下肢血管解剖_演示文稿
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下肢血管解剖
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❖ 在骶髂关节前方由髂内、髂外静脉汇合而成, 斜向内上行至第4-5腰椎右前方与对侧
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胫后动脉 腘动脉的二终支之一,沿小腿 后面,深、浅屈肌群之间下行,经内踝 的后方转入足底。
❖ 胫前动脉 腘动脉的二终支之一,向前穿过小 腿骨间膜上端,行于小腿前群肌之间,下降 至足背(踝关节前方)后移行为足背动脉。
❖ 足背动脉 经砪长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行。
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下肢静脉
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髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干,继续沿腰大肌内缘下降, 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有:
❖ 腹壁下动脉 ❖ 旋髂深动脉
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❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出, 行向后内下方,旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉:
❖ 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉 发出,向上走行至腹前壁;
下肢血管解剖学概述
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髂总动脉起源于腹主动脉,向外下方斜行,至 同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动 面的中点水平续于 髂外动脉,通过股 三角,进入收肌管, 并由股前部转至股 内侧,出收肌腱裂 孔,走行至股后侧 至腘窝,移行为腘 动脉。分支主要有:
❖ 旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支,穿出 阔筋膜后向外上斜行,分布于浅筋膜和皮肤;
❖ 阴部外动脉
❖ 膝降动脉
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❖ 腘动脉续于股动脉,经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有: ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
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胫后动脉 腘动脉的二终支之一,沿小腿 后面,深、浅屈肌群之间下行,经内踝 的后方转入足底。
❖ 胫前动脉 腘动脉的二终支之一,向前穿过小 腿骨间膜上端,行于小腿前群肌之间,下降 至足背(踝关节前方)后移行为足背动脉。
❖ 足背动脉 经砪长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行。
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下肢静脉
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髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干,继续沿腰大肌内缘下降, 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有:
❖ 腹壁下动脉 ❖ 旋髂深动脉
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❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出, 行向后内下方,旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉:
❖ 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉 发出,向上走行至腹前壁;
下肢血管解剖学概述
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髂总动脉起源于腹主动脉,向外下方斜行,至 同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动 面的中点水平续于 髂外动脉,通过股 三角,进入收肌管, 并由股前部转至股 内侧,出收肌腱裂 孔,走行至股后侧 至腘窝,移行为腘 动脉。分支主要有:
❖ 旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支,穿出 阔筋膜后向外上斜行,分布于浅筋膜和皮肤;
❖ 阴部外动脉
❖ 膝降动脉
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❖ 腘动脉续于股动脉,经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有: ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
下肢血管解剖PPT课件
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❖ 旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支,穿出 阔筋膜后向外上斜行,分布于浅筋膜和皮肤;
❖ 阴部外动脉
❖ 膝降动脉
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❖ 腘动脉续于股动脉,经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有: ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
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髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干,继续沿腰大肌内缘下降, 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有:
❖ 腹壁下动脉 ❖ 旋髂深动脉
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❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出, 行向后内下方,旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉:
❖ 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉 发出,向上走行至腹前壁;
下肢血管解剖学概述
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髂总动脉起源于腹主动脉,向外下方斜行,至 同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。
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❖ 股动脉在腹股沟深 面的中点水平续于 髂外动脉,通过股 三角,进入收肌管, 并由股前部转至股 内侧,出收肌腱裂 孔,走行至股后侧 至腘窝,移行为腘 动脉。分支主要有:
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胫后动脉 腘动脉的二终支之一,沿小腿 后面,深、浅屈肌群之间下行,经内踝 的后方转入足底。
❖ 胫前动脉 腘动脉的二终支之一,向前穿过小 腿骨间膜上端,行于小腿前群肌之间,下降 至足背(踝关节前方)后移行为足背动脉。
❖ 足背动脉 经砪长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行。
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下肢静脉
❖ 阴部外动脉
❖ 膝降动脉
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❖ 腘动脉续于股动脉,经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有: ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
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髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干,继续沿腰大肌内缘下降, 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有:
❖ 腹壁下动脉 ❖ 旋髂深动脉
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❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出, 行向后内下方,旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉:
❖ 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉 发出,向上走行至腹前壁;
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髂总动脉起源于腹主动脉,向外下方斜行,至 同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。
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胫后动脉 腘动脉的二终支之一,沿小腿 后面,深、浅屈肌群之间下行,经内踝 的后方转入足底。
❖ 胫前动脉 腘动脉的二终支之一,向前穿过小 腿骨间膜上端,行于小腿前群肌之间,下降 至足背(踝关节前方)后移行为足背动脉。
❖ 足背动脉 经砪长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行。
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下肢静脉
下肢动脉解剖精品PPT课件
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腘动脉
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下动脉--BTK
• 直径 • 长度 • 钙化严重 • 球囊扩张为主
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足部动脉--BTA
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Angiosome
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title 库克(中国)医疗贸易有限公司 PI & IR 产品部 2013 年代理商培训年会
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从介入手术的角度看 下肢动脉的解剖
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内容
正常血管的解剖 不同部位解剖特点与介入手术
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主髂动脉
右髂总 右髂内 右髂外
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Cross Over(翻山)
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Balkin—翻山鞘
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股总动脉--股三角
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股浅动脉
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收肌管
收肌管的断面
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股浅动脉
长途奔袭 两端固定 多重应力 收肌管
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“Three-dimensional blocks of tissue fed by source arteries” —— Ian Taylor
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结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的, 所以不要放弃,坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
下肢血管解剖
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❖腘动脉续于股动脉,经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有:
❖膝上内、外动脉 ❖膝下内、外动脉 ❖膝中动脉 ❖胫前动脉 ❖胫后动脉
胫后动脉 腘动脉的二终支之一,沿小腿 后面,深、浅屈肌群之间下行,经内踝 的后方转入足底。
❖ 胫前动脉 腘动脉的二终支之一,向前穿过小腿骨间膜 上端,行于小腿前群肌之间,下降至足背(踝关节前方) 后移行为足背动脉。
❖足背动脉 经砪长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行。
下肢静脉
❖ 在骶髂关节前方由髂内、髂外静脉汇合而成,斜向内 上行至第4-5腰椎右前方与对侧
下肢血管解剖
髂总动脉起源于腹主动脉,向外下方斜行,至同侧骶髂 关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。
❖ 股动脉在腹股沟深面的 中点水平续于髂外动脉, 通过股三角,进入收肌 管,并由股前部转至股 内侧,出收肌腱裂孔, 走行至股后侧至腘窝, 移行为腘动脉。分支主 要有:
髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干,继续沿腰大肌内缘下降,至腹股 沟韧带深面移形为股动脉。其主要分支有:
❖ 腹壁下动脉 ❖ 旋髂深动脉
❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出,行向后 内下方,旋股内侧动脉、旋股外侧动韧带的稍下方自股动脉发出,向 上走行至腹前壁;
❖ 旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支,穿出阔筋膜后 向外上斜行,分布于浅筋膜和皮肤;
❖ 阴部外动脉 ❖ 膝降动脉
下肢血管解剖课件
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❖ 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉 发出,向上走行至腹前壁;
❖ 旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支,穿出 阔筋膜后向外上斜行,分布于浅筋膜和皮肤;
❖ 阴部外动脉
❖ 膝降动脉
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下肢血管解剖
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❖ 腘动脉续于股动脉,经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有: ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
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髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干,继续沿腰大肌内缘下降, 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有:
❖ 腹壁下动脉 ❖ 旋髂深动脉
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❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出, 行向后内下方,旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉:
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❖ 股动脉在腹股沟深 面的中点水平续于 髂外动脉,通过股 三角,进入收肌管, 并由股前部转至股 内侧,出收肌腱裂 孔,走行至股后侧 至腘窝,移行为腘 动脉。分支主要有:
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❖ 在骶髂关节前方由髂内、髂外静脉汇合而成, 斜向内上行至第4-5腰椎右前方与对侧
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❖ 旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支,穿出 阔筋膜后向外上斜行,分布于浅筋膜和皮肤;
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❖ 腘动脉续于股动脉,经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有: ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
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髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干,继续沿腰大肌内缘下降, 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有:
❖ 腹壁下动脉 ❖ 旋髂深动脉
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❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出, 行向后内下方,旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉:
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❖ 在骶髂关节前方由髂内、髂外静脉汇合而成, 斜向内上行至第4-5腰椎右前方与对侧
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下肢血管解剖
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下肢血管解剖优选演示

❖ 腹壁下动脉 ❖ 旋髂深动脉
❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出, 行向后内下方,旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉:
❖ 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍来自方自股动脉 发出,向上走行至腹前壁;
❖ 旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支,穿出 阔筋膜后向外上斜行,分布于浅筋膜和皮肤;
❖ 阴部外动脉
❖ 膝降动脉
❖ 腘动脉续于股动脉,经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有: ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
下肢血管解剖
髂总动脉起源于腹主动脉,向外下方斜行,至 同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。
❖ 股动脉在腹股沟深 面的中点水平续于 髂外动脉,通过股 三角,进入收肌管, 并由股前部转至股 内侧,出收肌腱裂 孔,走行至股后侧 至腘窝,移行为腘 动脉。分支主要有:
髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干,继续沿腰大肌内缘下降, 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有:
❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出, 行向后内下方,旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉:
❖ 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍来自方自股动脉 发出,向上走行至腹前壁;
❖ 旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支,穿出 阔筋膜后向外上斜行,分布于浅筋膜和皮肤;
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下肢血管解剖
髂总动脉起源于腹主动脉,向外下方斜行,至 同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。
❖ 股动脉在腹股沟深 面的中点水平续于 髂外动脉,通过股 三角,进入收肌管, 并由股前部转至股 内侧,出收肌腱裂 孔,走行至股后侧 至腘窝,移行为腘 动脉。分支主要有:
髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干,继续沿腰大肌内缘下降, 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有:
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支之一,沿小腿 后面,深、浅屈肌群之间下行,经内踝 的后方转入足底。
❖ 胫前动脉 腘动脉的二终支之一,向前穿过小 腿骨间膜上端,行于小腿前群肌之间,下降 至足背(踝关节前方)后移行为足背动脉。
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髂总动脉起源于腹主动脉,向外下方斜行,至 同侧骶髂关节面的中点水平续于 髂外动脉,通过股 三角,进入收肌管, 并由股前部转至股 内侧,出收肌腱裂 孔,走行至股后侧 至腘窝,外动脉为一短干,继续沿腰大肌内缘下降, 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有:
❖韧带下方2~5cm处发出, 行向后内下方,旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉:
❖ 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉 发出,向上走行至腹前壁;
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❖ 阴部外动脉❖ 膝降动脉精品ຫໍສະໝຸດ
6精品7❖ 腘动脉续于股动脉,经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有: ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
❖ 在骶髂关节前方由髂内、髂外静脉汇合而成, 斜向内上
❖ 胫前动脉 腘动脉的二终支之一,向前穿过小 腿骨间膜上端,行于小腿前群肌之间,下降 至足背(踝关节前方)后移行为足背动脉。
❖ 足背动脉 经砪长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行。精品9精品10
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髂总动脉起源于腹主动脉,向外下方斜行,至 同侧骶髂关节面的中点水平续于 髂外动脉,通过股 三角,进入收肌管, 并由股前部转至股 内侧,出收肌腱裂 孔,走行至股后侧 至腘窝,外动脉为一短干,继续沿腰大肌内缘下降, 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有:
❖韧带下方2~5cm处发出, 行向后内下方,旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉:
❖ 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉 发出,向上走行至腹前壁;
❖ 旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支,穿出 阔筋膜后向外上斜行,分布于浅筋膜和皮肤;
❖ 阴部外动脉❖ 膝降动脉精品ຫໍສະໝຸດ
6精品7❖ 腘动脉续于股动脉,经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有: ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
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下肢血管解剖ppt课件
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胫后动脉 腘动脉的二终支之一,沿小腿 后面,深、浅屈肌群之间下行,经内踝 的后方转入足底。
❖ 胫前动脉 腘动脉的二终支之一,向前穿过小 腿骨间膜上端,行于小腿前群肌之间,下降 至足背(踝关节前方)后移行为足背动脉。
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下肢静脉
❖ 在骶髂关节前方由髂内、髂外静脉汇合而成, 斜向内上行至第4-5腰椎右前方与对侧
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髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干,继续沿腰大肌内缘下降, 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有:
❖ 腹壁下动脉 ❖ 旋髂深动脉
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❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出, 行向后内下方,旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉:
❖ 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉 发出,向上走行至腹前壁;
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髂总动脉起源于腹主动脉,向外下方斜行,至 同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。
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❖ 股动脉在腹股沟深 面的中点水平续于 髂外动脉,通过股 三角,进入收肌管, 并由股前部转至股 内侧,出收肌腱裂 孔,走行至股后侧 至腘窝,移行为腘 动脉。分支主要有:
❖ 旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支,穿出 阔筋膜后向外上斜行,分布于浅筋膜和皮肤;
❖ 阴部外动脉
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解剖特点
股静脉为髂外静脉的延续,在大腿根部腹
股沟韧带下方与股动脉同行于股血管鞘内,位于
动脉的内侧,在腹股沟韧带下1.5-2cm处有大隐
静脉汇入。由于此处股动脉搏动容易触及,定位
标志明确,与之伴行的股静脉直径较粗大,因此
行股静脉穿刺容易成功。
腹股沟浅淋巴结
位臵:
腹股沟浅淋巴结分上、下两群。
收纳范围:
血管腔隙通过的结构: ①股鞘 ②股动脉 ③股静脉 ④股管
(四) 股三角
位臵:
位于股前内侧区上1/3部,为 一底向上、尖向下的三角形凹陷。 股三角向下通收肌管。
股三角周界:
上界:腹股沟韧带 下外界:缝匠肌内侧缘 下内界:长收肌内侧缘 前壁:阔筋膜 后壁:髂腰肌 耻骨肌
长收肌
股三角内容及其排列
内容:
旋股外侧动脉
穿动脉(4-5条)
4. 股静脉及其属支
股静脉与股动脉伴 行,向上移行为髂外静 脉。 主要属支为大隐静脉。
5. 腹股沟深淋巴结
位于股静脉上部周
围及与股管内。
收纳下肢、会阴部、
臀部等处的淋巴,其输
出管注入髂外淋巴结。
6.股神经及其分支
股神经经肌腔隙进入股三
角,位于股动脉外侧。
股神经的分支有:
肌支:支配股前群肌
和耻骨肌。
皮支:分布于股前面皮肤主
要皮支为隐神经,向 下进入收肌管。
(五) 收肌管
位臵:
股前内侧区中1/3段,长约15cm。
境界:
前内侧壁: 缝匠肌及大收肌腱板
前外侧壁: 股内侧肌 后壁: 长收肌、大收肌 上口: 接股三角尖 下口: 收肌腱裂孔,通腘窝,又
称股腘管。
收肌管通过结构及位臵关系
上群收纳脐以下腹壁、臀部、会 阴、外生殖器、肛门的淋巴。
下群收纳足和小腿内侧,大腿的
浅淋巴、臀部、会阴的部分淋巴。
注入部位:
腹股沟浅淋巴结的输出管注入 腹股沟深淋巴结或髂外淋巴结。
髋关节动脉网
以“臀部十字吻合”为
重点,位于臀大肌深面。
组成:
①两侧为旋股内、外侧动
脉的分支;
②上部为臀上、下动脉的
分支;
坐骨神经等。
(三)肌腔隙与血管腔隙
位臵:
位于腹股沟韧带与 髋骨之间,是腹、盆腔 与股前区的重要通道, 被髂耻弓分为二部: 外侧的肌腔隙 内侧的血管腔隙
肌腔隙
周界:
前界: 腹股沟韧带
后界: 髂骨
内侧界: 髂耻弓
肌腔隙通过的结构:
髂腰肌
股神经 股外侧皮神经
血管腔隙
周界:
前界:腹股沟韧带 后界:耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带 内侧界:腔隙韧带 外侧界:髂耻弓
踝管构成:
由内踝、跟骨内侧 面和屈肌支持带共同 围成。
通过结构及排列:
(由前向后) ①胫骨后肌腱 ②趾长屈肌腱 ③胫后血管及胫神经
④拇长屈肌腱
(二) 深筋膜(阔筋膜 )
为全身最厚的深筋 膜,致密坚韧。阔筋膜 在股部形成下列三种结
构:
① 髂胫束
② 隐静脉裂孔
(卵圆窝)
③ 三个肌间隔
骨筋膜鞘
前骨筋膜鞘:
容纳股前群肌肉、股
动、静脉、股神经和腹股
沟深淋巴结。
骨筋膜鞘
内侧骨筋膜鞘:
容纳股内侧群肌肉、 闭孔动、静脉和闭孔神经 等。
后骨筋膜鞘:
容纳股后群肌肉和
从前向后为:
隐神经 股动脉 股静脉
二) 股后区
1.肌肉:
2.血管神经:
坐骨神经:于股二头肌长头与大
收肌之间下降至腘Байду номын сангаас上角分为胫
神经和腓总神经。坐骨神经分支
至股后群肌(半腱肌、半膜肌、
股二头肌长头、大收肌),股二
头肌短头由腓总神经支配。
前骨筋 膜鞘
1、肌肉
2、血管神经
胫前动脉
足背动脉
腓深神经
六、 足 部
股环周界:
前界: 腹股沟韧带 内侧界: 腔隙韧带 后界: 耻骨梳韧带 外侧界: 股静脉内侧
的纤维隔。
2. 股 管
股疝的形成:
腹内压升高时,腹 盆腔脏器可被推向股凹, 经股环至股管而形成股 疝,以老年女性为多见。
3. 股动脉及其分支
(1)3条浅动脉
腹壁浅动脉
旋髂浅动脉
阴部外动脉
(2)股深动脉
旋股内侧动脉
③下部为第一穿动脉。
三、 股 部
一)股前内侧区
(一)浅层结构 (二)深筋膜(阔筋膜 ) (三)肌腔隙与血管腔隙 (四)股三角 (五)收肌管
二)股后区
一)股前内侧区
(一)浅层结构 1. 浅动脉:3条
腹壁浅动脉 旋髂浅动脉 阴部外动脉
2. 浅静脉:
大隐静脉的5条高位属支。
3. 皮神经:
股神经前皮支 股神经内侧皮支 股外侧皮神经 闭孔神经皮支
股神经 股鞘及包含内容 腹股沟深淋巴结
主要内容的位臵关系:
(从外向内依次为)
股神经 股动脉 股静脉 股管
1. 股 鞘
构成:
为腹横筋膜和髂筋膜 向下延伸的筋膜鞘。被二 个纵向的纤维隔将鞘分为 外、中、内三部分。
股鞘内容:
外侧容纳股动脉
中间容纳股静脉
内侧部即股管
2. 股 管
位臵:
股鞘内侧份,长约1-2cm。下端为盲端,适对隐 静脉裂孔。上口为股环,覆有股环隔。
股静脉为髂外静脉的延续,在大腿根部腹
股沟韧带下方与股动脉同行于股血管鞘内,位于
动脉的内侧,在腹股沟韧带下1.5-2cm处有大隐
静脉汇入。由于此处股动脉搏动容易触及,定位
标志明确,与之伴行的股静脉直径较粗大,因此
行股静脉穿刺容易成功。
腹股沟浅淋巴结
位臵:
腹股沟浅淋巴结分上、下两群。
收纳范围:
血管腔隙通过的结构: ①股鞘 ②股动脉 ③股静脉 ④股管
(四) 股三角
位臵:
位于股前内侧区上1/3部,为 一底向上、尖向下的三角形凹陷。 股三角向下通收肌管。
股三角周界:
上界:腹股沟韧带 下外界:缝匠肌内侧缘 下内界:长收肌内侧缘 前壁:阔筋膜 后壁:髂腰肌 耻骨肌
长收肌
股三角内容及其排列
内容:
旋股外侧动脉
穿动脉(4-5条)
4. 股静脉及其属支
股静脉与股动脉伴 行,向上移行为髂外静 脉。 主要属支为大隐静脉。
5. 腹股沟深淋巴结
位于股静脉上部周
围及与股管内。
收纳下肢、会阴部、
臀部等处的淋巴,其输
出管注入髂外淋巴结。
6.股神经及其分支
股神经经肌腔隙进入股三
角,位于股动脉外侧。
股神经的分支有:
肌支:支配股前群肌
和耻骨肌。
皮支:分布于股前面皮肤主
要皮支为隐神经,向 下进入收肌管。
(五) 收肌管
位臵:
股前内侧区中1/3段,长约15cm。
境界:
前内侧壁: 缝匠肌及大收肌腱板
前外侧壁: 股内侧肌 后壁: 长收肌、大收肌 上口: 接股三角尖 下口: 收肌腱裂孔,通腘窝,又
称股腘管。
收肌管通过结构及位臵关系
上群收纳脐以下腹壁、臀部、会 阴、外生殖器、肛门的淋巴。
下群收纳足和小腿内侧,大腿的
浅淋巴、臀部、会阴的部分淋巴。
注入部位:
腹股沟浅淋巴结的输出管注入 腹股沟深淋巴结或髂外淋巴结。
髋关节动脉网
以“臀部十字吻合”为
重点,位于臀大肌深面。
组成:
①两侧为旋股内、外侧动
脉的分支;
②上部为臀上、下动脉的
分支;
坐骨神经等。
(三)肌腔隙与血管腔隙
位臵:
位于腹股沟韧带与 髋骨之间,是腹、盆腔 与股前区的重要通道, 被髂耻弓分为二部: 外侧的肌腔隙 内侧的血管腔隙
肌腔隙
周界:
前界: 腹股沟韧带
后界: 髂骨
内侧界: 髂耻弓
肌腔隙通过的结构:
髂腰肌
股神经 股外侧皮神经
血管腔隙
周界:
前界:腹股沟韧带 后界:耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带 内侧界:腔隙韧带 外侧界:髂耻弓
踝管构成:
由内踝、跟骨内侧 面和屈肌支持带共同 围成。
通过结构及排列:
(由前向后) ①胫骨后肌腱 ②趾长屈肌腱 ③胫后血管及胫神经
④拇长屈肌腱
(二) 深筋膜(阔筋膜 )
为全身最厚的深筋 膜,致密坚韧。阔筋膜 在股部形成下列三种结
构:
① 髂胫束
② 隐静脉裂孔
(卵圆窝)
③ 三个肌间隔
骨筋膜鞘
前骨筋膜鞘:
容纳股前群肌肉、股
动、静脉、股神经和腹股
沟深淋巴结。
骨筋膜鞘
内侧骨筋膜鞘:
容纳股内侧群肌肉、 闭孔动、静脉和闭孔神经 等。
后骨筋膜鞘:
容纳股后群肌肉和
从前向后为:
隐神经 股动脉 股静脉
二) 股后区
1.肌肉:
2.血管神经:
坐骨神经:于股二头肌长头与大
收肌之间下降至腘Байду номын сангаас上角分为胫
神经和腓总神经。坐骨神经分支
至股后群肌(半腱肌、半膜肌、
股二头肌长头、大收肌),股二
头肌短头由腓总神经支配。
前骨筋 膜鞘
1、肌肉
2、血管神经
胫前动脉
足背动脉
腓深神经
六、 足 部
股环周界:
前界: 腹股沟韧带 内侧界: 腔隙韧带 后界: 耻骨梳韧带 外侧界: 股静脉内侧
的纤维隔。
2. 股 管
股疝的形成:
腹内压升高时,腹 盆腔脏器可被推向股凹, 经股环至股管而形成股 疝,以老年女性为多见。
3. 股动脉及其分支
(1)3条浅动脉
腹壁浅动脉
旋髂浅动脉
阴部外动脉
(2)股深动脉
旋股内侧动脉
③下部为第一穿动脉。
三、 股 部
一)股前内侧区
(一)浅层结构 (二)深筋膜(阔筋膜 ) (三)肌腔隙与血管腔隙 (四)股三角 (五)收肌管
二)股后区
一)股前内侧区
(一)浅层结构 1. 浅动脉:3条
腹壁浅动脉 旋髂浅动脉 阴部外动脉
2. 浅静脉:
大隐静脉的5条高位属支。
3. 皮神经:
股神经前皮支 股神经内侧皮支 股外侧皮神经 闭孔神经皮支
股神经 股鞘及包含内容 腹股沟深淋巴结
主要内容的位臵关系:
(从外向内依次为)
股神经 股动脉 股静脉 股管
1. 股 鞘
构成:
为腹横筋膜和髂筋膜 向下延伸的筋膜鞘。被二 个纵向的纤维隔将鞘分为 外、中、内三部分。
股鞘内容:
外侧容纳股动脉
中间容纳股静脉
内侧部即股管
2. 股 管
位臵:
股鞘内侧份,长约1-2cm。下端为盲端,适对隐 静脉裂孔。上口为股环,覆有股环隔。