偏瘫病人康复评定内容及标准
偏瘫康复评定内容
偏瘫康复评定内容：
1、运动功能评定：评估患者肌肉力量、关节活动度、协调性等方面的功能。
这是通过临床观察和特定测量工具（如布氏量表）进行的。
根据评估结果，医生可能会建议物理疗法、药物治疗（如巴比妥类药物等）等，处方药需要在医生的指导下使用。
2、感觉功能评定：包括触觉、温度感觉、疼痛感觉等。
感觉功能的缺损可能会影响患者的日常生活和康复治疗。
治疗方案可能包括感觉重训、药物治疗（如抗抑郁药、镇痛药等），处方药需要在医生的指导下使用。
3、认知功能评定：评估患者的注意力、记忆、执行功能等方面的认知能力。
缺损可能需要通过认知训练、药物治疗（如美克派尔等）进行改善，处方药需要在医生的指导下使用。
4、生活自理能力评定：通过巴索尔量表等评估患者在饮食、穿衣、个人卫生等日常生活自理能力。
医生会根据情况指导康复训练和家庭护理等。
5、语言沟通能力评定：针对可能存在的语言障碍进行评估，包括听说读写能力。
医生可能会推荐语言治疗师进行语言康复训练。
brunnstrom 偏瘫运动功能评定标准
《深度解析brunnstrom 偏瘫运动功能评定标准》1. 引言在康复医学和康复治疗领域中，brunnstrom偏瘫运动功能评定标准是一个被广泛使用的工具。
它被用来评估偏瘫患者的上肢和下肢运动功能，并帮助医生和治疗师制定个性化的康复计划。
本文将对brunnstrom偏瘫运动功能评定标准进行深度解析，探讨其应用价值和临床意义。
2. brunnstrom偏瘫运动功能评定标准概述brunnstrom偏瘫运动功能评定标准是由瑞典康复医学专家Signe Brunnstrom开发的。
它通过观察患者的运动模式和肢体反应，将偏瘫患者的康复进程分为6个阶段，从无法自主运动到恢复到正常运动。
这一评定标准主要用于评估偏瘫患者在肌肉张力、协调性和运动控制等方面的恢复情况。
brunnstrom偏瘫运动功能评定标准还可以帮助医生确定适当的康复技术和治疗方法。
3. brunnstrom偏瘫运动功能评定标准在临床应用中的意义对于偏瘫患者来说，恢复运动功能是他们康复过程中最为关键的一环。
而brunnstrom偏瘫运动功能评定标准则成为了医生和治疗师们评估患者康复进程的重要工具。
通过对患者进行brunnstrom评定，医生可以更有效地了解患者的运动恢复情况，有针对性地制定个性化的康复计划，提高康复效果。
brunnstrom评定标准也为患者提供了可量化的康复目标，增强患者对康复治疗的信心和动力。
4. 个人观点与理解从个人角度来看，brunnstrom偏瘫运动功能评定标准在临床中的应用意义不可小觑。
它不仅为医生和治疗师提供了评估和监测患者康复进程的科学依据，也为患者提供了更有希望的康复前景。
在实际康复治疗中，我也亲眼目睹了许多偏瘫患者通过brunnstrom评定标准的指导下，取得了令人振奋的康复成果。
我深信brunnstrom偏瘫运动功能评定标准对于康复医学领域的重要性和必要性。
5. 总结总体来说，brunnstrom偏瘫运动功能评定标准作为一种系统的康复评定工具，在临床应用中具有重要的意义。
偏瘫患者的康复评定
偏瘫患者的康复评定摘要：一、偏瘫概述1.偏瘫的定义2.偏瘫的病因和症状二、康复评定在偏瘫治疗中的重要性1.康复评定的目的2.康复评定对治疗方案的影响三、偏瘫康复评定方法1.临床检查2.功能评定3.心理评定四、康复评定结果的处理与分析1.结果的记录和报告2.结果与治疗方案的关联3.定期复评及调整方案五、康复评定在偏瘫患者生活中的应用1.辅助康复治疗2.家庭和社会参与3.提高生活质量正文：偏瘫患者的康复评定在治疗过程中起着至关重要的作用。
首先，我们需要了解偏瘫的定义和病因。
偏瘫是指由于脑血管意外或疾病导致大脑某一侧损伤，进而引发对侧肢体运动和感觉功能障碍的病症。
其主要症状包括肢体无力、运动不协调、感觉异常等。
康复评定在偏瘫治疗中的重要性不言而喻。
康复评定的目的是了解患者的病情、功能状况和心理状态，为制定个性化治疗方案提供依据。
康复评定有助于医生全面了解患者的状况，从而制定更加精准的治疗方案，提高治疗效果。
针对偏瘫患者的康复评定，常用的方法包括临床检查、功能评定和心理评定。
临床检查主要包括对患者的神经系统、肌肉骨骼系统等方面的检查；功能评定主要评价患者的生活能力、运动能力等；心理评定则关注患者的心理状态和应对能力。
在康复评定过程中，评定结果的处理与分析至关重要。
评定结果应被详细记录并报告给患者及其家属，以便他们了解患者的状况。
同时，评定结果应与治疗方案紧密结合，根据患者的实际情况调整治疗方案。
为了确保治疗效果，康复评定还应定期进行，以便及时发现并解决治疗过程中的问题。
康复评定在偏瘫患者生活中的应用也日益广泛。
评定结果可辅助康复治疗，帮助患者尽快恢复生活自理能力。
此外，评定结果还可以为患者参与家庭和社会活动提供参考，帮助他们更好地融入社会，提高生活质量。
总之，偏瘫患者的康复评定是治疗过程中的关键环节。
康复医学偏瘫运动功能评定标准
康复医学偏瘫运动功能评定标准【目的】偏瘫为上运动神经元损伤所致运动功能障碍，其特点是运动模式异常。
在完全瘫痪之后，首先出现协同运动，以后又从协同运动分解为单独运动，肌张力从低到高到正常。
因此测试目的是通过肢体运动了解运动功能恢复在那一阶段。
【评定】布仑司托姆（Brunstrum）偏瘫运动功能评定（MFT）。
（一）上肢：1级：无随意运动。
2级：开始出现轻微的屈曲协同动作，肩上提、外展、外旋，肘屈曲，前臂旋后。
3级：能充分进行上两项运动，也能进行伸展协同动作（肩内收、内旋时伸展，前臂旋前）。
4级：①肘屈曲位前臂能部分旋前、旋后。
②肘伸展位肩能前屈90°。
③肘平向腰后旋转。
5级：①肘伸展位肩能外展90°（前臂旋前位）。
②肘伸展位肩能前屈180°。
③肘伸展位前臂能旋前、旋后。
6级：正常动作或稍欠灵巧，快速动作不灵活。
（二）手指：1级：无随意运动。
2级：稍出现指的联合屈曲。
3级：能充分联合屈曲，但联合伸展不能。
4级：①稍能总的伸展，但不够全范围。
②能侧方抓握。
5级：①总的伸展可达全范围，抓圆柱状物、球形物，能三指对捏。
②指伸展位能外展。
③手掌抓握。
6级：指屈曲位能外展、投球、扣解纽扣，但稍欠巧致，大体上正常。
（三）下肢：1级：无随意运动。
2级：轻度随意运动。
3级：坐位、立位时有髋、膝、足屈曲。
4级：①坐位，膝屈曲90°时可将脚向后滑动。
②坐位，足跟着地，足能背屈。
5级：①立位，髋伸展位能屈膝。
②立位，膝伸展位，脚稍向前踏出，足能背屈。
6级：①立位，髋能外展并超过骨盆上提的范围。
②坐位，小腿能内旋，外旋，但伴有足内翻及足外翻。
【注意事项】中枢性运动麻痹时的肌力低下，由于下述原因，除轻度麻痹外，不能作偏瘫运动功能评价。
（一）不能进行单关节运动，只能进行如上肢数个关节联合运动的协同运动。
（二）虽尚有一定肌力，但运动徐缓，非属正常模式。
（三）因姿势不同，有时能运动或不能运动，无恒定性。
偏瘫的评定技术
偏瘫的评定技术
偏瘫（hemiplegia）是一种瘫痪性疾病，表现为半边身体的肢
体运动和感觉功能受损。
评定偏瘫的技术主要包括以下几个方面：
1.肌力评定：评估患者受损半侧肌肉的力量。
通常使用肌力等
级量表（如MRC肌力等级量表）进行评定，分为0-5级，0
级表示完全无力，5级表示正常力量。
2.关节活动度评定：评估患者受损半身关节的活动度。
可以使
用关节活动度测量仪器进行客观测量，或者通过手动操作来评估关节的主动和被动活动度。
3.平衡和步态评定：评估患者的平衡和步态功能。
可以使用平
衡测量仪器（如伯恩斯坦平衡测验）来评估平衡功能，通过观察患者的步态和步行能力来评估步态功能。
4.手功能评定：评估患者受损半侧手部的运动和功能。
可以使
用手部功能评定量表，如Fugl-Meyer手功能评定量表，评估
手的握力、抓取、握持等功能。
5.神经系统评定：评估患者受损半侧神经系统的功能。
包括对
感觉、反射、深感觉和体位觉等进行评估。
以上评定技术可以由医疗专业人士（如康复医师、物理治疗师）进行操作。
评定的结果可以用于制定个体化的康复计划，以便帮助患者恢复功能、改善生活质量。
偏瘫康复评定(Brunnstrom)及肌力
齐市中医院康复科（南）偏瘫康复评定（ Brunnstrom ）姓名性别年龄住院号评定者阶段上肢手下肢I（迟缓期）无任何运动无任何运动无任何运动II （联合反应期）仅出现联合反应的模仅有极细微的屈曲仅有极少的随意运动式III( 共同运动初期）可随意发起协同运动IV （共同运动期）出现脱离协同运动的活动： 1.肩 0o，肘屈90o，前臂可旋前旋后2.在肘伸直的情况下肩可前屈90o3.手背可触及腰骶部可作钩状抓握，但不在坐和站位上，有屈能伸指髋、膝、踝的协同性屈曲能侧捏及伸开拇指，在坐位上，可屈膝 90手指有半随意的小范o以上，可使足后滑到围的伸展椅子下方。
在足跟不离地的情况下能背屈踝V （分离运动初期）出现相对独立于协同可作球状和圆柱状抓运动的活动： 1.肘伸握，手指可集团伸展，直的肩可外展90 o2.但不能单独伸展在肘伸直，肩前屈 30o-90o的情况下，前臂可旋前旋后 3.肘伸直、前臂中立位，臂可上举过头VI （协调运动期）运动协调近于正常，所有抓握均能完成，手指指鼻无明显辨距但速度和准确性比健不良，但速度比健侧侧差慢（≤ 5s）健腿站，患腿可先屈膝后伸髋；在伸直膝的情况下，可背屈踝，可将踵放在向前迈一小步的位置上在站立位可使髋外展到超出抬起该侧骨盆所能达到的范围；在坐位上，在伸直膝的情况下可内外旋下肢，合并足的内外翻总结肌力的分级0 级肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力Ⅰ级肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】Ⅱ级可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】Ⅲ级能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面Ⅳ级能对抗较大的阻力，但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】Ⅴ级正常肌力【肌力正常，运动自如】总结。
偏瘫功能评定范文
偏瘫功能评定范文偏瘫是指身体一侧的肌肉无力或运动功能受损，在临床上常见于中风或脑血管意外等导致的脑血管疾病。
偏瘫功能评定是指对患者的肌力、肌张力、协调性、感觉和功能状态进行综合性评估，以了解患者各项功能的受损程度以及康复潜力的评估。
下面将详细介绍偏瘫功能评定的内容。
1.肌力评定肌力评定主要是评估患者的肌肉力量。
常用的方法有手动肌力评定（MMT）和负重评定（NGT）。
手动肌力评定通过医务人员手动提供肌肉抵抗力来进行，依据力量的大小进行分级评定。
常见的分级有0-5级，0级表示完全没有肌肉收缩，5级表示肌肉强度正常。
而负重评定则利用负重设备来评估患者肌肉的负重能力。
2.肌张力评定肌张力评定用于评估患者的肌肉张力状态，即肌肉的紧张度。
常用的评定方法包括抵抗运动、弹性评定、抓握和松弛等。
其中，抵抗运动是通过医务人员手动向患者提供力的方向进行，以评估患者的肌肉紧张度。
弹性评定则是医务人员对患者肌肉进行拉伸，评估肌肉弹性的程度。
3.协调性评定协调性评定主要用于评估患者的协调运动能力。
常见的评定方法有握力评定、倒地反射、抓握和身体平衡等。
握力评定用于评估患者手指握力的强度，以了解患者的手指协调能力。
倒地反射评定则用于评估患者的平衡能力，通过观察患者在玻璃杯踢到过程中的平衡情况来进行评定。
4.感觉评定感觉评定用于评估患者的感觉功能状态，包括触觉、痛觉、温觉、震动觉和深触觉等。
常用的评定方法有麦克尼尔评定法、杜尔评定法和陈氏评定法等。
这些方法通过对患者一些特定区域进行刺激，观察患者对刺激的反应情况，从而评估患者感觉功能的完整性。
5.功能状态评定功能状态评定主要用于评估患者在日常生活中的功能状态，以了解患者的自理能力和康复潜力。
常见的评定方法包括Barthel指数评定法和FIM评定法。
Barthel指标评定法通过评估患者在排尿、排便、洗漱、穿衣、进食等活动中需要别人的帮助程度，从而评估患者的自理能力。
而FIM评定法则是通过评估患者在康复过程中的功能状态，包括床位活动、移动、康复训练等，来评估患者的康复潜力。
偏瘫病人的评定
步态分析
基本概念 步行周期（gait cycle）：正常行走时，从一腿迈向 前以足跟着地时起，至该腿足跟重新着地，为一个 步行周期。 站立相（stance phase）：步行时，一腿的足跟着 地到该腿的脚尖离地的时期，为站立相，又称支撑 相。 摆动相（swing phase）：步行时，一腿的脚尖离地 到该腿的足跟着地的时期，为摆动相。
分级 I级（静态平衡）
在没有外界的干扰的情况下，可以通过 自己的能力维持平衡，但此时的自己的躯体 活动将破坏平衡。
平衡评定4
II级（自动动态平衡） 在没有外界的干扰的情况下，可以完成相当 的躯体活动，并维持平衡。
III级 （他动动态平衡） 在外界一定的干扰（不一定与正常人一样） 下可以维持躯体平衡。
手 I级 弛缓，无随意运动 II级 稍出现手指屈曲 III级 能全指屈曲，但不能伸展 IV级 能侧捏，拇指带动松开，手指能小范围伸展 V级 能杯状抓握，但不熟练，手指能大范围伸展 VI级 能进行各种抓握，手指能全范围伸展，
可进行单个手指活动，但比健侧稍差。
耐力 肌耐力 体耐力 失语评定 心理评定
偏瘫病人的评定
林海丹
康复评定1
定义：应用康复医学方法对残疾者或功能障 碍者的残存功能或恢复潜力进行评定，作出 康复诊断，制定康复计划，对治疗结果及随 访结果进行综合分析的过程。
康复评定2
Assessment Evaluation Assessment vs Evaluation
康复评定3－作用
检查主要内容：浅感觉和深感觉 原则：左右对比；上下对比；内外对比；先
感觉正常区域，后感觉障碍区域；少重复
感觉3
28皮节浅感觉关键点
偏瘫平衡评定的三级评定标准
偏瘫平衡评定通常采用三级评定标准，具体如下：
1. 一级评定：完全丧失平衡能力。
患者无法自主站立、行走或保持身体的平衡，需要完全依赖他人提供支持和协助。
在进行平衡测试时，患者无法完成任何要求平衡的动作。
2. 二级评定：部分丧失平衡能力。
患者在站立、行走或保持身体平衡时存在明显困难，但仍然可以通过一定程度的支持和协助实现平衡。
在进行平衡测试时，患者可能需要使用辅助工具（如拐杖、步行器）或者依靠他人的帮助才能完成一些要求平衡的动作。
3. 三级评定：基本保持平衡能力。
患者在站立、行走或保持身体平衡时有一定的困难，但可以独立完成大部分日常生活中需要平衡的动作。
在进行平衡测试时，患者能够完成绝大多数要求平衡的动作，并且不需要倚靠辅助工具或他人的帮助。
这些评定标准用于对偏瘫患者的平衡能力进行定量评估，有助于医务人员了解患者的康复进展和设计个体化的康复方案。
1。
康复评定运动评定量表
康复评定运动评定量表一、量表介绍1.测评方式：由医师或康复师或有测试经验的人员施测；个体测试。
2.适用人群：偏瘫患者。
4.评估部位：临床上常用评估部位是上、下肢。
二、使用指南1.从仰卧到健侧卧（1）自己牵拉侧卧（起始位必须仰卧，不屈膝，患者自己用健侧手牵拉向健侧卧，用健腿帮助患腿移动）。
（2）下肢主动横移，且下半身随之移动（起始位同上，上肢留在后面）。
（3）用健侧上肢将患侧上肢提过身体，下肢主动移动且身体随其运动（起始位同上）。
（4）患侧上肢主动移动到对侧，身体其他部位随之运动（起始位同上）。
（5）移动上下肢并翻身至侧位，但平衡差（起始位同上，肩前伸，上肢前屈）。
（6）在3秒内翻身侧卧（起始位同上，不用手）。
2.从仰卧到床边坐（1）侧卧，头侧抬起，但不坐起（帮助患者侧卧）。
（2）从侧卧到床边坐（帮助患者移动，整个过程患者能控制头部姿势）。
（3）从侧卧到床边坐（准备随时帮助患者将下肢移至床边）。
（4）从侧卧到床边坐（不需帮助）。
（5）从仰卧到床边坐（不需帮助）。
（6）在10秒内从仰卧到床边坐（不需帮助）。
3.坐位平衡（1）必须有支持才能坐（帮助患者坐起）。
（2）无支持能坐10秒（不用扶持，双膝和双足靠拢，双足可着地支持）。
（3）无支持能坐，体重能很好地前移且分配均匀（体重在双髋处能很好地前移，头胸伸展，两侧均匀持重）。
（4）无支持能坐并可转动头及躯干向后看（双足着地支持，不让双腿外展或双足移动，双手放在大腿上，不要移到椅座上）。
（5）无支持能坐且向前触地面并返回原位（双足着地，不允许患者抓住东西，腿和双足不要移动，必要时支持患臂，手至少触到足前10cm的地面）。
（6）无支持坐在凳子上，触摸侧方地面，并回到原位（要求姿势同上，但患者必须向侧位而不是向前方触摸）。
4.从坐到站（1）需要别人帮助站起（任何方法）。
（2）可在别人准备随时帮助下站起（体重分布不均，用手扶持）。
（3）可站起（不允许体重分布不均和用手扶持）。
偏瘫病人康复评定内容及标准
偏瘫病人康复评定表一、身体结构与功能（一）填写部分视觉：正常有视野缺损偏盲全盲语言：正常 Broca失语 Wernick失语混合性失语构音障碍全哑听觉：正常减退耳聋患侧忽略：有无病前的自理能力：完全自理大部分自理完全不能自理病前的移动能力：可走动：无辅助使用拐杖、助行器等不可走动：坐轮椅卧床（二）表格部分1．痉挛评定(改良Ashworth法)改良Ashworth评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。
评定时，检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围内的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成0~4共5个级别。
改良Ashworth痉挛评定量表级别痉挛程度0 无肌张力的增加I 肌张力轻度增加：受累部分被动屈伸时，在持续被动运动（ROM）之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放I+肌张力轻度增加：在ROM<50%范围内出现突然卡住，或呈现最小的阻力II 肌张力较明显地增加：在>50%ROM范围，肌张力较明显地增加，但受累部分仍能较易地被移动III 肌张力严重增高：全ROM被动运动困难IV 僵硬；受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动2.感觉功能评定（1）浅感觉①轻触觉：让患者闭目，检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。
刺激的动作要轻，刺激不应过频。
检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。
检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。
②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。
先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱。
对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常的部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉范围的大小。
③温度觉：包括冷觉与温觉。
冷觉用装有5—10 c的冷水试管，温觉用40一45C的温水试管。
偏瘫患者的评定
均较明显地增加，但受累部分仍能较容易地被移动。
3 肌张力严重增加：被动活动困难。
4 僵直：受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动。
4、关节活动度的评定
5、疼痛的评估
（1）视觉模拟量表法（visual analogue scale,VAS） ✓采用10cm长的直线，按毫米划格，两端分别表示 “无痛”（0）和“极痛”（100） ✓提醒患者尽量准确标记，避免患者随便标记 ✓评定者在测量直线长度时尽量避免误差 ×
4、病因
• 各种诱发因素脑内动脉狭窄，闭塞或破裂， 而造成的急性脑血液循环障碍
• 危险因素：
高血压、心脏病、糖尿病、短暂性脑缺血与脑卒 中史、吸烟和酗酒、高脂血症、其他：饮食不当， 体力活动减少，体重超重等。
5、临床特征
• 运动障碍：肌张力改变、肌力降低、运动控制能 力下减退、动作不协调、平衡障碍
• 感觉障碍：触觉、本体感觉、痛觉、温度觉、视 觉下降
• 言语障碍：失语症、构音障碍 • 认知障碍：注意力不集中、思维缓慢、记忆力下
降、冲动、攻击行为
• 心理障碍：抑郁、焦虑、情绪不稳定 • ADL障碍：穿衣、修饰、洗澡、进食、如厕、
转移、步行、上下楼梯、学习、工作、交流 • 并发症：肌肉萎缩、肌腱挛缩、关节畸形、
①注意力障碍评定 ②记忆力障碍评定 ③知觉障碍评定 ④执行功母测验 3、听认字母测试 4、背诵数字
二、记忆力障碍
• 韦氏记忆量表（WMS）
三、知觉障碍
（一）失认症评定 1、触觉失认 2.视觉失认 3.听觉失认 4，单侧忽略
（二）失用症评定
• 结构性失用 • 穿衣性失用 • 运动性失用 • 意念性失用
【刺激】令患者闭目，检查者在一个较小的范围里 被动活动患者的肢体，让患者说出肢体运动的方向。 如检查者用示指或拇指轻持病人的手指或足趾两侧 做轻微的被动伸或屈的动作(约5。左右)。如感觉不 清楚可加大活动幅度或再试较大的关节。 【反应】患者回答肢体活动的方向(“向上”或“向 下”)，或用对侧肢体进行模仿。
偏瘫患者的康复评定
偏瘫患者的康复评定？
答：偏瘫患者的康复评定包含以下方面：
1. 运动功能评定：评估患者的肌肉力量、肌张力、关节活动度、协调性和平衡能力等。
2. 感觉功能评定：检查患者是否有感觉障碍，如触觉、痛觉、温度觉等。
3. 认知功能评定：评估患者的注意力、记忆力、思维能力和判断力等。
4. 言语功能评定：检查患者的言语表达和理解能力，是否存在失语症或构音障碍等。
5. 吞咽功能评定：评估患者的吞咽能力和是否存在吞咽障碍，以避免误吸和肺部感染等并发症。
6. 心理评估：了解患者的情绪状态、心理需求和社交能力等，以制定个性化的康复方案。
7. 日常生活活动能力评估：评估患者在进行日常生活活动时的自理能力，如穿衣、进食、洗澡等。
8. 并发症评估：检查患者是否存在肩关节半脱位、压疮、深静脉血栓等并发症，以及时采取预防措施。
偏瘫患者出院后康复指导内容
偏瘫患者出院后康复指导内容
偏瘫患者出院后的康复指导内容非常重要，以帮助他们尽快恢
复功能，提高生活质量。
康复指导内容可以包括以下几个方面：
1. 日常生活指导，包括如何进行日常生活自理，如洗漱、穿衣、进食等。
提供适当的辅助工具和建议，以帮助患者更好地进行日常
活动。
2. 运动康复指导，制定个性化的康复运动计划，包括针对偏瘫
部位的功能性训练和肌肉力量训练。
指导患者进行适当的康复运动，以促进肌肉的恢复和功能的改善。
3. 日常活动建议，指导患者进行适当的日常活动，如散步、上
下楼梯等，以增强体能和促进康复进程。
4. 心理康复指导，提供心理支持和指导，帮助患者调整心态，
面对康复过程中的困难和挑战，保持乐观的心态。
5. 饮食指导，提供偏瘫患者适宜的饮食建议，包括营养搭配、
饮食习惯调整等，以促进身体的康复和健康。
6. 家庭护理指导，对患者的家人进行护理指导，包括如何正确帮助患者进行日常活动、康复训练等，以确保患者在家中得到良好的护理和关爱。
综上所述，偏瘫患者出院后的康复指导内容应该是全面的，包括日常生活指导、运动康复指导、日常活动建议、心理康复指导、饮食指导和家庭护理指导，以帮助患者尽快康复并提高生活质量。
希望这些信息对你有所帮助。
康复评定：偏瘫评定
90°前臂旋前和旋后；肘伸直前臂取中间位，上肢上举过头；
Ⅵ
痉挛基本消失，运动协调近于正常，动作的运动速度达健侧2/3；
Brunnstrom运动分期
分期 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ
Ⅵ
手 无任何运动； 仅出现极细微屈伸； 能全指屈曲，可作勾状抓握，但不能伸指，有时由反射引起伸展； 能侧捏及松开拇指，手指有半随意的小范围伸展活动； 可作球状和圆柱状抓握，手指同时伸展，但不能单独伸展；能随意全指伸开，但范围大小 不等。 能进行各种抓握，全范围伸直，但速度和准确性比健侧差；
踝（背屈、柘屈）
指（屈、伸）
趾（内、外翻）
前臂（旋前、后）
偏瘫手功能评定
实用手（functional hand）：指虽然上肢和手有功能障碍，但患手单独或与另一只手配 合，保持着实用的功能。 辅助手（assistive hand）：指因存在上肢和手的功能障碍，患手的功能不充分，但保持 着辅助另一只手的能力。 废用手（nonfunctional hand）：指因存在上肢和手的功能障碍，使患手丧失了单独或 辅助另一只手的功能。
0分表示完全不能执行
50～80 明显运动残损
1分表示部分不能执行
85～95 中度运动残损
2分完全执行
96～99 轻度运动残损
Fugl-Meyer 评定法
感觉：总分24；
平衡：总分14；
关节活动度/疼痛：总分88（运动44/疼痛44）；
肩（屈、外展、外旋、内旋） 髋（同左）
肘（屈、伸）
膝（屈、伸）
腕（屈、伸）
偏瘫手功能评定
2.偏瘫患者实用手、辅助手和废用手的评定方法之二
患者按规定逐项完成以下5个动作： ①健手在患手的帮助下剪开信封； ②用患手在空中拿住钱包，健手从钱包中取出硬币，包括拉开、合上拉链； ③用患手把伞在空中垂直支撑10秒钟以上； ④患手用未经改造的大剪指甲刀（长约10厘米）剪健手指甲； ⑤用患手系健侧衬衫袖口的钮扣。
偏瘫运动功能的评定
偏瘫运动功能的评定偏瘫是指中枢神经系病变引起的肢体运动障碍，通常表现为一侧肢体肌力减退或完全丧失，伴有对侧一侧神经反射亢进、病理反射与舞蹈样动作等。
运动功能评定是评估偏瘫患者运动康复的重要环节，有助于制定个体化的康复计划和评价康复效果。
以下是关于偏瘫运动功能评定的详细介绍。
一、常用的偏瘫运动功能评定量表1. Fugl-Meyer评定（FMA）：是一种较为广泛应用的评定量表，包括肌力、运动协调、肌张力和功能活动等评估项目，通过观察患者在各个项目上的表现，综合评价患者的运动功能状况。
2. Brunnstrom运动阶段评定：根据肢体动作的协调性评估患者运动功能的恢复情况，共分为6个阶段。
每个阶段都有相应的评估项目，如手指灵活性、手臂过程性动作、肩部前部上升动作等。
3. Medical Research Council肌力评级量表（MRC）：该量表用于评估患者的肢体肌力，根据肌肉收缩的能力和活动范围，将肌力分为6个等级，从0级表示无运动功能到5级表示正常肌力。
4. Ashworth肌张力量表：用于评估患者的肌张力，通过手动检查患者肌肉的抵抗程度，将肌张力分为0级表示无肌张力到4级表示非常明显的抵抗。
上述评定量表可以结合使用，互相补充，以获取更全面的运动功能评估结果。
二、偏瘫运动功能评定的方法与步骤1.视觉评估：通过观察患者的姿势、对称性、动作协调性、肢体活动范围等来评估运动功能的损伤程度。
2.肌力评定：使用MRC量表评估患者的肌力，根据手动检查患者受损肢体的主要肌肉群的收缩能力和活动范围，将其分级。
3. 肌张力评定：使用Ashworth肌张力量表评估患者的肌张力，手动检查患者萎缩肢体的主要肌肉群，评估其肌张力的程度。
4. 动作评定：使用FMA和Brunnstrom量表评估患者的动作协调性和功能活动。
观察患者的手指活动、手臂、肩膀和腿部的动作，评估其运动协调程度和能力。
5.功能评定：根据患者的日常生活活动，如握笔、握取物品、抓取食物等，评定患者的日常生活功能受损程度。
偏瘫病人康复评定内容与实用标准化
偏瘫病人康复评定表评定容与标准华西医院康复科一、身体结构与功能（一）填写部分视觉：正常有视野缺损偏盲全盲语言：正常 Broca失语 Wernick失语混合性失语构音障碍全哑听觉：正常减退耳聋患侧忽略：有无病前的自理能力：完全自理大部分自理完全不能自理病前的移动能力：可走动：无辅助使用拐杖、助行器等不可走动：坐轮椅卧床（二）表格部分1．痉挛评定(改良Ashworth法)改良Ashworth评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。
评定时，检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动围的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成0~4共5个级别。
改良Ashworth痉挛评定量表级别痉挛程度0 无肌力的增加I 肌力轻度增加：受累部分被动屈伸时，在持续被动运动（ROM）之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放I+肌力轻度增加：在ROM<50%围出现突然卡住，或呈现最小的阻力II 肌力较明显地增加：在>50%ROM围，肌力较明显地增加，但受累部分仍能较易地被移动III 肌力严重增高：全ROM被动运动困难IV 僵硬；受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动2.感觉功能评定（1）浅感觉①轻触觉：让患者闭目，检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。
刺激的动作要轻，刺激不应过频。
检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。
检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。
②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。
先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱。
对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常的部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉围的大小。
③温度觉：包括冷觉与温觉。
冷觉用装有5—10 c的冷水试管，温觉用40一45C的温水试管。
残疾人康复评估
残疾人康复评估残疾人康复评估是指对残疾人进行综合评估，以确定其身体功能、认知水平、精神状况及社会适应能力等方面的情况，从而为其康复服务提供科学依据。
残疾人康复评估的目的在于全面了解残疾人的康复需求，制定个性化的康复计划，最大限度地提高其生活质量和社会参与度。
一、评估内容1. 生理功能：包括身体各系统的功能状态，如运动能力、感觉功能、平衡协调等。
2. 认知水平：评估残疾人的智力水平、学习能力、记忆力等。
3. 精神状况：关注残疾人的情绪、心理健康以及对残疾的接受和适应情况。
4. 社会适应能力：评估残疾人在社会环境中的适应能力、自理能力以及社交能力等。
二、评估方法1. 问卷调查：利用标准化问卷对残疾人及其家属进行面对面或电话调查，获取相关信息。
2. 视觉评估：通过观察残疾人的日常生活表现、康复训练情况和康复效果等来评估其康复进展。
3. 测试评估：采用标准化测试工具，如康复评定量表、功能评定量表等进行生理功能和认知水平测试。
4. 专家评估：由医师、康复师、心理咨询师等专业人员组成团队，根据多方面信息进行评估。
三、评估结果1. 评估报告：将评估结果以书面形式呈现，包括残疾人的生理、认知、精神和社会情况，提出康复建议。
2. 康复计划：根据评估结果制定个性化的康复计划，包括康复目标、康复方法和康复措施等。
3. 跟踪评估：定期对残疾人进行跟踪评估，检查康复效果，及时调整康复计划，确保康复效果持久和优质。
残疾人康复评估是康复工作中的重要环节，通过科学客观地评估残疾人的情况，可以更有针对性地提供个性化的康复服务，帮助残疾人重建信心、提高生活质量，融入社会生活。
希望在未来的康复工作中，残疾人康复评估能够得到更好地发展和应用，为残疾人的康复事业贡献更多的力量。
偏瘫患者的康复评定
偏瘫患者的康复评定摘要：I.引言- 偏瘫的定义和影响- 康复评定的重要性II.康复评定的方法- 临床检查- 功能评估- 心理评估III.康复评定的标准- 运动功能评定- 感觉功能评定- 日常生活能力评定- 心理状态评定IV.康复评定的实践- 评定时机的选择- 评定结果的处理- 评定与治疗的关系V.康复评定的发展趋势- 康复评定技术的创新- 康复评定在康复治疗中的作用- 我国康复评定事业的展望VI.结论- 康复评定在偏瘫患者康复过程中的意义- 对未来康复评定的期待正文：偏瘫是一种常见的神经系统疾病，主要表现为肢体运动和感觉功能障碍。
在我国，随着康复医学的不断发展，越来越多的偏瘫患者得到了有效的康复治疗。
康复评定作为康复治疗的重要环节，对于了解患者的病情、制定治疗方案和评估治疗效果具有重要意义。
康复评定主要包括临床检查、功能评估和心理评估。
临床检查主要通过对患者的神经系统、运动系统、循环系统等进行检查，以了解患者的病情。
功能评估则是通过观察患者在特定环境中的行为表现，评估其生活自理能力、社交能力等。
心理评估主要了解患者的心理状态，如焦虑、抑郁等。
康复评定的标准主要包括运动功能评定、感觉功能评定、日常生活能力评定和心理状态评定。
运动功能评定主要通过观察患者的肢体活动能力、平衡能力等来评估。
感觉功能评定则是通过触觉、痛觉等检查，了解患者的感觉功能。
日常生活能力评定主要评估患者在穿衣、进食、如厕等方面的能力。
心理状态评定则关注患者的情绪、认知等功能。
在康复评定的实践中，评定时机的选择十分重要。
一般来说，康复评定应在患者入院后尽快进行，以便及时了解患者的病情，制定治疗方案。
评定结果的处理也很关键，评定人员应将评定结果及时反馈给患者和家属，使其了解患者的康复情况，同时为治疗人员提供依据。
随着康复医学的发展，康复评定技术不断创新，如计算机辅助评估系统、远程康复评定等。
康复评定在康复治疗中的作用越来越明显，它不仅能帮助治疗人员了解患者的病情，还能为患者提供个性化的康复方案。
偏瘫患者的康复评定
偏瘫患者的康复评定
（原创实用版）
目录
1.引言：介绍偏瘫患者康复评定的重要性
2.偏瘫的定义和影响
3.康复评定的内容和方法
4.康复评定的实际应用
5.结论：总结偏瘫患者康复评定的作用和意义
正文
【引言】
偏瘫是指由于脑血管疾病、脑外伤等原因导致的一侧上下肢瘫痪。
对于偏瘫患者来说，康复评定是其康复过程中非常重要的一环。
本文将从偏瘫的定义和影响、康复评定的内容和方法以及康复评定的实际应用等方面，详细介绍偏瘫患者的康复评定。
【偏瘫的定义和影响】
偏瘫是指由于脑血管疾病、脑外伤等原因导致的一侧上下肢瘫痪。
它不仅严重影响患者的生活质量，还可能导致患者的身心障碍。
因此，对偏瘫患者进行康复评定，制定合理的康复计划，至关重要。
【康复评定的内容和方法】
康复评定的内容包括运动功能、感觉功能、平衡功能、日常生活能力等。
其中，运动功能是康复评定的重点，主要包括肌力、关节活动度、肌张力、协调性、平衡性等。
康复评定的方法主要有 Brunnstrom 方法、Bobath 方法、上田敏方法等。
【康复评定的实际应用】
康复评定不仅可以全面了解患者的功能状况，还可以为制订康复计划提供依据。
根据康复评定的结果，康复医生可以制定出适合患者的康复训练方案，从而提高康复效果。
【结论】
总之，偏瘫患者的康复评定对于其康复过程具有重要意义。
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偏瘫病人康复评定表一、身体结构与功能（一）填写部分视觉：正常有视野缺损偏盲全盲语言：正常Broca失语Wernick失语混合性失语构音障碍全哑听觉：正常减退耳聋患侧忽略：有无病前的自理能力：完全自理大部分自理完全不能自理病前的移动能力：可走动：无辅助使用拐杖、助行器等不可走动：坐轮椅卧床（二）表格部分1．痉挛评定(改良Ashworth法)改良Ashworth评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。
评定时，检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围内的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成0~4共5个级别。
改良Ashworth痉挛评定量表级别痉挛程度0无肌张力的增加I肌张力轻度增加：受累部分被动屈伸时，在持续被动运动（ROM）之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放I+肌张力轻度增加：在ROM<50%范围内出现突然卡住，或呈现最小的阻力II肌张力较明显地增加：在>50%ROM范围，肌张力较明显地增加，但受累部分仍能较易地被移动III肌张力严重增高：全ROM被动运动困难IV僵硬；受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动2.感觉功能评定（1）浅感觉①轻触觉：让患者闭目，检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。
刺激的动作要轻，刺激不应过频。
检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。
检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。
②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。
先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱。
对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常的部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉范围的大小。
③温度觉：包括冷觉与温觉。
冷觉用装有5—10 c的冷水试管，温觉用40一45C的温水试管。
在闭目的情况下交替接触患者皮肤，嘱患者说出冷或热的感觉。
选用的试管直径要小。
管底面积与皮肤接触面不要过大，接触时间以2—3秒为宜，检查时两侧部位要对称。
（2）深感觉：①位置觉：患者闭目，检查者将患者手指、脚趾或一侧肢体被动摆在一个位置上，让患者说出肢体所处的位置，或用另一侧肢体模仿出相同的角度。
②运动觉：患者闭目，检查者以手指夹住患者手指或足趾两侧，上下移动5度左右，让患者辨别是否有运动及移动方向，如不明确可加大幅度或测试较大关节，让患者说出肢体运动的方向。
患肢做4—5次位置的变化，记录准确回答的次数，将检查的次数做为分母．准确地模仿出关节位置的次数做为分子记录(如上肢关节觉4/5)。
③震动觉：让患者闭目，用每秒震动128或256次的音叉置于患者骨骼突出部位上，请患者指出音叉有无震动和持续时间并作两侧、上下对比。
检查时常选择的骨突部位：胸骨，锁骨，肩峰，鹰嘴，桡、尺骨小头，棘突，髂前上棘，股骨粗隆、腓骨小头，内外踝等。
（3）复合感觉：大脑皮质(顶叶)对感觉刺激的综合、分析、统一与判断的能力，因此又称为皮层感觉。
必须在深、浅感觉均正常时，检查才有意义。
①两点辨别觉：用特制的两点辨别尺或双脚规或叩诊锤两尖端，两点分开至一定距离，同时轻触患者皮肤，患者在闭目的情况下，若感到两点时，再缩小距离，直至两接触点被感觉为一点为止。
测出两点间最小的距离。
两点必须同时刺激，用力相等。
正常人全身各部位的数值不同，正常值：口唇为2—3mm；指尖为3一6mm；手掌、足底为15—20mm：手背、足背为30mm；胫骨前缘为40mm；背部为40一50mm。
②图形觉：患者闭目，用铅笔或火柴棒在患者皮肤上写数字或画图形(如圆形、方形、三角形等)，询问患者能否感觉并辨认，也应双侧对照。
③实体觉：患者闭目，将日常生活中熟悉的某物品放于患者手中(如火柴盒、刀子、铅笔、手表等)。
让患者辨认该物的名称、大小及形状等。
两手比较。
④定位觉：让患者闭目，检查者用手指或棉签轻触一处皮肤，请患者说出或指出受触的部位，然后测量并记录与刺激部位的距离。
正常误差手部小于3.5mm，躯干部小于1cm。
⑤重量识别觉：给患者有一定重量差别的数种物品，轻其用单手掂量后，比较、判断各物品的轻重。
⑥质地识别觉：分别将棉、毛、丝、橡皮等不同质地的物质放入患者手中，让患者分辨。
3.Brunnstrom运动功能评定Brunnstrom认为中枢性损伤引起的瘫痪是一种失去了运动控制的质变过程，常将此过程分为驰缓、痉挛、共同运动、部分分离运动、分离运动和正常六个阶段。
具体方法如下：上肢手下肢1弛缓，无任何运动弛缓，无任何运动弛缓，无任何运动2开始出现痉挛以及共同运动模式仅有细微的手指屈曲出现极少的随意运动3屈肌异常运动模式达高峰可做勾状抓握，但不可伸指伸肌异常运动模式达到高峰4异常运动开始减弱，可做以下活动：肩0°，肘屈曲90°时，前臂旋前、旋后；肘伸直时，肩前屈90°；手背可触能侧方抓握及松开拇指，手指可随意做小范围伸展。
1．坐位时可屈膝90º以上，使脚向后滑动2．坐位时踝关节背屈及腰后部3．仰卧位髋屈曲，膝伸展5出现分离运动；肘伸直，肩外展90°，肘伸直，肩屈曲30°~90°，前臂旋前、旋后；肘伸直，前臂中立位，臂可上举过头能抓握圆柱状或球状物体，手指可一起伸开，但不能做单个手指伸开1．坐位膝关节伸展，踝关节背屈2．坐位，髋内旋3．立位，踝背屈6运动协调正常或接近正常能进行各种抓握动作，但速度和准确性稍差运动速度和协调性接近正常记录方法：上肢1＝1级，2＝2级，3＝3级，4＝4级，5＝5级，6＝6级手1＝1级，2＝2级，3＝3级，4＝4级，5＝5级，6＝6级下肢1＝1级，2＝2级，3＝3级，4＝4级，5＝5级，6＝6级4. 关节活动度评定关节活动度(range of motion，ROM)是指关节运动时所通过的运动弧或转动的角度。
评定偏瘫患者关节活动度对于确定关节活动是否受限及受限的程度、判断病因和预后、制定适当的治疗计划、评定治疗的效果都有着重要的意义。
偏瘫患者因中枢神经病损、随意运动障碍、肌张力增高、关节挛缩等原因常常导致关节活动度受限，而关节活动度受限又反过来影响患者运动功能。
因此应对其肩、肘、腕、髋、膝、踝等主要关节活动度评定。
评定时只记录关节挛缩，对肌张力增高导致的关节活动度受限不记录。
记录方法如下：上肢关节挛缩（受限的ROM<25°）：无，有下肢关节挛缩（受限的ROM<15°）：无，有有者应标明：肩、肘、腕、髋、膝、踝等部位及度数。
5. 平衡功能评定（1）Bobath三级平衡功能评定：将人体平衡分为坐位平衡和立位平衡两种状态，每一种体位下又都按照相同的标准分为三个级别进行评定，具体分级标准如下：一级平衡：属静态平衡，被测试者在不需要帮助的情况下能维持所要求的体位（坐位或立位）。
二级平衡：即自动态平衡，被测试者能维持所要求的体位，并能在一定范围内主动移动身体重心后仍维持原来的体位。
三级平衡：即他动态平衡，被测试者在受到外力干扰而移动身体重心后仍恢复并维持原来的体位。
（2）Fugl—Meyer平衡功能评定法。
此法包括从坐到站的量表式的平衡评定，内容比较全面，简单易行。
Fugl—Meyer平衡功能评定内容及标准如下：测试项目评分标准I 无支撑坐位0分：不能保持坐位1分：能坐，但少于5min2分：能坚持坐5min以上Ⅱ健侧“展翅”反应0分：肩部无外展或肘关节无伸展1分：反应减弱2分：反应正常Ⅲ患侧“展翅”反应评分同第Ⅱ项Ⅳ支撑站位0分：不能站立1分：在他人的最大支撑下可站立2分：由他人稍给支撑即能站立1minV 无支撑站立0分：不能站立1分：不能站立1min或身体摇晃2分：能平衡站立1min以上Ⅵ健侧站立0分：不能维持1～2s1分：平衡站稳达4～9s2分：平衡站立超过10sⅦ患侧站立评分同第Ⅵ项评定方法及结果分析无支撑坐位时双足应着地。
检查健侧“展翅”反应时，术者要从患侧向健侧轻推患者至接近失衡点，观察患者有无外展健侧上肢90°以伸手扶持支撑面的“展翅”反应。
同理，检查患侧“展翅”反应时，要从健侧向患侧轻推患者。
7项检查均按3个等级记分，评分标准见上表，最高平衡评分为14分。
评分少于14分，说明平衡能力有障碍，评分越少，功能障碍程度越严重。
治疗前、治疗后的评分结果可作为训练前后平衡能力变化的比较。
（3）Berg 平衡量表（详见附表）6.协调性检查二、个体活动1. 移动能力评定：使用Modified Rivermead Mobility Index( MRMI )每项得分有0-5分六个级别。
0分：不能完成1分：在两个人的辅助下完成2分：在一个人的辅助下完成3分：需要监督或口头指示完成4分：需要一些帮助或借助器具完成5分：独立完成2.ADL评定：使用改良Barthel指数3.步态分析步态分析：采用目测法对患者的步行情况进行记录，分别找出站立相和摆动相中患者的异常姿势与异常运动模式等。
注意全身姿势和步态，包括步行节律、稳定性、流畅性、对称性、重心偏移、手臂摆动、诸关节姿态与角度、患者神态与表情、辅助装置(矫形器、助行器)的作用等。
在自然步态观察的基础上，可以要求患者加快步速，减少足接触面(踮足或足跟步行)或步宽(两足沿中线步行)，以凸现异常；也可以通过增大接触面或给予支撑(足矫形垫或矫形器)，以改善异常，协助评估。
三、社会参与环境因素和个人因素患者意愿及目标评定总结入院时主要问题：通过所有的评价和分析，找出患者目前存在的主要问题，分为身体结构和功能、个体活动、社会参与三个层面来记录。
康复治疗目标：综合患者的实际情况以及患者意愿等，制定患者的康复治疗目标，分为短期目标和长期目标。
康复治疗方案：制定患者的康复治疗方案。
治疗方案调整情况：由于患者功能状况的不断变化，治疗方案需要及时调整。
记录时应写明日期、调整治疗方案的内容及调整治疗方案的原因。
出院时情况：主要记录患者出院时功能改善情况。
随访情况：如果有随访可记录患者回家后的自我锻炼情况、功能提高或下降情况、心理状况及生活情况等，可用病历纸续写。
附表1 Berg平衡量表1.坐到站。
指令：请试着不用手支撑站起来。
(用有扶手的椅子)4 能够不用手支撑站起并且自己站稳3 能够独自用手支撑站起2 能在尝试几次之后用手支撑站起1 需些微帮助下才可站起或站稳0 需要中度的或大量的帮助才能站起2. 维持站姿。
指令：请在不扶任何东西下站两分钟。
4能安全地站2分钟3需在监督下才能站2分钟2不需要支撑能站30秒1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒0 无法在没有帮助下站30秒注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第3项坐姿不扶测验给满分，继续进行第4个站到坐的项目。