斑贴试验及皮肤过敏测试器使用说明书(常见接触物型BY-10-36个点)
斑贴
斑贴试验技术
【适应证】
用于变应性接触性皮炎的诊断，查找可疑接触变应原；用于化妆品皮炎的诊断并查找可疑致敏化妆品或其可疑过敏成分；用于新化妆品使用前的安全性测试。
【术前准备】
向就医者交待检查的目的、意义、方法及注意事项，用75%乙醇消毒背部皮肤。
【操作要点】
1）基本设备及试剂市售斑试器、低敏胶布、记号笔、市售专用标准筛选变应原。
2）方法：准备试剂：将标准变应原从注射器或小瓶内挤出，置斑试器内，量以能够使变应原接触到皮肤又不溢出斑试器为度。液体变应原需先在斑试器内放置一滤纸片，然后滴加1或2滴变应原。贴敷：受试者坐直，上背部皮肤消毒，待自然干燥后，将加变应原的斑试器贴敷于上背部，压紧后用低敏胶布粘贴。用记号笔做好标记。
3）结果判读：采用两次判读法。在贴敷后48小时，去除斑试器，20-30分钟后，做第1次判读；48-96小时后，做第二次判读（判读方法如下表）。
斑贴试验结果判读记录方法
【注意事项】
本试验应由经过专门训练的医护人员进行；变应原应低温、密闭保存，但不可冰冻；容易引起反应的变应原，应分开置放，不可集中在一起；测试部位首选上背部，也可选上臂外侧，勿选前臂；贴敷后应告知就医者勿搔抓、勿洗澡、勿做剧烈运动以减少出汗；如贴敷过程中有疼痛或烧灼感应立即就医；皮炎急性期不宜测试；孕妇不宜做测试；就医者如内服或外用糖皮质激素类药物，应停药2周以上方可做本试验；抗组胺类药物应停用3天以上方可做实验（如服用阿司咪唑则需停用3周）；就医者暴晒后4周内勿做本试验；非标准变应原的斑贴试验应慎重。其浓度选择必须参照已有文献进行，无文献参考者，一般可自0.1%浓度开始，在密切观察下测定。
斑贴试验及临床应用介绍
1、什么是斑贴试验？
斑贴试验在临床上应用有100多年的历史，对协助诊断接触性皮炎，检测接触性变应原的可靠性已经在临床上得到了充分证明。在欧美等发达国家，斑贴试验技术是皮肤科医师须具备的基本技能之一。
2、斑贴试验原理是怎样的？
将小量接触性变应原直接接触皮肤一段时间后，观察是否在局部诱发一个轻度的接触性皮炎，从而判断患者是否对所测试的变应原接触过敏。主要用于迟发型变态反应（Ⅳ型变态反应）的病因诊断，确定引起迟发型接触性变态反应的变应原。
斑贴试验是一个仿真试验，属于皮肤激发试验，如果测试的变应原对皮肤有刺激，同样可以诱发出刺激性皮炎，因此，斑贴试验应该尽可能避免刺激性反应。首先，尽量选择市场销售成熟的变应原进行测试。其次，斑贴试验可以引起如接触性荨麻疹甚至全身严重过敏反应的速发型接触性反应，有此类病史的患者不要使用可能引起速发型变态反应的变应原进行斑贴试验。
3、哪些患者应该进行斑贴试验？
斑贴试验适合于临床上所有怀疑存在接触变应原引起的接触性过敏的检测，包括：①变应性接触性皮炎，皮炎湿疹患者有明确接触史提示可能是变应性接触性皮炎的患者；②特应性皮炎患者；③各类湿疹皮炎尤其是脂溢性皮炎、淤积性皮炎等有急性发作史者；④接触性皮炎综合征（系统性接触性皮炎）：表现为手足无规律的水疱性湿疹、狒狒综合征样发疹或泛发性湿疹；⑤虽无明确接触史，但发生在特殊部位的皮炎，如，手部、面部、颈部等暴露部位的皮炎湿疹；⑥淤积性皮炎、慢性湿疹及其他慢性复发性皮肤病怀疑有继发性外用药物接触过敏时；⑦需要鉴别变应性接触性皮炎与刺激性接触性皮炎时；⑧药物性皮炎、食物过敏等怀疑是迟发型变态反应引起时（此时应该分别实施药物性斑贴试验及特应性斑贴试验）。
斑贴试验技术
斑贴试验技术
适应证
1.用于变应性接触性皮炎的诊断，查找可疑接触变应原。
2.用于化妆品皮肤的诊断并查找可疑致敏化妆品或其可疑过敏成分。
3.用于新化妆品使用前的安全性测试。
4.高倍镜观察时注意保护镜头，勿使镜头接触氢氧化钾溶液。
术前准备
向就医者交待检查的目的、意义、方法及注意事项用75% 乙醇消毒背部皮肤。
操作要点
1.基本设备及试剂市售斑试器、低敏胶布、记号笔、市售专用标准筛变应原。
2. 方法
（1）准备试剂：将标准变应原从注射器或小瓶内挤出，置斑试器内，量以能够使变应原接触到皮肤又不溢出斑试器为度。液体变应原需先在斑试器内放置一滤纸片，然后滴加1或2滴变应原。
（2）贴敷：受试者坐直，上背部皮肤消毒，待自然干燥后，将已加变应原的斑试器贴敷于上背部，压紧后，用低敏胶布粘贴，用记号笔作好标记。
（3）结果判读：采用用两次判读法。在贴敷后48h,去
除斑拭器，20~30min 后，做第 1 次判读；18~96h
后，做第 2 次判读。
斑拭试验的结果制定及记录方法见表10-1
注意事项
1. 本试验应由经过专门训练的医护人员起家行。
2.变应原低温、密闭保存，但不可冰冻。
3.容易引起反应的变应原，应分开置放，不可集中在一起。
4.测试部位首选上背部，也可选上臂外侧，勿选前臂。
5.贴敷后应告知就医者勿抓、勿洗澡、勿做剧烈运动以减少出汗。
6.如贴敷过程中有疼痛或烧灼感，应立即就医。
7.皮炎急性期不宜测试。
8.孕妇不宜做测试。
9.就医者如内服或外用糖皮质激素类药物，应在停药 2 周以上方可做本试验。
10.抗组胺类药物应停用3d 以上方可做实验（如服用阿司咪咪则需停用 3 周）。
花王 碧澳染发剂使用说明书
● 请换上不怕弄脏的前开衫衣服等，在颈部围上披肩 或毛巾。
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与商品相关的咨询和意见 东京都中央区日本桥茅场町
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即用清水冲洗干净。 ➅ 请注意不要让药液或洗发时的洗液进入眼中。如果药液进入眼中，可能导
致剧烈疼痛，在某些情况下可能会使眼睛受到损伤（角膜发炎等）。不慎 进入眼中时，切勿揉搓，请马上用冷水或温水充分冲洗 �� 分钟以上，并马 上接受眼科医生的诊治。 ➆ 如果染发过程中出现发疹、发红、肿胀、瘙痒、强烈刺激感等皮肤异常或 荨麻疹、呼吸困难、眩晕等症状，请立刻冲净药液，并马上就医。 ➇ 如果在染发后感到任何异常，请务必就医。
● 接下来，轻轻挤压第 � 剂管体挤 出同样的量。
● 用棉棒混合。
ʢ̏ʣ涂抹在手臂内侧，放置��小时。
不同解剖部位皮肤斑贴试验结果比较和分析
不同解剖部位皮肤斑贴试验结果比较和分析
目的：比较面部、前臂和背部三个部位同一产品局部封闭式斑贴试验结果的差异。方法：以2006年8月～2006年12月在北京空军总医院化妆品皮肤病专科门诊投诉化妆品过敏的患者为研究对象，判断标准采用《化妆品皮肤病诊断标准及处理原则总则》中的7项化妆品皮肤病诊断国家标准（GB 17149.1～7-1997），统一登记表格记录化妆品皮肤病患者的病史资料及相关化妆品信息，分别在面部、前臂和背部进行同一产品的斑贴试验，对斑试结果进行统计学分析。结果：共112例患者完成了318个产品的斑贴试验，面部阳性反应例数最多，62例（占总患者的55.36%），84个产品(占总产品数的26.42%)；其次为前臂，39例（34.82%），59个产品(18.55%)；背部38例（33.93%），52个产品（16.35%）。面部和背部、面部和前臂斑试结果之间的差异有统计学意义，背部和前臂斑试结果之间的差异无统计学意义。结论：在进行化妆品的斑贴试验中，面部皮肤较前臂和背部敏感。
Abstract:ObjectiveTo compare the different results of patch test which applied on face, forearm andback with the same product the patients had used. MethodsThe outpatients with cosmetic dermatosis were collected from Department of Dermatology, Air Force General Hospital between August and December in 2006, according to GB17149. 1～7 - 1997. The patients’ case histories and the suspected cosmetics were recorded. The routine patch tests using the involved cosmetic products were carried out on each patient’s face, forearm and back simultaneously. ResultsTotally, we performed patch tests on 112 patients with 318 products which they had used. The highest rate of positive reaction appeared on the face. There were62 patients (55.36%) and 84 products (26.42%) showed positive reaction on face, 39 patients (34.82%) and 59 products(18.55%) on forearm, 38 patients (33.93%) and 52 products (16.35%) on back. Statistically, there was a significant difference between the results of patch tests applied on face and forearm, between face and back, but no difference between patch tests applied on back and forearm. ConclusionIn cosmetic patch tests, the facial skin is more sensitive than that of forearm and back.
斑贴试验流程
斑贴试验流程
一、斑贴试验前患者评估：
1.糖皮质激素：系统用药应停药2周以上，外用停用1周以上
2.抗组胺药：对本试验的影响尚有争议，多数学者依然建议停药3 d以上；
3.免疫抑制剂：建议系统用药停药2周以上，外用药则停用1周以上；
4.在皮炎急性期不宜作斑贴试验
5.有速发型接触性反应，如，接触性荨麻疹，尤其是全身严重过敏反应(过敏症)的患者不能进行可疑变应原斑贴试验；
二、操作步骤：
1.先将变应原从注射器或小瓶内挤出，滴加变应原，量以能接触到皮肤又不溢出斑试器为度
2.测试部位首选上背部，以上背部脊柱两侧部位最佳，也可以选上臂外侧。
3.将斑试器敷贴于受试者皮肤上，用标记笔作好标记。
4.敷贴48 h。48 h后除去测试物，0．5 h后进行第1次判读。在去除受试物后72～96 h进行第2次判读。
5.判读时必须注意鉴别刺激反应。
变态反应一般为可触及的(隆起性)红斑，重者可以有水疱或大疱，边界不清。皮疹可以扩展至斑试器外，甚至沿淋巴管扩展呈细红线状，瘙痒明显。皮疹在去除测试物以后仍然可能加重，然后逐渐消退，持续数天。
刺激性反应可以与变态反应表现完全相同。特征性的反应包括：①表皮起皱，出现皱纹纸样外观；②干燥、脱屑；③孤立散在的丘疹；④色素性紫癜样改变；⑤边界非常清楚的红斑，比如使用方形斑试器时红斑呈边界清楚的方形，而过敏反应多呈圆形，可以扩展至斑试器外；⑥脓疱；⑦坏死或溃疡；⑧少见瘙痒，可有痛感及烧灼感；⑨皮疹在去除测试物后一般不会继续加重，至第4天多消退。
斑贴试验流程
试验前患者评估（糖皮质激素、抗组胺药、免疫抑制剂、皮炎急性期不宜）
斑贴推荐书
斑贴试剂说明书
一、概述
斑贴试验原理：斑贴试验是发现和确定过敏性疾病致敏物质的一种检测方法。根据IV型皮肤变态反应的原理，将可疑致敏物质敷贴于患者皮肤上，通过皮肤或粘膜进入机体后，由抗原呈递细胞将抗原呈递给T淋巴细胞，使特异性T淋巴细胞活化，诱发炎症反应。
二、组成
测试胶贴由医用胶带、铜板纸和铝制小室组成。
三、适用范围
（1）用于诊断接触性皮炎、湿疹、化妆品皮炎、职业性皮肤病等因接触引起的IV型变态反应发生的皮肤病。
（2）用于寻找引起过敏的致敏原
四、操作步骤
1.取出一片测试胶贴，去除防粘纸
2.从右上角开始，将约25ul低分子化合物按序号依次注入铝制小室内。液体试剂用25ul滴在放入铝制小室的滤纸片上。注意，当将测试胶贴敷于患者后背后，测试品的顺序会逆转过来，即左上角的小室是原来右边的第一个。
3.抓住胶带的底部，将胶贴自下而上贴在患者后背上部，贴平并用手掌轻轻压几下，以便排除空气。
4.48h后揭掉测试胶贴。72h后判读测试结果。如有条件，应在一周后第二次读取结果，以明确迟发反应。
五、注意事项
1.测试部位首选上背部，也可选上臂外侧，勿选前臂。
2.应避免在有座疮、疤痕、皮炎或其它任何可能影响检测结果的皮肤区域进行试验。
3.敷贴后应告知患者勿搔抓、勿洗澡、勿做剧烈运动以减少出汗、勿将检测区域暴露在日光下。
4.试验前两周及试验期间，患者不应使用类固醇药物（如强的松）。
5.如出现严重斑贴试验反应，可令患者自行去掉胶贴。
六、贮藏
常温保存和运输
七、斑贴试剂价格表
八、收费及收费编码
注：国食药监械（2012）241号文件五，不做为医疗器械管理的产品（二十七）斑贴试验诊断盒目前做为一次性卫生用品管理，附件里有检测报告
皮肤光斑贴试验操作程序和方法
附录A皮肤光斑贴试验操作程序和方法
A.1 目的
本试验是为了明确患者的皮肤病是否与化妆品引起的光接触性皮炎有关,试验物及其成份是否是引起患者皮肤病的原因。适用于疑同化妆品有关的光接触性皮炎和唇炎。
A.2 试验材料
同附录B.2。高压汞气石英或金属卤素灯,普通玻璃滤片和皮肤光斑贴试验记录表。
A.3 试验物浓度和赋形剂
同附录B.3,化妆品中常见的光敏物的光斑贴试验浓度见表D.1。
表A.1 化妆品光接触性皮炎的常见光敏物的光斑贴试验浓度
序号光敏物试验浓度（%）
1 葵子麝香（musk ambrette）（CAS No. 83-66-9） 5.00
2 肉桂醛（CnnamylAdehyde）（CAS No. 104-55-2） 1.00
3 柠檬油（lemon oil）（CAS No. 8008-56-8） 2.00
4 檀香油（Sandalwood oil ）（CAS No. 8006-87-9） 2.00
5 甲醛（Formaldehyde）（CAS No. 50-00-0） 1.00
6 对氨基苯甲酸（P-Aminobenzoic acid）（PABA）（CAS No. 150-13-0） 2.00
7 美蓝（Blue methylene）（CAS No. 122965-43-9） 1.00
8 伊红（Eosin）（Eosin Y：CAS No. 17372-87-1） 1.00
9 苯酮（Benzophenone）（CAS No. 119-61-9） 1.00
10 荧光素（Fluorescein）（CAS No. 2321-07-5）50.00
皮肤斑贴试验
临床诊断变态反应性疾病
目录
01 适应症
03 正常值参考范围
02 临床意义 04 注意事项
基本信息
斑贴试验在临床上用于检测潜在的过敏原或刺激物，多用于临床诊断变态反应性疾病，如接触性皮炎、湿疹 等，操作简单、检査较安全，不良反应极少，且试验结果准确、可靠。因背部、上臂和前臂屈侧皮肤有较多树突 状细胞，常作为斑贴试验的部位，其中以上背部为最佳部位。斑贴试验的主要目的是寻找致敏原，找出致敏原因， 从而对患者实施针对性治疗及预防。指导患者在今后的生活和工作中避免接触有相同或相似分子结构及功能基团 的物质，避免变态反应性皮肤病的发生和恶化。
适应症
适应症
进行斑贴试验的指征有：①持续性或间断性面部、眼睑、耳部和会阴部湿疹。②慢性手足湿疹。③静脉曲张 所致湿疹。④皮肤湿疹样改变，对预期治疗的疗效不好。⑤皮肤湿疹样改变，怀疑或有待排除接触性过敏原。
临床意义
临床意义
斑贴试验呈阳性反应有两种可能：刺激性反应或过敏性反应。接触性皮炎可分为刺激性接触性皮炎和变应性 接触性皮炎。刺激性接触性皮炎不涉及免疫应答过程或致敏过程。刺激反应的程度主要与刺激物浓度及接触皮肤 时间有关，只要刺激性超出皮肤能够耐受的阈值，任何使用者都可以发病。变应性接触性皮炎属于一种迟发性变 态反应，需要多次诱导才能在少数敏感性个体形成致敏状态。
在斑贴试验中，通常认为刺激性反应去除斑试物后红斑反应很快消失，而过敏性反应则表现为浸润性红斑、 丘疹等，阳性反应常常在斑贴试验后72小时或更长时间内延迟出现。事实上，单从一次斑贴试验的阳性结果很难 准确区分是刺激性反应或过敏性反应，尤其在微弱阳性反应的情况下。
斑贴试验_图文
最好在自然光下或合适的灯光下判读。在判 读结果时应询问病人出现瘙痒等不适感觉的时 间，以免遗漏速发型接触性反应。
10. 全面测试 不应只作标准变应原斑贴试验，忽视
病人直接接触物的斑贴试验。
11. 避开急性期 在皮炎急性期不宜作斑贴试验，以免
发生发怒反应。
12. 测试部位皮肤条件
内，但羊毛脂最好室温存放，因其冰冻后难以 挤出。液体变应原应使用棕色瓶保存。装变应 原的容器避免使用橡胶，因其会污染变应原。 2. 变应原顺序 容易出反应的变应原应分隔开，以免因背部 邻近部位阳性反应过多而造成发怒背。 ３. 由于对妊娠及胎儿的健康影响缺乏研究， 孕妇忌作本试验。
４. 测试部位 ５. 去毛去油 6. 贴敷紧密 贴试验胶带时应让患者坐直，从下方往上贴，
应用试验（use test）
应用试验又指将可疑物品直接模仿患者 实际使用时的状况，以观察其反应。主 要用于高度怀疑过敏而斑贴试验阴性的 物质，本试验对于衣物或化妆品尤为适 宜。但由于患者往往不愿意再使用可疑 物品，因此实际应用有一定难度。如果 患者在应用过程中，出现了皮疹复发， 又增加了患者的痛苦。
然后轻轻按压胶条排出空气，使之贴紧。
7. 标记 用记号笔在背上作好标记，以免在去除变应
原胶带后，无法知道变应原的确切位置。
8. 适当指导
皮肤封闭型、开放型斑贴试验操作程序和方法
附录A皮肤封闭型斑贴试验操作程序和方法
A.1 目的
本试验是为了明确患者的皮肤病是否与化妆品引起的迟发型变态反应有关，试验物及其成份是否为引起患者皮肤病的原因。适用于怀疑与化妆品有关的变态反应性接触性皮炎、化妆品色素异常性皮肤病、化妆品甲病、和变应性接触性唇炎等。
A.2 试验材料
试验材料包括：受试者知情同意书、试验物、赋形剂、斑试器、低敏胶布、抗水记号笔、斑试标尺、放大镜和皮肤封闭型斑贴试验记录表。
A.3 试验物浓度和赋形剂
试验物必须是患者所用化妆品或是同一批号化妆品。试验物的试验浓度和赋形剂，应根据实际使用浓度和方法而定，不能直接用化妆品原物来试验的种类及其推荐试验浓度见表B.1。化妆品中常见致敏原斑贴试验浓度及赋形剂见表B.2。
表A.1 皮肤封闭型斑贴试验试验物推荐浓度及赋形剂表
种类推荐浓度（%）赋形剂
护肤类膏霜剂50或100 白凡士林（油包水型化妆品）或蒸馏水（水包油型化妆品）
免洗类护发素50或100 蒸馏水洗面奶 1 蒸馏水面膜原物——香波 1 蒸馏水沐浴液（泡沫浴剂、浴油、浴皂） 1 蒸馏水清洁剂 1 蒸馏水发胶原物，自然干蒸馏水发蜡原物，自然干蒸馏水清洗类护发素 1 蒸馏水发用漂白剂 1 蒸馏水染发剂 2 蒸馏水剃须膏 1 蒸馏水剃须皂 1 蒸馏水须后水原物，自然干——睫毛膏50，自然干——眼线原物，自然干——眼部卸妆水原物，自然干——唇膏原物，自然干——甲油类原物，自然干——
种类推荐浓度（%）赋形剂
香水原物，自然干——
古龙水原物，自然干——
除臭剂原物，自然干——
注：烫发水和脱毛剂产品不宜进行封闭型斑贴试验
斑贴试验及皮肤过敏测试器使用说明书
斑贴试验及皮肤过敏测试器使用说明书(日常生活系列BY-02) 概述：
斑贴试验是确定皮炎、湿疹患者致敏原的一个较为安全、简单、可靠的方法。百亿怡达科技开发有限公司的标准筛选化合物系列产品，专为斑贴试验所用，是国内多家医院及皮肤病研究所最为信任和满意的产品。产品采用高质量标准的原材料经高纯化处理配以白凡士林为媒介物加工合成的低分子化合物。测试小室为铝制与无纺布（带有医用热熔脱敏胶）制作而成的斑试器胶贴。
试验用品：
1. 低分子化合物3ml x 20项
2. 测试小铝室10单元/贴x 200贴
3. 判读测量尺1把
斑贴试验原理：
斑贴试验（Patch Test）是确定皮炎湿疹患者的致敏原一个简单、可靠的方法。当患者因皮肤或粘膜接触致敏原产生过敏后，在同一致敏原或化学结构类似、具有相同抗原性物质在接触到体表的任何部位，就将很快在接触部位出现皮肤炎症改变，此即变态反应性接触性皮炎。斑贴试验就是利用这一原理，人为地将可疑的致敏原配置成一定浓度，放置在一特制的小室内敷贴于人体遮盖部位（常在后背、前臂屈侧），经过一定时间，根据有否阳性反应来确定受试物是否系致敏原（即致敏物质）。如能从中查到引起机体过敏的物质，就能更早的预防和治疗。
斑贴试验操作步骤：
1. 试验部位：上背部脊柱两侧的正常皮肤。
2. 去除斑试器的保护纸、将准备好的变应原按顺序置于铝制斑试器内。斑试物排
练顺序为自上→下，自左→右并做标记。斑试剂用量，软膏制剂用25ul,直接放入斑试器中，液体制剂用25ul滴在放入斑试器中的滤纸片上（10号甲醛）。注意加斑试物时尽量不要沾到斑试器边缘。
140例面部皮炎斑贴试验结果分析
140例面部皮炎斑贴试验结果分析
【摘要】目的通过斑贴试验研究面部皮炎的病因与诊断。方法以标准筛选抗原对140例面部皮炎患者进行斑贴试验。结果140例患者中98例出现1种或1种以上抗原阳性反应,总阳性率为70%,其中甲醛阳性率最高,达47%,其余依次为硫酸镍、重铬酸钾、夸特、芳香混合物。结论面部皮炎患者应常规进行斑贴试验,金属制品、化妆品、染料、建材等在引发面部皮炎中起重要作用。
【关键词】面部皮炎;斑贴试验
面部皮炎是临床常见皮肤病,其病因复杂,但常与外界接触变应原有关,斑贴试验是检测接触性变应原最常用且可靠的方法,常用于接触性皮炎和湿疹等变态反应性皮肤病的病因诊断。为了探讨斑贴试验在面部皮炎诊断中的意义,深入了解面部皮炎与各种常见变应原的关系,我们对140例原因不明的病程在2个月以上的面部皮炎患者进行标准筛选系列抗原斑贴试验,现将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料140例患者均来自本院皮肤科门诊,其中男28例,女112例,发病年龄12～60岁,平均36.2岁。
1.1.1 入选标准颜面包括眼睑,颊部,口周反复出现瘙痒性红斑,丘疹,鳞屑,无明确接触史;两周内未服用皮质类固醇激素,免疫抑制剂及抗组胺药物;四周内测试部位未暴晒,未外用皮质类固醇激素制剂。
1.1.2 排除标准面部皮炎处于急性发作期;测试部位皮肤有红斑,脓疱,糜烂等皮损;妊娠和哺乳期妇女。
1.2 方法采用“瑞敏”斑贴试验系列产品中的中国筛查系列CH-1000的检测试剂盒(北京元康医学实用技术有限责任公司),严格按说明书进行操作,每例患者均以标准方法将受试抗原贴在背部脊柱两侧,48 h揭去斑贴抗原,72 h观察结果。
斑贴试验的临床应用2
（＋）----弱（无小庖的）阳性反应；红斑、
浸润、可能有小丘疹。
（＋＋）强（水疱）阳性反应；红斑、浸
润、丘疹飞小水疱。
（-）----- 无反应。 （IR）不同类型的刺激反应。
临床意义
阳性反应说明患者对受试物过敏， • 注意排除原发性刺激或其他因素所致的假阳性反
应，这种反应一旦将受试物除去，很快消失，
主要发生于脐周、手腕等与镀镍金属想接触的部
位，有些慢性手部皮炎或泛发性湿疹通常也与镍 过敏有关。
摄入含高浓度镍的食物也会引起湿疹或伴有胃肠
道症状的荨麻疹复发。
目前流行的大多数金属制品如珠宝饰物以及含镍
化合物的日常生活用品是镍暴露的主要危险因素。
手湿疹或汗疱疹患者对硫酸镍呈阳性反应者也与
体内合金义齿及含镍物质有关, 故对所有慢性手部 湿疹进行斑贴试验寻找可能的发病原因是值得提 倡的。
临床上由于相当一部分患者不能提供可疑致敏原,
导致病程迁延,反复发作。斑贴试验是诊断接触性 皮炎的安全、可靠和简单易行的方法。
斑贴试验阳性率最高的8种抗原依次为重铬酸钾、
硫酸镍、硫柳汞、芳香混合物、对苯类、卡巴混 合物、替可的松新戊酸盐、倍半萜烯内酯混合物。
这些物质常存在于衣物染料、鞋油、油漆、橡胶
• 真正的阳性反应则除去受试物24～48小时内反应
一般是增强的而不是减弱。
过敏性皮肤病患者斑贴试验的结果分析
２ 与 性 别 的关 系 ： ８ ３ 女 ４例 ， 阳性 ６ ８例 ， 阳性 率 ８． ％； ３ ０９ ５ 男 ２例 ， 阳性 ２ ３例 ， 率 ７ ．８ ； 女 阳性 １ ％ 男 ８ 问 总体差异 无 统计学 意 义 （ １１９ Ｐ＞ ．５ 。 ＝ ． ， ００ ） 分别 ２ 比较 ｉ种常 见 变应 原 阳性 的男 女 问差 异 ： 甲醛 阳性 者 ， 女 间 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ０１ ５ Ｐ＞ ．５ 。 男 ： ． ， ０ ） ５ ０ 芳 香 混 合 物 阳 性 者 ，男 女 间 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ２５６ ６ Ｐ＜００ ） ｘ ． ， ＝ ４ ． 。硫 酸镍 阳性 者 ， 性 ２ ５ 女 ５例 ， 阳 性率 ３ ．１ 男性 ｌ ， ５２ ％； 例 阳性 率 ５０ ％ ； 女 间差 异 ． ０ 男 有 统计学 意 义 （ － ． ９ Ｐ＜００ ） － ９ ， ６７ ．５
项 中 国地 区 常 见过 敏 原 的斑 贴 试 剂 ，对 １６例 过 敏 性 皮肤 病 患者 进行 斑 贴 试验 。 结 果 ： １ 过 敏性 皮肤 病 患 者 １ ｌ６例 中 ９ 例 斑 贴试 验 阳 性 ，总 阳 性 率 为 ７ ． ％。 阳性 率 较 高的 前 ３位 过 敏 原 依 次 是 ： 甲醛 （ ．６ 、 芳香 混合 物 １ ８４ ５ ３ ２ ％） ６
２ 结 果
表 １ １ ６过敏性 皮肤 病患者 斑 贴试验 结果 １
班贴测过敏源判断方法
班贴测过敏源判断方法
过敏源判断方法可以按照以下几个方面进行：
1.观察症状：过敏反应常表现为皮肤瘙痒、红肿、疹子、荨麻疹等。对于食物过敏，还可能出现腹痛、腹泻、呕吐等消化系统问题，或是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等呼吸道问题。如果出现这些症状，有可能是由过敏源引起的。
2.记录日记：如果出现过敏反应，可以尝试记录发生的时间和相关的环境因素，如接触的食物、药物、花粉、宠物等。通过建立记录，可以更准确地追踪可能的过敏源。
3.过敏皮试：过敏皮试是一种常用的过敏源判断方法。在皮肤上添加潜在过敏原，观察是否出现红肿、疹子等反应，以判断过敏源。过敏皮试需要在专业医生指导下进行，因为可能出现严重的过敏反应。
4.血液测试：血液测试可以检测特定抗体IgE的水平，用于判断是否存在过敏反应。常见的血液测试包括皮内臂测、ELISA和RAST。通过这些测试可以确定是否对特定过敏原产生过敏反应。
5.消除试验：消除试验是一种通过排除法确定过敏源的方法。将可疑的过敏源从饮食或环境中完全排除，观察症状是否改善。如果症状减轻或消失，可确定该过敏源的存在。
需要注意的是，判断过敏源并不是一件简单的事情，可能需要多种方法的综合判断。而且过敏反应是复杂的生理过程，不同人对不同过敏原的反应也可能不一样。因此，对于怀疑过敏的人群，最好咨询专业医生进行检查和判断。