眼科整理

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眼科重点整理

1、眼为视觉器官，包括眼球、视路和眼附属器。眼球由眼球壁和眼球内容物组成。

2、眼球壁的解剖，分为三层，外层为纤维膜，中层为葡萄膜，内层为视网膜。

3、角巩膜缘的临床意义：是许多内眼手术切口的标志部位，十分重要。

4、中层为葡萄膜，又称色素膜，包括三部分，由前到后依次为虹膜、睫状体和脉络膜。主要功能为营养和遮光作用。

5、瞳孔直径：约2.5-4mm

6、眼内容物包括房水，晶状体和玻璃体，和角膜一并称为眼的屈光间质，一起共同构成眼的屈光系统。眼的屈光系统包括角膜、房水、晶状体、玻璃体

7、房水循环（常考）：睫状突上皮细胞产生→后房→瞳孔→前房→前房角小梁网→Schlemm管（施莱姆管）→集液管→房水静脉→巩膜表层睫状前静脉→血液循环。少部分→虹膜表面隐窝→吸收→脉络膜上腔排出。

8、视路（MJ）：视觉信息从视网膜感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导径路。

9、眼眶由7块骨构成，即额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨。（选择）

10、（记）结膜的组成：睑结膜、球结膜、穹窿结膜结膜囊：是睑结膜、球结膜和穹窿结膜三部分结膜形成一个以睑裂为开口的囊状间隙。

11、泪器的组成：泪腺、泪道（泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管）

12、每眼有6条眼外肌即4条直肌和2条斜肌。

13、眼球的动脉供应主要有视网膜中央血管系统和睫状血管系统。

14、眼的调节系统包括睫状体、晶状体

15、葡萄膜由前到后由虹膜、睫状体、脉络膜组成。

16、瞳孔开大肌由交感神经支配，其作用是散瞳；瞳孔括约肌由副交感神经支配，其作用是缩瞳。

17、晶状体组织由囊膜、皮质、核组成。 18、泪液的功能有湿润眼球、清洁、杀菌

眼科个人总结

千里之行，始于足下。

眼科个人总结

眼科是研究眼部疾病和视觉健康的专科领域，它涉及到很多的病症，如近视、远视、弱视、斜视、散光等等。在我目前的学习和实践过程中，我深刻地

认识到眼科的重要性和独特性。眼睛是人体最重要的感官之一，对于人们的视

觉健康和生活质量有着直接的影响。

首先，眼科的基本知识非常重要。了解眼球的结构和功能是学习和理解眼

科疾病的基础。眼球由角膜、水晶体、虹膜、玻璃体等组成，它们各自具有不

同的功能。角膜是眼球最外层的透明组织，它对光线起着聚焦作用。水晶体位

于眼球的后部，它可以向前后移动来调节眼睛的焦距。虹膜是一种有色的组织，它决定了眼睛的颜色，并控制着眼睛的瞳孔大小。玻璃体是眼球的主要成分之一，它填充在眼球的后部，帮助维持眼球的形状和稳定。这些基本的知识对于

了解眼科疾病的形成和治疗都有重要的帮助。

其次，眼科疾病的预防和治疗非常重要。随着现代生活方式的改变，越来

越多的人们遭受到眼科疾病的困扰，如近视、视网膜脱落等。因此，预防和治

疗眼科疾病十分重要。预防眼科疾病需要采取一些措施，如保持良好的眼睛卫

生习惯、正确使用电子产品、定期检查眼睛等。而针对不同的眼科疾病，医生

会根据病情制定相应的治疗方案，如配镜、手术等。视力是人们日常生活中十

分重要的能力，因此保护好眼睛对我们每个人来说都非常重要。

再次，眼科的学科交叉性非常强。眼科涉及到许多其他学科的知识，如解

剖学、生理学、光学、药学等。了解这些学科的知识可以帮助我们更好地理解

眼科疾病的形成和发展机制。另外，在实践中，眼科医生和其他专科之间也需

眼科护理操作技术

（一）洗眼法

【用物准备】

洗眼壶或输液器1套、受水器、3%硼酸液或0.9%氯化钠溶液300ml、治疗巾、抗生素眼药水、眼睑拉钩、消毒棉棒、无菌纱布、弯盘等。

【操作要点】

1.向患者说明洗眼的目的，操作配合要点，以取得合作。

2.嘱患者取仰卧位或坐位，头略向后仰，并向冲洗侧倾斜，头下铺治疗巾，患者手持或他人协助将受水器紧贴于冲洗侧颊部，操作者右手持洗眼壶（输液器排气后去掉针头）另一手拇指、示指分别分开上、下眼睑，充分暴露角膜结膜进行冲洗，水速不宜太快，并嘱患者眼球向上、下、左、右各方向转动，使结膜囊冲洗充分。

3.冲洗完毕用消毒干棉棒擦干眼睑，必要时滴眼药水，用75%乙醇溶液消毒眼周围皮肤，无菌纱布敷盖胶布固定。

【注意事项】

1.眼部涂有眼膏或有分泌物时，应先用棉棒擦净再冲洗，若为手术前准备，应先剪睫毛，再行洗眼。

2.冲洗液温度要适宜，冬季应加温，一般要求在30～35℃，每

次冲洗时间为2～3分钟。

3.冲洗液不可直接冲洗角膜，以免引起眨眼，洗眼壶及受水器用后消毒备用，如用输液器冲洗，需每人1套，禁忌重复使用。

（二）滴眼药水

【用物准备】

治疗盘内盛有眼药水、消毒棉棒或纱布、弯盘。

【操作要点】

1.操作前洗手，将用物携至患者床旁。

2.认真核对患者床号、姓名、眼别、药名、浓度及时间等，检查药瓶管口是否光滑，药液有无混浊、变色、絮状物等，向患者说明滴眼药水的意义，取得患者合作。

3.观察眼部有无分泌物，用消毒干棉签拭去分泌物。

4.嘱患者精神放松取仰卧位或坐位，头稍后仰，双眼向上看，下颌略抬高，操作者站于患者头侧或对面，用左手食、拇指分别分开上下眼睑，右手持眼药瓶，将药液滴入下穹窿部1～2滴，然后右手轻提上眼睑，下睑轻轻回复原位，嘱患者闭眼休息10～20分钟，使药液充分保留在结膜囊内，以确保有效治疗作用。

眼科学重点整理

1、福－肯综合征（Foster-kennedy）：又称额叶基底部综合症，为额叶基底部肿瘤所致。临床表现有患侧原发性视神经萎缩，键侧视乳头水肿；嗅沟脑膜瘤；颅内压升高表现。

2、Marchesani综合征：亦称为短指-晶状体脱位综合征，是一种少见的伴有全身发育异常的遗传性疾病，典型临床表现为小球形晶状体，晶状体脱位，青光眼，短指，身材矮小。

3、结膜滤泡：由淋巴细胞反应引起，呈外观光滑、半透明隆起的结膜改变，散在分布，常发生于上睑结膜和下穹隆结膜，也可见于角结膜缘部结膜。滤泡中央无血管是与乳头的鉴别点。滤泡位于下穹隆睑板边缘，意义不大，位于上睑板，则考虑为衣原体、病毒或药物性结膜炎的可能。

4、锯齿缘：睫状体扁平部与脉络膜的连接处呈锯齿状，称锯齿缘，为睫状体后界。

5、瞳孔膜闭：前葡萄膜炎时，纤维膜覆盖整个瞳孔区，则称为瞳孔膜闭。

6、开角型青光眼：包括原发性和继发性之分，但临床上常指原发性开角型青光眼。即在没有明显的原因、并且前房角开放的情况下，发生青光眼性视神经病变和相对应的视野缺损，最终可能导致失明。其特点是眼压升高，房角始终开放，房水外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。

7、角膜白斑：角膜炎溃疡面愈合后遗留的瘢痕混浊很厚呈瓷白色，不能透见虹膜者称角膜白斑。P109

8、富克斯斑(fuchs spot)：为近视度数高者眼底改变，表现为有色素沉着的圆形斑。

9、Behcet病：一种以反复性葡萄膜炎、口腔溃疡、皮肤损害和生殖器溃疡为特征的多系统受累疾病，为葡萄膜炎常见类型之一。

10、上睑下垂：指上睑的提上肌和Müller平滑肌功能不全或丧失，导致上睑部分或全部下垂，即在向前方注视时，上睑缘遮盖上部角膜超过2mm。

眼科学重点整理——临床医学

黄斑：是指视网膜后极部有一直径约2MM的浅漏斗状淡黄色小凹陷

视乳头：是指黄斑鼻侧约有3毫米处直径1.5毫米境界清楚的淡红色圆形结构

角膜缘：角膜和巩膜的移形区所形成的环带

瞳孔：指虹膜中央有一2.5-4毫米的圆孔5结膜囊：是指结膜与角膜一起在眼球前面形成的一个以睑裂为开口的囊状间隙

视野：黄斑注视点以外的视力，亦称周边视力。视野大小是指眼球向前固视时除看清注视点外，同时所能看到的空间范围

视力：辨别最小物象的能力，反应黄斑中心凹的视觉功能

麦粒肿：眼睑板腺的急性化脓性炎症

免疫环：角膜溃疡周围抗体与真菌作用，形成灰白色环形浸润

青光眼：以眼压异常升高，视功能减退和视组织的损害，引起视乳头凹陷性萎缩，视野缺损为特征的眼病

眼压：是眼内容物作用于眼球壁的压力12正常眼压性青光眼：眼压在正常范围内，但发生了青光眼典型的视神经萎缩和视野缺损

视网膜脱离：是指视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间的脱离

Tyndall现象：混浊的前房水内可见浮游的炎症细胞，为虹膜睫状体炎的活动期体征15近视眼：是指眼在调节静止状态下，平行光经过眼的屈光系统屈折后，聚焦在视网膜之前

屈光不正：在眼的调节静止状态下，外界平行光线进入眼内经眼的屈光系统屈折后，不能聚焦在视网膜黄斑中心凹上

假性近视：长时间近距离读写，导致睫状肌痉挛，调节过度引起的近视

共同性斜视：双眼轴分离，并且在想各方面注视时、偏斜度相同的一类斜视

弱视：视觉发育期间，由于各种原因引起视觉细胞有效刺激不足导致单眼或双眼最好矫正视力低于0.8而眼部无明显器质性病变的一种视觉状态

眼科简答题整理

1. 什么是近视？近视的症状和治疗方法是什么？

近视是一种屈光不正的情况，视觉聚焦在眼球前方，导致看远处物体不清晰。近视的常见症状包括远视困难、眼睛疲劳和头痛。治疗近视的方法包括佩戴眼镜或隐形眼镜以校正视力，以及进行视力矫正手术，如激光角膜矫正术。

2. 什么是白内障？白内障的症状和治疗方法是什么？

白内障是眼睛中晶状体透明度下降导致视力模糊的疾病。白内障的常见症状包括视力下降、对光敏感和出现色彩变化。白内障的治疗方法一般是手术，即白内障摘除术。

3. 什么是青光眼？青光眼的症状和治疗方法是什么？

青光眼是一种眼压升高导致视神经受损的慢性眼病。青光眼常见症状包括视力减退、视野缺失和眼压升高。青光眼的治疗方法包括使用眼药水降低眼压、手术减压和药物治疗。

4. 什么是视网膜脱离？视网膜脱离的症状和治疗方法是什么？

视网膜脱离是视网膜与眼底组织分离的情况，常见原因包括视网膜裂孔或视网膜剥离。视网膜脱离的症状包括突然出现的闪光、浮动物体和视力下降。治疗方法一般是通过手术将视网膜重新固定到眼球的后部。

5. 什么是干眼症？干眼症的症状和治疗方法是什么？

干眼症是泪液分泌不足或泪液蒸发过快导致眼睛表面干燥的疾病。干眼症的症状包括眼睛干涩、疼痛和瘙痒感。治疗干眼症的方法包括使用人工眼泪润滑眼睛、保持眼部湿润环境和治疗潜在的炎症。

以上是眼科简答题整理的一些常见题目及其简要回答。详细的知识和病例分析可以进一步参考相关的眼科教材和学术文献。

眼科重点整理17.12.15

名词解释

1.视觉器官：眼为视觉器官，由眼球、视路和附属器三部分组成。眼球接受光信息，通过视路向皮质传递信息，完成视觉功能。眼附属器起到保护及协调运动等作用。

2.眼的调节：正常眼注视远方时睫状肌放松，看近物体时睫状肌收缩，主要是改变晶状体表面的曲率而调整焦点距离，这种改变眼屈光力的功能称为调节。

3.黄斑：在视网膜后极部，离乳头颞侧约3mm，有一浅漏斗状小凹区，含有丰富的叶黄素，称为黄斑。

4.眼的屈光间质：眼球内容物包括房、晶状体、玻璃体（容积4.5ml）三种透明物质，它们与角膜一并被称为眼的屈光间质，是光线进入眼内到达视网膜的通路。

5.生理盲点：视乳头仅有神经纤维，没有感光细胞，故无视觉，在视野中是一盲点。

6.泪器：包括分泌泪液的泪腺及排泄泪液的泪道。

7.前房：为角膜后面，虹膜和瞳孔区晶状体前面所围城的间隙。

8.后房：为虹膜后面、睫状体前端、晶状体前端、晶状体悬韧带前面和晶状体前侧面的环形间隙。

9.视路：是视觉信息从视网膜感受器开始到大脑视觉中枢的传导路径。临床上通常从经视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至视皮质视层的传导路径。

10.结膜三部分：眼睑内面睑结膜、眼球表面球结膜、反折部分穹隆结膜。

11.泪道：由上下睑的泪点、泪囊、泪小管、鼻泪管（鼻泪管的开口为下鼻道）组成。

12.视野：指在一定的距离处眼睛所能看到的空间，是眼睛对周围环境的敏感性总和。（双眼固前方所能看到的空间范围，相对于视力的中心视锐度而言，它反映了周边视力。）

13.远视力检查步骤：①视力表测定②指数③手动④光感

眼科知识整理

介绍

眼科是医学中的一个重要分支，主要研究与眼睛相关的疾病、解剖、生理和治疗方法等。本文将从多个角度对眼科知识进行整理和探讨，以帮助读者更好地了解和学习眼科知识。

眼睛的结构与功能

眼睛是人体感官系统中的一个重要器官，它能感知和接收外界的光线，并将其转化为电信号传递到大脑中进行解读。下面是眼睛的主要结构和功能的介绍：

眼球

•巩膜：眼球的外层，保护并提供结构支持。

•角膜：透明的前部表面，负责折射光线并聚焦到晶状体上。

•虹膜：有色环形结构，调节瞳孔的大小，控制光线进入眼球的数量。

•瞳孔：虹膜中心的孔洞，通过收缩和扩张调节光线的量。

•晶状体：位于虹膜后面的透明结构，负责进一步聚焦光线。

•视网膜：位于眼球后部，包含感光细胞，将光线转化为神经信号传递到大脑。

视觉传导路径

1.光线通过角膜和晶状体聚焦在视网膜上。

2.视网膜上的感光细胞（视锥细胞和视杆细胞）将光信号转化为神经信号。

3.神经信号通过视神经传递到大脑的视觉中枢，进行解读和信息处理。

4.大脑通过思考、记忆和经验来理解所看到的图像。

常见眼科疾病

眼科疾病涉及很多不同的病症和情况。以下是一些常见的眼科疾病的介绍：

近视

近视（近视眼）是一种视力异常，远距离物体看不清楚，但近距离物体却可以清晰看到。近视主要由于眼睛的焦距过长或眼球过长导致。

长视

长视（远视眼）与近视相反，远距离物体可以清晰看到，但近距离物体模糊不清。长视主要由于眼睛的焦距过短或眼球过短导致。

散光

散光（角膜畸形）是指角膜的曲率不规则导致光线不能正确聚焦在视网膜上。散光使得视力变得模糊和失真。

眼科常用护理技术

照明功能
裂隙灯具有多种照明功能，可以观察不同部位的组织细节。
图像记录
有些裂隙灯可以连接摄像机，记录检查过程中的图像。
眼底镜检查
视网膜观察
通过眼底镜观察被检查者的视网膜情况，以评估眼部健康状况。
血管形态观察
眼底镜可以清晰地观察被检查者的视网膜血管形态，有助于评估眼部疾病的风险。
病变组织观察
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括规律作息、避免熬夜、适当运动等。
情绪调节
避免情绪波动和焦虑，保持心情愉悦。
饮食调理
保持低盐、低脂、低糖的饮食，多吃新鲜蔬菜、水果和粗纤维食物。
定期检查
定期到医院进行眼部检查，及时发现并处理眼压升高的情况。
04 眼科手术患者的护理
术前准备与护理
心理护理
术前评估
眼科常用护理技术
汇报人：
日期:
• 眼部清洁与护理基础 • 眼科常见检查与护理技术 • 眼科特殊护理技术 • 眼科手术患者的护理
• 眼科护理操作规范与流程 • 眼科护理人员培训与考核
01 眼部清洁与护理基础
眼部清洁
洗手
在进行眼部清洁之前，护理人员必须彻底洗手，以避免任何
细菌或污染物接触眼部。
03
02
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，防止窒息等意外情况发生。

眼科知识整理

眼科是研究眼部疾病及其治疗的学科，包括视觉、眼球运动、眼表及其附属器官等内容。这是一个非常重要的学科，因为眼睛是人类接收最重要信息的器官之一。

一、眼睛结构和功能

眼睛被分为两个部分：前部和后部。前部包括角膜、巩膜、虹膜、瞳孔、晶状体、睫状体和房水等组成，同时也有保护眼球的角膜，外侧有保护眼球的眼眶。

后部包括眼球后壁、视网膜、玻璃体、脉络膜等部分。其中，视网膜是感受光线、辨识颜色的重要部位，玻璃体是对眼球进行支撑和保持眼球结构稳定的组织。

二、常见眼部疾病

1.青光眼：前房积液及眼压升高，会引起视神经及其血管异常，是一种严重的眼病，如果不及时治疗，可能导致患者失明。

2.白内障：晶状体发生混浊，使得眼球中产生模糊的影像，严重的白内

障会导致看不清物体及黑影影响视线。

3.结膜炎：结膜是眼睛的第一道防线，若被细菌或病毒感染，可能引起红肿、疼痛等症状。

4.干眼症：眼部缺乏泪液，长时间以及电子产品等辐射，会造成眼痛、发红、干涩等症状。

5.视网膜脱离：视网膜从眼球表面脱落，造成视线模糊甚至失明。

三、保护眼睛的方法

1.坚持科学用眼，减少长时间近距离接触电子产品的时间，适当的眼部按摩可以缓解眼部疲劳，多喝些水帮助保持眼部湿润。

2.避免偏食，保持身体健康，戒烟、少饮酒。维生素C、E等可以帮助我们的视网膜健康，摄入更多的海藻、红萝卜、动物肝脏等食物有助于照明我们的眼睛。

3.定期去眼科做检查，亲手洗手，假眼不共涂。

眼睛是人类重要的感官器官之一，不仅仅是看的，能够带来美好的感

受，例如欣赏美景、看爱情片。希望大家能够重视眼睛健康，提高自我保护意识，防范于未然。

眼科学笔记整理(全)

眼部解剖

- 眼睛是人体视觉系统的重要组成部分，主要由眼球和附属结

构组成。

- 眼球分为外眼部和内眼部，外眼部包括眼睑、结膜和泪腺等，内眼部则包括晶状体、玻璃体和视网膜等。

- 眼球的视觉功能是通过光线折射和传导来实现的，其中角膜

和晶状体的折射作用是实现光线聚焦的关键。

眼科疾病

红眼症

- 红眼症是常见的眼科疾病，表现为眼结膜充血、眼睑水肿和

眼部疼痛等症状。

- 红眼症的常见原因包括病毒感染、细菌感染、过敏反应和干

眼症等。

- 红眼症的治疗方法包括使用抗生素眼药水、眼药膏和人工泪液等，具体治疗方法需根据病因确定。

白内障

- 白内障是老年人常见的眼科疾病，在晶状体透明度下降导致视力模糊。

- 白内障的主要症状包括视力下降、色彩感知异常和对强光敏感等。

- 白内障的治疗方法主要是手术治疗，即通过人工晶状体植入来恢复视力。

视光学

- 视光学是研究光线在眼中折射、传导和聚焦等光学原理的学科。

- 视光学的主要内容包括屈光学、眼镜验光和角膜地形图等。

- 视光学的研究成果广泛应用于视力矫正、眼镜设计和角膜手术等领域。

就诊建议

- 出现眼部不适或视力下降等症状时，应及时就医并寻求专业眼科医生的诊断和治疗建议。

- 日常生活中要注意眼睛的卫生和保健，避免长时间看电子屏幕和过度用眼等。

- 定期进行眼科检查和验光，以及时发现和治疗眼科问题。

以上为眼科学笔记整理的简要内容，详细信息请参考相关学术文献和专业资料。

眼科学基础知识要点整理

眼睛是人类视觉的重要器官，对于保持良好的视力和眼健康至关重要。本文将整理眼科学的基础知识要点，帮助读者更好地了解眼睛的

结构、功能和常见疾病。

一、眼睛的结构与功能

（1）角膜：位于眼球前表面，透明且具有弯曲能力，起到聚光的

作用。

（2）巩膜：覆盖在眼球的白色外层，起到保护和支持眼球的作用。

（3）虹膜：位于角膜和晶状体之间，具有调节瞳孔大小的能力，

控制进入眼球的光线量。

（4）晶状体：位于虹膜和玻璃体之间，可以变形以调节视觉焦点

的位置。

（5）视网膜：位于眼球内部最后一层，含有感光细胞，负责将光

信号转化为神经信号。

（6）玻璃体：填充在眼球的后部，帮助维持眼球的形状，同时对

光线起到折射的作用。

二、视觉过程

（1）光线的折射：当光线通过角膜和晶状体时，会发生折射。角

膜对光线的折射能力较强，晶状体的变形能力则能调节焦距，从而使

光线聚焦在视网膜上。

（2）图像转化：视网膜上的感光细胞会将聚焦图像转化为神经信号，分为视锥细胞和视杆细胞，分别负责彩色和黑白视觉。

（3）神经传导：神经信号通过视神经传送到大脑的视觉皮层，进一步处理和解读，形成我们所见的图像。

三、常见的眼科疾病

（1）近视：眼轴过长或晶状体过于凸，导致远视力模糊。可通过配戴近视眼镜或进行屈光手术来矫正。

（2）远视：眼轴过短或晶状体过于平坦，导致近视力模糊。可通过配戴远视眼镜或进行屈光手术来矫正。

（3）散光：角膜呈不规则形状，导致视觉成像出现倾斜、变形。可通过配戴散光眼镜或进行屈光手术来矫正。

（4）弱视：也被称为“懒眼”，是儿童期常见的一种视觉障碍。眼睛无法正常发育，影响视网膜对图像的接收能力。

眼科专科护理操作

一、结膜囊冲洗 —是用冲洗液冲洗结膜囊以达到清洁或治疗目的一种方法。
适应症：清除结膜囊物质；手术前清洁结膜囊。
用物：冲洗液，洗眼壶、受水器，消毒棉签。
操作流程：
1、评估：病情及合作，目的及意义；结膜的情况。
2、操作前准备、解释：（1）洗手，查对。（2）解释：目的、方法、注意事项等。
3、结膜囊冲洗方法
（1）体位：坐位或仰卧位，头稍后仰向冲洗侧倾斜。（2）清洁眼部（3）放置受水器：紧贴颊部、颞部。（4）冲洗：距眼2～3cm，先冲洗眼睑及周围皮肤，
再分开眼睑冲洗上下睑结膜、穹隆结膜，注意正确翻转眼睑。（5）冲洗后护理：擦去眼睑及皮肤水滴。（6）整理用物：倒出受水器污水，消毒备用。
结膜囊冲洗的注意事项： 1、洗眼壶不要触及眼睑及眼球。 2、冲洗液的水温宜32～37℃。 3、不可直接冲在角膜上，也不可流入健眼。 4、传染性眼病病人的用具应严格消毒。
禁忌症：眼球穿透伤、较深的角膜溃疡。
二、滴眼药水法 —将眼药水滴入结膜囊内以防治眼病的一种方法
适应症：预防、治疗、眼部疾病；散瞳、缩瞳、表面麻醉。
用物：滴眼液、消毒棉签、污物盘
操作流程：
1、评估：病情及合作，目的及意义；眼结膜的情况。
2、操作前准备、解释：（1）洗手，查对。（2）解释：目的、方法、注意事项。
3、滴药方法（1）体位：坐位或仰卧位，头稍后仰并患侧倾斜。（2）清洁眼部：擦去分泌物。（3）暴露结膜：左食指轻拉下睑。（4）滴药：右手持眼药瓶，先挤掉1 ～ 2滴

眼科学重点整理

第二章眼科学基础

1眼球近似球形，其前面是透明的角膜，其余大部分为乳白色的巩膜，后面有视神经与颅内视路连接。眼球由眼球壁和眼球内容物所组成。

2角膜(cornea)组织学上从前向后分为：①上皮细胞层，损伤后可再生；②前弹力层；③基质层；④后弹力层，对病理损害抵抗力强，可再生；⑤内皮细胞层

3在前房角内可见到如下结构：Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。4房水滤过的小梁网可分为葡萄膜部（前房侧）、角巩膜部和近小管组织（Schlemm管侧）三部分，近小管组织是房水外流的主要阻力部位。

5葡萄膜(uvea)，又称血管膜、色素膜，由前到后为虹膜、睫状体和脉络膜。

6眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质，是光线进入眼内到达视网膜的通路，它们与角膜一并称为眼的屈光介质。

7玻璃体前面有一凹面称玻璃体凹，以容纳晶状体，其它部分与视网膜和睫状体相贴，其间以视盘边缘、黄斑中心凹周围及玻璃体基底部即锯齿缘前2mm和后4mm区域粘连紧密。

8眶上裂（superior orbital fissure）在眶上壁和眶外壁的分界处，位于视神经孔外下方，长约22mm，与颅中窝相通，有第III、IV、VI颅神经和第V颅神经第一支，眼上静脉和部分交感神经纤维通过。此处受损则累及通过的神经、血管，出现眶上裂综合征。

9眼睑(eye lids)眼轮匝肌是横纹肌，肌纤维走行与睑裂平行呈环形，由面神经支配，司眼睑闭合。提上睑肌由动眼神经支配，提起上睑，开启睑裂。

10泪道(lacrimal passages)是泪液的排出通道，包括上下睑的泪点、泪小管，泪囊和鼻泪管。

眼科门诊护理常规

1.按门诊一般护理常规。

2.做好诊室、治疗室、暗室、验光室等的整理，备齐诊室所需器械、用品、药品;滴眼药、散瞳药做好标记。

3.遵医嘱执行各种检查及治疗，交代各种滴眼药的使用方法、不良反应及注意事项。

4.完成散瞳、测视力、眼压等门诊护理工作。

5.做好眼底造影的准备、配合工作。

眼科学重点及知识整理(Main)

红色字体标注为老师上课删掉部分

05级三系第一轮见习眼科学重点总结

第二章眼的解剖和生理

1眼球壁外层——由角膜cornea和巩膜sclera构成

角膜内皮细胞约100万个，随年龄增长而减少，细胞间形成紧密连接组织房水进入细胞外间隙，具有角膜-房水屏障功能维持角膜相对脱水状态，保持角膜的透明性。若内皮细胞损伤较多，则失去代偿功能，将造成角膜水肿和大炮性角膜病变

角膜透明性的决定因素：

角膜横径为11.5-12mm，垂直径为10.5-11mm，角膜中央为0.5-0.57mm，周边为1.0mm （中央薄，周边厚）。总屈光度为+43.25D，占眼球屈光力的74%（58.60D）。角膜直径小于10mm，称为病理性小角膜，大于13mm，称为病理性大角膜。中央角膜的曲率半径为7.8mm （6.7-9.4mm）。角膜敏感度是结膜的100倍。

角膜组织结构分为5层，由外而内分别是：

上皮细胞层、前弹力层、实质层（基质层）、后弹力层及内皮细胞层。

内皮细胞层损伤后不能再生，来源于神经嵴细胞；为一层六角形立方上皮，高50μm，宽20μm，胞内细胞器丰富，主要为缝隙连接，具有良好屏障作用。可从后弹力层脱离。通过移行和扩展来修复。

后弹力层由内皮细胞分泌而成，和前弹力层对抗损伤相反，实为内皮细胞层的基底膜，损伤后可再生，外伤或病理状态下可发生后弹力层脱离。

基质层是人体组织中结构最规整透明的一种组织，厚约500μm，内有梭形的角膜细胞和少量游走细胞，损伤后不能再生，由不透明纤维组织代替，来源于中胚叶。

前弹力层其胶原纤维来自胚胎时期的角膜上皮，由基质层特殊分化而成，损伤后不能再生，对机械性损伤的抵抗力较化学性损伤较强。