外科护理学(基础知识)
外科护理学讲义
外科护理学讲义一、引言外科护理学是一门研究外科手术过程中护理技术和护理方法的学科。
外科护理学旨在培养护士对外科手术的理解和应对能力,提高护理质量,保障患者安全。
二、外科护理的基本原则1. 安全优先:在外科手术过程中,护士应始终将患者的安全放在首位,确保手术室的环境安全,手术器械的安全,以及患者在手术过程中的安全。
2. 知识与技能:外科护理涉及复杂的操作和护理技术,护士需要具备扎实的医学知识和丰富的实践经验,以确保手术的顺利进行。
3. 沟通协作:外科手术需要多个团队成员的配合,护士应与医生、麻醉师、器械护士等进行有效的沟通与协作,确保手术过程中的各项工作协调一致。
4. 观察与记录:护士应仔细观察患者的生命体征变化,手术过程中的情况,及时记录并向医生汇报,以便及时调整护理措施。
5. 病人关怀:在外科手术过程中,护士应给予病人充分的关怀和支持,保持积极的态度,舒缓病人的紧张情绪,提高手术效果。
三、外科护理的具体技术和方法1. 患者准备:护士要对患者进行充分的解释和沟通,让患者了解手术过程,提供必要的饮食和生活指导,保证患者在手术前的准备工作做到位。
2. 手术器械的准备:护士需要熟悉并准备手术所需的器械和药品,确保手术器械的清洁和完整度,以及药品的准确使用。
3. 无菌技术:外科手术需要保持无菌环境,护士应熟练掌握消毒技术和器械包的打包方法,保证手术器械的无菌状态。
4. 护理操作:护士需要熟悉手术过程中的各项护理操作,如协助医生进行手术、进行创面处理、处理手术后的伤口等。
5. 术后护理:手术后,护士要及时对患者进行观察和护理,提供相应的药物和心理支持,帮助患者渡过手术恢复期。
四、结语外科护理学是一门重要的学科,在外科手术过程中发挥着关键的作用。
通过掌握外科护理学的基本原则和具体技术方法,护士能够提供高质量的护理,提高患者生活质量,实现医疗机构的发展目标。
外科护资知识点总结
外科护资知识点总结一、外科护资知识点总结1. 外科手术的准备工作外科手术是一项复杂的治疗过程,需要进行充分的准备工作才能确保手术的顺利进行。
外科护理人员在手术前需要做好患者的术前准备工作,包括患者的身体状况评估、术前检查、饮食护理、皮肤清洁和术前心理护理等。
同时,还需要准备好手术室的器械和药品,确保手术室的清洁和无菌状态,保证手术的安全进行。
2. 外科手术的操作技能外科护理人员需要具备一定的外科手术操作技能,包括患者的导管插入、伤口的换药护理、引流管的管理、伤口的缝合和拆线等。
这些操作技能需要经过系统的培训和实践,才能够熟练掌握,确保手术后伤口的愈合和患者的康复。
3. 术后护理外科手术后,患者需要进行全面的术后护理工作,包括疼痛管理、伤口护理、病情观察和营养支持等。
外科护理人员需要密切观察患者的病情变化,及时发现并处理术后并发症,确保患者的安全和康复。
4. 临床护理技能外科护理人员需要掌握多项临床护理技能,包括导尿管的插入和管理、留置导管的护理、动脉插管和中心静脉插管的管理、引流管的护理、疼痛评估和管理等。
这些技能需要通过系统的培训和实践,才能够熟练掌握,确保患者的安全和舒适。
5. 知识更新和技能培训外科护理人员需要不断更新自己的知识和提升技能,以适应医疗科技的发展和患者的需求。
他们需要参加各种相关的培训和学习,不断提高自己的综合素质和专业能力,为患者提供更好的护理服务。
6. 与多学科团队合作外科护理人员需要与多学科团队紧密合作,包括外科医生、麻醉医生、手术室护士、病房医生和其他护理人员等。
他们需要密切配合,共同制定治疗方案,确保患者得到全面的治疗和护理。
7. 传染病防控外科护理人员需要严格遵守医院的感染控制政策和规定,做好传染病的防控工作。
他们需要正确使用个人防护装备,严格执行无菌操作规范,确保患者和自己的安全。
8. 患者安全外科护理人员需要关注患者的安全问题,包括患者的跌倒风险评估、患者的错药、错人、错点的预防、术后并发症的识别和处理等。
外科护理学知识点整理
外科护理学知识点整理1. 外科护理学概述外科护理学是临床护理学科的一个分支,主要研究外科疾病的预防、治疗和康复过程中的护理工作。
外科护理学涉及广泛,包括手术前、手术中和手术后的各个环节,需要掌握丰富的医学知识和专业技能。
2. 外科护理常用工具与设备•手术刀具:包括手术刀、剪刀、镊子等,用于手术操作。
•手套和口罩:用于保持手部和口鼻清洁,防止交叉感染。
•注射器与针头:用于给患者注射药物或提取样本。
•负压引流器:用于排除伤口或腔体内积液。
•呼吸机:用于辅助患者呼吸。
3. 外科手术准备3.1 患者准备在外科手术前,需要对患者进行全面评估和准备工作: - 确认患者身份和手术部位。
- 评估患者的身体状况和手术风险。
- 安排患者的住院和手术时间。
- 预防感染,包括洗手、消毒和穿戴隔离衣物。
3.2 手术室准备•准备手术器械和设备,确保其完整、干净、无菌。
•检查手术室环境,确保温度、湿度和通风良好。
•准备麻醉药物和监护设备。
3.3 手术团队准备外科手术需要一个合作紧密的团队来完成: - 外科医生:负责手术操作和决策。
- 护士:协助医生进行手术操作,提供护理支持。
- 麻醉师:负责给患者施行麻醉,并监测患者的生命体征。
4. 外科护理技巧4.1 感染控制外科手术容易引起感染,护士需要采取措施预防感染: - 洗手:在每次接触患者前后都要进行洗手,使用肥皂和流动的水。
- 隔离:对于有传染性疾病的患者,要进行隔离措施,包括戴口罩、穿隔离衣等。
- 消毒和无菌操作:在手术过程中,使用无菌器械和设备,并进行适当的消毒。
4.2 伤口护理•清洁伤口:用生理盐水或适当的抗菌液清洗伤口,保持伤口干燥。
•更换敷料:根据伤口情况定期更换敷料,并观察伤口愈合情况。
•防止感染:避免污染伤口,保持周围环境清洁。
4.3 疼痛管理外科手术后患者可能会出现不同程度的疼痛,护士需要提供有效的疼痛管理: - 给予镇痛药物:根据患者的疼痛程度和医嘱给予合适的镇痛药物。
外科护理学知识点
外科护理学知识点一、外科手术前的护理1.患者的评估与准备:评估患者的病情、身体状况和心理状态,制定个性化的护理计划。
与患者沟通,解释手术过程和风险。
2.手术准备:清洁手术室、手术床和配备所需物品。
检查手术器械和无菌器械包的完整性和无菌性。
协助医生进行手术标记和术前皮肤消毒。
3.术前患者教育:向患者和家属提供术前教育,包括手术过程、术前术后的注意事项、饮食限制和常见并发症等。
二、外科手术中的护理1.手术器械和设备的准备:检查手术器械和设备的完整性和无菌性,准备麻醉设备和监测仪器。
为患者配备适当的体位垫和保护垫。
2.手术室环境的准备:确保手术室的温度和湿度适宜,避免室内外的交叉感染。
3.术中患者的监测:监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和体温等。
密切观察患者的神经和肌肉反应,并进行必要的麻醉深度监测。
4.手术协助:根据医生的要求递送手术器械和药物,协助医生完成手术操作。
保持手术区域的无菌状态。
5.急救措施:及时应对患者可能的急需如心脏骤停、呼吸困难等。
三、外科手术后的护理1.恢复室的护理:患者术后转入恢复室,护理人员需要密切监测患者的生命体征和意识状态。
对于需要辅助呼吸、输血或输液的患者,需要确保设备的正确使用和无菌操作。
2.术后疼痛管理:根据患者的疼痛程度和病情,给予适当的镇痛药物。
评估疼痛效果,调整治疗方案。
3.伤口和引流管理:对术后伤口进行观察,及时更换敷料。
监测和管理术后引流,如胸腔引流和尿液引流。
4.术后复苏:及时救治和处理可能的并发症,如术后出血、呼吸困难和感染等。
协助患者恢复呼吸功能和活动能力。
5.术后护理教育:向患者和家属提供术后护理知识和注意事项,包括伤口护理、饮食恢复、疼痛管理和常见并发症的预防等。
以上是外科护理学的一些主要知识点。
外科护理学是一个复杂而关键的领域,在实践中需要护士具备扎实的理论知识和丰富的经验,在护理过程中注意细节,确保患者的安全和舒适。
外科护理学重点
名解:1.破伤风:是由破伤风梭菌侵入人体伤口并生长、繁殖、产生毒素所引起的一种以肌肉强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性特异性感染。
2.体外循环(CPB):指将回心的上、下腔静脉血和右心房静脉血引出体外,经人工心肺机进行氧合并排除CO2,经过调解温度和过滤后,再由人工泵输回体内动脉继续血液循环的生命支持技术。
3.腹外疝:腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出而形成。
4.倾倒综合征:是由于胃大部切除术后失去幽门对胃排空的控制,导致胃排空过快,所产生的一系列综合征。
5.肠梗阻:肠内容物由于各种原因不能正常运行,顺利通过肠道,称为肠梗阻。
6.肛裂:是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的缺血性溃疡,方向与肛管纵轴平行,长约0.7厘米,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧痛。
多见于青中年人。
7.关节脱位:是指由于直接或间接暴力作用于关节,或关节有病理性改变,使骨与骨之间相对关节面失去正常的对合关系;失去部分正常对合关系的称为半脱位。
8.库欣反应的“两慢一高”:呼吸慢、脉搏慢,血压升高。
9.烧伤:是热力(如火焰、热液、蒸气、热固体电流、放射线以及某些化学物质)作用于机体所引起的局部或全身损害,其中以热力烧伤最为常见。
10.甲状腺危象:甲状腺功能亢进:由于各种原因导致甲状腺素分泌过多而引起以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。
11.等渗性缺水:又称急性缺水或混合性缺水,是水和钠成比例丧失,血清钠浓度和细胞外液渗透压维持在正常范围,但细胞外液量(包括循环血量)迅速减少,是外科病人最常见的缺水类型。
12.高渗性缺水:又称原发性缺水,是水和钠同时丢失,但失水多于失钠,血清钠浓度高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
13.休克:是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足引起的以微循环障碍、细胞代谢障碍和功能受损为特征的病理性综合征,是严重的全身性应激反应。
14.围术期:是指从确定手术治疗时起,至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。
外科护理学(基础知识)
外科护理学一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
A l型题176.成年男性体液总量占体重的百分比为A.45%B.50%C.55%D.60%E.65%177.正常成人每日无形失水量是A.150mlB.200mlC.350mlD.400mlE.850ml178.血清钠的正常值为A.120~130mmol/LB.125~135mmol/LC.130~140mmol/LD.135~145mmol/LE.140~155mmol/l179.细胞内液中主要的阳离子是A.Fe2+B.Mg2+C.K+D.Na+E. Ca2+180.第二间隙是指A.细胞内液所在空间B.细胞外液所在空间C.胸腔所在空间D.腹腔所在空间E.关节和滑囊181.体内挥发性酸的主要排出器官是A.心B.肝C.肾D.肺E.皮肤182.高渗性脱水时尿比重高的原因是A.抗利尿激素(ADH)增多,肾小管重吸收水分增加B.抗利尿激素(ADH)减少,加强肾小管重吸收C.醛固酮分泌减少,促进对水、钠重吸收D.肾上腺皮质激素增多,保钠、保水E.促肾上腺皮质激素增多,引起水钠漪留183.属于等渗液体的是A.2.5%碳酸氢钠B.0.9%氯化钠C.5%葡萄糖盐水D.10%葡萄糖E.5%氨基酸溶液184.低钾血症常发生于A.代谢性酸中毒B.肾脏排钾减少C.醛固酮分泌减少D.严重组织损伤E.长期应用利尿剂185.输人大量库存血易发生A.低钾血症B.高钾血症C.高钠血症D.高钙血症E.低镁血症186.绞窄性肠梗阻引起的休克属于A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.神经性休克E.过敏性休克187.休克患者微循环收缩期是指临床的A.休克代偿期B.休克抑制期C.休克失代偿期D. DIC期E.继发性损害期188.属于全身麻醉种类的是A.神经阻滞麻醉B.复合麻醉C.硬膜外阻滞D.蛛网膜下腔阻滞E.区域阻滞麻醉189.手术后并发肺炎的患者可发生A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒190.幽门梗阻的患者长期胃肠减压可引起A.高氯性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低氯高钾性碱中毒D.代谢性酸中毒E.酮症酸中毒191.急性呼吸窘迫综合症的病理生理变化是A.通气功能严重受损B.功能残气量增加C.肺血管通透性降低D.肺顺应性增加E.肺内动静脉分流增加192.成年人无尿是指24小时尿总量少于A.40mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml193.引起肾前型肾衰竭的病因是A.低血容量性休克B.药物中毒C.严重挤压伤D.双输尿管结石E.蛇咬伤194.造成肾后性急性肾衰竭的原因是A.严重挤压伤B.严重脱水C.大面积烧伤D.双输尿管结石E.感染性休克195.急性肾衰竭出现的最严重的水、电解质紊乱是A.水中毒B.高渗性缺水C.高钾贩血症D.低钠血症E.低钙血症196.下述手术中属于限期手术的是A.急性阑尾炎的阑尾切除术B.脾破裂脾切除术C.嵌顿性斜疝的疝修补术D.胃癌的胃癌根治术E.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术197.术后恶心、呕吐的最常见原因是A.胃酸过多B.腹胀C.切口疼痛D.麻醉反应E.肠蠕动恢复198.上腹部手术后出现顽固性呢逆,首先考虑的原因是A.隔下感染B.胃漪留C.腹膜后血肿D.肠粘连E.手术造成膈神经损伤199.可不经消化直接吸收的肠内营养剂是A.匀浆膳B.要素饮食C.大分子聚合物D.牛奶E.蔬菜汁200.用于防治肝性脑病的营养制剂是A.匀浆膳B.要素饮食C.大分子聚合物D.高支链氨基酸配方E.必需氨基酸配方201.成人对葡萄糖的代谢能力是A.1~2g/(kg·d)B.2~4g/(kg·d)C.3~6g/(kg·d)D.4~5g/(kg·d)E.6~8g/(kg,d)202.成人TPN时每日脂肪的一般供给量是A.1~2g/kgB.2~3g/kgC.3~5g/kgD.4~6g/kgE.6~8g/kg203.引起气性坏疽的致病菌是A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.拟杆菌E.梭状芽胞杆菌204.急性感染病程多在A.1周以内B.2周以内C.3周以内D.1个月以内E.2个月以内205.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称A.疖B.痈C.丹毒D.急性蜂窝织炎E.急性淋巴管炎-206.阑尾炎手术后切口感染,脓液粘稠呈灰白色,其致病菌是A.大肠埃希菌(大肠杆菌)B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)E.无芽胞性厌氧菌207.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是A.脓液稠厚,黄色,无臭B.脓液稀薄,淡红色C.脓液稠厚,恶臭D.脓液淡绿色,甜腥臭E.脓液特殊的恶臭208.破伤风属于A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.脓毒症209.符合外科感染特点的是A.显著的局部症状和体征B.少数由混合细菌引起感染C.少数与创伤有关D:不需要手术治疗E.不易致全身感染210.确诊菌血症的依据是A.起病急骤,寒战、高热B.全身中毒症状C.白细胞计数增加D.血细菌培养阳性E.有原发感染病灶211.良性肿瘤的性质中不包括A一生长速度较慢B.多有完整包膜C.多呈浸润性生长D.无转移E.一般不危及患者生命212.肿瘤的定性检查方法是A.核磁共振B.CT扫描C.B型超声D.病理检查E.放射性核素检查213.恶性肿瘤的转移途径不包括A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.接触转移214.甲状腺生理的描述不正确的是A.甲状腺合成、贮存、分泌甲状腺素B.甲状腺素分为T3、T4C.甲状腺素释放入血与血清蛋白结合,90%是T3D.甲状腺素贮存于甲状腺滤泡中E.甲状腺素促进生长发育、组织分化215.判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是A.体温、呼吸B.血压、脉搏C.体重、食欲D.突眼程度E.睡眠时间216.测得基础代谢率是+40%,其甲状腺功能为A.正常B.轻度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢E.甲状腺功能减退217.单纯性甲状腺肿的病因包括A.缺碘B.甲状腺素需要量增加C.甲状腺素合成障碍D.甲状腺素分泌障碍E.甲状腺素破坏过多218.急性乳腺炎多发于A.青春期B.妊娠期C.初产妇产后哺乳期D.绝经期E.以上都不对219.急性乳腺炎的主要病因是A.全身抵抗力下降B.乳汁淤积C.乳腺组织发育不良D.哺乳次数过多E.乳腺分泌障碍220.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性病D.易复性疝E.滑动性疝221.最易发生嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.脐疝D.股疝E.切口疝222.病内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳人腹腔的疝是指A.易复性疝B.滑动性疝C.难复性疵D.嵌顿性疝E.绞窄性疝223.切口疝最主要的发病原因是A.营养不良B.切口感染C.放置引流物时间过长D.术后咳嗽、腹胀E.切口血肿224.原发性腹膜炎的病因是A.腹腔内脏器穿孔B.腹腔内脏器破裂C.腹腔内炎症扩散D.病原菌经血行感染E.腹腔手术感染225.急性腹膜炎发生休克的主要原因是A.剧烈腹痛B.大量呕吐而失液C.腹胀使呼吸功能不全D.胃肠道渗出液刺激E.毒素吸收及血容量减少226.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于A.腹痛性质B.疾病严重程度C.腹肌紧张程度D.病原菌的种类E.腹腔是否有原发病灶227.结核性腹膜炎的主要感染途径是A.经口B.经血液C.经淋巴液D.腹腔病变直接蔓延E.腰椎病变直接蔓延228.不属于开放性损伤种类的是A.擦伤B.挫伤C.刺伤D.割伤E.枪弹伤229.反跳痛主要出现于A.腹腔内有炎症B.腹腔内有肿物C.结核性腹膜炎D.炎症累及腹膜壁层E.肠结核230.胃、十二指肠溃疡最常见的并发症是A.急性穿孔B.上消化道大出血C.瘢痕性幽门梗阻D.溃疡恶变E.溃疡性结肠炎231.倾倒综合征患者的饮食指导中不正确的是A.少食多餐B.餐后散步C.高蛋白饮食D.餐时限制饮水E.避免过甜、过咸食物232.目前认为胃癌发生的重要因素中不包括A.胃溃疡B.萎缩性胃炎C.胃息肉D.胃酸缺乏症E.应激性溃疡233.幽门梗阻患者因长期呕吐会引起A.低钾低氯性代谢性碱中毒B.低钾高氯性代谢性酸中毒C.高钾低氯性呼吸性碱中毒D.低钾低氯性代谢性酸中毒E.高钾低氯性代谢性碱中毒234.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是A.胃肠减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.轻度压痛,无肌紧张D.肛门排便、排气E.肠鸣音亢进转为消失235.急性肠梗阻易引起的休克是A.失血性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克D.神经性休克E.心源性休克236:胃肠减压用于肠梗阻,最可靠的拔管指征是A.体温正常B.腹胀消失C.肠鸣音亢进D.食欲增加E.肛门排气237.提示肠麻痹的主要指征是A.闻及振水音B.肠鸣音亢进C.肠鸣音消失D.移动性浊音阳性E.闻及血管杂音238.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛239.直肠癌最主要的转移途径为A.直接蔓延B.腹腔种植转移C.血运转移D.淋巴转移E.远处转移240.与肛裂发生有关的主要因素是A.长期饮酒B.进食辛辣食物C.长期排尿困难D.大便干硬E.肛管慢性感染241.关于肛门周围脓肿的叙述正确的是A.肛周疼痛不剧烈B.是慢性化脓性感染C.常自行破溃,可形成低位肛瘘D.在直肠肛管周围脓肿中较少见E.多有高热、寒战、全身疲乏不适242.肛门坐浴的作用不包括A.能增进局部血运B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用243.直肠肛管手术后最常见的并发症是A.伤口出血B.大便失禁C.肛门狭窄D.切口感染E.切口裂开244.与痔形成无关的因素是A.直肠静脉无静脉瓣B.直肠上、下静脉丛畸形C.直肠肛管慢性感染D.久站久坐E.便秘245.门静脉高压症患者在一般情况下不主张放置胃管,其理由是A.影响休息B.引起呕吐c.易损伤食管壁的静脉丛D.损失胃液E.影响胃肠功能246.门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血造成死亡的主要原因是A.失血性休克B.腹水C.感染D.肝功能衰竭E.多脏器功能衰竭247.门静脉高压症的交通支开放不包括A.胃底、食管下端交通支B.直肠下端交通支C.腹壁交通支D.肠系膜血管交通支E.腹膜后交通支248.与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病249.胆固醇结石形成的最主要原因是A.胆汁成分改变B.胆道感染C.葡萄糖醛酸酶增加D.胆道蛔虫残体存留E.胆道梗阻250.急性胰腺炎最常见的病因是A.酒精中毒B.暴饮暴食C.胆道疾病D.高脂血症E.高钙血症251.胰腺癌好发的部位是A.胰体、尾部B.胰颈、体部C.全胰腺D.胰头、颈部E.胰尾部252.急性阑尾炎时出现明确的麦氏点疼痛属于A.内脏性疼痛B.躯体性疼痛C.牵涉性疼痛D.弥散性疼痛E.迟钝性疼痛253.内脏性疼痛的特点叙述中不正确的是A.由内脏神经感觉纤维传人引起B.对刺、割、灼等刺激不敏感C.对较强的张力及缺血、炎症等刺激不敏感D.缓慢、持续,常伴有焦虑、恐怖、不安等情绪或精神反应E.痛感弥散,定位不准确254.急腹症腹壁痛主要是壁腹膜受腹腔病变刺激所致,其刺激种类是A.感染刺激B.牵拉刺激C.膨胀刺激D.痉挛刺激E.缺血刺激255.颅内压增高时,首先被挤人椎管中的是A.血液B.脑脊液C.小脑扁桃体D.脑干E.脊髓256.颅内压增高早期呼吸出现的变化是A.减慢加深B.减慢变浅C.加快加深D.加快变浅E.先加快后减慢257.成人颅内压的正常值是A. 70-200mmH2OB. 100-200mmH2OC. 200-300mmH2OD. 50-100mmHgE. 70-200mmHg258.头皮不完全撕脱患者进行清创缝合的时间应争取在伤后A. 2-4小时内B. 4-6小时内C. 6-8小时内D. 8-10小时内E. 10-12小时内259.引起小脑幕切迹疝的是A.小脑扁桃体的移位B.颞叶钩回和海马回的移位C.脑桥的移位D.中脑的移位E.脑干的移位260.头皮各层中连接紧密、不易分离的是A.皮肤与皮下组织B.皮肤与帽状腱膜C.帽状腱膜与帽状腱膜下层D.帽状腱膜下层与骨膜E.帽状腱膜与骨膜261.血肿局限于某一颅骨,以骨缝为界且有波动感的是A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.硬膜外血肿E.硬膜下血肿262.下列选项中不影响骨折愈合的因素是A.老年人B.患者为女性C.营养不良D.骨折局部有感染G.伴有休克263.下列关于脊髓休克的描述不正确的是A.组织形态学上无病理变化B.脊髓仍保持完整C.脊髓损伤中最轻的一种D.只是暂时性的功能障碍E.脊髓的连续性中断264:脊椎骨折按暴力作用方向分类,最多见的是A.屈曲型骨折B.过伸型骨折C.屈曲牵拉型骨折D.垂直压缩型骨折E.稳定型骨折265.关节脱位的临床表现不包括A.畸形B.关节功能丧失C.弹性固定D.摩擦音、摩擦感E.疼痛、肿胀266.新鲜骨折是指骨折时间在A. 1周之内的骨折B. 2周之内的骨折C. 3周之内的骨折D. 4周之内的骨折E. 5周之内的骨折267.开放性骨折的主要并发症是A.休克B.关节僵硬C.感染D.内脏损伤E.脂肪栓塞268.急性血源性骨髓炎最多见的致病菌是A.乙型溶血性链球菌B.白色葡萄球菌C.肺炎球菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠埃希菌269.急性血源性骨髓炎早期特点是A.骨质破坏、死骨形成B.形成局限性脓肿C.骨性死腔D.新骨形成E.骨坏死并化脓270.骨关节结核最多见的部位是A.膝关节B.髋关节C.肘关节D.肩关节E.脊柱271.关节脱位的最常见病因是A.创伤性脱位B.先天性脱位C.病理性脱位D.习惯性脱位E.牵拉性脱位272.关节内骨折易引起A.缺血性骨坏死B.缺血性肌挛缩C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.骨筋膜室综合症273.下列骨折类型中属于不完全骨折的是A.横行骨折B.斜行骨折C.压缩骨折D.粉碎性骨折E.裂缝骨折274.声于胚胎发育异常导致的关节脱位属于A.创伤性脱位B.先天性脱位C.病理性脱位D.习惯性脱位E.牵拉性脱位275.关节新鲜脱位与陈旧脱位的时间界限是A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周276.下列属于关节脱位特征性表现的是A.疼痛B.肿胀C.压痛D.关节功能丧失E.弹性固定277.中心型椎体结核多见于A.婴幼儿B.10岁以下儿童C.10-12岁儿童D.10-14岁儿童E.成人278.由周围软组织化脓性感染直接蔓延而来的骨髓炎属于A.血源性骨髓炎B.外伤性骨髓炎C.外来性骨髓炎D.慢性骨髓炎E.创伤后骨髓炎279.大隐静脉注入股总静脉前,主要有A. 2个分支B. 3个分支C. 4个分支D. 5个分支E. 6个分支280.原发性下肢静脉曲张的病因是A.深静脉阻塞B.下肢深静脉瓣膜功能不全C.下肢浅静脉瓣膜发育不良D.先天性深静脉瓣缺如综合征E.先天性动静脉瘘281.下肢静脉曲张并发小腿溃疡的好发部位是A.小腿上1/3B.小腿中1/3C.小腿下1/3D.足背内侧E.足趾282.血管闭塞性脉管炎的病因不包括A.长期大量吸烟B.气候寒冷、潮湿C.神经内分泌紊乱D.下肢活动减少E.免疫功能异常283.血管闭塞性脉管炎好发于A.腘动脉及胫前、后动脉B.股动脉C.足背动脉及足趾动脉D.肱动脉E.尺、挠动脉284.间歇性跛行是由于A.肌无力B.静脉血栓形成C.动脉栓塞D.动脉痉挛、供血不足E.维生素C缺乏285.骨性胸廓不包括A.胸骨B.胸椎C.肋骨D.肋软骨E.锁骨286.下列描述错误的是A.肺表面的胸膜为脏层胸膜B.胸廓内侧面的胸膜为壁层胸膜C.胸膜腔左、右各一个D.两侧胸膜腔相通E.胸膜腔内为负压287.关于肋骨骨折正确的是A.肋骨骨折在胸部损伤中很少见B.第4-7肋骨较长且固定,不易折断C.第8-10肋骨较长,易折断D.中老年人肋骨骨质疏松、易骨折E.肋骨骨折多由病理因素所致288:反常呼吸运动常见于A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸289.开放性气胸的特点是A.胸膜腔内有气体B.肺萎陷C.呼吸困难D.呼吸时空气经伤口自由出人E.纵隔移位290.开放胜气胸纵隔摆动的主要原因是A.伤侧肺萎缩B.纵隔移向健侧C.健侧肺膨胀不全D.伤侧胸膜腔内压力超过大气压E.吸气与呼气时,两侧胸膜腔内压力差改变291.张力性气胸致死的主要原因是A.胸部外伤B.缺氧C.皮下气肿D.气管移位E.肺不张292.成人大量血胸指胸膜腔内积血大于A. 300mlB. 500mlC. 1000mlD. 1200mlE. 1500m1293.外伤性血胸胸膜腔内积血不凝固的原因主要是A.胸膜腔内有抗凝物质B.肺、膈肌运动的去纤维化作用C.胸膜腔内渗出液体的稀释作用D.凝血因子减少E.有效循环血量较少294:食管癌好发于A.颈段食管B.胸上段食管C.胸中段食管D.胸下段食管E.腹段食管295.下列器官或组织的淋巴液流人胸导管的是A.头右半侧B.颈右半侧C.右上肢D.右肺E.胃296.镜下血尿是指离心沉淀的尿沉渣中,每高倍视野的红细胞数超过A: 1个B. 2个C. 3个D: 4个E. 5个297.关于尿常规检查的描述错误的是A.以新鲜晨尿为宜B.尿标本需及时送检C.收集尿标本的容器应无菌D.尿比重1.005-1.030E.尿液呈弱酸性、中性或碱性298:无尿是指24小时尿量少于A.50mlB.100mlC.200mlD.400mlE.500ml299.有尿意即迫不及待地要排尿且难以自控是A.尿痛B.尿频C.尿急D.尿漪留E.尿失禁300.尿道裂伤时A.尿道内层损伤B.阴茎筋膜完整C.尿道壁部分全层断裂D.尿道完全离断E.无尿液外渗301.关于尿路结石,正确的是A.大多发生在女性B.胱氨酸结石易在碱性尿中形成C.磷酸钙结石易在酸性尿中形成D.磷酸镁铵结石易在酸性尿中形成E.尿酸结石易在酸性尿中形成302.肾结核的原发病灶大多在A.附睾B.骨、关节C.肺D.肾E.肠道303.泌尿及男生殖系统最常见的恶性肿瘤是A.肾癌B.前列腺癌C.膀胧癌D.阴茎癌E.肾母细胞瘤304.男性患者膀胧破裂时,其血肿及尿液外渗范围在A.阴茎B.阴囊C.下腹壁D.膀胧周围E.会阴305.无浸润膀胧原位癌的病变A.限于膀胱黏膜层B.限于固有层C.达膀胧浅肌层D.达膀胧深肌层E.侵犯膀胧壁外A2型题306.患者男性,38岁。
外科护理学知识点整理
外科护理学知识点整理1.外科护理的基本原则:外科护理的基本原则包括感染的防控、疼痛的管理、患者安全和手术操作的准确性等。
同时,外科护士还需要具备良好的沟通和团队合作能力,以提供全面的护理服务。
2.外科感染的控制:外科手术是一种高风险的操作,易造成创口感染。
因此,外科护士需采取必要的感染控制措施,包括手卫生、环境清洁和无菌操作等,以减少感染的风险。
3.术前准备:外科护士在手术前需要进行术前准备工作,包括核对患者身份、术前禁食和禁药、准备手术室和手术器械等。
4.动态监测和评估:术中外科护士需要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸和体温等。
同时,还需要注意患者的意识状态和疼痛程度等,及时评估患者的病情变化。
5.护理器械与设备的应用:外科护士需要了解常用的护理器械和设备的使用方法,包括各类导管、引流系统、监护仪器和手术器械等。
此外,还需要掌握各种器械的清洁和消毒方法,以确保其安全使用。
6.术后护理:术后护理是外科护士的重要工作之一、在术后,护士需要密切观察患者的病情变化,并及时处理并发症和不良反应。
此外,还需要进行创面护理、伤口愈合观察和疼痛管理等。
7.伤口护理:伤口护理是外科护士的重要工作之一、伤口护理包括伤口清洁、更换敷料、创面观察和感染防控等。
同时,外科护士还需要教育患者和家属正确的伤口护理方法,以促进伤口的愈合。
8.急救技能:外科护士需要具备一定的急救技能,以应对突发状况。
包括心肺复苏、伤口止血和人工气道的建立等。
9.输血护理:外科护士在手术中需要协助医生进行输血操作,并在输血过程中监测患者的生命体征和观察不良反应。
10.手术室环境和无菌技术:外科护士需要了解手术室的环境要求,并掌握无菌技术和消毒措施,以确保手术操作的安全和成功。
(完整)外科护理学重点
1、调节水、电解质和酸碱平衡的重要器官是(肾)。
激素是下丘脑—垂体-抗利尿激素.2、三种脱水的补液要求:定量、定性、定时等渗性缺水:首选平衡盐溶液,其次为等渗盐水,尽快补充血容量。
高渗性缺水:先补水再补钠,补5%葡萄糖或0.45%等渗盐水低渗性缺水:静脉输注含盐溶液或高渗盐水轻者:补充5%葡萄糖溶液重者:先晶体溶液再静滴高渗盐水3、低钾血症临床表现:①肌无力为最早出现的临床表现②消化道功能障碍③心脏功能异常:缺钾时典型的心电图改变为早期T波下降,变平或倒置,ST段降低, QT间期延长和U波明显。
④代谢性碱中毒:反常性酸性尿4、静脉补钾原则:①见尿补钾:尿量超过40ml/h或500ml/d②剂量不宜过多:每天氯化钾3-6g③浓度不宜过高:氯化钾含量不超过3g/L④速度不宜过快:不超过20-40mmol/L,成人小于60滴/分5、高钾血症临床表现:神志淡漠,感觉异常、肢体软弱无力、可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻,严重者有微循环障碍的表现,最危险可致心搏骤停。
6、代谢性酸中毒临床表现:轻者无明显症状,重者可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦躁不安,最明显的表现是呼吸深而快,呼吸频率可达40—50次/分,呼出气体有烂苹果味,病人面色潮红,心率加快,血压常偏低。
7、纠正酸中毒首选:NaHCO38、外科休克中最常见的是:低血容量性休克9、休克的临床表现:①休克代偿期:神志清醒、精神紧张,伴有痛苦表情,口渴明显、面色苍白、手足湿冷,脉搏100次/分以下,脉差减小,尿量正常,估计失血量<20%(或<800ml)②休克抑制期:神情淡漠、反应迟钝,出现意识模糊或昏迷、口渴明显,皮肤和粘膜紫绀、四肢厥冷,脉搏细数或摸不清,脉压差缩小,尿量减少或无尿,估计失血量为中 20%-40%,重度时大于40%10、休克的体位:头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°,以增加回心血量及减轻呼吸困难。
外科护理常用知识点总结
外科护理常用知识点总结一、术前护理1、术前准备:护士要对患者的基本情况进行详细了解,包括患者的个人信息、病史、过敏史等。
术前的护理主要包括对患者的情绪进行稳定,稳定患者的精神状态,减少患者的紧张情绪,尽量减少手术的不良反应等。
还要对患者进行全面的体格检查,了解患者的身体状况,为手术做好准备。
2、皮肤的护理:术前要对患者的皮肤进行检查和护理,特别是对于需要进行手术的患者,要对手术部位的皮肤进行清洁和消毒,保持皮肤的干燥和清洁,防止术后感染等。
3、医嘱的执行:术前护理还需要对医嘱进行详细的了解和执行,包括患者的禁食禁水等。
4、安全护理:术前还要对患者的安全进行保障,包括术前安全防范等。
二、术中护理1、手术准备:术中护理是非常重要的一环,它主要是为了确保手术过程的顺利进行。
护士需要对手术室进行准备工作,包括准备手术器械、药品等,为手术做好准备。
2、护理技术:护士需要掌握术中护理的相关技术,包括对手术器械、设备的使用和维护等。
3、监测:护士要对患者的生命体征进行监测,包括患者的血压、心率、呼吸等,及时发现和处理异常情况。
4、手术协助:护士需要协助医生进行手术操作,保持手术场的清洁和整洁,为医生提供必要的帮助。
5、围手术期管理:护士需要对患者的围手术期进行管理,包括术中输液、药品的使用等。
三、术后护理1、术后监测:术后护理是尤为重要的一环,它主要是为了确保患者在术后的康复过程中得到良好的护理。
护士要对患者的术后情况进行密切监测,包括患者的生命体征、手术部位的情况等。
2、术后护理技术:护士要掌握术后护理的相关技术,包括伤口的清洁、换药等。
3、疼痛管理:术后患者常常伴有不同程度的疼痛,护士要及时进行疼痛评估和管理,包括合理使用镇痛药物等。
4、转运护理:术后患者可能需要进行转运,护士要对患者进行安全的转运护理。
5、心理护理:术后护理还需要对患者的心理进行护理,稳定患者的情绪,帮助患者建立信心,积极配合治疗等。
四、常见并发症的处理1、出血:术后患者可能出现出血的情况,护士要对出血的情况进行及时处理,包括对出血部位进行处理、输血等。
外科护理学复习范文
外科护理学复习范文1.术前护理术前护理包括对患者进行术前准备、安全评估和教育。
护士需要检查患者的身体状况,记录基本信息,评估患者的手术风险,并与患者和医疗团队进行沟通。
此外,护士还需要确保患者符合术前的禁食和口服液体限制要求,并提供必要的教育和支持。
2.术中护理术中护理包括在手术室中对患者进行监测和支持。
护士需要消毒手术器械,为患者建立静脉通路,并监测患者的生命体征和麻醉药物效果。
术中护士还需要协助医生进行手术操作,确保手术器械的准确使用,并提供必要的输血和药物。
3.术后护理术后护理是指在患者手术后为其提供监测和治疗的过程。
护士需要评估患者的疼痛和恢复情况,并采取相应的措施。
护士还需要注意患者的饮食和排尿情况,并确保患者舒适和安全。
此外,护士还需要向患者和家属提供必要的护理指导和教育,以支持术后康复和自我护理能力的提高。
4.外科护理技术外科护理技术包括对伤口管理、引流护理和伤口愈合的专业技能。
护士需要进行伤口清洁和换药,确保伤口的干净和无菌。
此外,护士还需要检查引流管的通畅情况,并适时清理引流液。
护士还需要了解不同类型的伤口愈合和相关的护理措施。
5.紧急情况处理在外科护理过程中,可能会出现紧急情况,如出血、感染和休克等。
护士需要迅速判断和采取适当的紧急护理措施,包括包扎止血、抗生素治疗和液体复苏等。
护士还需要与医疗团队密切合作,以确保患者的安全和稳定。
6.与患者和家属的沟通外科护理中,与患者和家属的沟通是非常重要的。
护士需要与患者和家属建立良好的沟通关系,了解他们的需求和关切,并提供必要的支持和教育。
护士还需要解答患者和家属的问题,帮助他们理解治疗过程和康复预期。
以上是对外科护理学的一些重要内容的复习。
在外科护理中,护士需要具备扎实的专业知识和技能,以确保患者的安全和舒适。
同时,护士还需要良好的沟通和团队合作能力,以提供全面的护理服务。
希望以上内容对你的复习有所帮助。
外科护理学知识点
外科护理学知识点外科护理学是护理学的一个重要分支,主要研究如何对外科患者进行整体护理,以促进其康复。
以下是一些关键的外科护理学知识点。
一、外科患者的术前护理(一)心理护理手术对于患者来说往往是一种重大的应激事件,容易产生焦虑、恐惧等不良情绪。
护士需要与患者进行充分的沟通,了解其心理状态,给予安慰和支持,向患者介绍手术的过程、预后以及可能出现的情况,帮助患者树立信心,减轻心理负担。
(二)生理准备1、完善各项检查:包括血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等,以全面了解患者的身体状况,评估手术风险。
2、皮肤准备:术前需要清洁手术区域的皮肤,去除毛发,以减少感染的机会。
3、胃肠道准备:根据手术的部位和性质,进行相应的胃肠道准备。
例如,胃肠道手术前需要禁食、禁饮,并进行肠道清洁。
4、呼吸道准备:对于吸烟的患者,应劝其戒烟,指导患者进行深呼吸和有效咳嗽的训练,以预防术后肺部并发症。
(三)手术区皮肤消毒消毒范围应包括手术切口周围至少 15cm 的区域,遵循从清洁区向污染区消毒的原则,消毒顺序一般为自上而下、自中心向四周。
二、外科患者的术后护理(一)体位护理根据手术的类型和患者的病情,采取合适的体位。
例如,全麻未清醒的患者应去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸;颅脑手术后,患者可取头高脚低位,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。
(二)生命体征的观察术后应密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,尤其是在术后 24 小时内。
若出现异常,应及时通知医生处理。
(三)伤口护理1、观察伤口有无渗血、渗液,如有应及时更换敷料。
2、保持伤口清洁干燥,避免感染。
3、注意伤口的疼痛情况,若疼痛剧烈,应查明原因并给予相应的处理。
(四)引流管护理1、妥善固定引流管,防止扭曲、受压、脱落。
2、观察引流液的颜色、性质和量,如有异常应及时报告医生。
3、定期挤压引流管,以保持引流通畅。
(五)饮食护理根据手术的部位和患者的恢复情况,逐步恢复饮食。
外科护理学重点知识归纳
选择题:外科手术后,患者最常见的并发症是什么?A. 出血(正确答案)B. 感冒C. 消化不良D. 失眠在外科护理中,对于伤口的处理,下列哪项措施是不正确的?A. 保持伤口清洁干燥B. 定期更换敷料C. 使用未经消毒的器械触碰伤口(错误)D. 观察伤口有无红肿、渗液外科手术后,为促进患者康复,护士应指导患者进行哪种活动?A. 剧烈运动B. 卧床休息,尽量不活动C. 适当的康复锻炼(正确答案)D. 长时间坐立不动在外科护理中,对于疼痛患者的护理,下列哪项措施是恰当的?A. 忽视患者的疼痛主诉B. 随意给予止痛药C. 评估疼痛程度,并给予相应的止痛措施(正确答案)D. 告诉患者疼痛是正常现象,无需处理外科手术后,为预防患者发生深静脉血栓,护士应采取的措施是?A. 鼓励患者长时间卧床B. 指导患者进行床上活动,如翻身、抬腿等(正确答案)C. 限制患者的饮食和水分摄入D. 不给予任何预防措施在外科护理中,对于引流管的护理,下列哪项措施是不正确的?A. 保持引流管的通畅B. 定期更换引流袋C. 随意调整引流管的位置(错误)D. 观察引流液的量和性质外科手术后,患者体温升高,下列哪项处理措施是不恰当的?A. 立即给予退热药物B. 评估体温升高的原因(正确答案)C. 加强伤口观察,排除感染可能D. 给予物理降温措施,如冰敷外科手术后,为促进伤口愈合,护士应指导患者增加哪种营养素的摄入?A. 脂肪B. 蛋白质(正确答案)C. 糖分D. 维生素C(虽然重要,但不是针对伤口愈合最直接的)在外科护理中,对于术后患者的心理护理,下列哪项措施是不重要的?A. 倾听患者的感受和担忧B. 提供必要的信息和支持C. 忽视患者的情绪变化(错误)D. 鼓励患者表达情感。
初级护师-外科护理学讲义【全】 (1)
第一章水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理外科护理学大纲一、水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理二、外科营养支持病人的护理三、外科休克病人的护理四、多器官功能障碍综合征五、麻醉病人的护理六、心肺脑复苏七、外科重症监护(ICU)八、手术前后病人的护理九、手术室护理工作十、外科感染病人的护理十一、损伤病人的护理十二、器官移植病人的护理十三、肿瘤病人的护理十四、颅内压增高病人的护理十五、颅脑损伤病人的护理十六、颈部疾病病人的护理十七、乳房疾病病人的护理十八、胸部损伤病人的护理十九、脓胸病人的护理二十、肺癌病人外科治疗的护理二十一、食管癌病人的护理二十二、心脏疾病病人的护理二十三、腹外疝病人的护理二十四、急性腹膜炎病人的护理二十五、腹部损伤病人的护理二十六、胃、十二指肠疾病病人的护理二十七、肠疾病病人的护理二十八、直肠肛管疾病病人的护理二十九、门静脉高压症病人的护理三十、肝脏疾病病人的护理三十一、胆道疾病病人的护理三十二、胰腺疾病病人的护理三十三、外科急腹症病人的护理三十四、周围血管疾病病人的护理三十五、泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状和检查三十六、泌尿系损伤病人的护理三十七、泌尿系结石病人的护理三十八、肾结核病人的护理三十九、泌尿系梗阻病人的护理四十、泌尿系统肿瘤病人的护理四十一、骨科病人的一般护理四十二、骨与关节损伤病人的护理四十三、常见骨关节感染病人的护理四十四、骨肿瘤病人的护理四十五、腰腿痛及颈肩痛病人的护理第一章水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理第一节正常体液平衡一、水的平衡成年男性体液量占体重60%,女性占50%,新生儿占70%~80%细胞内液:男占体重40%,女占35%细胞外液:男女均20%组织间液:细胞外液中非血管内液体存留(二)24小时液体出入量的平衡(下表)正常成人24小时液体出入量摄入量(ml)排出量(ml)饮水1600 尿1500食物水700 粪200内生水200 呼吸蒸发300- 皮肤蒸发500总入量2500 总出量2500体温每增高1℃,失水增加3~5ml/kg。
外科护理笔试知识点总结
外科护理笔试知识点总结一、外科护理的基本知识(一)外科护理的基本概念外科护理是指对需要外科手术的患者进行全面且专业的护理工作。
包括手术前、手术中和手术后的全程护理。
外科护理的目的是通过对患者进行全面的护理,提高患者的手术成功率,降低手术并发症的发生率,加快患者康复速度,提高患者的生活质量。
(二)外科护理的原则1. 安全原则:保证患者在手术全过程中的安全。
2. 清洁原则:保持手术环境的清洁和无菌。
3. 恢复原则:通过护理和康复训练促进患者术后的康复。
4. 教育原则:对患者和家属进行术前和术后的相关知识宣教。
二、外科护理的护理操作(一)外科护理的术前护理操作1. 术前准备:核对患者的基本信息,准备手术所需的器械和药品。
2. 术前清洁:对患者进行皮肤和粘膜的清洁,避免手术感染的发生。
3. 术前宣教:对患者和家属进行手术前的相关知识宣教。
(二)外科护理的术中护理操作1. 术中协助:协助医生进行手术操作,保持手术环境的清洁和无菌。
2. 术中监护:监测患者的生命体征,及时发现和处理手术中的异常情况。
3. 术中宣教:对患者进行术中和术后的相关知识宣教。
(三)外科护理的术后护理操作1. 术后观察:对患者进行术后观察,及时发现和处理术后的并发症。
2. 术后护理:进行伤口的护理,防止感染的发生。
3. 术后教育:对患者和家属进行术后的相关知识宣教。
三、外科护理的常见疾病护理(一)外科护理的常见疾病1. 肠梗阻:患者在临床表现上均有腹胀腹痛等症状,我护理人员需要及时的进行处理。
2. 腹水症:患者表现出腹部肿大,可能是患有腹水症。
3. 胰腺炎:患者在出现上腹部持续性疼痛,可能是急性胰腺炎4. 肾结石:患者在出现腰腹剧痛,可能是患有肾结石。
(二)外科护理的常见疾病的护理1. 术前护理:对患者进行常规检查和评估,及时发现并处理有关并发症。
2. 术中护理:密切关注患者术中的生理指标,及时处理手术中出现的问题。
3. 术后护理:对患者进行术后的观察和护理,防止并发症的发生。
(完整版)外科护理学知识点整理
外科护理学第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理(老师划的,有问答)1、正常的体液容量、渗透压、电解质含量及酸碱度是维系机体代谢和各器官系统生理功能的基本保证。
2、体液平衡失调有3种表现,即容量失调、浓度失调和成分失调。
3、成年男性体液量约占体重60%;女性体液约占体重50%;婴幼儿可高达70%=80%。
4、细胞内液大部分位于骨骼肌内,约占男性体重的40%;约占女性体重的35%。
男性、女性的细胞外液均占体重20%,其中血浆量约占体重15%。
5、(MJ)功能性细胞外液:绝大部分的组织间液能迅速的与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡,这在维持机体的水和电解质平衡方面具有重要作用。
6、(填空)细胞外液中的主要阳离子为Na+,主要阴离子为CI=、HCO3=和蛋白质。
细胞内液中的主要阳离子为K+和Mg2+,主要阴离子为HPO42-和蛋白质。
7、(填空)体液容量及渗透压的稳定由神经=内分泌系统调节。
通过肾素=血管紧张素=醛固酮系统来恢复和维持血容量,通过下丘脑=神经垂体=抗利尿系统来恢复和维持体液的正常渗透压。
血容量与渗透压相比,前者对机体更为重要。
8、人体液的H+浓度保持在一定范围内,使动脉血浆pH保持在7.35~7.45。
9、血浆中重要的缓冲对有HCO3=/H2CO3(最为重要)、H2PO4=和Pr=/HPr。
10、脏器调节,肺和肾。
11、(MJ)等渗性缺水:又称急性缺水或混合型缺水,水和钠等比例丢失,血清钠在正常范围,细胞外液渗透压可保持正常。
*病因:都是急性的*临床表现:①缺水症状:不感觉口渴,眼窝凹陷,尿少,口唇干,皮肤弹性低;②缺钠症状:恶心、畏食、乏力;③程度:体液丧失达体重5%,血容量不足表现;体液丧失达体重6%~7% 休克表现明显。
*处理原则:处理病因,防止水、钠继续丧失。
一般选用等渗盐水或平衡盐溶液尽快补充血容量。
(注意:大量补充等渗盐水时,易引起高氯性酸中毒)*中心静脉压:正常为5=12cmH2O*护理措施:①维持充足的体液量:去除病因,实施液体疗法,准确记录液体输入量,疗效观察;②减少受伤害的危险:监测血压,建立安全的活动模式,加强安全防护措施;③健康教育。
外科护理学知识点
1. 休克监测最常用及最简便是CVP.2. 低钾血症最早出现肌无力。
3. 代酸最突出的症状是呼吸深快。
4. 最能反映血浆渗透压的是口渴。
5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
7. 输血并发症最严重的是溶血反应。
8. 外科最常见的休克:低血容量性休克。
9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%.10. 休克最基本措施为处理原发病。
11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
12. 甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。
13. 甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌。
15. 急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
16. 乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
17. 乳腺癌最常见转移部位为肺。
18. 肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨。
19. 肺癌最常见的是:医|学教育网搜集整理鳞癌。
20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。
对放疗最敏感的是小细胞癌。
21. 食管癌最好发的部位是中段。
22. 食管癌最常见的是鳞癌。
23. 继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。
24. 腹膜炎最主要症状是腹痛。
25. 消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁。
26. 消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。
慢性,后壁。
27. 胃癌最好发部位:胃窦。
最常见转移途径:淋巴道。
28. 肠梗阻最常见是粘连型。
治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡。
29. 急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点。
30. 急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染。
31. 结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。
最主要的转移方式:淋巴道转移。
32. 直肠癌最好发部位是壶腹部。
33. 开放性损伤最常见的是肝破裂。
闭合性损伤最常见的是脾破裂。
34. 门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。
35. 急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。
首选诊断方法是B超。
36. 急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克。
外科护理学
第二篇 外科护理学第一章水、电解质、酸碱代谢失调患者的护理1.电解质的平衡 钠的平衡 钠是细胞外液的主要阳离子钾的平衡 钾是细胞内液的主要阳离子氯和碳酸氢根氯和碳酸氢根是细胞外液中的主要阴离子2.高渗性脱水 病理生理 患者体液丧失以水分为主,钠盐损失较少,导致细胞外液渗透压增高临床表现 轻度脱水口渴为特点,可伴有少尿,水分丧失量约为体重的2%~4%;中度脱水口渴更加明显,眼窝凹陷、尿更少、水分丧失量约为体重的4%~6%;严重者、高烧,出现神经精神症状治疗要点 尽早去除病因,不能饮水者静注5%葡萄糖液。
脱水症状基本纠正后补充适量的等渗盐水3.低钾血症与高钾血症的护理措施鉴别低钾血症 高钾血症 护理措施 ①见尿补钾:尿量在40ml/h 以上补钾; ②浓度不宜过高:氯化钾浓度一般不超过0.3%;③速度不可过快:不超过60滴/分; ④总量不可过大:不宜超过8g/d ①禁钾;②抗钾;③转钾④排钾4.代谢性酸中毒与代谢性碱中毒的鉴别代谢性酸中毒 代谢性碱中毒临床表现 呼吸改变:呼吸深而快,有时呼气有酮味呼吸变浅变慢治疗要点 应用碱性液:但对缺氧或肝功不全者,不宜应用 病因治疗:轻者补给等渗盐水和葡萄糖液,同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正第二章外科休克患者的护理1.休克的病理生理:各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等2.休克的临床表现分期程度神志口渴皮肤黏膜色泽、温度脉搏血压体表血管尿量估计失血量休克代偿期轻度神志清楚,伴有痛苦表情,精神紧张明显开始苍白,正常或发凉<100次/分,尚有力收缩压正常或稍微升高,舒张压增高,脉压减小正常正常<20%(<800ML)中度神志尚可,表情淡漠很明显发冷100~120次/分收缩压为90~70mmHg,脉压小毛细血管充盈迟缓,浅表静脉塌陷尿多20%~40%(800~1600ml休克失代偿期重度意识模糊,神志不清,昏迷非常明显厥冷(四肢肢端明显)速而细弱,或摸不清收缩压<70mmHg或测不到毛细血管充盈更迟缓,浅表静脉塌陷更明显尿少或无尿>40%(1600ml)3.休克的护理评估意识和表情早期患者呈兴奋状态、烦躁不安;加重时表情淡漠、意识模糊、反应迟钝,甚至昏迷皮肤色泽及温度皮肤、口唇黏膜苍白、四肢湿冷血压与脉压休克时收缩压常低于90mmHg,脉压小于20mmHg脉搏临床常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数,指数为0.5表示无休克;>1.0-1.5表示休克;>2.0为严重休克呼吸呼吸增至30次/分钟以上或8次/分钟以下表示病情危重体温大多偏低尿量及尿比重尿量大于40m/h时,表明休克有改善4.休克的护理措施补充血容量,恢复有效循环血量,尿量>30ml/h,提示休克好转改善组织灌注:休克体位:将患者头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°使用增强心肌功能药物保持呼吸道通畅护理措施预防感染:遵医嘱应用抗生素调节体温:密切观察体温变化,注意保暖预防意外损伤:应加床旁护栏以防坠床;约束带固定于床旁第三章多器官功能障碍综合征1.病因:发生多器官功能障碍综合征最常见的器官是肺,其次是肾、肝、心,中枢神经系统,胃肠,免疫系统以及凝血系统。
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外科护理学一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
Al 型题176. 成年男性体液总量占体重的百分比为A. 45%B. 50%C. 55%D. 60%E. 65%177. 正常成人每日无形失水量是A. 150mlB. 200mlC. 350mlD. 400mlE. 850ml178. 血清钠的正常值为A. 120~130mmol/LB. 125~135mmol/LC. 130~140mmol/LD. 135~145mmol/LE. 140~155mmol/l179. 细胞内液中主要的阳离子是2+A.FeMg 2+B.K+C.+Na+D.2+E.Ca180. 第二间隙是指A. 细胞内液所在空间B .细胞外液所在空间C. 胸腔所在空间D. 腹腔所在空间E. 关节和滑囊181. 体内挥发性酸的主要排出器官是A. 心B. 肝C. 肾D. 肺E. 皮肤182. 高渗性脱水时尿比重高的原因是A. 抗利尿激素 (ADH) 增多,肾小管重吸收水分增加B. 抗利尿激素 (ADH) 减少,加强肾小管重吸收C. 醛固酮分泌减少,促进对水、钠重吸收D. 肾上腺皮质激素增多,保钠、保水E. 促肾上腺皮质激素增多,引起水钠漪留183. 属于等渗液体的是A. 2.5%碳酸氢钠B. 0.9%氯化钠C. 5%葡萄糖盐水D. 10%葡萄糖E. 5%氨基酸溶液184. 低钾血症常发生于A. 代谢性酸中毒B. 肾脏排钾减少C. 醛固酮分泌减少D. 严重组织损伤E. 长期应用利尿剂185. 输人大量库存血易发生A. 低钾血症B. 高钾血症C. 高钠血症D. 高钙血症E. 低镁血症186. 绞窄性肠梗阻引起的休克属于A. 心源性休克B .低血容量性休克C. 感染性休克D. 神经性休克E. 过敏性休克187. 休克患者微循环收缩期是指临床的A. 休克代偿期B. 休克抑制期C. 休克失代偿期D. DIC 期E. 继发性损害期188. 属于全身麻醉种类的是A. 神经阻滞麻醉B. 复合麻醉C. 硬膜外阻滞D. 蛛网膜下腔阻滞E. 区域阻滞麻醉189. 手术后并发肺炎的患者可发生A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D .呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒190. 幽门梗阻的患者长期胃肠减压可引起A. 高氯性碱中毒B. 低氯低钾性碱中毒C. 低氯高钾性碱中毒D. 代谢性酸中毒E. 酮症酸中毒191. 急性呼吸窘迫综合症的病理生理变化是A .通气功能严重受损B .功能残气量增加C. 肺血管通透性降低D. 肺顺应性增加E. 肺内动静脉分流增加192. 成年人无尿是指 24 小时尿总量少于A. 40mlB. 100mlC. 200mlD. 300mlE. 400ml193. 引起肾前型肾衰竭的病因是A. 低血容量性休克B. 药物中毒C. 严重挤压伤D. 双输尿管结石E. 蛇咬伤194. 造成肾后性急性肾衰竭的原因是A. 严重挤压伤B. 严重脱水C. 大面积烧伤D. 双输尿管结石E. 感染性休克195. 急性肾衰竭出现的最严重的水、电解质紊乱是A. 水中毒B. 高渗性缺水C. 高钾贩血症D .低钠血症E.低钙血症196. 下述手术中属于限期手术的是A. 急性阑尾炎的阑尾切除术B .脾破裂脾切除术C. 嵌顿性斜疝的疝修补术D. 胃癌的胃癌根治术E. 胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术197. 术后恶心、呕吐的最常见原因是A. 胃酸过多B. 腹胀C. 切口疼痛D. 麻醉反应E. 肠蠕动恢复198. 上腹部手术后出现顽固性呢逆,首先考虑的原因是A. 隔下感染B. 胃漪留C. 腹膜后血肿D. 肠粘连E. 手术造成膈神经损伤199. 可不经消化直接吸收的肠内营养剂是A. 匀浆膳B. 要素饮食C. 大分子聚合物D. 牛奶E. 蔬菜汁200. 用于防治肝性脑病的营养制剂是A. 匀浆膳B. 要素饮食C. 大分子聚合物D .高支链氨基酸配方E.必需氨基酸配方201. 成人对葡萄糖的代谢能力是A. 1~2g/(kg d)B. 2~4g/(kg d)C. 3~6g/(kg d)D. 4~5g/(kg d)E. 6~8g/(kg,d)202. 成人 TPN 时每日脂肪的一般供给量是A. 1~2g/kgB. 2~3g/kgC. 3~5g/kgD. 4~6g/kgE. 6~8g/kg203. 引起气性坏疽的致病菌是A. 溶血性链球菌B .金黄色葡萄球菌C. 大肠杆菌D. 拟杆菌E. 梭状芽胞杆菌204. 急性感染病程多在A. 1 周以内B. 2 周以内C. 3周以内D. 1 个月以内E. 2 个月以内205. 皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称A. 疖B. 痈C. 丹毒D. 急性蜂窝织炎E. 急性淋巴管炎一206. 阑尾炎手术后切口感染,脓液粘稠呈灰白色,其致病菌是A. 大肠埃希菌(大肠杆菌)B .金黄色葡萄球菌C. 溶血性链球菌D. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)E. 无芽胞性厌氧菌207. 金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是A. 脓液稠厚,黄色,无臭B .脓液稀薄,淡红色C. 脓液稠厚,恶臭D. 脓液淡绿色,甜腥臭E. 脓液特殊的恶臭208. 破伤风属于A. 菌血症B. 败血症C. 毒血症D. 脓血症E. 脓毒症209. 符合外科感染特点的是A. 显著的局部症状和体征B .少数由混合细菌引起感染C. 少数与创伤有关D:不需要手术治疗E.不易致全身感染210. 确诊菌血症的依据是A. 起病急骤,寒战、高热B. 全身中毒症状C. 白细胞计数增加D .血细菌培养阳性E.有原发感染病灶211. 良性肿瘤的性质中不包括A 一生长速度较慢B. 多有完整包膜C. 多呈浸润性生长D. 无转移E. —般不危及患者生命212. 肿瘤的定性检查方法是A. 核磁共振B. CT 扫描C. B 型超声D. 病理检查E. 放射性核素检查213. 恶性肿瘤的转移途径不包括A. 直接蔓延B. 淋巴转移C. 血行转移D. 种植转移E. 接触转移214. 甲状腺生理的描述不正确的是A. 甲状腺合成、贮存、分泌甲状腺素B. 甲状腺素分为T3、T4C. 甲状腺素释放入血与血清蛋白结合,90%是T3D. 甲状腺素贮存于甲状腺滤泡中E. 甲状腺素促进生长发育、组织分化215. 判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是A. 体温、呼吸B. 血压、脉搏C. 体重、食欲D. 突眼程度E. 睡眠时间216. 测得基础代谢率是+ 40%,其甲状腺功能为A. 正常B. 轻度甲亢C. 中度甲亢D. 重度甲亢E. 甲状腺功能减退217. 单纯性甲状腺肿的病因包括A. 缺碘B. 甲状腺素需要量增加C. 甲状腺素合成障碍D. 甲状腺素分泌障碍E. 甲状腺素破坏过多218. 急性乳腺炎多发于A. 青春期B. 妊娠期C. 初产妇产后哺乳期D. 绝经期E. 以上都不对219. 急性乳腺炎的主要病因是A. 全身抵抗力下降B. 乳汁淤积C. 乳腺组织发育不良D. 哺乳次数过多E. 乳腺分泌障碍220. 疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为A. 难复性疝B. 嵌顿性疝C. 绞窄性病D .易复性疝E.滑动性疝221. 最易发生嵌顿的腹外疝是A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 脐疝D. 股疝E. 切口疝222. 病内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳人腹腔的疝是指A. 易复性疝B. 滑动性疝C. 难复性疵D. 嵌顿性疝E. 绞窄性疝223. 切口疝最主要的发病原因是A. 营养不良B. 切口感染C. 放置引流物时间过长D. 术后咳嗽、腹胀E. 切口血肿224. 原发性腹膜炎的病因是A. 腹腔内脏器穿孔B .腹腔内脏器破裂C. 腹腔内炎症扩散D. 病原菌经血行感染E. 腹腔手术感染225. 急性腹膜炎发生休克的主要原因是A. 剧烈腹痛B .大量呕吐而失液C. 腹胀使呼吸功能不全D. 胃肠道渗出液刺激E. 毒素吸收及血容量减少226. 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于A. 腹痛性质B .疾病严重程度C. 腹肌紧张程度D. 病原菌的种类E. 腹腔是否有原发病灶227. 结核性腹膜炎的主要感染途径是A. 经口B. 经血液C. 经淋巴液D. 腹腔病变直接蔓延E. 腰椎病变直接蔓延228. 不属于开放性损伤种类的是A. 擦伤B. 挫伤C. 刺伤D. 割伤E. 枪弹伤229. 反跳痛主要出现于A. 腹腔内有炎症B .腹腔内有肿物C. 结核性腹膜炎D. 炎症累及腹膜壁层E. 肠结核230. 胃、十二指肠溃疡最常见的并发症是A. 急性穿孔B .上消化道大出血C. 瘢痕性幽门梗阻D. 溃疡恶变E. 溃疡性结肠炎231. 倾倒综合征患者的饮食指导中不正确的是A. 少食多餐B. 餐后散步C. 高蛋白饮食D .餐时限制饮水E.避免过甜、过咸食物232. 目前认为胃癌发生的重要因素中不包括A. 胃溃疡B. 萎缩性胃炎C. 胃息肉D. 胃酸缺乏症E. 应激性溃疡233. 幽门梗阻患者因长期呕吐会引起A. 低钾低氯性代谢性碱中毒B. 低钾高氯性代谢性酸中毒C. 高钾低氯性呼吸性碱中毒D. 低钾低氯性代谢性酸中毒E. 高钾低氯性代谢性碱中毒234. 肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是A. 胃肠减压后腹痛减轻B. 呕吐后腹胀减轻C. 轻度压痛,无肌紧张D. 肛门排便、排气E. 肠鸣音亢进转为消失235. 急性肠梗阻易引起的休克是A. 失血性休克B. 过敏性休克C. 低血容量性休克D. 神经性休克E. 心源性休克236:胃肠减压用于肠梗阻,最可靠的拔管指征是A. 体温正常B. 腹胀消失C. 肠鸣音亢进D. 食欲增加E. 肛门排气237. 提示肠麻痹的主要指征是A. 闻及振水音B. 肠鸣音亢进C. 肠鸣音消失D. 移动性浊音阳性E. 闻及血管杂音238. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是A. 胃肠功能紊乱B. 内脏神经反射C. 躯体神经反射D. 阑尾位置不固定E. 阑尾管壁痉挛239. 直肠癌最主要的转移途径为A. 直接蔓延B. 腹腔种植转移C. 血运转移D. 淋巴转移E. 远处转移240. 与肛裂发生有关的主要因素是A. 长期饮酒B .进食辛辣食物C. 长期排尿困难D. 大便干硬E. 肛管慢性感染241. 关于肛门周围脓肿的叙述正确的是A. 肛周疼痛不剧烈B. 是慢性化脓性感染C. 常自行破溃,可形成低位肛痿D .在直肠肛管周围脓肿中较少见E.多有高热、寒战、全身疲乏不适242. 肛门坐浴的作用不包括A. 能增进局部血运B. 促进炎症吸收C. 缓解肛门括约肌痉挛D .清洁作用E.有止血作用243. 直肠肛管手术后最常见的并发症是A. 伤口出血B. 大便失禁C. 肛门狭窄D. 切口感染E. 切口裂开244. 与痔形成无关的因素是A. 直肠静脉无静脉瓣 B .直肠上、下静脉丛畸形C. 直肠肛管慢性感染D .久站久坐E.便秘245. 门静脉高压症患者在一般情况下不主张放置胃管,其理由是A. 影响休息B. 引起呕吐c.易损伤食管壁的静脉丛D. 损失胃液E. 影响胃肠功能246. 门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血造成死亡的主要原因是A. 失血性休克B. 腹水C. 感染D. 肝功能衰竭E. 多脏器功能衰竭247. 门静脉高压症的交通支开放不包括A. 胃底、食管下端交通支B. 直肠下端交通支C. 腹壁交通支D. 肠系膜血管交通支E. 腹膜后交通支248. 与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 肝脓肿D. 中毒性肝炎E. 肝棘球蚴病249. 胆固醇结石形成的最主要原因是A. 胆汁成分改变B. 胆道感染C. 葡萄糖醛酸酶增加D. 胆道蛔虫残体存留E. 胆道梗阻250. 急性胰腺炎最常见的病因是A. 酒精中毒B. 暴饮暴食C. 胆道疾病D. 高脂血症E. 高钙血症251. 胰腺癌好发的部位是A. 胰体、尾部B. 胰颈、体部C. 全胰腺D. 胰头、颈部E. 胰尾部252. 急性阑尾炎时出现明确的麦氏点疼痛属于A. 内脏性疼痛B. 躯体性疼痛C. 牵涉性疼痛D. 弥散性疼痛E. 迟钝性疼痛253. 内脏性疼痛的特点叙述中不正确的是A. 由内脏神经感觉纤维传人引起B. 对刺、害【J、灼等刺激不敏感C. 对较强的张力及缺血、炎症等刺激不敏感D. 缓慢、持续,常伴有焦虑、恐怖、不安等情绪或精神反应E. 痛感弥散,定位不准确254. 急腹症腹壁痛主要是壁腹膜受腹腔病变刺激所致,其刺激种类是A. 感染刺激B. 牵拉刺激C. 膨胀刺激D. 痉挛刺激E. 缺血刺激255. 颅内压增高时,首先被挤人椎管中的是A. 血液B. 脑脊液C. 小脑扁桃体D. 脑干E. 脊髓256. 颅内压增高早期呼吸出现的变化是A. 减慢加深B. 减慢变浅C. 加快加深D .加快变浅E.先加快后减慢257. 成人颅内压的正常值是A. 70-200mmH2OB. 100-200mmH2OC. 200-300mmH2OD. 50-100mmHgE. 70-200mmHg258. 头皮不完全撕脱患者进行清创缝合的时间应争取在伤后A. 2-4 小时内B. 4-6 小时内C. 6-8 小时内D. 8-10 小时内E. 10-12 小时内259. 引起小脑幕切迹疝的是A. 小脑扁桃体的移位B. 颞叶钩回和海马回的移位C. 脑桥的移位D. 中脑的移位E. 脑干的移位260. 头皮各层中连接紧密、不易分离的是A. 皮肤与皮下组织B. 皮肤与帽状腱膜C. 帽状腱膜与帽状腱膜下层D. 帽状腱膜下层与骨膜E. 帽状腱膜与骨膜261. 血肿局限于某一颅骨,以骨缝为界且有波动感的是A. 皮下血肿B. 帽状腱膜下血肿C. 骨膜下血肿D. 硬膜外血肿E. 硬膜下血肿262. 下列选项中不影响骨折愈合的因素是A. 老年人B. 患者为女性C. 营养不良D. 骨折局部有感染G.伴有休克263. 下列关于脊髓休克的描述不正确的是A. 组织形态学上无病理变化B. 脊髓仍保持完整C. 脊髓损伤中最轻的一种D. 只是暂时性的功能障碍E. 脊髓的连续性中断264:脊椎骨折按暴力作用方向分类,最多见的是A. 屈曲型骨折B. 过伸型骨折C. 屈曲牵拉型骨折D .垂直压缩型骨折E. 稳定型骨折265. 关节脱位的临床表现不包括A. 畸形B. 关节功能丧失C. 弹性固定D .摩擦音、摩擦感E.疼痛、肿胀266. 新鲜骨折是指骨折时间在A. 1 周之内的骨折B. 2 周之内的骨折C. 3 周之内的骨折D. 4 周之内的骨折E. 5 周之内的骨折267. 开放性骨折的主要并发症是A. 休克B. 关节僵硬C. 感染D. 内脏损伤E. 脂肪栓塞268. 急性血源性骨髓炎最多见的致病菌是A. 乙型溶血性链球菌B .白色葡萄球菌C. 肺炎球菌D. 金黄色葡萄球菌E. 大肠埃希菌269. 急性血源性骨髓炎早期特点是A. 骨质破坏、死骨形成B .形成局限性脓肿C. 骨性死腔D. 新骨形成E. 骨坏死并化脓270. 骨关节结核最多见的部位是A. 膝关节B. 髋关节C. 肘关节D. 肩关节E. 脊柱271. 关节脱位的最常见病因是A. 创伤性脱位B. 先天性脱位C. 病理性脱位D. 习惯性脱位E. 牵拉性脱位272. 关节内骨折易引起A. 缺血性骨坏死B. 缺血性肌挛缩C. 骨化性肌炎D. 创伤性关节炎E. 骨筋膜室综合症273. 下列骨折类型中属于不完全骨折的是A. 横行骨折B. 斜行骨折C. 压缩骨折D. 粉碎性骨折E. 裂缝骨折274. 声于胚胎发育异常导致的关节脱位属于A. 创伤性脱位B. 先天性脱位C. 病理性脱位D. 习惯性脱位E. 牵拉性脱位275. 关节新鲜脱位与陈旧脱位的时间界限是A. 1周B. 2周C. 3周D. 4周E. 5周276. 下列属于关节脱位特征性表现的是A. 疼痛B. 肿胀C. 压痛D .关节功能丧失E.弹性固定277. 中心型椎体结核多见于A. 婴幼儿B . 1 0岁以下儿童C. 10-12岁儿童D. 10-14岁儿童E. 成人278. 由周围软组织化脓性感染直接蔓延而来的骨髓炎属于A. 血源性骨髓炎B. 外伤性骨髓炎C. 外来性骨髓炎D. 慢性骨髓炎E. 创伤后骨髓炎279. 大隐静脉注入股总静脉前,主要有A. 2 个分支B. 3 个分支C. 4 个分支D. 5 个分支E. 6 个分支280. 原发性下肢静脉曲张的病因是A. 深静脉阻塞B. 下肢深静脉瓣膜功能不全C. 下肢浅静脉瓣膜发育不良D. 先天性深静脉瓣缺如综合征E. 先天性动静脉痿281. 下肢静脉曲张并发小腿溃疡的好发部位是A. 小腿上 1/3B. 小腿中1/3C. 小腿下1/3D. 足背内侧E. 足趾282. 血管闭塞性脉管炎的病因不包括A. 长期大量吸烟B .气候寒冷、潮湿C. 神经内分泌紊乱D. 下肢活动减少E. 免疫功能异常283. 血管闭塞性脉管炎好发于A. 腘动脉及胫前、后动脉B. 股动脉C. 足背动脉及足趾动脉D. 肱动脉E. 尺、挠动脉284. 间歇性跛行是由于A. 肌无力B .静脉血栓形成C. 动脉栓塞D. 动脉痉挛、供血不足E. 维生素C缺乏285. 骨性胸廓不包括A. 胸骨B. 胸椎C. 肋骨D. 肋软骨E. 锁骨286. 下列描述错误的是A. 肺表面的胸膜为脏层胸膜B. 胸廓内侧面的胸膜为壁层胸膜C. 胸膜腔左、右各一个D. 两侧胸膜腔相通E. 胸膜腔内为负压287. 关于肋骨骨折正确的是A. 肋骨骨折在胸部损伤中很少见B. 第4-7肋骨较长且固定,不易折断C. 第 8-10肋骨较长,易折断D. 中老年人肋骨骨质疏松、易骨折E. 肋骨骨折多由病理因素所致288:反常呼吸运动常见于A. 多根多处肋骨骨折B. 开放性气胸C. 闭合性气胸D .张力性气胸E.血胸289. 开放性气胸的特点是A. 胸膜腔内有气体B. 肺萎陷C. 呼吸困难D. 呼吸时空气经伤口自由出人E. 纵隔移位290. 开放胜气胸纵隔摆动的主要原因是A. 伤侧肺萎缩B. 纵隔移向健侧C. 健侧肺膨胀不全D. 伤侧胸膜腔内压力超过大气压E. 吸气与呼气时,两侧胸膜腔内压力差改变291. 张力性气胸致死的主要原因是A. 胸部外伤B. 缺氧C. 皮下气肿D. 气管移位E. 肺不张292. 成人大量血胸指胸膜腔内积血大于A. 300mlB. 500mlC. 1000mlD. 1200mlE. 1500m1293. 外伤性血胸胸膜腔内积血不凝固的原因主要是A. 胸膜腔内有抗凝物质B. 肺、膈肌运动的去纤维化作用C. 胸膜腔内渗出液体的稀释作用D. 凝血因子减少E. 有效循环血量较少 294:食管癌好发于A. 颈段食管B .胸上段食管C. 胸中段食管D. 胸下段食管E. 腹段食管295. 下列器官或组织的淋巴液流人胸导管的是A. 头右半侧B. 颈右半侧C. 右上肢D. 右肺E. 胃296. 镜下血尿是指离心沉淀的尿沉渣中,每高倍视野的红细胞数超过 A: 1 个B. 2 个C. 3 个D: 4个E. 5 个297. 关于尿常规检查的描述错误的是A. 以新鲜晨尿为宜B .尿标本需及时送检C. 收集尿标本的容器应无菌D. 尿比重 1.005-1.030E. 尿液呈弱酸性、中性或碱性 298:无尿是指 24 小时尿量少于A. 50mlB. 100mlC. 200mlD. 400mlE. 500ml299. 有尿意即迫不及待地要排尿且难以自控是A. 尿痛B. 尿频C. 尿急D. 尿漪留E. 尿失禁300. 尿道裂伤时A. 尿道内层损伤B. 阴茎筋膜完整C. 尿道壁部分全层断裂D. 尿道完全离断E. 无尿液外渗301. 关于尿路结石,正确的是A. 大多发生在女性B .胱氨酸结石易在碱性尿中形成C. 磷酸钙结石易在酸性尿中形成D. 磷酸镁铵结石易在酸性尿中形成E. 尿酸结石易在酸性尿中形成302. 肾结核的原发病灶大多在A. 附睾B. 骨、关节C. 肺D. 肾E. 肠道303.泌尿及男生殖系统最常见的恶性肿瘤是A. 肾癌B. 前列腺癌C. 膀胧癌D. 阴茎癌E. 肾母细胞瘤304. 男性患者膀胧破裂时,其血肿及尿液外渗范围在A. 阴茎B. 阴囊C. 下腹壁D. 膀胧周围E. 会阴305. 无浸润膀胧原位癌的病变A. 限于膀胱黏膜层B. 限于固有层C. 达膀胧浅肌层D. 达膀胧深肌层E. 侵犯膀胧壁外A2 型题306. 患者男性, 38 岁。