子宫穿孔后经腹B超引导下宫腔操作取宫内节育器效果

• 80 •中国性科学2〇18 年 5 月第 27 卷第 5 期The Chinese Journal of Human Sexuality May,2018 Vol.27 No. 5

D O I：10.3969/j.issn.1672-1993.2018.05.023•妇科与生殖医学*子宫穿孔后经腹B超引导下宫腔操作取宫内节育器

效果

吴伊娜1潘群艳2丁莉3A叶利群4

1宁波市北仑区小港医院超声科，浙江宁波315800

2宁波市镇海龙赛医院超声科，浙江宁波315200

3宁波市北仑区人民医院妇科，浙江宁波315800

4宁波市中医院妇科，浙江宁波315510

【摘要】目的:探讨子宫穿孔后经腹B超引导下宫腔操作取宫内节育器（IU D)的效果。方法：选取

2013年1月到2017年3月，宁波市北仑区小港医院收治的子宫穿孔取宫内节育器女性68例，随机分为两

组，对照组应用常规宫腔操作，研究组应用经腹B超引导下宫腔操作。结果：两组患者手术指标比较方面，

研究组患者的手术操作时间、平均出血量、下床活动时间以及住院时间均显著低于对照组，差异具有统计学

意义（P<0. 05)两组患者IU D取出情况比较方面，研究组取器情况显著优于对照组，失败率显著低于对照

组，差异均有统计学意义（P<0. 05)两组患者并发症发生情况方面，研究组患者子宫穿孔、大出血、感染以

及水中毒的发生情况显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论:子宫穿孔后取宫内节育器的

过程当中，经腹B超引导下宫腔操作有利于提高取出效果，降低并发症发生风险。

【关键词】子宫穿孔；经腹B超引导；宫腔操作；宫内节育器；并发症

E ffect o f transabdom inal B ultrasonograp hy-guid ed intrauterine operation in takin g intrauterine device after

u terin ep erfo ra tio n WU Yina1，PAN Qunyan2，DING Li3A，YE Liqun4.1. Department of Ultrasound,，Xiaogang

Hospital of Beilun District，Ningbo315800,Zhejiang，China； 2. Department of Ultrasounn，Longsai Hos Zhennai District，Ningbo 315200，Zhejiang，China； 3. Department 〇o Gynec

tal，Ningbo315800，Zhejiang，China；4. Department〇o G nec0^0SJ，Ningbo Traditional Chinese Medicine Hospital，

Ningbo 315010,Zhejiang，China

【A b stra ct】O b jectiv e：To investigate the effect of transabdominal B ultrasonography-guided intrauterine op­

eration in taking intrauterine device(IU D)after uterine perforation.M etlio d s：68 patients with uterine per from January 2013 to March2017 were selected and randomly divided into two groups.The control group was with conventional intrauterine operation,while the study group was treated with transabdominal B ultrasonography-

guided intrauterine operation.R esu lts：T he operative tim e，mean blood lo ss，time of getting out of bed and hospital

stay in the study group were significantly lower than thos^ in the control group(P<0.05). In terms of IUD remov­

al，the failure rate in the study group was significantly lower than that in the control group,with statistically signifi­

cant difference (P< 0. 05 ).The incidences of com plications such as uterine perforation,hemorrhage,infection and

overhydration in the study group were significantly lower than those of the control group(P<0. Transabdominal B ultrasonography-guided intrauterine operation is effective in taking intrauterine device (IU D)after

uterine perforation while reduce the risk of com plications.

【K ey w ords】Uterine perforation;Transabdominal B ultrasonography-guided;Intrauterine operation;Intrau­

terine device (IU D) ；Complications

临床治疗过程中计划生育手术的严重并发症之一是子宫穿孔，人工流产、宫内节育器（陨哉阅）的取出和放置、诊刮和宫腔镜手术的过程中最易出现子宫穿孔，停止手术是为避免子宫

【基金项目】浙江省宁波市科技计划项目（2〇16A610201)

【第一作者简介】吴伊娜（1971—），女，副主任医师，主要从事超声医学 临床工作

4【通讯作者】丁莉（197—）女，副主任医师，E-mail:zhangli43〇8@ 163. com 穿孔后受到进一步的损伤而采取的常规的措施,将穿孔以及脏器的损伤情况评估结束后,为患者注射抗生素以及促进子宫收缩的药物，注射一个月后对官腔进行处理。宁波市北仑区小港医院尝试使用经腹B超引导的方法完成穿孔患者的宫腔操作并取得了良好的效果，具体分析及结果如下。

1资料与方法

11一般资料

选取2013年1月至2017年3月宁波市北仑区小港医院收