紧急抢救配合性输血管理制度范本

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紧急抢救配合性输血管理制度(急诊输血管理制度)

紧急抢救配合性输血管理制度(急诊输血管理制度)

紧急抢救配合性输血管理制度(急诊输血管理制度)紧急抢救(特殊情况)配合性是指为挽救患者生命,赢得手术及其他治疗时间而必须施行的紧急输血。

其指征为下列三种情况之一:①患者急性失血达自身血容量的40%以上;②患者已呈失血性休克状态;③突然发生无法控制的快速出血(如胸腹腔大血管破裂、肝脾破裂等)。

为了在紧急情况下,及时抢救患者生命,以最快的速度使血液用到患者身上,制定紧急抢救(特殊情况)配合性输血管理制度。

1尽快建立通畅的静脉通路,通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血试验用的血标本。

2紧急抢救输血,经治科室应尽快将《临床输血申请单》及血标本一同送达输血科,并在申请单右上方注明“火急”或“紧急”字样,禁止口头医嘱申请输血。

经治医师应同时向医务处报告。

3输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后,病情“火急”未知患者血型的情况下,应在10分钟内发出第一袋未经交叉配血的O型红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要,发出经交叉配血完全相合的血液。

病情“紧急”应在20分钟内完成正反定型及凝聚胺法主侧配血。

4反复输血或者有孕产史的患者暂不进行不规则抗体筛检,直接进行凝聚胺(或者抗人球蛋白)交叉配血,由经治医生告知患者家属同意签字,并在输血记录单上注明“暂未进行不规则抗体筛检”,抢救结束后记录于病案中。

血液发出后需要用同一标本及时进行不规则抗体筛检。

5患者血型正反定型不相符时,选择O型悬浮红细胞或洗涤红细胞直接发放。

由经治医生告知患者家属同意签字,抢救结束后记录于病案中。

同时记录在输血科专用的正反定型不符登记本,进一步检测血型。

6患者RhD阴性,不规则抗体筛检阴性时,经主管院长、医务处同意、备案,由经治医生告知患者家属同意签字,执行《Rh(D)阴性患者输血管理制度》,抢救结束后记录于病案中。

7多名医护人员处理多名创伤患者,应指定一名医生负责血液申请并与输血科联络。

医院抢救配合性输血管理制

医院抢救配合性输血管理制

医院抢救配合性输血管理制为保障重危病人紧急抢救之需,确保治疗及时性,特制定紧急抢救配合性输血管理制度。

1.对疑难血型患者紧急输血者,采取配合性输注通用血的原则处理。

2.本制度适应对象:急性大失血血型未明确者;新生儿溶血病需换血治疗者;自身免疫性溶血性贫血患者;Rh血型D阴性紧急输血者;其他紧急情况下,需做异型血相容性输注者。

3.配合性输血原则:3.1 Rh血型D阳性患者,需输注红细胞者,选用相容血型悬浮红细胞或洗涤红细胞,需输血浆者,选用相容血型血浆;3.2 Rh血型D阴性患者输注Rh血型D阳性红细胞时,根据需要输注的血量,一次性足量输注ABO同型红细胞悬液。

3.3 输注剂量:维持血红蛋白水平至80g—100g/L即可(新生儿溶血病需换血治疗者例外)4.本制度的执行者是本院临床医师、护理人员和输血科工作人员。

5.紧急抢救配合性输血的批准部门:医务处或经医院主管领导授权的职能部门。

本制度的发布、解释权归医务处。

篇二:一、配合性输血。

1.配合性输血是指供受血双方AB0血型相同时交叉配血相合或不相合情况下的偷血原则。

2.在紧急抢救时,对于反复输血或者有孕产史的患者输血科暂不进行不规则抗体筛查,直接进行凝聚胺(或者抗血球蛋白)交叉配血,电话征求科主任同意并在输血记录单上明确注明“暂未进行不规则抗体筛查”,告知主管医师和患者家属谈话,抢救结束后记录于病历中。

血液发出后需要用同一标本及时进行不规则抗体筛查,以防患者再次用血。

3.紧急抢救而患者血型正反定型不相符时,输血科电话征求科主任同意,根据情况选择0型悬浮红细胞或洗涤红细胞直接发放。

告知主管医师和患者家属谈话,抢救结束后记录病历中,同时记录在科室专用的正反定型不符登记本,进一步检测血型。

A.紧急抢救而患者为HD阴性时,进行不规则抗体筛查,结果阴性者输血科报主管院长、医务科同意后,告知主管医师和患者家属谈话,抢救结束后记录于病历中,交叉配血D 阳性血液发放。

紧急抢救配合性输血管理制度

紧急抢救配合性输血管理制度

紧急抢救配合性输血管理制度第一章总则第一条为了规范紧急抢救配合性输血工作,确保患者输血安全,提高医疗质量,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,制定本制度。

第二条本制度适用于本院紧急抢救配合性输血的各项工作,包括输血申请、血型鉴定、交叉配血、输血治疗及输血后观察等环节。

第三条紧急抢救配合性输血工作应当遵循科学、合理、安全、有效的原则,确保患者在紧急抢救过程中的输血需求得到及时满足。

第四条医院应当成立紧急抢救配合性输血工作小组,负责组织、协调和监督紧急抢救配合性输血工作。

第二章组织机构和职责第五条紧急抢救配合性输血工作小组由医务科、输血科、临床科室等相关人员组成,组长由医务科主任担任,副组长由输血科主任担任,成员包括各临床科室主任及护士长。

第六条紧急抢救配合性输血工作小组的职责:(一)制定和完善紧急抢救配合性输血工作流程和应急预案;(二)组织培训,提高医护人员对紧急抢救配合性输血的理论知识和操作技能;(三)监督和指导临床科室合理使用血液制品,提高临床用血质量;(四)协调解决紧急抢救配合性输血工作中的问题和矛盾;(五)定期评估紧急抢救配合性输血工作,持续改进。

第三章紧急抢救配合性输血流程第七条临床科室在紧急抢救患者时,经治医师应当立即为患者建立通畅的静脉通路,并采集血型鉴定和交叉配血所需的血标本。

第八条输血科应当在收到血标本后,立即进行血型鉴定和交叉配血。

如库存血液不足,输血科应当立即与采供血机构联系,确保紧急抢救配合性输血的顺利进行。

第九条经治医师在输血科完成交叉配血后,应当及时向患者或家属说明输血风险,并在输血同意书上签字。

第十条输血科在确认交叉配血结果无异常后,应当在15分钟内将血液送达临床科室。

第四章输血过程中的注意事项第十一条临床科室在收到血液后,应当立即进行三查八对,确保血液质量无误。

三查八对包括:查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整;对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量。

抢救用血管理制度范文(3篇)

抢救用血管理制度范文(3篇)

抢救用血管理制度范文1、凡病人需血时,由经治医生或值班医生按实际情况开出医嘱和交叉配血单交护理部,由当班或值班护士记帐。

化验室按有关规定及时联系做好交叉配血工作。

2、经当班或值班护士查对无误后抽血并送化验室配血,无特殊清况配血单及血液途中不得交给病人或陪人。

如遇抢救病人时医护人员不够需护理部调配客服中心人员协助。

3、配血袋上贴上胶布,注明病人床号、姓名,配血单上医生、护士、化验员签全名,签字必须正规,字迹不得潦草。

4、当班护士在输血时,由二人严格查对医嘱、配血单、输血卡无误后方可输血。

5、输血完后当班护士应将供血员卡号、血量、时间,如实填写好,以便备查。

6、在抢救危重病人必要时,无血源情况下,必须请示医院领导及卫生行政主管部门,同意后方可自行采血与输血。

7、产妇用血管理制度(1)所有孕产妇入院后核对输血前九项、血常规,abo和rh血型等检查是否完善,缺项者及时补齐。

高危孕妇分娩前、剖宫产术前配血200-400ml或酌情决定配血量,签署输血知情同意书。

(2)配血血样保留至高危孕妇平安分娩或术后三天。

(3)检验科备足各种血型的成分血和血浆,并保证危重孕产妇抢救时用血优先。

(4)检验科接到产科紧急用血通知后,应争夺秒立即配血,并及时通知产科病房(手术室)取血。

(5)rh阴性孕妇入院后通知检验科,做好用血计划;分娩前,留血样在本院血库,由血库负责与市血站联系,在市血站备血;产科医生在产妇临产后通知血库做好取血准备,一旦发生产后出血,立即去市血站取血。

抢救用血管理制度范文(2)第一章总则第一条为了确保抢救过程中的用血安全性和合理性,规范抢救用血行为,制定本制度。

第二条抢救用血管理制度适用于本单位的各级医务人员在抢救病人过程中的用血行为。

第三条本制度的目的是为了保证用血的科学性,合理性和安全性,避免用血的滥用和浪费。

第二章抢救用血的适应症第四条抢救用血必须严格按照现行的抢救用血指南和临床实践指南确定。

第五条抢救用血的适应症必须经过临床医生的评估和决定,并经过医务部门的审核和备案。

紧急抢救配合性输血操作管理制度范本

紧急抢救配合性输血操作管理制度范本

紧急抢救配合性输血操作管理制度范本一、目的为确保在紧急抢救情况下进行配合性输血操作的安全和有效性,制定本管理制度。

二、适用范围本制度适用于所有医疗机构的紧急抢救科室,包括医生、护士和相关工作人员。

三、操作流程1. 紧急抢救配合性输血操作的决策应由主治医师做出,必要时可以征求其他专家的意见;2. 在决定进行配合性输血之前,应按照紧急抢救指南的规定进行必要的检查和评估;3. 选择适当的输血成分和血型,并确保输血前进行必要的交叉配血检测;4. 输血前,护士应检查输血袋标签、患者身份和输血成分的符合程度;5. 输血过程中,护士应严密观察患者的生命体征,并记录输血的时间、输速和剂量;6. 在输血结束后,护士应及时记录输血反应和患者的病情变化;7. 输血操作完成后,护士应正确处理输血残留物,并安全处置使用过的器材。

四、风险防控措施1. 配合性输血操作应严格按照医疗机构的相关规章制度进行,遵循操作流程和规范;2. 医务人员应通过专业培训,了解紧急抢救配合性输血操作的要求和安全注意事项,并持续提高技能水平;3. 医疗机构应建立紧急抢救配合性输血操作的监控和评估机制,及时发现和解决操作中的问题;4. 定期评估护士的技能和工作质量,确保操作的准确性和安全性;5. 加强对患者的监护,及时发现输血反应的迹象,并采取相应的救治措施。

五、制度执行与监督1. 正式执行本制度,并将其纳入紧急抢救科室的日常工作中;2. 紧急抢救科室主任负责制度的执行和监督,确保操作的规范性和有效性;3. 监督部门定期进行制度执行的检查和评估,发现问题及时提出整改要求,并跟进整改情况。

六、附则本制度的解释权归医疗机构所有,并可根据实际情况进行调整和补充。

备注:本文档内容仅供参考,具体操作以医疗机构的规章制度为准。

紧急抢救配合性输血质量管理制度范本

紧急抢救配合性输血质量管理制度范本

紧急抢救配合性输血质量管理制度范本一、目的本管理制度旨在确保紧急抢救配合性输血过程中的质量管理,提高患者的生存率和治疗效果。

二、适用范围本制度适用于医疗机构中进行紧急抢救配合性输血的医务人员和相关部门。

三、管理原则1. 遵循医疗伦理和法律法规,确保人身安全和患者权益。

2. 保证输血程序的准确性和规范性。

3. 加强团队合作,确保紧急抢救配合性输血的顺利进行。

四、管理要求1. 指定专人负责紧急抢救配合性输血相关工作,确保工作的及时性和专业性。

2. 建立完善的文档管理制度,包括紧急抢救配合性输血的记录、输血前检查和评估等。

3. 定期开展紧急抢救配合性输血的培训和演练,提高工作人员的技能和应急能力。

4. 确保输血设备和器材的安全可靠,定期进行维护和检查。

5. 加强与血库的合作,确保供血的安全性和有效性。

五、工作流程1. 接到紧急抢救配合性输血的需求后,及时调度相关人员,完成所需准备工作。

2. 进行输血前检查和评估,确保患者适合进行输血。

3. 遵循血型鉴定和配血原则,确保输血的安全性和质量。

4. 进行输血过程中的监测和记录,注意患者的病情变化。

5. 输血完成后进行相关的记录和总结,评估治疗效果。

六、风险控制1. 加强与患者的沟通,确保患者了解输血治疗的风险和可能的并发症。

2. 严格遵守操作规程,确保整个输血过程的安全性和有效性。

3. 定期进行质量评估和监测,及时发现并解决可能存在的问题。

4. 建立不良事件报告和处理机制,及时反馈和改进工作中的问题。

七、制度评估本管理制度将定期进行评估和修订,以确保其适应性和有效性。

以上为紧急抢救配合性输血质量管理制度范本,希望能够对相关工作提供参考和指导。

紧急抢救配合性输血应急预案范本(三篇)

紧急抢救配合性输血应急预案范本(三篇)

紧急抢救配合性输血应急预案范本____年紧急抢救配血应急预案一、背景说明随着医疗技术的不断发展,配合性输血已成为治疗各类疾病和救治急救病人的重要手段。

然而,在一些特殊情况下(如自然灾害、重大交通事故等),由于供血资源有限或者无法及时供应,给紧急病患的救治带来了一定困难。

因此,建立与完善应急配血预案,提前做好准备确保病患能够获得及时有效的输血服务显得尤为重要。

二、应急预案内容1.应急配血储备形成(1)加强与各大血库和血液中心的合作,建立定期供应机制,确保应急储备血液的充足性。

(2)建立应急配血储备库,包括冷冻红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板等,以备不时之需。

2.配血应急机制(1)建立传染病感染筛查与核酸检测机制,确保提供的血液安全可靠。

(2)建立配血医师值班制度,并制定配血应急联络表,确保及时响应和协调。

(3)建立应急医疗队伍,配备配血车辆和专业人员,保障输血设备和物资准备充分。

3.应急配血流程(1)应急情况下,病患先前往医疗机构接受检查,并获得相关体征数据和诊断结果。

(2)医生根据病情,向血液中心提交应急配血申请,并提供病患所需血型和血液成分。

(3)医生与血液中心取得联系,将应急情况进行预警,并告知血液中心预计需求量。

(4)血液中心根据应急情况选择合适的血液成分,并及时安排输血。

(5)医生接收血液中心提供的血液,进行配血确认,并对病患进行输血治疗。

4.应急配血的管理和调配(1)建立应急配血管理制度,包括应急预案的修订和完善等。

(2)血液中心配备专业人员,确保应急配血的精确性和可靠性。

(3)应急配血相关物资的管理和调配,包括血袋、输血设备等。

5.应急配血的宣传和培训(1)通过多种媒体渠道开展应急配血知识普及,提高公众对应急配血的认知度。

(2)开展医务人员应急配血培训,提高他们的实战能力和应变能力。

三、预案实施和应急演练为保障应急配血预案的有效实施,需定期进行应急演练和评估,包括模拟应急情况,验证预案的可行性和有效性。

紧急抢救配合性输血管理制度

紧急抢救配合性输血管理制度

紧急抢救配合性输血管理制度
一、在危及生命且无ABO同型血液制品供应的紧急情况下,或在临床治疗过程中出现不能同型输注的情况下可遵循血液输注相关性原则进行血液制品相合性输注。

二、输注血液制品时,原则上应同型输注,但在特殊情况时,执行以下操作:。

(一)Rh(D)阴性病人在Rh(D)阴性血液制品紧缺的情况下,为了挽救病人生命可输注Rh(D)阳性同型的全血、血液制品,尽量一次性足量输注。

(二)一旦有Rh(D)阴性血液制品供应,应输注Rh(D)阴性血液制品供应。

(三)对有输血史或/和有妊娠史或/和大量输血史的病人,应输注前进行抗(D)抗体或/和效价监测。

(四)在温抗体或冷抗体干扰的情况下,难以找到相容性血液制品输注,应遵循原则:
温性抗体存在时,应选择多份ABO血型相同的血液作配合性试验,采用病人血清与供血者红细胞反应最弱的血液制品给病人输注。

输注时必须严密观察病人的情况。

冷抗体存在时,交叉配血试验应严格在37℃条件下进行。

三、如果ABO血型一时难以确定,病人病情又十分危急,需要紧急输血挽救病人的生命,此时可给予O型红细胞悬液2单位输注。

一旦血型确定应输注同型血液制品。

四、特殊情况输血时必须履行下列程序:
病人意识清楚时,经治医师与输血科必须共同告知病人与直系亲属血液制品相合性输注利弊;病人意识不清楚时,必须告知直系亲属与相关陪同人员。

在征得病人或/和直系亲属同意在病程录上签字并签订特殊输血协议书,上报医院医务科备案签署同意后方可实施。

五、大量输血时,原则上要同型输注,在同型血液供应缺乏时,可以输用O型红细胞悬液。

紧急情况下,经输血科主任同意,在不违背原则的情况下,配血交叉试验可适当简化。

紧急抢救配合性输血程序管理制度范本

紧急抢救配合性输血程序管理制度范本

紧急抢救配合性输血程序管理制度范本一、背景为了确保紧急抢救配合性输血的安全和有效性,制定本管理制度范本,以规范相关程序和流程。

二、目的本制度的目的是确保紧急抢救配合性输血的需求能够及时得到满足,并有效管理相关程序,以确保患者的生命安全。

三、适用范围本制度适用于所有参与紧急抢救配合性输血的医务人员和相关部门。

四、程序与流程1. 紧急抢救配合性输血的判断与申请:- 医务人员应根据患者的病情和临床需要判断是否需要进行紧急抢救配合性输血。

- 如判断需要进行输血,医务人员应立即向相关部门提出输血申请。

2. 受理与紧急反应:- 相关部门应及时受理输血申请,并派遣相应的工作人员参与配合。

- 在输血过程中,如出现不良反应或紧急情况,应立即采取相应的紧急措施。

3. 输血操作与监控:- 负责输血操作的医务人员应按照规定的操作程序进行输血,并保证输血质量的安全与可靠。

- 相关部门应对输血过程进行监控,确保操作的合规性和安全性。

4. 反馈与记录:- 输血过程结束后,相关部门应及时反馈输血结果与相关情况。

- 相关部门应准确记录输血过程中的重要信息和措施。

五、责任与义务1. 医务人员责任:- 医务人员应准确判断患者是否需要紧急抢救配合性输血,并及时提出输血申请。

- 医务人员应严格按照操作程序进行输血,并保证输血质量的安全与可靠。

2. 相关部门责任:- 相关部门负责及时受理并处理输血申请,派遣工作人员参与配合。

- 相关部门应对输血过程进行监控,确保操作的合规性和安全性。

六、附则1. 本制度的解释权归本医疗机构所有。

2. 如对本制度的内容有任何疑问或建议,请及时向相关部门反馈。

2024年紧急抢救配合性输血应急预案范本(四篇)

2024年紧急抢救配合性输血应急预案范本(四篇)

2024年紧急抢救配合性输血应急预案范本1. 前言1.1 编制背景为保障患者在紧急情况下的输血需求,提高抢救效果,特制定本紧急抢救配合性输血应急预案。

1.2 适用范围本预案适用于医疗机构内部,涉及到针对患者的紧急抢救配合性输血情况。

2. 紧急抢救配合性输血概述2.1 紧急抢救配合性输血的定义紧急抢救配合性输血是指在患者出现严重失血、出血性休克等危急情况下,为了迅速恢复血液循环,保障生命安全,采用适用的血液制品进行输血。

2.2 紧急抢救配合性输血的目的紧急抢救配合性输血的目的是有效补充患者失血量,达到迅速稳定患者的循环功能,保证患者的生命安全和抢救效果。

3. 准备工作3.1 紧急抢救配合性输血前的准备3.1.1 预先筛选供血者提前筛选合适的供血者,确保供血者在遗产学上与患者匹配,降低输血的风险和发生输血不良反应的可能性。

3.1.2 确定输血指征根据患者的具体情况,如失血量、血压、心率等指标,确定输血的指征,包括血小板、红细胞、新鲜冰冻血浆等。

3.1.3 准备输血材料提前准备好相应的输血材料,包括输血袋、针头、输液器等,确保输血的顺利进行。

3.2 紧急抢救配合性输血过程中的准备3.2.1 监测患者病情紧急抢救配合性输血过程中,随时监测患者的病情变化,包括血压、心率、尿量等指标,及时调整输血方案。

3.2.2 配置输血设备根据患者具体需要,配置相应的输血设备,包括输血泵、输血监测仪等,确保输血过程的安全和有效。

4. 紧急抢救配合性输血流程4.1 患者评估在紧急抢救配合性输血的过程中,首先对患者进行评估,确定是否需要进行输血,并进行血型和配型等相关检测。

4.2 紧急输血方案制定根据患者的具体情况,确定紧急输血的方案,包括血液制品的种类、剂量和输血速度等。

4.3 输血操作在输血过程中,按照标准的输血操作程序进行操作,包括输血设备的准备、穿刺输血管、连接输血袋等。

4.4 输血监测在输血过程中,随时监测患者的生命体征和输血反应,包括血压、心率、呼吸、体温等,及时发现异常情况。

输血管理制度-09:紧急抢救配合性输血管理制度

输血管理制度-09:紧急抢救配合性输血管理制度

1 目的输血是医疗急救中不可缺少的治疗手段,在危重患者抢救时,可能出现由于缺血或疑难配血耽误抢救时间的情况。

为保证在紧急抢救时,每位医务人员明确各自的任务和用血技术要求,积极为抢救患者赢得时机,根据《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》等规定,结合我院实际情况,特制定本制度。

2 组织管理:紧急抢救配合性输血的批准机构为医务科主任(夜间为医疗总值班主任),由医务科主任(夜间医疗总值班主任)通知用血科室和输血科值班人员,督导紧急输血的有序进行。

3 具体流程3.1 临床医师根据患者基本状况确定输血紧急程度。

3.2 临床医护人员在第一时间将《临床输血申请单》和患者血标本送输血科,并告知输血科紧急程度。

输血科值班人员收到标本,核对无误后进行输血前相容性检测。

3.3 患者病情允许30分钟后输血时,输血科按照常规操作,无异常情况(无特殊血型或不规则抗体存在等)出具报告单,并及时通知临床科室取血。

3.4 若为Rh阴性血型输血,由于Rh阴性属于稀有血型,血源缺乏,我院没有库存,首先由输血科联系威海市中心血站紧急送血。

3.5 威海市中心血站库存有该类Rh阴性血时,输血科紧急通知中心血站紧急调配,同时临床医师对症治疗并应积极采取低血容量稀释技术和血液回收技术等适宜的自身输血技术,等待Rh阴性血的输注。

3.6 Rh阴性血未到达前,临床医师积极进行抗休克治疗,扩容补充晶胶体液和胶体液,保持血容量。

输血科向医务科汇报血液缺乏情况,同时告知临床抢救医生,详细记录当时情况。

3.7 在紧急情况下,若库存中没有与患者血型相同血液的状况,此时应依据《临床输血技术规范》实施自体输血或者非同型性输注。

3.8 患者病情特别紧急情况,为挽救患者生命,临床医师可与输血科主任沟通,阐述患者的紧急情况,经患者或其近亲属同意,医务科主任批准,申请未经交叉配血的血液。

输血科发O型红细胞及AB型血浆,一次发4U红细胞,AB型血浆量不限。

完成以上工作后按常规输血。

紧急抢救非同型输注和配合性输注的管理制度

紧急抢救非同型输注和配合性输注的管理制度

紧急抢救非同型输注和配合性输注的管理制度一、背景和目的非同型输注和配合性输注是指在紧急情况下,当无法及时获取同型血液时,为了救治患者生命,采用非同型血液进行输注。

这种做法存在一定的风险,如免疫反应、溶血等,因此需要严格的管理制度来确保患者的安全和血液的合理使用。

本制度的目的是为了规范紧急抢救非同型输注和配合性输注的程序和管理工作,确保患者的安全和血液资源的合理利用。

二、管理制度1.成立专门的抢救输注管理小组成立专门的抢救输注管理小组,由医院领导、输血科(血库)负责人、临床科室负责人和相关人员组成。

管理小组负责制定和更新抢救输注的规章制度,监督和评估抢救输注的执行情况,处理抢救输注中出现的重大问题。

2.制定严格的抢救输注指征和程序抢救输注应严格按照规定的指征进行,非同型输注和配合性输注的指征包括:(1)患者生命危险,急需输血救治;(2)无法及时获取同型血液;(3)患者对同型血液有严重过敏反应;(4)其他特殊情况,经管理小组批准。

抢救输注的程序包括:(1)临床医生提出抢救输注的申请,说明患者的病情和抢救输注的指征;(2)输血科(血库)进行血型鉴定和交叉配血试验,确认血型和配合性;(3)输血科(血库)向管理小组报告抢救输注的申请和试验结果;(4)管理小组审批抢救输注的申请,并指定专人负责监督和执行;(5)临床医生和输血科(血库)共同签署抢救输注协议,明确双方的责任和义务;(6)输血科(血库)提供非同型血液,临床医生进行输注操作;(7)输注完成后,临床医生及时向管理小组报告输注结果和患者病情变化;(8)管理小组对抢救输注的效果进行评估和总结。

3.加强抢救输注的培训和宣传加强对临床医生和输血科(血库)人员的抢救输注培训,提高他们的抢救输注知识和技能。

开展抢救输注的宣传活动,提高患者和公众对抢救输注的了解和认识,减少不必要的误解和顾虑。

4.建立抢救输注的监控和评估机制建立抢救输注的监控和评估机制,对抢救输注的执行情况进行定期检查和评估,发现问题及时进行整改。

紧急抢救配合性输血应急预案范本(二篇)

紧急抢救配合性输血应急预案范本(二篇)

紧急抢救配合性输血应急预案范本[总处理程序]1、发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水。

2、报告当班医生,遵医嘱给予抗过敏药物,由医生决定是否停止输血。

如停止输血应保留未输完的血袋,以备检验;若是一般的输血反应,应密切观察病人的病情变化,并做好记录,同时安慰病人,减少病人的忧虑。

3、病情紧急的病人,护士应备好抢救药品和物品,配合医生紧急救治,并给予氧气吸入。

4、加强巡视及病情观察,做好各项记录。

若发生以下输血反应,具体处理措施如下:(一)发热反应:1、预防。

严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热源,严格执行无菌操作。

2、处理。

反应轻者,减慢滴数即可使症状缓解,严重者停止输血,密切观察生命体征。

给予对症处理,并通知医生。

必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。

(二)过敏反应:1、预防。

勿使用有过敏史的献血员;献血员在采血前____小时内不吃高蛋白和高脂肪食物,宜少量清淡饮食或糖水。

2、处理:过敏反应时,轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血:呼吸困难者给予吸氧,严重喉头水肿者行气管切开,循环衰竭者应给予抗休克治疗;根据医嘱给予____%肾上腺素0.5~____毫升皮____射,或用抗过敏药物和激素如异丙嗪、氢化可的松或地塞米松等。

(三)溶血反应1、预防。

认真做好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。

严格执行血液保存规则,不可使用变质血液。

2、处理:停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;维持静脉输液通道,供给升压药和其他药物;静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管:双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏;严密观察生命体征和尿量,并做好记录,对少尿尿闭者,按肾功能衰竭处理;出现休克症状,即配合抗休克治疗。

(四)与大量输血有关的反应1、循环负荷过重其预防和处理同静脉输液反应。

2、出血倾向短时间内输入大量库血时,应密切观察病人意识血压脉搏等变化,注意皮肤黏膜或手术伤口有无出血。

紧急抢救配合性输血管理制度

紧急抢救配合性输血管理制度

紧急抢救配合性输血管理制度一、目的《临床输血技术规范》第十条:对于RhD阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

《临床输血技术规范》第15条:急诊抢救患者紧急输血时RhD 检查可除外。

配合性输血是指供受血双方血型相同时交叉配血相合或不相合情况下的输血原则。

为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,根据我院实际情况,制定我院紧急抢救配合性输血管理制度,以保证医务科、临床科室和输血科室在遇见突发性事件时,在血液缺乏的情况下,积极为抢救患者赢得时机。

二、适用对象:急性大失血血型未明确者;新生儿溶血病需换血治疗者;自身免疫性溶血性贫血患者;Rh血型D阴性紧急输血者;疑难血型患者;其他紧急情况下,需做异型血相容性输注者。

三、配合性输血原则:血型不明时,紧急性况下输注O型红细胞处理流程1.适用情况:患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程A. ABO血型难以确定(如:ABO血型系统的亚型表型,或其它生理、病理因素引起的ABO血型鉴定困难)B. 生命体征不平稳,危及生命的急性失血:1)血红蛋白﹤30g/L,并有进一步下降趋势2)血红蛋白≥30g/L,但进一步加重贫血可能会严重危及生命(出血速度快,可能迅速危及生命;合并有心肺等严重基础疾病,很难耐受更严重贫血) C. 向患方充分告知并取得患方的书面知情同意知情同意书至少包括以下内容:“O型悬浮红细胞成分中残存有少量血浆,但大量输注(累积大于200ml)可能引发溶血性输血反应”。

2.紧急处置:按照以下A—B的顺序启动紧急流程A. 优先选择输注O型洗涤红细胞B. 在不能及时获得O型洗涤红细胞的情况下,可考虑输注O型悬浮红细胞,并推荐应用白细胞滤器。

在生命体征稳定,危急状态解除后,应等待获取O型洗涤红细胞。

3. 注意事项(1)异型输血必须是由主管医师,临床科主任与输血科充分沟通权衡患者获益与风险后共同做出决定。

(2)AB0型无法确定而急需输血,选择O型洗涤红细胞与AB型血浆、血小板输注。

抢救用血管理制度模版(3篇)

抢救用血管理制度模版(3篇)

抢救用血管理制度模版1、凡病人需血时,由经治医生或值班医生按实际情况开出医嘱和配血叉单交护理部,由当班或值班护士送会计处登帐。

化验室按有关规定及时联系做好交叉配血工作。

2、经当班或值班护士查对无误后抽血并送化验室配血,无特殊请况配血单及血液途中不得交给病人或陪人。

如遇抢救病人时医护人员不够需护理部与化验室电话互相联系并证实无误。

3、配血袋上贴上胶布,注明病人床号、姓名,配血单上医生、护士、化验员签全名,签字必须正规,字迹不得潦草。

4、护理部在输血时,由二人严格查对医嘱、配血单、输血卡无误后方可输血。

5、输血完后当班护士应将供血员卡号、血量、时间,如实填写好,以便备查。

6、在抢救危重病人必要时,无血源情况下,必须请示医院领导及卫生行政主管部门,同意后方可自行采血与输血。

抢救用血管理制度模版(2)一、目的和适用范围本制度旨在规范抢救用血的管理流程,确保抢救用血的安全性和有效性。

适用于所有需要进行抢救用血的医疗机构和医务人员。

二、术语和定义1. 抢救用血:指在紧急抢救情况下使用的血液制品,包括全血、红细胞悬液、血小板悬液等。

2. 发起单位:指发起申请进行抢救用血的临床科室或医生。

3. 血库:指负责存储、管理和供应血液制品的专门机构。

4. 输血科室:指负责进行抢救用血输注工作的临床科室。

三、抢救用血申请流程1. 发起单位向输血科室提交抢救用血申请,并提供以下资料:- 患者的病历资料,包括病史、实验室检查结果等。

- 抢救用血的需求量和种类。

- 抢救用血的紧急性和理由。

2. 输血科室根据抢救用血申请的情况进行审核:- 审核申请资料的完整性和准确性。

- 根据患者的临床情况判断是否需要进行抢救用血。

- 根据血库的存货情况和供血能力决定是否批准抢救用血。

3. 输血科室将审核通过的抢救用血申请信息传达给血库,血库进行准备和配血工作。

四、抢救用血的供应和管理1. 血库根据抢救用血申请的信息进行配血,并将配血结果反馈给输血科室。

紧急抢救配合性输血管理制度

紧急抢救配合性输血管理制度

紧急抢救配合性输血管理制度1 目的为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输注于临床,制定紧急用血工作预案。

2 编制依据2.1 《突发公共卫生事件应急条例》2.2 《艾滋病防治条例》2.3 《临床输血技术规范》4 指导思想和基本原则统一领导,分工负责。

严格依照国家有关法律法规,对临床紧急用血进行管理,确保输血安全。

5 组织及职责5.1 为做好临床紧急输血工作,确保紧急用血的顺利实施,成立临床紧急用血协调小组。

组长:张爱国副组长:许书萍、兰朋博成员:各临床用血科室主任5.2 职责5.2.1 医务处主任负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。

5.2.2 医务处负责各科室协调与信息上报,并监督执行预案。

5.2.3 输血科负责预案的具体实施。

5.2.4 其他各科主任具体负责各部门的应急工作。

6 紧急用血管理流程6.1经治医师首先为患者建立通畅的静脉通路,最好静脉插管,通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知输血科做好紧急用血准备。

6.2输血科在确认库存血液不足时,立即与采供血机构联系,说明哪种血液不能满足紧急输血的需要。

6.3如果有多名医护人员处理多名伤员,此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络。

每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和唯一性病案号。

若无法识别患者(如患者昏迷),可在病案号的基础上加紧急入院号(如01号、02号……),避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。

6.4如果在短时间内发出另外一份针对同一名患者的《临床输血申请单》,应使用与第一份《临床输血申请单》和血标本上相同的标识编号,以便输血科技术人员确认处理的是同一名患者。

6.5急性失血患者如经液体复苏后收缩压能维持在10.66kPa(80mmHg)左右可暂不输血,因为患者维持在许可的低血压状态可减缓出血,防止在伤口处形成的一个不结实的止血血栓被血流冲走。

6.6对于低血压急需手术的患者应尽快送手术室。

抢救用血管理制度模版(3篇)

抢救用血管理制度模版(3篇)

抢救用血管理制度模版为确保临床急救用血的需要,根据《中华人民共和国献血法》和卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,制定本制度。

1.输血申请1.1申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日前交血库备血,电话、口头备血无效,输血必须符合输血适应症。

1.2凡可能或需要输血的病人,必须提前做好血型鉴定、血常规、alt、抗体筛查和乙肝三系、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体等规定项目的血液化验后,方可申请输血。

急危、抢救病人应先开验血医嘱,后开输血医嘱。

1.3决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或其家属的同意,并在《输血治疗同意书》上写明“我已经了解输血的风险及并发症,同意接受输血治疗”并签名,《输血治疗同意书》存入病历。

1.4无家属签字的无自主意识的患者紧急输血,应报医院总值班或主管领导同意,并把请示汇报的具体情况记录在病历中。

1.5部分血液制品执行预约制度,如rh阴性血液、血小板等,必须提前24h与血库联系,以便血库能与血站及早预约。

1.6血库人员接到临床用血申请单,根据临床用血需求,及时做好血液的预约或储血工作,确保按期发血,储备中如不能满足临床及时与申请医师联系,共同协商解决。

1.7血库应严格核查相关手续,对合格者给予用血,不合格者退回;临床领取用血时,务必认真查对,一经出库原则上不能退回。

2.输血会诊与审核同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。

同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。

同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。

抢救用血管理制度范文(三篇)

抢救用血管理制度范文(三篇)

抢救用血管理制度范文Ⅰ、目的与依据本制度旨在规范和加强抢救用血管理,确保患者在急需输血治疗时能够及时获得安全有效的血液制品,保障患者的生命安全和健康。

本制度的起草依据为《中华人民共和国血液管理法》、《医疗机构血液管理规定》等相关法律法规,并结合本医院实际情况制定。

Ⅱ、血液使用的适应症和禁忌症2.1 血液使用的适应症包括但不限于以下情况:(1)急性大量出血或休克状态;(2)手术中和手术后出现的失血或休克状态;(3)进行器官移植、造血干细胞移植及造血干细胞捐献者;(4)重症患者出现的危及生命的贫血;(5)特定药物或治疗引起的贫血;(6)特殊原因引起的急需输血的情况。

2.2 血液使用的禁忌症包括但不限于以下情况:(1)无明确适应症;(2)患者拒绝接受血液治疗;(3)对输血产生严重过敏反应的患者;(4)严重感染、败血症或感染性休克的患者;(5)严重出血后,无法纠正或控制原因;(6)存在严重的心、肺、肾等器官功能衰竭。

Ⅲ、血液管理的操作程序3.1 血液需求评估与申请(1)医生根据患者病情进行血液需求评估,确定输血的适应症和血液制品的种类与数量。

(2)医生填写血液申请单,注明患者相关信息、输血适应症、血型与交叉信息以及输血时限等。

3.2 血液制品的选取与配血(1)输血科根据患者血型信息和申请单要求,进行血液制品的选取和配血,确保输血过程的安全。

(2)血液制品不应提前过量配备,以避免造成浪费。

3.3 输血实施与监控(1)护士根据配血结果,按照规范操作程序进行输血实施。

(2)护士在输血过程中密切监测患者的生命体征和输血反应,如出现异常情况应立即停止输血并报告医生处理。

3.4 输血后的处理(1)输血结束后,及时记录输血量和输血反应,并填写输血记录单。

(2)对输血反应的患者,应及时评估病情和处理,必要时进行相应的救治。

(3)对输血后可能出现的并发症,如感染和过敏等,护士应提前做好相应的防范措施和监测工作。

3.5 血液管理的质量控制(1)定期进行血液品质检测,确保血液的安全和有效性。

《紧急抢救配合性输血管理制度》

《紧急抢救配合性输血管理制度》

《紧急抢救配合性输血管理制度》
一、目的
为了满足Rh(D)阴性患者的临床输血,依据《医疗咨询服务管理程序》的要求制定本规程。

二、适用范围
适用于Rh(D)阴性患者输血,包括紧急情况下给Rh(D)阴性患者输注Rh(D)阳性血。

三、职责
(一)业务主管部门
医务科负责审核并报分管院长负责Rh(D)阴性患者输注Rh(D)阳性血的审批。

(二)经治医师
负责Rh(D)阴性患者自体输血的动员、Rh(D)阴性血液的申请、履行Rh(D)阴性患者输注Rh(D)阳性血液的告知义务并负责输血过程的医疗监护。

(三)输血科技术人员
负责Rh(D)阴性患者自体血液的采集、贮存与发放,Rh(D)阴性和Rh(D)阳性血液输血前的相容性检测。

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紧急抢救配合性输血管理制度
在ABO和RhD同型血液成分的储存量不能满足紧急输血或未知患者血型的情况下(患者因失血性休克致使病情急危重,且不立即输血会危及患者生命时),应本着抢救生命为第一原则,实施配合性或非同型血液成分制品输注。

保证紧急情况下的输血救治。

1、术中应积极采取低血容量稀释技术。

2、配合性输血必须上报医务科备案签署同意,在征得病人或/和直系亲属同意在病历上签字,后方可实施。

3、在危及生命且无ABO 同型血液成分供应的紧急情况下,或在临床治疗过程中出现不同型输注的情况下可遵循血液成分输注。

3.1输注红细胞成分时:
3.1.1 O型病人只能输注O型供血者的红细胞成分;
3.1.2 A型病人可以输注A型和O型供血者的红细胞成分;
3.1.3 B型病人可以输注B型和O型供血者的红细胞成分;
3.1.4 AB型病人可以输注AB、A、B和O型供血者的红细胞。

3.2输注血浆或含血浆的成分时:
3.2.1 AB型血浆可以输给任何ABO型病人;
3.2.2 A型血浆可以输给O型和A型病人;
3.2.3 B型血浆可以输给O型和B型病人;
3.2.4 O型血浆只能输给O型的病人;
4、RH 阴性稀有血型输血,由于RH 阴性血型血源缺乏,我院
没有库存,临床医生应第一时间通知输血科,有输血科联系血站,申请冰冻RH 阴性红细胞。

1、血站库存有该类RH 阴性血时,由我院输血科紧急调配,同时临床术中应积极采取低血容量稀释技术,以节约宝贵的RH 阴性血源。

2、血站库存无该类RH 阴性血时,临床积极进行抗休克治疗,扩容补充晶胶体液,保持血容量,输血科向医教科(或总值班)汇报血液缺乏情况,医教科负责通知临床用血管理委员会,召开紧急调度会,经临床用血管理委员会批准后,考虑ABO同型输注(应急预案)。

主治医师负责填写《输血治疗同意书》、《临床输血申请单》,并说明临床输血紧急情况,所需血液品种及量随患者配血血液一并送至输血科(输血申请单由科主任审核同意后上报医务科批准备案,可事后补办)。

1、输血科医技人员在接到《临床输血申请单》及血标本后,启动紧急抢救非同型输注和配合性输注的程序:
1.1输血科应在10~15min内发出第一袋未经交叉配血的O型少白悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时未完成交叉配血试验。

血液发出后,输血科工作人员完成交叉配血试验及不规则抗体,并做相应记录。

1.2 O型红细胞可输注给AB、A、B受血者; 1.3 AB型血浆或冷沉淀可输注给O、A、B受血者;
1.4 若已经输入大量O型红细胞成分后,只有在停止输血2-3周后方可输入与患者同型的血液;
2、紧急Rh D非同型血液输注:
对于RH(D)阴性和其他稀有血型受血者,可采用自身输血、同型输血或交叉配血相合性输血。

2.1 在不输血可能导致患者死亡或患者处于严重状态而又无其他方法有效治疗时,RhD阴性受血者在无RhD阴性血液成分的情况下,如未能检出抗D,可一次性足量输注ABO同型、RhD阳性的血液成分。

2.2 一旦有RhD阴性血液成分,应输注ABO同型、RhD阴性血液成分。

2.3但对曾有输血史、未成年女性、育龄女性、有妊娠史或移植后受血者输注RhD阳性红细胞时应特别慎重,避免因输注RhD阳性红细胞成分导致严重输血反应(如不孕)。

3、输血后管理
3.1输血科及申请输血医师共同对配合性输注和非同型输血的原因、过程和结果,应在输血24小时内,以书面形式报告医院输血管理委员会。

输血科按规定保留全血及血清样本备查,在出库记录单上注明“特殊输血”字样以示区别,并签名。

所有原始记录保存10年。

3.2、紧急非同型血液输注,不能输注全血,只能输注红细胞。

红细胞只要求主侧配血相合,次侧配血不作要求。

血浆和冷沉淀可以相容性输注。

3.3、除规定的情形外,输血科不得以临床紧急用血的名义采用配合性输血及非同型输血发血给临床科室。

如有违反的,依照有关法
律、法规给予行政处罚;对直接责任人,由医院及其上级行政主管部门酌情给予处分,情节严重构成犯罪的,依法追究刑事责任。

3.4、在临床输血过程中,医护人员应严密观察患者的输血情况,一旦出现不良反应,应立即停止输血,予以相应治疗。

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