抗精神病药联合草酸艾司西酞普兰对急性期精神分裂症伴抑郁的疗效评估

治 疗 后 第 4 周 治 疗后 第 6 周
16 89 士 3 14 1 3石 3 士 2 7 5
. . . .
对照 组 实验组
t
42 42
10 9 5 士 2 86 叹 0 2 士 2 17 叹0 9 4
. .
时 实 验组 日 A M I ) 评分 下 降 至 ( 7 0 2 士 2 17 ) 分 明显 低 于对 照组 ( 10 9 5 士 2 8 6 ) 分 差异有统计 学 意 义 ( 尸 < 0 0 5 )
,
李
斌蔡
.
,
艳 草 酸 艾 司 西 酞普 兰 对 精 神 分 裂 症 后 抑 郁 的疗 效
。
张 瑞 等认 为
。
,
2 (4 76 )
2 (4 76)
l ( 23 8)
14 2 8
.
0 10 5
.
加 用 草 酸 艾 司 西 酞 普 兰 后 能减 少 抗精 神 病 药 物 的 使 用 剂 量 有 效降低 了抗精神 病 药 物造成的不 良反 应 的发 生 率
尸
> 0 05
综上 所述
,
抗精神药 物联合 草酸 艾 司 西 酞普 兰在 急性 期
、 、
。
。
应
.
,
两组 用 药 后 副 反应发 生 情 况 比 较 两组 用 药 后 均 出 现 了恶 心 头晕 口 干 失 眠 等 副 反 对 照 组 副 反应 总 发生 率 为 1 9 0 % 实 验组 总 发 生 率 为
2 3 .
、 、 、
.
其具有较 高 的 靶 点选 择性 。 和 对 p 肾上腺 素等 受体 亲 力 较 低 而 且 不会对钠离 子 钙 离 子 钾 离 子 等 电解 质通 道 发 挥 作 用 该 药 能 够 阻 滞 5 H T 再摄 取 有 效发 挥 抗抑郁 作 用 慢 性 应 激 加 孤 养 殖 大 鼠 抑
C O RI
, , 一 一
。
A C TH含量
,
,
,
对照 组 实验组
犷
尸
42 42
12 ( 2 8 57 )
.
12 ( 2 8 5 7 ) 10 ( 2 3 名 l )
-
8 ( 19 0 5 )
.
7 1 43
.
4 ( 9 52 )
-
12 ( 2 8 57 )
-
16 ( 3 8 10 )
一
90 48
.
解 患 者 精神 病性症 状 酞普 兰具有 协 同 作 用
能在 较短时间 内消 减 轻精神 性症 状 且 联合 用 药 副反 应 小 然 而 本次研究 时间 过 短 实 验 样本较 少 关
, , , , ,
。
3
讨
论
、
精神 分裂症伴 抑郁 患 者 治 疗 中 疗 效 显 著
,
,
精神 分裂 症具有 病程 长 后 遗 症 多等特 点 其 会损 害 患 者 的认 知功能 降低 患 者 的社 会 功能 且 精神 分裂症 容
,
。
且 实 验 组 治疗 总 有 效 率
.
.
9 0 4 8%
显 著 高 于对 照组 7 1 4 3 %
,
.
0 183
.
2 6
.
6 7
5 062
.
(尸 < 0 0 5 )
,
这 表 明加 用 草酸 艾 司 西 酞普 兰 能有 效缓 解 患
, ,
P
> 0 05
< 0 05
< 005
< 0 05
者 抑 郁症 状
.
P e it i 等认 有 效 消除 大 鼠抑 郁 症 状 i r n 为 草酸 艾 司 西 酞普 兰能 促 进海 马 神 经元细胞 恢复 使 下 丘 脑 垂 体 肾上 腺 素在 应 激状 态 下 保 持 稳定 利培 酮 是 临床 常 用 的抗精神 病 药 该 药 能 够作 用 于 患 者 的 神 经系统 有 效缓
,
。
除患 者 抑郁 症 状
值 得 大力 推广
。
易并发抑郁 症 有 学者 调 查 发 现 裂症 患 者 并发 有 抑郁 症 状
,
。 。
,
约 有3 0 % 的急性 期精神 分
,
于 联合 用 药 的远 期疗 效及 不 良反 应有 待 进一 步研究
参考 文 献
[ ] l
关 于 急性 期精神 分裂症 并发抑郁 患 者 的 治 疗 医 学界 存 在 不 同 的观点 有 报 道 指 出 首 发精神 分裂症伴 抑郁 症 患 者
。
,
利培 酮 与 草酸 艾 司 西 二 者 联合 使 用 能 缩 短 患 者 恢复 时间
大 量研 究 证 实
。
,
,
4 9 14
利 于提 高患 者 生 活质 量 均 发 生 了变 化
,
.
-
-
-
一
<住05
、
,
本 次研 究 结 果 显 示
,
,
表2
组别
n
两 组 不 同 时 间 段 日 A M I) 评 分对 比 任 士
治疗 前
2 7 43 士 3 石 7 2 7 58 士 3 名 5
. . .
分)
. .
而 实 验 组改 善 程 度优 于对 照 组
. . .
两组 患 者 在 治 疗 期 间 日 A M D 评分 用 药第 6 周
,
.
治 疗 后第 2 周
2 2 2 7 士3 4 5 2 0 3 1士 3 2 6
. . . .
,
、
,
,
,
一
,
。
,
郁模 型 试验 结果 显 示
、
,
草 酸 艾 司 西 酞普 兰能 改 善 大 鼠血 清
。
4 2 1 8 %
,
差异无统计学 意 义 ( 尸 >
.
0
5 ) 0 n [
。
ห้องสมุดไป่ตู้
见表 3
(% ) ]
。
表1
组别
n
两 组患 者疗 效 对 比
有效
.
无效
.
好转
.
康复
10 ( 2 3 名 l )
.
总有 效
(O / )
口干
l ( 23 8)
.
失眠
2 (4
对照 组 实验组
无2
两 组 用 药 后 均 发 生 了 轻 微 的副 反 应 且 发 生 率 比 差 异无统计学 意 义 ( 尸 > 0 0 5 ) 提示加 用 草酸 艾 司 西
,
.
。
,
42 42
6 ) 7
11 9 0
.
酞普 兰不 会 使毒 副 反 应叠 加
,
,
安 全性 较 高
中西 医 结 合 心 血 管 病 杂 志
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0年
.
月
第 4 卷第
. .
期
dl
l
J
( V
4 N
改 善程 度 优于 对照 组 治 疗 后 第2 周 低于 对照 组 ( 尸 < 0 0 5 ) 见 表2
,
.
、
第 4周
、
第 6周均 显 著
普 兰 属 于 一 种新 型 的 抗抑郁药
表3
组别
n
两 组 用 药后 副 反 应 发 生 率对 比
恶心
1 ( 23 8)
.
消 除 了抑郁 症 状对 精神 性症 状 的不 利影响 从 而 降低 了 治 疗难 度 加 快 了起 效 时 间 显 著 增 强 了 临床 疗效 较
,
,
[ (% ) n
总 发 生率 (% )
. .
头晕
l (2 3 8) l (2 3 8)