生物反馈疗法案例习题ppt课件
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生物反馈疗法(医学ppt)
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16
第四节 临床应用
• 3.呼吸系统疾病 包括支气管哮喘、肺气肿等。 • 4.消化系统疾病 包括小儿脊髓脊膜膨出导致大便
失禁、消化性溃疡等。 • 5.泌尿系统疾病 包括尿失禁等。 • 6.骨关节疾病 包括肩周炎、急性腰背痛、痉挛性
斜颈、假肢活动的动能训练等。
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17
临床应用
• 二、禁忌证 • 1.不愿接受训练者，不能合作者。 • 2.5岁以下儿童，智力障碍者，精神分裂症急性发作期。 • 3.感觉性失语或其他交流理解障碍的患者。 • 4.严重心脏病患者，心肌梗死前期或发作期间，复杂的心
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10
治疗技术
• 二、治疗方法 • （一）治疗原则:1．合理、可信以及安全的设备 ; 2．迅速、
有效地反馈信息; 3．正确地解释信号意义4．胜任的治疗 师; 5．正确的评估方法和程序; 6．足够的患者教育; 7．足够的治疗依从性; 8．多样化的管理方式
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11
治疗技术
• （二）治疗前准备 • 1．治疗师的准备 （1）资质准备; （2）仪器用品准备;
• 4.重视第一次训练
• 5.实时记录
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治疗技术
• （四）具体治疗方法 • 1．肌电生物反馈疗法 （1）放松性肌电生物反馈疗法;
（2）强化性肌电生物反馈疗法 • 2．手指皮肤温度生物反馈疗法 • 3．皮肤电阻生物反馈疗法 • 4．血压生物反馈疗法 • 5．心率生物反馈疗法 • 6．脑电生物反馈疗法
• 3．器官组织自我调节 是指身体内外环境发生变化时，这 些器官和组织不依赖神经体液调节所产生的适应性反应。
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6
治疗原理及作用
• （二）生物反馈 • 生物反馈是应用人体自我调节和控制系统的相关理论，将
生物反馈疗法详解 ppt课件
用于监测临近肌肉以加以限制
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（二）中枢神经肌痉挛的放松训练
由中风、脑性瘫、脊髓损伤、脑外伤、及脑 瘤切除术后引起中枢性的痉挛均适用于 EMGBF的放松训练。
关于中风后哪一阶段开始生物反馈疗法为 宜，目前观点不太统一。有观点认为 Brunnstrom第三期到六期开始反馈疗法比较合 适。我们经过临床观察总结认为从Brunnstrom 第二期开始更为合适，不但可以预防关节挛 缩还可以防止异常的运动模式。
5 ppt课件
生物反馈的概念是基于控制论 的自身调节系统理论，该理论指出系统 的控制需要有一个反馈环的运作，这个 反馈环所行使的重要功能就是将系统的 输入信息反馈给该系统，从而稳定系统 的行为（既系统的输出）
6 ppt课件
• 生物反馈疗法必须具备的两个条件：1. 要有将生物信息转换成声、光、图等信号 的电子仪器；2要有人的意识参与，才能 构成完整的反馈环。学者们认为正是有了 人的意识的参与故称此为生物反馈。生物 反馈不同于某些动物经过训练形成的条件 反射。
成部分：
机体
环境条件
脑 （1） 信息 系统 处理
(2)
中枢神经 (3)
负反馈 (4)
周围器官
生物反馈 （5）
图1-1
9
ppt课件
第二节 生物反馈在医疗中的应用
一、脑电生物反馈（EEGBF）的应用 脑电图（EEG）是在头皮表面记录到的脑
电活动。作为人体的一种生理信息，EEG已 被成功地用于癫痫、脑炎、肿瘤等脑部疾病 的诊断，同时也被用于生物反馈疗法。 目前普遍认为脑电的自发性节律起源于包 括丘脑在内的视丘部位。丘脑是感觉通路的 中继站。因此感觉系统受到刺激可以影响脑 电活动的自发性规律。 Bird等人发现，不同的脑电节律出现时，受 试者会有不同的感受
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（二）中枢神经肌痉挛的放松训练
由中风、脑性瘫、脊髓损伤、脑外伤、及脑 瘤切除术后引起中枢性的痉挛均适用于 EMGBF的放松训练。
关于中风后哪一阶段开始生物反馈疗法为 宜，目前观点不太统一。有观点认为 Brunnstrom第三期到六期开始反馈疗法比较合 适。我们经过临床观察总结认为从Brunnstrom 第二期开始更为合适，不但可以预防关节挛 缩还可以防止异常的运动模式。
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生物反馈的概念是基于控制论 的自身调节系统理论，该理论指出系统 的控制需要有一个反馈环的运作，这个 反馈环所行使的重要功能就是将系统的 输入信息反馈给该系统，从而稳定系统 的行为（既系统的输出）
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• 生物反馈疗法必须具备的两个条件：1. 要有将生物信息转换成声、光、图等信号 的电子仪器；2要有人的意识参与，才能 构成完整的反馈环。学者们认为正是有了 人的意识的参与故称此为生物反馈。生物 反馈不同于某些动物经过训练形成的条件 反射。
成部分：
机体
环境条件
脑 （1） 信息 系统 处理
(2)
中枢神经 (3)
负反馈 (4)
周围器官
生物反馈 （5）
图1-1
9
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第二节 生物反馈在医疗中的应用
一、脑电生物反馈（EEGBF）的应用 脑电图（EEG）是在头皮表面记录到的脑
电活动。作为人体的一种生理信息，EEG已 被成功地用于癫痫、脑炎、肿瘤等脑部疾病 的诊断，同时也被用于生物反馈疗法。 目前普遍认为脑电的自发性节律起源于包 括丘脑在内的视丘部位。丘脑是感觉通路的 中继站。因此感觉系统受到刺激可以影响脑 电活动的自发性规律。 Bird等人发现，不同的脑电节律出现时，受 试者会有不同的感受
最新物理治疗学-29.第29章生物反馈疗法课件ppt
• 原发性高血压、心律失常、消化性溃疡、支气管 哮喘、偏头痛、紧张性头痛、癫痫、更年期综合 症、产科分娩的应用、肩周炎、腰背痛、脑损伤 后遗症、中风后遗症、焦虑症、抑郁症、面神经 瘫痪、周围神经损伤、痉挛性斜颈、书写痉挛、 类风湿关节炎、糖尿病、多动症、注意缺陷等
《物理治疗学》第二版
目录
3.康复医学方面的应用
《物理治疗学》第二版
仪器及电极
• 生物反馈仪
– 工作范围 – 灵敏度 – 线性度 – 频响与带宽 – 音噪比 – 稳定性 – 隔离度 – 反馈方式：视觉信息和听觉信息
目录
《物理治疗学》第二版
目录
仪器及电极
• 电极
– 能把生物体中离子电势转换成电子电势的装置 统称传感器。在生物反馈中习惯把传感器称为 电极。电极是用来测量和记录生物体现象的， 主要分为微电极、表面电极、针状电极
《物理治疗学》第二版
目录
二、训练前准备
• 了解病情 • 训练环境 • 心理准备 • 自身准备 • 仔细观察
《物理治疗学》第二版
目录
三、训练方法和技巧
• 一般性训练
– 训练体位，皮肤清洁，电极放置
《物理治疗学》第二版
目录
• 皮温反馈仪传感器只有一个，又正反两面，检查 时将传感温度一面固定于利手食指或中指末节指 腹上，因此处温度变化比较敏感
《物理治疗学》第二版
目录
7. 根据病人情况，可每日进行生物反馈训练1次。 每次5~15~30分钟不等，一般10~20次为1疗程。 有些疾病常需连续训练数周乃至数月。也有的 可每天训练数次
《物理治疗学》第二版
第四节
肌电生物反馈在康复临床中 的应用
目录
1. 生物反馈疗法的问世，仅数十年历史，与其他疗法 相比，无论是理论基础，还是临床应用研究，均还 不够成熟。但就临床应用情况来看，生物反馈疗法 不仅对多种社会心理应激疾病具有一定疗效，而且 对疾病功能康复也有一定效果
《物理治疗学》第二版
目录
3.康复医学方面的应用
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仪器及电极
• 生物反馈仪
– 工作范围 – 灵敏度 – 线性度 – 频响与带宽 – 音噪比 – 稳定性 – 隔离度 – 反馈方式：视觉信息和听觉信息
目录
《物理治疗学》第二版
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仪器及电极
• 电极
– 能把生物体中离子电势转换成电子电势的装置 统称传感器。在生物反馈中习惯把传感器称为 电极。电极是用来测量和记录生物体现象的， 主要分为微电极、表面电极、针状电极
《物理治疗学》第二版
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二、训练前准备
• 了解病情 • 训练环境 • 心理准备 • 自身准备 • 仔细观察
《物理治疗学》第二版
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三、训练方法和技巧
• 一般性训练
– 训练体位，皮肤清洁，电极放置
《物理治疗学》第二版
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• 皮温反馈仪传感器只有一个，又正反两面，检查 时将传感温度一面固定于利手食指或中指末节指 腹上，因此处温度变化比较敏感
《物理治疗学》第二版
目录
7. 根据病人情况，可每日进行生物反馈训练1次。 每次5~15~30分钟不等，一般10~20次为1疗程。 有些疾病常需连续训练数周乃至数月。也有的 可每天训练数次
《物理治疗学》第二版
第四节
肌电生物反馈在康复临床中 的应用
目录
1. 生物反馈疗法的问世，仅数十年历史，与其他疗法 相比，无论是理论基础，还是临床应用研究，均还 不够成熟。但就临床应用情况来看，生物反馈疗法 不仅对多种社会心理应激疾病具有一定疗效，而且 对疾病功能康复也有一定效果
第五篇生物反馈疗法PPT课件
1+S
E P
13
颞肌 电极 放置
胸锁乳 突肌电 极放置
面部各电极 放置示意图
咬肌电 极放置
14
胸大肌电极放置示意
15
背阔肌、斜方肌电极放置示意
16
肱三 头肌 电极 放置 示意
17
肱二 头肌 电极 放置 示意
18
桡、尺侧腕肌电极放置示意
19
桡侧腕长、短伸肌、肱桡肌 电极放置示意
20
旋前圆肌、指屈、指总伸肌 电极放置示意
第八节 生物反馈疗法
Biofeedback therapy，BFT
1
1、定 义
将人们正常意识不到的肌电、脑电、皮温、心 率、血压等体内功能变化，借助电子仪器，把 它们转变为可以被人意识到的视、听信号，并 通过指导和自我训练，让患者根据这些信号， 学会控制自身不随意的功能，用于防治疾病或 康复训练的方法。
10
训练步骤 局部清洁 固定电极(于电极的金属面涂抹导电胶) 连接电极于仪器 测定肌电基线 教会患者训练方法 松弛性训练 兴奋性训练
11
5、注意事项
选取最佳的治疗电极与参考电极放置部位，治疗 后在皮肤上做好记号，以便下次治疗时参考选取
治疗训练环境应安静，治疗时患者要集中注意力， 仔细体会肌肉放松与紧张的感觉，注意视听信号 和医技人员或录音带的指导语
能控 讯 控
制 号制 1
电子BF 模式
3
放大 转换系统
正常意识不
到的体内活
动，如肌电、
2
脑电、心电、 血压、皮肤 电位等
输入讯号 （意识水平以下）
接收系统
5
2、适应证与禁忌证
适应证 偏头痛、紧张性头痛、颈椎病、腰椎病、 高血压病、失眠、神经症、焦虑症、痉挛 性斜颈、脑卒中偏瘫、脊髓损伤及周围神 经损伤等 禁忌证 意识障碍和认知障碍者
E P
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颞肌 电极 放置
胸锁乳 突肌电 极放置
面部各电极 放置示意图
咬肌电 极放置
14
胸大肌电极放置示意
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背阔肌、斜方肌电极放置示意
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肱三 头肌 电极 放置 示意
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肱二 头肌 电极 放置 示意
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桡、尺侧腕肌电极放置示意
19
桡侧腕长、短伸肌、肱桡肌 电极放置示意
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旋前圆肌、指屈、指总伸肌 电极放置示意
第八节 生物反馈疗法
Biofeedback therapy，BFT
1
1、定 义
将人们正常意识不到的肌电、脑电、皮温、心 率、血压等体内功能变化，借助电子仪器，把 它们转变为可以被人意识到的视、听信号，并 通过指导和自我训练，让患者根据这些信号， 学会控制自身不随意的功能，用于防治疾病或 康复训练的方法。
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训练步骤 局部清洁 固定电极(于电极的金属面涂抹导电胶) 连接电极于仪器 测定肌电基线 教会患者训练方法 松弛性训练 兴奋性训练
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5、注意事项
选取最佳的治疗电极与参考电极放置部位，治疗 后在皮肤上做好记号，以便下次治疗时参考选取
治疗训练环境应安静，治疗时患者要集中注意力， 仔细体会肌肉放松与紧张的感觉，注意视听信号 和医技人员或录音带的指导语
能控 讯 控
制 号制 1
电子BF 模式
3
放大 转换系统
正常意识不
到的体内活
动，如肌电、
2
脑电、心电、 血压、皮肤 电位等
输入讯号 （意识水平以下）
接收系统
5
2、适应证与禁忌证
适应证 偏头痛、紧张性头痛、颈椎病、腰椎病、 高血压病、失眠、神经症、焦虑症、痉挛 性斜颈、脑卒中偏瘫、脊髓损伤及周围神 经损伤等 禁忌证 意识障碍和认知障碍者
生物反馈疗法PPT演示课件
22
2．另一种是操作时条件反射（operant conditioning reflex）。在这种条件反射中， 要求动物完成一定的动作才给予强化。例如将 大鼠放入实验箱内，大鼠在走动中，偶然踩在 杠杆上时，就给大鼠喂食，以强化这一操作。 如此重复多次，大鼠便学会自动踩杠杆而得食， 在这个基础上，再进一步训练动物，只有当出 现某一种特定信号（灯光）时，踩杠杆才能得 到食物。通过反复训练，动物见到特定信号， 就去踩杠杆而得食。
24
（1）靶反应（target response,简称R） R是主体反应，即由被训练的病人体内引出 来的一种自主而持续的信息。 这种信息与治疗训练直接相关，是由病人体 内某一器官或组织生理活动所产生的。如肌 电(EMG)、脑电(EEG)、心电（ECG）、血压 （BP）、心率、皮肤温度以及皮肤电位等。
20
人体效应器官大都有多种神经感受器，如骨 骼肌中有肌梭感知肌张力的变化，并将这种 信息反馈到中枢神经系统，使中枢神经系统 对肌肉活动控制更加精确。 生物反馈疗法是控制论反馈原理在人体的应 用，它是通过再学习或训练来调整人体的内 环境、改善身体内部调节机制的一种治疗方 法。
21
（三）经典条件反射与操作条件反射： 1．一种是巴甫洛夫研究的条件反射
13
2．体液调节
人体内分泌腺体有多种激素（hormone），通过 血液循环输往全身，调节人体新陈代谢、生长、 发育、生殖等重要功能。。 神经体液调节，相辅相成，在整个机体的调节 作用中，神经调节占主导地位。
14
3. 器官组织自我调节
器官组织自我调节，是指身体内外环境发生变 化时，这些器官和组织不依赖神经体液调节所 产生的适应性反应。
29
经过多次反复自我训练后，上述联系即牢固 地建立起来，从而使病人通过调节主体反应 能随意控制某些体内的功能活动。最后病人 可以脱离仪器，在不存在强化刺激的情况下， 亦可进行自主地调节和控制，以达到恢复机 能，治疗疾病的目的。
2．另一种是操作时条件反射（operant conditioning reflex）。在这种条件反射中， 要求动物完成一定的动作才给予强化。例如将 大鼠放入实验箱内，大鼠在走动中，偶然踩在 杠杆上时，就给大鼠喂食，以强化这一操作。 如此重复多次，大鼠便学会自动踩杠杆而得食， 在这个基础上，再进一步训练动物，只有当出 现某一种特定信号（灯光）时，踩杠杆才能得 到食物。通过反复训练，动物见到特定信号， 就去踩杠杆而得食。
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（1）靶反应（target response,简称R） R是主体反应，即由被训练的病人体内引出 来的一种自主而持续的信息。 这种信息与治疗训练直接相关，是由病人体 内某一器官或组织生理活动所产生的。如肌 电(EMG)、脑电(EEG)、心电（ECG）、血压 （BP）、心率、皮肤温度以及皮肤电位等。
20
人体效应器官大都有多种神经感受器，如骨 骼肌中有肌梭感知肌张力的变化，并将这种 信息反馈到中枢神经系统，使中枢神经系统 对肌肉活动控制更加精确。 生物反馈疗法是控制论反馈原理在人体的应 用，它是通过再学习或训练来调整人体的内 环境、改善身体内部调节机制的一种治疗方 法。
21
（三）经典条件反射与操作条件反射： 1．一种是巴甫洛夫研究的条件反射
13
2．体液调节
人体内分泌腺体有多种激素（hormone），通过 血液循环输往全身，调节人体新陈代谢、生长、 发育、生殖等重要功能。。 神经体液调节，相辅相成，在整个机体的调节 作用中，神经调节占主导地位。
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3. 器官组织自我调节
器官组织自我调节，是指身体内外环境发生变 化时，这些器官和组织不依赖神经体液调节所 产生的适应性反应。
29
经过多次反复自我训练后，上述联系即牢固 地建立起来，从而使病人通过调节主体反应 能随意控制某些体内的功能活动。最后病人 可以脱离仪器，在不存在强化刺激的情况下， 亦可进行自主地调节和控制，以达到恢复机 能，治疗疾病的目的。
《生物反馈疗法》课件
与其他物理疗法比较
生物反馈疗法不使用药物，避免了药 物副作用和依赖性。
生物反馈疗法注重患者的自我调节和 参与，更具互动性和自主性。
与心理咨询比较
生物反馈疗法结合了生理和心理的治 疗方法，更具全面性。
05
生物反馈疗法的实证研究与案例分析
实证研究
实证研究方法
采用随机对照试验、观察 法、调查法等科学方法， 对生物反馈疗法的效果进 行评估。
。
04
03
生物反馈疗法的实施过程
准备工作
Hale Waihona Puke 010203
环境准备
选择安静、舒适的治疗室 ，确保室内温度适宜，避 免外界干扰。
设备检查
检查生物反馈仪器的功能 是否正常，确保设备连接 无误。
患者准备
向患者介绍治疗原理和过 程，消除其紧张情绪，确 保患者在治疗过程中保持 放松状态。
实施步骤
连接仪器
指导患者坐在舒适的椅子上， 将生物反馈仪器与患者身体相
《生物反馈疗法》ppt课件
目录
• 生物反馈疗法简介 • 生物反馈疗法的工作机制 • 生物反馈疗法的实施过程 • 生物反馈疗法的优势与局限性 • 生物反馈疗法的实证研究与案例分析 • 结论与建议
01
生物反馈疗法简介
定义与原理
定义
生物反馈疗法是一种利用现代生理科学仪器，将个体的生理 活动（如肌电活动、皮温等）进行检测并实时反馈给个体， 通过特定的训练使个体学会调节自身生理功能的方法。
04
避免干扰
在治疗过程中，避免外界干扰 和电话等通讯工具的打扰。
不适反应
如患者出现不适反应，应立即 停止治疗，并寻求专业医生的
建议。
遵循医嘱
在治疗期间，患者应遵循医生 的建议和指导，按时完成训练
生物反馈疗法PPT课件
间接作用：通过反复训练，改变行动模式，达 到抗应激的作用。如：生物反馈放松训练。
3
作用原理
自我调节
– 神经调节 – 体液调节 – 器官组织自我调节
4
作用原理
经典条件反射与操作条件反射 反射形成条件
– 靶反应 – 强化刺激 – 工具
5
作用原理
生物反馈在人体上的作用
6
பைடு நூலகம்
生物反馈分类
肌电生物反馈 手指温度生物反馈 血压生物反馈 心率生物反馈 脑电生物反馈 皮肤电生物反馈
康培弘健 物理因子治疗——电子生物反馈
概念(biofeedback therapy, BFT)
即应用电子技术和训练使人能对自己体内异常 的不随意生理活动进行自我调节控制以治疗疾 病的方法称为生物反馈疗法(biofeedback therapy，BFT)，又称电子生物反馈疗法。
2
作用方式
直接作用：利用反馈仪发出的信号来补充，完 善体内反馈联系通路，以达到加强骨骼肌和内 脏活动调节。
7
肌电生物反馈
放松性肌电生物反馈疗法 增强性肌电生物反馈疗法
8
生物反馈训练的条件准备
医务人员条件 环境、仪器的准备 患者自身的准备
9
禁忌症
不愿接受训练者，变态人格不能合作者。 5岁以下儿童，智力缺陷者，精神分裂急性期。 严重心脏病患者，心梗前期或发作期间，复杂的心律
紊乱者。 青光眼或治疗中出现眼压升高者。 训练中出现血压升高、头痛、头晕、恶心、呕吐、失
眠、妄想或具有精神症状时也应停止治疗。 感觉性失语的病人。
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作用原理
自我调节
– 神经调节 – 体液调节 – 器官组织自我调节
4
作用原理
经典条件反射与操作条件反射 反射形成条件
– 靶反应 – 强化刺激 – 工具
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作用原理
生物反馈在人体上的作用
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பைடு நூலகம்
生物反馈分类
肌电生物反馈 手指温度生物反馈 血压生物反馈 心率生物反馈 脑电生物反馈 皮肤电生物反馈
康培弘健 物理因子治疗——电子生物反馈
概念(biofeedback therapy, BFT)
即应用电子技术和训练使人能对自己体内异常 的不随意生理活动进行自我调节控制以治疗疾 病的方法称为生物反馈疗法(biofeedback therapy，BFT)，又称电子生物反馈疗法。
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作用方式
直接作用：利用反馈仪发出的信号来补充，完 善体内反馈联系通路，以达到加强骨骼肌和内 脏活动调节。
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肌电生物反馈
放松性肌电生物反馈疗法 增强性肌电生物反馈疗法
8
生物反馈训练的条件准备
医务人员条件 环境、仪器的准备 患者自身的准备
9
禁忌症
不愿接受训练者，变态人格不能合作者。 5岁以下儿童，智力缺陷者，精神分裂急性期。 严重心脏病患者，心梗前期或发作期间，复杂的心律
紊乱者。 青光眼或治疗中出现眼压升高者。 训练中出现血压升高、头痛、头晕、恶心、呕吐、失
眠、妄想或具有精神症状时也应停止治疗。 感觉性失语的病人。
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《生物反馈疗法》PPT课件
❖ 生物反馈疗法多与内脏和自主神经的操作条件反 射有关。生物反馈疗法在形成操作条件反射时， 往往需要以下几个基本条件：
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❖ 1、靶反应：
❖ 简称R，是实验者和受试者均希望得到的一种特异 反应如EMG、EEG、ECG、BP、皮肤电阻的变化等。
❖ 2、强化刺激：
❖ 简称S，强化刺激是在生物反馈仪上，靶反应一旦 出现，立即向患者提供声、光、曲线或图像仪表 读数等反馈信息。
❖ 中枢神经系统-控制部分 ❖ 被调节器官-被控制部分
通过不同方式 进行信息传递
❖ 控制部分
被控制部分 （闭合回路）
❖ 控制部分根据反馈信息实现对被控制部分的调节 和控制作用。
6
编辑ppt
（三）操作条件反射
❖ 操作条件反射受意志控制，是一种比较复杂和高 级的学习。
❖ 经典条件反射和工具学习是同一现象在不同条件 下的两种表现，通过工具训练程序，动物能产生 任何通过经典条件反射获得的内脏反射。
任一环节破坏都将使反射不能出现或发生紊乱。
❖ 神经反射活动包括：条件反射和非条件反射。
❖ 条件反射是通过学习或训练获得的，必须有大脑皮质 的参与，属于高级的神经调节方式；非条件反射是人 和动物所共有的反射活动，属于较低级的神经调节方 式。
5
编辑ppt
（二）生物反馈与控制论
❖ 控制论的观点认为：人体维持平衡调节的机制， 是靠反馈信息在起调节作用。
12
编辑ppt
❖ （4）将电极线插入仪器输出孔。
❖ （5）测定肌电基线。
❖ （6）教会患者训练方法
❖ 患者训练应该在指导下进行。松弛性训练时，让 患者根据仪器发出声、光或仪表读数等反馈信息 ，努力放松，把电压降到目标电压之下，放松按 身体各部依次进行，要逐渐增加训练内容，最后 达到全身整体放松。兴奋性训练时，则要求患者 根据反馈信息加强肌肉收缩，使肌电电压超过目 标电压。
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❖ 1、靶反应：
❖ 简称R，是实验者和受试者均希望得到的一种特异 反应如EMG、EEG、ECG、BP、皮肤电阻的变化等。
❖ 2、强化刺激：
❖ 简称S，强化刺激是在生物反馈仪上，靶反应一旦 出现，立即向患者提供声、光、曲线或图像仪表 读数等反馈信息。
❖ 中枢神经系统-控制部分 ❖ 被调节器官-被控制部分
通过不同方式 进行信息传递
❖ 控制部分
被控制部分 （闭合回路）
❖ 控制部分根据反馈信息实现对被控制部分的调节 和控制作用。
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（三）操作条件反射
❖ 操作条件反射受意志控制，是一种比较复杂和高 级的学习。
❖ 经典条件反射和工具学习是同一现象在不同条件 下的两种表现，通过工具训练程序，动物能产生 任何通过经典条件反射获得的内脏反射。
任一环节破坏都将使反射不能出现或发生紊乱。
❖ 神经反射活动包括：条件反射和非条件反射。
❖ 条件反射是通过学习或训练获得的，必须有大脑皮质 的参与，属于高级的神经调节方式；非条件反射是人 和动物所共有的反射活动，属于较低级的神经调节方 式。
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（二）生物反馈与控制论
❖ 控制论的观点认为：人体维持平衡调节的机制， 是靠反馈信息在起调节作用。
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❖ （4）将电极线插入仪器输出孔。
❖ （5）测定肌电基线。
❖ （6）教会患者训练方法
❖ 患者训练应该在指导下进行。松弛性训练时，让 患者根据仪器发出声、光或仪表读数等反馈信息 ，努力放松，把电压降到目标电压之下，放松按 身体各部依次进行，要逐渐增加训练内容，最后 达到全身整体放松。兴奋性训练时，则要求患者 根据反馈信息加强肌肉收缩，使肌电电压超过目 标电压。
肌电生物反馈疗法PPT课件
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肌电生物反馈技术在临床神经康复应用的常用临床案例 充分利用第三、四代肌电生物反馈技术的特点,结合临床应用的
需要,实现”患者—陪护—治疗师”的合理分工及配合,真正实现”以 人为本”的康复训练及治疗理念. 1 、软瘫期的感觉神经促通(感觉阈输入) 健侧带动患侧训练 2 、脑循环治疗+肢体功能重建训练 3 、偏瘫上下肢协同功能重建训练 4 、肩关节半脱位等运动手法治疗中与TENS模式镇痛治疗的配合 5 、主动为主训练中的助力训练 6 、运动训练中的模式矫正
操作性肌电生物反馈疗法是通过诱导恢复脑支配腓骨 长、短肌的自主信号，并使之逐渐增强。一旦腓骨长、 短肌恢复了足够的自主收缩功能，足内翻则随之得到 矫正。
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三 治疗方法
肌肉松弛性反馈训练：适用于肌肉张力高的治 疗。 肌肉兴奋性反馈训练：用于肌肉瘫痪、肌张力 低和肌力弱的治疗。 协调运动功能训练：肌肉运动不协调产生异常 运动的治疗。
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助力训练模式
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称之为操作性肌电生物反馈疗法（简称操作反馈法）
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操作性肌电生物反馈疗法
（operantconditioning－ electromyography biofeedback techniques
自主（主动） 反馈控制活动
大脑中枢系统
SEMG提示
SEMG采集器
它借助表面肌电接收设备记录自主收缩肌肉时的微弱电信号，并以此为源，
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生物反馈疗法
案例8
求助者，女性，38岁，小学教师。头痛头昏、 失眠、心烦意乱十多年。阵发性心悸、气促、惊 恐，反复发作一年余。
求助者主诉性急气躁，容易激动。有一点事就 会心烦意乱，甚至头昏头痛，很少有心情安稳平 静的时候。热心教育工作，但因缺少耐性，常为 小事发火，事后悔疚，学生和家长也有意见。
似乎没有安全感，时时刻刻都有些提心吊胆， 总担心有什么不幸将会来临。经常失眠、多梦。
• 咨询师告诉她，这个数字意味着她目前处于一种 极度紧张焦虑的状态。
• 但通过学习放松，这个数字是可以改变的，当额 部肌电降低后她将会感觉到轻松和平静。
1. 单选：生物反馈法源于（ ）。 A.社会学习理论 B.动物内脏条件反射实验
C. 生物医学技术 D.信息论中的反馈原理
B
2. 多选：肌电生物反馈仪在进行全身放松的生 物反馈训练时，最常放置的部位为（ ）
4. 多选：生物反馈疗法适应症包括( )。 A.各种睡眠障碍 B. 急性期精神疾病患者 C.出现幻觉、妄想的求助者 D.各类伴有紧张、焦虑、恐惧的神经症
AD 排除法
A.前额 B.上臂 C. 太阳穴 D.前臂
AD (二级)P83
• 3. 单选：家庭训练熟练后，每日的练习 （ ），最后能做到于数分钟内，即可达到 诊室训练后的目标状态
A.次数增加且练习的时间增长 B. 次数增加而练习的时间缩短 C. 次数减少且练习的时间缩短 D.次数减少而练习的时间增长
B （二级P82） 少量多次
பைடு நூலகம்
请根据以上资料回答问题：
1. 多选：本案例症状特点有（ ） A.突然发作 B.缓慢发作 C.发展迅速 D.渐进发展
AC
2. 单选：根据求助者的表现可以判断她属于（ ）。 A.心脏疾病 B.严重心理问题 C.神经症 D.精神病性
精神障碍 C 3. 多选：该求助者的情绪表现是（ ） A.强迫 B.恐惧 C.焦虑 D.抑郁
家中反映求助者脾气大，整日双眉紧锁，坐立 不安，常诉胸痛。在某医院经多种检查排除了心 脏问题，诊断为神经衰弱，服药未见好转。
一年前，途中突感呼吸困难，心慌心悸， 感到极度恐惧，于是大声尖叫，抱头乱窜， 浑身战栗，大汗淋漓，持续十多分钟后渐 渐瘫软。
此后有多次类似发作，每次持续十多 分钟，程度较首次发作为轻，多为突然觉 得心悸、胸闷，出现濒死感、窒息感和自 我失控感。
BC
4. 多选：该案例的典型症状包括（ ）。 A.突发心慌 B.呼吸困难 C.有濒死感 D.发抖
出汗
ABCD
答案解析：
• 经协商，求助者接受肌电反馈治疗。 • 第1次治疗。在向求助者介绍肌电反馈仪的性能后，
首先将电极安放在她的手臂上。叫她用劲和放松， 然后看反馈仪上的指针的变化。
• 通过反复训练，她对治疗仪器产生了兴趣，激发 了她接受反馈训练的动机。然后，咨询师将电极 改放在求助者额部，此时肌电持续在15μV左右波 动。
案例8
求助者，女性，38岁，小学教师。头痛头昏、 失眠、心烦意乱十多年。阵发性心悸、气促、惊 恐，反复发作一年余。
求助者主诉性急气躁，容易激动。有一点事就 会心烦意乱，甚至头昏头痛，很少有心情安稳平 静的时候。热心教育工作，但因缺少耐性，常为 小事发火，事后悔疚，学生和家长也有意见。
似乎没有安全感，时时刻刻都有些提心吊胆， 总担心有什么不幸将会来临。经常失眠、多梦。
• 咨询师告诉她，这个数字意味着她目前处于一种 极度紧张焦虑的状态。
• 但通过学习放松，这个数字是可以改变的，当额 部肌电降低后她将会感觉到轻松和平静。
1. 单选：生物反馈法源于（ ）。 A.社会学习理论 B.动物内脏条件反射实验
C. 生物医学技术 D.信息论中的反馈原理
B
2. 多选：肌电生物反馈仪在进行全身放松的生 物反馈训练时，最常放置的部位为（ ）
4. 多选：生物反馈疗法适应症包括( )。 A.各种睡眠障碍 B. 急性期精神疾病患者 C.出现幻觉、妄想的求助者 D.各类伴有紧张、焦虑、恐惧的神经症
AD 排除法
A.前额 B.上臂 C. 太阳穴 D.前臂
AD (二级)P83
• 3. 单选：家庭训练熟练后，每日的练习 （ ），最后能做到于数分钟内，即可达到 诊室训练后的目标状态
A.次数增加且练习的时间增长 B. 次数增加而练习的时间缩短 C. 次数减少且练习的时间缩短 D.次数减少而练习的时间增长
B （二级P82） 少量多次
பைடு நூலகம்
请根据以上资料回答问题：
1. 多选：本案例症状特点有（ ） A.突然发作 B.缓慢发作 C.发展迅速 D.渐进发展
AC
2. 单选：根据求助者的表现可以判断她属于（ ）。 A.心脏疾病 B.严重心理问题 C.神经症 D.精神病性
精神障碍 C 3. 多选：该求助者的情绪表现是（ ） A.强迫 B.恐惧 C.焦虑 D.抑郁
家中反映求助者脾气大，整日双眉紧锁，坐立 不安，常诉胸痛。在某医院经多种检查排除了心 脏问题，诊断为神经衰弱，服药未见好转。
一年前，途中突感呼吸困难，心慌心悸， 感到极度恐惧，于是大声尖叫，抱头乱窜， 浑身战栗，大汗淋漓，持续十多分钟后渐 渐瘫软。
此后有多次类似发作，每次持续十多 分钟，程度较首次发作为轻，多为突然觉 得心悸、胸闷，出现濒死感、窒息感和自 我失控感。
BC
4. 多选：该案例的典型症状包括（ ）。 A.突发心慌 B.呼吸困难 C.有濒死感 D.发抖
出汗
ABCD
答案解析：
• 经协商，求助者接受肌电反馈治疗。 • 第1次治疗。在向求助者介绍肌电反馈仪的性能后，
首先将电极安放在她的手臂上。叫她用劲和放松， 然后看反馈仪上的指针的变化。
• 通过反复训练，她对治疗仪器产生了兴趣，激发 了她接受反馈训练的动机。然后，咨询师将电极 改放在求助者额部，此时肌电持续在15μV左右波 动。