有关在神经外科疾病中应用丙戊酸钠注射液预防癫痫发作的说明
注射用丙戊酸钠说明书
注射用丙戊酸钠说明书【药品名称】通用名称:注射用丙戊酸钠商品名称:德巴金英文名称:Sｏdium Vａlproａte for Injectｉon汉语拼音:Ｚhusｈeｙong Bｉｎgwusuａnna【成份】化学名称:2-丙基戊酸钠。
化学结构式:分子式:C8H１5NaO2分子量:１66、20本品未使用辅料【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或粉末。
【适应症】本品用于治疗癫痫,在成人与儿童中,当暂时不能服用口服剂型时，用于替代口服剂型。
【规格】 0、４g【用法用量】用于临时替代时(例如等待手术时):本品静脉注射剂溶于0、9%生理盐水,按照之前接受得治疗剂量(通常平均剂量2０～３０mg/kg/日）,末次口服给药4至6小时后静脉给药。
或持续静脉滴注超过２４小时。
每日分4次静脉滴注，每次时间需超过1小时。
需要快速达到有效血药浓度并维持时:以１5mｇ／kg剂量缓慢静脉推注,持续至少5分钟；然后以1ｍg/kｇ/hr得速度静滴,使血浆丙戊酸钠浓度达到75mg/L，并根据临床情况调整静滴速度。
一旦停止静滴,需要立刻口服给药,以补充有效成份。
口服剂量可以用以前得剂量或调整后得剂量。
或遵医嘱。
【不良反应】先天性与家族性／遗传异常。
(见【孕妇及哺乳期妇女用药】）血液与淋巴系统异常，(详见【注意事项】)多见血小板减少罕见(≥０、0１%且﹤1%):全血细胞减少、贫血、白细胞减少。
骨髓衰竭,包括单纯红细胞再生障碍。
粒细胞缺乏症已有报告单纯得纤维蛋白原减低与出血时间延长,通常不伴有临床体征,且多发生于大剂量时(丙戊酸钠对血小板聚集第二个阶段有抑制作用)。
(见【孕妇及哺乳期妇女用药】)神经系统异常少见(≥0、1%且﹤1%):共济失调极罕见(﹤0、０１%):可逆行痴呆伴可逆性萎缩;意识模糊:治疗过程中,少数患者出现木僵或昏睡,有时导致一过性昏迷(脑病);可单独出现或与惊厥同时出现,终止治疗或降低剂量后会减轻，这些病例报道多见于联合治疗(特别就是与苯巴比妥或托吡酯联用)或突然增加丙戊酸钠剂量之后。
丙戊酸钠的功效与作用
丙戊酸钠的功效与作用丙戊酸钠是一种药物，在临床应用中具有多种功效和作用。
下面将详细介绍丙戊酸钠的功效与作用。
一、丙戊酸钠的药理作用丙戊酸钠是一种抗癫痫药物，主要通过抑制脑内突触后膜的过度兴奋而发挥抗癫痫作用。
具体来说，它通过阻断或减弱兴奋性氨基酸谷氨酸在突触间隙内的释放，降低突触间隙内谷氨酸的浓度，从而减少谷氨酸的兴奋效应，起到抑制癫痫发作的作用。
丙戊酸钠还具有抗炎作用。
通过改变磷脂酰肌醇二磷酸（PIP2）的代谢途径，抑制前列腺素E2（PGE2）的产生，从而减轻炎症反应。
此外，丙戊酸钠还可以抑制白细胞介素-1（IL-1）的合成，降低炎症介质的产生，减轻组织炎症反应。
二、丙戊酸钠的临床应用1. 抗癫痫作用：丙戊酸钠是一种常用的抗癫痫药物，适用于各种类型的癫痫发作，包括部分性发作、全身性发作和特殊类型的癫痫发作。
丙戊酸钠通过抑制兴奋性氨基酸谷氨酸的释放，减少神经元的兴奋效应，从而阻断癫痫的发作。
2. 积极抗炎治疗：丙戊酸钠具有明显的抗炎作用，可用于治疗多种炎症性疾病。
例如，丙戊酸钠可以用于治疗风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等关节炎疾病；丙戊酸钠还可以用于治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病；此外，丙戊酸钠还可以用于治疗过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。
3. 镇痛作用：丙戊酸钠还具有一定的镇痛作用，可用于治疗轻至中度的疼痛。
丙戊酸钠能够改变疼痛信号传导的途径，减弱疼痛刺激对中枢神经的敏感性，从而达到镇痛的效果。
丙戊酸钠对神经病性疼痛、带状疱疹后神经痛、月经痛等均有一定的缓解作用。
4. 降低高温引起的中枢神经系统超兴奋：丙戊酸钠可用于治疗中暑引起的高温中枢神经系统超兴奋。
高温中枢神经系统超兴奋是一种严重的中暑症状，常导致癫痫、抽搐、神志不清等症状，给患者带来严重危害。
丙戊酸钠能够通过抑制脑内突触后膜的过度兴奋，减轻中枢神经系统的超兴奋状态，从而缓解中暑引起的症状。
5. 其他作用：丙戊酸钠还具有抗氧化作用、抗肿瘤作用、降低脑水肿、减少细胞因子的产生等作用。
丙戊酸钠对颅脑外伤患者术后癫痫的预防作用
ｃａｉｔｍｙｌＪＮｅｒｌ ｕｏｕｇＰｙｈａｙ １９ ；５９： ｒ ｏｏ ？ ］ ｕｏ Ｎｅ ｒｓｒ ｓｃｉ ｒ，９ ２ （ ｎ ￣ ｔ ５ ）
至２１ ００年 ５月行 开 颅 手 术 的颅 脑 外伤 患 者 １５例 。 机 分 为 两 组 ， 中预 防 组 ６ 例 ， 手 术 期预 防 性 使 用 丙 戍 酸 钠 ， 照 组 ５ １ 随 其 ０ 对 ５ 例， 出现 癫痫 前 不使 用抗 癫 痫 药 物 ， 用 ｓｓ软 件 分 析预 防 性 使 用 丙 戊 酸 钠 是 否对 术 后癫 痫 的发 生 率 生影 响 。结 果 ： ｌ 患 利 ｐｓ 预 坊组 者 癫 痫 发 病 率 为 １ ％， 照 组 患 者 癫痫 发 病 率 为 １． Ｐ ００ 。 结论 ： 戊酸 钠 在 颅 脑 外 伤 术 后 的预 防 应 用 可 以 显 著 降 低 癫 痫 ． 对 ７ ２ ％，＜ ． ７ ５ 丙
有一 致性 。
百分 率 表示 ， 的 比较采 用 Ｆｓｅ 确切 概率 法 检验 ， 率 ｉ ｒ ｈ
Ｐ ． ≤００ ５表 示差 异有 统计学 意 义 ２ 结 果（ 见附表 ）
附 表 脑 外 伤 患 者 预 防 组 和对 照 组 情 况 比 较
１３ 药 物来 源 ． 丙戊 酸钠 由杭 州赛 诺 菲圣 德拉 堡 民生 制 药有 限 公 司提供 ． 品名 为德 巴金静 脉注 射 剂 （ 丙戊 酸 钠 商 含
符 合 标 准 入 选 病 例 １ ５例 。其 中年 龄 最 大 ７ １ ５ 岁， 最小 ６月 ， 均 ３ ． 。男 性 ５ 平 ８ ５岁 ８例 ， 女性 ５ ７例 。 根据 随机 数字 表将 患 者分 为 预防组 和对照 组 ．预 防 组 和对 照组 在性 别 、 龄 、 年 病程 ， 变类 型 ， 变部 位 病 病 等 方 面差 异 无 统计 学 意 义 （ 验 ，＞ ． ） 基 线 具 Ｘ检 Ｐ０ ５ ， ０
丙戊酸钠在神经外科颅脑疾病手术后预防癫痫发作的合理应用
丙戊酸钠在神经外科颅脑疾病手术后预防癫痫发作的合理应用摘要：目的：探讨在神经外科颅脑疾病手术后应用丙戊酸钠药物预防癫痫发作的效用价值。
方法:此次研究中共选取126例患者进行对比试验，均为神经外科行颅脑手术的患者，采取摇号方式将其分为对照与观察两个组别，前者在癫痫发作前不做预防，后者在围术期应用丙戊酸钠应用预防性抗癫痫治疗，对比实际应用效果。
结果：经相关数据表明，观察组患者术后7d、1个月癫痫发作率明显低于对照组，重度发作情况高于轻中度（P＜0.05）。
结论：对于神经外科颅脑疾病手术治疗的患者而言，丙戊酸钠药物的应用能够有效降低癫痫发生率，保障患者生命健康，促进其尽快康复。
关键词：丙戊酸钠；神经外科；颅脑疾病手术；预防癫痫发作引言：根据临床经验来看，癫痫是颅脑损伤术后常见的并发症，并且较为严重，会直接影响到患者的预后情况，严重时还会对患者的生命健康造成较大的威胁，对此还应当积极采取有效的预防手段。
丙戊酸钠药物作为常用广谱抗癫痫药物，应用频率相对较高。
本次研究主要探讨了丙戊酸钠在神经外科颅脑疾病手术后预防癫痫发作的应用价值，具体如下：1 资料与方法1.1一般资料所抽调的126例对象均为院内收治颅脑损伤行外科手术治疗的患者，时间段为2021年1月~2021年12月，其中92例轻中度、34例重度，为了方便疗效对比，将126例患者分为人数对等的两组，每组各行一种方法，观察其实际效果。
实验开始前，将患者各项资料进行整合，包括性别、年龄、损伤程度等，具体如下：①性别比例：对照组与观察组男女人数分别为35、28例，37、26例。
②年龄分布：平均年龄为（41.19±5.36）岁、（42.21±5.11）岁。
纳入的患者经诊断均符合手术指征，对此次实验知情并签署相关同意书，无既往癫痫发作史或应用此类预防性药物；排除具有其他器质性疾病、处于哺乳与妊娠期、交流不畅患者。
两组患者各项资料经对比相对较为均衡（P＞0.05）。
注射用丙戊酸钠说明书
注射用丙戊酸钠以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
注射用丙戊酸钠说明书【说明书修订日期】核准日期：2007年3月10日修改日期：2008年4月16日修改日期：2008年12月9日修改日期：2009年11月10日修改日期：2009年12月13日修改日期：2011年1月17日修改日期：2011年7月4日修改日期：2011年7月21日修改日期：2012年12月10日修改日期：2013年3月29日【药品名称】注射用丙戊酸钠【英文名称】Sodium Valproatefor Injection【汉语拼音】ZhusheyongBingwusuanna【成份】化学名称：2-丙基戊酸钠；本品未使用辅料。
【性状】本品为白色粉末或冻干块状物。
【适应症】本品用于治疗癫痫，在成人和儿童中，当暂时不能服用口服剂型时，用于替代口服剂型。
【规格】0.4g【用法用量】用于临时替代时(例如等待手术时)：本品静脉注射剂溶于0.9%生理盐水，按照之前接受的治疗剂量(通常平均剂量20-30mg/kg/日)，末次口服给药4至6小时后静脉给药。
·或持续静脉滴注24小时。
·或每日分四次静脉滴注，每次时间需约一小时。
需要快速达到有效血药浓度并维持时：以15mg/kg剂量缓慢静脉推注，持续至少5分钟；然后以1mg/kg/hr的速度静滴，使血浆丙戊酸浓度达到75mg/l，并根据临床情况调整静滴速度。
一旦停止静滴，需要立刻口服给药，以补充有效成分。
口服剂量可以用以前的剂量或调整后的剂量。
或遵医嘱。
【不良反应】不良反应发生率采用CIOMS频率分级：很常见≥10%；常见≥1且＜10%；少见≥0.1且＜1%；罕见≥0.01且＜0.1%；极罕见＜0.01%，未知(不能从现有的资料估计)。
先天性与家族性/遗传性异常。
(见【孕妇及哺乳期妇女用药】) 血液和淋巴系统异常，(详见【注意事项】)多见血小板减少。
罕见(≥0.01%且＜0.1%)：全血细胞减少、贫血、白细胞减少。
丙戊酸钠联合用药方案
丙戊酸钠联合用药方案简介丙戊酸钠是一种抗癫痫药物，常用于治疗癫痫发作。
与其他药物相比，丙戊酸钠具有快速起效、疗效稳定和副作用较少的特点。
为了进一步提高疗效和减少不良反应，丙戊酸钠常常会与其他药物联合使用。
本文将介绍丙戊酸钠联合用药方案的一些常见用法和注意事项。
丙戊酸钠的作用机制丙戊酸钠主要通过增强神经抑制作用来控制癫痫发作。
它可以增强中枢神经系统中的抑制性神经递质-γ-氨基丁酸（GABA）的功能。
GABA是一种抑制性神经递质，通过减少神经细胞之间的兴奋性传递来抑制癫痫发作。
丙戊酸钠联合用药方案1. 丙戊酸钠和氯硝西泮的联合用法氯硝西泮是一种镇静催眠药，常用于控制癫痫发作的急性期。
丙戊酸钠和氯硝西泮的联合用药可以迅速控制癫痫的急性发作，对于癫痫持续状态的控制也具有显著疗效。
丙戊酸钠主要用于维持治疗，而氯硝西泮则用于急性发作期的控制。
2. 丙戊酸钠和苯妥英钠的联合用法苯妥英钠是一种广谱抗癫痫药物，常用于治疗多种类型的癫痫发作。
丙戊酸钠和苯妥英钠的联合用药可以提高疗效，并减少不良反应。
丙戊酸钠可以增加苯妥英钠的抗癫痫作用，并减少苯妥英钠的副作用。
3. 丙戊酸钠和卡马西平的联合用法卡马西平是一种抗癫痫药物，常用于治疗部分性癫痫发作。
丙戊酸钠和卡马西平的联合用药可以提高治疗效果，并减少副作用。
丙戊酸钠可以增加卡马西平的血浆浓度，从而增强卡马西平的抗癫痫作用。
注意事项1.在开始丙戊酸钠联合用药之前，应先进行详细的病史调查和身体检查，以确保合适的联合用药方案。
2.联合用药时，应密切监测患者的病情和药物副作用，及时调整药物剂量。
3.不同药物之间可能存在相互作用，如增强或减弱药物的疗效，增加不良反应等。
因此，在使用丙戊酸钠联合用药时，需要谨慎选择合适的联合药物。
4.对于儿童、孕妇和老年患者，联合用药时需要注意特殊情况和剂量调整。
5.在使用丙戊酸钠联合用药期间，患者应定期复诊，及时向医生汇报药物疗效和不良反应。
结论丙戊酸钠联合用药方案可以提高抗癫痫治疗的疗效，并减少不良反应。
丙戊酸钠预防重度颅脑损伤后癫痫发作的临床研究
肿周 同组织局 部脑 血 流下 降 ， 自介 素＿ ６ 、 细胞 间黏 附分子 ． １ 、
肿瘤坏死 因子等水 平明显增 高 ， 激活 和趋化炎 症细胞并 释放
多种： 生物 活性 物质而促进炎症反应 。
因此 ， Ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ 作为炎症标 志物 ， 其 血清 浓度升 高 的程度
可间接反 映出损伤 或炎症 反应 的程度。此外 ， ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ检 测方
Ｊ ｕ ｎ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ， Ｐｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ￣Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｓ ｈ ｕ ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｙ， Ｓ ｈ ｕ ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ， Ａｎ ｈ ｕ ｉ Ｉ ２ ３ １ ３ ０ ０．Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ．
方钧 【 摘要 】 目的 探讨重度颅脑损伤后丙戊酸钠 预防癫痫发 作 的疗 效 。方法 ７ ６ 例 重度颅脑 损伤 患
者， 随机 分成 对照组 （ ３ ５例 ） 和治疗组 （ ４ １ 例） ， 在常规 治疗方 案相 同的情况 下 ， 治 疗组给 予丙戊 酸钠预 防 癫痫 发作 ， 先 静脉给药 ３ ｄ ， 改 口服 丙戊 酸钠 ４—１ ０周 ； 对 比两组 病例伤后 （ ２个 月 一２年 ） 癫痫 的发 生率 。 结果 对照组癫痫发作 ｌ ３例 （ ３ ７ ． １ ％） ， 其中， ８例早 期 癫痫 发作 ， ５例 晚期 发作 ； 治疗 组 癫痫 发作 ３例 （ ７ ． ３ ％） ， 其 中， ２例早期癫痫 发作 ， １例晚期发作 ， 两者差 异有 统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。结论 丙 戊 酸钠的早期应用对预 防和控制颅脑损伤后癫痫 发作安全 、 有效 、 可行 。
丙戊酸钠的作用与功能主治
丙戊酸钠的作用与功能主治一、丙戊酸钠的作用丙戊酸钠是一种药物，具有多种作用和功能，下面是其主要作用：1.抗癫痫作用：丙戊酸钠可以通过增加脑内抑制性神经递质的活性，减少兴奋性神经递质的活性，从而发挥抗癫痫作用。
2.抗肌肉痉挛作用：丙戊酸钠具有松弛肌肉的作用，可以缓解肌肉痉挛引起的疼痛和不适。
3.抗焦虑作用：丙戊酸钠可以通过影响脑内的神经递质，减轻紧张和焦虑感。
4.抗抑郁作用：丙戊酸钠可以调节脑内的神经递质水平，减轻抑郁症状，改善情绪。
5.降低血压作用：丙戊酸钠可以通过扩张血管，改善血液循环，从而降低血压。
二、丙戊酸钠的功能主治丙戊酸钠具有广泛的功能主治，适用于以下情况：1.抗癫痫治疗：丙戊酸钠是常用的抗癫痫药物，可以用于治疗各种类型的癫痫发作，包括部分性和全身性癫痫，如癫痫大发作、癫痫小发作、癫痫惊厥等。
2.缓解肌肉痉挛：丙戊酸钠可以用于缓解各种原因引起的肌肉痉挛，包括颈椎病、腰椎间盘突出症、中风后遗症等。
3.神经系统疾病治疗：丙戊酸钠可以用于治疗帕金森病、多发性硬化症、脊髓损伤等神经系统疾病，通过减轻症状、改善患者的生活质量。
4.焦虑和抑郁症状的缓解：丙戊酸钠可以用于治疗焦虑和抑郁症状，减轻患者的心理压力，提高患者的心理健康水平。
5.血管紧张性头痛的治疗：丙戊酸钠可以用于缓解血管紧张性头痛引起的疼痛和不适，如偏头痛、紧张型头痛等。
6.高血压的治疗：丙戊酸钠可以用于降低高血压患者的血压，改善血液循环，减少心脑血管并发症的风险。
注意：•丙戊酸钠需在医生指导下使用，并且严格按照医嘱进行剂量和使用时间的控制。
•对于孕妇、哺乳期妇女和儿童，应在医生指导下谨慎使用。
•在使用丙戊酸钠期间，应注意观察患者的不良反应，并及时就医处理。
以上是关于丙戊酸钠作用与功能主治的介绍，希望对您有所帮助。
如有其他问题，请咨询医生或药剂师。
注射用丙戊酸钠产品解析
注射用丙戊酸钠临床应用丙戊酸钠是广泛用于临床的一种广谱抗癫痫药，对多种发作类型的癫痫均有疗效。
癫痫是一种反复发作的神经细胞异常放电引起的暂时性中枢系统功能障碍。
一般癫痫的发生率幕上手术后为3%－37%，颅脑外伤后为6-53%，癫痫发生不仅增加颅内出血风险，加重脑水肿，而且严重影响功能恢复和患者生命，因此给予丙戊酸钠早期预防性抗癫痫治疗，是一种有效的预防颅脑损伤后等癫痫发作的方法。
以下是简单的产品分析药理作用及临床应用。
作用机制：丙戊酸钠易透过血脑屏障、非镇静性抗惊厥药物，能抑制γ-氨基丁酸转化酶和丁醛酸脱氢酶，活化谷氨酸脱氢酶。
其药理作用是主要是增加脑内抑制性神经递质y-氨基丁酸（GABA）含量升高，降低神经元兴奋，稳定神经元膜的作用。
①GABA是脑中重要的抑制性神经递质，几乎只存在于神经组织中，其中脑组织中的含量大约为0.1~0.6mg/g组织。
免疫学研究表明，其浓度最高的区域为大脑中黑质。
GABA的作用减弱或缺失可引起神经突触异常兴奋，神经元过度放电导致癫痫发作。
在人脑中，GABA可由脑部的谷氨酸在专一性较强的谷氨酸脱羧酶作用下转化而成。
丙戊酸钠可激活谷氨酸脱羧酶，增加脑内GABA的合成；还可抑制琥珀酸半醛脱氢酶，抑制GABA的降解。
②也可作用于抑制Na+通道和T型Ca+通道，降低神经元放电频率；从而有效的预防和治疗各种类型癫痫发作。
临床应用：1、重度颅脑外伤、开颅手术主要是用于围手术期、颅脑外伤、自发性蛛网膜下腔出血后癫痫发作的预防，癫痫是神经外科手术后常见而严重的并发症。
有相关的研究资料显示预防应用抗癫痫药术后早期癫痫的发生率明显降低，并且术后癫痫的减少可减轻脑水肿，降低颅内压，有利于患者的早期康复。
（严重大型开颅手术之后送往重症监护室（ICU）给予丙戊酸钠预防癫痫）参考文献：【1】《丙戊酸钠对颅脑外伤患者术后癫痫的预防作用》【2】《丙戊酸钠预防自发性蛛网膜下腔出血后癫痫发作》【3】《德巴金在颅脑损伤的应用》【4】《神经外科术后早期癫痫的治疗及病因研究》【5】《神经外科围手术期和外伤后癫痫的预防及治疗指南》2、癫痫原发性头痛、紧张性头痛、三叉神经痛、癫痫持续状态癫痫持续状态是神经内科常见的急症，据相关临床资料显示目前将常常给予地西泮、苯巴比妥或其他抗癫药物和对症的常规治疗基础上加丙戊酸钠，稳定病情完善各种监测手段，以其对难治癫痫持续状态的治疗。
丙戊酸钠的使用指南
丙戊酸钠的使用指南丙戊酸钠是一种常用的药物，广泛应用于医疗领域。
本文将向读者详细介绍丙戊酸钠的使用方法、适应症、副作用以及注意事项，以帮助读者正确使用该药物。
一、丙戊酸钠的使用方法丙戊酸钠通常以注射剂的形式供应，必须由医疗专业人士在医疗机构内进行应用。
使用前，医生或护士将药物通过静脉注射给患者。
注射速度应缓慢，通常每分钟不超过5毫升。
丙戊酸钠的剂量和使用频率应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。
二、丙戊酸钠的适应症丙戊酸钠主要用于治疗不同类型的癫痫发作，尤其是难治性癫痫。
它可以作为其他抗癫痫药物的附加治疗，对于那些难以控制癫痫发作的患者尤为有效。
三、丙戊酸钠的副作用虽然丙戊酸钠可以有效治疗癫痫，但在使用过程中也会产生一些副作用。
常见的副作用包括：1. 神经系统反应：例如头晕、头痛、眩晕等；2. 消化道反应：包括恶心、呕吐、胃部不适等；3. 皮肤过敏反应：可能出现皮疹、荨麻疹等症状。
如果患者在使用丙戊酸钠过程中出现严重的副作用，如过敏反应、呼吸困难等，应立即停止使用，并寻求医疗专业人士的帮助。
四、丙戊酸钠的注意事项在使用丙戊酸钠之前，患者需要了解以下几个注意事项：1. 妊娠和哺乳：如果患者怀孕或正在哺乳期间，应在医生的指导下使用丙戊酸钠。
该药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响。
2. 药物相互作用：患者在使用丙戊酸钠时应告知医生所使用的其他药物，因为某些药物可能会影响丙戊酸钠的药效。
3. 肝脏功能：如果患者有肝脏疾病或肝功能受损，应在医生的指导下使用丙戊酸钠。
4. 长期用药：丙戊酸钠通常是用于长期治疗癫痫的药物。
因此，患者应按照医生的处方定期进行复诊，并定期检查肾功能、肝功能等指标。
总结：丙戊酸钠是一种在医疗领域广泛应用的药物，用于治疗癫痫患者。
在使用丙戊酸钠时，患者应遵循医生的建议，在医疗机构内由专业医护人员进行使用。
同时，患者还需了解药物的适应症、副作用以及注意事项。
在用药过程中，如出现严重副作用或不适应症状，应立即停止使用，并及时咨询医生。
癫痫发作急救丙戊酸钠的正确用法
癫痫发作急救丙戊酸钠的正确用法在我们日常生活中，突发疾病的事件时有发生。
而癫痫发作是一种较为常见的急症情况。
为了提高对癫痫患者的急救效果，丙戊酸钠被广泛应用于急救过程中。
本文将介绍癫痫发作急救时，丙戊酸钠的正确应用方法，以帮助读者掌握正确的急救技巧。
一、了解癫痫发作的特征和分类在进行癫痫发作急救之前，我们应该了解癫痫发作的特征和分类。
癫痫发作包括两类：部分性发作和全面性发作。
部分性发作只涉及大脑某一部分区域，患者可能出现肢体抽动、痉挛、感觉异常等症状。
全面性发作则波及整个大脑，患者可能出现口吐白沫、意识丧失、全身抽搐等症状。
二、正确的急救步骤1. 确保患者的安全在发现癫痫患者发作时，首先要确保患者的安全。
我们需要注意患者周围的环境，确保他们不会触碰到尖锐物品或摔倒造成进一步的伤害。
2. 保护患者头部在癫痫发作过程中，患者可能会抽搐或摇头。
为了保护他们的头部免受进一步的伤害，我们可以使用柔软物品（如枕头、衣物等）垫在患者头部下方。
3. 放松患者的衣物和固定物品癫痫发作期间，患者的肢体可能会抽动或痉挛，他们的衣物或固定物品可能会限制他们的活动。
因此，我们需要放松患者身上的衣物和固定物品，以减轻他们的不适和伤害。
4. 保持患者呼吸通畅在癫痫发作过程中，患者可能会出现喉咙堵塞或呼吸暂停的情况。
为了保持患者的呼吸通畅，我们可以将患者头部转向一侧，以便呼吸道畅通。
5. 将患者转移到安全地点如果患者正在一个危险的环境中发作，例如在水中或火源附近，我们应该尽力将他们移至安全地点，以避免进一步的伤害。
三、丙戊酸钠的正确用法1. 高风险患者的应用对于癫痫发作持续时间较长或频繁发作的患者，丙戊酸钠是一种常见的急救药物。
在使用丙戊酸钠之前，我们应该先评估患者的危险程度和身体状况。
2. 适当的剂量和给药途径丙戊酸钠的剂量和给药途径应根据患者的具体情况而定。
一般来说，丙戊酸钠的剂量为15-20mg/kg，静脉注射速度为25-50mg/min。
丙戊酸钠该怎么用？超全用法总结来了！循证用药
丙戊酸钠该怎么用？超全用法总结来了！循证用药仅供医学专业人士阅读参考临床决策，可以更简单1.癫痫 1.11.1成人（国内用法）▎1.1.1适应症注射用丙戊酸钠可用于治疗成人和儿童的癫痫，当暂时不能服用口服剂型时，丙戊酸钠注射液可用于替代口服剂型[1-2]。
丙戊酸钠口服制剂可作为单药治疗，也可作为添加治疗，用于治疗全面性、部分性或其它类型癫痫。
包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作，特殊类型综合征（West，Lennox-Gastaut综合征）等[3-8]。
▎1.1.2用法用量注射用丙戊酸钠用于临时替代时（例如等待手术时）：溶于0.9%生理盐水，按照之前接受的治疗剂量（通常平均剂量20-30mg/kg/日），末次口服给药4-6h后静脉给药，•或持续静脉滴注超过24小时；•或在最大剂量范围内（通常平均剂量20-30mg/kg/天），每日分4次静脉滴注，每次时间需超过1h。
需要快速达到有效血药浓度并维持时：•以15mg/kg剂量缓慢静脉推注，超过5分钟；•然后以1mg/kg/h的速度静滴，使血浆丙戊酸钠浓度达到75mg/L，并根据临床情况调整静滴速度。
•一旦停止静滴，需要立刻口服给药，以补充有效成份，口服剂量可以用以前的剂量或调整后的剂量，或遵医嘱[1-2]。
▎片剂/糖浆剂：成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600-1200mg分2-3次服。
开始时按5-10mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。
当每日用量超过250mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。
每日最大量为按体重不超过30mg/kg或每日1.8-2.4g[3,7]。
▎口服液：1.口服，每日2次，每日用量取决于年龄和体重。
2.单药治疗常规剂量：一般从600mg/天起步，每隔3天可增加200mg，直至症状得到控制。
通常剂量范围为每天服1000mg-2000mg，即20-30mg/kg。
若症状仍未得到控制，剂量可以增加至2500mg/天[4,8]。
注射用丙戊酸钠说明书
注射用丙戊酸钠说明书【药品名称】通用名称：注射用丙戊酸钠商品名称：德巴金英文名称：Sodium Valproate for Injection汉语拼音：Zhusheyong Bingwusuanna【成份】化学名称：2-丙基戊酸钠。
化学结构式：分子式：C8H15NaO2分子量：166.20本品未使用辅料【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或粉末。
【适应症】本品用于治疗癫痫，在成人和儿童中，当暂时不能服用口服剂型时，用于替代口服剂型。
【规格】 0.4g【用法用量】用于临时替代时（例如等待手术时）：本品静脉注射剂溶于0.9％生理盐水，按照之前接受的治疗剂量（通常平均剂量20～30mg/kg/日），末次口服给药4至6小时后静脉给药。
或持续静脉滴注超过24小时。
每日分4次静脉滴注，每次时间需超过1小时。
需要快速达到有效血药浓度并维持时：以15mg/kg剂量缓慢静脉推注，持续至少5分钟；然后以1mg/kg/hr的速度静滴，使血浆丙戊酸钠浓度达到75mg/L，并根据临床情况调整静滴速度。
一旦停止静滴，需要立刻口服给药，以补充有效成份。
口服剂量可以用以前的剂量或调整后的剂量。
或遵医嘱。
【不良反应】先天性与家族性/遗传异常。
（见【孕妇及哺乳期妇女用药】）血液和淋巴系统异常，（详见【注意事项】）多见血小板减少罕见（≥0.01%且﹤1%）：全血细胞减少、贫血、白细胞减少。
骨髓衰竭，包括单纯红细胞再生障碍。
粒细胞缺乏症已有报告单纯的纤维蛋白原减低和出血时间延长，通常不伴有临床体征，且多发生于大剂量时（丙戊酸钠对血小板聚集第二个阶段有抑制作用）。
（见【孕妇及哺乳期妇女用药】）神经系统异常少见（≥0.1%且﹤1%）：共济失调极罕见（﹤0.01%）：可逆行痴呆伴可逆性萎缩；意识模糊：治疗过程中，少数患者出现木僵或昏睡，有时导致一过性昏迷（脑病）；可单独出现或与惊厥同时出现，终止治疗或降低剂量后会减轻，这些病例报道多见于联合治疗（特别是与苯巴比妥或托吡酯联用）或突然增加丙戊酸钠剂量之后。
注射用丙戊酸钠使用说明书
注射用丙戊酸钠使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用注射用丙戊酸钠使用说明书【药品名称】通用名称：注射用丙戊酸钠英文名称：Sodium Valproate for Injection汉语拼音：Zhusheyong Bingwusuanna【成份】本品主要成份为：丙戊酸钠【适应症】本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作(大发作)。
对复杂部分性发作也有一定疗效。
【用法用量】静脉注射：成人，癫痫持续状态时静注400mg，每日2次。
【不良反应】1.少见的有：(1)过敏性皮疹。
(2)血小板减少症或血小板凝聚抑制以致异常出血或瘀斑。
(3)肝脏中毒出现眼和皮肤黄染。
2.下列的反应如果持续出现时应予注意：(1)较常见的有：腹泻、消化不良、恶心或呕吐、胃肠道痉挛、月经周期改变。
(2)较少见或罕见的有：便秘、倦睡、一般轻而短暂的脱发、眩晕、疲乏头痛、共济失调、异常地兴奋、不安和烦燥。
【禁忌】有肝病或明显肝功能损害时禁用。
【注意事项】1.有血液病、肝病史、肾功能损害、器质性脑病时慎用。
2.对诊断的干扰：尿酮试验可能由于酮性代谢产物随尿排出，出现假阳性。
甲状腺功能试验可能受影响。
乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶可能轻度升高，并提示无症状性肝脏中毒。
血清胆红素可能升高，可提示潜在的严重肝脏中毒。
3.用药前和用药期间应作血细胞包括血小板计数，肝、肾功能检查，肝功能在最初半年内最好每1～2月复查一次，半年后复查间隔酌量延长。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.本品能透胎盘屏障，动物试验有致畸的报道，人类尚未能证实。
孕妇应用时需权衡利弊得失。
2.哺乳期妇女慎用。
【药物相互作用】1.本品可抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、氯硝西泮的代谢，易使其中毒，故在合用时应注意调整剂量。
2.饮酒可加重镇静作用。
3.全麻药或中枢神经抑制药与丙戊酸合用，前者的临床效应可更明显。
4.与抗凝药如华法林或肝素等，以及溶血栓药合用，出血的危险性增加。
丙戊酸钠说明书
成分本品主要成份为丙戊酸钠。
性状本品为红色澄清的粘稠液体。
适应症本品适用于全面性、部分性或其它类型癫痫。
规格300ml：12g。
用法用量口服，每日2次，每日用量取决于年龄和体重。
1、单药治疗常规剂量如下：（1）成人：一般从600mg/日起步，每隔3天可增加200mg，直至症状得到控制。
通常剂量范围为每天服1000mg至2000mg；即20-30mg/kg。
若症状仍未得到控制，剂量可以增加至2500mg/日。
（2）体重超过20kg的儿童：一般从400mg/日起步（与体重无关），间隔加药直到症状得到控制；一般剂量范围为每日20-30mg/kg。
若症状未得到控制，剂量可以增加至35mg/kg/日。
（3）体重20kg以下的儿童：一般为每日20mg/kg，严重病例可加量，但仅限于那些可以监测丙戊酸血药浓度的患者。
剂量若高于每日40mg/kg，就必须监测临床生化指标及血液学指标。
（4）肾功能不全的患者：可能需要降低剂量。
因血浆浓度监测可能起误导作用，剂量应根据临床监测进行调整。
（5）肝功能损伤的患者：由于水杨酸类与丙戊酸具有相同的代谢途径，因此二者不可同时被服用。
肝功能损伤，包括肝衰竭导致的死亡，曾发生在使用丙戊酸治疗的病人中。
（6）水杨酸类不可用于16岁以下儿童（见阿司匹林/水杨酸治疗Reye综合征的产品介绍）。
此外与丙戊酸钠联合使用，对于3岁以下的儿童会增加肝毒性的危险。
2、联合治疗：若开始使用丙戊酸钠时患者已经使用其它抗癫痫药物，后者需缓慢撤药。
同时丙戊酸钠的剂量增加也应逐渐进行，一般在2周后加至目标剂量。
若与诱导肝酶活性的抗癫痫药物（如苯妥因、苯巴比妥、卡马西平）合用，那么丙戊酸钠的加药速度应为5-10mg/kg/日。
一旦撤除了肝酶诱导剂，丙戊酸钠的剂量也可能要减少。
若同时合用巴比妥类药物，特别是出现了镇静作用（尤其是在儿童），巴比妥类应减量。
3、注意：（1）如果儿童服用剂量超过40mg/kg/日，应注意监测临床生化指标及血液学指标。
丙戊酸钠注射液说明书
丙戊酸钠注射液说明书一、药品名称丙戊酸钠注射液二、成分每毫升含有丙戊酸钠100毫克三、性状本品为无色或几乎无色透明液体。
四、适应症丙戊酸钠注射液主要用于治疗癫痫持续状态、癫痫发作时的辅助治疗以及特定类型的癫痫，如良性阵挛性癫痫、复杂部分癫痫等。
五、用法用量1. 成人和青少年使用：初始剂量为每日10-15毫克/千克，分2-3次给药。
逐渐调整剂量以达到最佳疗效，最大剂量可达到每日30毫克/千克。
2. 小儿使用：初始剂量为每日20-30毫克/千克，分2-3次给药。
逐渐调整剂量以达到最佳疗效，最大剂量可达到每日30毫克/千克。
六、不良反应1. 常见的不良反应包括胃肠道反应，如恶心、呕吐等。
2. 罕见的不良反应包括精神病症状，如不安、焦虑等。
七、禁忌症1. 对丙戊酸钠过敏者禁用。
2. 丙戊酸钠不适用于婴儿。
八、注意事项1. 在给药过程中，需密切监测患者的肝肾功能，及时评估药物疗效。
2. 本品可能导致中枢神经系统抑制，患者应避免从事需警觉的操作，如驾驶车辆等。
九、药物相互作用正在进行的其他药物治疗应告知医生，以免发生药物相互作用。
十、贮藏1. 丙戊酸钠注射液应置于阴凉干燥处，避免阳光直射。
2. 本品应远离儿童。
十一、生产企业详见药品包装十二、批准文号详见药品包装十三、生产日期与有效期详见药品包装这是一份针对丙戊酸钠注射液的简要说明书，供医生和患者参考使用。
具体的用药剂量和疗程应根据医生的指导进行调整，并遵循医嘱使用。
如有任何不适或疑问，请咨询医生。
丙戊酸钠作用
丙戊酸钠作用丙戊酸钠，化学式为C6H11NaO2，是一种丙二酸钠盐，具有多种药理作用。
以下是关于丙戊酸钠的一些作用的介绍。
首先，丙戊酸钠具有抗痉挛作用。
它可以通过抑制神经传递物质的释放，减轻肌肉的过度收缩，从而缓解痉挛。
丙戊酸钠常被用于治疗肌肉痉挛引起的疼痛和不适，如肌肉痉挛性头痛、颈椎病等。
此外，丙戊酸钠还有局部麻醉作用。
当丙戊酸钠局部应用时，它可以阻断神经冲动的传导，从而减少身体局部区域的疼痛反应。
因此，丙戊酸钠常被用于局部麻醉，比如手术前的皮肤麻醉和牙科手术中的局部麻醉。
此外，丙戊酸钠还有抗炎作用。
它可以抑制炎性细胞的活动，减少炎症反应的发生。
因此，丙戊酸钠可以用来治疗各种炎症性疾病，如风湿性关节炎和骨关节炎等。
在临床上，丙戊酸钠还常被用于治疗癫痫。
癫痫是一种神经系统疾病，丙戊酸钠可以通过抑制神经细胞兴奋性，减少癫痫发作的频率和强度。
丙戊酸钠对癫痫的治疗作用已经得到广泛的应用。
除了以上作用，丙戊酸钠还可以用于治疗药物中毒、中枢神经系统损伤等疾病。
它可以通过促进药物的代谢和排泄，加速中毒物质的清除。
对于中枢神经系统损伤，丙戊酸钠可以通过减少神经细胞失活引起的酸中毒，维持细胞内外的酸碱平衡。
尽管丙戊酸钠有许多好处，但它也有一些副作用需要注意。
常见的副作用包括恶心、呕吐、头晕、疲倦等。
此外，丙戊酸钠还可能引起过敏反应，如皮疹和呼吸困难等。
因此，在使用丙戊酸钠时应注意患者的过敏史，并在医生指导下进行使用。
总之，丙戊酸钠是一种具有抗痉挛、局部麻醉、抗炎和治疗癫痫等多种作用的化合物。
它在临床上被广泛应用于各种相关疾病的治疗。
然而，在使用时应遵循医生的建议，并密切注意患者的身体反应和副作用的发生。
醒脑静注射液联合丙戊酸钠预防脑外伤后早期癫痫疗效观察
醒脑静注射液联合丙戊酸钠预防脑外伤后早期癫痫疗效观察发表时间：2016-03-28T11:34:43.207Z 来源：《健康世界》2015年27期供稿作者：张珍华杨瑞金曾海兰唐知己[导读] 赣州市人民医院神经外科醒脑静注射液联合丙戊酸钠预防脑外伤后早期癫痫的疗效显著。
赣州市人民医院神经外科江西赣州 341000摘要：目的：观察醒脑静注射液联合丙戊酸钠预防脑外伤后早期癫痫的疗效。
方法：本次研究对象为我院2012年5月～2015年5月收治的120例脑外伤后早期癫痫患者，并随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。
对照组采用丙戊酸钠治疗，观察组采用醒脑静注射液联合丙戊酸钠治疗。
结果：观察组脑外伤后早期癫痫经治疗后的总控制率和各项肝功能指标均显著优于对照组（p＜0.05）。
结论：醒脑静注射液联合丙戊酸钠预防脑外伤后早期癫痫的疗效显著。
关键词：脑外伤；早期癫痫；醒脑静注射液；丙戊酸钠；疗效脑外伤后早期癫痫是颅脑损伤后最常见、最严重的一种并发症[1]，本文为了观察醒脑静注射液联合丙戊酸钠预防脑外伤后早期癫痫的疗效，对我院2012年5月～2015年5月收治的120例脑外伤后早期癫痫患者进行研究，详细报告内容见下文：1 资料和方法1.1 临床资料本次研究对象为我院2012年5月～2015年5月收治的120例脑外伤后早期癫痫患者，并随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。
对照组：男女例数比值为41：19；平均年龄（37.58±2.53）岁；平均哥斯拉哥昏迷指数得分（12.92±0.67）分。
观察组：男女例数比值为40：20；平均年龄（36.95±2.47）岁；平均哥斯拉哥昏迷指数得分（12.87±0.83）分。
比较对照组和观察组脑外伤后早期癫痫患者的性别比例、年龄、哥斯拉哥昏迷指数得分等临床资料无明显差异（p＞0.05）。
1.2 方法对照组：单独采用丙戊酸钠治疗，予以患者口服丙戊酸钠缓释片，第一个月，每天服用2次，每次服用250毫克；第二个月开始改成每天服用1次，每次服用500毫克。
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有关在神经外科疾病中应用丙戊酸钠注射液预防癫痫发作的说明
一、药物的理论依据
1.丙戊酸为广谱抗癫痫药，其作用机制：（１）通过影响γ‐氨基丁酸（GABA）合成或代谢增强GABA 的抑制作用；（２）增加神经细胞突触后GABA 亲和力；（３）减少门冬氨酸等兴奋介质含量，抑制琥珀酸半醛还原酶活性。
静脉用药时，生物利用度１００％，分布主要在血液，快速到细胞外液，通过脑脊液入脑。
丙戊酸对全身性和局灶性发作均有效，且对认知功能、行为、智能影响轻。
适用于在口服丙戊酸盐暂时不可行的情况下．作为静脉滴注给药来进行替代治疗。
二、在《神经外科疾病临床路径》一书中，明确提出在急性颅脑损伤临床路径治疗时可以静脉给予抗癫痫药物丙戊酸钠。
三、临床适应症：
1.创伤性癫痫即创伤性脑损伤后出现的癫痫反复发作，是颅脑刨伤后最严重的并发症之一，也是症状性癫痫中最常见的一种类型。
创伤性脑损伤发生后，如果不进行预防性干预．早期创伤性癫痫发生率为4％-25％，晚期创伤性癫痫发生率为9％-42％。
颅脑创伤发生后预防性应用药物预防创伤性癫痫的发生是目前的共识。
目前大多应用抗癫痫药预防创伤性癫痫的发生．大量研究证明抗癫痫药可以减低创伤性癫痫特别是早期创伤性癫痫的发病率。
2.颅内肿瘤手术，尤其额叶、颞叶、顶叶等部位的手术可引起脑的代谢、血流和内环境等方面的一系列变化。
术后癫痫发作是严重并发症之一，多发生在术后１周内，常加重脑水肿而影响患者的预后，甚
至危及患者生命。
3.急性脑血管病如蛛网膜下腔出血、脑出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形破裂出血等疾病造成血-脑脊液屏障的破坏、神经递质改变、铁离子引发的脂质过氧化反应，出血引起的神经元损伤．还参与了癫痫的发作机制。
四、应用方法的建议：
丙戊酸钠注射液从10～15mg／(kg/天)开始静脉用药，并以5～10mg ／(kg/周)的速度递增，直至达到最佳临床疗效。
通常在60mg／(kg/天)以下即可获得最佳临床疗效。
持续7 天，7 天内如果没有癫痫发作，则停止静脉预防性用药。
若癫痫发作，则调整为癫痫治疗用药方法。