呼吸操对稳定期慢阻肺患者肺康复的作用研究

呼吸操对稳定期慢阻肺患者肺康复的作用研究

作者：林晟李小钦林明

来源：《中外医学研究》2020年第27期

【摘要】目的：观察呼吸操对稳定期慢阻肺患者肺康复的作用。方法：在研究中纳入2018年2月-2019年11月于笔者所在医院呼吸科治疗的68例慢阻肺患者，依据硬币法将其随机分为两组，A组接受常规干预，并在A组干预措施基础上为B组增加呼吸操锻炼，观察两组肺康复效果的差异性。结果：干预后两组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于干预前，且B组各指标均高于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）;B组干预后6 min步行距离长于A组，mMRC评分、CAT评分均低于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：呼吸操对稳定期慢阻肺患者的肺康复有显著促进作用。

【关键词】呼吸操慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复

doi：10.14033/ki.cfmr.2020.27.062 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2020）27-0-02

[Abstract] Objective： To observe the effect of breathing exercise on pulmonary rehabilitation of patients with stable COPD. Method： In this study， 68 patients with COPD who were treated in the respiratory department of the author’s hospital from February 2018 to November 2019 were included. They were randomly divided into two groups according to the coin method. Group A received routine intervention， and on the basis of intervention measures in group A， group B received breathing exercise， the difference of pulmonary rehabilitation effect between the two groups were observed. Result： After intervention， FEV1， FVC and FEV1/FVC in the two groups were all higher than those before intervention， and all indexes in group B were higher than those in group A， the differences were statistically significant （P<0.05）. The 6 min walking distance in

group B was longer than that in group A after intervention， the mMRC score and CAT score of group B were lower than those in group A， the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Breathing exercise can significantly promote the pulmonary rehabilitation of patients with stable COPD.

[Key words] Breathing exercises Chronic obstructive pulmonary disease Stable period Pulmonary rehabilitation

First-author’s address： Fujian Medical University Provincial Clinical College， Fuzhou 350001， China

慢性阻塞性肺疾病患者通常具有慢性咳嗽、咳痰、進行性肺功能下降、活动耐力差等临床表现，且随诊病情的加重，可在很大程度上降低其生活质量[1-2]。对病情处于稳定期的慢阻肺患者来说，寻找出一种能够有效帮助其改善肺功能、缓解呼吸困难症状、提升运动耐力的干预措施具有相当的必要性[3]。本研究纳入2018年2月-2019年11月于笔者所在医院呼吸科治疗的68例慢阻肺患者，观察呼吸操对稳定期慢阻肺患者肺康复的作用，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在研究中纳入2018年2月-2019年11月于笔者所在医院呼吸科治疗的68例慢阻肺患者，经治疗好转后出院，定期门诊随访。纳入标准：被明确诊断为慢性阻塞性肺疾病;生命体征平稳、病情处在稳定期。排除标准：伴有肺炎、肺心病、肺动脉高压等其他呼吸系统疾病;存在心、肾、肝等脏器严重病变;具有严重精神、认知方面障碍。全部患者中男42例，女26例，年龄51～75岁，平均（62.48±5.27）岁;病程5～11年，平均（7.23±1.76）年。依据随机法将所有研究对象分为两组，A组34例，男22例，女12例，平均年龄（65.2±6.62）岁，平均病程（7.12±2.34）年;B组34例，男20例，女14例，平均年龄（63.6±7.58）岁，平均病程（7.42±2.78）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会同意，患者对本次研究知情同意。

1.2 方法

1.2.1 A组 A组实施常规干预，具体包括止咳、祛痰、解痉、抗炎、低流量吸氧等对症支持治疗及一般护理。

1.2.2 B组在A组干预措施基础上为B组增加持续3个月的呼吸操锻炼，定期电话随访督促患者完成呼吸操功能锻炼，呼吸操内容具体包括腹式呼吸、缩唇呼吸和全身呼吸体操功能锻炼。（1）腹式呼吸。嘱患者将一只手置于上腹部，当其呼气时手部随腹部下沉，轻轻施压以