尿标本采集的几种种类
尿培养标本的采集
五、采集方法
1、中段尿液采集法:女性采样前应先用肥皂水 或0.1%高锰酸钾水溶液冲洗外阴部及尿道口;用 灭菌的纱布或无菌纸巾擦干;男性需翻转包皮冲 洗;用0.1% 新洁尔灭消毒尿道口;用灭菌纱布或 纸巾拭干;用医院检验科提供的无菌广口瓶收集中 段尿5ml~10ml;立即加盖送检&该方法简单、易 行;是最常用的尿培养标本收集方法;但很容易受 到会阴部细菌污染;应由医护人员采集或在医护人 员指导下由患者正确留取&
三、 采集指ห้องสมุดไป่ตู้:
1有典型的尿路感染症状;2肉眼脓尿或血尿;3 尿常规检查表现为白细胞或亚硝酸盐阳性;4不明 原因的发热;无其他局部症状;5留置导尿管的患 者出现发热;6膀胱排空功能受损;7泌尿系统疾 病手术前&
四、采集时间:
在应用抗菌药物之前或停药1~2天后采集标本; 最好采集清晨第一次尿液或者采集在膀胱内贮留 6~8小时的尿液&尿液标本的采集一定要防止尿 道口污物、粪便、阴道分泌物的污染&
七、 标本运送:
标本采集后应及时送检、及时接种;室温下保存时 间不得超过2h夏季保存时间应适当缩短或冷藏保 存;4℃ 冷藏保存时间不得超过8h;但应注意冷藏 保存的标本不能用于淋病奈瑟菌培养&
1尿液收集要新鲜;放置时间不宜超过1小时;否则 细菌大增;出现假阳性&
2膀胱内尿液停留时间短不到6小时;或饮水太多; 稀释了尿中细菌;影响了结果的正确性&
尿培养标本的采集方法及注意事项
尿培养标本的采集方法及注意事项
一、尿培养样本的采集方法
1.清洁中段尿。尽量留取早晨第一次尿液,先用清水清洗会阴部,然后消毒会阴部和尿道口,最后用无菌干棉球擦干消毒剂,弃去开始的尿液,以冲刷尿道口的细菌,留取能代表膀胱部分病原菌的中段尿10-20ml,直接排入专用的无菌广口容器中。
2.导尿管尿。方法一:先夹住导尿管,用酒精拭子消毒采样部位,使用无菌注射器穿刺导尿管吸取尿液。操作时应防止混入消毒剂,注意不能从尿液收集袋中采集尿液。方法二:采用无菌操作将导尿管直接经尿道插入膀胱,获取膀胱尿液,可减少尿液样本污染,准确反映膀胱受感染情况。但这样做有可能将下尿道细菌引入膀胱,导致继发感染。
3.耻骨上膀胱穿刺。使用无菌注射器直接从耻骨联合与脐连线上高于耻骨联合两厘米处刺入膀胱吸取尿液,是评估膀胱内细菌感染的“金标准”方法。此法主要用于厌氧菌培养或留取样本困难的婴儿、脊柱损伤患者的尿样本采集。
4.回肠造口导管尿。摘除导管,弃去里面的尿液,清洁吻合口。将导尿管插入清洁的吻合口,直至筋膜的深度,收集尿液。
二、采集尿培养标本的容器
采集尿培养的容器应由不与尿液成分发生反应的惰性
材料制成;容器应洁净、无菌、加盖、封闭、防渗漏;容器内不含防腐剂和抑菌剂;容器应广口,具有较宽的底部,容量大于50毫升,容器盖子易于开启。
三、尿培养样本采集过程
1.清洁中段尿容易受到会阴部细菌污染,应在医护人员指导下正确取样本。
2.尽量不采用导尿管采集样本,以防医源性感染。
3.尿液中不得加防腐剂或消毒剂。
4.多次收集或24小时尿不能用做培养,以免污染菌误导临床。
尿培养标本采集技术操作规范
尿培养标本采集技术操作规范
一、操作目的
遵循无菌原则,留取尿液标本,避免污染,做细菌培养,为病情诊断、治疗、护理提供依据。
二、评估要点
1、患者病情、意识、生活自理能力、排尿情况以及配合程度。
2、女性患者确认其是否在月经期,如在月经期,则不宜留取尿标本。
三、物品准备
无菌导尿包、尿培养标本瓶、便盆、屏风、纸巾及手套。
四、操作要点
1、核对医嘱及标本容器上的条码信息。
2、核对床号、姓名、住院号,评估患者的排尿情况,膀胱充盈度,了解有无尿管及膀胱造瘘管,告知患者及家属留取尿标本的目的、方法及配合方法。
3、洗手,戴口罩。
4、按要求正确备物携至床旁,再次核对患者手腕带和试管上信息,确认一致。
5、严格按无菌操作要求留取尿标本。(1)中段尿留取法:女患者留取中段尿法:患者取坐位或仰卧位,垫便盆,按留置导尿法清洁、消毒外阴部皮肤。然后用0.5%碘伏消毒尿道口,嘱患者自行排尿,弃去前段尿液,护士用尿培养标本瓶,留取中段尿1Om升左右,盖紧瓶盖及时送检。对于男性患者应注意把尿道口周围及包皮彻底消毒,其余方法同上。(2)导尿术留取法:按照导尿术插入导尿管将尿液引出,留取中段尿作为尿标本。
6、再次核对,将信息标签贴于尿液收集器上,注明留取时间。
7、整理床单位,协助患者取舒适卧位,询问患者需要。
8、处理用物。
9、洗手,取口罩。
10、按要求将尿标本送检。
11、记录。
12、操作时间:完成时间限7分钟以内。
五、指导要点
139
1、告知患者正确配合收集尿液标本的方法。
2、告知患者在收集尿液标本的过程中如有不适及时告诉护士。
尿细胞学检查留取标本方法
尿细胞学检查留取标本方法
尿细胞学检查是一种检查尿液中是否存在异常细胞的方法,常用于筛查和诊断尿路上皮细胞肿瘤。留取标本的方法一般分为以下几种:
1. 自由尿流法:就是正常排尿时,将尿液中段(中间部分)的尿液收集起来作为标本。在开始排尿时不采集,而是在中间部分进行采集,然后继续排尿直至结束。这种方法适用于一般的尿液检查,不适用于尿细胞学检查。
2. 非创伤性采集方法:常用的非创伤性采集方法有尿杯法和尿袋法。尿杯法是将专用的尿杯放入马桶中,妇女将阴道口张开,男性患者将包皮撸开,然后用清洁的双手将尿液收集到尿杯中。尿袋法是将专用的尿袋固定在外阴口,留置一段时间,待患者排尿后封闭袋口,将尿袋中的尿液倒入尿杯中。这两种方法适用于一般的尿液检查和尿细胞学检查。
3. 经尿道装置法:适用于在膀胱内直接采集尿液进行检查的情况,如结石患者、经尿道手术患者等。该方法需要医生使用导尿管将尿液直接从膀胱中抽取出来。
无论采用哪种方法,重要的是保持采集过程的无菌和清洁,尽量避免污染,以确保检查结果的准确性。采样后,标本应尽快送往实验室进行检查。
临检--尿标本采集、处理及检验目的
尿标本采集、处理及检验目的
尿标本采集
(一)患者准备
1.清洁标本采集部位;
2.明确标记标本;
3.避免月经、阴道分泌物、粪便、清洁剂等各种物质的污染;
4.使用合格容器,细菌培养的标本,应使用消毒培养瓶或无菌、有盖的容器。
清洁尿:包括中段尿、导尿标本或耻骨上穿刺尿。
(二)标本容器准备
一般应能容纳50ml以上尿的容积;必须干燥、清洁,无污染物,无渗漏,无化学物质。
(三)尿标本采集种类
尿标本种类主要有:
1.晨尿
即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本,即为首次晨尿。这种标本尿较为浓缩,可用于肾脏浓缩能力评价。首次晨尿常偏酸性,其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分,以及如人绒毛膜促性腺激素(hCG)等浓度较高。
2.随机尿
这种标本不受时间限制,但此尿标本,仅反映某一时段的现象,且易受多种因素(如运动、饮食、用药、情绪、体位等)的影响,可致尿检成分浓度减低或增高。
3.计时尿按特定时间采集尿标本。
(1)3h尿:一般是收集上午6~9点时段内的尿,多用于检查尿有形成分,如1h尿排泄率检查等。
(2)餐后尿:通常收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本,有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原,有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断。
(3)24h尿:患者上午8时排尿一次,将膀胱排空,弃去尿,此后收集各次排出的尿,直至次日上午8时最后一次排尿的全部尿。尿中某些成分24h不同时间内的排泄浓度不同,
如肌酐、总蛋白质、电解质等,为了较准确地定量分析这些成分,必须采集24h尿。
(4)特殊试验尿:①尿三杯试验:多用于男性下尿路及生殖系统疾病定位初步判断。
尿液标本种类及采集方法
尿液标本种类及采集方法
尿液标本是临床医学中常用的一种生物标本,用于检测和诊断
多种疾病。根据需要的检测项目不同,尿液标本可以分为常规尿液、24小时尿液和中段尿等不同种类。
常规尿液是最常见的尿液标本种类,通常用于一般的尿液检查,包括尿常规、尿沉渣镜检等。采集常规尿液标本的方法是让患者用
尿杯收集早晨第一次排尿的尿液,然后送到医院或实验室进行检测。
24小时尿液是指连续24小时内收集的尿液标本,用于测定尿
中某些物质的排泄量,如蛋白质、肾小球滤过率等。采集24小时尿
液标本的方法是在第一次排尿后开始计时,然后连续24小时内将所
有尿液收集起来,最后送检。
中段尿是指患者在排尿的中间部分收集的尿液,用于一些特殊
检测项目,如尿蛋白定量、尿钙测定等。采集中段尿的方法是让患
者在开始排尿后将中间部分的尿液收集起来,然后送检。
在采集任何种类的尿液标本时,患者应注意保持尿液的清洁,
避免杂质的混入,同时尽量避免污染。此外,采集尿液标本的容器
应是干净的、无菌的尿杯或尿瓶,以确保检测结果的准确性。希望以上信息能够对你有所帮助。
尿液标本采集法
尿液标本采集法
一、目的:
原稿
姜安丽.《新编护理学基础》[C]北京:人民卫生出版社,2012.8
1.目的:采集尿液标本,通过实验室检查,以了解病情、协助诊断或观察疗效。
(1)尿液常规标本:检查尿液的颜色、透明度、有无细胞及管型,测定比重,并作尿蛋白及尿糖定性检测
(2)尿培养标本:收集未被污染的尿液作细菌学检查。
(3)12小时或24小时尿标本:进行尿的各种定量检查,如钠、钾、氯、17-羟类固醇、肌酐、肌酸及尿糖定量或尿浓缩查结核分枝杆菌等.
李晓寒.《基础护理学》[C]北京:人民卫生出版社,2006.8
1、尿液常规标本:用于检查尿液的颜色、透明度、测定比重,检查有无细胞及管型,
并作尿蛋白和尿糖定性检测等。
2、尿培养标本:用于细菌培养或细菌敏感试验,以了解病情,协助临床诊断或治疗。
3、12小时或24小时尿标本:用于各种尿生化检查或尿浓缩查结核杆菌等检查。
编者 1.目的:采集尿液标本,通过实验室检查,对疾病的诊断、治疗、预后作出准确的判断。
(1)尿液常规标本:检查尿液的色泽、气味、透明度、有无红细胞、白细胞及管型,测定比重、PH值、隐血、胆红素、尿胆原、并作尿蛋白及尿糖定性等检测。
(2)尿培养标本:收集未被污染的尿液作细菌涂片、培养及药敏实验等。
(3)12小时或24小时尿标本:进行各种检查,如:尿量测定、尿ADIS计数、尿蛋白定量、尿17-羟类固醇、尿肌酐或尿浓缩查结核分枝杆菌等.
(4)尿生化标本:收集尿液标本作淀粉酶、NAG酶、微量蛋白等检测。
二、适用范围
编者
适用于所有门诊、急诊、住院患者及健康体检。。
检验科常用检验样本采集样本一览表
检验科常用检验样本采集样本一览表以下是检验科常用的检验样本和采集方法的一览表:
1. 血液样本
- 采集方法:皮下静脉穿刺,或者采用针头采血器
- 适用于血常规检验、生化检验、免疫学检验等项目
2. 尿液样本
- 采集方法:由患者本人使用尿杯采集中段尿
- 适用于尿常规检验、尿蛋白定量检测等项目
3. 粪便样本
- 采集方法:由患者本人在干燥、清洁的中收集新鲜的粪便样本
- 适用于寄生虫检测、血液潜血、糖蛋白标记物等项目
4. 喉拭子样本
- 采集方法:使用纱球棉签沾湿,沿着喉咙后壁刮擦
- 适用于细菌培养、草莓酮体检测等项目
5. 痰液样本
- 采集方法:由患者本人在干燥、清洁的中收集新鲜的痰液样本
- 适用于痰常规检验、酸性酶测定等项目
6. 食物样本
- 采集方法:收集患者在就餐前后所摄入的食物样本,妥善保存
- 适用于食物过敏原检测、食物营养成分分析等项目
请按照采集方法正确采集样本,并注意妥善保存样本的质量和完整性。在采集样本时,务必注意遵循无菌操作原则,以确保样本的可靠性和准确性。同时,采集样本后要及时送至相应的实验室进行检验。
以上是检验科常用的检验样本采集一览表,供参考。如有疑问或需要进一步的指导,请与检验科人员联系。
尿液标本采集
尿液标本采集规范
采集时机:宜为抗菌药物使用之前的清晨第一次尿液。
清洁尿(中段尿、导尿、膀胱穿刺尿):适用于细菌培养,应注意无菌操作。
采集方法:1)清洁中段尿
女性:采样前用肥皂水或0.1%的高锰酸钾溶液等清洗外阴,用手指分开阴唇,弃其前端段尿,不终止排尿,留取中段尿10-20ml于无菌容器内。
男性:采样前用肥皂水或0.05%-0.1%的碘伏溶液等清洗尿道口,擦干后上翻包皮,弃其前端段尿,不终止排尿,留取中段尿10-20ml于无菌容器内。
2)导管导尿:
直接导尿法:使用0.05%-0.1%的碘伏溶液等消毒剂消毒会阴局部,用导尿管经尿道插入膀胱,先弃其前段尿液约15ml,再留取中段尿液10-20ml于无菌容器内。
留置导尿管法:采集前先夹闭导尿管,采集时则松管弃其前段尿液,使用0.25%-0.5%的碘伏溶液等消毒剂消毒导尿管的采样部位,使用无菌注射器斜刺入导尿管(从采样口或靠近尿道的导尿管管壁)抽取10-20ml尿液于无菌容器内。
标本运送:标本采集后应及时送检并接种,室温下保存时间不应超过2h(夏季保存时间应适当缩短或冷藏保存),如果不能及时送检或接种,应4℃冷藏,但保存时间也不应超过8h。
注意事项:不应从集尿袋中采集尿液。
尿液中不应加防腐剂或消毒剂。
多次采集或24小时尿不应用于尿液培养。
若尿液培养前患者曾使用抗菌药物,应反复多次送检。
不应对长期留置导尿管病人常规进行尿液培养。
2019年5月22日
尿液标本的留取方法
几种常见尿液标本留取方法
一尿液标本的种类:
1晨尿:清晨起床的第1次排尿收集的尿液标本。
2随机尿:即时留取的尿液标本。
312小时尿:正常进食,患者排空膀胱后连续12小时内收集的所有尿液标本。424小时尿:正常进食,患者排空膀胱后连续24小时内收集的所有尿液标本。***计时尿时间截取注意事项:例如12小时尿标本
计算时间段:当天晚上19点到明天早上7点
小便留取(必须):当天晚上19点小便———不要
明天早上7点的小便——要
防腐剂添加时间:计时开始的第一次小便一起添加
5 中段尿:清洗外阴及尿道口后,在不间断排尿过程中,弃去前、后时段的尿
液,以无菌容器接留中间段的尿液。
6 导管尿、耻骨上穿刺尿:排尿困难患者采用导管术或耻骨上穿刺采集的尿液
标本。
二几种常见尿液标本的留取
1 尿常规、尿妊娠、尿本周氏、尿淀粉酶:晨尿或随机尿
2 尿红细胞位相:
方法一:留尿当晚21:00后尽量少喝水,次日清晨4-5点起来排掉多余尿液,8-9点留取第一次中段晨尿2管(约15 ml)送检验。
方法二:清晨4-5点未小便者(憋尿时间需长于4小时),清晨8-9点留取第一次中段晨尿2管(约15 ml)送检验。尿崩症患者不作憋尿4小时要求,
可取中段晨尿送检验。憋尿时间最好为4小时以上,时间不足对检验
结果造成一定影响。
此项目周一到周六早上8:00-10:00 收取,当天下午4:30取化验结果。节假日不检测此项目。
3 尿爱迪氏计数
留取时间:12小时(例如:19:00小便排空后开始计时,到明天7:00最后一次小便止)。
留取方法:①开单的当天到化验室领取防腐剂一瓶;自备一个干燥、洁净小桶。
最新尿液标本采集和处理
尿液标本采集和处理
标本采集的好坏确定了检测结果的准确性,合格的标本是能得到准确检测的前提。
通过本文学习,你将能回答关于“尿液标本采集和处理”的下列问题:
1.尿液检查的重要意义和临床价值?
2.用于尿液标本采集的容器及离心机有何具体要求?
3.尿标本采集有哪些种类、方法和临床应用?
4.未经保存的尿液标本可发生哪些变化?导致其变化的机制有哪些?
5.尿液标本保存有哪些方法?
6.患者状态对尿液分析结果有何影响?
7.尿液标本保存时间和温度对尿液分析结果有何影响?
8.药物对尿液分析结果有何影响?
9.从哪些方面着手可实施尿液标本采集质量保证?
第一节尿液标本采集
尿液是具有重要意义的排泄物,尿液成分的变化可以反映泌尿系统及其他组织器官的病变,其检验结果的准确性直接关系到疾病的诊断与治疗。为了保证尿液检验结果的可靠性,必须坚持全面质量管理(total quality management,TQM),保证尿液标本的完整性。尿液标本正确、合理、规范化的采集和处理,是尿液分析(urinalysis)前质量保证的主要内容;不合格的尿液标本、其检测结果并不反映患者的实际状态,即使用质量最优的试剂、最好的仪器设备、最具经验的检验人员,也无法弥补标本采集、转运过程中的差错。因此,必须有书面详细规定尿液标本采集的各个环节的标准文件,并将文件分发给所有相关的工作人员。一、标本采集一般要求
1.患者告知尿液标本采集,首先应告知患者关于尿液标本采集的目的,以及以口头和书面的形式具体指导尿液标本留取的方法。尿液标本采集的一般要求见表4-1。
尿培养标本采集
尿培养标本采集
大量微生物在尿路中生长繁殖可以引起泌尿系感染,通常为细菌感染,尿培养为诊断尿路感染的非常重要的检测手段,而收集无污染的尿培养标本是诊断的重要步骤。
下面是文章作者整理日常工作经验,为大家提供的尿培养标本采集需要注意的问题,供大家参考。
一、采集指征
1.尿频、尿急、尿疼等膀胱刺激症状,伴有不同程度发热、乏力、腰痛等全身不适症状。
2.对于儿童患者,除上述典型症状外,还包括发热、呕吐、生长发育障碍、易怒等。
3.生后3个月内的小婴儿患有泌尿系感染时,常表现出脱水及电解质紊乱。
4.先天性泌尿系统发育畸形,如肾脏发育不良、肾盂积水、膀胱输尿管反流,是泌尿系感染的潜在危险因素。
5.婴幼儿出现无法解释的体温≥38℃的发热时,最迟也要在24小时内送检尿培养。
二、采集时机
1.应在抗菌药物应用之前采集尿液。
2.采集晨尿或膀胱潴留至少4 h以上标本。
三、采集方法
清洁中段尿采集法
1.女性:分开阴唇。男性:缩回包皮。
2.清洗:使用肥皂水尽可能认真地清洗外生殖器区域。
3.用手指拿着采样杯外侧,不要接触杯口边缘。首先将少量尿液排掉,再用采样杯采集半杯(5-10 ml)尿液。
4.小心将盖子盖上,拧紧,做好标识,立即送检。
留置导尿管采集法
1.如果需要,可夹闭导尿管采集尿标本,但时间不能超过30分钟。
2.使用酒精拭子清洁导尿管采样口或导管部位(如果没有采样口)。
3.将一次性注射器针头插入采样管,吸取尿液。
4.将尿液转入无菌尿杯中,盖好,拧紧,标识完毕后立即送检。
注意:不要将导管从尿袋上拆下采集标本,严禁使用尿袋尿进行培养。带有留置导管的患者通常在48-72小时之后就会出现定植菌,且常为多种细菌。
尿液培养标本采集要求
尿液培养标本采集要求
尿液培养标本采集要求如下:
1. 使用无菌容器:采集尿液时,应使用无菌容器收集标本。确保容器不受外界污染,避免细菌的引入。
2. 早晨起床第一次排尿:尿液培养应采集晨尿,即早晨起床后的第一次排尿。这样可以减少尿液在尿路中滞留时间,减少细菌的繁殖。
3. 彻底清洁外阴:在采集尿液之前,必须保证外阴区域干净,并进行彻底清洁。用清水或无菌生理盐水清洗,避免使用肥皂和洗液,以免影响尿液培养结果。
4. 避免污染:采集尿液时,尽量避免将容器、手指、衣物等物体接触到尿液,以免造成污染。
5. 采集足够量的标本:采集尿液时应采集15-20毫升的标本。这样可以提高细菌的检出率,避免仅有少量细菌引起培养结果的假阴性。
6. 快速送检:采集完尿液标本后,应尽快将标本送往实验室进行培养。尿液标本的存放时间过长会导致细菌的生长和繁殖,影响培养结果的准确性。
备注:以上要求仅供参考,具体采集要求可能会根据实验室的
要求和具体情况而有所不同。建议在进行尿液培养前咨询医生或实验室,以了解准确的采集要求。
收藏:特别全的尿标本种类、采集方法以及临床应用
收藏:特别全的尿标本种类、采集方法以及临床应用
尿液是具有重要意义的排泄物,尿液成分的变化可以反映泌尿系统及其他组织器官的病变,其检验结果的准确性直接关系到疾病的诊断与治疗。尿液标本正确、合理、规范化的采集和处理,是尿液分析(urinalysis)前质量保证的主要内容,下面我们来详细了解尿标本的种类以及采集方法。
尿液标本类型的选择和收集方式取决于尿液检查目的(通常主要包括化学检查、尿有形成分显微镜检查和细菌学检查等)、患者状况和检验要求。临床常用的尿液标本,依据时间或检测项目的分类如下:
(一)晨尿
晨尿指清晨起床、未进早餐和做运动之前排出的尿液。通常晨尿在膀胱中的存留时间达6~8h,各种成分较浓缩,已达检测或培养所需浓度。可用于肾浓缩功能的评价、绒毛膜促性腺激素测定以及血细胞、上皮细胞、管型及细胞病理学等有形成分分析。住院患者最适宜收集晨尿标本,然而在标本采集前1d,应提供患者尿采集容器和书面采集说明,如外阴、生殖器清洁方法、留中段清洁尿的注意事项等。晨尿采集后在2h内送检,否则应采取适当防腐措施。需注意,晨尿中高浓度的盐类冷却至室温可形成结晶,干扰尿液的形态学检查。
第2次晨尿是指收集首次晨尿后2~4h内的尿液标本,要求患者在前晚起到尿收集标本止,只饮水200ml,以提高细菌培养和有形成分计数灵敏度。
(二)随机尿
随机尿(random urine)指患者无需任何准备、不受时间限制、随时排出的尿液标本。如患者摄入大量液体或剧烈运动后可影响尿液成分,因而随机尿不能准确反映患者状况。随机尿标本新鲜、易得,最适合于门诊、急诊患者的尿液筛检试验。
尿液标本的采集方法
尿液标本的采集方法
尿液作为一种重要的生理指标之一,在临床医学中具有广泛的应用价值。准确采集尿液标本是获得可靠结果的前提。下文将详细介绍尿液标本的采集方法。
标本采集前准备
在进行尿液标本采集前,需要进行一些准备工作,以确保采集到的尿液标本的质量可靠。首先,需要准备好采样用具,如尿杯、标本容器等。这些容器需要事先洗净并用滚水烫煮消毒,以避免任何细菌污染。其次,采样前应提醒被采样者进行必要的个人卫生,包括洗手和清洁外阴部,以保证采样的干净卫生。最后,对于女性来说,如果在经期期间采集尿液标本,应特别注意避免将经血污染到尿液中。
采集方法
1. 随机尿液标本采集方法:
随机尿液标本的采集是最常见的方法。采集时被采样者不需要遵循任何特定的时间或饮食要求。首先,被采样者需要进行外部生殖器的清洁,然后打开容器的盖子,用自己收拢的手将尿液收集在尿杯中。收集约50-100毫升尿液后,即可将尿液倒入标本容器中,注意不要触碰容器的内壁。将容器盖紧,确保密封,然后配合标签写明采样时间和个人信息。
2. 晨尿标本采集方法:
晨尿标本是一种常用的尿液检测方法,因为早晨憋尿时间长,尿液浓度高,含有更多的代谢产物,有助于检测一些疾病的指标。采集晨尿标本时,被采样者应在早晨醒来后第一次排尿时进行。首先,需要清洁外部生殖器,然后准备好采样容器。在排尿开始时,将尿杯放置在尿流的途中,收集约50-100毫升尿液,然后将尿液倒入标本容器中,盖紧容器盖,并做好标记。
3. 24小时尿液标本采集方法:
24小时尿液标本的采集主要用于一些特殊检测项目,如定量测定肾功
尿培养标本的采集
五、采集方法
1、中段尿液采集法:女性采样前应先用肥皂水 或0.1%高锰酸钾水溶液冲洗外阴部及尿道口, 用灭菌的纱布或无菌纸巾擦干;男性需翻转包皮 冲洗,用0.1% 新洁尔灭消毒尿道口,用灭菌纱 布或纸巾拭干,用医院检验科提供的无菌广口瓶 收集中段尿5ml~10ml,立即加盖送检。该方法 简单、易行,是最常用的尿培养标本收集方法, 但很容易受到会阴部细菌污染,应由医护人员采 集或在医护人员指导下由患者正确留取。
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2、导尿采集法:按常规方法对会阴局部进行消 毒后,用导尿管直接经尿道插人膀胱,采集导尿 管的尿5~10ml于无菌容器中,可减少尿液标本 污染,准确地反映膀胱感染情况。但有可能将下 尿道细菌引入膀胱,导致继发感染,一般不提倡 使用。
3、耻骨上膀胱穿刺:使用无菌注射器直接从耻 骨上经皮肤消毒穿入膀胱吸取尿液,是评估膀胱 内细菌感染的“金标准”方法,但有一定的痛苦 .患者难以接受。主要用于厌氧菌培养或留取标 本困难的婴儿尿标本的采集。
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4、小儿收集包:对于无自控能力的小儿可应用 收集包收集尿液,这种装置由于很难避免会阴部 菌群污染产生假阳性,所以只有在检验结果为阴 性时才有意义。如果检验结果为阳性,应结合临 床进行分析,必要时可使用耻骨上膀胱穿刺或导 尿法留取尿液进行复检。
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尿标本采集的几种种类
尿标本种类主要有:
1.晨尿:即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本,即为首次晨尿。这种标本尿较为浓缩,可用于肾脏浓缩能力评价。首次晨尿常偏酸性,其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管形或管形等有形成分,以及如人绒毛膜促性腺激素(HCG)等的浓度较高。但夜尿在膀胱内停留时间过长,硝酸盐及葡萄糖易被分解,不利于检出在酸性环境中易变的物质,因而推荐采集第2次晨尿代替首次晨尿。
2.随机尿:这种标本不受时间限制,但此尿标本,仅反映某一时段的现象,且易受多种因素(如运动、饮食、用药、情绪、体位等)的影响,可致尿检成分浓度减低或增高。
3.计时尿:按特定时间采集尿标本。
(1)3h尿:一般是收集上午6~9时时段内的尿,多用于检查尿有形成分,如1h尿排泄率检查等医学教育|搜集整理。
(2)餐后尿:通常收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本,有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原。有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断。
(3)24h尿:患者上午8时排尿一次,将膀胱排空,弃去尿,此后收集各次排出的尿,直至次日上午8时最后一次排尿的全部尿。尿中某些成分24h不同时间内的排泄浓度不同,如肌酐、总蛋白质、电解质等,为了较准确地定量分析这些成分,必须采集24h尿。
(4)特殊试验尿:①尿三杯试验:多用于男性下尿路及生殖系统疾病定位初步判断。②耐受性试验尿:如经前列腺按摩后排尿收集尿标本。
4.无菌尿:常用的方法有:
(1)中段尿:留尿前先清洗外阴,在不间断排尿过程中,弃取前、后时段的尿,以无菌容器只接留中间时段的尿。
(2)导管尿、耻骨上穿刺尿:患者发生尿潴留或排尿困难时采用。
(四)尿标本采集质量管理(专业知识,专业实践能力,掌握)
尿标本采集质量管理的内容,包括:各种规范化管理文件,涉及:分析前的检验申请单要求、患者准备、标本采集(包括容器和器材准备)、按规定的标本转运时间、标本接收处理;分析中的室内质量控制;分析后的及时、准确报告检验结果等各个环节。