ICU床旁护理交接班

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ICU护士床头交接班的规范化范本（2篇）

ICU护士床头交接班的规范化范本交接班是ICU工作中非常重要的环节，可以确保患者信息的连续性、工作流程的顺畅性和患者安全的有效性。

为了规范化交接班流程，以下为ICU护士床头交接班的规范化范本：1. 报告交接班患者信息：- 患者姓名、年龄、性别；- 入院日期和时间，住院号；- 主要诊断和病情描述；- 近期重要医学历史和手术史；- 过去24小时的治疗方案和护理情况；- 当前生命体征和意识状态。

2. 患者安全情况：- 特殊注意事项，如禁食、禁水、危重病史等；- 护理风险评估结果和预防措施；- 患者的自理能力和需求；- 接受的药物治疗和不良反应的可能性；- 当前存在的管路、引流管、导管等。

3. 实施的治疗和护理计划：- 医嘱执行情况和注意事项；- 实施的护理操作和措施；- 特殊医疗和护理要求，如雾化、吸氧、呼吸机辅助和其他特殊装置；- 当前存在的病理变化和特殊治疗的反应。

4. 实验室和辅助检查结果：- 重要实验室检查、血液学和生化指标；- 影像学检查结果，如X光片、CT扫描和超声检查；- 特殊检查和监测结果，如血气分析、心电图、脑电图。

5. 患者情绪和家属需求：- 患者的情绪状态和需求；- 家属在患者护理中的参与和要求；- 交代家属未能参与的注意事项。

6. 特殊事件和急救措施：- 任何特殊事件和突发情况的处理；- 已经或可能需要进行的急救措施。

7. 交接班评估和特殊要求：- 过去24小时内的患者状况评估；- 需要特殊关注的问题或需求；- 要求有关团队成员的特别要求或注意事项；- 合作工作的建议和改进意见。

8. 确认交接班：- 确认交接班患者已经接收到关键信息；- 解答接班护士在交接过程中的问题；- 提供进一步的资源支持。

以上规范化的床头交接班范本可以确保ICU护士交接班过程的清晰性、完整性和准确性，有助于提高医护团队的协作效率和患者的安全与护理质量。

ICU护士床头交接班的规范化范本（二）ICU护士床头交接班在病患照护过程中具有重要的作用。

床旁交接班的重点内容

床旁交接班的重点内容床旁交接班是医护人员在病人住院期间进行的一项非常重要的工作。

在交接班时，医护人员需要将病人的情况、治疗方案、护理要点等信息进行详细的交接，以确保病人在不同班次之间得到连续、有效的护理。

本文将重点介绍床旁交接班的内容和注意事项。

首先，床旁交接班的内容应包括病人的基本情况，包括姓名、年龄、性别、住院号等信息。

同时，还需要介绍病人的主要病情、诊断结果、治疗方案和护理要点。

这些信息对于接班的医护人员来说都是非常重要的，可以帮助他们更好地了解病人的情况，为病人提供更加个性化的护理服务。

其次，床旁交接班还需要重点介绍病人的治疗情况。

包括病人最近一次的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测结果，以及病人最近一次的用药情况、治疗效果等。

这些信息可以帮助接班的医护人员更好地了解病人的病情发展趋势，及时调整治疗方案，确保病人得到及时有效的治疗。

另外，床旁交接班还需要重点介绍病人的护理要点。

包括病人的饮食、排泄、睡眠、活动、心理状态等方面的护理要点。

这些信息可以帮助接班的医护人员更好地了解病人的护理需求，为病人提供更加贴心的护理服务。

最后，床旁交接班的注意事项。

在进行交接班时，医护人员需要注意交接班的时间、地点和人员。

确保交接班的信息传递准确、及时，避免信息遗漏或者错误。

同时，还需要注意交接班时的沟通方式和技巧，确保信息传递清晰、明了，避免产生误解或者歧义。

总之，床旁交接班是医护人员非常重要的工作之一，关系到病人的生命安全和治疗效果。

在进行床旁交接班时，医护人员需要将病人的基本情况、治疗情况和护理要点等信息进行详细的交接，并且注意交接班的时间、地点、人员和沟通方式，确保信息传递准确、及时，为病人提供连续、有效的护理服务。

ICU患者护理交班流程

ICU患者护理交班流程一、患者信息交接在ICU患者护理交班过程中，首先进行患者信息的交接。

交接人员应由前一班次的护士和接班的护士共同完成。

以下是患者信息交接的具体步骤：1.1 确认患者身份接班护士应仔细核对患者身份信息，包括姓名、住院号、床位号等，确保交接对象准确无误。

1.2 患者病情摘要前一班次的护士应向接班护士汇报患者的病情摘要，包括主要诊断、病情变化、治疗计划等内容。

接班护士需仔细听取并记录相关信息。

1.3 治疗计划与护理措施前一班次的护士应将当前的治疗计划和护理措施详细告知接班护士，确保接班护士清楚了解并能够顺利继续实施。

1.4 特殊情况说明如有患者出现突发状况、重要检查结果或医嘱调整等特殊情况，前一班次的护士应立即告知接班护士，并说明相关处理措施和后续计划。

二、患者体征观察交接在ICU患者护理交班过程中，患者体征观察的交接是十分关键的。

以下是患者体征观察交接的具体步骤：2.1 体温交接人员应共同核对并记录患者的体温，包括当前的数值和趋势，以及是否出现寒战或高热等异常情况。

2.2 血压和心率交接人员应核对并记录患者的血压和心率，包括收缩压、舒张压、平均压和心率数值，以及是否存在高血压或低血压等异常情况。

2.3 呼吸与氧饱和度交接人员应核对并记录患者的呼吸频率和氧饱和度数值，以及是否存在呼吸困难或氧饱和度下降等异常情况。

2.4 循环动力学交接人员应共同了解患者的循环动力学情况，包括中心静脉压、气囊反搏、血氧饱和度等监测指标，并交流患者的血流动力学稳定性。

三、治疗措施交接在ICU患者护理交班过程中，治疗措施的交接是确保患者连续性护理的重要环节。

以下是治疗措施交接的具体步骤：3.1 输液与药物交接人员应核对并确认患者正在接受的输液和药物治疗，及其用药途径、剂量和频率，并确保相关治疗措施无误。

3.2 气管插管与呼吸机如患者存在气管插管和呼吸机辅助通气治疗，交接人员应核对并了解患者的插管深度、呼吸机参数和气道湿化等情况，并交流相关维护措施。

ICU患者交接班流程

ICU患者交接班流程ICU（重症监护室）患者交接班是医疗团队之间必不可少的一环，它确保了患者的连续护理和有效的沟通。

尽管每个医院都可能有稍有不同的程序和指导，但交接班的目标始终是确保高质量的患者护理。

以下是一个典型的ICU患者交接班流程。

1.准备工作在交接班开始之前，护士和医生应检查患者的病历，包括病情、治疗方案、实验室结果、医嘱等。

他们还应了解患者的重要观察结果，如生命体征、血氧饱和度、尿量等。

这些准备工作的目的是为了提前了解患者的病情，以便有效地交接班。

2.确保患者安全在交接班开始之前，护士和医生要确保患者的安全和稳定。

他们会检查设备的功能性，如呼吸机、监护仪等，并确保所有必要的液体药物都已上好。

他们还要确保患者的IV通路和导尿管等处在良好状态。

3.交接班开始交接班通常在患者的床旁进行。

参与交接班的人员包括负责患者的白班护士、夜班护士、白班医生和夜班医生。

他们要帮助彼此了解患者的情况，并确保交接过程准确、完整。

4.患者信息共享交接班开始时，白班护士会向夜班护士介绍每个患者的病情。

这包括疾病诊断、治疗进展、实验室结果和药物剂量等。

他们还会分享患者的动态观察结果，如生命体征和神志状况。

5.问题识别和解决交接班过程中，夜班护士和医生可能会提问或提出关于患者病情和治疗的问题。

白班护士和医生需要准确回答这些问题，并提供相关的信息和建议。

6.患者巡视白班护士和夜班护士一起对患者进行巡视，以确保患者的状况稳定。

他们会检查患者的呼吸、血压、心率等生命体征，并评估医疗措施的有效性。

7.确认医嘱和治疗计划交接班过程中，白班医生会核对患者医嘱，包括药物、治疗和实验室检查等。

他们会与夜班医生一起确认医疗计划，并讨论需要调整的方面。

8.交接班记录交接班过程中，白班护士和医生会记录交接班的细节，包括患者病情、交流内容和医疗计划的变更等。

这些记录对于之后的护理工作和监督评估非常重要。

重要的是要记住，ICU患者的交接班要始终保持专注和信息的准确性。

icu床旁交接班流程及内容

icu床旁交接班流程及内容下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、准备工作1. 接班护士提前 15-30 分钟到岗，了解患者的基本情况和病情变化。

危重病人床边交班内容（6篇）

危重病人床边交班内容(6篇)以下是网友分享的关于危重病人床边交班内容的资料6篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。

篇一：危重病人床边交班内容床边交班的内容八、晨间护理注意事项：1、及时掌握病情变化，了解患者的需要，及时为患者解决问题，建立良好的互换关系。

2、保持患者皮肤、口腔、会阴清洁，无臭味。

3、对于病情允许者，鼓励其自行完成洗脸，漱口、梳头等活动，以促使患者进行适当的生活自理活动，以利康复。

4、保持床铺平整、干洁，无湿、污，无多余的杂物。

5、保持床旁桌干净，用物摆放整齐，桌面留有适当的空间以利患者使用。

水壶归位放在安全座内。

6、每天更换氧气湿化瓶内的冷开水：不使用的氧气表应及时收起：雾化用的氧气表湿花瓶内不装水。

7、地面无垃圾、杂务：盆、桶放卫生间：便盆、尿壶放于床下的架子上。

8、按患者的实际需要开、关门、窗、灯、空调，应注意节约用点。

9、卫生间保持清洁、无臭味、无积水。

篇二：危重病人床边交班内容危重病人护理- 内容病情严重随时可能发生生命危险的病人称危重病人。

危重病人的病情严重随时可能变化,如果抢救及时,护理得当，病人可能转危为安,反之,即可发生生命危险。

因此对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作，是争分夺秒的战斗。

危重病人大致可分为年老体弱型、神志不清型、高热谵妄型和休克型四类。

无论是哪一类型的危重病人都有一些共同的特征：①病情重、身体虚弱。

②病情变化快、有时在几分钟内即可死亡。

③多有不同程度的意识障碍。

④一般都是卧床病人。

⑤一般都有体温、脉搏、呼吸或血压的变化。

⑥多有食欲不振或不能进食。

由于危重病人病情严重而复杂，因此对危重病人要加强临床护理,注意眼睛的保护,如眼睑不能闭合的病人容易发生角膜溃疡及结膜炎，应用凡士林纱布覆盖。

做好口腔护理，用生理盐水或多贝尔氏液，即复方硼砂溶液，擦洗口腔以防止感染，每日至少擦洗三次或在每次进食后擦洗。

为防止褥疮发生，要常翻身，对身体受压部位要用95％酒精或滑石粉按摩，或用气圈、棉圈垫起，床单保持平整、干燥，无皱摺、无渣滓。

重症医学科床旁交接班流程

重症医学科床旁交接班流程1.确认目前的患者情况。

Confirm the current status of the patient.2.与上一班的医生进行沟通，交接患者的病情。

Communicate with the previous shift doctors and hand over the patient's condition.3.查看患者的病历记录和医嘱。

Review the patient's medical records and doctor's orders.4.检查患者的生命体征和症状。

Check the patient's vital signs and symptoms.5.确保医疗器械和设备的正常运作。

Ensure the normal operation of medical equipment and devices.6.确认患者的药物治疗情况。

Confirm the patient's medication treatment.7.与护士交接患者的护理情况。

Hand over the patient's care to the nurses.8.确认患者的饮食和营养情况。

Confirm the patient's diet and nutrition.9.与家属沟通患者的情况和治疗计划。

Communicate with the family about the patient's condition and treatment plan.10.确保患者的疼痛管理和舒适度。

Ensure the patient's pain management and comfort.11.确认患者的病情进展和治疗效果。

Confirm the progress of the patient's condition and treatment effectiveness.12.确定下一步的治疗方案和护理计划。

ICU交接班流程及要求

ICU交接班流程及要求1.准备阶段：在交接班开始之前，交接班的护士需要准备相关的信息和材料。

这包括：-患者信息：患者姓名、年龄、性别、住院天数等基本信息。

-诊断和治疗计划：了解患者当前的诊断和治疗计划，包括使用的药物、治疗措施和特殊护理要求等。

-实验室和检查结果：熟悉最新的实验室和检查结果，特别是相关的血气分析、血液、尿液和影像学结果。

-病情评估和变化：了解患者病情进展和任何变化的详细情况，例如呼吸、循环和神经系统的变化。

-特殊事件和措施：了解最近发生的任何特殊事件或措施，例如急救、手术或转移等。

-教育和指导：向交接班的护士提供必要的教育和指导，以确保他们了解患者特殊的需求和护理要点。

-护理注意事项：熟悉患者的特殊护理需求，例如血管通路、引流管、吸氧设备等。

2.交接班会议：一般情况下，ICU交接班会议在换班前30分钟开始。

会议的目的是确保所有交接班的护士都明确了解患者的情况和护理需求。

会议的内容包括：-患者信息：交接班的护士将提供患者的基本信息和诊断，以及过去24小时内发生的重要事件和变化。

-护理问题：讨论患者可能存在的新问题或特殊需求，以及应对计划。

-实验室和检查结果：审查最新的实验室和检查结果，特别是当前血液气体和其他重要数值，并讨论其对治疗计划的影响。

-药物管理：确认当前正在使用的药物，包括药物名称、剂量和给药途径，并确保正确的治疗方案。

-订单和计划：审查当前的医嘱和治疗计划，以及任何计划的变更。

-护理关注点：强调患者的护理重点和风险，例如感染控制、营养支持和皮肤护理等。

-需要行动的问题：确定需要交接班的护士解决的问题和任务，并明确应对的方法。

3.口头报告：交接班的护士之间进行口头报告是确保连续性护理的一个关键步骤。

在报告中，前一班次的护士向接班的护士提供关键的患者信息和护理需求。

口头报告应包括：-患者信息：包括患者姓名、年龄、性别和住院天数等基本信息。

-主要诊断和问题：概述患者的主要诊断和护理问题，特别是对护理和治疗计划的影响。

ICU责任护士床旁交接班流程

ICU责任护士床旁交接班流程责任护士交接病人要严密、仔细，遵循“从头到脚”的原则，严格执行护士交接班核心制度，责任落实到人。

1.首先交接病房整体环境、床单位、病人整洁度、台面清洁物品放置规则有序。

2.病人神志交接班：镇静病人用RASS评分表，未镇静病人用格拉斯哥评分表，交班护士和接班护士两人交接班时在场共同评分一次，确认患者的神志情况。

3.病人气道交接班：人工气道（气管插管或气管切开），导管固定情况，气管插管距门齿的距离，痰液的性状、量、色、粘稠度,病人的氧合指数，呼吸机的使用状态。

4.病人生命体征交接班：T、HR、BP、R、SPO2、BS、CVP等情况。

5.液体通路交接班：（中心静脉置管、外周静脉留置针、动脉留置针、血液透析双腔管、PlCC管），观察穿刺点局部皮肤情况，皮肤的张力、活动度、导管的通畅情况，量中心静脉置管的长度；动脉留置肢体的张力，穿刺端肢体的皮温、动脉搏动情况；PICC管留置端测量手臂围；检查液体输注状态，泵入要的剂量、配置时间。

6.病人引流情况交接班：从上至下的顺序交接，脑室引流管、胃管、胸腔引流管、心包纵隔引流管、T管、腹腔引流管、尿管等。

交接引流异常情况或特殊需要注意事项。

7.病人皮肤交接班：从头到脚，尤其注意压疮高危发生部位的皮肤受压情况，保持病人各部位关节的功能位。

气管切开病人检查气切衬带处皮肤有无勒伤。

如有瘀斑和压疮做好标记,量尺寸、画范围、便于后续观察。

大小便失禁患者尤其要检查肛周、会阴部、腹股沟有无排泄物污染造成的皮肤破溃。

8.病人特殊治疗交接班：如病人的特殊药物的控制速度、泵入药的调节速度、某些方面的观察重点、有无外出特殊检查等等。

皮肤压疮不良事件质量持续改进案例分析ICU病人翻身时间段07:30-08:00 A班与N班交接班11:00-11:30 未转出病人翻身14:30-15:00 P班与A班交接班18:00-18:30 所有病人翻身21:30-22:00 N班与P班交接班01:00-01:30 所有病人翻身04:30-05:00 所有病人翻身注：上报压疮高危及已经发生压疮的患者根据具体情况翻身。

护理床边交接班流程及要求

护理床边交接班流程及要求
护理床边交接班流程及要求
1、参加人员：护士长、交班护士、接班护士、辅助护士。

2、进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→其余护士。

3、交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位，护士长站于床尾，其余护士依次站于病床两侧。

床边交接班按床号顺序依次进行。

4、交接内容及要求
（1）交班者：向接班者交待病人病情、治疗、护理、用药情况及效果，目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。

（2）接班者：针对交班内容做好针对性的接班。

交接班体现个性化，做到重点病人重点交，忌千篇一律。

如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况，卧床患者皮肤是否完整，手术患者查看刀口敷料情况，胸部手术听呼吸音，昏迷病人查看意识、瞳孔等情况，出院病人询问对出院指导的掌握情况等，
（3）护士长：针对交接情况、病人病情，对重点病人的护理重点
进行检查，提出存在问题及指导性的改进意见。

（4）护理部主任：如护理部跟随查房，则在交接班全部结束后进行讲评。

ICU护士床头交接班的规范化范本

ICU护士床头交接班的规范化范本ICU护士床头交接班是确保医疗质量和患者安全的重要环节，因此需要有一套规范化的范本来指导护士进行交接班工作。

以下是一个____字的ICU护士床头交接班规范化范本的示例：第一部分：交接班前的准备工作（____字）1.1 检查患者基本信息在交接班开始前，护士需要核对患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等，确保患者身份正确。

1.2 准备交接工具护士应该准备好交接工具，如交接班表格、患者病历、输液单、药物治疗记录等，以便进行信息的交流和记录。

1.3 检查监护设备护士需要检查患者的监护设备，包括呼吸机、心电监护仪、血气分析仪等，确保设备运行正常并记录相关参数。

1.4 检查护理设备护士需要检查患者的护理设备，如导尿管、胃管、深静脉穿刺等，确保设备的位置正确且无异常情况。

第二部分：交接班的内容（____字）2.1 患者基本情况交接班时，护士应简要介绍患者的基本情况，包括入院时间、主要诊断、病情稳定程度等。

2.2 诊断和治疗计划护士应向接班护士介绍患者的诊断结果和治疗计划，包括各项检查结果、用药情况及治疗进展。

2.3 监护指标及变化护士需要向接班护士报告患者的重要监护指标，如血压、心率、呼吸频率等，并详细说明其变化情况，以便及时采取必要的护理措施。

2.4 输液和药物治疗情况护士需要向接班护士介绍患者的输液和药物治疗情况，包括输液种类、输液速度、药物名称、剂量和给药途径等，并提醒接班护士注意可能的不良反应和临床监测重点。

2.5 特殊护理措施和注意事项护士需要向接班护士详细说明已进行的特殊护理措施，如体位转换、气管护理、伤口护理等，并提醒接班护士注意相关的护理重点和风险。

第三部分：交接班的方式和时间（____字）3.1 交接班的时间安排护士交接班的时间应在白班和夜班开始和结束的时刻，确保交接班的连续性和及时性。

3.2 交接班的地点和方式护士交接班应在患者的床头进行，可以站在患者的一侧或者坐在床旁，以便更好地观察患者和护理设备。

ICU床旁护理交接班

精品文档. ICU床旁护理交接班checklist（试行）二、环境安全/物品(一)监护仪报警设置正确□呼吸机管路安装正确□无冷凝水积水□湿化水足量□（二）呼吸机模式：SIMV□ PSV□其他＿＿＿＿参数：F＿、PC＿、PS＿、PEEP＿、FiO2＿、VT＿（三）CRRT：模式＿＿＿＿、置换液＿＿＿＿前＿后＿、透析液＿＿＿＿、碳素氢钠＿ml/h 抗凝＿＿＿＿抗凝剂量＿＿＿＿（四）体温表□简易呼吸器□听诊器□口服药□加压袋□肝素浓度＿＿＿＿三、患者病情（一）生命体征：发热：无□有□最高体温＿℃，有无心律失常：无□有□＿＿＿＿（二）神经系统意识＿＿＿＿GCS＿分E＿V＿M＿镇静□镇静/阵痛药＿＿＿＿剂量＿＿＿＿泵速＿ml/h 瞳孔：左＿mm反射：灵敏□迟钝□无□白内障□术后改变□右＿mm反射：灵敏□迟钝□无□白内障□术后改变□（三）消化系统饮食状态：鼻饲□营养泵□经口饮食□禁食水□胃肠减压：无□有□胃液量＿＿ml 消化情况：腹胀□胃潴留□＿ml腹泻□大便情况：水样便□血便□其他＿＿量＿＿ml （四）循环系统目标血压：ABP□NBP□＿＿/＿＿mmHg微量泵药物：NE＿＿ug/Kg.min 配药剂量：5%GS＿＿ml＋NE＿＿mg 药液充足□（五）呼吸系统：呼吸情况＿＿＿＿SPO2＿%痰液＿＿＿＿卧位＿＿＿＿持续时间＿＿＿＿（六）泌尿系统：白班/全天尿量＿＿ml，或小时尿量＿＿ml（七）心理状态：平静□焦虑□躁动□镇静□RASS评分＿分四、导管核对：导管评分＿＿分（一）人工气道：无□有□种类＿＿＿＿深度＿＿cm妥善固定□气囊无漏气□（二）中心静脉导管：种类＿＿＿＿位置＿＿＿＿深度＿＿＿＿敷料/换药□通畅□固定□（三）引流管：（颜色/性状/量/通畅）妥善标准固定□五、未完成的/特殊的护理治疗交班护士签字：接班护士签字：。

ICU护士床头交接班的规范化

ICU护士床头交接班的规范化是确保患者安全与连续性护理的重要环节。

本文将从交接班内容、交接班时间、交接班方式及交接班记录等方面详细介绍规范化的要求。

在进行ICU护理工作时，请务必遵守以下规范，并保持有效的沟通和信息传递，以确保患者的安全与护理质量。

首先，交接班内容应包含以下要点：患者基本信息、病情变化、治疗计划、用药情况、检查结果、护理重点、危险因素评估、事件发生情况等。

护士应准备好相关文档、报告、检查结果等资料，并按照一定的顺序进行交接。

1.患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号等。

2.病情变化：护士应详细记录患者的生命体征变化，如呼吸、心率、血压、体温等，并特别关注患者的症状、疼痛程度、意识状态等方面的变化。

3.治疗计划：交接班时，护士应了解患者的治疗计划和医嘱，包括给药计划、药物剂量、途径和频率等。

4.用药情况：护士应核对患者用药情况，包括药物名称、剂量、用法和用量等，并及时告知接班护士是否有未用药或需要特殊处理的情况。

5.检查结果：护士应了解患者的检查结果，包括实验室检查、影像学检查等，并记录有关的重要指标，如血常规、尿常规、血糖、血气分析等。

6.护理重点：根据患者的具体情况，护士应确定护理重点，如监测、护理措施、护理注意事项等。

7.危险因素评估：护士应对患者的危险因素进行评估，并及时告知接班护士，以便采取相应的预防措施。

8.事件发生情况：护士应向接班护士汇报与患者相关的任何不良事件，如跌倒、护理错误、药物故障等，以便及时采取措施并预防类似事件再次发生。

其次，交接班时间应控制在15-30分钟以内，以减少患者护理的中断时间。

为了确保交接班的高效进行，护士应提前准备好交接班所需的资料和信息，确保可以迅速而准确地向接班护士传递患者的相关情况。

另外，在进行交接班时，护士应采取面对面的方式进行，以便更好地沟通和交流。

护士应站在患者的床头，确保接班护士可以清楚地听取到交接内容。

交接班记录是交接班过程中必不可少的一部分。

神经外科监护室护士交接班流程

神经外科监护室护士交接班流程一、接班前准备。

1. 着装与物品准备。

- 护士提前10 - 15分钟到岗，更换工作服，整理仪表。

- 检查护理记录用笔、手电筒、听诊器等常用物品是否完好、齐全。

2. 了解患者基本情况。

- 查看交班报告，对监护室患者的总数、新入患者、病危患者、手术患者等情况有初步了解。

- 熟悉重点患者（如颅内压高、术后有并发症风险等患者）的基本信息，包括姓名、床号、诊断、病情现状等。

二、床边交接。

1. 患者交接顺序。

- 按照床号顺序依次进行交接，先交接病情较重、不稳定的患者。

2. 生命体征交接。

- 查看监护仪上的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等数据，与交班护士核对数值是否准确，并观察其动态变化趋势。

- 测量患者体温，若有体温异常（过高或过低），询问交班护士相关处理措施及效果。

3. 意识状态交接。

- 采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）评估患者意识状态，包括睁眼反应、语言反应和肢体运动反应。

- 观察患者瞳孔大小、形状、对光反射情况，注意双侧瞳孔是否对称。

若有瞳孔变化，了解变化的时间、可能的原因及已采取的措施。

4. 伤口及引流管交接。

- 检查患者头部（神经外科常见手术部位）伤口情况，包括有无渗血、渗液，敷料是否清洁、干燥，若有异常，查看换药时间及处理记录。

- 查看各种引流管（如脑室引流管、硬膜下引流管等）的位置是否正确，标识是否清晰，引流液的颜色、量、性质，记录引流的速度，并检查引流装置是否通畅，有无扭曲、受压等情况。

5. 输液及用药交接。

- 核对患者正在输入的液体名称、剂量、浓度、滴速，查看输液部位有无红肿、渗液等情况。

- 检查患者用药情况，包括已用药物的名称、剂量、用药时间、用药途径，以及有无药物不良反应等，对特殊药物（如甘露醇等脱水剂）的使用效果进行询问。

6. 皮肤交接。

- 检查患者全身皮肤状况，特别是长期受压部位（如骶尾部、足跟等），有无压疮、皮肤破损等情况，若有异常，了解已采取的护理措施。

icu床头交接班流程演练

icu床头交接班流程演练下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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ICU床旁交接班规范

交接人工气道（型号、插照从左到右原则依次检查仪器性能、使用情况等
胃管、尿管、其它引流管

从头部向下，依次交接各种引流管的名称、固定情况、是否通畅、引流液的性状、颜色及量、留置时间、引流袋使用时间
胃管 ①交接胃管深度，是否通畅，妥善固定 ②禁食并胃肠减压者，交接引流液的性状、颜色及量 ③鼻饲饮食患者，交接饮食来源、时间及量，并交接口服药使用情况尿管 ①尿管是否通畅、尿液颜色、性状 ②与尿管相关的护理如：尿道口护理、膀胱冲洗、特殊用药等
ICU床旁交接班规范化流程

ICU
吕聪聪
床头交接班内容及流程
交接班准备信息核对患者一般病情
胃管引流管
呼吸机人工气道
输液治疗情况
床单元皮肤情况
特殊内容特殊治疗
原则：从左到右自上而下先清洁部位再污染部位符合控感要求保护病人隐私体现人文关怀
交接班准备

1、详阅上班护理记录单，大致了解患者目前基本病情、生命体征、出入水量 2、交班者向接班者说明患者有无多重耐药菌感染及术前免疫检查结果

信息核对

1、交班者向接班者介绍患者一般资料，核对床头卡及腕带信息 2、评估患者意识，清醒患者向其自我介绍，并解释说明，取得合作 3、有人工气道及需要吸痰的患者，按吸痰操作技术吸痰

患者一般病情
查看监护仪，了解患者生命体征，检查监护仪性能及报警参数设置、血压测量间隔时间等
观察患者瞳孔大小、灵敏度

5
交接主要辅助检查及化验结果、标本留取情况

4、交接患者私人物品情况（包括CT、X线、及床头柜整洁情况）

重症医学科床旁交接班的流程

重症医学科床旁交接班流程一、病情交接：接班者阅读病历及特护记录单，交接患者的基本情况，包括床号、姓名、性别、年龄、诊断、化验检查、症状体征，治疗护理要点。

接班者查对长期护理执行单是否与患者目前状况相符。

二、各种处置及医嘱交接：接班者检查医嘱，交接未执行的医嘱及未完成的处置，如痰液标本的采集。

三、药物交接：接班者清点本班次用药，无误后与上一班次护士在执行单上签字确认，标明核对时间。

对于患者备用药做好交接，检查开启日期及有效期，整理药物，分类放置整齐。

对于退药，接班护士了解其原因。

四、病人交接：1. 神志：状态、瞳孔大小及对光反应情况。

2. 呼吸：人工气道的插管深度、管道通畅及固定情况，气囊充盈程度，测气囊压力正常，应用呼吸机的方式、通气量、呼吸频率、潮气量；氧浓度（呼吸机模式及各参数）、核对特护单，检查与各项参数是否记录一致。

听诊双肺呼吸音，如有异常通知医生。

3. 消化：鼻饲管置管的长度、留置时间、通畅及固定情况，鼻饲营养液的有效期、滴速、温度，有无腹胀、腹泻、便秘等不适。

4. 泌尿：尿管的固定情况、通畅程度及留置时间，尿液的色、质、量。

5. 各种管道交接：各种管道的名称、标志线、通畅情况、留置时间、固定情况，引流液的色、质、量。

检查管道标签，如有污渍、标签不清及时更换。

带有胸腔闭式引流管的患者，应交接水柱波动的情况；带有负压的引流管，观察是否处于负压状态，如有异常，及时通知医生。

6. 输液交接：交接特殊静脉泵入药物的名称、剂量、速度、配置时间，正在静脉滴注药物的名称、剂量、滴速，核对是否与特护单记录一致。

各种静脉导管的穿刺时间、贴膜、延长管、肝素帽、三通的更换时间。

7. 皮肤交接：自上至下观察患者皮肤情况，尤其注意易受压部位的皮肤，如骶尾部、足外踝等，对于穿着抗栓弹力袜的患者，要注意脱掉弹力袜检查患者皮肤循环情况及有无受压；对于给以约束的患者，检查约束部位皮肤有无损伤。

8. 物品交接：扶舒清的更换时间；吸痰器是否关闭负压，检查负压吸引瓶使用袋中废液1/2-2/3满时更换。

重症监护室的护士交班

重症监护室的护士交班1、提前交接，给交接以足够的时间。

护士交接班制度上明确规定，每班必须按时交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、护理记录、医嘱执行和物品（急救车、麻醉药品等）。

对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。

很显然，根据重症监护室的具体情况和需要交接的内容，护士提前15分钟到科室是远远不够的。

重症监护室护士接班时要根据自己的性格快慢特点，根据近期科室病人具体情况，尽量给自己留有足够的时间去交接。

只有这样，才能在有限的时间内完成交接内容，让自己同事按时下班。

只有这样，自己才能在交接过程中不至于由于时间仓促而遗漏需要交接的地方，以至于给自己接下来的工作造成困扰。

2、重点病人重点交接，重点内容必须交接清楚。

在交接过程中，护士双方要对重点病人进行重点交接。

特殊的危重病人，必须从头到脚的每一项都交接清楚。

特别是一个病人同时拥有多根管道的，护士要在双方都在场的时候把每一根管道的标识都捋顺，弄清楚，以免彼此之间相互混淆，给观察造成错觉，给操作带来失误，给病人造成不可挽回的损失。

而对于那些可有可无、额外增加的工作量，交接时可以一笔带过，忽略不计。

护士切记不要因为嫌麻烦或者图省事而对一些必须交接的地方存有侥幸心理，放任自己视而不见。

3、互相理解，不鸡蛋里挑骨头。

重症监护室为了减少交接班的次数，实施的大都是十二小时一个班次的工作制。

十二小时连续处于一种紧张的工作状态，身心本来就已经达到了一个人所能承受的极限，在这种工作模式下，护士彼此之间要相互理解，对于一些不是原则性的细枝末节，接班护士要懂得包容。

人无完人，每个人都有其性格上的优缺点，就像有的护士虽然活干的不注重细节，看起来也不那么完美，但是工作起来却相当勤快，也乐于帮助别人。

而有的护士看起来井井有条，每一个经他手的工作也都看似完美无缺，但是在他眼里只有自己，有时候自己份内的工作都哼哼唧唧的想要得到别人的帮助。

所以，我们要学会看别人身上的优点，而不是抓着别人的缺点纠结不放。

危重病人床头交接班的内容及流程

危重病人床头交接班的内容及流程
危重病人床头交接班是落实核心制度保障危重患者安全，提交护理质量的重要环节，为使床头交接班更加规范，特制订交接内容及流程如下：
1.护理人员进入病房顺序为：交接班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士.站位：交接班护士，接班护士站在病人右侧,护士长及责任护士站在病人左侧，其他护士则位于床尾。

2.交接班内容（交接班护士礼貌地和病人问候，打招呼询问病人的感受）。

交接班护士告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况:患者意识状态、生命体征、病情、各管道的情况、用药治疗情况、医嘱执行情况、皮肤、粘膜、饮食、卧位、排泄、伤口情况,特殊检查与处理及专科特点,本班完成和下一班需完成的工作等。

3。

交班护士在向接班护士交待病人情况时，接班护士要和交班护士共同查看病人的情况。

需告知患者共同告知的内容.
4.交接后和病人打招呼,离开病室。

交接时需到治疗室等。

5。

危重护理记录单，接班者在交接者后面签字。

交接班护士进入病房
先向病人问候打招呼（清醒）
共同查看病人
（交班）护士与（接班)护士交接具体内容：患者意识状态、生命体征、病情、管道情况、皮肤、饮食、卧位、切口情况、用药与治疗情况、特殊检查与处理情况需下一班完成工作.
共同向病人做必要的告知
离开病室
进行其它内容的交接(如治疗室、换药室、辅助检查)
危重护理记录单书面交接双签字。