(完整版)养老院入院协议

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养老院入院合同范本(精选8篇)

养老院入院合同范本(精选8篇)

养老院入院合同范本(精选8篇)

(经典版)

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序言

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养老院入院合同范本

养老院入院合同范本

养老院入院合同范本

甲方(养老院):

名称:[养老院名称]

法定代表人:[法定代表人姓名]

地址:[养老院地址]

联系电话:[联系电话]

乙方(入住老人):

姓名:[老人姓名]

性别:[性别]

出生年月:[出生日期]

身份证号码:[身份证号]

家庭住址:[家庭地址]

联系电话:[联系电话]

丙方(监护人/担保人):

姓名:[监护人姓名]

与乙方关系:[关系,如子女、亲属等]

身份证号码:[身份证号]

家庭住址:[家庭地址]

联系电话:[联系电话]

鉴于乙方自愿入住甲方养老院,接受甲方提供的养老服务,丙方愿意为乙方履行本合同项下的义务承担担保责任,三方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,经协商一致,订立本合同。

一、服务内容和收费标准

1. 甲方为乙方提供的服务内容包括但不限于:住宿、饮食、护理、康复、娱乐等。具体服务项目和标准以甲方的服务手册或相关规定为准。

2. 收费标准:乙方入住甲方养老院的费用包括床位费、护理费、餐饮费等,具体收费标准如下:

床位费:[具体金额]元/月;

护理费:[根据护理等级确定金额]元/月;

餐饮费:[具体金额]元/月;

其他费用:[如有,列出具体项目和金额]。

3. 收费方式:乙方应在每月[具体日期]前向甲方支付当月费用。如乙方逾期支付,甲方有权按照每日[逾期费率]收取滞纳金。

二、服务期限

1. 本合同的服务期限自[入住日期]起至[出院日期]止。

2. 服务期限届满前,乙方如需提前出院,应提前[提前通知期限]书面通知甲方,并按照甲方的规定办理出院手续。甲方如有正当理由,也可提前通知乙方解除合同,但应提前[提前通知期限]书面通知乙方。

养老院入住协议书范文

养老院入住协议书范文

养老院入住协议书范文

养老院入住协议书范文1 甲方(养老服务机构):法定代表人:地址:电话:乙方(入住老人)姓名:性别家庭住址丙方姓名:性别:与乙方关系:住址:手机号:鉴于:

1、甲方是成立的养老服务机构,能够提供居住、生活照

料、膳食、心理/ 精神支持服务等一系列养老服务;

2、乙方经实地考察甲方,自愿入住甲方,接受甲方提供的专业养老服务,并愿意向甲方支付相应费用;

3、丙方同意作为乙方履行本合同项下付款义务的连带责任保证人

4、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人,代理处理乙方在本合同项下的相关事务,丙方对此表示同意。

为营造温馨、舒适、安全的生活环境,满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要,本着诚实信用的原则,经过友好协商,就养老服务事宜,自愿达成以下协议条款,供各方遵照履行。

第一条甲方接收乙方入住的条件及程序

1、入住条件:乙方无精神病、无传染性疾病。

2、入住程序:

(1)乙方向甲方提供包括乙方既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。

( 2 )乙方应向甲方提供乙方在本合同签署前一个

月内在本市二级甲等以上医院进行体检的《体检报告》检项目包括:精神健康状况、传染性疾病)。

(3)自理能力测评

甲方根据乙方提供的健康状况、体检报告及对乙方的身体状况进行综合测评,确定乙方为(在以下三种情况中选择一种):

①生活自理的老人(1200元/月)

②生活半自理的老人(1500元/月)

③生活完全不能自理的老人(2000元/月)。

第二条服务地点

1 、甲方提供养老服务的地点为:矾山镇矾矿花圃

五巷9 号

养老院入院协议

养老院入院协议

养老院入院协议

一、协议目的

本协议旨在明确养老院与入院长者(以下简称"甲方")之间的权利和义务,确保双方的合法权益,为甲方提供良好的生活环境和优质的养老服务。

二、入院条件

1. 甲方需年满60周岁以上,身体和精神状况适宜入住养老院,无传染性疾病和行为异常。

2. 入院前需提供相关健康证明、身份证明及其他相关材料。养老院有权要求甲方进行体检。

3. 甲方需支付相应的入院费用,并按照养老院规定的费用标准进行缴费。

三、入院服务

1. 养老院将为甲方提供以下基本服务:

a. 提供安全、舒适的住宿环境,包括卫生、通风、采光等设施。

b. 提供适宜的膳食,根据甲方的健康状况提供合理的饮食安排。

c. 提供医疗护理服务,包括定期体检、日常护理、药物管理等。

d. 提供康复护理服务,包括康复训练、康复用具提供等。

e. 提供生活照料服务,包括洗浴、换洗衣物、清洁卫生等。

f. 提供社交活动和娱乐活动,满足甲方的精神需求。

2. 养老院将为甲方提供有偿服务:

a. 特殊医疗护理服务,如特殊疾病护理、特殊药物管理等。

b. 特殊康复护理服务,如康复训练、康复用具提供等。

c. 特殊生活照料服务,如特殊饮食、特殊洗浴等。

d. 特殊社交活动和娱乐活动,如旅游、文化活动等。

四、权利和义务

1. 养老院的权利和义务:

a. 提供符合标准的入院服务,确保甲方的生活质量和安全。

b. 尊重甲方的人格尊严和隐私权,保护甲方的个人信息。

c. 定期组织医疗护理人员对甲方进行健康状况评估和康复训练。

d. 组织社交活动和娱乐活动,满足甲方的精神需求。

e. 提供合理的投诉渠道,及时处理甲方的投诉和意见。

养老院(敬老院)入住合同(协议书)

养老院(敬老院)入住合同(协议书)

养老院(敬老院)入住合同(协议书)

1. 合同的背景和目的

2. 合同条款

2.1 入住细则

•乙方以自愿的方式选择入住甲方提供的养老院,并遵守甲方所制定的入住细则和管理规定。

•入住者必须年满60周岁或有相关的身体健康问题,并经过医护人员的鉴定符合入住条件。

2.2 入住费用与方式

•乙方须按照甲方制定的入住费用标准支付入住费用,包括押金、租金等。

•入住费用的支付方式可选择一次性支付或按月支付,支付方式由甲方决定。

2.3 入住期限

•乙方入住期限为合同签署日起至双方协商一致的终止日期。

•若乙方违反合同条款,甲方有权根据情况解除合同,并有权扣除相应费用。

2.4 入住服务内容

•甲方提供给乙方基本的居住环境和养老服务,包括但不限于提供住宿、饮食、生活保障、健康护理和娱乐活动等。

•具体的服务内容细则由甲方提前告知乙方,乙方需遵守并配合甲方进行管理和服务。

2.5 入住权益与责任

•乙方享有和承担与入住相关的权益和责任。

•乙方享有合理的居住条件和个人隐私,并享有按时、按质享受甲方提供的养老服务的权益。

•乙方有义务维护甲方提供的场所和设施的完好,不得故意损坏。

2.6 保密条款

•双方同意在合同期限内对涉及到双方的商业秘密和个人隐私进行保密,并不得向任何第三方透露。

2.7 合同终止

•若乙方有违反合同条款的行为,甲方有权随时解除该合同,并保留追究责任的权利。

•若乙方无正当理由提前终止合同,乙方将无法退回入住押金。

3. 签约及其他事项

3.1 合同生效

•本合同经双方签署后生效,并自合同生效之日起对双方具有约束力。

•合同一式两份,甲方保存一份,乙方保留一份。

养老院入住协议(完整版)

养老院入住协议(完整版)

合同编号: YT-FS-2054-48

Clarify Each Clause Under The Cooperation Framework, And Formulate It According To The Agreement Reached By The Parties Through Consensus, Which Is Legally Binding On The Parties.

互惠互利共同繁荣

Mutual Benefit And Common Prosperity

合同书编号: YT-FS-2054-48

编订: ******

批准: ******

备注:该合同书文本主要阐明合作框架下每一个条款,并根据当事人一致商议达成协议,同时也明

甲方(养老院):____

法定代表人: ____

住所地: ______

电话: ______

乙方(入住老人)

姓名: ______

年龄: ______

性别______

身份证号: ____

原单位: ______

丙方(亲属或者本市担保人)

亲属姓名: ____

与入住人的关系: ____

工作单位: ____

身份证号: ____

住所地: ______

联系电话: ____

担保人姓名: ____

协议总则

一、为满足老年人安度晚年的实际需要,实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”,人人共享社会进步的成果,切实保护老年人的合法权益,为老人营造温馨、舒适的生活环境,充分体现党和政府对老年人的关心,体现全社会对老年人的关心,各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规,经平等商议,签订本协议。

养老院入院协议书

养老院入院协议书

养老院入院协议书

篇一:敬老院入院协议

敬老院入院协议

甲方:王厂镇敬老院

乙方(院民):

丙方(院民亲友代表或监护人人

根据中华人民共和国国务院《农村五保供养工作条例》的规定,结合我院自身实际情况,现与乙方、丙方签订如下协议:

一、甲方的权利和义务:

1、甲方为入住敬老院院民提供相应的居住生活起居、文化娱乐、医疗保健等服务设施和场所,保障乙方生活环境舒适、洁净。

2、建立完善的管理规章和服务流程,为乙方提供相应的服务。

3、甲方有权拒绝接受有精神病史、传染性疾病患者以及不适应集体生活或者因其他原因(含不能自理)等入住本院。

4、乙方生活完全不能自理或基本上不能自理者原则上甲方不予接收,但确因情况特殊必须由甲方和丙方共同协商, 由丙方岀钱雇人在敬老院内照顾,方可入院。

5、甲方无法确保入院老人在院内外不会发生意外事故。

6、为保证院民享有独自购买日用品的能力,甲方每人每月发给乙方零用钱三十元整。

7、乙方病危期间由丙方安排其主要亲戚轮流陪护,费用自理。乙方去世后由甲方及时上报政府由政府通知所在村(居)组及丙方运回居住地(火化)入葬。

二、乙方的权利和义务:

1、办理入住手续、签订入住协议。

2、服从甲方管理,积极参加甲方组织的各项活动,外出须向管理人员请假,行动不便的确实需要外岀的必须由丙方接送,否则擅自外出造成严重后果,均与甲方无关。

3、遵守公共道德,讲文明礼貌,不打骂人,爱护公物,视院如家,遵守各项制度,内部矛盾内部解决,不做有损敬老院形象的事,不说有损敬老院声誉的话。

4、讲究卫生,不随地吐痰,不乱丢杂物、烟头等,不乱倒污水,不随

养老院入住老人和家属协议书

养老院入住老人和家属协议书

养老院入住老人和家属协议书

《养老院入住老人和家属协议书》

甲方(养老院):________________

地址:________________

联系人:________________

联系电话:________________

乙方(入住老人):________________

姓名:________________

性别:________________

年龄:________________

身份证号码:________________

家庭住址:________________

联系人:________________

联系电话:________________

丙方(家属):________________

姓名:________________

与老人的关系:________________

联系电话:________________

鉴于甲方为乙方提供养老服务机构,丙方作为乙方的家属,为了保障甲、乙、丙三方权益,经甲、乙、丙三方友好协商,特订立本协议书,以便共同遵守。

第一条入住事项

1. 乙方自愿入住甲方养老院,甲方同意接收乙方入住。

2. 乙方入住时,应按照甲方的要求提供相关证件和资料,并填写入住登记表。

3. 乙方入住期间,应遵守甲方的规章制度,配合甲方的工作。

第二条服务内容

1. 甲方为乙方提供日常生活照料、医疗保健、康复训练、娱乐活动等服务。

2. 甲方应保证乙方的饮食、住宿、医疗等基本生活需求。

3. 甲方应定期与乙方及丙方沟通,了解乙方的生活需求和健康状况,并及时改进服务。

第三条费用支付

1. 乙方入住甲方养老院的费用为每月人民币____元整(大写:____________________元整)。

养老院入住协议书(通用3篇)

养老院入住协议书(通用3篇)

养老院入住协议书(通用3篇)

1.养老院入住协议书第1篇

1养老院入住协议书

甲方(养老院):____________________

法定代表人:________________________

住所地:____________________________

:______________________________

乙方(入住老人)

姓名:______________________________

年龄:______________________________

性别________________________________

身份证号:__________________________

原单位:____________________________

丙方(亲属或本市担保人)

亲属姓名:__________________________

与入住人的关系:____________________

工作单位:__________________________

身份证号:__________________________

住所地:____________________________

联系:__________________________

担保人姓名:________________________

协议总则

一、为满足老年人安度晚年的实际需要,实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”,人人共享社会进步的成果,切实保护老年人的合法权益,为老人营造温馨、舒适的生活环境,充分体现党和政府对老年人的关怀,体现全社会对老年人的关心,各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规,经平等协商,签订本协议。

入住养老院协议书

入住养老院协议书

入住养老院协议书

入住养老院协议书

甲方(养老院):__地址:__电话:__

乙方(入住人):__身份证号码:__联系电话:__

鉴于甲方为乙方提供养老服务,乙方同意入住甲方设立的养老院,双方经友好协商,达成如下协议:

一、双方信息

1.甲方:养老院,法定代表人:__,地址:__,电话:__。

2.乙方:姓名:__,性别:__,出生年月日:__,身份证号码:__,联系电话:

__。

二、入住条款

1.乙方同意入住甲方设立的养老院,并遵守甲方的管理规定和制度。

2.甲方负责为乙方提供合适的住宿、餐饮、医疗等基本服务,并安排专门的

工作人员进行照顾和照顾。

3.入住期间,乙方应承担相应的费用,包括但不限于住宿费、餐饮费、医疗

费等。

三、权益保障

1.甲方应保障乙方的生命安全和身体健康,提供良好的生活环境和医疗服务。

2.甲方应尊重乙方的个人隐私和财产权利,未经乙方同意,不得擅自泄露或

使用乙方的个人信息和财产。

3.乙方在入住期间享有相应的权利,包括但不限于言论自由、信仰自由、文

化活动等。

四、合同解除

1.双方经协商一致,可以解除本协议。

2.乙方在入住期间,如有违反甲方管理规定和制度的行为,甲方有权解除本

协议并要求乙方承担相应的责任。

3.如因不可抗力因素导致本协议无法履行,双方均有权解除本协议。

五、争议解决

1.本协议的履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,

任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

2.在争议解决期间,除涉及争议部分外,其他条款仍应履行。

养老院入住协议书范文

养老院入住协议书范文

养老院入住协议书范文

为营造温馨、舒适、安全的生活环境,满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要,下面由为您整理出的养老院入住协议书范文,一起来看看吧。养老院入住协议书范文1

甲方(养老服务机构):

法定代表人:

地址:

电话:

乙方(入住老人)姓名:

性别

家庭住址

丙方

姓名:

性别:

与乙方关系:

住址:

手机号:

鉴于:

1、甲方是成立的养老服务机构,能够提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服务等一系列养老服务;

2、乙方经实地考察甲方,自愿入住甲方,接受甲方提供的专业养老服务,并愿意向甲方支付相应费用;

3、丙方同意作为乙方履行本合同项下付款义务的连带责任保证人。

4、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人,代理处理乙方在本合同项下的相关事务,丙方对此表示同意。

为营造温馨、舒适、安全的生活环境,满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要,本着诚实信用的原则,经过友好协商,就养老服务事宜,自愿达成以下协议条款,供各方遵照履行。

第一条甲方接收乙方入住的条件及程序

1、入住条件:乙方无精神病、无传染性疾病。

2、入住程序:

(1)乙方向甲方提供包括乙方既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。

(2)乙方应向甲方提供乙方在本合同签署前一个月内在本市二级甲等以上医院进行体检的《体检报告》(体检项目包括:精神健康状况、传染性疾病)。

(3)自理能力测评

甲方根据乙方提供的健康状况、体检报告及对乙方的身体状况进行综合测评,确定乙方为(在以下三种情况中选择一种):

①生活自理的老人(1200元/月)

②生活半自理的老人(1500元/月)

养老院入院合同范本

养老院入院合同范本

养老院入院合同范本

甲方(养老院):______________________

法定代表人:______________________

地址:______________________

联系电话:______________________

乙方(入住老人):______________________

姓名:______________________

性别:______________________

年龄:______________________

身份证号码:______________________

联系地址:______________________

联系电话:______________________

监护人(如有):______________________

姓名:______________________

与乙方关系:______________________

身份证号码:______________________

联系地址:______________________

联系电话:______________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就乙方入住甲方养老院事宜,经协商一致,达成如下协议:

一、服务内容及标准

1. 甲方为乙方提供的服务内容包括但不限于:住宿、餐饮、护理、康复、娱乐等。

2. 甲方应按照国家和地方的相关标准和规范,为乙方提供优质、安全、舒适的服务。

二、入住期限

1. 乙方的入住期限为______年/月/日起至______年/月/日止。

养老院入院合同协议书

养老院入院合同协议书

养老院入院合同协议书

甲方(养老院):_________________________

地址:____________________________________

联系电话:________________________________

乙方(入院老人或其法定监护人):_____________

身份证号码/护照号码:_____________________

联系电话:________________________________

鉴于乙方希望甲方提供养老服务,甲方愿意接受乙方的入院请求,根据《中华人民共和国老年人权益保障法》及相关法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,经协商一致,就乙方入院养老服务事宜达成如下合同协议:

第一条服务内容

1.1 甲方为乙方提供包括但不限于生活照料、康复护理、文化娱乐、心理慰藉等服务。

1.2 甲方应根据乙方的身体状况和需求,制定个性化服务计划。

第二条入院条件

2.1 乙方应为年满60周岁的老年人,或经法定监护人同意的其他需要养老服务的人员。

2.2 乙方应具备入院所需的基本健康状况,无传染病等可能影响其他老人健康的情况。

第三条费用及支付方式

3.1 乙方应按照甲方规定的标准支付养老服务费用,包括但不限于床位费、餐费、护理费等。

3.2 乙方应在每月的第一天支付当月的费用,逾期支付的,甲方有权按照每日千分之五的标准收取滞纳金。

第四条合同期限

4.1 本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为一年,期满后双方可协商续签。

第五条权利与义务

5.1 甲方应保证提供符合国家养老服务标准的服务。

养老院入住协议书

养老院入住协议书

养老院入住协议书

甲方:XX养老院

乙方:XXX先生/女士

签订日期:XXXX年XX月XX日

一、协议或合同的目的和背景

为了保障乙方的生活质量,甲方与乙方签订本养老院入住协议书,明确双方的权利和义务,确保双方的合法权益。

二、具体的条款和条件

1. 乙方入住甲方养老院,享受养老院提供的饮食、住宿、医疗等服务。

2. 乙方需按照养老院规定的收费标准支付相应费用。

3. 乙方需遵守养老院的管理规定,保持养老院的秩序和安全。

4. 乙方有权随时向养老院提出合理的意见和建议,养老院应及时处理并改进服务。

5. 甲方有义务为乙方提供安全、舒适的生活环境,保障乙方的生活质量。

三、保密事项

双方在履行本协议过程中涉及的个人信息和其他保密事项,应当予以保密,未经对方同意不得向第三方透露。

四、不可抗力因素的处理

若因不可抗力因素导致本协议无法履行,双方应尽力减少损失,并协商解决办法。

五、协议终止的条件

1. 乙方有权随时终止本协议,需提前书面通知甲方。

2. 甲方有权在乙方违反协议规定或无法支付费用的情况下终止本协议。

六、违约和争议解决方式

若一方违约,应承担相应的法律责任。若发生争议,双方应友好协商解决,若协商无果,可向有关部门申请调解或仲裁。

七、其他附加条款

1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

2. 本协议自签订之日起生效,有效期至乙方终止入住甲方养老院为止。

甲方(盖章):XX养老院

乙方(签字):XXX先生/女士

以上为《养老院入住协议书》,双方应严格遵守协议内容,共同维护双方的合法权益。愿乙方在甲方养老院安享晚年,享受优质的养老服务。

养老院入院协议

养老院入院协议

养老院入院协议

协议编号:[协议编号]

本协议由以下各方于[协议签署日期]签署:

甲方:[养老院名称]

地址:[养老院地址]

联系电话:[养老院联系电话]

乙方:[入院者姓名]

身份证号码:[入院者身份证号码]

联系电话:[入院者联系电话]

家庭地址:[入院者家庭地址]

鉴于:

1. 甲方是一家合法经营的养老院,具备提供养老服务的资质和能力;

2. 乙方希望入住甲方的养老院,并享受甲方提供的养老服务。

根据双方自愿、平等、公平的原则,经充分协商,达成如下协议:

第一条入院时间和费用

1.1 入院时间:乙方同意于[入院日期]开始入住甲方提供的养老院,并按照本协议规定的期限居住。

1.2 入院费用:乙方同意按照甲方的收费标准支付入院费用。入院费用应在入院前[支付方式]支付方式结算。

1.3 入院押金:乙方同意向甲方支付入院押金作为履行本协议的保证。入院押金将在乙方退院时,扣除相应费用后退还。

第二条养老服务内容

2.1 乙方享受的服务包括但不限于:提供安全、舒适的居住环境;提供定期的健康体检;提供饮食、起居、洗漱等生活照料;提供康复护理和医疗服务;提供文娱活动和社交交流等。

2.2 甲方承诺提供优质的养老服务,确保乙方的生活质量和安全。

2.3 如乙方有特殊需求或健康状况发生变化,乙方应及时告知甲方,以便甲方能够提供相应的服务和照顾。

第三条乙方权利和义务

3.1 乙方有权要求甲方提供合理、安全、舒适的养老服务。

3.2 乙方有权参与甲方组织的各类文娱活动和社交交流。

3.3 乙方有义务按时支付入院费用,并遵守甲方的规章制度。

3.4 乙方有义务保持养老院的公共秩序,不得干扰其他居民的正常生活。

养老院入院合同协议书

养老院入院合同协议书

养老院入院合同协议书

这是小编精心编写的合同文档,其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款,请基于您自己的需求,在此基础上再修改以得到最终合同版本,谢谢!养老院入院合同协议书

甲方(入住方):

乙方(养老院):

鉴于甲方希望入住乙方养老院,并且乙方愿意接受甲方入住,双方本着平等、自愿、互利的原则,经充分协商,达成以下协议:

第一条 入住事项

1.1 甲方同意入住乙方养老院,入住时间为____年____月____日至____年____月____日。

1.2 甲方应按照乙方规定的收费标准支付住宿费、护理费、餐饮费等各项费用。具体收费标准如下:

(1)住宿费:人民币____元/月;

(2)护理费:人民币____元/月;

(3)餐饮费:人民币____元/月;

1.3 甲方入住时应携带身份证、户口簿、医疗保险卡等相关证件,并提交乙方备案。

第二条 乙方义务

2.1 乙方应提供良好的居住环境和优质的养老服务,确保甲方在养老院期间的生活质量。

2.2 乙方应按照甲方的生活习惯和健康状况,合理安排甲方的饮食、住宿、护理等工作。

2.3 乙方应定期为甲方进行健康检查,并根据甲方健康状况制定相应的护理计划。

2.4 乙方应妥善保管甲方的个人财物,如有损坏或丢失,乙方应承担相应责任。

第三条 甲方义务

3.1 甲方应按照约定时间支付各项费用,如有迟延,应支付迟延期间的滞纳金。

3.2 甲方应遵守乙方的规章制度,服从乙方的管理。

3.3 甲方应如实告知乙方自己的健康状况和生活习惯,以便乙方提供合适的养老服务。

第四条 合同的变更和解除

4.1 双方同意,合同期限内,如有特殊情况需要变更或解除合同,应提前一个月通知对方,并经双方协商一致。

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编号:号枣庄市峄城区康泰养老院入住托养

合同书

甲方名称:峄城区康泰养老院(以下简称甲方),乙方(托养人):(以下简称乙方),丙方(亲属/监护人):(以下简称丙方),丁方(担保人):(以下简称丁方),托养期限:自年月日起

至年月日止

甲、乙、丙、丁四方根据中华人民共和国《合同法》和《老年人权益法》、《社会福利机构基本(规范法)》的有关规定,经友好协商,就乙方入住枣庄市峄城区康泰养老院托养的有关事宜达成如下协议:

一、基本规范

(1)、乙、丙双方了解甲方提供托养服务的基本情况后,自愿向甲方提出并要求将乙方送甲方入住托养。

(2)、乙方入住甲方栋房号床号,有权使用甲方提供的床位及有关设施,有权享受甲方提供的住宿、善食、娱乐、护理和现有康复、保健等服务(限乙方本人使用)到合同解除或寿终止

(3)、本合同托养期限最低不少于三个月,自年月日,

至年月日(或乙方寿终)止。

(4)、丙方于合同签定之日起向甲方支付房间、康复娱乐等设施使用和床单(2条)、被褥(冬夏各1床)、餐具、脸盆等生活用品费元;乙方可使用甲方提供的设施设备直到合同终止,该费不作退回。

(5)、丙方于每月号前交付下月的伙食费元,护理费元,特护费元,物品管理费元,冬季取暖费元,合计元。中途回家小住各种费用照付,各种费用按月计算,不满一个月按一个月计算

二、甲方的权利和义务;

1甲方权利:

(1)根据有关规定制定适合本公寓的实际规章制度。

(2)、按照有关收费标准,甲方根据乙方的日常生活行为、及自理能力来确定护理级别,制定收费标准、且可根据乙方自身体状况的变化和护理难度及时调整护理等级,及收费标准。

(3)、在乙方末按约定日期支付各项费用(丙方也未代其交付)的情况下,甲方有权单方解除本合同的权利,所收费用一律不退,并行使追付乙方己欠费用的权利。

(4)甲方发现乙方出现病情,经医疗机构确认患有传染病、精神病等不适宜继续入住托养时,甲方有权要求乙方自行出院,或由丙方接出到专科医疗机构治疗。否则,造成后果由丙方负全部责任。

2、甲方义务:

(1)、甲方应竭诚向乙方提供住宿、膳食、娱乐、护理和康复保健服务。

(2)、乙方在托养期内,因身体健康状况或生活行为、情绪等各方面有重要的变化导致出现的各种病况,(如血压升高、心脏病发作、碰撞受伤、跌碰出现骨折、进食过程中出现的意外及其他意外),甲方不承担经济责任,需要立即枪救处理时,甲方应及时将乙方送到医院冶疗,并通知丙方。

(3)、乙方在托养期间要求外出就诊或留医时,甲方应予必要的协助。

(4)、乙方于托养期内死亡(寿终、病故、突发性死亡),甲方应按规定通知丙方,如丙方不能如约而到,甲方应通知殡仪馆,费用由丙方自负。

(5)乙方入住甲方时因使用药物而引起的各种后果,甲方不承担一切责任。

(6)乙方于托养期内出现自伤、自残、自杀或患有急病,甲方不承担责任,重病需送医院急救时,甲方应立即将乙方送到医院急救,费用由乙方或丙方负责。

三、乙方的义务:

(1)、乙方须保证无传染病、严重精神病,能适应集体生活,自愿且家属同意并按甲方的规定办理好有关出入手续入住本养老院;

(3)、遵守甲方制定的管理规章制度、遵纪守法;

(4)、乙方外出应事先书面告知甲方,外出期间发生事故由乙方自负。

(5)、乙方在托养期内,应将贵重物品交丙方保存,或拍照登记后,交甲方代管,否则,出现遗失,由乙方自行负责。

(6)、乙方在托养期间因自身各方面等原因出现意外事故,如乙方出现自伤、自残、自杀、碰撞损伤、跌碰骨折、或患有各种急病出现的意外事故,甲方不承担任和责任。

(7)、乙方不得自带危险物品入住托养机构,携带宠物的,应提供宠物健康和防疫证明并对宠物负监管责任。

四、丙方的责任:

(1)、丙方是乙方入住在甲方托养的亲属或监护人,承担乙方的监护责任。

应按时按约向甲方支付乙方自合同签定后产生的各种费用,及时偿还甲方为乙方垫付的各项医疗费用以及为其处理其他有关事务发生的费用。

(2)、乙方在入住托养期内经医疗机构确认患有传染病、精神病等不适宜继续入住托养时,丙方应负责将乙方接到专科医疗机构治疗,待乙方痊愈后再送回费用由乙方或丙方负责。

(3)、丙方接到甲方发出的有关于乙方死亡通知时,应立即到甲方办理有关善后事宜,并负担必要的费用。

(4)、乙方因病或其他原因死亡后,丙方签约人代表全家来甲方办理善后事宜的有关人员不得超过6人,更不得带众多家属来甲方,以免造成其他入住托养者的恐慌,如造成其他托养人突发急病或人身受害伤害者,由丙方负责精神或经济赔偿。

(5)、丙方留有联系电话,地址或其他联系方或,如有改变,应及时书面通知甲方,如不及时通知甲方,因联系不上丙方而造成的后果由丙方负责。

(6)、乙方如非正常走失,丙方不得追究甲方任何责任。

五、丁方的责任:

(1)、丁方是丙方因乙方入住在甲方托养的经济担保人,承担丙方的经济担保责任,对丙方自合同签定后该支付的所有费用负连带保证偿付责任。

六、凡有下列情况之一的人员不能入院,已经入院的则劝其离院。协议书即日起自行终止。

1、患有传染性疾病者;

2、患有严重精神病;

3、隐瞒病史者;

4、严重妨碍其他老人正常生活者;

5、不按时缴纳入住费用者;

6、无视养老院正常工作和规章制度者;

7、不适应集体生活者,因其它原因不宜入院者。

七、乙方住养期间护理级别及调整:

1、本院护理服务分为四个等级,三级为自理、二为介助、一级为行动不便需要他人

参扶护理、四级为特殊护理,本院护理级别是根据老人实际情况和家属要求自选护理级别。

2、老人因病或其他原因(如年龄增大、行动不便、特殊需要)调理等级的,由本院护理部主管及时按老人的实际情况通知家属调整有关护理级别;

3、护理级别调整后,养老院向老人及家属或单位发出调整护理级别及收费的通知书;

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