贫困地区儿童营养改善项目

贫困地区儿童营养改善项目

村级人员手册

国家卫生和计划生育委员会

全国妇联

二〇一三年十一月前言

2012年，原卫生部与全国妇联在10个省8个集中连片特殊困难地区合作开展了“贫困地区儿童营养改善试点项目”，得到了当地婴幼儿家长的普遍欢迎。2013年，中央财政加大了对项目的投入，将项目围扩大至21个省14个集中连片特殊困难地区。本项目总目标是：为贫困地区6～24个月龄儿童补充辅食营养补充品（以下简称营养包），普及婴幼儿科学喂养知识与技能，改善贫困地区儿童营养和健康状况。

本手册简明扼要地介绍了营养包的成分、作用和使用方法，以及婴幼儿喂养和预防营养不良的知识要点，供村级人员（村

保健员、村医、妇代会主任等）使用，用于指导婴幼儿看护人科学喂养，督促家长坚持给孩子服用营养包，以提高本村婴幼儿的健康水平。

目录

一、婴幼儿喂养1

1.婴儿最佳的喂养方式是什么？1

2.什么是辅食添加？1

3.婴儿辅食添加的最佳年龄？2

4. 农村婴幼儿喂养中的重要问题是什么？2 5．婴幼儿营养的常见问题是什么？3 6．辅食添加咨询指导的关键信息3

二、婴幼儿辅食营养包4

1. 营养包中含有哪些营养素？4

2. 为什么要给婴幼儿服用营养包？5

3. 本项目营养包发放的对象？6

4. 如何给儿童服用营养包？6

5. 服用营养包后可能的反应有哪些？如何处理？7

6. 营养包服用指导的关键信息9

三、预防营养不良10

1．哪些婴幼儿容易易患贫血和营养不良10

2．如何预防婴幼儿贫血和营养不良10

一、婴幼儿喂养

1.婴儿最佳的喂养方式是什么？

母乳是婴幼儿健康成长不可替代的理想食品。纯母乳喂养是生后6个月婴儿首选的喂养方式，满6月龄开始添加辅食，并持续母乳喂养到2岁或2岁以上，有助于婴幼儿获得最佳的生长、发育及健康状态。

2.什么是辅食添加？

辅食添加是指母乳喂养期间给予婴幼儿母乳之外的其他食物，以补充母乳营养的不足。因为这些食物是作为母乳喂养的补充，所以被称为辅食。辅食必须是富含营养的食物，而且数量充足，才能保障

和促进婴幼儿的健康和生长发育。在添加辅食期间，至少在2岁以前，母乳喂养仍然是营养素和某些保护因子的重要来源，同时，婴幼儿应逐渐适应家常食物。

3.婴儿辅食添加的最佳年龄？

从大约6个月开始，母乳提供的能量、铁和锌等营养素已不能完全满足儿童生长发育的需要，因此，对于大多数儿童，满6个月时都应开始添加辅食，这有利于儿童的健康和生长发育。

儿童满6个月时需要学会吃稠粥和煮烂的食物，因为这些食物比液体食物能更好地补充能量的不

足。

4.农村婴幼儿喂养中的重要问题是什么？

在我国多数农村家庭的婴幼儿辅食添加过程中，喂养人普遍采用以米粥、面糊或面条汤等为主的谷类食物，这些食物中缺乏动物类和蔬菜类食物，体积大、营养差，其中能量、优质蛋白、维生素和矿物质严重不足，不能满足婴幼儿生长发育的需要，造成婴幼儿低体重、生长迟缓、贫血等营养不良问题。因此，辅食添加不足是农村婴幼儿喂养中的重要问题，特别是在贫困农村地区更为明显。

5．婴幼儿营养的常见问题是什么？

轻度营养不良和微营养素缺乏是婴幼儿营养的常见问题，包括维生素和矿物质缺乏等，例如生长迟缓和缺铁性贫血。这些营养问题的发生，也与6个月后婴幼儿的喂养不合理、辅食质量差和添加不合理有密切关系，其不但影响儿童的体格发育，还可以影响儿童的智力和认知能力的发育。研究还表明，儿童早期的营养不足可以对儿童的健康和发育产生长远的影响。

6．辅食添加咨询指导的关键信息

满6个月的婴儿在母乳喂养的同时添加其他食物有助于良好生长。

生长发育中的婴幼儿除了喝奶以外，还应多吃各种

各样的天然食物，如：肉、豆、蛋、蔬菜、水果，并不断增加食物的量。稠到可以粘在勺子上的食物，能给孩子提供更多的能量。

动物性食物对儿童有特别的好处，可以补充儿童容易缺乏的铁、锌和维生素A，使他们更强壮。

深绿色蔬菜和黄色水果、蔬菜，可以帮助食物中铁的吸收，也利于婴幼儿眼睛健康。

婴幼儿的胃比成人小，一餐不能吃得太多，但他们对热能和蛋白质的需要量却很大，因此要少量多餐。

2岁以前发生的营养不良，如果得不到及时纠正，

将会影响婴幼儿一生的体格生长和智力发育。

二、婴幼儿辅食营养包

1. 营养包中含有哪些营养素？

营养包是在以乳粉或豆粉为原料的食物基质中添加铁、锌、钙、维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B12和叶酸构成的粉状物，加入家庭日常制作的婴幼儿辅食中，能提供部分婴幼儿所需要的优质蛋白质、多种维生素和矿物质，从而补充辅食的营养成分，增加婴幼儿的营养摄入。每包重量为12克。

2. 为什么要给婴幼儿服用营养包？

贫困地区的婴幼儿由于6个月后喂养不合理、辅

食质量差和添加不合理等原因，营养不良和微营养素缺乏成为常见问题。解决这些问题的最根本办法是改善辅食的质量和种类，改变父母喂养婴幼儿的习惯，改变婴幼儿辅食的制作方法，以及改善农村地区儿童食品的供应。

营养包通过改善现行的家常制作的婴幼儿辅食的营养成分，可以在短期发挥改善婴幼儿的营养状况的作用，可减少儿童低体重、生长迟缓及贫血的发生，增强抗病能力，促进体格和认知能力的发育。因此，服用营养包能够提高贫困地区儿童的健康水平。

3.本项目营养包发放的对象？

项目启动时，为6～18个月龄婴幼儿每天提供1包营养包，至24个月龄。项目实施期间，满6个月的婴儿即纳入发放对象，满24个月龄的幼儿即停止发放。

4.如何给儿童服用营养包？

检查：吃前要检查营养包外包装的完整性、生产日期和保质期，如有破损或过期不要食用。

准备：一个洁净的小碗、小勺和水杯，最好孩子专用；一杯温开水；一袋营养包。

食用方法：

搭配辅食：将一袋营养包由撕口处撕开加入温热的粥、面条、玉米糊等当地辅食中，搅拌均匀再喂给