家庭健康护理
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33
（三）促进家庭与社会关系方面的评价 1.社会资源的有效利用 2.环境条件
34
快速检验家庭功能的问卷 APGAR问卷
应用：社区护士初次家访时，简单了解家 庭功能。
第一部分：测量个人对家庭功能整体的满 意度
第二部分：了解个人和家庭其他成员间的 关系
35
表 5-3 家庭功能评估 APGAR 问卷
境和生活 4．协助家庭利用健康资源
16
三、家庭健康护理理论（了解）
（一）家庭系统理论特点 1．整体性 2．积累性 3．稳定性 4．周期性因果关系 5．组织性
17
（二）家庭压力理论
A 压力源
B 现有 资源
C 事件 认识
危机 X
18
第三节 家庭健康护理程序（掌握）
19
一、家庭健康护理评估
（一）收集资料的内容 1 .家庭系统刺激源—优势评估
•退休适应 •经济变化 应对
•丧偶适应
第二节 家庭健康护理
（family health nursing）
一、家庭健康护理
（掌握）以家庭为服务 对象，以家庭护理理论 为指导，以护理程序为 工作方法，护士与家庭 共同参与，确保家庭健 康的一系列护理活动。
二、社区护士在家庭健康护理 中的作用（掌握）
1．向家庭中的病人提供医疗及护理服务 2．协助家庭成员心理适应和社会适应 3．协助家庭成员改善和建立有利于健康的环
庭帮助
F-父亲
M-母亲
S-姐妹
P-病人
26
（三）家庭健康护理评估的注意事项
1．有意识地从家庭成员中获得有价值的资料 2．正确地分析资料作出判断
◆认识家庭的多样性 ◆避免主观判断 ◆随时收集资料和修改计划 ◆充分利用其他医务工作者收集的资料。
27
二、家庭健康护理诊断
1.确定家庭健康问题的角度 ◆患病的家庭成员给家庭带来的变化 ◆家庭在发展阶段未完成发展任务的情况
和资源限制以及家庭结构。 4．意愿性：即考虑家庭成员的想法、价值观念
和健康观念。 5．合作性：即与其它医务工作者合作和充分有
效地利用资源的情况。
【制定计划的步骤】
建立假设
确定援助 目标
1.排序 2.符合该家庭 3.家庭成员的意愿优先 4.及时修正计划
制定计划
四、家庭健康护理实施
【护士的主要任务】
家庭档案号：
填表人：
病历号：
经常
评估内容
这样
1.当我遇到问题时，可以从家人得到满意的帮助。
补充说明：
2.我很满意家人与我讨论各种事情以及分担问题的方式。
补充说明：
3.当我希望从事新的活动或发展时，家人都接受且பைடு நூலகம்予支持。
补充说明：
4.我很满意既然对我表达情感的方式以及对我情绪
（如愤怒、悲伤、爱）的反应。
核心家庭 5
主干家庭
6
家庭功能（掌握）
1.情感功能
7
2.社会化功能
8
3.生殖功能
9
4.经济功能
10
5.健康照顾的功能
11
二、家庭生活周期（掌握） （family life cycle）
是家庭由诞生到成熟乃至 最终衰老死亡和新的家庭诞 生的周期循环。
12
三、家庭发展任务（掌握） （family developmental task）
（FS3I） （1）综合的家庭系统刺激源 （2）具体的家庭系统刺激源 （3）家庭系统的优势
2 . Frledman家庭评估内容 （1）家庭一般资料 （2）家庭发展阶段及历史 （3）环境资料 （4）家庭结构 （5）家庭功能 （6）家庭对外界的应付
21
从家庭构造方面
从家庭功能方面
①目前家庭成长中的课题 ②过去处理健康问题的经验
2.判断需要护理及援助的项目 从家庭应对和处理健康问题的状况判断所需 援助的程度：是紧急援助，还是维持现状
3.分析健康问题之间的关系、构建家庭健康护 理计划
28
三、家庭健康护理计划
【制定计划的原则】
1．互动性：即家庭的参与。 2．特殊性：即对有相同健康问题的家庭实施的
护理援助方法不尽相同。 3．实际性：即设立切合实际的目标，考虑时间
1．援助家庭成员 2．促进家庭成员间的互动 3．促进家庭与社会的关系
31
五 、家庭健康护理评价
（一）对家庭成员援助的评价
1.病人和家属日常生活质量提高的程度。 2.病人和家属对家庭健康问题的理解程
度、自我保健的意识。 3.病人和家属情绪稳定的程度。
32
（二）促进家庭成员相互作用方面的评价 1.家庭成员的相互理解。 2.家庭成员间的交流。 3.家庭成员的亲密度和爱心。 4.家庭成员判断和决策问题的能力。 5.家庭的角色分工。
是指家庭在各个发展阶段所面临的、 普遍出现的、正常变化所致的与家庭健 康有关的课题。
13
形成期 结婚 怀孕
扩张期 子女 出生
收缩期 子女 独立
衰弱期 退休 丧偶
•夫妻相互 适应 •家庭计划 •生活适应 •产前准备
•调节夫妻 关系
•培养子女 社会化
•独立孩子 与父母的 关系
•中年夫妻 关系
•中年健康
◆家庭对应健康问题的状况
①认知能力:病情掌握的情况,有关疾病的知识理解状况等
②情绪:不安,动摇,紧张反应等.
③决心:主动性和参加护理的情况等.
④对应行动:接受,回避,逃避,意见交换,角色分工,合作,收集
◆情报,活用社会资源的情况等.
⑤生活上的变化(饮食,睡眠,生活时间等)
⑥健康状态的影响(疲劳,失眠,紧张性疾病,)
⑦经济影响
22
（二）家庭结构图、家庭社会关系标志、 社会支持度
1.家庭结构图 ：能了解家庭的疾病史及家庭成
员间的相互关系 。
2.家庭社会关系标志：是表示家庭成员间的关系 和关系程度、健康状况、社会问题的标志。
3.社会支持度：体现以护理对象为中心的家庭内、 外的相互作用。用于判断家庭目前的社会关系 以及可利用的资源。
第四章 家庭健康护理
第一节 家庭的基本概念 第二节 家庭健康护理 第三节 家庭健康护理程序
1
2
第一节 家庭的基本概念
一、家庭的定义（掌握）
是由两个或多个人组成的，家庭 成员共同生活和彼此依赖的处所。
家庭结构
家庭外在结构
家庭内在结构
核心家庭 主干家庭 单亲家庭 同居家庭等
家庭角色 家庭权利 沟通方式 家庭价值系统
家 庭 社 会 关 系 标 志
24
社会 1.扩展家庭 2.社区领导
文化
弱
强
社
极强
会
家庭
宗教
支
宗教首领
持
医疗
度
1.护士
教育
经济
2.家庭医生
图 5-3 ECO-MAP 图
P
M
F
S
S
M
F
P
病人是 31 岁的单身男 病人是一位 22 岁的男
子，父亲主宰全家，病 青年，全家人关系亲密
人较自卑，极少请求家
（三）促进家庭与社会关系方面的评价 1.社会资源的有效利用 2.环境条件
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快速检验家庭功能的问卷 APGAR问卷
应用：社区护士初次家访时，简单了解家 庭功能。
第一部分：测量个人对家庭功能整体的满 意度
第二部分：了解个人和家庭其他成员间的 关系
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表 5-3 家庭功能评估 APGAR 问卷
境和生活 4．协助家庭利用健康资源
16
三、家庭健康护理理论（了解）
（一）家庭系统理论特点 1．整体性 2．积累性 3．稳定性 4．周期性因果关系 5．组织性
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（二）家庭压力理论
A 压力源
B 现有 资源
C 事件 认识
危机 X
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第三节 家庭健康护理程序（掌握）
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一、家庭健康护理评估
（一）收集资料的内容 1 .家庭系统刺激源—优势评估
•退休适应 •经济变化 应对
•丧偶适应
第二节 家庭健康护理
（family health nursing）
一、家庭健康护理
（掌握）以家庭为服务 对象，以家庭护理理论 为指导，以护理程序为 工作方法，护士与家庭 共同参与，确保家庭健 康的一系列护理活动。
二、社区护士在家庭健康护理 中的作用（掌握）
1．向家庭中的病人提供医疗及护理服务 2．协助家庭成员心理适应和社会适应 3．协助家庭成员改善和建立有利于健康的环
庭帮助
F-父亲
M-母亲
S-姐妹
P-病人
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（三）家庭健康护理评估的注意事项
1．有意识地从家庭成员中获得有价值的资料 2．正确地分析资料作出判断
◆认识家庭的多样性 ◆避免主观判断 ◆随时收集资料和修改计划 ◆充分利用其他医务工作者收集的资料。
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二、家庭健康护理诊断
1.确定家庭健康问题的角度 ◆患病的家庭成员给家庭带来的变化 ◆家庭在发展阶段未完成发展任务的情况
和资源限制以及家庭结构。 4．意愿性：即考虑家庭成员的想法、价值观念
和健康观念。 5．合作性：即与其它医务工作者合作和充分有
效地利用资源的情况。
【制定计划的步骤】
建立假设
确定援助 目标
1.排序 2.符合该家庭 3.家庭成员的意愿优先 4.及时修正计划
制定计划
四、家庭健康护理实施
【护士的主要任务】
家庭档案号：
填表人：
病历号：
经常
评估内容
这样
1.当我遇到问题时，可以从家人得到满意的帮助。
补充说明：
2.我很满意家人与我讨论各种事情以及分担问题的方式。
补充说明：
3.当我希望从事新的活动或发展时，家人都接受且பைடு நூலகம்予支持。
补充说明：
4.我很满意既然对我表达情感的方式以及对我情绪
（如愤怒、悲伤、爱）的反应。
核心家庭 5
主干家庭
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家庭功能（掌握）
1.情感功能
7
2.社会化功能
8
3.生殖功能
9
4.经济功能
10
5.健康照顾的功能
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二、家庭生活周期（掌握） （family life cycle）
是家庭由诞生到成熟乃至 最终衰老死亡和新的家庭诞 生的周期循环。
12
三、家庭发展任务（掌握） （family developmental task）
（FS3I） （1）综合的家庭系统刺激源 （2）具体的家庭系统刺激源 （3）家庭系统的优势
2 . Frledman家庭评估内容 （1）家庭一般资料 （2）家庭发展阶段及历史 （3）环境资料 （4）家庭结构 （5）家庭功能 （6）家庭对外界的应付
21
从家庭构造方面
从家庭功能方面
①目前家庭成长中的课题 ②过去处理健康问题的经验
2.判断需要护理及援助的项目 从家庭应对和处理健康问题的状况判断所需 援助的程度：是紧急援助，还是维持现状
3.分析健康问题之间的关系、构建家庭健康护 理计划
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三、家庭健康护理计划
【制定计划的原则】
1．互动性：即家庭的参与。 2．特殊性：即对有相同健康问题的家庭实施的
护理援助方法不尽相同。 3．实际性：即设立切合实际的目标，考虑时间
1．援助家庭成员 2．促进家庭成员间的互动 3．促进家庭与社会的关系
31
五 、家庭健康护理评价
（一）对家庭成员援助的评价
1.病人和家属日常生活质量提高的程度。 2.病人和家属对家庭健康问题的理解程
度、自我保健的意识。 3.病人和家属情绪稳定的程度。
32
（二）促进家庭成员相互作用方面的评价 1.家庭成员的相互理解。 2.家庭成员间的交流。 3.家庭成员的亲密度和爱心。 4.家庭成员判断和决策问题的能力。 5.家庭的角色分工。
是指家庭在各个发展阶段所面临的、 普遍出现的、正常变化所致的与家庭健 康有关的课题。
13
形成期 结婚 怀孕
扩张期 子女 出生
收缩期 子女 独立
衰弱期 退休 丧偶
•夫妻相互 适应 •家庭计划 •生活适应 •产前准备
•调节夫妻 关系
•培养子女 社会化
•独立孩子 与父母的 关系
•中年夫妻 关系
•中年健康
◆家庭对应健康问题的状况
①认知能力:病情掌握的情况,有关疾病的知识理解状况等
②情绪:不安,动摇,紧张反应等.
③决心:主动性和参加护理的情况等.
④对应行动:接受,回避,逃避,意见交换,角色分工,合作,收集
◆情报,活用社会资源的情况等.
⑤生活上的变化(饮食,睡眠,生活时间等)
⑥健康状态的影响(疲劳,失眠,紧张性疾病,)
⑦经济影响
22
（二）家庭结构图、家庭社会关系标志、 社会支持度
1.家庭结构图 ：能了解家庭的疾病史及家庭成
员间的相互关系 。
2.家庭社会关系标志：是表示家庭成员间的关系 和关系程度、健康状况、社会问题的标志。
3.社会支持度：体现以护理对象为中心的家庭内、 外的相互作用。用于判断家庭目前的社会关系 以及可利用的资源。
第四章 家庭健康护理
第一节 家庭的基本概念 第二节 家庭健康护理 第三节 家庭健康护理程序
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第一节 家庭的基本概念
一、家庭的定义（掌握）
是由两个或多个人组成的，家庭 成员共同生活和彼此依赖的处所。
家庭结构
家庭外在结构
家庭内在结构
核心家庭 主干家庭 单亲家庭 同居家庭等
家庭角色 家庭权利 沟通方式 家庭价值系统
家 庭 社 会 关 系 标 志
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社会 1.扩展家庭 2.社区领导
文化
弱
强
社
极强
会
家庭
宗教
支
宗教首领
持
医疗
度
1.护士
教育
经济
2.家庭医生
图 5-3 ECO-MAP 图
P
M
F
S
S
M
F
P
病人是 31 岁的单身男 病人是一位 22 岁的男
子，父亲主宰全家，病 青年，全家人关系亲密
人较自卑，极少请求家