远程病理诊断及质控系统功能规范(征求意见稿)
远程病理会诊管理制度
远程病理会诊管理制度
一、前言
随着医学技术的不断发展和病理诊断水平的提高,远程病理会诊作为一种新的医学模式,逐渐受到人们的关注和认可。远程病理会诊管理制度的建立和落实,对于规范医疗行为、提高病理诊断水平、增强医院间的合作和交流意义重大。本文将着重讨论远程病理会诊管理制度的制定、落实和完善,以期规范远程病理会诊的实践过程,提高病理诊断水平,促进医疗服务的提高。
二、管理机构
远程病理会诊管理机构包含省(市、区)卫生行政部门、卫生计生委、疾病预防控制中心等相关机构,其主要职责包括:
1. 制定远程病理会诊管理政策和标准,并定期进行修订和完善。
2. 协调各医疗机构的相关工作,监督和指导远程病理会诊服务的实施。
3. 促进远程病理会诊技术的推广和应用,鼓励开展跨院区的病理诊断合作。
4. 加强对远程病理会诊技术和人员的培训和考核,提高整体病理诊断水平。
5. 审批远程病理会诊机构和医生的资格,建立相关评估和监督机制,维护远程病理会诊服务的质量和安全。
三、管理程序
1. 远程病理会诊申请流程
(1)医疗机构向上级卫生行政部门申请远程病理会诊服务,提供患者的病理资料和相关诊断需求。
(2)上级卫生行政部门对病理申请进行评估和审核,确定申请的合理性和紧急程度。
(3)上级卫生行政部门指定远程病理会诊机构进行诊断,并将患者的病理资料发送至相应的远程病理会诊机构。
2. 远程病理会诊实施流程
(1)远程病理会诊机构接收患者的病理资料后,安排专家进行诊断。
(2)专家根据病理资料进行诊断,并形成书面诊断报告。
(3)远程病理会诊机构将诊断报告发送至申请医疗机构,并与申请医疗机构进行沟通和解释。
医疗机构病理科设置与管理规范
医疗机构病理科设置与管理规范(总
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医疗机构病理科设置与管理规范
(征求意见稿)
第一章总则
第一条为加强对医疗机构病理科的管理,提高病理诊断水平,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》和《医疗机构管理条例》等有关法律、法规,制定本规范。
第二条医疗机构病理科负责对取自人体的各种器官、组织、细胞、体液及分泌物等标本,通过大体和显微镜观察,运用免疫组织化学、分子生物学、特殊染色以及电子显微镜等技术进行分析,结合病人的临床资料,做出疾病的病理诊断。
第三条所有取自人体的组织,原则上应做病理检查。送检的组织应及时、完整。
第四条医疗机构内的病理科应当集中设置,统一管理,资源共享。
第五条各级卫生行政部门应加强指导监督,医疗机构应加强病理科的建设和管理,保证病理科按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则,开展病理诊断工作。
第二章执业条件
第六条病理科应具备与其病理诊断工作相适应的场所、设施、设备和人员等条件。
第七条具备条件的二级以上医院病理科至少应设置标本检查室、常规技术室、病理诊断室和病理档案室;具备条件的三级医院还应设置免疫组织化学室和分子病理检测室等。其他医疗机构应具有开展病理诊断相适应的场所实施条件。
第八条病理科的人员的配备和岗位设置应满足从标本接收到病理诊断报告发出的整个过程及其支持保障等需求。一位医师一个工作日签发的病理诊断报告以10-20份为宜。
第九条病理科专业技术人员应当具有相应的专业学历,并取得相应专业技术职务任职资格。出具病理诊断报告的医师应具有初级以上病理学专业技术职务任职资格。
智慧医院-基于 5G 技术的远程医疗体系设计方案
智慧医院
基于 5G 技术的远程医疗体系
设计方案
XXX科技有限公司
20XX年XX月XX日
目录
一建设要求 (2)
二功能描述 (2)
2.1 基于5G 的远程医疗视频平台 (2)
2.2 远程超声检查 (2)
2.3 远程心电监测系统 (3)
2.4 远程病理检查 (10)
2.5 远程放射影像检查 (20)
2.6 远程手术示教与手术指导 (22)
2.7 基于5G 技术的医疗健康扶贫 (23)
2.8 远程医学教育 (24)
2.9 基于5G 的MDT 会诊 (25)
1
一建设要求
本项目依托5G 技术及相关软硬件实现区域远程会诊、远程超声检查、远程心电诊监测、远程病理检查、远程放射影像检查、远程手术示教与手术指导、医疗健康扶贫、远程医学教育和MDT 会诊等业务协同。重点针对下级医院医疗服务能力不足,优质医疗资源向下输送面临通道困境等问题,充分发挥省人民医院龙头辐射带动效应,助力实现规范有序的分级诊疗体系。
二功能描述
2.1基于5G 的远程医疗视频平台
本项目建立一个能满足语音、视频等多媒体信息传输、处理的视频会议平台以满足远程会诊、远程超声、远程手术示教和手术指导、医疗健康扶贫、远程医学教育、MDT 会诊业务等音视频通信。
2.2远程超声检查
本项目依托5G 技术即你软硬件建立高清无延迟的远程超声系统,实现XX 省人民医院超声医生远程直接对患者进行超声检查或者指导下级医院医生对患者进行超声检查,通过配置远程超声机器人、远程超声机、远程医疗视频终端、高清摄像机来实现具体操作。
配置远程超声机器人:通过5G 网络省人民医院专家灵活操作远程的机械臂,为下级医院患者实施精准的检查,依托省人民医院的医疗技术优势,为下级医院提供超声技术支持。
医疗机构医院病理诊断中心基本标准
医疗机构医院病理诊断中心基本标准
目录
一、诊疗科目 (2)
二、科室设置 (2)
三、人员 (2)
四、房屋和设施 (3)
五、分区布局 (3)
六、设备 (4)
七、规章制度 (4)
八、其他 (5)
病理诊断中心是通过显微镜进行病理形态学观察,运用免疫组化、分子生物学、特殊染色及电子显微镜等技术,结合病人的临床资料,对人体器官、组织、细胞、体液及分泌物等标本做出病理诊断报告的独立设置法人单位,能够独立承担相应法律责任。不包括医疗机构内设的病理科。
一、诊疗科目
病理科。
二、科室设置
应包括组织病理学室、细胞病理学室、免疫组织化学室、分子病理学室等相关专业学科。有病案、信息、仪器耗材、实验室质量控制等专门部门或专职人员,可设置远程病理诊断部门。
三、人员
(一)至少有5名中级及以上临床病理类专业技术职称的全职执业医师。病理诊断中心负责人应为具有副高及以上病理学专业技术职称,并从事病理诊断工作15年以上的执业医师。
(二)至少有10名以上病理技术人员,承担病理组织学、细胞学、免疫组化及分子检测的技术工作。至少有1名具有中级及以上专业技术职称,负责病理技术工作。
(三)实验室质量与安全管理人员应当具有中级以上专业技术资格,并经过专门的培训。
四、房屋和设施
(一)业务用房面积不少于总面积的75%,房屋应当具备双路供电或应急发电设施,重要设备和网络应当有不间断电源。
(二)建筑面积不少于600平方米,其中分子病理实验室等功能区应按照相关标准设置,并与其危险化学品、生物安全防护级别相适应。
(三)实验室及其他区域面积和设施能够满足正常工作的需要。
病理质控与信息管理系统功能参数详述
病理质控与信息管理系统功能参数详述
1、登记工作站
●支持多流程登记,如:常规组织病理、冰冻病理、细胞学等。
●支持手工录入、HIS系统自动提取病人信息。
●支持条码枪扫描获取病人信息。
●支持用户自定义病理号编码格式,支持自动升位、手工调整、强制连号、重号
提醒。
●支持用户重新设计排版登记界面,支持用户自定义是否自动填入默认值、支持
用户自定义默认值内容。
●支持用户自定义必填栏目,资料不全时不能保存资料。
●支持打印门诊病人回执、标本标签、申请单标签。
●支持扫描申请单。
●拒收信息记录,拒收回执打印,拒收统计等。
●支持回车切换输入项目,下拉菜单支持数字键输入加速,支持快捷键新建登记、
保存。
●可对标本分类,评价标本满意度,评价申请单书写质量。
●既往病例自动提示。
●登记完成后可打印标本接收日报表。
●登记完成,状态自动变成“已登记”。
2、取材工作站
●自动列出已登记未取材列表,也可根据病理号和登记日期查询。
●自动提示冰冻报告。
●取材时自动提示所有既往病例,包括快速、液基、免疫组化电镜等,方便查看
既往诊断内容、图片。
●支持用户输入起始编号和打印数量补打包埋盒,不限补打次数。
●支持将肉眼所见和取材明细打印在申请单,取材明细自动排版。需要补取时支
持补打,补打时用户可实时调节补打申请单位置。
●用户可以根据需要设置延缓包埋,设置后在包埋任务单上不显示延缓包埋的记
录。
●系统自动填写记录医师和取材医师,自动计算蜡块总数。
●提供丰富、全面的肉眼所见词库供用户选择实用,提高输入速度。
●双屏模式,采用工业级触摸显示器,方便取材医师核对记录医师输入内容。
数字病理远程诊断平台构建与应用
数字病理远程诊断平台构建与应用
舒 毅
(广西壮族自治区脑科医院 柳州545005)
〔摘要〕 阐述基于医联体的数字病理远程诊断平台整体架构、技术方案及功能模块,总结平台应用效果,包括实现数字病理远程诊断、符合病理会诊规范且方便推广、提升病理诊断水平并降低成本,指出平台建设有助于提高医联体医院病理诊断准确率,提升医疗服务能力。〔关键词〕 数字病理;移动互联网;远程会诊
〔中图分类号〕R-056 〔文献标识码〕A 〔DOI〕10 3969/j issn 1673-6036 2020 11 014
BuildingandApplicationofDigitalPathologyRemoteDiagnosisPlatform SHUYi,TheGuangxiZhuangAutonomousRegionBrainHospital,Liuzhou545005,China
〔Abstract〕 Thepaperexpoundstheoverallstructure,technicalschemeandfunctionalmodulesofthedigitalpathologyremotediagno sisplatformbasedonmedicalalliance,summarizestheapplicationeffectoftheplatform,includingtherealizationofdigitalpathologyre motediagnosis,conformingtothepathologyconsultationnormsandfacilitatingthepromotion,improvementofthepathologydiagnosislev elandreducingthecost,proposesthatthebuildingoftheplatformcanhelpimprovetheaccuracyofpathologydiagnosisandimprovethemedicalservicecapacityofthemedicalalliancehospitals.
XX医科大学附属第一医院病理信息管理系统采购需求
XX医科大学附属第一医院病理信息管理系统采购需求一、项目概况
本次采购的医疗设备为XX医科大学附属第一医院所需技术先进的病理全流程样本追踪及信息管理系统壹套,应具有配置信息管理、全流程样本追踪、精细化质控、远程会诊、AI智能分析为一体的综合管理软件,深度集成常规病理、细胞病理、特染、分子病理、疑难会诊的综合业务模块,实现科室全业务的综合管理,无纸化办公;科室人员排班、试剂耗材、设备、质控的整体管理,保证所有信息均能快速获取。建立安全的存储及应用服务器,数据安全高效存储,即时备份,保证医疗数据安全;符合全院网络信息安全、医疗伦理要求,保证整体系统的安全可靠运行。建立完善的病理质控、追溯体系,符合 ISO15189 认证整体要求;尤其建立全流程的样本流转追踪,实现任何科室工作环节均能进行人员、设备、试剂、时间、工作内容的追溯,形成质控“问题-改进-追溯- 总结”的完整闭环。能大大提升工作效率,避免人为差错。具有良好升级能力,适用临床、科研、教学,并满足将来扩展临床应用领域的需要。希投标方提供近年最新的信息化管理系统,且需配备完整。
二、技术和服务要求
(一)重要的功能模块及要求
(二)具体基本配置及配置要求
卫生部办公厅关于开展肿瘤病理远程会诊及质控网络体系建设试点工作的通知
卫生部办公厅关于开展肿瘤病理远程会诊及质控网络
体系建设试点工作的通知
文章属性
•【制定机关】卫生部(已撤销)
•【公布日期】
•【文号】卫办医管发[2010]160号
•【施行日期】2010.09.01
•【效力等级】部门规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定
正文
卫生部办公厅关于开展肿瘤病理远程会诊及质控网络体系建
设试点工作的通知
(卫办医管发〔2010〕160号)
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,卫生部直属有关单位,卫生部部属(管)医院,各公立医院改革国家联系试点城市卫生局:为进一步贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011)》,加强公立医院改革,提高基层公立医院常见肿瘤诊疗的质量和效率,保障医疗安全,降低医疗费用,减轻患者负担,我部决定开展肿瘤病理远程会诊及质控网络体系建设试点工作。现将有关事项通知如下。
一、指导思想
从我国国情出发,坚持立足基层,维护公益性质,加强能力建设,提高市、县级医院肿瘤诊断治疗水平,降低肿瘤诊疗费用,减轻患者医药负担,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、工作目标
通过开展病理远程会诊试点工作,探索建立国家级、省级、市级病理远程诊断、会诊中心和质控评价系统,为肿瘤规范化治疗提供技术支撑;提高市、县级医院常见肿瘤诊疗的质量和效率,缓解基层病理诊断薄弱问题,有效减轻患者医药费用负担。
三、工作内容
(一)选择国家、省级、试点地区市/县级医院开展肿瘤病理诊断和质控现状调研。
医疗机构医院病理诊断中心管理规范
医疗机构医院病理诊断中心管理规范
目录
一、机构管理 (2)
二、质量管理 (3)
三、安全与感染防控 (5)
四、人员培训和职业安全防护 (6)
五、监督与管理 (7)
为规范病理诊断中心的管理工作,提高病理诊断质量,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《医疗机构管理办法》、《医疗废物管理办法》、《医疗器械监督管理办法》等相关法律、法规制定本规范。本规范适用于独立设置的对人体器官、组织、细胞、体液及分泌物等标本做出病理诊断的医疗机构,不包括医疗机构内设的病理科。
一、机构管理
(一)病理诊断中心应当制定并落实管理规章制度,执行国家制定发布或者认可的技术规范和操作规程,明确工作人员岗位职责,落实医院感染预防和控制措施,保障病理诊断工作安全、有效地开展。
(二)病理诊断中心应当设置独立的质量安全管理部门或配备专职人员,负责质量管理与控制工作,履行以下职责:
1.对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查;
2.对医疗质量、医院感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面进行检查;
3.对重点环节,以及影响诊断质量和医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈,提出预防和控制措施;
4.对工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导;
5.预防控制病理诊断中心的污染物外泄及医院感染;
6.对病理诊断中心的诊断报告书写、保存进行指导和检
查,对病理检查病例信息登记进行督查,并保障登记数据的真实性和及时性;
7.对试剂与仪器耗材供应部门、远程病理诊断部门进行指导和检查,并提出质量控制改进意见和措施。
(三)病理诊断中心负责人是安全与质量管理第一责任人。质量安全管理员应当具有中级以上专业技术职务任职资格,必须接受过医学实验室质量管理培训,具备相关专业知识和工作经验。
远程病理中心方案
目录
交易结构图
协议关系 资金流动 设备流动
1.战略合作协议
国药租赁
2.医疗设备采购与集成 服务协议
3.支付首付款
中电国康
1.战略合作协议
2.医疗设备采购协议
3.支付首付款
病理设备厂商
7.设备尾款与 服务费分成
9.到期后设备资 产归二级医院 4.设备与平台 软件共同投放 2.直接租赁协议 5.定期以支付服务费 名义支付设备租金 1. 战略合作协议 8.定期服务费分成
2 定制化服务
针对各个客户不同的使 用需求,进行定制化的 平台修改,使客户获得 更好的使用体验 技术人员配置充足,能 保证后续研发的迅速响 应
3 专家对接
客户的系统可对接入省肿 瘤现有的病理会诊平台。
5 售后服务
核心技术全掌握 服务及时,总部宁波
4 后续业务
智能筛查类业务:如宫 颈癌智能筛查、杆菌智 能筛查等业务,不需要 再采购其他设备就能开 展。 未来智能诊断的在线业 务,也能通过现有的平 台实现智能分析。
运营模式改进
数字病理远程会诊中心
病理会诊平台介绍
1 项目背景简介 2 已建设平台使用情况 3 湘雅医院病理会诊建设经验 4 具体项目建设方案
数字病理远程会诊中心
该方案国内应用案例
建设的众多 区域性病理远程会诊平台 在区域会诊有非常强的优势
(完整版)病理科质控标准
(完整版)病理科质控标准
病理科质控标准:提升医疗质量的重要保障
病理科作为临床医学中至关重要的一环,对于医疗诊断和治疗具
有重要意义。而在病理诊断中,质控标准的制定和落实是提高医疗质
量的重要保障。本文将围绕病理科质控标准展开,介绍其重要性、内
容要点以及实施过程中的挑战和前景。
一、病理科质控标准的重要性
病理科质控标准的制定和实施对于医疗机构和病理科本身具有重要意义。首先,质控标准的建立能够确保病理诊断结果的准确性和可靠性,从而保障临床医生的治疗决策。其次,质控标准的执行能够规范病理
诊断流程,提高工作效率,减少错误率。最后,质控标准的实施能够
推动病理科的发展,提升学科水平,实现优质医疗资源的合理分配。
二、病理科质控标准的内容要点
病理科质控标准的内容涵盖了病理标本的采集、处理、分析和结果报
告等各个环节。具体包括以下要点:
1. 标本采集:要求标本标签的正确填写,采集时的卫生操作,
以及标本保存的条件等。
2. 标本处理:明确标本处理的流程和方法,确保组织样本的保
存和固定。同时,标本质量评估和标本记录的要求也应予以关注。
3. 组织切片与染色:规范组织切片的制作过程,包括切片的厚
度和干燥时间等。染色方面,要求染色剂的正确配制和染色条件的控制。
4. 病理诊断:明确病理诊断的规范和流程,包括镜下诊断的要
求和诊断结果的书写等。
5. 质量控制与评估:建立质量控制和评估体系,定期对病理工
作进行内部评价和外部质量评估,并进行结果记录和反馈。
三、实施过程中的挑战与前景
病理科质控标准的实施过程中存在一些具体挑战。首先,病理科人员
(完整版)病理科质控标准
(完整版)病理科质控标准
病理科质控标准
常规
1、标本接收必须登记、签名、十三查十三对。
2、取材医生在取材时应与记录员对每一个标本进行查对,取材结束时还应该核对取材数
量。
3、包埋时取材医生与技术员应同时在场,确保包埋准确无误。
4、切片染色时每一批切片应进行镜下评价,并定期结合染色剂及染色时间进行分析、总结,
最终找出原因。
5、制片完成后应接受切片的医生应与制片技术员共同根据工作清单进行切片的核对并签
名。
6、诊断医生在诊断时应查对患者申请单与切片信息是否一致,如果遇到镜下诊断与临床
诊断不符的时候应再次核对申请单与切片信息是否一致,如果有必要应及时与临床送检医生联系。
7、诊断医生镜下判断需要免疫组化进一步诊断的病例,并告知技术员,诊断医生找出相应
的蜡块送达免疫组化室。
8、认真执行三级报告制度:初诊医生可对典型、常见病例做出诊断;疑难或初诊医生有疑
问的应由上级医生诊断;如果上级医生也无法做出的诊断应交由全科医生会诊(专家参与)。
9、报告发送时应做好登记及签收工作。
术中冰冻
1、手术室送达的标本及申请单应十三查、十三对。
2、收到标本后要及时做好登记及接收签名。
3、取材医生在取材时应与记录员对标本进行查对,查看送检标本与申请单注明的是否一
致。
4、技术员应该在15分钟内完成制片,送到诊断室。
5、诊断医生应查对申请单与切片是否一致。
6、15分钟内做出诊断并打印报告。
7、报告送达手术室时必须要有接收人签字。
制片质量
1、每天诊断医生应粗略的对制片质量进行简单的评价并记录。
2、每2个月科内医疗质量与安全管理委员会对两个月的切片进行抽查按照制片评判标准进
远程医疗服务管理规范(试行)
附件3
远程医疗服务管理规范(试行)
为贯彻落实《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔2018〕26号),进一步推动远程医疗服务持续健康发展,优化医疗资源配置,促进优质医疗资源下沉,推进区域医疗资源整合共享,提高医疗服务能力和水平,制定本规范。
一、管理范围
本规范所称远程医疗服务包括以下情形:
(一)某医疗机构(以下简称邀请方)直接向其他医疗机构(以下简称受邀方)发出邀请,受邀方运用通讯、计算机及网络技术等信息化技术,为邀请方患者诊疗提供技术支持的医疗活动,双方通过协议明确责权利。
(二)邀请方或第三方机构搭建远程医疗服务平台,受邀方以机构身份在该平台注册,邀请方通过该平台发布需求,由平台匹配受邀方或其他医疗机构主动对需求做出应答,运用通讯、计算机及网络技术等信息化技术,为邀请方患者诊疗提供技术支持的医疗活动。邀请方、平台建设运营方、受邀方通过协议明确责权利。
邀请方通过信息平台直接邀请医务人员提供在线医疗服务的,必须申请设置互联网医院,按照《互联网医院管理办法(试行)》管理。
二、开展远程医疗服务的基本条件
(一)医疗机构基本条件。
1.有卫生健康行政部门(含中医药主管部门,下同)批准、与所开展远程医疗服务相应的诊疗科目。
2.有在本机构注册、符合远程医疗服务要求的专业技术人员。
3.有完善的远程医疗服务管理制度、医疗质量与医疗安全、信息化技术保障措施。
(二)人员基本条件。
邀请方与受邀方应当根据患者病情安排相应医务人员参与远程医疗服务。邀请方至少有1名执业医师(可多点执业)陪同,若邀请方为基层医疗卫生机构,可以由执业助理医师或乡村医生陪同;受邀方至少有1名具有相应诊疗服务能力、独立开展临床工作3年以上的执业医师(可多点执业)为患者提供远程医疗服务。根据患者病情,可提供远程多学科联合诊疗服务。
病理科质量控制与管理制度
病理科质量控制与管理制度
一、质量控制与管理制度总则
全面规范化质控管理是病理科确保服务、医疗、低耗的关键环节,也是病理科日常工作的一项重要内容。它包括室内质控和室间评价两个方面。
(一)建立质量控制管理组织
建立质量控制管理组织是开展质控管理工作的关键。根据我院实际情况,组建了由区级病理质控中心指导的医院病理科质控小组。质控小组成员由医院分管领导、医务科及病理科主任等组成,实行逐级管理、分级负责的工作方法,有计划有步骤地开展病理质控活动。
(二)制订病理科规范化制度
标准化工作是质量管理的基础工作,南广泛征求专家、病理科工作人员及群众意见,在进行认真调查研究的基础上,系统制订病理科切实可行、行之有效的各项规章制度和管理标准,并可组织编印成册,下发各科室,从而使标准化管理行有依据,查有出处。
(三)开展质量教育活动,树立质量意识
质量教育的深入与否对质量意识的树立和质控工作好坏有重要的影响。现代的科学管理制度必须由具有高度责任心和严谨科学态度的人来执行。只有充分提高全体人员的质量意识,才能使质量管理富有成效。因此我院利用多形式、多渠道进行全员质量意识教育,做好病理科工作人员的培训工作,推动全面质控管工作的开展。
(四)坚持室内质控,实行标准化管理
室内质控系指科室内部按各级医院病理科规定要求所作的自我检查、自我评估,从而达到及时发扬优点、克服缺点、不断提高的目的。它是病理科质控工作的基础,也是保证病理科项规章制度得以执行的重要措施。室内质控主要包括科室管理、切片质量和诊断质量等诸多环节的质量控制。医院制定了明确的质量考核指标和考核办法,并有配套的整改措施和整改结果,从而使室内质控落到实处。
医院病理信息管理系统建设方案
医院病理信息管理系统
建设方案
医院病理信息管理系统 (1)
建设方案 (1)
一、项目建设背景 (4)
二、需求分析 (5)
2.1病理科需求 (5)
2.2公众需求 (5)
三、项目建设目标 (6)
四、病理系统总体设计 (7)
4.1 病理系统简易架构设计 (7)
4.2 全院病理系统流程设计 (8)
4.2.1 电子申请单流程 (8)
4.2 病理科内部检查流程 (12)
4.2.1 常规病理检查流程 (12)
4.2.2 冰冻病理检查流程 (13)
4.2.3 细胞病理检查流程 (14)
五、系统主要功能列表和主要功能介绍 (15)
5.1 系统功能列表 (15)
5.2系统主要功能介绍 (21)
5.2.1 多类型电子申请单 (21)
5.2.2 标本采集条码化 (22)
5.2.3检查登记 (22)
5.2.4 病理取材 (23)
5.2.5 技师工作站 (24)
5.2.6 诊断报告工作站 (27)
5.2.7 病理流程查询 (30)
5.2.8 资料归档 (31)
5.2.9 查询统计 (32)
5.2.10 质量管理 (33)
5.2.11 试剂管理 (34)
六、系统功能特点 (35)
6.1 病理全院电子化流程 (35)
6.2 实现多类型电子申请单开单 (35)
6.3 实现病理标本采集条码化流程 (35)
6.4 所见即所得以及统一的报告书写界面 (35)
6.5 强大的网络功能 (35)
6.6开放式的诊断模版 (35)
6.7强大的报告书写自动诊断功能 (36)
6.8人性化的报告编辑功能 (36)
6.9不同状态的病历 (36)
病理科质量控制与管理制度文件
一、质量控制与管理制度总则
全面规范化质控管理是病理科确保优质服务、优质医疗、高效低耗的关键环节,也是病理科日常工作的一项重要内容。它包括室内质控和室间评价两个方面。
(一)建立质量控制管理组织
建立质量控制管理组织是开展质控管理工作的关键。根据我院实际情况,组建了由区级病理质控中心指导的医院病理科质控小组。质控小组成员由医院分管领导、医务科及病理科主任等组成,实行逐级管理、分级负责的工作方法,有计划有步骤地开展病理质控活动。
(二)制订病理科规范化制度
标准化工作是质量管理的基础工作,医院在广泛征求专家、病理科工作人员及群众意见,进行认真调查研究的基础上,系统制订病理科切实可行、行之有效的各项规章制度和管理标准,并可组织编印成册,下发各科室,从而使标准化管理行有依据,查有出处。
(三)开展质量教育活动,树立质量意识
质量教育的深入与否对质量意识的树立和质控工作好坏有重要的影响。现代的科学管理制度必须由具有高度责任心和严谨科学态度的人来执行。只有充分提高全体人员的质量意识,才能使质量管理富有成效。因此我院利用多形式、多渠道进行全员质量意识教育,做好病理科工作人员的培训工作,推动全面质控管工作的开展。
(四)坚持室内质控,实行标准化管理
室内质控系指科室内部按各级医院病理科规定要求所作的自我检查、自我评估,从而达到及时发扬优点、克服缺点、不断提高的目的。它是病理科
质控工作的基础,也是保证病理科项规章制度得以执行的重要措施。室内质控主要包括科室管理、切片质量和诊断质量等诸多环节的质量控制。医院制定了明确的质量考核指标和考核办法,并有配套的整改措施和整改结果,从而使室内质控落到实处。
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远程病理诊断及质控系统功能规范
(征求意见稿)
第一章 总则
第一条 为加强卫生信息化工作的规范管理,进一步加快卫生信息化基础设 施建设,保证医院病理诊断信息系统的质量,加强公立医院数字病理信息化的
改革,提高基层公立医院病理常规及疑难肿瘤诊疗的质量和效率,保障医疗机构病理诊断的安全,降低医疗诊断费用,减轻患者负担,提高病理诊断准确率,保障病理质控体系的规范化,特制定《数字病理远程诊断及质控系统软件基本功能规范》。
第二条 制定本规范的目的是作为数字病理科远程诊断系统评审及病理质
控管理的一个重要依据。
第三条 本规范同时为各级医院进行数字病理远程诊断的指导性文件,用于 评价各级医院数字病理远程诊断水平的基本标准,及数字病理质控的评价标
准。
第四条 数字病理远程诊断及质控系统定义:通过全自动显微镜扫描平台以
及扫描与控制软件系统,将传统的玻璃切片进行扫描和无缝拼接,生成包括传
统玻璃切片内所有信息,即整张全视野的数字化切片(Whole Slide Imaging, 简称WSI),之后,申请会诊单位将制成的数字切片和相关病例资料打包,通过互联网上传到会诊平台,由申请会诊单位指定的国内外著名病理专家或者上级医院的专家登录平台,通过浏览器或通过专家客户端进行数字切片浏览、分析和诊断,并发送病理咨询诊断报告。
第五条 效率及准确率是评判数字病理远程诊断与质控系统的主要标准,系
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统要求远程专家及时诊断并具有较高的准确率,从而提高病理诊断准确率及手术成功率,并能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条 数字病理远程诊断及质控系统是病理信息化在医院信息化中的重要组成部
分,因此,在系统建设中,必须有相应的组织落实与保证,其中院长重视并亲自领导是系统建设的关键,重视培养自己的技术骨干队伍,调动信息科、病理科及远程会诊与质控中心的积极性是系统实施的先决条件。建立数字病理远程诊断与质控中心必须根据各级、各类医院的具体要求,充分作好需求分析,制定出总体解决方案。
第七条 医院在数字病理远程诊断与质控中心建设时,应根据自身需求及系 统性能/价格比,保证合理的资金投入,这是保证系统建设成功的必要条件。
第八条 数字病理远程诊断与质控系统属于病理科信息化的一个重要组成 部分,必须为病理科信息系统提供接口,并进一步为医院信息系统(HIS)\影像归档和通信系统(PACS)系统提供接口。
第九条 数字病理远程诊断与质控系统具有较强的专业性,整套系统需要各 个环节的把握,包括数字切片的扫描、切片的上传、专家的诊断水平、会诊平台的完善性及网络状况。据此要求建设该系统的厂家需要具备强大的软硬件自主研发设计一体化的开发能力,完善的会诊平台运营资质及拥有国内外病理领域的知名病理专家团队。开发单位应提供该方面的保证,并提供技术培训、技术支持与技术服务。
第十条 数字病理远程诊断与质控系统基本要求:全自动显微镜硬件及软件
操作系统的选择要求安全、稳定、可靠。软硬件须具有《中华人民共和国医疗器械注册证》,该系统须通过卫生部医管司组织的专家鉴定,并具有国家临床医学试验以及在国际国内学术杂志发表过专
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业论文。
第十一条 数字病理远程诊断与质控系统开发应提供以下技术文档:
1.可行性研究说明
2.总体设计报告
3.会诊流程说明
4.系统测试报告
5.操作使用说明书
6.系统维护手册
第十二条 本《数字病理远程诊断与质控软件基本功能规范》根据病理的专 业性及特性将数字病理远程诊断系统分为:
1. 数字切片扫描部分;
2. 数字切片助理部分;
3. 数字切片远程诊断部分;
4. 数字病理质控部分
第十三条 各部分功能综述如下:
1. 数字切片扫描部分:
利用全自动显微镜及扫描与控制软件系统,将常规的组织玻璃切片进行扫描与无缝拼接,生成全视野的数字化切片(Whole Slide Imaging, 简称WSI)。
2. 数字切片助理部分:
可以对数字切片进行任意浏览,任意放大与缩小;可以上下左右自动随意移动
并能改变移动速度;可以进行标注,测量长度、周长、面积等,多种方式ROI(感兴趣区域)切片制作功能;具有录屏录音等录制功能。
3. 数字切片远程诊断部分:
可以将数字切片与相关病例资料打包;可以指定国内外著名病理专家或者上级
医院专家,并可以将数字切片和相关临床病例资料自动上传到会诊平台;专家可以登录会诊平台,通过浏览器或通过专家客户端进行数字切片浏览、
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分析与诊断,并发送病理咨询诊断报告。系统可进行实时远程会诊及数字切片互联网会议, 实现多个专家同时浏览同一张数字切片的某个指定位置(有一个主控操作移动数字切片),进行数字病理远程会诊,多人在线交流讨论,以及文件及时传输;
4. 数字病理质控部分:接受质控的病理科,应当将本科室肿瘤病例的切片,全
部数字化,再将病人信息资料以及初步、最终诊断意见全部上传至质控平台;
上一级质控中心,按照固定周期对基层提供的诊断资料进行质量评价,提出改进措施和进行必要的业务技术培训;
第十四条 系统中各部分的详细功能规范,详见各章中的要求。各章中的功 能要求属基本功能,允许系统在此基础上增加功能。
第二章 数字切片扫描软件功能规范
第一条 数字病理远程诊断的基础在于数字切片质量的高低,一张清晰的数字
切片对于诊断至关重要,因为对于切片扫描软件的要求较高。
第二条 数字切片扫描软件主要功能如下:
1、 工作界面采用浮动式的布局,各窗口可以浮动、固定或者隐藏。 可由用
户