《诊断学》实验教学大纲(2006版)
实验诊断学大纲
《实验诊断学》教学大纲
前言
实验诊断学是一门重要的临床与基础医学间的桥梁学科。也是临床医学与实验医学研究都必须具备的一门独立学科。近年来,医学基础理论和实验技术飞速发展,实验诊断学也因此以每年40%左右的速度在更新。故而,在实验诊断学教学上,要求学生必须掌握组织学、病理生理学等基础学科,具有较强的自学能力和逻辑思维能力。本大纲以王鸿利教授主编的《实验诊断学》英文版教材为依据,重点讲授临床血液学、临床生物化学、临床免疫学、临床微生物学和分子生物学检査,并通过对临床一般检验的实际训练,达到理解实验诊断对临床诊治的重要性,学会正确评价实验结果。
本课程教学时数为45,其中实验课15学时,理论授课30学时。教学中,学生可以参考人民卫生医学专业五年制的《诊断学》和John Bernard Henry主编的<KClinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods》中的相关内容。
教学内容和时数
一、临床血液学一般检验
【目的要求】
1.掌握:外周血细胞计数的方法和临床意义;Hb、Ret、Het、RDW、红细胞三个平均指数、血沉、测泄的方法和临床意义;贫血实验室诊断:溶血实验室检查。
2.熟悉:血细胞分类、血细胞形态异常的意义。
3.了解:血液分析仪全血细胞讣数的内容和参考值。
【教学时数】理论课3学时
【讲授内容】
1.血液一般检验:
(1)外周血细胞计数方法、参考值;临床意义
(2)iflL红蛋白测左方法、参考值、临床意义。
(3)红细胞比容测宦方法、参考值、临床意义。
诊断教学大纲
诊断学教学大纲前 言诊断学包括物理诊断、器械检查、实验诊断及X线诊断四部分。诊断学是掌握诊断疾病的基本原则和方法的科学,它是临床医学专业的基础课程。其任务是通过教学使学生掌握诊断学原理和方法,学会正确采集、分析客观人体资料(或称人体客观指示),概括疾病诊断依据,为进一步学习临床专业课程、临床实习及今后实际应用打下坚实的基础。诊断学四部分的理论知识和技能要求都在各部分中作了具体要求,供教师和同学在教学和学习中遵循。物理诊断、心电图检查、超声医学检查学时分配表内 容 讲授 实验 合计绪 论 2.0 0 2.0常见症状 8.0 0 8.0问 诊 1.0 0 1.0基本检查方法、一般状态检查 4.0 1.0 5.0头、颈部检查 3.0 1.0 4.0胸壁、胸廓、肺脏检查 6.0 2.0 8.0心脏、血管检查 8.0 2.0 10.1腹部检查 6.0 2.0 8.0外生殖器、肛门、直肠检查 1.0 1.0 2.0脊柱、四肢检查 3.0 1.0 4.0神经系统检查 4.0 2.0 60.诊断方法、病历书写 2.0 2.0 4.0心电图检查 8.0 2.0 10.0超声波检查 5.0 1.0 6.0总 计 61.0 17.0 78.0一、物理诊断部分绪 论[目的要求]阐述诊断学是一门论述诊断疾病的基本理论和方法的学科,是临床医学专业的重要基础课。通过教学使学生学会以辨证唯物主义观点为指导学习掌握诊断的基本理论、基本知识和基本技能,为以后学习临床专业课程奠定基础。[教学内容]一、学习诊断学的指导思想。二、诊断学的内容;概要介绍近代诊断方法的进展。三、祖国医学在诊断学中的地位、对诊断学的贡献。四、学习诊断学的方法、要求。[教学时数]2学时。[教学方法]课堂讲授。常 见 症 状[教学要求]症状是指在疾病状态下机体生理功能异常时,病人主观感受的不适。主要症状常能提供诊断疾病的重要线索。要求学生掌握常见症状的临床特点、发生机理及临床意义。[教学内容]一、发热。(一)发热概述。(二)发热的原因,发病机理。(三)发热的临床表现:起病方式、临床经过、几种常见的热型(稽留热、弛张热、间歇热、不规划热)。二、咳嗽、咳痰、咯血(一)咳嗽、咳痰的原因,临床表现。(二)咯血的原因、性状三、呼吸困难呼吸困难的病因、发病机理、临床表现(肺原性、心原性、其他)。四、胸痛(一)病因与发生机理、临床表现(二)伴随症状五、紫绀(一)发生机理。(二)病因、临床分型。六、心悸(一)发生机理。(二)症因与临床表现。七、水肿(一)发生机理。(二)病因与临床表现(心原性与肺原性水肿的鉴别)。
诊断学教学大纲
《诊断学》教学大纲
(供临床医学使用)
一、课程性质和任务
《诊断学》是论述诊断疾病的基本理论、基本技能、基本方法的重要医学专业课程,是建立在基础医学和临床医学之间的桥梁课程,是诊断临床各科疾病的基础。技能性强、实践操作多是本课程的特点。
本课程的主要任务是使学生掌握疾病诊断的原理,利用正确的方法和技巧学会采集、综合、分析以获取临床资料,在熟悉临床资料的基础上,以科学的思维方式综合分析作出初步诊断,并能完成规范的病历书写。
二、课程教学目标
本大纲适用于临床医学专业。
依据全面推行素质教育、面向社会、适应未来岗位竞争需要的总要求,本课程的教学目标是:使学生掌握诊断学的基础理论、基本知识和基本技能,具有对疾病作出初步诊断、完成规范病历书写的能力。具体的知识、能力、素质目标分述如下:【知识教学目标】
1、掌握各种常见症状的概念、病因与临床表现,熟悉各种常见症状的发生机制,了解各种常见症状的伴随症状。
2、掌握问诊的主要内容,熟悉问诊的方法与技巧,了解问诊的概念和系统问诊要点。
3.掌握体格检查的正确方法,熟悉体格检查内容的正常状态及其临床意义,及其重要阳性体征及其临床意义。
4.掌握实验室检查常见检查项目的参考值,熟悉常见检查项目异常改变的临床意义,了解常见检查项目标本采集的方法。
5.了解常用X线、CT、MRI及超声检查的指征及其临床意义,了解X线检查的基本原理和超声检查的基本原理。熟悉各系统重要器官X线正常表现和常见疾病X 线表现、重要器官正常声像图和常见疾病异常声像图。
6.熟悉心电图机的操作,初步掌握正常心电图及异常心电图的分析及其改变的
《诊断学》实验课程教学大纲
《诊断学》实验课程教学大纲
课程编号:12071020/12071010课程名称:诊断学
实验学分:2 学分实验学时:72学时
适用专业:本科临床医学专业
诊断学是应用问诊、体格检查、实验室检查及器械检查等方法,进行调查研究,达到正确认识健康与疾病,并综合培养学生临床操作技能的一门课程。诊断学实验的主要内容包括疾病症状的问诊、体格检查,实验室检查,心电图检查,病历编写。本课程实验教学要求通过模拟训练和临床见习相结合,掌握问诊、体格检查、实验室检查、器械检查等方法,培养学生对疾病诊断的综合分析能力,使学生熟悉症状、体征的现象与本质、共性与个性、局部与整体、主要矛盾与次要矛盾、形态与功能的辩证关系。了解诊断步骤,逐步掌握诊断过程的思维方法,为随后进行临床实践奠定坚定的基础。
实验项目名称与学时安排
使用教材:《诊断学》人民卫生出版社第六版主编陈文彬(面向21世纪课程教材)教学内容与要求:
实验一、基本检查法、一般检查
实验性质:验证性实验
实验目的与要求:
1、掌握视诊、触诊、叩诊、听诊的基本检查方法。
2、熟悉一般状态检查内容及正、异常体征的临床意义。
实验内容:学习一般状态检查内容及视诊、触诊、叩诊、听诊的基本检查方法。
(一)生命征
1.体温:体温计的辨别、读数(示教)
测体温的三种方法及正常值
2.呼吸、脉搏、血压在各章节中分别讲解
(二)一般状态
1.发育:判断方法及记录
2.营养:判断方法及记录
3.神志:神志障碍的分度
4.体位:自动、被动、强迫体位的定义(分别举例)
5.表情:
6.面容:
7.步态:
(三)皮肤
1.色泽:发绀、苍白、黄染
《诊断学》教学大纲及学时计划
《诊断学》教学大纲及学时计划(供社区医
疗专业使用)参考学时教学活动单元内容教学
目标一体化实践总结累计方法与手段测验 1. 1. 诊
断学的主要1 1 讲解 1. 概述《诊断学》包括的重点绪论内容内容 2.
临床诊断的种 2. 说出《诊断学》的学习方法类与步骤与要达到的目标
3. 学习诊断学目的、方法和要求 2. 1. 问诊的重要性 1. 概述问诊的方
法、技巧及注问诊 2. 问诊的内容 3 4 讲授、模拟意事项,学会正确的问
诊方法 3. 问诊的方法与 2. 牢记并能详述问诊的内容,技巧特别是主诉、
现病史、既往史 4. 问诊的注意事项 3.常见发热 2 讲授,每个症1. 说
出每个常见症状的病因、症状疼痛1 状的问诊要点临床表现特征、问
诊要点。咳嗽、咳痰、咯1 训练(每2名2. 能根据主要症状特点和不
同血同学1组)的伴随症状对疾病作出初步分呼吸困难 2 析,同时
做好鉴别诊断紫绀 0.5 3. 按照每个症状的问诊要点进黄疸 1.5 行问
诊训练,力争达到能问清水肿2 每个症状的特点,并能将问诊呕血、
便血、 1 所得到的资料进行归纳、总昏迷 1 结,做好记录16 重点症状:发热疼痛咯血呼吸困难呕血黄疸水肿意识障碍 1 问诊练习 2 (每2名同学1. 通过模拟问诊训练,
学会正 1组,互为医确的开展问诊(开放式问阶
段总结2 诊),做好医患沟通,对问诊20 患角色练
习问得到的资料进行认真、科学分诊)析、归纳、
总结,形成文字记录即病史记录,按病历书写要求记
录在病历上 2. 树立科学、认真、实事求是的态度,
采集与记录的病史必须具有真实性、系统性和完整性4.体格1. 基本检查法 0.5 22 讲、练结合 1. 学会体格检查的基本方法、检查 2. 一般检查 1.5 适时的配合观步骤,能正确使用体检工具,全身状态检查看教学光盘、牢记各部体检的内容皮肤录像学习 2. 通过对机体各部的体检练淋巴结(一体化教习,能独立、正确、科学合理一般检查实习 2 的、熟练的对患者进行全面细24 学)。 3. 头颅及其头部1.5 2 致的系统体检,操作方法规28 体检操作训练器官范,准确的判定与描述检查结(每2名同学4. 颈部检查 0.5 果,包括正常表现和阳性体1组,互为医 5. 胸部检查征,并解释阳性体征的临床意患角色进行机胸部的体表标义体各部的体检志 3. 利用心、肺听诊模型听取和练习)胸廓与胸壁判断心率、心律、心音性质、心脏杂音、肺部呼吸音、罗音肺和胸膜 4. 将体检结果按照规范的病历(1)视诊格式、医学术语记录于病历中(2)触诊 1 5. 在本阶段学习中,树立认(3)叩诊1 真、细致、实事求是的工作作(4)听诊1 风,刻苦钻研、对技术精(5)肺部及胸膜1 重点内容:生命体征特常见综合体征殊面容意识状态皮疹出胸部体检操 2 血蜘蛛痣与肝掌淋巴结肿34 ,心脏的心作
实验诊断学教学大纲
《实验诊断学》课程简介
(Laboratory diagnostics)
一、总学时数
40:理论学时数22
实验学时数18
学分数:2
二、承担课程教学单位
第一临床学院检验科
三、课程的性质和任务
实验诊断学是涉及多学科的一门边缘学科,专门讲授用实验室手段对人体的血液、体液和分泌物等标本进行分析检验,其检验结果可为临床诊断、疗效观察、制定防治措施、判断预后等提供科学依据,属基础医学和临床医学之间的桥梁性课程。其任务是通过教学,使学生熟悉正确采集、保存和送检标本的方法;掌握各项检验的适应症,参考值及临床意义;熟悉或掌握血、尿、粪、体液等常规检验的原理,操作方法,培养学生的动手能力。
四、课程的基本要求
㈠基本理论和基本知识
⒈了解实验诊断学的性质、地位、主要内容。
⒉掌握常用实验诊断项目选用的适应症。
⒊熟悉和掌握:血、尿、粪常规检验及常用临床血液学,临床生物化学,临床免疫学和临床微生物
学检查标本的正确采集和送检要求。
⒋掌握以下检验项目的参考值及临床意义,了解检测原理:
⑴血液一般检查和红细胞沉降率测定。
⑵贫血、白血病、血小板减少性紫癜以及正常人的血象和骨髓象检查。
⑶血栓与止血功能障碍检查。
⑷尿液一般检查。
⑸粪便一般检查。
⑹常用肝、肾功能检查。
⑺脑脊液检查。
⑻浆膜腔积液检查。
⑼临床常用生物化学检查。
⑽临床常用免疫学检查。
⑾临床病原体检查.
㈡基本技能
⒈掌握血、尿、粪一般实验室检查的操作技能,记录并分析实验结果。
⒉熟悉骨髓细胞发育各阶段的形态学特征。
⒊了解其他常用检验技术的操作。
五、必须先修习的课程
生理学、病理生理学和生物化学
诊断教学大纲
《实验诊断学》课程教学大纲
(Laboratory diagnosis)
一、课程说明
课程编码:03110051 课程总学时:20/12
周学时(理论学时/实践学时):2/3 学分:1.5
课程性质:公共必修课
适用专业:临床医学、眼视光、法医、口腔、麻醉、影像、中医、预防医学、临医专升本
1、教学内容与学时安排(见下表):
教学内容与学时安排表
章次内容总课时理论课时实践课时
一实验诊断学概论 2 2
二临床血液学检测1:血液一般检测 5 2 3
临床血液学检测2:血细胞形态特
二
5 2 3
征及常见血液病的血液学特征
三血栓与止血检测 2 2
排泄物、分泌物及体液检测1:尿
5 2 3
四
液检测
排泄物、分泌物及体液检测2:脑
四
2 2
脊液、浆膜腔积液检测
六肝脏病常用实验室检测 2 2
常用肾脏功能实验室检测及临床
五、七
2 2
常用生物化学检测
八临床常用免疫学检查 5 2 3
九临床常见病原体检测 2 2
总计32 20 12
2、课程教学目的与要求:
实验诊断学是论述通过实验检测诊断疾病的基础理论和方法,它是一门重要的临床与基础医学间的桥梁学科,也是临床医学与实验医学研究都必须具备的一门独立学科。通过对临床实验室
检查的学习和实际训练,使学生理解实验诊断对临床诊治的重要性,学会合理选择检验项目及正确评价实验结果。
3、本门课程与其他课程关系:
在实验诊断学教学上,要求学生必须掌握临床化学、医学免疫学、医学微生物学、病理生理学等基础学科,具有较强的自学能力和逻辑思维能力。
4、推荐教材及参考书:
推荐教材:
《诊断学》第7版,陈文彬、潘祥林主编,人民卫生出版社 2008年1月出版。
《诊断学》课程教学大纲
《诊断学》课程教学大纲
课程编号:
课程名称:诊断学
英文名称:diagnostics
课程类型: 专业基础课必修考试
总学时:64 学分:3.5 理论课学时:44 实验课学时:20
适用对象: 预防医学专业本科学生
一、课程的性质和地位
《诊断学》是医学各专业学生的必修课,是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科,是由基础医学向临床医学过渡的桥梁课程。诊断学的内容包括问诊及病史采集、体格检查、实验诊断、器械诊断等,横跨多个学科,内容涉及面广,实践性
强,课程十分强调临床技能训练和诊断思维及学生动手能力的培养,为学习临床医学各学科、临床见习与实习奠定基础。因此诊断学可以说是打开临床医学大门的一把钥匙。
二、教学环节及教学方法和手段
诊断学的教学环节包括课堂讲授、临床技能培训、课间见习、考试。其中课堂讲授是通
过教师对指定教材的大部分章节的讲解,结合结合CAI 课件、VCD、录像、录音、投影、模型等教学手段,使学生掌握诊断学的基本理论、基本知识、检查方法和思维程序;临床技
能培训在临床技能训练中心进行,临床技能训练中心采用了现代化、功能强大的电子模拟人教学设备,从心肺听诊,到腹部触诊等各种教学功能,训练学生的临床技能。各种穿刺模拟
人,为培养学生的实践能力和动手能力提供了有利的条件;课间见习是在病房进行,学生下科后,深入病房,进行床旁训练,在病房中了解病史采集方法,通过具体的病例让学生早期
接触临床,将学到的理论运用到实践中,建立正确的逻辑思维。了解各种异常体征及正规的检查手法。在反复医疗实践中,逐步学会临床思维方法、检查方法和检查技术,逐步提高对
诊断学教学大纲
诊断学教学大纲
一、课程介绍
诊断学是医学教育中的一门重要课程,旨在培养学生掌握临床诊断的基本理论和方法,提高诊断技能。本课程旨在为学生打下扎实的诊断学基础,为将来成为优秀的临床医生奠定基础。
二、教学目标
本课程的教学目标主要包括以下几个方面:
1. 了解临床诊断的概念和作用,熟练掌握临床诊断的基本方法和技巧;
2. 学习各种常见疾病的典型症状、体征和实验室检查结果,培养对不同疾病进行准确诊断的能力;
3. 掌握与临床诊断相关的各种医学技术和仪器的使用方法;
4. 培养学生解决复杂病例和疑难病例的能力;
5. 培养学生良好的临床思维和判断能力。
三、教学内容
1. 临床诊断的基本理论
a. 临床诊断的概念和意义
b. 临床诊断的基本原则和步骤
c. 临床病史采集和体格检查方法
2. 疾病诊断
a. 各种常见疾病的诊断标准和典型症状
b. 临床病例分析和诊断思路训练
c. 疾病鉴别诊断技巧和方法
3. 实验室检查与诊断
a. 常用实验室检查方法和指标解读
b. 实验室检查结果在临床诊断中的应用
c. 实验室技术操作和安全注意事项
4. 影像学诊断
a. 常用影像学检查方法和技术原理
b. 各类疾病在影像学上的典型表现
c. 影像学报告阅读和诊断思路培养
5. 病例讨论与实践
a. 临床病例的分析和讨论
b. 解决复杂病例和疑难病例的思路和方法
c. 实际临床实习中的诊断操作和技能培养
四、教学方法
本课程将采用多种教学方法,包括:
1. 讲座式教学:通过教师的讲解,向学生传授诊断学的基本理论和知识;
2. 实验室实践:学生将亲自操作各种实验室仪器,学习常见实验室检查方法;
诊断学教学大纲
引言概述:
诊断学是医学教育中的重要学科之一,旨在培养医学生掌握和运用相关知识和技能,通过病史采集、体格检查、实验室检查等手段,对患者进行全面的疾病诊断。本文旨在讨论诊断学教学的大纲,其中包括教学目标、内容设置、教学方法等,以帮助教师和学生更好地进行诊断学教学。
正文内容:
一、教学目标
1. 培养学生掌握医学基础知识:包括病理生理学、病理学、微生物学等,为有效的临床诊断提供基础。
2. 培养学生掌握临床诊断的基本原则:包括收集病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等,全面了解患者的疾病情况。
3. 培养学生掌握临床思维和判断能力:通过临床实习和病例分析,培养学生的临床思维方法,帮助他们更好地进行疾病诊断。
4. 培养学生掌握团队合作和沟通技巧:医学诊断通常需要多学科团队协作,学生需要培养与患者、家属和其他医务人员进行有效沟通的能力。
二、内容设置
1. 病史采集:学生需要学习如何有效地采集患者的病史信息,包括主诉、现病史、既往史、家族史等,了解患者的疾病背景和可能的诱因。
小点1: 学习有效的病史采集技巧,包括开放性问题和封闭性问题的使用。
小点2: 学习如何根据患者的病史信息来推测可能的诊断,建立初步诊断。
2. 体格检查:学生需要学习基本的体格检查技巧,包括观察、触诊、叩诊、听诊等,以获取患者的体征信息。
小点1: 学习如何正确使用医疗器械进行体格检查,如听诊器、血压计等。
小点2: 学习如何根据患者的体征信息来推测可能的诊断,进一步完善诊断。
3. 实验室检查:学生需要学习常用的实验室检查方法和技巧,包括血液学、尿液学、生化学等,以获取患者的生化指标和病理改变。
《诊断学》(diagnostics)课程教学大纲
《诊断学》( Diagnostics)课程教学大纲一、课程说明课程编号:总学时:82学时学时分配:大课讲授82学时,课间见习和临床见习24学时。适用专业:适用于七年制临床医学专业;五年制临床医学专业、医学影像学专业、预防医学(妇幼卫生)专业、临床病理专业、临床药理专业;四年制药学专业。课程类型:考试二、课程的教学目的与任务:《诊断学》是高等医学院校七年制和五年制临床医学专业的主干课程,本大纲是参照全国高等医药院校教材《诊断学》(第七版)而制定的。《诊断学》是由基础医学过渡到临床医学的的桥梁学科,也是医学生进入临床实习最基础的、最重要的必修课之一,更是毕业后医学生取得临床医师资格的重要基础知识,是打开临床医学大门的一把钥匙。《检体诊断学》是《诊断学》中的最重要和最基本的内容,主要论述疾病的临床表现及其发生机制;讲解问诊和体格检查的基本内容和方法技巧;教授如何用科学的逻辑思维和方法去识别和判断疾病、揭示其本质,以获得正确的临床诊断,为进一步检查和治疗提供科学的依据。《检体诊断学》是一门实践性极强的课程,在教学过程中,应尽可能地组织学生接触临床,参加医疗实践,以达到理论联系实际的目的。通过对学生诊断思维和诊查
技术的训练,要注意引导学生努力学习和运用辩证唯物主义的观点、方法,去认识问题、分析问题和解决问题。不断锻炼和提高学生们独立思考、分析和解决问题的能力。在本阶段的教学中,通过专业学习与临床实践,使学生逐步掌握诊断疾病的基本理论、基本知识和基本技能、以及诊断思维程序,不断丰富学生的医学知识和临床基本技能的应用。同时学会与患者接触和交流,培养学生的爱伤观点和良好的医德医风,为今后进一步学习各临床课程及从事研究工作打下基础。课程基本任务是重点讲授问诊、体格检查、心电图检查、诊断思维和病历书写等内容,其它未列入教学大纲中的部分内容,供学生自学参考。最终要求学生能掌握常见症状的发生机理和临床意义,并学会问诊的方法与技巧;掌握检体诊断的基本理论、基本方法和规范化检查手法,掌握典型体征的发生机制与临床意义;了解心电图各波图形产生的基本原理,初步掌握正常心电图的各波图形及各波的测量方法; 并了解心电图检查的临床应用及某些常见典型的异常心电图表现;了解对各种临床资料进行综合、分析的方法,使学生具有独立编写完整的住院病历和提出初步诊断的能力。 1
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《诊断学》实验教学大纲(2006版)
课程名称:诊断学
英文名称:Diagnostics
课程性质:专业基础课、独立开课
适用专业:本课程实验面向本科:临床医学系、麻醉学系、医学影像学系、公共卫生学系、药学系开设。
考核方式:主要为日常考核、操作考核和卷面考核,实验成绩占总成绩的40%,其中10%为日常考核成绩,30%为操作考核成绩。
课程简介:诊断学是临床医学专业本科生教学的必修课程,是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。其主要内容是学习症状学及采
集病史、体征及全面系统的体格检查、并进行一些必要的实验室检查以及器
械检查,来揭示或发现患者的整个临床表现。教学目的是学习获取这些临床
征象的方法,掌握收集这些临床资料的基本功,并应用所学过的基础医学理
论,提出可能性的诊断。因此,诊断学可以说是一座连接基础医学与临床医
学的桥梁,也是打开临床医学大门的一把钥匙。
诊断学是一门实践性很强的学科,实验教学总时数为64学时,共开设15个实验。
实验教材及参考书:自编教材:《诊断学实验指导》。
实验要求:通过诊断学实验,要求学生:
1.掌握规范化的体格检查方法。
2.能按照规范的顺序在规定的时间内完成系统的全身体格检查,操作正确,内容完整,结果准确。
3.通过临床见习及电子模拟标准化病人,认识临床常见病理体征的表现及特点,掌握其临床意义。
4.掌握心电图的操作过程,能熟练、正确地阅读正常及常见异常心电图图片,并书写出诊断报告。
5.掌握常见实验室检查的操作过程,能独立分析实验结果。
6.掌握问诊的技巧与科学的问诊方法,能熟练地围绕常见症状进行深入、全面的问诊,并总结出完整的病史。
7.掌握科学的临床诊断思维方法,书写出高质量的完整住院病历。
实验一体格检查方法和一般检查
一、类别:
训练、示教性实验。
二、实验目的和要求:
【掌握】体格检查的基本方法,重点是间接叩诊法。
【掌握】一般检查的顺序及内容,重点是血压的测量和淋巴结的触诊方法。
三、实验内容:
1.体格检查的基本方法
体格检查的注意事项
体格检查的基本方法:视、触、叩、听,重点是叩诊方法
2.一般检查
(1) 全身状态检查
①全身状态检查包含的内容。
②体温、呼吸、脉搏、血压等生命征的检查方法及异常的临床意义,血压测
量的要点与注意事项。
③发育、营养状态的评价,体型的分型。
④意识状态、语调、语态、面容和表情、体位、姿势、步态与疾病的关系及
检查与评价方法。
(2)皮肤:皮肤检查的内容与注意事项,常见的异常体征及临床意义。
(3)淋巴结:淋巴结分组,检查方法与检查顺序。淋巴结肿大的临床意义。
四、学时:
4学时。
五、主要仪器设备:
多媒体、体温表、血压计、体重秤、软尺、听诊器
六、实验中注意事项:
1.不大声喧哗,保持环境安静;保持实验室清洁
2.爱护器械,损坏东西要登记并赔偿
3.按照教师示教的方法,训练规范化的操作手法
4.按照要求,实验结束后书写实验报告
5. 体温表损坏、血压计水银泄露后参照“有害物、毒物处理办法”。
实验二头颈部检查
一、类别:
训练、示教性实验。
二、实验目的和要求:
【掌握】头颈部检查的顺序及内容,重点掌握眼(眼球运动及震颤、对光反射、调节反射)、鼻窦压痛以及甲状腺的检查。
三、实验内容:
1.头部:
头颅、头发
眼:结膜、巩膜的检查方法,翻上眼睑;眼球运动、震颤的检查;瞳孔对光反射的检查;角膜反射的检查方法和临床意义。
耳:外耳道的检查方法和内容,乳突压痛的检查。
鼻:外形,鼻腔的检查,鼻窦的检查方法。
口的检查方法及异常体征的临床意义。
2.颈部:
颈部:外形与活动。
血管:颈动脉的视诊与触诊,颈静脉的视诊。
甲状腺:视诊、触诊与听诊。
气管的检查方法及异常体征的临床意义。
四、学时:
4学时。
五、主要仪器设备:
多媒体、手电筒、压舌板、听诊器、棉签
六、实验中注意事项:
1.不大声喧哗,保持环境安静;保持实验室清洁
2.爱护器械,损坏东西要登记并赔偿
3.按照教师示教的方法,训练规范化的操作手法
4.按照要求,实验结束后书写实验报告
实验三胸廓及肺脏检查
一、类别:
训练、示教性实验。
二、实验目的和要求:
【掌握】胸廓及肺脏的检查顺序及内容,重点掌握肺脏的触诊、叩诊和听诊;
【熟悉】胸廓的体表标志;常见肺脏疾病的体征;
【了解】乳房的触诊。
三、实验内容:
1.胸部的位置、胸部检查的方法和顺序。
2.胸部的体表标志:骨性标志、人工划线、自然隐窝和解剖分区、肺和胸膜的界限。
3.胸壁、胸廓和乳房。
胸壁:静脉、皮下气肿、胸壁压痛、肋间隙,胸廓的异常、乳房的视诊和触诊。
4.肺和胸膜检查
(1)视诊:胸廓外形、呼吸运动、呼吸频率和节律。
(2)触诊:胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。
(3)叩诊:叩诊的方法和影响因素、正常胸部叩诊音的分布、肺界的叩诊和肺下界的
移动度,胸部异常叩诊音。
(4)听诊:胸部正常听诊音的类型及分布、异常呼吸音的类型及其临床意义,罗音的
分类及其各自的特点和临床意义、语音共振的机制及其类型和临床意义、胸
膜摩擦音的特点及临床意义。
5.通过电子模拟标准化病人,熟悉常见肺部体征的特点。
四、学时:
4学时。
五、主要仪器设备:
多媒体、听诊器、电子模拟标准化病人、直尺、红色特种笔
六、实验中注意事项:
1.不大声喧哗,保持环境安静;保持实验室清洁
2.爱护器械,损坏东西要登记并赔偿
3.按照教师示教的方法,训练规范化的操作手法
4.按照要求,实验结束后书写实验报告
5. 注意爱护电子模拟标准化病人