服药依从性

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药物临床试验中用药依从性

在药物临床试验中什么是用药依从性？

用药依从性(compliance)是指病人是否按医师所嘱用药。在临床医疗实践中，要治好疾病，不仅决定于医师的正确用药，还决定于病人是否合作，严格执行医嘱用药。事实上，据调查约有30～70%的病人没有按医嘱用药，甚至未用药，或中途停药。

病人不依从医嘱的原因有：不信任医师、怕中毒、怕副作用、怕成瘾；有些是自觉病情好转，不愿再服药；用药时出现副作用，不能忍受；用药方式或途径不方便，嫌麻烦；太忙，忘记按时服药，因而时断时续，经济因素，嫌药物太贵，或认为药价太便宜治不了病，等等。当然，也有相反的现象，病人急于求成，滥用、多用药物。

因此，医师应郑重用药，耐心地向病人说明必须用药的道理，可能出现的药物副作用，不执行医嘱的危害。尊重病人在用药过程中的反映和意见；与药剂人员及药厂互通信息、加强合作，制备病人乐意使用和能坚持服用的药物制剂，以提高药物的治疗效应。

如何检查受试者有依从性？

发给受试者的药品包装盒在试验结束后会由受试者返还给研究者。应向受试者强调返还所有药品包装，包括已用完和剩余药品的包装。这可利于左右者统计患者服用药品的实际情况。如试验用药品不征剂或胶囊，应采用铝箔或星期包装，这样当包装被返还研究者时，用完和剩余及漏服或丢失的药品以及日期即可清楚地显示出来。如果片剂药品被装入瓶中，在药品被返还后要进行计数以确定有多少剩余药品，并由此计算出有多少药品被患者服用。如果为液体药品，应事先知道瓶中有多少药品。在治疗结束后，测量剩余药品的体积并以此得出被患者使用的量。有时衡量患者的依从性会有一定的因难，如：当药品被装在玻璃小瓶中，这时可以通过比较治疗前后容器的重量来衡量依从性。

《服药依从性》课件

提高患者的认知和意识
总结词
提高患者对疾病和药物治疗的认知和意识，有助于提高服药依从性。
详细描述
通过向患者提供有关疾病和药物治疗的教育和信息，帮助患者了解药物治疗的重要性、必要性以及正确的用药方法，从而提高患者的认知和意识。此外，向患者介绍药物治疗的效果和可能出现的不良反应，也有助于患者更好地理解和接受药物治疗，从而提高依从性。
无依从
患者完全不按照医生的用药建议进行服药。
03
为什么服药依从性重要？
对治疗效果的影响
药物疗效的发挥依赖于服药的依从性。
患者不按医嘱服药，可能导致药物治疗效果不佳，甚至无效。
长期不规律或不按时服药，可能使病情恶化，增加治疗难度和医疗成本。
对疾病进展的影响
服药依从性差可能导致疾病进展加速。
《服药依从性》PPT课件
CONTENTS
• 引言 • 什么是服药依从性？ • 为什么服药依从性重要？ • 如何提高服药依从性？ • 案例分析 • 结论与建议
01
引言
主题介绍
什么是服药依从性
服药依从性是指患者按照医生或药师的指示，按时、按量、按疗程服用药物
的能力和行为。
依从性的影响因素
影响服药依从性的因素包括药物的副作用、患者的认知和心理状态、治疗方案的复杂性、医疗服务的
06
结论与建议

【北溪学堂】老年患者的服药依从性

老年患者的服药依从性

依从性( compliance)是指患者遵守医嘱用药的程度。按医嘱用药是获得成功治疗的关键。据统计，30% ~50%的老年人不能按医嘱用药，表现为忘服、漏服、错服或多服。忘服、漏服导致治疗无效；错服、多服引起药物不良反应。

检查依从性有两种方法

①直接法：通过测定血、尿中药物及其代谢产物来判断患者是否按医嘱用药。对于不能直接测定原药或代谢产物时，可在原药中加入便于检测的指示剂(维生素B，或荧光素)供检测依从性用。直接法虽准确率高，但检测方法繁琐和费用高，临床难以普及。

②间接法：一是直接询问患者的用药情况，通常是可行的，但要注意方式、方法和技巧，以获得真实情况。二是药片计数:计算依从指数( compliance index,CI)=已服药片数/处方总药片数x100%。≥80%称依从性好，<80%称不依从。此法较常用，因为简单易行。三是评价疗效：不依从可导致治疗无效，但单凭疗效来评价依从性有一定的局限性，因为还有其他因素影响疗效。

提高依从性有以下方法

①简化用药方案:一是减少药物种类，老年人每天用药不超过5种，越少越好；二是减少用药次数，将短效制剂(1天3次)改为长效制剂(1天1次) ;把每天服用的几种药物尽可能一次服完，但有些药物例外。

②列出用药览表：包括药物名称、通用名、用药理由、剂量、时间及用药期限。老年人每次就诊应将所用药物和用药一览表带给医师审查和更新。

③可使用服药提示系统：如一周药盒和用药日历，可避免漏服或

多服。

④用药知识宣教:医师有义务向患者介绍用药的目的、理由、使用方法和可能的毒副作用，让患者积极主动的接受药物治疗。

药师如何提高患者用药依从性

药师如何提高患者用药依从性药师是医疗团队中不可或缺的一员，他们在患者用药过程中发挥着

至关重要的作用。患者用药依从性是指患者按照医生和药师的建议正

确使用药物的程度。良好的用药依从性可以提高治疗效果和患者的生

活质量。而药师在提高患者用药依从性方面发挥着关键作用。本文将

探讨药师可以采取的一些策略来提高患者用药依从性。

一、患者教育和信息沟通

患者教育是提高患者用药依从性的重要手段。药师应不厌其烦地向

患者解释药物的作用、使用方法、注意事项以及可能的副作用等信息。同时，药师还要倾听患者的问题和需求，提供个性化的解决方案。通

过与患者的信息沟通，药师可以帮助患者理解药物治疗的必要性和重

要性，增强患者对药物治疗的信心。

二、用药计划和提醒服务

为了帮助患者按时、规律地服药，药师可以制定用药计划，并提供

相应的提醒服务。用药计划可以包括每日、每周、每月的服药时间和

剂量等信息，药师可以通过手机、邮件、短信等方式提醒患者按时用药。此外，药师还可以提供药盒、贴心标签等辅助工具，帮助患者更

好地管理药物。

三、监测和评估

药师应定期跟踪患者的用药情况，及时发现问题并进行评估。通过

监测患者的用药依从性，药师可以评估患者对药物治疗的响应和反应。

如果发现患者对某种药物不耐受或出现副作用，药师可以及时调整治

疗方案，为患者提供更好的药物选择。

四、心理支持和建立信任

患者用药过程中可能会出现各种心理问题，如担忧、恐惧、焦虑等。药师需要给予患者心理上的支持和安慰。与患者建立信任关系是提高

患者用药依从性的关键。药师应尊重患者的决策，鼓励患者积极参与

服药依从性差护理措施

1. 概述

服药依从性是指患者在医生的指导下按照规定的剂量和时间进行药物治疗的程度。但是，很多患者由于各种原因导致服药依从性差，从而影响了治疗效果。本文将介绍一些提高患者服药依从性的护理措施。

2. 了解患者的不依从原因

在制定护理措施之前，了解患者不依从的原因是非常重要的。以下是一些常见的原因：

•忘记服药

•担心副作用

•不愿接受治疗

•难以理解使用说明

•经济困难

•不信任医生或药物

3. 提供信息和教育材料

针对以上的不依从原因，护士可以通过以下方法提供信息和教育材料：•提供详细的药物使用说明，包括药物名称、剂量、用法和用量等重要信息。

•向患者解释药物的副作用和可能的风险，并提供相应的解决方案。

•提供易于理解和记忆的教育材料，比如图示说明、视频资料等。

•解答患者对药物治疗的疑问，消除其不安和担忧。

•向患者提供相关的问答手册，帮助他们更好地理解和掌握服药的重要性。

4. 预约提醒和复核

为了帮助患者确保按时服药，护士可以采取以下措施：

•在患者预约就诊时，提前将下一次就诊日期告知患者，帮助他们做好服药的准备。也可以通过短信、电话等方式提醒患者服药时间和剂量。

•在患者复诊时对服药情况进行复核，了解患者的服药依从性，并提供必要的指导和帮助。

5. 患者支持和鼓励

良好的患者支持和鼓励对于提高服药依从性非常重要。以下是一些方法：•建立与患者的信任关系，让他们感受到你的关心和支持。

•鼓励患者参加相关的支持小组或康复活动，与其他患者分享经验和交流，互相鼓励和帮助。

•肯定患者的努力和进步，给予积极的反馈和奖励。

Morisky服药依从性量表

8项Morisky服药依从性量表(8-item Morisky

medicationadherence scale,MMAS-8)

学者Morisky以4项Morisky药物依从性量表为基础，提出了该量表。后经学者王洁、翁艳君和司在霞等人分别进行翻译、汉化并用于测量2型糖尿病患者和抗凝治疗患者的服药依从性。反映患者对服药过程中发生的遗忘、不良反应和其他问题。该量表有8个条目组成，总分为8分。前7个条目的选项为“是”或“否”，选择“否”得1分，选择“是”则得0分，第5个条目选项与前7个条目选项相同，但采取反向计分的方法。依据得分水平对评定患者服药依从性等级进行划分，高服药依从性得分为（8分），中等服药依从性得分（6－8），低服药依从性得分（＜6分）。

指导语：下面的问题请根据您的实际情况填写，十分感谢您的合作!(在合适的栏

住院患者服药依从性管理及影响因素分析

目的了解住院患者服药的依从性及相关影响因素。方法选择在我院住院治疗的患者作为研究对象，依照Morisky等推荐的用药依从性标准对患者用药依从性进行评定，采用χ2检验和Logistic回归分析筛选患者用药依从性的影响因素。结果157例患者中，服药依从者96例，依从率61.1%；服药不依从者61例，不依从率38.9%。多因素Logistic回归分析显示药费支付方式、用药时间、是否需要长期服药的知晓情况对住院患者服药依从性有影响。表现为：公费或医保患者依从性高于自费患者（OR=1.248）；服药时间在2年～和≥3年患者的依从性高于服药时间<3个月患者（OR=1.240和2.597）；需要长期服药患者的依从性比不需要长期服药者更高（OR=2.213）。结论应加强用药患者的依从性教育，努力提高患者的用药依从性。

标签：住院患者；药物治疗；依从性；影响因素

住院患者往往都要经历漫长的疾病恢复期，有很多患者需要长期服药甚至终身服药，患者服药依从性无论对于在家服药患者还是住院患者都是一个普遍存在的问题，对住院患者进行科学、系统的用药指导，培养其良好的服药习惯、提高患者的服药依从性，对于提高患者治疗效果、减低并发症等都有重要意义[1]。为了了解我院住院患者服药依从性程度及其影响因素，以便為患者设计更好的治疗方案，更好的指导患者用药，最终达到提高治疗效果的目的[2-3]。为此，我们以问卷调查的形式对四川省仁寿县中鑫医院的157例住院患者进行了服药依从性的临床调查研究。

1 资料与方法

做好药学服务提高患者的用药依从性-2019年文档复习课程

做好药学服务提高患者的用药依从性-

2019年文档

做好药学服务提高患者的用药依从性

依从性也称顺从性、顺应性，指患者按医师规定进行治疗、与医嘱一致的行为，反之则称为非依从性[1]。依从性还可分为完全依从、部分依从（超过或不足剂量用药、增加或减少用药次数等）和完全不依从三类。良好的治疗依从性是保证治疗安全有效的重要前提。非依从性除了会增加医疗费用外，还会延误疾病治疗、降低生命质量，如漏用抗高血压能导致脑卒中，不按处方规定服用抗菌药能引起感染加重并能导致耐药菌的出现。

随机在我院2013年11月门诊就诊的患者150例进行用药依从性问卷调查：其中70%的患者的用药依从性良好，而用药依从性低的发生和原因是：忘记（漏服）服用的占51%，认为疾病好转而停药的占15%，不按规定（不按时间间隔，不按剂量）服用的占13%，害怕出现药物不良反应的占8%，服用困难的占1.5%，认为疗效不好的占3%，其他原因的占8.5%。这么低的依从性另人堪忧，分析原因提高医疗服务质量。本文从以下几个方面去探讨患者用药产生不依从性的原因进行分析

1 患者因素

1.1 患者年龄

不同年龄的人群中用药的依从性差异相对比较大。一般说来老年人比较健忘，通常会记不得是否服药，所以往往造成漏

服或重复服药。而成年人工作和生活的不规律也降低了用药的依从性，儿童服药依从性的高低取决于家长，往往一些粗心的家长忘记按时给孩子服药，还有一些小孩因为药味的苦背着家长扔掉，或者因为药味甘甜而偷偷多服用。但总体来说，老年人与儿童的依从性比较低，成年人的依从性比较高。

药学服务与用药依从性

作者：姚斌

来源：《经济技术协作信息》 2018年第32期

一、用药依从性的概念

医院治疗对药物的使用频率较高，通过药物治疗，保证患者快速康复，但是，用药效果是

否良好，取决于患者对药物的了解与执行情况。用药依从性tdrug compli-ance庄要是指患者

对药物的理解程度，日常用药过程中，是否执行医嘱、坚持服药的一个接受程度。也就是说，

患者用药要根据医生的意见进行用药，实现的治疗效果。具体来讲，就是患者能否全面按照医

生的具体用药要求来进行服药，确保剂量、次数、时间合理科学，全面发挥药物功能，患者坚

持服药才能实现优质治疗效果，保证快速康复与治疗，患者如果没有坚持长期服药，出现擅自

增加或减少品种的情况，则达不到治疗的效果，药物依从性非常重要，而有些患者不听医嘱，

存在不依从的情况，通常，药物治疗不依从表现是：拒服药或漏服药；未遵医嘱而自行用药；

未遵医嘱而自行增减药物剂量；未遵医嘱而自行选择用药的时间和顺序。

二、不依从性产生的主要原因

l用药方案复杂易引起不依从。

患者产生不依从的原因较多，一般来讲，不依从性的程度和用药方案有直接联系，如果用

药的方案复杂，患者往往会出现不依从的情况，有些症状需要多种药物的配合，用药情况复杂，病人就会混淆用药，就不能准确地遵以正确服药方法，还有一些病人，在多家医院就诊，用药

的情况不一，病人就不知道听从哪一方的建议，不依从的现象时有发生，影响了治疗的整体推

进效果，往往还会出现不良反应。

2药物剂型包装不当，标签不清。

有些药物包装不当，很容易导致病人不依从，特别是一些视力不好的病人、手指灵活性减

药物依从性

依从性

依从性(Patient compliance/Treatment compliance)也称顺从性、顺应性,指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为,习惯称病人“合作”;反之则称为非依从性。依从性可分为完全依从、部分依从(超过或不足剂量用药、增加或减少用药次数等)和完全不依从3类,在实际治疗中这三类依从性各占1/3。病人对于具体用药的依从性，即为该具体药物的依从性。

病人的依从性即病人依从治疗计划的程度。

在研究病人的行为时发现,只有一半病人按照医生开写处方所指示的服药方法用药.服药非依从性的最常见理由是"遗忘",也许这种遗忘更适宜描述为病人否认疾病的存在.而服药则是经常提醒疾病的存在.其他理由列举在表301-3中。

儿童可能比成人更少依从治疗计划,有一研究发现儿童患链球菌感染,医生开写青霉素10天疗法的处方,到第3天有50%的病人停止用药,到第6天,第9天停药的病例数分别达到71%和82%.需要用多种药物长期治疗的慢性病(青少年糖尿病,哮喘)用药依从性更差.父母亲可能不清楚处方所指示的用药方法.研究表明,15分钟后医生所给予的医嘱已被遗忘约一半。

老年人可能服用几种药,治疗方案可能更复杂而且难于记忆及遵从,也可能增加不良的药物相互作用。

非依从性，顾名思义，相对依从性地。

非依从性的后果

即使是最好的治疗计划,病人不依从也会失败.非依从性最明显的后果是疾病没有减轻或治愈.据美国监察总局办公室的估计,每年有125000例心血管病人由于用药非依从性导致死亡.如果病人按医嘱服药,则高达23%的养老院病人,10%的

病人用药的依从性与药物的(short)

有些病人提前中断治疗并非有意，如轻型高血压病人，因症状不明显或无症状的病人，只要自己感觉病情好转，认为继续治疗或终止治疗都没有什么影响，因此就中断服药。
亦有个别病人因担心药物成瘾，或者
担心出现可能为药物所致的新症状而中断治疗，这些都是因为对疾病和药物缺乏认识与了解，一直自觉或不自觉地违背医嘱产生了不依从性。
五老年人剂量老年患者特殊的生理变化影响着药物的体内过程一方面老年机体对药物的分布代谢和排泄能力降低可使血药浓度过高或药物作用时间延长另一方面老年机体对许多药物的耐受性较差亦加强药物的效应或导致不良反应的发生这些都是确定老年患者合理用药剂量的重要依据
病人用药的依从性与药物的用法及用量
病人用药的依从性
（五）老年人剂量
老年患者特殊的生理变化影响着药物
的体内过程，一方面老年机体对药物的分布、代谢和排泄能力降低，可使血药浓度过高或药物作用时间延长；另一方面老年机体对许多药物的耐受性较差，亦加强药物的效应或导致不良反应的发生；这些都是确定老年患者合理用药剂量的重要依据。
调配药品是药师的重要职责之一。目
前 ,重医轻药现象目前普遍存在 , 药师们整天只是忙于应付发药 ,疏于关注也无法顾及服务对象的感受及用药效果。随着医疗体制改革的不断深入 , 药学愈来愈受到重视 ,药师所肩负的职责也愈发重要。药师应当加强自身专业素养，为病人提供可靠的用药指导。

患者用药依从性的影响因素及对策

患者的药物治疗效果受到很多因素的影响，其中一个因素就是用药依从性的好坏。患者的用药依从性是指患者遵从医嘱服药的顺从程度，用药依从性越好，药物治疗的效果就越好。

标签：患者，用药依从性，影響因素

一、用药依从性概述

用药依从性是指患者遵从医嘱进行服药治疗的顺从行为，按照患者遵从医嘱服药的顺从程度不同可以将其分为完全依从、完全不依从和部分依从。其中患者擅自增加或减少药物的服药剂量或者次数的行为属于部分依从。

用药依从性是药物治疗的重要环节，直接影响患者的治疗效果。一般而言，普通患者采用药物治疗的效果除了由医嘱处方决定外，还在很大程度上受到患者用药依从性的影响。如果病人部分依从医嘱服药，没有按时按量服药或者对医生的嘱咐只听取了部分，那么患者的治疗效果将受到一定程度的影响。若是患者完全没有听从医嘱，没有服药或者打破禁忌擅自乱服药，那么不仅治疗效果得不到保证，还可能出现危害身体健康和生命安全的情况。为了使患者的药物治疗达到最佳效果，也为了节省我国的医疗卫生资源，需要尽可能提高和改善患者的用药依从性。

二、患者用药依从性的影响因素

患者的用药依从性主要受以下几个因素的影响。

（一）患者方面

1.患者的年龄层次不同，用药依从性就不同[1]。根据数据资料显示，随着人们年龄的增长，用药依从性逐渐变差。可见在我国，老年人的用药依从性比较差。老年人由于身体机能和记忆能力的下降，导致其不能按时服药，降低了用药依从性。

2.患者的文化教育程度不同，用药依从性就不同[2][3]。一般而言，患者的文化水平越高，就能对本身的病情和服用的药物的疗效进行较好的理解和认知，从而能更好地按时按量遵从医嘱服药，其用药依从性较好，药物治疗的效果也更好。

以健康信念模式为指导提高老年人用药依从性的分析

摘要用药依从性，指的是接受、同意并正确的执行治疗方案，这包括准确的服药时间、剂量和复诊时间，以及遵守个别药物的饮食限制。老年人多属体弱多病,服药的机会也多。证老年人用药依从性(?)，对治疗疾病、延长生命、提高生活质量具有重大意义。我们从药品和老年人本身两个方面分析了依从性降低的原因，并且针对其中的可改变因素，讨论了在健康信念模式的指导下提高老年人用药依从性的可能性。

关键词老年患者用药慢性病依从性健康信念模型

随着社会的发展、医学的进步和人民生活水平的不断提高,人类寿命正在延长,随之而来的问题便是人口的老龄化日益明显。因此老年人的医疗保健问题也日益受到社会的关注。大部分的老年人都是体弱多病,服药的机会也多。调查资料表明,65岁以上的老年人,约80%患有心脏病、高血压、关节炎或糖尿病等慢性疾病,其中有35%的老年人患有2种或2种以上的慢性疾病。通常80%的老年人需药物治疗,25%左右的老年患者同时服用4～6种药物,而且用药时间一般都较长。所谓用药依从性，指的是接受、同意并正确的执行治疗方案，它包括准确的服药时间、剂量和复诊时间，以及遵守个别药物的饮食限制1。

根据WHO公布的资料表明：全世界约有1/3的死亡病例是用药的不合理性。良好的患者用药依从性是合理用药的一个重要非医疗标准，它可增强药物疗效和促进疾病转归，尤其在治疗方案有效的情况下，患者用药依从性就成为影响疗效的决定性因素2。但目前无论是国内还是国外，不依从用药已成为一种普遍现象，而这在老年人之中则更加普遍。老年人用药依从性差常表现为服用药量过大或过小；不规则服药,如改变服药的时间和间隔等；停药太快或擅自停药；合并使用处方药与非处方药或违禁药；服用处方药时饮酒、吸烟不节制等。非依从性会对老年人的健康造成严重的后果，除了疾病无法治愈之外，迁延不愈的病情也会加重患者的经济负担，以及引起抑郁、焦虑等心理疾病。可见，保证老年人用药依从性，对治疗治疗疾病、延长生命和提高生活质量都具有重大意义。

本社区医院患者服用中药配方颗粒依从性调查

目的：调查及分析本社区医院患者服用中药配方颗粒依从性情况。方法：选取190例患者为研究对象，将其采用调查问卷的方式进行中药配方颗粒服用依从性及认知度的调查，并比较其中不同性别、年龄与文化程度患者的调查结果。结果：190例社区医院患者的中药配方颗粒服用依从性较低，认知度也较低，且男性患者、年龄较低及文化程度较低者的依从性及认知度均低于女性患者、年龄较高及文化程度较高者，，差异具有统计学意义（P＜005）。结论：本社区医院患者服用中药配方颗粒依从性较低，且受性别、年龄及文化程度的影响较大，因此应给予充分的针对性干预。

标签：社区医院；服用中药配方颗粒依从性；影响因素

Investigation on the Compliance of Traditional Chinese Medicine Formula

Granules by Oral of Patients in Community Hospital

MO HUilian

Shuangdong Streets of Community Health Service Center in Luoding City of Cuangdong Province，Luoding 527217，China

Abstract：Objective To investigate and analyze the compliance situation of traditional chinese medicine formula granules by oral of patients in community hospital.Methods 190 patients in community hospital were selected as the study object，and the compliance and awareness of traditional chinese medicine formula granules by oral of patients were investigated with questionnaire，then the investigation results of patients with different gender，ages and education degree were compared too. Results The compliance of traditional chinese medicine formula granules by oral of 190 patients were low，the awareness of patients were low too，and the compliance and awareness of patients with male，lower ages and lower education degree were lower than those of female，higher ages and higher education degree，all P＜005，the differences were all significant.Conclusion The compliance of traditional chinese medicine formula granules by oral of patients in community hospital is low，and the influence of the gender，ages and education degree for the compliance is greater，so the items should be paid enough targeted intervention.

患者用药依从性提升策略

信息支持
家庭成员可以为患者提供有关疾病和药物的信息，帮助患者更好地理解和遵守治疗方案。
监督与提醒
家庭成员可以监督患者的用药情况，提醒患者按时按量服药，避免漏服或错服。
家属参与患者治疗过程的方式方法
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参与治疗决策
家属可以参与患者的治疗决策，与医生共同制定治疗方案，提高患者对治疗的认同感和依从性。
建立良好的医患沟通
医疗机构应加强与患者的沟通，了解患者的用药情况、疑虑和困难，提供个性化的用药指导和建议，增强患者对医嘱的信任和依从性。
监测和评估用药效果
医疗机构应对患者的用药情况进行定期监测和评估，及时发现并解决潜在问题，调整治疗方案，确保患者获得最佳的治疗效果。
完善医疗机构内部管理制度和流程
老年患者或认知能力下降的患者容易忘记服药。
患者用药不依从的原因及后果
经济因素
药物价格过高，患者难以承受。
心理因素
患者对疾病的恐惧、焦虑等情绪影响用药依从性。
患者用药不依从的原因及后果
疾病恶化
未能按时按量服用药物，可能导致疾病进展加
速。
出现并发症
用药不规范可能增加并发症的风险，如感染、
出血等。
浪费医疗资源
不依从用药可能导致治疗失败，增加医疗负担
和成本。
影响医患关系
患者对治疗的不信任感可能加剧，影响医患沟

用药依从性

什么是用药依从性？

是指病人是否按医师所嘱用药。在临床医疗实践中，要治好疾病，不仅决定于医师的正确用药，还决定于病人是否合作，严格执行医嘱用药。事实上，据调查约有30～70%的病人没有按医嘱用药，甚至未用药，或中途停药。

服药依从性要多高才足够？

按时按量服药很重要，通常一至两小时的缓冲时间是可以允许的，虽然有个别药物的缓冲时间由差异，但最好还是尽力每天按时按量服药。饮食限制也很重要，如果你忽视饮食的限制，就如只服药一半，你无法吸收足够的药物，药物就无法最好地产生效用。那么，耐药性就可能发生，你失去未来再使用这些药的机会。

问题是：到底百分之多少的依从性才够呢？答案是“几乎分毫不差”。很多研究显示，即使一周漏/误服药一、二次都会影响治疗成功的机率。

用药小秘方：

在服药之前收集所有有关药物的信息：

你可自行制定时间表，按照这个表，使自己习惯于服药的时间。在前几周，每次你服药时要做记号。

若你有副作用的问题，一定要看医生，医生可以另外开药以解决副作用，或是必要时可以换药。

每天把你每次该服的药分开，用药盒装好，如此若你怀疑是否忘了服药时，可以核对。

用闹铃提醒吃药。

如果外出几天，要多带药。

额外准备一些药，以防忘记带药，如：工作场所。