河南省乡村旅游经营单位等级评定申请表

附件1：
河南省乡村旅游经营单位等级评定申请表单位名称单位性质
申请业态类型申请等级
自评分数自评等级
开业时间总投资额万元
占地面积㎡建筑面积㎡
客房面积㎡客房总数间床位总数个餐厅面积㎡餐厅总数间餐位总数个
公共卫生间总数间
男厕蹲位
总数
个
女厕蹲位
总数
个
服务人员总数人
有健康证
人数
个
受过培训人
数
人
特色项目
（可列举）
曾获奖（受处罚）
情况说明
需提交的其他材料：
1.营业执照副本复印件
2.卫生许可证复印件
3.税务证复印件
4.厨房工作人员、餐厅服务人员健康证复印件
5.管理规章制度和服务规范
6.获奖证明
7.其他证明材料
法人代表签字：
年月日
总经理姓名法人代表
地址及邮政编码所在市县乡（镇）、村
联系电话E-mail
乡村旅游经营单位全景照片（图片）。