会阴冲洗流程
会阴擦洗技术操作流程
用物处理
操 作 后
10
洗手、脱口罩
记录
总
分
100
操作得分:
对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时,松紧度掌握好。 擦洗动作要轻柔,会阴垫柔软、勤更换。 保持会阴部清洁、湿润。
每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部,上、下午各一次。
心理安ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
涂石蜡油润滑会阴部。 饮食上少食粗纤维食物,保持大便通畅。 会阴伤口水肿 预防:
给患者做好解释工作
安慰患者,消除紧张心理
患者取屈膝仰卧位
注意患者隐私
帮患者脱去对侧裤脚,两脚分开,暴露外阴
给患者臀部垫消毒草纸或一次性会阴垫
已分娩后产妇需按压子宫,观察子宫收缩情况及恶露 的色、质、量
用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部
擦洗顺序正确
保留尿管者需更换集尿袋
嘱会阴切开者应取伤口对侧卧位,以免恶露浸润伤口
操作目的:
1.清洁会阴,预防感染
2.观察了解伤口愈合情况。
操作流程:
操作前
操作中
操作后
注意事项:
1.天冷时注意保暖,纱球需加温,擦洗时动作轻柔,注意保护患者隐私。
2.擦洗时应掌握由上而下、由里向外,不可颠倒或反复的顺序,会阴部如有伤
口,应以伤口为中心向外擦洗,擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。
观察要点:
完全、 深层分离时, 用利凡诺尔沙条填伤口引流, 清除坏死组织, 伤口清洁后重新缝合。 注意观察伤口深度和广度,促进坏死组织自溶清创。
饮食和药物控制血糖,监测血糖的变化。 伤口换药一般每天更换一次,渗液多者需每天更换二次。
第一节 口腔护理
1.凡有血迹的地方都要擦洗干净。
会阴部清洁护理(男性)
谢谢观看
洗
健康教育
因此,对于泌尿生殖系统感染、大小 便失禁、会阴部分泌物过多或尿液浓度 过高导致皮肤刺激或破损、留置导尿、 产后及各种会阴部术后的患者,护士应 协助其进行会阴部清洁护理。
而且,尿道口是最清洁的部位,肛 门是相对最不清洁的部位。
所以,进行会阴部清洁时,应首先 清洁尿道口周围,最后擦洗肛门。
进行会阴部擦洗时,每擦洗一处需变换毛巾部位。如 用棉球擦洗,每擦洗一处应更换一个棉球。
护士在操作时,应符合人力学原则,保持良好的身体 姿势,注意节时省力。
如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手 术部位及会阴部周围。
操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。 留置导尿管者,由尿道口处向远端一次用消毒棉球擦
操作步骤
1. 核对——备齐用物,携至床旁。核对患者床号和 姓名
2. 遮挡——拉好窗帘或使用屏风,关闭门窗 3. 体位——协助患者取仰卧位。将盖被折与会阴部
以下,将浴毯盖于患者胸部 4. 戴好一次性手套 5. 协助患者暴露会阴部 6. 备水——脸盆内放温水,将脸盆和卫生纸放于床
旁桌上,将毛巾放于脸盆内
(男性)
大家都知道,女性阴部保洁非常重要,市场上还有 各种专用冲洗器、清洁液等出售。相比较而言,男性对自身 会阴部的清洁重视不足,顶多在洗澡和性生活前才冲洗一下。 实际上,许多男子结婚后阴茎头和包皮感染机会增加,除性 生活保洁不当外,还与其会阴部位的致病菌增加有关。 现在,让我们来看看女性、男性的清洁液
操作步骤
7. 擦洗会阴部 8. 取侧卧位——将浴毯放回原位,盖于会阴部位。
协助患者取侧卧位 9. 擦洗肛门 10. 涂软膏——如患者有大小便失禁,可在肛门和会
阴部位涂凡士林或氧化锌软膏 11. 协助患者穿好衣裤——脱去一次性手套,协助患
会阴护理操作流程
会阴护理操作流程会阴护理操作流程包括准备、评估、告知、摆体位、会阴擦洗或换药、整理、观察与记录等步骤。
在进行会阴护理前,需要查对医嘱、患者床号、姓名和腕带等信息。
护士应着装规范、洗手、戴口罩,并准备好托盘、会阴冲洗包、冲洗壶、浴巾、水温计、垫巾、便盆、手消毒凝胶等物品。
同时,应确保环境有屏风或隔帘遮挡,患者排空大小便,会阴部有伤口需要配合换药。
在评估患者时,需要考虑患者病情、意识状态、合作能力、心理状态及需求,以及会阴部情况、大小便失禁、留置尿管等因素。
同时,需要告知患者会阴护理的目的和方法,并提供自我护理的方法。
进行会阴护理时,应关闭门窗,用屏风遮挡,帮助患者脱去近侧裤腿,盖在对侧腿部,近侧腿用毛巾遮盖。
患者取仰卧屈膝位,两腿略外展,露出外阴。
臀下垫以垫巾,再置便器于臀下,打开冲洗包。
会阴部伤口擦洗顺序应自上而下,由外到内,擦洗会阴部污垢、分泌物和血迹,弃镊子;第二遍,由内到外,或以伤口为中心擦洗,根据患者的情况增加擦洗次数,直至擦净,注意伤口干洁。
对于产后、会阴部/肛门有伤口、留置导管的患者,应使用无菌物品和无菌技术进行会阴护理。
完成会阴护理后,应整理用物、脱手套,整理床单位,协助患者取舒适卧位,并洗手。
同时,需要观察患者会阴部情况,记录恶露的颜色、性状和量,以及会阴部有无水肿、伤口有无红、肿、热、痛等炎症反应,尿道口有无分泌物、分泌物的颜色、有无异味等。
评估标准包括操作准备、操作者查对、评估患者、用物准备、环境准备、操作步骤、再次查对、摆体位、会阴擦洗或换药、整理和记录等方面。
在操作过程中,如果出现着装不规范、未按六步洗手法洗手或洗手不认真、未查对医嘱、患者、腕带、未评估患者病情、意识状态、合作程度或会阴情况、少一件、放置乱、未调室温、未关闭门窗、未遮挡患者、未再次查对患者、未注意患者安全和保暖、未垫巾或便盆、未检查会阴冲洗包的有效期、开包方法、放置位置不正确、未针对患者具体情况选择方法、擦拭方法不当、未擦洗干净、未整理床单位、未协助患者取舒适体位、污物乱放、遗留用物在病房、未分类放置等问题,都会被扣分。
会阴冲洗技术操作规程
会阴冲洗技术操作规程一、准备工作1.确定患者身份和病情,并向患者说明操作过程。
2.准备好操作所需的器械和药品,包括按需配制的洗剂、温开水、吸引器、无菌巾等。
二、操作步骤1.患者取侧卧位,屈膝抬高,将小腹暴露。
2.手术者进行手卫生,戴手套,并做好个人防护。
3.取适量的温开水,将其倒入洗涤盆中,温度一般控制在37°C左右。
4.将洗剂逐渐加入温开水中,并充分搅拌溶解,溶液应保持温暖。
5.用无菌巾蘸取洗剂溶液,先从会阴前方向肛门后方清洗,再从肛门后方向会阴前方清洗,重复数次。
6.使用吸引器吸出溢出的洗剂溶液,避免污染周围环境。
7.取无菌巾蘸取洗剂溶液,从会阴前方向肛门后方反复擦拭,直至会阴部清洁为止。
8.用温开水或生理盐水反复冲洗会阴部,至洗剂残留物完全清除为止。
9.使用吸引器吸出余留的温开水或生理盐水。
10.用无菌巾轻轻将会阴部水分擦干。
三、注意事项1.操作过程中,要保持干净整洁,避免污染器械和药品。
2.患者在操作前应排尿,以避免操作过程中意外尿失禁。
3.患者应配合操作,保持会阴部的放松状态。
4.洗剂的浓度和温度要适中,避免对皮肤造成刺激。
5.洗剂溶液的使用量要控制好,过多可能导致患者不适。
6.定期更换洗剂溶液,避免交叉感染。
四、操作中的风险和问题解决2.部分患者会出现尿失禁的情况,应使用护理垫,避免弄脏床单。
3.如果发现洗剂溶液的浓度或温度过高,应及时停止操作,并给予相应处理。
五、操作后的注意事项1.将使用过的器械和药品进行正确的处理,避免交叉感染。
2.观察患者会阴部是否有异常症状,如红肿、分泌物增多等,及时向医生汇报处理。
六、操作记录和评估1.每次操作结束后,应记录操作过程中的关键信息,如洗剂溶液的浓度、温度,患者的反应等。
2.按照操作规程的要求进行操作,评估操作是否达到预期效果,并结合患者的反应进行分析和总结。
通过以上的会阴冲洗技术操作规程,可以有效地指导医务人员进行会阴冲洗操作,确保操作的安全和有效性,提高护理质量,减少医源性感染的风险。
医院妇科冲洗操作流程
医院妇科冲洗操作流程一、前言在妇科门诊或住院治疗过程中,医生常常需要对患者进行冲洗操作,以清洁和治疗患者的生殖器官疾病。
本文将详细介绍医院妇科冲洗操作的流程,包括操作准备、器材准备、操作步骤、注意事项等内容,旨在帮助医护人员正确规范地进行妇科冲洗操作,提高护理工作质量,确保患者的安全和疗效。
二、操作准备1. 确认患者身份:在进行妇科冲洗之前,医护人员必须通过患者的姓名、年龄、住院号或门诊号等信息确认患者身份,确保操作对象正确无误。
2. 患者沟通:在进行任何医疗操作之前,医护人员应当与患者进行充分的沟通,告知患者冲洗操作的目的、流程、注意事项、可能的不适感等内容,征得患者的同意,并解答患者的疑问。
3. 术前评估:对于需要进行冲洗的患者,医护人员应当进行术前评估,包括患者病史、过敏史、生殖器官状况、身体状况等综合评估,以便安全有效地进行冲洗操作。
4. 卫生消毒:医护人员在进行妇科冲洗操作之前,必须保证操作室和器材的清洁消毒,以避免交叉感染。
5. 安全防护:医护人员在进行妇科冲洗操作时,应当有关人员正确佩戴手套、口罩、帽子等安全防护用具,确保操作安全。
三、器材准备1. 冲洗液:根据患者的具体情况和治疗需求,选择适合的冲洗液,如生理盐水、碳酸氢钠溶液、酒精溶液等。
2. 冲洗器具:准备好医用冲洗器、护士站袋、注射器等冲洗器具。
3. 消毒液:准备好医用消毒液、酒精棉球、消毒盆等消毒器具。
4. 防护用具:准备好医用手套、口罩、帽子、隔离衣等防护用具。
5. 其他:根据患者的具体情况,可能需要准备一些辅助器具,如镊子、蒸馏水、纱布等。
四、操作步骤1. 为患者准备:将患者请至冲洗操作室或治疗室,让患者脱去下身衣物,躺于手术台或治疗床上,保持舒适的姿势。
2. 器材准备:将准备好的冲洗液、冲洗器具、消毒液、防护用具等器材摆放整齐,确保操作台干净整洁。
3. 皮肤消毒:医护人员应当在进行冲洗操作之前,使用酒精棉球进行患者外阴部皮肤消毒,减少操作过程中的交叉感染风险。
会阴擦洗操作流程
序号
操作流程
标准
1
衣帽整洁,洗手,带口罩,佩戴胸牌
着装符合要求
2
用物准备:会阴擦洗盘一个、内有:消毒弯盘两只、无菌持物钳2把、碘伏棉球若干、无菌干棉球1-2个、无菌检查垫一块;环境准备
用物齐全,检查灭菌日期,保持无菌。环境要安静、清洁、舒适、隐蔽,酌情调节室温24-26℃
3
核对解释:核对病人床号、姓名,说明操作目的,请家属(特别是异性)暂时回避,并用屏风遮挡
确认病人,使之了解擦洗目的,能配合操作
4
安置体位:嘱病人排空膀胱,取膀胱截石位,臀下垫无菌检查垫,将会阴擦洗盘放至床边
病人体位舒适,注意保暖,避免受凉
5
擦洗:用一把持物钳夹取干净的碘伏棉球,另一把用于擦洗。擦洗的顺序为:第一遍时自上而下,由内向外,初步擦洗会阴部的污垢、分泌物或血迹等。第二遍的顺序为自内向外,或以伤口为中心向外擦洗,擦洗时,均应注意最后擦洗肛周和肛门。可根据病人的情况增加擦洗次数,直至擦净,最后用干棉球擦干,其顺序与第二遍同
严格无菌操作
6
整理:协助病人穿好衣裤,整理好床单位,清理用物,询问病人感觉
床单位整洁,病人无不适
会阴擦洗的目的:为保持会阴及肛门部清洁,促进病人舒适和会阴伤口愈合,防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。常用于卧床病人、妇产科术后、产后、会阴有伤口或有留置导尿管者。
护理要点:
1.??????在擦洗时,应注意观察会阴及会阴伤口周围有无ห้องสมุดไป่ตู้肿,分泌物性质和伤口的愈合情况。
2.??????凡有留置导尿管者,应注意尿管是否通畅或脱落。
3.??????每次擦洗后,护理人员均需洗净双手;最后再擦洗有伤口感染者,以免交叉感
会阴抹洗护理操作流程考试
会阴抹洗护理操作流程考试Washing and caring for the perineum is an important aspect of personal hygiene for individuals of all ages. 会阴抹洗护理操作是个非常重要的个人卫生环节,不论是什么年龄段的人都需要进行。
Proper hygiene in this area can help prevent infections and promote overall health. 在这个区域进行适当的卫生可以帮助预防感染,并促进整体健康。
The perineum, also known as the pelvic floor, is the area between the genitals and the anus. 会阴,也称为盆底,是位于生殖器和肛门之间的区域。
To start the perineal care procedure, gather your supplies including warm water, mild soap, a towel, and gloves if needed. 首先,准备好会阴抹洗所需的工具,包括温水、温和的肥皂、毛巾,必要时还可以佩戴手套。
It is important to wash your hands thoroughly before starting the procedure to prevent the spread of germs. 开始操作前,务必彻底洗净双手,以防细菌传播。
Next, explain the procedure to the individual receiving care, ensuring they are comfortable and their privacy is respected. 接下来,向接受护理的个体解释操作流程,确保他们感到舒适,并尊重他们的隐私。
会阴冲洗操作流程
用物准备
冲洗包(碘伏棉球5个,干纱布1快,碗盘2个,血管钳2把,
灭菌肥皂棉球2个),生理盐水1瓶
翻开病历,了解病情
携带治疗单至患者床旁评估,有效核对
自我介绍,解释操作
查看会阴部情况
ห้องสมุดไป่ตู้手喷,回治疗室,着装整齐,必要时戴手套
备齐用物至床边
核对病人,遮挡病人,取截石位
脱对侧裤腿,以脚套保暖器
用肥皂棉球按顺序擦洗外阴部,顺序:大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内1/3,会阴及肛门周围,共两遍,然后用温生理盐水冲洗
用碘伏棉球按顺序消毒外阴
顺序:大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内1/3,会阴及肛门周围,共两遍
安置产妇、终末处理,洗手、记录
产妇会阴擦洗操作流程
产妇会阴擦洗操作流程
产妇会阴擦洗是产后护理中非常重要的一环,正确的操作流程
可以有效预防感染,促进产妇伤口愈合。
下面是产妇会阴擦洗的详
细操作流程:
1. 准备工作:首先,护士要准备好所需的洗液、纱布、手套、
护理垫等物品,并确保洗手消毒。
2. 检查伤口:在进行擦洗之前,护士要先检查产妇的会阴伤口
情况,包括有无红肿、渗液等异常情况。
3. 清洁双手:护士要先洗净双手,并戴上干净的手套,以免引
入细菌。
4. 清洁外阴:用温水浸湿纱布,轻轻擦拭产妇外阴部,从前往后、从上往下的方向进行,避免将细菌带入阴道。
5. 清洁会阴:将洗液倒在纱布上,轻轻擦拭产妇的会阴部,同
样要遵循从前往后、从上往下的方向进行,确保彻底清洁。
6. 冲洗:用清水或生理盐水冲洗会阴部,将残留的洗液和细菌
冲洗干净。
7. 擦干:用干净的纱布轻轻擦干产妇的会阴部,避免擦伤皮肤。
8. 涂药:根据医嘱,在清洁干燥后,可以涂抹适当的药物或护理品,促进伤口愈合。
9. 术后观察:擦洗完成后,护士要观察产妇的会阴伤口情况,如有异常情况应及时向医生报告。
10. 记录:最后,护士要将产妇会阴擦洗的操作情况详细记录在护理记录中,以便随时查阅。
总的来说,产妇会阴擦洗是一项细致而重要的护理工作,护士在进行操作时要细心、耐心,确保每一个步骤都做到位,以保障产妇的健康和安全。
希望以上操作流程能对产后护理工作有所帮助。
会阴冲洗操作流程(新)
会阴冲洗操作流程
一.用物准备
冲洗车: 1.上层:(清洁区)一次性冲洗包,冲洗壶,免洗手消毒液
2.下层:医疗垃圾筒,生活垃圾筒
其它:一次性尿垫
二.冲洗前准备
1.将冲洗车推至病人床前,向病人解释会阴冲洗的必要性。
关闭门
窗遮挡病人
2.松开床尾盖被,采用仰卧屈膝位两腿分开,脱近侧裤腿放于对侧,
近侧大腿用棉被遮盖。
3.检查会阴冲洗包有效期,戴手套,纸垫垫于臀下,右手放便盆,
保持左手干净。
三.会阴冲洗
1.取冲洗包,冲洗壶至病人床前,站于床侧。
(患者右侧)
2.冲洗壶倒水,3个棉球分别擦外阴对侧、近侧、中间带肛门,纱
布擦干会阴,冲洗后的污染棉球放入便盆内。
(左手拿壶,右手拿镊子)
3.移去便盆,用镊子夹取便盆内的棉球放入医疗垃圾筒内,镊子放
入医疗垃圾筒内。
4.摘手套,协助患者穿衣,整理床单位。
洗手,推车回,处理用物。
会阴冲洗操作流程图
操作者:着装整齐
产妇:向产妇解释此操作的目的,保暖,脱去裤腿,取仰卧位双腿屈曲稍垫小胶 分开,垫胶单及治疗巾。
用物:消毒温开水及会阴消毒液各一壶(水温39-41℃)、10%软肥皂棉球、消毒干棉球、冲洗钳、无菌巾一条,另备小胶单及治疗巾。
操作环境:关门窗,调室温(28-30℃)。
先用10%软肥皂棉球擦洗外阴部,然后用清水清洗擦洗。
顺序:阴阜、阴蒂、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、会阴、肛门周围及肛门.[1]
用消毒 温水冲去肥皂水,顺序同上。
用消毒棉球按以上顺序擦干外阴部。
用消毒液冲洗消毒外阴,Βιβλιοθήκη 序同上.原则:自上而下,从对侧到近侧,
从内到外再到内。
撤小胶单及治疗巾,垫无菌巾于臀下。
整理用物,物品归还。
阴道冲洗护理技术流程
阴道冲洗护理技术流程阴道冲洗是一种常见的女性护理方法,可以帮助清洁阴道并预防感染。
正确的阴道冲洗技术流程可以确保清洁有效,同时避免对阴道产生不良影响。
下面将详细介绍阴道冲洗的技术流程。
1.准备工作要确保冲洗器具的清洁与消毒。
可以选择用开水煮沸冲洗器具,确保其卫生无菌。
同时,保持双手清洁,并戴上无菌手套,以避免交叉感染。
2.选择适合的冲洗液阴道冲洗液可以选择市场上出售的专用产品。
这些产品通常是经过专业机构测试和认证的,具有清洁、抑菌和护理等功能。
可以根据自身需求和医生建议选择适合的冲洗液。
3.清洁外阴区域在开始阴道冲洗之前,要先清洁外阴区域。
用温水和适量的无香味肥皂轻轻清洁外阴区,将残留物、污垢和分泌物清洗干净,这样可以减少细菌进入阴道的几率。
4.准备冲洗器具将冲洗器具放入温水中泡软,以提高其适应性和舒适度。
然后,将冲洗液倒入冲洗器具中,注意不要使用过多的冲洗液,以免对阴道产生刺激。
5.采取正确的姿势在进行阴道冲洗时,需要采取正确的姿势。
可以选择躺下或坐下,将双腿分开,以便于操作。
同时,要放松身体,保持舒适。
6.进行阴道冲洗将冲洗器具缓慢插入阴道,注意不要过于用力,以免对阴道产生伤害。
然后,将冲洗液缓慢注入阴道,保持冲洗器具稳定,以免液体外泄。
7.保持冲洗液在阴道内停留一段时间在将冲洗液注入阴道后,需要保持冲洗液在阴道内停留一段时间,以确保其有效清洁和抑菌作用。
可以根据冲洗液的使用说明,通常为5-10分钟。
8.冲洗液排出在冲洗液停留时间结束后,慢慢将冲洗液排出。
可以将身体倾斜或采取站立姿势,让冲洗液自然流出。
同时,要用温水清洗冲洗器具,以防止细菌滋生。
9.保持外阴清洁与干燥在完成阴道冲洗后,要用温水清洗外阴区域,将残留的冲洗液和分泌物清洗干净。
然后用干净的毛巾轻轻擦干外阴区域,保持干燥。
10.注意卫生习惯阴道冲洗只是女性护理的一部分,保持良好的卫生习惯也是非常重要的。
定期更换内裤,选择透气性好的棉质内裤;避免使用过多的化妆品和香皂;保持均衡的饮食和充足的水分摄入等都是保持阴道健康的重要措施。
会阴擦洗技术操作标准男
男患者会阴擦洗技术操作标准
2016年12月修订
(一)会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味,预防和减少感染
2、防止皮肤破损,促进伤口愈合
3、增进舒适,指导患者清洁的原则(二)指导要点:
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
(三)注意事项:
1、进行会阴部擦洗时,每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
5、留置导尿管者,由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
会阴擦洗操作流程
讲课者回答
会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下,先对侧后近侧
提问题1
会阴擦洗目的
讲课者回答
目的:
(1)减少会阴分泌物,保持会阴清洁,去除异味,促进舒适;
(2)预防或减少泌尿道和生殖系统的逆行感染;
(3)促进会阴伤口的愈合;
擦洗顺序:会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下,先对侧后近侧
干棉球擦干,顺序同前
9、撤去用物,协助患者穿好裤子,必要时协助更换干净卫生巾,取舒适卧位
10、再次查对
11、整理用物、洗手、记录
观察与记录:
1、患者一般状况及会阴部情况
2、操作过程,异常情况及处理
妇科小讲课
讲课者:李丹2017年01月22日
小讲课题目
会阴擦洗的操作流程
核对:医嘱/护嘱,患者
评估
1、患者病情、年龄、性别、活动和合作能力、心理状态及需求。
2、会阴部位情况:有无异味、分泌物,皮肤黏膜有无破损、肿胀、炎症和切口.
3、有无大小便失禁、留置尿管
4、近期是否施行泌尿、生殖系统和直肠手术。
告知:
2)会阴部有伤口可配合换药,同时进行护理。
实施
1、查对床号、姓名;
患者臀部垫妇科检查垫,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,并盖上浴巾,对侧腿用盖被遮盖协助患者屈膝仰来自位,双膝屈曲向外分开,暴露会阴部
将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
5、根据患者病情选择消毒棉球,温度适宜
6、夹消毒棉球于无菌治疗碗内,两手各持一把镊子,其中一把用于夹取无菌的消毒棉球,另一把接过棉球进行擦洗
3、操作时间、操作者姓名
2024年山东省济宁市护士基础理论知识考试模拟试题及答案解析
2024年山东省济宁市护士基础理论知识模拟试题及答案解析医院科室:__________ 姓名:__________ 考场:__________ 考号:__________一、选择题1.某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。
查体:大汗淋漓,呼吸急促,气管左移,右侧呼吸音消失。
该患者最可能的诊断为( )A、胸腔积液B、干性胸膜炎C、右侧张力性气胸D、肺气肿E、大叶性肺炎答案:C解析:本题考查对不同胸部疾病的鉴别诊断能力。
根据患者的症状和体征,可以排除胸腔积液、干性胸膜炎、肺气肿和大叶性肺炎等选项。
而气胸是一种常见的急性胸痛疾病,特别是张力性气胸更是一种危及生命的急症。
患者的气管左移、右侧呼吸音消失等体征提示可能存在张力性气胸。
因此,本题的正确答案为C。
2.静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带( )A、5cm6cmB、6-8cm6cmC、5-7cm10cmD、6-8cm10cm答案:D3.婴儿海姆立克急救法施救者首先用()冲击婴儿()部位5次。
A、掌根部,肩胛骨B、指间,两肩胛骨之间C、掌根部,两肩胛骨之间D、指间,肩胛骨E、手掌,两肩胛骨之间答案:C解析:本题考查婴儿海姆立克急救法的施救步骤。
婴儿海姆立克急救法是指在发现婴儿突然晕倒或呼吸困难时,施救者应该采取的急救措施。
其施救步骤为: 1. 确认婴儿是否需要急救。
2. 将婴儿放在坚硬的平面上,仰面朝上。
3. 用掌根部在两肩胛骨之间轻轻拍打婴儿背部5次,以刺激呼吸道。
4. 如果婴儿仍然没有呼吸,立即进行人工呼吸。
根据上述步骤可知,本题中施救者应该用掌根部在两肩胛骨之间轻轻拍打婴儿背部5次,因此选项C为正确答案。
4.发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。
其中“三查”包括()A、备药时B、发药、注射、处置前查C、发药、注射、处置后查D、备药后查E、以上都是答案:E解析:本题考查医疗工作中的规范操作,即“三查八对一注意”。
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创作编号:
GB8878185555334563BT9125XW
创作者: 凤呜大王*
一次性会阴垫巾1块、便盆1个、冲洗壶1个免
1瓶、妇科无菌棉签1包、病人处置单
一次性手套、
治疗车1辆、污物盆1个、屏风(根据需要选择)
了解病人情况,着装、仪容符合专业要求
备齐用物至病人床旁,核对、解释操作的目的和过
程环境准备,洗手、带口罩 帮助病人取膀胱截石位暴露外阴
臀下垫橡胶单或会阴垫巾,放置便盆于橡胶单上。
观察病情
试水温,与病人沟通
消毒液棉球擦洗外阴规范,冲洗外阴彻底
撤便盆与橡胶单放在治疗车下层,污棉签置污物盆内。
协助病人穿好裤子,整理床单位 洗手,再次查对记录
创作编号:
GB8878185555334563BT9125XW
创作者: 凤呜大王*。