中药注射剂的临床合理应用之欧阳家百创编

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中成药临床应用指导原则之欧阳理创编

●中成药安全性

●中成药的历史悠久，应用广泛，大量研究和临床实

践表明，在合理使用的情况下，中成药的安全性是较高的。合理使用包括正确的辨证选药、用法用量、使用疗程、禁忌症、合并用药等多方面，其中任何环节有问题都可能引发药物不良事件。合理用药是中成药应用安全的重要保证。

●药物的两重性是药物作用的基本规律之一，中成药

也不例外，中成药既能起到防病治病的作用，也可引起不良反应。

● 1.中成药使用中出现不良反应的主要原因

●（1）中药自身的药理作用或所含毒性成分引起的

不良反应;

●（2）特异性体质对某些药物的不耐受、过敏等;

●（3）方药证候不符，如辨证不当或适应证把握不

准确;

●（4）长期或超剂量用药，特别是含有毒性中药材

的中成药，如朱砂、雄黄、蟾酥、附子、川乌、草乌、北豆根等，过量服用即可中毒;

●（5）不适当的中药或中西药的联合应用。

● 2.中成药使用中出现的不良反应有多种类型

●临床可见以消化系统症状、皮肤粘膜系统症状、泌

尿系统症状、神经系统症状、循环系统症状、呼吸系统症状、血液系统症状、精神症状或过敏性休克等为主要表现的不良反应，可表现为其中一种或几种症状。

● 3.临床上预防中成药不良反应，要注意以下几个方

面:

●（1）加强用药观察及中药不良反应监测，完善中

药不良反应报告制度。

●（２）注意药物过敏史。对有药物过敏史的患者应

密切观察其服药后的反应，如有过敏反应，应及时处理，以防止发生严重后果。

●（３）辨证用药，采用合理的剂量和疗程。尤其是

对特殊人群，如婴幼儿、老年人、孕妇以及原有脏器损害功能不全的患者，更应注意用药方案。

高警示药品目录之欧阳家百创编

朝阳市第二医院高警示药品目录

欧阳家百（2021.03.07）

A级高警示药品

依据：《高危药品分级管理策略及推荐目录（2012年）》和《我国高警示药品推荐目录（2015年）》

高警示药品:是指药理作用显著且迅速、一旦使用不当可对人造成严重伤害或死亡的药品。

药品分级：高警示药品分为A、B、C三级。A级是高警示药品管理的最高级别，是指使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的药品，须重点管理和监护；B级是指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，伤害的风险等级较A级低；C级是指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，伤害的风险等级较B级低。

执业药师继续教育答案(五)之欧阳家百创编

执业药师应当遵守的基本准则不包括( D )

欧阳家百（2021.03.07）

A.遵纪守法

B.自觉学习

C.提升能力

D.管理能力

正确答案：D

制订执业药师业务规范的意义不包括（ D ）

A.明确执业药师承担的职责

B.提升执业药师执业水平

保障执业药师的执业权利 D.增加执业药师福利

正确答案：D

属于乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶双重抑制剂的药物是（ B ）

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.加兰他敏

D.石杉碱甲

正确答案：B

神经细胞动作电位的主要组成是（ B ）

A.阈电位

B.峰电位

C.负后电位

D.正后电位

E.局部电位

正确答案：B

流行性感冒病毒是（ A ）科的代表种，简称流感病毒。

A.正粘病毒

B.小RNA病毒

C.疱疹病毒

D.呼肠病毒正确答案：A

大青叶的抗病毒谱不包括（ C ）。

A.甲型流感病毒

B.单纯性疱疹病毒

C.埃博拉病毒

D.柯萨奇病毒

正确答案：C

下列注射剂中，属于补益类的注射剂是（ B ）

A.消痔灵注射液

B.黄芪注射液

C.鸦胆子油乳注射液

D.驱虫斑鸠菊注射液

正确答案：B

将中药注射剂分为溶液型、乳剂型、混悬型和粉针，是按

（ A ）分类

A.分散系统

B.作用时间

C.处方组成

D.功效

正确答案：A

月经产生是：（A）

A.脏腑、气血、经络共同作用胞宫的生理现象。

B.肾气、冲任、气血共同作用胞宫的生理现象。

C.肾气、天癸、冲任共

同作用胞宫的生理现象。 D.脏腑、经络、天癸共同作用胞富的生理现象。

正确答案：A

妊娠晚期常可出现尿意频数或不通，大便秘的原因是：（D）

A.冲任不固

B.肾气衰惫

C.肝脾失调

D.胎头压迫

正确答案：D

常用药物配伍禁忌之欧阳家百创编

院内常用注射剂间配伍禁忌

欧阳家百（2021.03.07）

氨甲苯酸：硫酸镁、呋塞米、尿激酶、甲强龙。

氨茶碱：胞磷胆碱、硫酸镁针、西米替丁、辅酶A、维生素C、维生素B6、尿激酶、缩宫素、甲强龙针、氯化钙、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁。

奥美啦唑：硫酸镁针、尿激酶。

胞磷胆碱：氨茶碱针、维生素C、尿激酶、甲强龙针、葡萄糖酸钙。地塞米松针：硫酸镁、盐酸精氨酸、辅酶A、维生素B6、呋塞米、酚磺乙胺、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。

酚磺乙胺：辅酶A、尿激酶、肌苷、地塞米松。

呋塞米：西米替丁、甲氧氯普胺、维生素C、维生素B6、氨苯甲酸、尿激酶、地塞米松针、甲强龙、肝素钠。

辅酶A：氨茶碱、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺、肌苷、地塞米松、葡萄糖酸钙。

肝素钠：维生素C、呋塞米、尿激酶、地塞米松针、甲强龙。

肌苷：辅酶A、维生素C、维生素B6、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺。甲强龙：胞磷胆碱、硫酸镁针、氨茶碱针、维生素B6、呋塞米、氨苯甲酸、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。

甲氧氯普胺：西米替丁、呋塞米、消旋山莨菪碱、葡萄糖酸钙。

雷尼替丁：维生素K1。

硫酸镁：氨茶碱、奥美拉唑、维生素K1、氨苯甲酸、地塞米松、甲强龙、氯化钙、葡萄糖酸钙。

氯化钙：硫酸镁、氨茶碱针、地塞米松针、甲强龙。

尿激酶：胞磷胆碱、氨茶碱、奥美拉唑、呋塞米、维生素K1、氨苯甲酸、酚磺乙胺、肝素钠。

葡萄糖酸钙：胞磷胆碱、硫酸镁、氨茶碱、甲氧氯普胺、辅酶A、维生素B6、地塞米松针、甲强龙。

维生素B6：氨茶碱针、呋塞米、肌苷、地塞米松针、甲强龙、葡萄糖酸钙。

维生素C：胞磷胆碱、氨茶碱、盐酸精氨酸、呋塞米、维生素K1、肌苷、肝素钠、胰岛素。

中医药方大全之欧阳法创编

中医药方大全

颈椎病方

[组成]川芎15克，黄芪30克，桂枝10克，羌活15克，当归20克，白芍15克，姜黄15克，桑枝10克，丹参15克，细辛5克，鸡血藤15克，红花15克，茯苓15克，甘草10克。

[功效主治]温阳益气，舒筋通络。用于颈椎病。[用法]：水煎服。1日2次。

颈病消晕饮

[组成]天麻12克，钩藤12克后下，蔓荆子12克，当归9克，川芎9克，生白芍12克，首乌12克，丹参12克，白菊花12克，青箱子12克，生龙骨12克（先煎），生牡蛎15克（先煎），石决明20克（先煎），玄胡12克，姜黄12克，杜仲15克，桑寄生12克。

[功用主治]和血，活血，潜阳，镇逆。用治颈椎病引起的头昏，目眩，适用于椎动脉型颈椎病。

[用法]水煎服，头煎先将生龙骨，生牡蛎，石决明先煎煮沸15分钟后，再入天麻，蔓荆子，川芎，当归，生白芍，首乌，丹参，青箱子，玄明，姜黄，杜仲，桑寄生煮沸10分钟后再加入钩藤，白菊花继续煮沸3~5分钟，即可取其汤服用。二煎，三煎将上药煮沸10~15分钟即可。每日3次。

[辨证加减]呕吐加用竹茹12克，法半夏12克；烦躁不安加用琥珀1.5克，研末冲服；小便黄赤加车前子12克，茯苓12克。

丹蚕米壳汤

[组成]丹参30克，赤芍20克，鸡血藤25克，米壳30克，蚕砂30克，元胡20克，防风15克，泽兰叶30克，猪苓20克，云苓20克。

[功能主治]活血化瘀，利湿，通络，止痛。用于颈椎病，腰椎间盘突出，坐骨神经痛，腰椎神经根炎

[用法]上方诸药以清水900ml浸泡20分钟后煎，每剂煎四次。共取汁450ml，待药稍凉后分四次口服。在饭后每次6~8小时一次口服。

中医药健康管理工作计划之欧阳家百创编

中医药健康管理工作计划

欧阳家百（2021.03.07）

为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定2013年度辖区内老年人和儿童中医药健康服务工作计划：

一、完善制度，细化管理：完善中医药健康管理制度建设，规范中心各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由巫才鹏付主任任中医药健康管理领导小组组长，步海峰同志任中医药健康管理工作责任人，各卫生室医生为具体工作执行人，负责中医药服务日常工作的落实。

二落实好中医药健康管理管理工作：今年10月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标：

1、掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导，管理率暂定40%以上。

2、中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。到年底完成中医药辨识500人的计划，并将结果录入电子档案系统。

3、中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指

导，计划完成500多人次。

4、在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：

（1）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；

（2）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

十六个方剂治百病之欧阳与创编

十六个方剂治百病

“汪阿姨，你诊治疾病一般是从哪里入手？”

“我这一种是家庭简易治疗，上不了台面的，你不要当真。”汪阿姨客气地说。“汪阿姨，中医就是从单方与简易疗法发展起来的，只要有效，就是宝贝，请不要客气了。”“我父亲叫我先掌握住十六个方剂与相对应的病症，”汪阿姨说，“然后了解常用的六十来种中药的适应症，其实十六个方剂的中药组成就差不多就有六十多味了。在这样的方、药、病、症的基础上，就可以加减变化了。”想不到医理深奥，几万首方剂，几千种药物的中医药学也可以以如此简易的形式去面对千变万化的疾病。“汪阿姨，你常用的是哪几个方剂？”“我掌握的十六个方剂是：桂枝汤、小柴胡汤、香苏饮、三仁汤、五苓散、平胃散、当归芍药散、二陈汤、小建中汤、甘草泻心汤、四逆汤、香连丸、左金丸、藿香正气丸、甘露消毒丹、金匮肾气丸。”“汪阿姨，你是如何使用桂枝汤的？”“我用桂枝汤(1)治疗伤风感冒效果很好，”汪阿姨说，“普通人的伤风感冒一般加葛根；身体结实的人要加麻黄；咽喉

痛加生石膏、桔梗；咳嗽气喘加杏仁；对于平时形寒肢冷，体弱多病的人要加附子。”“汪阿姨，病人伤风感冒有发热，体温升高的时候，你也是这样使用吗？”“一般感冒发热，”汪阿姨说，“体温升高的时候，只要有恶风恶寒就可以用。如果病人口苦得厉害，就要加柴胡、黄芩；如果口干得厉害，就要加生石膏。真的超过40℃的时候，也要考虑到医院里去，以防万一。但是给我治过的人当中，还没有人因为感冒发热而去医院的。”“汪阿姨，你是如何去学会与掌握这些方剂的？”“这几个方子药物组成很简单，”汪阿姨说，“如香连丸、左金丸只有两味药，最多的藿香正气丸也只有十四味药，记住它们不难，做成卡片五、六天就记住了。使用时最初只要记住每个方子的辨证要点，慢慢地就能熟能生巧了。”“汪阿姨，请你举例说几个方子的辨证要点好吗？”“好的，”汪阿姨说，“我这个是土办法，给自己使用的，不过效果很好。譬如我使用五苓散(2)就是掌握以下两个方面的病症：一个是用于突然水泻不止，另一个用于口渴不止，水入立即呕吐；当归芍药散(3)就是抓住病人有贫血与浮肿倾向，脸色不华，或黄或白；香苏饮(4)的辨证目标是：饭后胃脘胀而不痛，口淡胃冷加高良姜，

中药速记口诀之欧阳家百创编

中药速记口诀

欧阳家百（2021.03.07）

发汗之最是麻黄清热之最是石膏泻火之最是黄连凉血之最是犀角开窍之最是麝香补气之最是人参补阳之最是鹿茸

温里之最是附子退黄之最是茵陈消食之最是神曲泻下之最是大黄安神之最是酸枣仁

驱虫之最是使君子芳香化湿之最是藿香利水渗湿之最是茯苓重镇安神之最是朱砂降气之最是沉香

止血之最是三七补阴之最是女贞子理气之最是枳实疏肝之最是郁金活血之最是丹参

补血之最是当归补脾之最是山药清痰之最是贝母祛风之最是独活止咳之最是杏仁

另付中药歌诀——识得千里光，全家能治疮。家有地榆皮，不怕烧脱皮；家有地榆炭，不怕皮烧烂。有人识得半边莲，夜半可以伴蛇眠。识得八角莲，可与蛇共眠。身藏杠板归，吓得蛇倒退。屋有七叶一枝花，毒蛇不进家。不怕全身痛得凶，吃了元胡就要松。家有刘寄奴，不怕刀砍头。穿山甲，王不留，妇人吃了乳长流。打得满地爬，快寻祖师麻。铁脚威灵仙，砂糖加醋煎，一口咽入喉，鲠骨软如绵。诸花皆升，旋复独降。一味丹参，功同四物。宁得一把五加，金玉再多不拿，补肾祛风除湿，强身保健最佳。知母贝母款冬花，止咳化痰一把抓。若要睡眠好，常服灵芝

草。经常吃山楂，降脂减肥又降压。若要皮肤好，煮粥加红枣。血虚夜不眠，米粥煨桂圆。

1，麻黄与桂枝共同点：均有发汗解表的功效，都可用于风寒表证。不同点：麻黄，以宣散为主，发汗力强。适用于外感风寒，恶寒无汗的表实证。并有宣肺平喘，利水消肿之功。用于肺气壅揭之咳喘证及水肿。桂枝，以温通为主，发汗力较缓，外感风寒，无论有汗的表虚证和无汗的表实证均可用。桂枝温通经脉，助阳化气，常用治寒凝血滞诸痛证，痰饮，蓄水证以及心悸脉结代等证。2，苍耳子与辛夷共同点：质轻，性升浮。解表力弱，善于通窍。常相须为用，用治鼻渊头痛。不同点：苍耳子祛风除湿，用于风湿痹痛，风疹瘙痒。辛夷专治鼻渊，为治鼻渊头痛之要药。3，桑叶与菊花共同点：均轻清发散，发散风热，平肝明目。用于风热感冒或温病初起，以及肝经风热或肝火上炎之眩晕头痛，目赤昏花等证。常相须为用以增强疗效。不同点：桑叶清肺润肺力强。常用于燥热伤肺之干咳少痰，兼凉血止血。用于血热吐衄轻证。菊花清肝平肝力优。常用于肝阳上亢之头痛，眩晕，惊风，兼能清热解毒，用治疔疮肿毒。4，柴胡与升麻共同点：均为发散风热药，具升阳举陷之功效。用于外感风热表征及中气下陷之证。不同点：柴胡退热作用较强，能和解少阳半表半里之邪，为治少阳证要药。并善于疏肝解郁，清胆截疟，用于肝气郁结之证及疟疾等。升麻长于透疹，用于麻疹疹出不畅，并善于清热解毒，用于热毒所致的多种病症。5，石膏与知母共同点：均有清热泻火，除烦止渴之功效。用于温热病邪在气分，壮热，

各科常用针剂之欧阳法创编

脑血管用药：

2、注射用三磷酸胞苷二钠：用于颅脑外伤后综合症及其遗症的辅助治疗。

2、盐酸川芎嗪：用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。

3、复方樟柳碱注：用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。

4、注射用盐酸赖氨酸：治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。

5、胞磷胆碱氯化钠：辅酶，用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。

6、注射用奥扎格雷钠：用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。

7、盐酸罂粟碱：用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血，肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。

8、注射用脑蛋白水解物：用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。治疗痴呆及改善颅脑损伤后功能障碍。

9、注射用肌氨肽苷：脑血管意外引起的瘫痪；周围神经疾患引起的肌肉萎缩。

10、盐酸丁咯地尔：①外周血管疾病②慢性脑血管供血不足引起的症状：眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力或注意力消退、定向障碍等。

11、注射用吡拉西坦：是用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也用于儿童智能发育迟缓。

12、奥拉西坦注：用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。

13、注射用长春西汀（又叫润坦）：改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。脑血管扩张药。

14、注射用盐酸川芎嗪（又叫川青）：用于缺血性脑血管疾病。

15、奥扎格雷钠：用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍。

16、复方麝香注：豁痰开窍、醒脑安神。用于痰热内闭所致的中风昏迷。

第七版方剂学歌诀之欧阳家百创编

1 解表剂

欧阳家百（2021.03.07）1.1辛温解表

1.麻黄汤

麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，

发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

2.桂枝汤

桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，

解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。

3.九味羌活汤

九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，

发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。

4.香苏散

香苏散内草陈皮，疏散风寒又理气，

外感风寒兼气滞，寒热无汗胸脘痞。

5.小青龙汤

解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，

芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。

6.止咳散

止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，

宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。

7.正柴胡饮

正柴胡饮平散方，芍药防风陈草姜，轻疏风邪解热痛，表寒轻证服之康。

1.2辛凉解表

1.银翘散

银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

2.桑菊饮

桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

3.麻黄杏仁甘草石膏汤

仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良，邪热雍肺咳喘急，有汗无汗均可尝。

4.柴葛解肌汤

陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。

5.升麻葛根汤

阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初起出不透，解肌透疹此方良。

1.3扶正解表

1.败毒散

人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共，

薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。

2.参苏饮

参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。

3.麻黄细辛附子汤

麻黄细辛附子汤，助阳解表代表方，阳虚外感风寒证，寒重热轻脉沉良。

4.加减葳蕤汤

加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。

中药药剂学课程标准之欧阳音创编

《中药药剂学》课程标准

学院医药学系刘丽宁

一、前言

（一）课程定位

中药药剂学是高职中药专业人才培养课程体系中的必修课、核心专业课。本课程是以中医药理论为指导，运用现代科学技术，研究中药药剂的配制理论、生产技术、质量控制和合理应用等内容的一门综合性应用技术科学。

（二）课程设计

1.课程设计理念

理念：以“够用实用”为原则，以“淡化理论强化技能”为出发点，以“技能培养”为重点，以构建“岗位人、职业人、社会人”需要的经验和知识体系为准则，加强与医药行业企业进行合作，聘请行业技术骨干进校讲学。注重理实相结合，力求教、学、做一体化。在教学中充分体现职业型、实践性、开放性。

2.课程设计思路

课程教学目标：本课程应以“体现高职特色，强化技能操作”为要务。做到：掌握中药常用剂型欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编

2021.03.11

的概念、特点、制备工艺和质量控制等的基础理

论、基本知识和技能，中药调剂学的理论与方法，掌握现代中药药剂学的有关理论与技术；熟悉中药药剂新技术、新辅料、新工艺、新剂型，专用设备的基本构造与使用方法及保养方法等内容；了解国外制药学的发展。

教学内容模块整合，主要有四大模块：基本知识模块、技能知识模块、拓展知识模块、技能训练模块。各模块之间环环相扣，互为基础，又相互独立。每一模块中包含多个教学情景，每一教学情景又是一个独立的教学模块，

本课程以课堂讲授、多媒体课件演示；结合实验室产品制作（教、学、做）、观看实际生产过程录像片；同时加大了企业现场观摩教学（理实一体）、生产车间参观（见习）；毕业顶岗实习等多元化的模式与手段等。增强本课程的企业行业的参与度，聘请医药行业企业的技术骨干、岗位熟练工等讲解实践性强的环节。充分体现本课程的职业特

注射类药品17类之欧阳学创编

一、注射用苦参碱

【药品名称】注射用苦参碱

【适应症】本品适应于慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎。

【不良反应】本品按上述用法与用量使用，不会产生不良反应，但滴注速度太快，会引起头晕恶心等不良反应。

二、注射用泮托拉唑钠

【药品名称】通用名称：注射用泮托拉唑钠；商品名称：韦迪

【适应症】适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血。

【不良反应】偶见头晕、失眠、嗑睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹等症状，但程度较轻。

【注意事项】

1.应用本品时应首选排除癌症的可能，因为本品治疗可减轻胃癌症状、从而延误诊断。

2.肝、肾功能不全者慎用、根据需要酌情减量。

三、注射用果糖二磷酸钠

【药品名称】注射用果糖二磷酸钠

【适应症】本品适应于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血，在体外循环下进行手术、胃肠外营养现，也与一些慢性疯牛病，如慢性酒精中毒、长期营养产良、慢性呼吸道衰竭中碳酸的耗竭有关。

【不良反应】静脉输入速度超过10ml/min时，病人可出现脸红、心悸、手足蚁感。如发生过敏反应立即停药，予抗过敏治疗。过敏性休克的抢救措施：停止用药、监测血压；进行休克相关治疗；静脉注射肾上腺素、抗组胺药等。

【注意事项】给药前应肉眼观察一下有无特殊情况，轻微发黄并不影响药效。用药注意事项：注射过程中药液外渗到皮下时会造成疼痛和局部刺激。

四、注射用头孢西丁钠

【药品名称】注射用头孢西丁钠

【适应症】适用于对本品敏感的细菌引起的下列感染：1．上下呼吸道感染；

2．泌尿道感染包括无并发症的淋病；

3．腹膜炎以及其它腹腔内、盆腔内感染；

中药注射剂的临床合理应用之欧阳地创编

中药注射剂的临床合理应用

当前，社会上普遍认为中药注射剂安全问题主要是由于注射剂本身的质量原因引起的，因而有不少医疗单位拒绝使用中药注射剂，甚至有些人全盘否定中药注射剂。其实影响中药注射剂安全性的因素是多方面的，不仅与人们对中药安全性的认知度以及中药注射剂研发、生产等环节有关，更多的还与其在临床是否合理使用有关。有数据统计显示，中药注射剂不良反应70%是临床不合理使用造成的。为了探讨中药注射剂的临床合理应用，笔者对我院2015年使用中药注射剂的150份出院病历进行处方点评。现将点评结果报告如下：

一、资料与方法

（一）资料

本次处方点评的病历为2015年1月~2015年12月期间我院各科使用中药注射剂的150份出院病历。

点评品种：注射用血栓通（冻干）、舒血宁注射液、参附注射液、注射用红花黄色素、肾康注射液、复方苦参注射液。

（二）方法

对150份出院病历中使用中药注射剂的医嘱进行点评。

1.点评要点

1.1 适应证不适宜；

1.2 遴选的药品不适宜；

1.3 药品剂型或给药途径不适宜；

1.4 用法、用量不适宜；

1.5 联合用药不适宜或有不良相互作用；

1.6 重复给药；

1.7 其它用药不适宜情况。

2.点评依据

《中成药临床应用指导原则》、《中药注射剂临床使用基本原则》、《国家基本药物临床应用指南（中成药）2012年版》、《北京市医疗机构处方专项点评指南》及药品说明书。

二、结果

三、分析

（一）适应症不适宜

根据《中成药临床应用指导原则》的要求，应严格按照药品说明书规定的功能主治使用，辨证施药，禁止超功能主治用药。如患者**临床诊断为脑动脉供血不足，医生给患者使用注射用红花黄色素，而红花黄色素说明书规定的适应症为心血瘀阻引起的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的稳定型劳累性心绞痛。

中药方剂大全之欧阳学创编

中药方剂大全

辛温解表

麻黄汤：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。

桂枝汤：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚自汗正宜用。九味羌活汤：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄苓生地加甘草，发汗祛风力量雄。

加味香苏散加味香苏陈皮草，荆防艽蔓川芎姜，恶风身热头项痛，胸脘满闷服之松。小青龙汤：小小青龙最有功，风寒束表饮停胸，细辛半夏甘和味，姜桂麻黄芍药同。

辛凉解表

桑菊饮：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷绕，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

银翘散：银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，发热咽痛服之瘥。

麻黄杏仁甘草石膏汤：麻杏甘草石膏汤，四药组合有专长，肺热壅盛气喘急，辛凉疏泄止法良。

升麻葛根汤；阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初期出不透，解肌透疹此方良。

竹叶柳蒡汤：竹叶柳蒡葛根知，蝉衣荆芥薄荷施，石膏粳米参甘麦，风疹急投莫延迟。

柴葛解肌汤：陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，苓芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。

葱豉桔梗汤：葱豉桔梗翘薄荷，山栀竹叶加甘草：热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。

扶正解表

败毒散：人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，生姜薄荷煎汤服，祛寒除湿功效宏。

再造散：再造散用参附芪，桂甘羌防芎芍齐，再加细辛姜枣煮，阳虚寒闭最相宜。

葱白七味饮：葱白七味外台方，新豉葛根与生姜，麦冬生地千扬水，血虚外感最相当。

加减葳蕤汤：加减栽蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方施。

泻下剂：寒下

大承气汤：大承气汤用硝黄，配以枳朴泻力强，阳明腑实真阴灼，峻下热结此方良。大陷胸汤；大陷胸汤治结胸，甘遂硝黄三味用：心下硬满不可近，泻热逐水建奇功。

杉树镇中医药法宣传活动之欧阳学文创编之欧阳家百创编

健康教育活动记录表

填表人（签字）：何海欧负责人（签字）：田茂礼

填表时间：2017年7月3日

活动计划

为进一步推广中医药的法律法规、政策措施、文化理念、知识方法和服务产品，营造贯彻落实《中医药法》的良好氛围，杉树镇卫生院决定7月3日在杉树镇集市举行宣传、咨询活动，工作计划如下：

一、目标

进一步推广中医药的法律法规、政策措施、文化理念、知识方法和服务产品，营造贯彻落实《中医药法》的良好氛围。

二、活动内容和形式

1．现场宣传：通过咨询、发放宣传单等方式积极宣传中医药法和养生保健知识；同时免费测量血压，告知村民现在的身体状况，使其更好的进行中医药养生保健。

2、制作条幅一条。

3、发放中医药法宣传资料。

三、活动时间：2017年7月3日

四、活动地点：杉树镇集市

五、参加人员：何海欧、龙敏、冉磊

杉树镇卫生院

2017年7月2日

活动方案

为进一步推广中医药的法律法规、政策措施、文化理念、知识方法和服务产品，营造贯彻落实《中医药法》的良好氛围，杉树镇卫生院决定7月3日在杉树镇集市举行宣传、咨询活动，宣传方案如下：

一、宣传主题：“中医药法宣传”

二、目的和意义：通过开展《中医药法》和养生保健知识宣传教育活动，普及《中医药法》和中医药养生保健知识，进一步提高全社会对《中医药法》和中医药养生知识的认识，营造全社会学习《中医药法》和进行中医药养生保健的良好氛围。

三、活动时间：2017年7月3日

四、活动地点：杉树镇集市

五、参加人员：何海欧、龙敏、冉磊

六、工作策略

1、广泛性宣传教育活动与集中性宣传教育活动相结合。

2、突出重点，分类指导，对大众以宣传普及知识为主。

中药药剂复之欧阳与创编

中药药剂学思考题

单项选择

1.药品生产质量管理规范常用缩写是： ( )C GMP

2.药剂学概念正确的表述是 ( )B 研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺和合理应用的综合性技术科学

1.不适合制成混悬剂的药物是 D 剂量小或毒性药物

2.碘溶液中加碘化钾的目的是B 助溶

3.下列属人工合成的食用色素是A 柠檬黄

4.醑剂的溶剂是C 乙醇

6.糖浆剂含糖量要求是不低于C45%（g/ml）

7.苯甲酸及其盐用作防腐剂的最适pH值是 A pH4

8.干胶法制备液体石蜡油乳剂，其初乳中油、水、胶的比例是B3：2：1

5.下列常作为防腐剂的物质是 A 山梨醇

6.下属哪种方法不能增加药物溶解度。 B 加入

非离子型表面活性剂

7.由难溶性固体药物以微粒状态分散在液体分散介

质中形成的液体制剂是。C 混悬剂

8.下列哪项是常用防腐剂? B 苯甲酸钠

9.单糖浆含糖量（g/ml）为多少?A 85%

10.乳剂的制备方法中水相加至含乳化剂的油相中的方法。 B 干胶法

12.制备混悬液时，加入亲水高分子材料，增加体系的粘度，称为（）。A 助悬剂

13.制备O/W或W/O型乳剂的决定因素是（）。C 乳化剂的HLB值和两相的量比

14.最适合作W/O型乳剂的乳化剂的HLB值是（）。 B HLB值在3～8

15.制备难溶性药物溶液时，加入的吐温的作用是（）。 B 增溶剂

16.表面活性剂中毒性最大的是（）表面活性剂。C 非离子型

17.乳剂由于分散相和连续相的比重不同，造成上浮或下沉的现象称为（）。 D 分层

18.聚氧乙烯脱水山梨酸酯的正确叙述为（）C 吐温80，HLB15，常为o/w型乳化剂