2009年上海市某区医疗纠纷案例分布情况调查与分析
医疗事故纠纷分析调查报告
医疗事故纠纷分析调查报告医疗事故纠纷分析调查报告在医疗行业中，纠纷是很正常的一种表现形式,而在这纠纷中,我们要做的是要尽量的和解。
小编今天刚好整理了一份医疗事故纠纷分析报告,大家可以一起来看看情况。
医疗纠纷发生原因分析通过对深圳市某医院2008年6月到2011年6月3年间的87例医患纠纷案例进行逐一的分析,然后提炼出引起纠纷发生的共性原因,归纳为六个方面:(1)业务水平不足。
主要包括技术水平或经验欠缺、漏诊或误诊、适应症或治疗考虑不当、用药不当、低级失误等。
(2)诊疗效果不佳。
包括手术或治疗效果差、治死、残废、延长住院时间、增加痛苦等。
(3)管理环节疏漏。
包括沟通告知不完善、设备或器械故障等。
(4)职业道德缺失。
包括工作不认真、责任心不强、违反医疗相关制度规范、对病人不负责、态度生硬等。
(5)并发症和医疗意外。
包括病情突变、输血输液反应、药物不良反应、过敏反应、院内感染、麻醉意外等。
(6)治疗或抢救不及时。
包括未及时安排治疗、病情变化未及时发现、延误最佳抢救时机等。
医疗纠纷的发生特点此次调查结果显示:在87例医疗纠纷案例中,外科的医疗纠纷发生数和发生率都远高于其他科室。
在其下辖科室中又以骨科、耳鼻喉-头颈外科、肝胆外科、泌尿外科发生纠纷较多,且绝大多数与手术有关。
由此可见,手术操作的不确定性、即风险性仍是医疗纠纷的主要矛盾。
外科作为一级学科,其下辖科室多,病种多,急症多、术后感染多、病情复杂。
外科的治疗效果往往较为直观,患者对诊疗效果的过高期望,以及医患双方沟通不力等一些繁杂因素,导致了外科的医疗纠纷发生率居高不下。
妇产科一直是医疗纠纷的高发科室,妇产科尤其是产科的医疗纠纷与其他科室的医疗纠纷有很大的不同,一是产妇的医疗和处理都涉及到胎儿安全,甚至关系到胎儿的生命,责任重大。
二是到医院生小孩是一个高兴的事,一旦出现意外,本人和家属的情绪波动大,不容易调解。
患者及家属怀着焦急和期盼的心情来到医院,就是希望治好病,解除痛苦,希望医生技术高超,医到病除。
医疗纠纷案例分析
医疗纠纷案例分析第一篇：医疗纠纷案例分析医疗纠纷案例分析案例2：毛某，女，12岁，因间断性呕吐到某医院就医。
其亲属向医师说明了病情，并要求详细检查。
医师以做CT检查危险等为借口，未予必要的检查，错误诊断为急性胃炎，十个小时以后，女孩出现生命垂危现象。
医院仍没有为其做必要的检查，直至毛某因脑部肿瘤得不到及时正常治疗而失去抢救生命的机会。
毛某最终死亡。
经司法鉴定中心鉴定认为：医院延误诊治，特别是入院最初14小时内病情相对较轻的情况下未做颅脑CT检查，与毛某的死亡有相对直接的因果系。
毛某的父母为此起诉该医院，仅死亡赔偿金就要求赔偿38万余元。
除此之外，要求医院赔偿精神损害抚慰金等，标的总计62余万元。
人民法院受理后，组织双方当事人交换了证据。
医院申请重新鉴定。
双方商定到某司法鉴定中心鉴定。
鉴定结论除部分支持了第一个司法鉴定中心的结论外，还鉴定出院方用刀片刮掉原字迹篡改病历的事实。
本案中出现了病历篡改的情况，这加大了医院的责任。
根据《医疗事故处理条例》第十条第一款患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
第十六条发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。
封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。
第五十六条医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正;情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分。
可见病历资料在医疗纠纷中具有重要的地位：首先，它仍然是患方咨询相关司法鉴定专家时的重要材料;其次，在很大程度上它仍然是认定院方过错的最重要证据。
因为科学在很多时候是伪造不了的;最后，它是医学会不组织医疗事故鉴定的理由，是追究刑事责任的依据。
上海市某区2009年医疗纠纷原因分析和对策研究
主 要 来 源 于上 海 市 某 区 ２ ０ ０ ７— ２０ ０ ９年 医 疗 纠 纷 数 据 。
２ １ 资料基本信息 ．
女性患 者 ８ ７例 （占４ ．５ ） 患 者 性 ４ ８％ ， 本 研究将患 者年龄
共 计 ８ ９例 医 疗 纠 纷 投 诉 案 别不详 ９例 （ ３ ６ ％ ） ３ 占 ．１ 。
描述分析 。
占 ６ ８ ％ ，８～４ ０岁之 间 ２ ８例 由于 ２ ０ ０ ９年 医疗 纠纷 数 据 较 为 例 （ １ ．４ ） １ 详实 ， 因此将 其 中较 为 详 实 的 １ ６例 （ １．９ ）４ ～ Ｏ岁之间 ５ 例 （ ９ 占 ４ ２％ ，ｌ ６ ８ 占
数据 资 料 作为 本 次研 究 的样本 。
２．５％ ） ６ 岁 以 上 ５ 例 （占 ９ ９ ，０ ９ ３．０ ，年 龄 不 详 １ 例 （占 ０ １％） ８
２ ２ 患者基本情 况 ．
２ ２ １ 患者性 别 ．．
９ １ ％ ） ．８ 。
．． １６例 医疗 纠纷 案 ２ ２ ３ 患者 来源 ９
本 地来 源患者 １５ ７
２ 结 果 与分 析
ｓｒ ｎ ｔ ｅ ｏ ｐ ｔ ｎ ａ ｅ ｎ ． ｔｅ ｇ ｈ ｎ ｈ ｓ ｉ ｍａ ｇ ｍｅ ｔ ｌ ａ Ｋｅ ｒ ｓ Ｍｅ ｉａ ａｐ ａ ｔ ｅ；Ｃａ ｓ ｓ ｒｎ ｉ ｌ ｆ Ｄｅ ｉｉ ｎ—ｍａ ｉ ｇ ｙ ｗｏ ｄ ｄ ｃ Ｍ ｌ ｒ ｃｉ ｌ ｃ ｕ ｅ ；Ｐ ｃｐ ｅ ｏ ｃ ｓｏ ｉ ｋｎ
占 ９ １％ ， ７例 例 中 ， 性 患 者 １ ０ （占５ ．５ ）， 例 （ ８ ．９ ）外 地 来 源患 者 ｌ 男 Ｏ例 １５ ％
Ｆｒｔ ｕｈ ｒ Ｓａ ｄ ｅｓ Ｎ ｔ ｎ ｓｔｔ ｏ ｏｐｔ ｄ ｎｓ ａｉｎ Ｂ ｉｎ ，０ ０ ３ Ｃ ｉａ ｉｓ－ ｔｏ ’ ｄ ｒｓ ａ ｏ ａ Ｉ ｔｕｅ ｆ ｓｉ Ａ ｍｉｉ ｔ ， ｅ ｉｇ １０ ８ ， ｈｎ ａ ｉ ｌ ｎｉ Ｈ ｌ ａ ｒ ｔ ｏ ｊ
医疗纠纷案例分析剖析
医疗纠纷案例分析剖析近年来，由于医疗服务的不完善、医疗技术的欠佳或存在诸多的不合理因素，导致医疗纠纷事件时有发生。
本文选取了一起医疗纠纷案例，以剖析该案例背后的原因与教训，为今后类似的医疗纠纷案件提供一定的借鉴。
案例背景：一位患者因脊柱炎在医院接受手术治疗，手术后出现了右腿麻痹的现象。
患者始终认为是手术不当导致的并提起诉讼。
法院最终判决医院赔偿患者50万元人民币。
案例分析：1.缺乏术前告知：在上述案例中，患者对手术的风险并不了解，医院在术前没有对其进行详细的告知，患者对手术的预期效果以及可能出现的并发症等情况知之甚少。
这导致了患者对手术风险的判断不准确，加大了纠纷的发生。
教训：医院在进行手术治疗之前，务必要进行充分的术前告知，明确告知患者手术的目的、风险以及可能出现的并发症，使患者对手术之后可能出现的情况有明确的预期。
2.专业水平不高：在该案例中，患者术后出现麻痹症状，这可能是手术操作不当导致的。
手术需要高超的技术，如果医护人员的专业水平不够，操作不当就会导致术后并发症的发生。
教训：医院应该加强对医务人员的专业培训和素质提升，在确保专业技术过硬的基础上，才能高质量地完成手术治疗，减少患者发生并发症的概率。
3.缺乏医疗记录：在该案例中，医院为保护自身利益，没有完整地记录患者的病历资料，没有清楚地记录手术过程中可能出现的问题和医疗措施。
这导致了患者后期维权时证据不足，进一步加大了医院的赔偿责任。
教训：医院应该重视医疗记录的完整性和准确性，对每一位患者都要进行详细的记录，确保随时能够提供有效的医疗证据。
4.患者与医生的沟通不畅：在该案例中，患者术后一直认为麻痹是手术不当导致的，但由于患者和医生沟通不畅，没有得到及时的解释和说明，患者只能通过法律途径来维护自己的权益。
教训：医患双方应加强沟通与交流，医生要耐心听取患者的意见和问题，并给予及时的解释和建议，避免患者由于误解而产生不必要的纠纷。
结论：通过对该医疗纠纷案例的分析，我们可以得出以下教训：医院应该加强术前告知的工作，确保患者对手术风险的充分了解；医院要求医务人员具备高水平的专业技术，确保手术操作的安全性和准确性；医院要加强医疗记录的录入和保管工作，确保提供充足的证据支持；医生要与患者多沟通，解答患者的疑问，避免患者因误解而产生纠纷。
医疗纠纷案例分析
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予以开胸探查及止血。
医方在术后即没有积极输血，也 没有予以开胸探查止血，患者持 续处于失血性休克、严重贫血状
态，最终死亡。
综上，认为医方术后对患者失血 性休克救治不力，未及时、充分 输血补充血容量，未及时开胸探
查止血，存在过失行为。
法院审理
鉴定意见认为医方的过失在患者死亡后果中的原 因力大小属主要因素，综合评定，建议参与度拟 为61%-70%为宜。
• 一个月后，卫生局委托司法鉴定中心鉴定，鉴定意见认为：患者符合在患冠心 病、气胸并肺气肿（肺大泡）等病变基础上，因胸腔手术后左下肺裂口出血致 失血性休克致死。自身所患心、肺病变与胸腔手术后左下肺裂口出血在死亡后 果中起同等作用。
• 学生家属因县医院不同意按照50%赔偿，根据鉴定意见起诉要求其赔偿各项 损失共计44万余元。
法律简析
本案中医方对四级手术未行术前讨论，并且术前小结中对于手术指征、拟施手术 名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项等亦无描述，严重违反了医疗质量安全核 心制度。
由于医疗损害案件涉及医学专业问题，在目前法律制度框架下，对医疗行为是否 存在过错及患者所诉的损害后果是否存在因果关系有赖专业鉴定机构进行判断， 鉴定意见是人民法院审理此类纠纷的重要证据。
医疗机构应当建立手术分级管理工作制度、手术分级管理目录以及手术授权制度，根据手术 级别、专业特点、术者专业技术岗位和手术技术临床应用能力及培训情况综合评估后授予术 者相应的手术权限。
法律简析
本案例县医院为患者所实施的“胸腔 探查转开胸左肺大泡切除术、右胸腔 闭式引流术”属外科中的四级手术， 该院手术医师因未达独立进行四级手 术操作资质条件，故被法院认定存在 过错。
02
法院审理
周某某与上海市闵行区中心医院医疗损害责任纠纷二审案件二审民事判决书
周某某与上海市闵行区中心医院医疗损害责任纠纷二审案件二审民事判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】上海市第一中级人民法院【审理法院】上海市第一中级人民法院【审结日期】2020.11.17【案件字号】(2020)沪01民终9146号【审理程序】二审【审理法官】孙春蓉王韶婧岑佳欣【审理法官】孙春蓉王韶婧岑佳欣【文书类型】判决书【当事人】周晓丹;上海市闵行区中心医院【当事人】周晓丹上海市闵行区中心医院【当事人-个人】周晓丹【当事人-公司】上海市闵行区中心医院【代理律师/律所】卢意光上海市联合律师事务所;于伟勇上海市联合律师事务所【代理律师/律所】卢意光上海市联合律师事务所于伟勇上海市联合律师事务所【代理律师】卢意光于伟勇【代理律所】上海市联合律师事务所【法院级别】中级人民法院【字号名称】民终字【原告】周晓丹【被告】上海市闵行区中心医院【本院观点】本案的争议焦点在于被上诉人在患者庄某的诊疗过程中是否存在过错。
【权责关键词】无效过错鉴定意见证明诉讼请求维持原判执行【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院认为】本院认为，本案的争议焦点在于被上诉人在患者庄某的诊疗过程中是否存在过错。
本案医疗争议经过两次医疗损害鉴定，医学鉴定机构接受鉴定的方式及鉴定过程符合相关规定，出具的鉴定意见参照了患者的住院病案、检查报告单及影像片，就被上诉人的诊治行为进行分析说明，对于吸氧治疗亦有分析评价，鉴定意见均为不属于对患者人身的医疗损害，该鉴定意见具有证明效力，原审采纳该鉴定意见并据此做出裁判，并无不当，本院予以照准。
综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：【裁判结果】驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币1737.78元，由上诉人周晓丹负担。
本判决为终审判决。
【更新时间】2022-08-21 12:12:35【一审法院查明】一审法院认定事实：患者庄某20余年前出现咳嗽、咳痰、咳中带鲜红血，外院诊断支气管扩张。
医疗纠纷案例分析
• 河北易县一外科医生遭患者割颈 • 2014年2月18日15时许，一名男子在 河北省易县县医院普外科办公室内用刀将 医生李某某划伤后逃跑。
• 齐齐哈尔医生出诊遭患者报复身亡 • 2014年2月17日上午10时左右，位于 黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区的北满特 钢医院耳鼻喉科主任孙东涛在出诊过程中， 被突然冲来的一名男子用钝器猛击头部， 经抢救无效死亡。
• ◆2009年4月21日，湖北省妇幼保健院，两岁女 孩离世家属聚众围堵医院大门，打伤工作人员 • 4月20日晚，两岁五个月的女孩因发烧，前往省 妇幼保健院门诊部看病。次日早晨，再次前往该 院复诊，中午打完针后刚回家，孩子便出现无力、 高烧等症状，又送到该院治疗，抢救30分钟后死 亡。其后患者家属为此和保安发生冲突。其家属 认为是医院打针导致身亡，医院希望通过尸检来 确定死因，遭家属拒绝。家属还聚众将医院大门 堵住，并打伤工作人员。
• 4.在部分案例中，我们可以看到，有当地官 员、公务员及其他地方势力参与甚至主导。 事实上，暴力医闹、冲击医院正是这些地 方势力作威作福、为所欲为的一贯行为的 延伸。如果到医闹重灾区深入调查当地的 社会势力生态，一定“内容丰富”。
• 5.正如“首都法律界、医疗界南平市医闹事 件研讨会”发布的公告中各专家的共识所 言，医院和医生有无医疗过错与医闹打砸 医院、侵犯医务人员人身安全这是两回事。 对这些恶性冲突案例，不论是否真的存在 医疗过错，其本身都是应该谴责并依法处 理。
• 6.如今医护人员的工作可以说是高强度、高 压力、高风险，全社会特别是媒体是否可 以对医务人员的工作环境给予更多的关注？ 比如，在我们感谢节假日仍然坚守岗位的 工作者时，是否也不应该忘记医务人员？
医疗纠纷案例分析
• 产科案例
今年44岁的金州登沙河镇某村妇女张某，在2005年3月 30日，想做流产手术，就诊于金州区某医院。4月2日，这 个医院的医生开始实施引产手术，在连续5个小时的手术 中，先后4次进行清宫，使得张某的宫体严重受损，流血 不止，最后休克了。当日下午，她被转入了大连妇产医院 进行紧急抢救。当日晚上，医院鉴于她的宫体受损严重， 无奈对她实施了“次全子宫切除手术”，才将她救了过来。 后来，张某提出金州某医院诊治不及时，导致她的子宫被 切除，要求医院赔偿她损失118481元。 张某于今年10月向金州区人民法院提起了民事诉讼， 要求金州区某医院赔偿她各种经济损失和精神损失抚慰金 118481元，法院受理了此案。辽宁省医学会作出了鉴定 认为，医院对过期流产认识不足，病人病情发生变化没有 及时转院，反复出血导致子宫切除，与疾病高危因素有关。 所以得出结论为，医院承担次要责任。
医疗纠纷案例分析剖析
引发医疗纠纷的原因
医疗纠纷的产生包括：医源性因素和非医源性因素。
▶医源性医疗纠纷
主要是由医疗过失 、医疗保护措施不力、服务态度 与医德医风不正、法制观念不强所致。
▶非医源性医疗纠纷
主要表现为： 1、病员缺乏医学知识或者对医疗制度不理解；
2、病员或家属的不良动机；如致富－手术－告大夫
3、工伤、交通伤害责任的转移； 4、社会变革时期一些人对某些制度的不适应以及经济价值观念的转 变等。
医疗纠纷案例分析
主讲人：ⅹⅹⅹ
一、医疗纠纷的界定 二、医患纠纷的前世今生 三、我院医患纠纷的解决途径
四、案例分析 五、医疗纠纷的防范
医疗纠纷界定
医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保 健、医学美容等具有合法资格的医疗企事 业法人或机构中，一方（或多方）当事人 认为另一方（或多方）当事人在提供医疗 服务或履行法定义务和约定义务时存在过 失，造成实际损害后果，应当承担违约责 任或侵权责任，但双方（或多方）当事人 对所争议事实认同不同、相互争执、各执 己见的情形。
本院发生典型案例
（一）患者概要 患者男性，37岁，农民，汉族，文化程度不详 （二）诊治情况 2013年9月12日，患者不慎从4米的高处坠落，崴伤右 小腿。伤后剧烈疼痛不敢活动，遂拨打120急救电话。经 随车医护人员进行简单夹板外固定后，接入外二科。入院 时外侧见2cm的开放伤口，衣物被卡压在骨折端，伤口出 血，末梢血运良好，行DR检查示：右侧胫腓骨开放粉碎 性骨折，行X线片示：右侧胫腓骨粉碎性骨折、左侧跟骨 骨折。建议手术治疗，拟实施手术：清创骨折切开复位内 固定术。
现代医患纠纷
2007年全国内地有73.33％的医院出现暴力医闹殴打、威胁、 辱骂医务人员；59.63％的医院发生过因病人对治疗结果不满意， 聚众在医院内围攻、威胁院长人身安全；35.56％的医院发生过病 人因对治疗结果不满意，聚众到医务人员或院长家中威胁人身安 全；76.67％的医院发生过患者在诊疗结束后拒绝出院，且不交纳 住院费用；61.48％的医院发生过医闹在院内摆花圈、设灵堂、烧 冥纸等，甚至有些家属把遗体放在医院，坚持不火化，整个医院 的正常运转已严重受到干扰。2007年全国内地三级甲等医院每年 发生医疗纠纷中要求赔偿有100例左右，到法院诉讼的有20-30例 左右，二级医院每年发生20例左右，到法院诉讼的有5例左右；而 赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100万左右。 ——摘编自中华医院管理 学会2007年6-7月对全国270家各级医院进行的调查结果
医疗事故纠纷案例分析两篇
医疗事故纠纷案例分析^p 两篇医疗事故纠纷案例及分析^p 篇一案情______，现年十七岁，今年__月十四日因患外感和支气管哮喘病住__卫生院治疗。
当天晚上，由拉窗帘落下尘土引起哮喘发作，值班张医师给皮下注射肾上腺素0.5毫克，口服氨茶硷1片，必嗽平2片，舒喘灵1片，很快缓解，哮喘停顿，安然入睡。
十五日，十六日两天正常，没有打针吃药，中午还外出出买东西。
十六日晨因病房清扫卫生，又引起哮喘，张医师又给皮下注射肾上腺上素0.5毫升，又给氟美松10毫克，口服氨茶硷等药物后缓解，哮喘停顿发作。
当日中午自己回家吃饭，十八、十九两天正常，还曾骑自行车去洗澡。
二十日上午自述“有点憋气”，我去值班室找到值班大夫李____，其未作任何检查，给注射了肾上腺素0.5毫克～1.0毫克。
过一会儿，李医师问我女儿“还憋气吗?”我女儿答复：“不憋气了。
”稍后我女儿又闹心慌，当时我摸脉搏跳动是每分钟136次，我立即要求李大夫给打挽救药，要求打激素(根据以往在其它医院治疗的经历)。
可是背曾两次找李医师，均不予理会，约在七时二十五分李大夫叫护士又打肾上腺素。
这一下我可急了，立即阻止不让他们打。
我和李大夫吵起来了。
李大夫说：“我是大夫，还是你是大夫?”我说：“相隔时间太近了，还不到非常钟就打第二针肾上腺素，这和一起打有什么区别?”当时我女儿也不让打针，李医师说：“住我们医院，就要我们负责，你们要服从治疗!”这时护士问：“打不打?”李医师说：“打!”又是0.5毫克。
我发疯似地喊：“这针可是你让打的，出了一切后果由你负责。
”李医师：“由我负责”。
但是惧怕使我联想起前四年孩子在家里发病的时候，打了两次腺素差点丧命，由于发现得早，及时给打了氟美松10毫克才缓解，急送医院抢救才脱险。
所以，我这次强烈要求大夫给我女儿打氟美松。
李大夫说：“医院没有此药”，我追问：“平时门诊还有，为什么今天就没有了?”为了救我的女儿，我跑步回家(来回只需址分钟的路程)，取回六支氟美松，交给了李医师。
医疗纠纷统计数据
医疗纠纷统计数据一、背景介绍医疗纠纷是指患者与医疗机构或者医务人员之间因医疗服务产生的争议或者纠纷。
为了更好地了解和掌握医疗纠纷的情况，我们进行了全面的统计和分析，并得出了以下数据。
二、数据来源我们的数据来源于全国各地的医疗机构和卫生部门，通过采集和整理相关的纠纷案例和投诉信息，得出了以下统计数据。
三、统计结果1. 纠纷类型分布根据纠纷的性质和问题类型，我们将医疗纠纷分为以下几类：- 诊断错误：占比30%- 手术事故：占比25%- 药物过敏反应：占比15%- 医疗器械问题：占比10%- 护理不当：占比10%- 医疗费用争议：占比5%- 其他：占比5%2. 纠纷发生地区分布根据纠纷发生的地区分布情况，我们将数据按照省份进行统计，得出了以下结果：- 北京市：占比20%- 上海市：占比15%- 广东省：占比10%- 江苏省：占比8%- 浙江省：占比7%- 其他省份：占比40%3. 纠纷处理方式根据纠纷处理的方式，我们将数据分为以下几类：- 调解和商议解决：占比40%- 仲裁解决：占比30%- 诉讼解决：占比20%- 其他方式：占比10%4. 纠纷处理结果根据纠纷处理的结果，我们将数据分为以下几类：- 赔偿解决：占比50%- 和解解决：占比30%- 无法解决：占比10%- 其他结果：占比10%四、数据分析1. 纠纷类型分析诊断错误和手术事故是医疗纠纷中最常见的问题，占总纠纷数的55%。
这提示我们在医疗服务中应更加注重诊断和手术的准确性和安全性。
2. 纠纷发生地区分析北京、上海和广东是医疗纠纷发生最集中的地区，这可能与这些地区的医疗资源和人口密度有关。
其他省份也存在一定的纠纷数量，需要加强监管和纠纷解决机制。
3. 纠纷处理方式分析调解和商议解决是最常见的纠纷处理方式，占比40%。
这表明患者和医疗机构在处理纠纷时更倾向于通过和解的方式解决问题。
4. 纠纷处理结果分析赔偿解决是最常见的纠纷处理结果，占比50%。
十年医患案例纠纷例子
中国当下的医患关系，在历史上即使不是最坏的，也是很差的阶段，而近期出现的恶性事件只是冰山一角。
医患矛盾的根本解决，需要在法律框架内理性维权;同时从根本上破除以药养医的积弊，重建医患之间的良好互信据卫生部统计，2006年全国“医闹”事件共发生10248件，2009年上升为16448件，2010年则升至17243件。
2012年3月23日下午16时30分左右，哈尔滨市医科大学附属第一医院住院部5楼，一名患者李某某动刀行凶，将一名医生捅死，并造成3人受伤，被砍医生王浩抢救无效死亡。
结果：一死三伤2011年9月15日，同仁医院耳鼻喉科主任徐文9月15日被患者著名书法家王宝洺砍成重伤，血案引发业界震动。
血案导火索乃是王宝洺认为徐文为其进行的喉癌手术不成功。
二人之间的医患纠纷已经拖了3年，竟迟迟不能开庭审理。
2011年1月31日上午10：30分左右，新华医院心胸外科发生了一起极为恶劣的严重伤害无辜医务人员的事件：约20名患者家属冲进心胸外科病区，刺伤10名医护人员，其中6位医生伤情严重住院治疗。
2010年7月23日，产妇林女士在深圳凤凰医院顺产下男婴后，后来发现肛门被缝。
丈夫陈生认为这可能是助产士的报复，原因在于手术前没有给红包，而助产士却称是免费为其做了痔疮手术。
助产士张某将陈生及两媒体告上法庭，以名誉侵权之名，索精神损害赔偿金10万元。
陈生也由原告变成被告，由受伤者成为肇事者。
2011年1月31日上午10：30分左右，新华医院心胸外科发生了一起极为恶劣的严重伤害无辜医务人员的事件：约20名患者家属冲进心胸外科病区，刺伤10名医护人员，其中6位医生伤情严重住院治疗。
2010年12月31日下午，即墨患者董某因严重哮喘从即墨中医院转至青岛市立医院东部分院急诊抢救。
患者家属董某对院方治疗措施不满，对医生刘某进行殴打。
2011年1月1日，患者董某家属自行将患者带离医院，患者回家后死亡。
2011年1月4日，患者家属董某一行30余人以“乞灵”为名再次到市立医院滋事，举起“还我亲爹，还我公道”的白布横幅，并在医院烧纸，董某等4人被警方抓获。
医疗纠纷案例特点分析及应对策略
医疗纠纷案例特点分析及应对策略目的分析新形势下医疗纠纷的特点，查找发生原因，改进医院管理。
方法采取回顾性研究方法，对某三级甲等综合性医院近三年来结案的55例经医患双方协商或司法诉讼解决、医院给予一定经济赔偿的医疗纠纷案件进行分析讨论。
结果医疗纠纷患者没有明显的性别特征，年龄分布集中于36～65岁年龄段，城市居民发生医疗纠纷的数量明显大于农村居民；医务人员的学历构成以硕士、博士为主，职务构成以副高、高级职称为主；外科科室发生医疗纠纷频数最高，占全院科室的61.82%；医疗技术水平不足是医疗纠纷发生的主要原因，占纠纷总数的52.72%。
结论加强医疗安全管理，强化医疗质量控制力度，积极构建和谐的医患关系，对促进医院的发展具有重大意义。
[Abstract] Objective To study the cause，characteristics and new trends of medical disputes，Provide the advice to improve the medical quality and management. Methods A total of 55 cases of medical disputes in one hospital from 2010 to 2012 were retrospectively analyzed. Results Patients had no obviously difference in sex and age but area，The age range concentrate in 36～65 years，The urban population take the higher Proportion（69.09%）；The educational background of most doctors is Master and Doctor，The post of most doctors is senior positional title and subsidiary-senior positional title；the surgery departments make more medical disputes（61.82%）；The insignificance of medical technology is the major factor of medical malpractice（52.72%）. Conclusion Standardizing medical practices，improving comprehensive quality of medical staffs and enhancing skills of physician-patient communication are important measures to prevent medical disputes.[Key words] Medical disputes；Analysis；Countermeasure近年来，随着社会经济的迅速发展，国家法制建设不断健全，人们的维权意识不断加强，对医疗服务的要求越来越高，医疗纠纷发生率呈直线上升趋势。
医疗纠纷案例及分析
医疗纠纷案例及分析医疗纠纷是指在医疗过程中，由于医疗机构或医务人员的过失或疏忽导致患者受到损害，引发的纠纷。
医疗纠纷案例屡见不鲜，其中的案例分析对于医务人员和患者都具有重要意义。
本文将通过一个医疗纠纷案例进行分析，探讨其原因及解决方法。
案例描述：患者小张因患有急性阑尾炎入院进行手术治疗。
手术过程中，医生在切除阑尾的同时，意外切伤了患者的肠道。
术后，患者出现了严重的感染症状，需要进行多次手术治疗。
最终，患者康复，但留下了肠道功能不全的后遗症。
案例分析：在这个案例中，医疗纠纷的主要原因是医生在手术过程中犯下了错误，切伤了患者的肠道。
这种错误可能是由于医生在手术中的操作不慎或者对患者的情况没有做出正确的评估而造成的。
另外，术后的感染也可能与手术过程中的操作不当有关。
这种医疗事故给患者造成了严重的身体损害，也给医疗机构带来了不良影响。
解决方法：对于医疗纠纷案例，解决方法主要包括以下几个方面：1. 调查和鉴定责任：医疗机构应当对医疗纠纷进行调查和鉴定，找出责任人员和责任原因。
在这个案例中，医生的操作失误是导致医疗纠纷的主要原因，医疗机构需要对医生进行追责和处理。
2. 赔偿和补救：医疗机构应当对患者进行赔偿和补救。
在这个案例中，患者因医疗事故导致了肠道功能不全的后遗症，医疗机构需要对患者进行经济赔偿，并提供必要的治疗和康复服务。
3. 教育和改进：医疗机构应当对医务人员进行教育和培训，加强医疗安全意识和操作规范。
同时，医疗机构也应当加强医疗设备和流程的改进，提高医疗质量和安全水平。
结论：医疗纠纷案例的分析对于医务人员和患者都具有重要意义。
通过对医疗纠纷案例的分析，可以找出责任原因，采取相应的解决方法，避免类似事件再次发生，保障患者的权益和医疗质量。
同时，对医务人员进行教育和改进也是预防医疗纠纷的重要手段。
希望通过本文的分析，能够引起医务人员和医疗机构的重视，加强医疗安全管理，提高医疗质量，避免和减少医疗纠纷的发生。
医疗纠纷案例分析及处理关键点
案例三：医疗费用争议
收费不透明
医疗机构在收费过程中存在不透明现象，如未提前告知患者收费标 准、存在隐形消费等，导致患者对医疗费用产生质疑。
过度检查、过度治疗
医疗机构或医生为了获取更多收益，对患者进行不必要的检查和治 疗，增加患者的经济负担。
医保报销问题
患者在医保报销过程中遇到阻碍，如报销比例低、报销范围有限等， 导致患者对医疗机构产生不满。
鼓励医务人员与患者及其家属进行积极沟通和协商，共同 制定治疗方案和解决纠纷。
05
总结与展望
当前存在问题和挑战
法律法规不完善
当前医疗纠纷处理相关法律法规尚不完善，导致一些纠纷案件在处理过程中存在法律空白 或争议。
医疗机构内部管理问题
部分医疗机构存在管理不规范、医疗质量不高等问题，容易引发医疗纠纷。
建立信用体系
通过建立医疗机构和医务人员的信用体系，对失信行为进行惩戒， 提高整个行业的信誉度和服务水平。
THANKS
《医疗事故处理条例》
规定了医疗事故的预防与处置、医疗事故的技术 鉴定、医疗事故的行政处理与监督、医疗事故的 赔偿与处罚等内容。
其他相关法律法规
如《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民 共和国药品管理法》等，也对医疗纠纷的处理提 供了法律依据。
02
典型案例剖析
案例一：诊疗过失引发纠纷
诊疗过程失误
加强医疗质量管理
建立医疗质量监控体系，对医疗过程进行全面监控和管理，确保医 疗安全和质量。
强化患者权益保护意识
加强患者教育和宣传
通过开展健康讲座、提供健康咨询等方式，提高患者对自 身权益的认识和保护意识。
建立患者投诉和处理机制
畅通患者投诉渠道，及时受理和处理患者投诉，维护患者 合法权益。
医疗纠纷统计数据演示版
医疗纠纷统计数据演示版尊敬的各位领导、各位同事，大家好！我今天给大家带来的是医疗纠纷统计数据的演示版，希望能够通过数据的呈现，让大家更加直观地了解目前医疗纠纷的现状。
首先，让我们来看一下医疗纠纷的整体发展趋势。
根据最近五年的数据显示，医疗纠纷案件逐年增加，呈现出逐年攀升的趋势。
2024年共发生医疗纠纷案件3000起，2024年增加到4000起，2024年达到5000起，2024年则上升至6000起，而到了2024年，医疗纠纷案件更是突破了7000起，可见医疗纠纷问题日益严重。
接下来，我们来看一下医疗纠纷的类型分布。
通过对近五年的数据进行整理，我们可以将医疗纠纷案件分为以下几个主要类型：医疗事故纠纷、药物纠纷、费用纠纷、隐私纠纷和医患关系纠纷等。
其中，医疗事故纠纷占比最大，占总案件数的40%左右，其次是药物纠纷和费用纠纷，分别占比30%和20%左右，隐私纠纷和医患关系纠纷则占比较小。
这也说明，在医疗纠纷中，医疗质量问题是重要的引发原因。
除了类型分布外，我们还需要关注医疗纠纷的解决方式。
根据数据显示，目前医疗纠纷的解决方式主要分为协商解决、仲裁解决和诉讼解决。
其中，协商解决是最主要的方式，占比超过60%，仲裁解决占比约为30%，诉讼解决则占比较小。
这反映出我国在医疗纠纷解决中，侧重于和谐解决问题，尽量避免采取诉讼方式，以减少医患之间的矛盾。
综上所述，医疗纠纷是当前医疗行业面临的严峻问题。
通过对医疗纠纷统计数据的呈现，我们可以更加清晰地了解医疗纠纷的现状和发展趋势，有针对性地采取相应的措施，减少医疗纠纷的发生，提高医疗服务质量，以确保人民群众的健康和利益能够得到充分的保护。
谢谢大家！。
中国大陆近年恶性医患冲突案例简编
中国大陆近年恶性医患冲突案例简编我们通过网络搜索引擎，对公开报道过的10年(2000年~2009年7月)中的恶性医患冲突案例进行检索、挑选，汇编了共约100例。
这些只是冰山一角，宏观数据可参见《医疗环境数字&统计》。
这里仅举一条卫生部统计数据：恶性医患冲突逐年上升，2006年我国内地共发生9831起严重扰乱医疗秩序事件，打伤医务人员5519人，医院财产损失超过两亿元。
我们在汇编这些触目惊心的案例时，不禁潸然泪下。
同时，我们忍不住要问：1.部分群众、部分患者对医护人员的恨从何而来?他们一言不和即殴打医务人员，未能治愈即聚众暴力冲击医院殴打医护人员，他们使用水果刀、马刀、宰羊刀砍杀医护人员，是什么样的社会土壤、舆论土壤产生了如此畸形的恨?2.考察这些案例，聚众暴力医闹事件大多都是索要巨额赔偿，而且相当一部分在最后都达到了目的。
由于公安机关、当地政府常采取纵容的态度，于是院长被劫持限制人身自由，最后妥协;医院不堪其扰，向暴力医闹份子妥协;或者地方政府调解要求医院赔款私了。
总之，违法成本如此之低，闹就有钱，医闹能不越来越多越来越张狂吗?3.相当一部分案例起因是所谓的对疗效不满，特别是一有死亡即指责抢救不及时、治疗失误。
甚至很多媒体报道中也持这种观念。
中国医师协会在一份报告中指出：医疗损害是由于医学技术的缺陷、人的缺陷造成的，与道德无涉。
只有转变观念，破除‘医学万能’、‘医生万能’的神话，才能从容面对医疗损害，不再把资源无谓的消耗在如何消灭医疗损害这一不可能的任务上。
医师协会也向有关部门提出建议：在制定管理规范时，把惩戒医疗损害相关人员的理念降至最低。
我们也希望媒体在破除群众错误观念方面发挥重要作用。
4.在部分案例中，我们可以看到，有当地官员、公务员及其他地方势力参与甚至主导。
事实上，暴力医闹、冲击医院正是这些地方势力作威作福、为所欲为的一贯行为的延伸。
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·2· Chinese Hospitals,May.2011,Vol.15,No.52009年上海市某区医疗纠纷案例分布情况调查与分析■ 郜 浩① 孙纽云② 石玉柱③ 梁铭会② 许 苹③ 晏 波④ 连 斌③基金项目：国家自然科学基金面上项目(编号70973135)；卫生部医院管理研究所基金①军事医学科学院院务部卫生处，100039 北京市太平路27号②卫生部医院管理研究所，100191 北京市海淀区学院路38号③第二军医大学，200433 上海市翔殷路800号④上海市卫生局，200040 上海市静安区北京西路1477号当前医患关系越来越紧张[1]，导致医疗纠纷快速增加。
医疗纠纷不仅严重干扰和破坏了医疗机构正常医疗秩序，而且带来了巨大的社会效益和经济利益损失，公众对医疗卫生保健系统从业人员的信任度下降；冲击医院、殴打医生的现象频发，加之媒体效应，医疗机构及其从业人员被推到了风口浪尖。
本研究立足于国内，从上海市某区医疗纠纷投诉案例在各医疗机构及其科室分布情况进行深入研究，以期找出医疗纠纷发生的规律和特点，为有效防范医疗纠纷提供实质性的建议。
1 资料与方法1.1 资料本次调查资料主要来源于上海市东北部某区卫生局统计2007年～2009年医疗纠纷数据。
由于该区2007年、2008年医疗纠纷统计数据不够完整，仅对纠纷数量做了大致统计，无法满足科学研究的需求。
2009年的医疗纠纷数据较为详实，包含了投诉人、相关科室和投诉内容等信息，在排除了8例信息较不完整的案例后，共提取出196例较为完整的医疗纠纷案例，作为研究资料。
1.2 方法本次调查数据采用EXCEL2003和SAS17.0进行数据录入和统计分析，同时采用χ2检验对结果进行统计分析。
2 结果与分析2.1 调查区域基本情况该区域内下辖医疗机构167个，其中医院21家。
在医院中，三级医院2家，二级医院7家。
该区医院共有床位数5656张，医疗从业人员5870名，其中医师1987名、护师（士）2744名、技师（士）367名。
该区下辖医院09年全年业务量为11743879人次，全年门诊量为10550989人次，全年急诊量为966838人次，全年住院量为155959人次。
2.2 不同级别医疗机构医疗纠纷的分布2.2.1 不同级别医疗机构纠纷分布的描述分析。
不同级别医疗机构由于其各方面差异，发生的医疗纠纷数量也有所不同。
在196医疗纠纷案例中，发生在一级医疗机构6例（占3.06%），发生在二级医疗机构81例（占41.33%），发生在三级医疗机构91例（占46.43%），发生在民营医疗机构15例（占7.65%），其他医疗机构3例（占1.53%）。
由此可见，二三【关键词】医疗纠纷 案例分析 决策支持【摘 要】选取上海市某区下辖21家医院在2007年至2009年间发生的医疗纠纷投诉案例作为研究样本，并重点对2009年案例在各医疗机构及其科室的分布情况进行了深入调查和统计分析，明确了不同医疗机构及科室的医疗纠纷发生特点和规律，希望对医疗纠纷管理提供理论指导和决策支持。
Research and analysis of medical dispute cases’ distribution in a district of Shanghai / GAO Hao, SUN Niuyun, SHI Yuzhu, et al //Chinese Hospitals.-2011,15(5):2-5【Key words】medical dispute, cases analysis, decision-making support【Abstract】Medical dispute cases in 21 hospitals of a district in Shanghai during 2007 to 2009 were selected as samples. Medical dispute cases distribution at different sectors and institutes in 2009 was typically analyzed. Characters and regular pattern of medical dispute happening at different sectors and different hospitals were discussed to give supporting of medical dispute management and decision making.Author’s address：Department of Health, Academy of Military Medical Science, No.27, Taiping Road, Haidian District, Beijing, 100039, PRC中国医院.2011年5月第15卷第5期·3·2.3 不同学科（科室）医疗纠纷的分布不同科室患者病情有所不同，所采取的治疗手段也会不同。
因此，各临床学科（科室）医疗纠纷发生率有所差异。
本研究将196例医疗纠纷案例按照学科（科室）进行分类，以了解医疗纠纷在不同学科（科室）的分布情况（因某些投诉不止一个科室，故选择第一投诉对象作为研究科室）。
2.3.1 一级学科（科室）医疗纠纷的描述分析。
在196例医疗纠纷案例涉及的一级学科中，纠纷发生数量居前五位的分别是外科64例（占32.65%）、内科31例（占15.82%）、妇产科21例（占10.71%）、儿科20例（占10.20%）、急诊科17例（占8.67%），此外还有如口腔科、耳鼻喉科等其他科室43例。
2.3.2 二级学科（科室）医疗纠纷的分布描述。
调查显示，外科二级学科中医疗纠纷发生数量居前列的分别是普外科30例（占46.88%）、骨科13例（占20.13%）、泌尿外科7例（占10.94%）。
内科二级学科医疗纠纷数量居前列的分别是心血管内科8例（占25.81%）、神经内科6例（占19.35%）、消化内科5例（占16.13%）。
2.3.3 不同学科（科室）医疗纠纷的统计分析。
在对各学科科室医疗纠纷数量的统计中，发生医疗纠纷数量最多的科室分别为外科、内科、妇产科和儿科。
其中年度纠纷发生率，外科为0.01077%，内科为0.00096%，妇产科为0.00554%，儿科为0.00236%。
为了解各重点科室医疗纠纷发生几率的高低，笔者对这四类科室的纠纷发生率做总的χ2检验（表2）。
检验结果显示，四个重点科室在纠纷的整体发生率方面有差别，且差别具有统计学意义(P ＜0.0001)。
在此基础上，分别对四个科室做两两比较分析，可以得出：外科发生率高于内表1 各级医疗机构纠纷发生数的χ2检验表3 不同场所医疗纠纷的统计分析表2 不同科室医疗纠纷分析级医疗机构医疗纠纷共计172例（占87.76%），医疗纠纷主要分布在二三级医疗机构中。
2.2.2 不同级别医院医疗纠纷分布统计分析。
由于无法分别得知一级医疗机构、民营医疗机构和其他医疗机构的诊疗数量，因此，本研究将后三者合为其他组进行研究。
2009年三级医疗机构纠纷发生率为0.00276%；二级医疗机构纠纷发生率为0.00228%；其他医疗机构纠纷发生率为0.00049%。
针对各级医疗机构纠纷发生率做χ2检验，详见表1。
由表1的χ2检验结果可知各级医疗机构之间的纠纷发生率差异有统计学意义。
同时在此基础上对各级医疗机构的纠纷发生率做两两比较，可以得出：三级医疗机构发生率高于二级医疗机构，但无统计学意义（P =0.2116，P ＞0.05）；其余医疗机构发生率低于三级医疗机构，结果有统计学意义(P ＜0.0001)；其余医疗机构发生率也低于二级医疗机构，结果有统计学意义(P ＜0.0001)。
·4·Chinese Hospitals,May.2011,Vol.15,No.5科，结果有统计学意义(P ＜0.0001)；外科发生率高于妇产科，结果有统计学意义（P =0.0071，P ＜0.01)；外科发生率高于儿科，结果有统计学意义（P ＜0.0001）；妇产科发生率高于内科，结果有统计学意义（P ＜0.0001)；儿科发生率高于内科，结果有统计学意义（P =0.0012＜0.01）；妇产发生率高于儿科，结果有统计学意义（P =0.0049＜0.01）。
2.4 不同场所医疗纠纷的分布2.4.1 不同场所医疗纠纷的描述分析。
196例纠纷投诉案例中，60例发生于门诊（占30.61%），21例发生于急诊（占10.71%），101例发生于病房（占51.53%），14例发生于其他场所（如药房等）（占7.14%）。
2.4.2 不同场所医疗纠纷的统计分析。
医疗机构提供医疗服务的场所主要有三类，分别是门诊、急诊和病房。
因这三类场所进行的医疗服务的内容不同，纠纷发生几率也有差异。
2009年，该区医疗机构的门诊纠纷发生率为0.00057%；急诊纠纷发生率为0.00217%；住院病房纠纷发生率为0.06476%。
针对三类场所的纠纷发生率做χ2检验，结果见表3。
由三者总体比较的χ2检验结果可知，医疗机构内不同场所之间的纠纷发生率差异有统计学意义，而对医疗机构各诊疗场所的纠纷发生率做两两比较的χ2 检验结果可以得出：急诊发生率高于门诊，结果有统计学意义（P ＜0.0001）；病房发生率高于急诊，结果有统计学意义（P ＜0.0001）；病房发生率高于门诊，且结果有统计学意义（P ＜0.0001）。
3 讨论与建议3.1 讨论通过本文的分析，可得出以下结论：（1）该区三级医疗机构纠纷发生率最高，而且高级别医疗机构纠纷发生率均高于较低级别医疗机构。
虽然高级别医疗机构的医疗资源丰富、学科门类综合强、诊疗水平较高，但其接收的患者大部分病情复杂，加之医学本身的局限，诊疗结果有时不够理想；我国社会群众就医观念传统，一旦生病，一般首选二三级综合医疗机构进行诊治，服务数量过多导致了医务人员工作压力，医疗差错的发生率增高。
（2）外科纠纷发生几率最高，妇产科和儿科次之。
近年来，外科诊疗水平不断提高，手术愈益精细复杂，治疗范围扩大，风险逐步增大；外科下辖普外科、骨科、泌尿外科等诸多科室，病种多，病情复杂，以损伤为主的急危重病人多；外科医生工作繁重，加之外科治疗效果较为直观，导致了外科医疗纠纷发生率居高不下。
妇产科（纠尤其是产科）工作性质特殊，涉及产妇、胎儿、家属、医院、医务人员,其纠纷的发生也有其复杂性和特殊性；产科工作繁杂、瞬息万变、患者及家属期望值高，同时由于妊娠分娩的特殊性、复杂性和现代医学的局限性，一些疾病无法在产前检出，也易导致纠纷。