糖尿病患者常用口服降糖药及特点

糖尿病人常用口服降糖药及特点（一）
一磺脲类药物
药品名：优降糖达美康美吡哒克糖利和糖适平等;第三代的格列美脲
适用者：可作为非肥胖2型糖尿病的首选，不适合1型患者。

副作用：主要为低血糖、消化道反应。

二双胍类药物
药品名：目前主要使用的双胍类药物是盐酸二甲双胍。

适用者：适用于2型糖尿病，特别是肥胖病友的首选抗高血糖药物。

副作用：主要发生在肠道中，20%～30%的病友会出现不良反应，包括食欲下降、口腔中有金属的味道、恶心、腹痛、腹胀、腹泻。

三α-葡萄糖苷酶抑制剂
药品名：拜唐苹、倍欣等。

适用者：餐后血糖高的2型、1型及糖耐量受损患者。

副作用：主要为消化道反应，腹胀、腹痛、腹泻。

糖尿病人常用口服降糖药及特点（二）
四噻唑烷二酮衍生物类
药品名：优罗格列酮(商品名为文迪雅)、吡格列酮(商品名为艾丁)等。

适用者：2型及肥胖的糖尿病患者，不适合1型患者。

副作用：水肿和血容量增加，但一般较轻。

肝病和心功能不全者不宜用。

五促胰岛素分泌剂
药品名：瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈等。

适用者：适用于基础血糖正常的糖尿病患者，尤其是餐后血糖高者，不适于1型患者。

副作用：轻度低血糖反应、胃肠道功能紊乱。

严重肝肾功能不全者禁用。

特别提示：1药物要保持一定得浓度才能发挥作用，吃吃停停会造成血糖剧烈波动，很容易加重并发症。

所以，降糖药应坚持服用。

2 超量服药会加重肝、肾、胰岛负担，结果会造成胰岛功能和肝肾功能
的提前衰竭。

所以，要按量而不是超量服用降糖药。

糖尿病人的日常饮食（一）
糖尿病人一定要吃水果，与正常人不同的是需要有选择地食用。

糖尿病人的日常饮食（二）
一糖尿病人该如何喝粥？
●不喝纯大米粥。

可以在大米粥中加入蔬菜、菌类、杂粮或豆类做成菌菜粥、杂
粮粥、豆粥等。

●米、水不要放多，熬得不要太烂。

●不单独喝粥，配合主食、菜。

●不喝热粥。

●配合运动。

●喝粥的时间：监测血糖。

二以下食物也不建议糖尿病人食用
主食：汤面、油饼、油条、米饼、热干面、烙饼、煎饺、馅饼、无糖汤圆、年糕、粘豆包、粽子、粘米饭
副食：土豆泥、煮甘薯、部分南瓜、勾芡的炒菜和汤类等
冲制饮品：无糖芝麻糊、无糖核桃粉、藕粉等
即时食品：精白面包、棍子面包、小麦饼干、膨化薄脆饼干、麦芽糖等
三人均每日6克盐，别忘了味精、大酱中都有盐。

油要经常换着吃。

糖尿病人的血糖监测（一）
一糖尿病人监测血糖的误区
误区一：只测空腹血糖，不测餐后血糖
误区二：一个月只测1、2次血糖
误区三：通过测尿糖完全替代血糖监测
误区四：检测前停用降糖药
误区五：只重视高血糖，忽视低血糖的监测
二糖尿病人为什么一定要测餐后血糖
餐后血糖高更容易损伤大血管！餐后血糖的时间是从开始吃饭算起，2小时后采血。

三糖尿病人的血糖多少算达标
糖尿病人的血糖监测（二）
一糖尿病人一个月应该测几次血糖？
•调药：每周至少测2次餐后血糖+空腹血糖
•血糖控制良好：最好每周测1次餐后血糖+空腹血糖
•注射胰岛素：最好一星期测3次餐后血糖+空腹血糖+凌晨三点血糖二糖尿病人一定要查糖化血红蛋白
•反映近2～3个月平均血糖控制的情况，正常值3.8%~6.2%。

•血糖没有达标或治疗方案还在调整，每3个月查一次。

•血糖达标，治疗方案确定，每6个月查一次。

三糖尿病人需增加血糖检测次数的情形
•当发生感冒、发烧、心绞痛、怀孕；
•怀疑自己出现了低血糖；
•准备开车或运动之前；
•当体重增加或降低时；
•当需要改变治疗方案、饮食和运动时；
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