传染病母亲的母乳喂养课件
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11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— 律的风气的培养，只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致，是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— 律的风气的培养，只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致，是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
孕妇疾病与母乳喂养_【PPT课件】
新生出生后６小时和１个月时各肌注1mlHBG, 出生后２４小时内注射乙弄肝炎疫苗３０,生后１个 月，６个月再分别注射１０µg。有效率达９５%。
患传染病母亲的婴儿喂养方法3：
病毒性肝炎
3、丙型肝炎----慢性肝炎 研究发现：母乳喂养与非母乳喂养在HCV 垂 直传播上不存在差异。
患传染病母亲的婴儿喂养方法4：
心血管系统疾病
先天性心脏病 风湿性心脏病
单纯二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄合并主动脉关闭不全 主动脉病变
妊娠高血压性心脏病 围生期心肌病 心肌炎
妊娠合并心脏病
妊娠期：循环血量于第6周开始增加，32~34周达高峰，平均 增加30%~45%，此后维持较高水平
分娩期：是心脏负担最重的时期。第一产程回心血量增加20% 左右, 第二产程腹肌及骨骼肌的收缩使外周阻力增加且分娩 时产妇屏气用力动作使肺循环压力增加，腹腔压力增高,回 心血量进一步增加。第三产程子宫收缩使其血窦内约500ml 血液突然进入血循环，回心血量骤增。
疾病与母乳喂养
母乳是婴儿理想的天然食品。 世界儿童问题首脑会议指出，要 降低婴儿的发病率和死亡率，关 键在于提高母乳喂养率。
1、乳母应营养丰富、生活规律、足够睡 眠、心情愉快、身体健康。
2、每次哺乳前洗净双手，温开水擦洗乳头。
3、哺乳完，用食指轻压小儿下颏，使空气 进入口腔负压解除后，移出乳头，然后挤出 少许乳汁涂于 乳头起保护作用。
HBV的母婴阻断
* 母婴阻断的重点时期：围生期是乙肝母婴 传播的主要时期 胎儿感染率在妊娠早、中期约为5%， 妊娠晚期及分娩时为25%～76%。
世界卫生组织
1991年提出全球儿童应接受乙肝疫苗注射。 1992年世界卫生大会提议1997年前各国把
乙肝疫苗纳入免疫扩大计划。 1999年全球有超过90个国家把乙肝疫苗纳
患传染病母亲的婴儿喂养方法3：
病毒性肝炎
3、丙型肝炎----慢性肝炎 研究发现：母乳喂养与非母乳喂养在HCV 垂 直传播上不存在差异。
患传染病母亲的婴儿喂养方法4：
心血管系统疾病
先天性心脏病 风湿性心脏病
单纯二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄合并主动脉关闭不全 主动脉病变
妊娠高血压性心脏病 围生期心肌病 心肌炎
妊娠合并心脏病
妊娠期：循环血量于第6周开始增加，32~34周达高峰，平均 增加30%~45%，此后维持较高水平
分娩期：是心脏负担最重的时期。第一产程回心血量增加20% 左右, 第二产程腹肌及骨骼肌的收缩使外周阻力增加且分娩 时产妇屏气用力动作使肺循环压力增加，腹腔压力增高,回 心血量进一步增加。第三产程子宫收缩使其血窦内约500ml 血液突然进入血循环，回心血量骤增。
疾病与母乳喂养
母乳是婴儿理想的天然食品。 世界儿童问题首脑会议指出，要 降低婴儿的发病率和死亡率，关 键在于提高母乳喂养率。
1、乳母应营养丰富、生活规律、足够睡 眠、心情愉快、身体健康。
2、每次哺乳前洗净双手，温开水擦洗乳头。
3、哺乳完，用食指轻压小儿下颏，使空气 进入口腔负压解除后，移出乳头，然后挤出 少许乳汁涂于 乳头起保护作用。
HBV的母婴阻断
* 母婴阻断的重点时期：围生期是乙肝母婴 传播的主要时期 胎儿感染率在妊娠早、中期约为5%， 妊娠晚期及分娩时为25%～76%。
世界卫生组织
1991年提出全球儿童应接受乙肝疫苗注射。 1992年世界卫生大会提议1997年前各国把
乙肝疫苗纳入免疫扩大计划。 1999年全球有超过90个国家把乙肝疫苗纳
传染病母亲的母乳喂养课件
艾滋病感染母亲的喂养建议
• HIV通过哺乳传播给婴儿的途径主要有两种： • 1、通过婴儿口腔破口 • 2、通过婴儿的胃和小肠，婴儿出生后6个 月内，消化系统尚未发育成熟，HIV可疑通 过婴儿胃和肠粘膜的破损进入婴儿体内
艾滋病感染母亲的喂养建议
• 提倡人工喂养 • 避免母乳喂养 • 杜绝混合喂养
患有传染病母亲的母乳喂养
• 1、乙型肝炎母亲的喂养 • 2、艾滋病感染母亲的喂养
• 乙肝病毒属嗜肝DNA病毒科，抵抗力较强 • 经过65度加热10小时、煮沸10分钟及高压 蒸汽均可灭活 • 环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏对 HBV也有较好的灭活效果
HBV的母婴间传播
• 主要发生在围产期 • 如果乙型肝炎核心抗原（HBeAg）阳性， 则母婴垂直传播发生率85-90% • 如果HBeAg阴性儿乙肝表面抗原（HBsAg） 阳性，母婴垂直传播发生率32%。 • HBsAg阳性的孕妇，避免羊膜腔穿刺，缩 短分娩时间，保证胎盘的完整性。
哺乳期母婴传播的预防
• 1、接种乙肝疫苗
– 阻断率87.8%。
• 2、生后24小时内尽早（最好在生后12小时） • 注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），剂量应 大于等于100IU • 能不能喂奶？
• 注射乙肝疫苗及免疫球蛋白的婴儿可接受 HBsAg阳性母亲的哺乳。 • 乳汁的传播风险远量避免哺乳， 避免有足以引起感染的大量HBV病毒进入 乳汁内对于婴儿产生影响。
全国母乳喂养宣传日母乳喂养科普宣传课件PPT
舌呈勺状 环绕乳房。
面颊鼓起 呈圆形。
母亲正确的喂养姿势
➢ 母亲喂哺常取体位
• 卧位哺乳:侧卧或仰卧位。 • 坐位喂乳：椅子高度适宜，重要的让母亲身体放松舒适：让产妇坐在靠背椅上，背部
紧靠椅背，两腿自然下垂达到地面。哺乳侧脚可踩在小凳子上。哺乳侧怀抱新生儿的 胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕，这种体位可使产妇哺乳方便而且感到舒适。 • 坐位“环抱式”喂哺：适用于剖宫产及双胎婴儿，可避免伤口受压疼痛，使双胎同时 授乳。
Part.01
建立母乳 喂养的信心
中国原国家卫生部确定每年5月20日为“母乳喂养宣传日”。使全社会积极鼓励和支持母乳喂养，拓宽 母乳喂养的内涵，创造一种爱婴、爱母的社会氛围。
建立母乳喂养的信心
➢ 信心一：哺乳是个非常自然的过程。
• 对于母亲来说，哺育宝宝是大自然赐予的伟大权利。自从女性的青春期起，就 已经为这一时刻作准备了。在怀孕之后，乳房更是在为哺乳做好了充分的准备， 乳腺中发生的各种导致乳汁生成的奇妙变化，都是妊娠的自然结果。
• 所以妈妈们不必担心，因为这一切都已经在不知不觉间已经准备完毕。 • 对于新生的宝宝来说，母乳是最好的粮食。 • 它不但包括了宝宝生长所需的全部营养，更奇妙的是，还会根据宝宝发育的不
同阶段，自动地对里面的成分进行调整，来满足宝宝的需求变化。这一切都使 人不得不感叹自然的奇妙，人工喂养不论怎样调整，都无法与之相提并论。
帮助喂哺时医护人员的正确姿势
01
02
03
选择协助母乳喂养的恰当姿势 首先应 选择好自己和乳母的舒适姿势，避免指 导时护理人员的肌肉过度疲劳，出现背 痛和其它不适，丧失指导喂掌根部 托住婴儿颈背部，四指支撑婴儿头部， 而另一手的四指和拇指分别放在乳房上、
母乳喂养知识培训ppt课件
母亲患病期间需要用药，需咨询医生是否可以继续母乳喂养，以及药物是否会对宝 宝产生影响。
早产儿的母乳喂养
早产儿需要更多的营养和护理， 母乳喂养能够提供充足的营养 和免疫保护，有助于早产儿的 生长发育。
早产儿吸吮和吞咽能力较弱， 需要耐心喂养，同时注意观察 宝宝是否有吞咽困难、吐奶等 情况。
早产儿母乳喂养需要定时、定 量，根据宝宝的体重和生长情 况制定合理的喂养计划。
社会对母乳喂养的认知与支持
提高社会认知度
通过宣传和教育活动，提高社会 对母乳喂养重要性的认识，鼓励
和支持母乳喂养。
社区支持网络
建立社区支持网络，为妈妈们提供 母乳喂养咨询、指导和支持，帮助 她们解决母乳喂养过程中遇到的问 题。
媒体宣传
媒体应积极宣传母乳喂养的好处和 意义，报道成功案例和经验分享， 增强社会对母乳喂养的认同和支持。
母乳喂养知识培训
目
CONTENCT
录
• 母乳喂养的重要性 • 母乳喂养的基础知识 • 母乳喂养的常见问题与解答 • 母乳喂养与婴儿成长 • 特殊情况下的母乳喂养 • 母乳喂养的社会支持与政策
01
母乳喂养的重要性
对婴儿的好处
增强免疫力
母乳中含有丰富的免疫球蛋白和抗体，有助于增强 婴儿的免疫力，降低感染和过敏的风险。
公共场所的哺乳设施
公共场所应设立哺乳室
设施的清洁与维护
公共场所如商场、公园、医院等应设 立专门的哺乳室，为妈妈们提供私密、 舒适的环境进行哺乳。
公共场所的管理人员应定期清洁和维 护哺乳设施，保持其干净、整洁，为 妈妈们提供一个良好的哺乳环境。
哺乳设施的便利性
哺乳设施应易于寻找和使用，提供足 够的座位和舒适的环境，方便妈妈们 进行哺乳。
早产儿的母乳喂养
早产儿需要更多的营养和护理， 母乳喂养能够提供充足的营养 和免疫保护，有助于早产儿的 生长发育。
早产儿吸吮和吞咽能力较弱， 需要耐心喂养，同时注意观察 宝宝是否有吞咽困难、吐奶等 情况。
早产儿母乳喂养需要定时、定 量，根据宝宝的体重和生长情 况制定合理的喂养计划。
社会对母乳喂养的认知与支持
提高社会认知度
通过宣传和教育活动，提高社会 对母乳喂养重要性的认识，鼓励
和支持母乳喂养。
社区支持网络
建立社区支持网络，为妈妈们提供 母乳喂养咨询、指导和支持，帮助 她们解决母乳喂养过程中遇到的问 题。
媒体宣传
媒体应积极宣传母乳喂养的好处和 意义，报道成功案例和经验分享， 增强社会对母乳喂养的认同和支持。
母乳喂养知识培训
目
CONTENCT
录
• 母乳喂养的重要性 • 母乳喂养的基础知识 • 母乳喂养的常见问题与解答 • 母乳喂养与婴儿成长 • 特殊情况下的母乳喂养 • 母乳喂养的社会支持与政策
01
母乳喂养的重要性
对婴儿的好处
增强免疫力
母乳中含有丰富的免疫球蛋白和抗体，有助于增强 婴儿的免疫力，降低感染和过敏的风险。
公共场所的哺乳设施
公共场所应设立哺乳室
设施的清洁与维护
公共场所如商场、公园、医院等应设 立专门的哺乳室，为妈妈们提供私密、 舒适的环境进行哺乳。
公共场所的管理人员应定期清洁和维 护哺乳设施，保持其干净、整洁，为 妈妈们提供一个良好的哺乳环境。
哺乳设施的便利性
哺乳设施应易于寻找和使用，提供足 够的座位和舒适的环境，方便妈妈们 进行哺乳。
患病母亲的母乳喂养管理PPT课件
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4
母乳喂养到底有哪些好处呢？
对宝宝的好处： 1、可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素 2、提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性
疾病 3、促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素
的消化、吸收、利用。
.
5
母乳喂养到底有哪些好处呢？
4、促进宝宝神经系统发育。 5、减少成年后患代谢性疾病发生率。 6、紧急状态下的母乳喂养是一种挽救生命的措
3）减少母亲治疗所需要的胰岛素用量；
4）能有效缓解糖尿病的各种症状，许多母亲在
哺乳期间病情部分或全. 部好转。
17
患病母亲的母乳喂养管理
13、甲亢哺乳期首选：丙硫氧嘧啶，（乳汁中 浓度低）。哺乳母亲每日服 3．3～ 10mg他 巴唑， 哺乳是安全的。每2～4周监测一次新 生儿甲状腺功能（血清甲状腺素和甲状腺刺 激激素）。 关注新生儿特异性反应：发热、皮疹、 白细胞减少等。 无条件随访婴儿，不强调母乳喂养．
.
20
母亲用药时的母乳喂养
大多数药物只能少量进入母乳。 只有少数的药物会影响婴儿。 很少因母亲用药而必须停止母乳喂养。
可给母亲换用不太会出现问题的药物。
.
21
母亲用药时的母乳喂养
必须停止母乳喂养（少数药物副作用）：
1、治疗精神病的药物或者抗惊厥药物，引起哺 乳的婴儿嗜睡或衰弱无力，特别是苯巴比妥 类和安定（对小于一个月婴儿副作用可能 大）。 换对婴儿影响较小母乳喂养管理
10、3）HBV-DNA阳性或大三阳，特别是肝功能 异常者，母乳传染性大。可于妊娠期和产后 分别注射乙肝免疫球蛋白，减少宫内垂直感 染的机会；并不建议母乳喂养。
11、丙肝：母乳喂养与非母乳喂养垂直传播率 无差异。
应告知妈妈：母乳中存在许多特异的和非特异
传染病母亲的母乳喂养
传染病母亲的母乳喂养传染病母亲的母乳喂养：挑战与解决方案母乳喂养被广泛认为是婴儿的最佳营养来源，它能够提供婴儿成长所需的所有营养元素，同时还能增强婴儿的免疫力，预防疾病。
然而，当母亲患有传染病时，母乳喂养可能会带来一些挑战。
本文将探讨传染病母亲如何进行安全的母乳喂养，以及在此过程中可能面临的困难和解决方案。
首先，我们需要了解为什么传染病母亲母乳喂养会面临挑战。
当母亲患有传染性疾病，如艾滋病、乙肝或丙肝等时，她可能会通过母乳将病毒传染给婴儿。
这是由于这些病毒可能存在于母亲的乳汁中。
此外，母亲患病可能会影响乳汁的产量和质量，进一步增加喂养的难度。
然而，许多研究已经证实，如果采取适当的预防措施，传染病母亲可以成功地进行母乳喂养。
首先，母亲需要接受医生的建议和指导，了解如何进行安全的母乳喂养。
例如，母亲可以在每次喂奶前彻底清洁双手，选择安全的口罩和防护措施，正确冲洗乳头等。
此外，医生可能会根据母亲的病情推荐一些药物治疗方案，以减少病毒或细菌通过母乳传播的风险。
同时，医生还会监测母亲的疾病进展情况，确保母乳的质量和产量不受影响。
虽然传染病母亲的母乳喂养存在一定的挑战，但它仍然被认为是对婴儿健康的重要贡献。
母乳能够提供婴儿所需的营养和抗体，增强其免疫力。
同时，母乳喂养还有助于建立亲子关系，降低情感上的疏离感。
为了确保安全和有效的母乳喂养，母亲需要遵循医生的建议和指导，并采取适当的预防措施。
此外，家人和社会应该提供支持和理解，帮助母亲克服母乳喂养过程中的困难。
总之，尽管面临挑战，但通过采取适当的预防措施和家人的支持，传染病母亲可以成功地进行母乳喂养。
这不仅有助于保障婴儿的健康，还能增强亲子关系，提高母亲的信心和自尊心。
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喂养过程中抗病毒用药
1.选择人工喂养者
产妇：孕期阻断服用的药物至分娩结束；分娩时才发现的至
产后1周。
婴儿：出生后尽早（6～12小时内）至出生后4～6周。
2.选择母乳喂养者
产妇：服药至停止母乳喂养后1周。 婴儿：出生后尽早（6～12小时内）至出生后4-6周；分娩时 才发现的至生后6周。
3. 乙肝病毒e抗原----HBeAg 4. 乙肝病毒e抗体----HBeAb（抗-HBe）
5. 乙肝病毒核心抗体----HBcAb（抗-HBc）
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“大三阳”和“小三阳”
1. HBsAg 3. HBeAg 5. HBcAb（抗-HBc） 1. HBsAg 4. HBeAb（抗-HBe） 5. HBcAb（抗-HBc）
• 喂养时间最好不超过6个月，尽早改为人工喂养。 • 母乳喂养期间应监测母亲病毒载量和免疫状况
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什么是纯母乳喂养？
• 只给婴儿喂母乳 • 除维生素、微量元素制剂和药物外 • 不给婴儿任何其他液体和固体食物，包括水
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有关艾滋病母乳喂养研究
• HIV阳性的母亲乳汁中HIV检出率高达58%
• 有研究发现母乳中的病毒比血浆中的病毒水平还高
• 母乳中还可能含有血液中未检测到的病毒类型 • 母乳中的一些病毒能够单独地复制
• 初乳和早期乳汁中的病毒载量比产后14天的成熟乳高
• 主要传播途径是血源性传播，但在HCV高流行区母
婴传播也是主要传播途径。
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关于丙肝母婴传播
• 在抗-HCV阳性的孕妇中，1/2-1/3可能发现HCV-RNA阳性。 • 单独HCV感染的母亲，母婴传播率4%-7%。HIV及HCV双重感 染的孕妇，母婴传播率高达40%。 • 抗-HCV阳性母亲的母婴传播率为6%，而HCV-RNA阳性母亲 为36%。 • 围生期获得性HCV感染必须在大于18 月龄后检测，2 次以 上查HCV RNA 定量和（或）抗-HCV 阳性视为丙肝感染。
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五、甲型肝炎与母乳喂养
• 甲肝为粪口途径传播，急性期应进行隔离暂停母乳 • 进行乳房护理，保持泌乳
• 婴儿应接种免疫球蛋白
• 待隔离期过后继续母乳喂养
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有关乙肝母乳喂养的研究
• 乳汁中与母血中HBVDNA水平相关性
• 母乳喂养与人工喂养比较婴儿感染率
• 母乳中抗病毒活性物质的存在
• 人类肠道粘膜对乙肝的抑制作用
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母乳喂养不易传播的原因
• 乙肝不是消化道传染病 • 通过消化道传播的病毒量高于血液传播的50倍
六、结核的母乳喂养
• 呼吸道传染 • 结核杆菌是否进入乳汁尚不清楚 • 活动性肺结核者不宜母乳喂养 • 已接受大于2周正规治疗，经评估不再有继续播散的 趋势，可以母乳喂养
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七、水痘—带状疱疹病毒感染
• 目前尚不清楚该病毒是否进入乳汁 • 产前5天至产后2天发生水痘—带状疱疹病毒感染的产
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给HIV产妇提供喂养指导
• 评估----接受性、知识和技能、负担的费用、是否能持续 获得足量、营养和安全的代乳品 • 具备人工喂养条件者尽量提供人工喂养 • 不具备人工喂养条件的，要做好充分的咨询
• 指导其坚持正确的纯母乳喂养
原 因
1. 给婴儿其他食物或水可使婴儿肠道发生过敏或炎性反应 2. 肠道通透性增强，乳汁中的HIV更容易侵入 3. 抵消了母乳的免疫作用，使母婴传播几率增大
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停止母乳喂养的情况
• 母亲体内病毒载量增高
• 乳腺脓肿、乳头皲裂或乳腺炎
• 婴儿口腔内有溃疡、破口或感染
• 婴儿出现腹泻
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消毒母乳降低传播风险
• 母乳加热处理可灭活HIV • 方法：
– 将母乳挤入清洁的广口瓶中
– 广口瓶不加盖放入装水的锅中
– 将水加热至沸腾后15秒 – 把装母乳的广口瓶取出放入盛有冷水的容器中迅速冷却
• 母乳喂养的传染风险与血浆和乳汁中的病毒水平有关 • 与母亲感染的时间和母亲的免疫状况等有关
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艾滋病产妇婴儿的喂养原则
• 提倡人工喂养 • 避免母乳喂养 • 杜绝混合喂养
----预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案
一、艾滋病母乳喂养问题
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艾滋病母婴传播途径及感染率
• 艾滋病母婴传播途径
– 宫内传播 – 产时传播
– 生后密切接触及母乳喂养
• 艾滋病母婴传播率
– HIV母婴间总传播率为20-40%。 – 母乳喂养的传播占HIV母婴传播1/3-1/2。
1. 自然免疫窗口期
2. 自然免疫后抗-HBs自然消耗 3. HBsAg变异性乙肝病毒携带 4、5阳或小二阳 大三阳 小三阳 与小五阳类似 病毒复制活跃，传染性强，多伴有HBV-DNA（+）
1. 多数表示病毒复制减弱，传染性弱或无传染性
2. 少数存在病毒变异，同时伴 HBV-DNA(+) ，提示 病毒仍在复制，传染性强。
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应该提醒的是
• 有症状的母亲，尤其是病毒负荷量高或乳头有破损者
母乳喂养母乳喂养存在风险。
• 还有研究者发现36%肝功异常者，唾液中可检出HBVRNA，且与血清中的HBV-RNA呈正相关，提示避免将食 物咀嚼后再喂孩子。
• 初乳中HBVDNA阳性者，可在第3-5天后转阴
• 新生儿注射HBIG后2-3h血循环中的抗体机能达到保护 水平，2-5天达高峰，半衰期平均24.0±3.8d
• 母乳中小剂量的抗原刺激可能有利于婴儿免疫系统对 HBV的清除
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二、梅毒的母乳喂养
• 梅毒螺旋体主要存在于患者的血液和体液，母乳中 不直接分泌。 • 发生乳头破裂或其他原因使母血混入母乳中可能引 起感染。
• 只要经过正规的驱梅治疗，RPR滴度下降4倍以下或 1:2以下，可以母乳喂养。
提供母乳喂养咨询
• 介绍相关研究进展 • 告知母乳喂养的好处
• 根据产妇乙肝病毒携带状态和HBVDNA水平分析母 乳喂养的利弊
• 进行母乳喂养技术指导，避免乳头破裂
• 使产妇和家属知情选择是否采取母乳喂养
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不同传播途径的感染率
宫内感染 占5%-10%
产时感染 Changping Women And Children Healthcare Hospital 生后感染 在不采取任何阻断措施的前提下 占80%-85% 占10%-15%
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是否选择 母乳喂养 呢？
高病毒载量者 Changping Women And Children Healthcare Hospital
四、丙型肝炎母乳喂养
关于丙肝
• 丙肝病毒为RNA病毒，易变异，无有效的疫苗预防 • 我国人群HCV 感染率约为3%左右，患性病妇女抗体 阳性率为13.3%。
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有关丙肝母乳喂养的研究
• 多数学者认为无症状HCV 感染母亲进行母乳喂养是安 全的，这些母亲母乳中HCV 含量很低，而且母乳中微 量的HCV 也被婴儿胃肠道灭活。 • 高HCV-RNA、高ALT提示病毒活动、合并HIV感染是丙肝 母婴传播的高风险因素，不建议母乳喂养 • 对有症状的 HCV感染母亲，尤其是HCV-RNA载量较高者 ，可能使婴儿感染，最好避免母乳喂养
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三、乙肝母婴传播与母乳喂养
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乙肝病毒感染类型
乙肝病毒感染
病原 携带者
急性 乙型肝炎
慢性 乙型肝炎