医务人员手卫生依从性差的原因分析报告及对策
手卫生依从性原因与整改措施
整改措施及效果评估
制定手卫生规范和操作流程，明确手 卫生的重要性。
加强手卫生宣传教育，提高医护人员 对手卫生的认识和重视程度。
增加手卫生设施，如洗手池、干手器 等，方便医护人员随时进行手卫生操 作。
建立手卫生监测机制，定期对医护人 员的手卫生依从性进行监测和评估。
改进设备性能
提高手卫生设备的性能和 使用便捷性，如使用感应 水龙头、提供一次性手套 等。
定期维护保养
对手卫生设施进行定期维 护保养，确保设备正常运 行和有效性。
04
案例分析：成功提升手卫生依 从性的医院经验分享
案例背景介绍
01
某大型综合医院，拥有多个科室 和病区，患者流量大，医护人员 众多。
02
手卫生依从性原因与整改措 施
汇报人： 2023-12-21
目录
• 手卫生依从性现状及问题 • 手卫生依从性影响因素 • 整改措施与建议 • 案例分析：成功提升手卫生依
从性的医院经验分享 • 未来发展趋势预测与挑战应对
策略
01
手卫生依从性现状及问题
手卫生依从性定义与重要性
手卫生依从性定义
手卫生依从性是指医护人员遵循 手卫生规范，正确执行手部清洁 和消毒的频率、方法和步骤。
问题产生原因分析
01
02
03
04
意识不足
部分医护人员对手卫生的重要 性认识不足，缺乏自我保护意
识。
培训不足
手卫生培训不够充分，医护人 员对手卫生规范掌握不够。
设施不足
部分医院手卫生设施不完善， 如洗手液、消毒液等供应不足
。
监管不足
手卫生监管力度不够，缺乏有 效的考核和反馈机制。
手卫生依从性分析总结
手卫生依从性分析总结一、1-6月手卫生调查情况：1、全院人员规范洗手掌握不熟练。
、医护人员对手卫生重视程度不够。
、医护人员洗手依从性差。
二、手卫生依从性差的原因：方法手卫生教育培训不足制度管理上不够重视，全员手卫生氛围不足护士长监控欠有力,手卫生依从性差便手卫生意识不强未养成良好的手卫生习惯人员洗手设施不完善不足环境三、整改措施：1、院感科进行对全院员工培训手卫生知识。
2、把每个月检查情况及时反馈各科主任及护士长。
、利用晨会进行手卫生培训。
、与后勤沟通，把干手纸备足。
5、科主任护士长加强对医护人员的督促检查，及时发现及时纠正。
、院感科不定期深入各科进行督查、指导。
四、效果评价：1、院感科对全院进行手卫生培训，洗手的依从性较前有所提高，但还存在未洗手和洗手不规范现象。
2、科主任、护士长对科室的监督检查未完全到位。
、通过调查手依从性由45.36%提升到57.78%。
五、总结及下一步工作计划：1、院感科与各科联合继续采取多种方式进行手卫生知识宣教及培训。
、各科主任、护士长做好暗访手卫生工作。
、院感科不定期深入科室进行监督检查、指导。
、手依从性预期目标：>80%4、对新护士进行院感知识培训。
2014年1-6月医护人员洗手率图表2014年10月份手卫生依从性调查一、手卫生依从性调查情况1、调查人员组成：由医务科、护理部、院感科、院感质控小组成员组成调查小组，对全院医护人员手卫生依从性随机跟踪暗访。
2、调查方法：①根据院感科制定调查表格；②采用直接观察法，调查人员随机跟随医护人员工作过程，现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况，记录调查表每项内容；③汇总调查表，计算医护人员手卫生依从率。
3、调查结果：本院本月医务人员手卫生依从率调查共观察到全院医护人员手卫生时机178次，执行手卫生102次，手卫生依从率57%。
各科室手卫生依从率分别是：内科71%；外科61%；小儿科38%；妇科：53%；医技：56%；勤工：50%。
手卫生依从性存在问题及整改措施范文(通用6篇)
手卫生依从性存在问题及整改措施范文（通用6篇）【篇1】手卫生依从性存在问题及整改措施手卫生是预防和控制医院感染，保证病人和医务人员最重要、最简单、最有效、最经济的措施。
消毒供应中心承担着全院医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存和发放等工作，是控制医院感染的重要部门，工作人员的手为病原菌主要传播媒介。
因此，提高中心供应室人员洗手依从性，已成为医院感染控制的重要内容。
现分析影响消毒供应中心人员手卫生依从性的因素，并采取相应的对策来改善消毒供应中心人员手卫生的依从性。
1影响工作人员手卫生依从性相关因素1.1工作人员对手卫生知识认识不足供应室工作人员有护士、工人、消毒员等，文化层次、人员素质参差不齐。
工作人员缺乏手卫生及有关洗手和医院感染控制的相关知识，缺乏有关洗手能降低院内感染率的知识，特别是消毒人员在接触已灭菌物品前洗手意识低，认为没接触污染物品，不用洗手。
1.2洗手设施配备不全或不规范供应室洗手设施简单，干手设备、用具缺乏；洗手方法不规范，未按“七步洗手法”洗手，而且洗手时间也达不到要求，导致洗手合格率低。
另外，下收下送时也缺乏必要的洗手设施。
戴手套就没必要洗手，操作人员在操作过程中戴双层手套，操作完毕脱去手套，习惯不再洗手，造成洗手依从性低。
1.3忙碌与损伤，洗手依从性低供应室工作人员大多数是年老体弱、不能胜任临床工作的护士和无医学知识的工人。
随着医院规模的扩大和再生医疗器械由分散式管理向中心供应集中式管理转变，清洗、消毒灭菌量增加，服务面扩大。
繁忙的工作使工作人员洗手意识淡薄，导致洗手依从性降低。
皮肤损伤，手卫生产品引起皮肤刺激，经常洗手会使皮肤含水量减少而造成皮肤发干、皴裂，甚至会使表层微生物增加，从而影响洗手的依从性。
1.4群体影响群体之间行为习惯易相互影响。
特别是科护士长手卫生情况直接影响科室工作人员对洗手的依从性。
2改善方法2.1提高工作人员洗手意识根据工作人员洗手依从性及文化背景差异，开展目标不同、形式不同的教育，不断强化医务人员手卫生意识，加强医院感染知识培训，不断提高整体综合素质。
医务人员手卫生依从性低的原因分析及对策
手 术 室 空 气 的 控 制 与 消 毒 监 管 措 施 ： 工作 人 员 进 入 手术 ① 室 前 更 换 拖 鞋 、 裤 、 口罩 、 子 等 ； 加 强 手 术 间 空 气 的 消 衣 戴 帽 ②
毒 ， ２０ 自 ０５年起使用肯格王动态空气 消毒机 对手 术问进行 空气
消 毒 ， 天 早 晨 ６ ｍ～８ ｍ 定 时 启 动 空 气 消 毒 机 对 手 术 间 进 行 每 Ａ Ａ
空气 消毒 ２ 小时 ， 超过 ２ 时的手术 加开 １ 小 小时 ， 每台连台手术 或急诊手术 加开 １ 小 时 ， 明显降低 手术 问的菌落数 ， ～２ 可 保持
ｌ３ ２
显变 化 ； 洁 污 控 制 ： 菌 手 术 与 污 染 手 术 必 须 分 室 进 行 ； ④ 无 ⑤
手术 室 内 物 品应 摆 放整 齐 ， 持 清 洁 无 灰 尘 ， 血 迹 ， 免 不 必 保 无 避
要 的 移 动 ； 卫 生 清 扫 ： 手 术 间 每 日手 术 前 后 用 １０ ｒ／ 含 ⑥ 对 ０ ０ｇ１ ｉ
医务人员在 繁忙 的 医疗 、 护理 工作 中 ，ｏ ９ ％以上 的工作 都 是通过手完成 ， 因此医务人员手上各 种细菌 的数量往往 比其他 人群多 ， 医护人 员手 已成为 医院感 染的重要 传播媒介 。近年来 的流行病学研究表 明 ， 由医务人员 手传播细 菌而造成 医院感染
占 ３ ％ 。】 卫 生 是 洗 手 与手 消毒 的 总 称 。 医 务 工 作 者 每 天 坚 ０ ＿手 Ｊ 持 高 质 量 的洗 手 消 毒 可 使 医 院 感 染 发 生 率 降 低 ２ ％ 一 ０ Ｌ 。 ５ ５％ ２ Ｊ
医务人员手卫生依从性差的原因分析及对策
课 程 ， 响正 确 认 知 。 影
２ ４ 手 卫 生 技 术 掌握 较差 虽 然 已 进 行 六 步 洗 手 法 的 培 训 ， ． 而 且 每 个 水 池 处 也 张 贴 六 步 洗 手 法 ， 真 正 按 六 步 洗 手 法 洗 手 的 但 很 少 。熊 薇 等 ｒ 研 究 显 示 ， ７ ］ 只有 ７ ． 的 医务 人 员 掌 握 六 步 洗 Ｏ４
次 操 作 后 手 上 都 携 带 大 量 的 细 菌 ， 菌 率 １ ０ 。一 般 用 流 动 带 ０
水 、 皂 洗 手 可 除 去 手 上 ６ ～ ９ ％ 的 微 生 物 ， 些 医务 人 员 肥 ０ Ｏ 有
使 截 肢 手 术 的病 死 率 从 ４ ． 降 到 １． 。１ ４ 年 Ｓ ｍｍｅ ５７ ５０ ８７ ｅ ｌ — ｗｅ ｄ ｉ ｅ研 究 发 现 ， 用 漂 白粉 水 洗 手 后 ， 妇 因 产 褥 热 而 死 亡 ｓ 采 产
ＣＨ Ｉ ＮＥＳＥ ＧＥＮ ＥＲＡ Ｉ ＮＵ Ｒ ＳＩ ＮＧ ， ｐｒｌ ２ ０ Ｖｏ１８ Ｎ ｏ ４Ｃ Ａ ｉ， ０１ ． ．
医务人 员 手 卫 生依 从 性差 的 原 因 分 析及 对 策
牛 兰云 ， 郭玉沽
关键词 ： 医务人 员 ； 卫 生 ； 从 性 手 依 中 图分 类 号 ： ４ ３ ５ Ｒ ７ ． 文 献 标 识 码 ： Ｃ
ｄ ｉ １． ９ ９ｊｉ ｎ １ ７ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ． ６ ４—４ ４ ． ０ ０ １ ． ６ ｓ ７ ８２ １． ２ ０ ２
触 式 水 龙 头 。有 报 道 ， 病 房 手 拧 式 水 龙 头 进 行 微 生 物 检 测 ， 对 合
格 率 仅 为 ２ ＿ 。无 干 手 设 施 ， 巾 反 复 使 用 、 定 时 清 洁 消 ８ ３ ］ 毛 不 毒 ， 成 清 洁后 的 手 再 度 污 染 。固 体 肥 皂 不 能 保 持 清 洁 干 燥 而 造 造 成 多 次 污 染 ， 数科 室 没 有 洗 手 液 ， 院未 配 置速 干手 消毒 产 多 医
提高手卫生依从性整改措施
提高手卫生依从性整改措施篇一：手卫生依从性差的原因分析及改进2手卫生依从性差的原因分析及改进手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，医务人员的手卫生状况依然不容乐观，提高医务人员的手卫生依从性，就必须了解手卫生依从性差的原因。
常见依从性差的原因：1、对手卫生认识不足，不能按规范洗手。
2、工作忙未及时洗手，缺乏手卫生的教育培训、相关制度与规范，缺乏手卫生的风险意识。
3、增加科室成本支出使用皂液和无水乙醇成本高，造成科室支出增加，也是造成医务人员洗手依从性差的原因。
4、缺乏科学合理的洗手设施洗手设施简陋，偏少，设计不合理，手触式水龙头也增加价差感染的几率。
5、缺乏手卫生对控制医院感染的认识。
改进措施：1、加强手卫生的监督管理和反馈。
2、院感科采用抽查（跟踪观察法)和对手卫生用品的要求,对全院各科各级人员手卫生依从性进行监测，结果在例会上向各科反馈，对态度不端正，要求不严的科室进行通报批评。
3、要求各科加强手卫生管理在每月的感染自查中，将手卫生作为重点进行检查。
并对存在问题进行原因分析和帮助整改，以进一步提高医务人员手卫生的依从性，降低医院感染发生率，保障患者安全。
感染办20XX.4.30篇二：手卫生依从性不断提高目的：探讨提高医护人员洗手依从性的方法,进而降低院内感染的发生率。
方法：采用自行设计的调查问卷并结合现场观察洗手过程，随机调查门诊、病房及辅助科室工作人员对洗手的认识情况和执行情况。
结果：医护人员对洗手有正确认识,但未能切实贯彻到行动中,知行分离。
结论：通过加强医护人员洗手的教育和监督,改善洗手条件等综合措施可提高医护人员洗手的依从性，降低医院内感染的发生医务人员;洗手依从性;院内感染随着医学科学的发展，医院感染问题越来越引起医学界的高度重视。
院内感染的因素很多，而手则是接触传播各种病原微生物的重要媒介，是造成院内交叉感染的重要途径。
忽视医院感染管理给我们的教训是惨重的、沉痛的、血淋淋的。
手卫生依从性差的原因分析及改进2.doc
手卫生依从性差的原因分析及改进手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，医务人员的手卫生状况依然不容乐观，提高医务人员的手卫生依从性，就必须了解手卫生依从性差的原因。
常见依从性差的原因：1、对手卫生认识不足，不能按规范洗手。
2、工作忙未及时洗手，缺乏手卫生的教育培训、相关制度与规范，缺乏手卫生的风险意识。
3、增加科室成本支出使用皂液和无水乙醇成本高，造成科室支出增加，也是造成医务人员洗手依从性差的原因。
4、缺乏科学合理的洗手设施洗手设施简陋，偏少，设计不合理，手触式水龙头也增加价差感染的几率。
5、缺乏手卫生对控制医院感染的认识。
改进措施：1、加强手卫生的监督管理和反馈。
2、院感科采用抽查（跟踪观察法)和对手卫生用品的要求,对全院各科各级人员手卫生依从性进行监测，结果在例会上向各科反馈，对态度不端正，要求不严的科室进行通报批评。
3、要求各科加强手卫生管理在每月的感染自查中，将手卫生作为重点进行检查。
并对存在问题进行原因分析和帮助整改，以进一步提高医务人员手卫生的依从性，降低医院感染发生率，保障患者安全。
感染办2014.4.30售后服务方案(赠送)1.售后服务概述公司长期以来一直致力于提供高质量、完善的支持服务，确保用户的系统稳定运行。
公司拥有一批资深的施工人员，具有丰富的经验，能够很好的解决设备各类故障，强大的用户支持队伍和良好的用户满意度是我们的一大优势。
维护计划及承诺一、项目售后服务内容承诺我公司贯彻执行：“诚信正直、成就客户、完善自我、追求卓越”的宗旨，对于已经竣工、验收合格的项目进行质量跟踪服务，本着技术精益求精的精神，向用户奉献一流的技术和一流的维护服务。
我公司如果承接了端拾器项目，将严格遵循标书及合同的规定，在保证期内向业主提供该项目的责任和义务。
在保修期之后，考虑到设备维护的连续性，建议业主与我公司签订维护合同，以确保此系统项目的正常运行所必需的技术支持和管理支持。
医务人员洗手依从性的影响因素及改进措施
医务人员洗手依从性的影响因素及改进措施目的了解医务人员对洗手依从性的影响因素，并提出改进措施。
方法采用随机抽样调查，对调查结果进行分析。
结果医务人员操作前洗手依从性为13%，操作后洗手依从性为36.9%，洗手合格率较低，仅为33.3%。
其主要原因有对洗手的认识不足，洗手设备不足，工作太忙，无干手设备等。
结论医务人员洗手依从性较低，针对影响因素提出改进措施。
标签：医务人员；洗手依从性；改进措施医院感染不仅严重影响医疗效果，而且影响医院的经济效益，消耗优先的医疗资源。
据统计，由医务人员手传播细菌造成的医院感染约占30%。
彻底洗手与手消毒是预防医院感染最简单、有效的措施之一。
本文通过对临床医务人员洗手依从性影响因素的分析，提出相应的改进措施，有效提高洗手的依从性。
1 临床资料2010年5月～2010年10月对笔者所在医院临床科室92名医务人员采取随机抽样的方法进行调查，观察正在进行诊疗操作的医务人员手卫生情况，所调查科室医务人员均不知情。
采用自行设计的表格和方法的要求，观察医务人员操作前后的洗手情况。
对洗手揉搓时间和方法，洗手设施，洗涤用品等进行记录。
《医疗机构医务人员手卫生规范》将手卫生不合格的原因分为3类，包括揉搓时间≤15 s、揉搓未完成7个步骤和干手方法错误（除使用干手纸巾，干手器和自然晾干以外的方法）［1］。
2 结果医务人员操作前后的洗手依从性和手卫生不合格原因分析见表1、表2。
3 讨论3.1 影响医务人员洗手依从性的因素洗手依从性是指医护人员能够坚持必要的洗手次数，并且洗手的步骤、时间和范围都符合规定。
据报道，医务人员洗手依从性，每日频率应保持在医生30次以上，护士35次以上［2,3］。
本次调查结果显示，笔者所在医院医务人员洗手依从性较低，87%以上在操作前不洗手，操作后洗手的也只有36.9%。
分析原因，医院冬天无热水且无烘干机，在流动的冷水下冲洗，不干净、不彻底，洗手后未提供一次性纸巾或未用经过消毒处理的毛巾。
医务人员手卫生依从性差的原因分析和对策
医务人员手卫生依从性差的原因分析和对策作者：周丽丹来源：《健康必读·下旬刊》2020年第01期【中图分类号】R47.79 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01医务人员手卫生依从性与医院感染存在着一定的关联性，所以，医务人员手卫生情况应该引起关注。
研究表明，医务人员的手部病原菌携带检出率为80%以上，医务人员手部寄生菌导致的院内感染比例是30%，细菌种类主要包括了大肠埃希菌、铜绿假单胞菌以及金黄色葡萄球菌等。
执行医院的手卫生制度是有效控制医院感染的最为经济和有效的手段，所以，加强医务人员手卫生依从性，引导医务人员正确洗手，能够降低手部携带病原菌的种类，从而减少医院感染的产生。
一、医务人员手卫生依从性差的原因（一）医务人员的认知态度医务人员充分认识到手卫生的重要意义对于提升手卫生依从性有积极的推动作用。
相关研究表明，多数医务工作者在接触病患身体以及体液黏膜破损皮肤以后对于手卫生的依从性会相对较高，可是当医务人员佩戴手套后，其手卫生依从性会显著降低，体现出了医务人员自身保护意识相对较强，对于患者的保护意识不足。
此外，当检查人员在场的时候，通常医务人员会很好的执行手卫生，按照六步洗手法洗手，但是当检查人员不在场的时候，医务人员的手卫生依从性通常会比较差。
（二）人力资源不足护理工作比较繁琐，大多数医院护理人员的数量有限。
通常床位与护理人员的比例为1：0.33，护理人员的长期短缺导致了护理工作异常繁重，在护理不同患者的间隙无法做到六步洗手法，或者是根本没有时间洗手，这些都是造成手卫生依从性较差的原因。
（三）手卫生误区部分医务工作者认为戴手套能够有效的减少细菌携带率，能够完全替代洗手，这种观点是不正确的。
虽然戴手套能够对手起到一定的保护作用，可是在手套破损的情况下，将会直接造成医务人员出现手部细菌感染。
当医务人员戴手套接触不同病患的时候，如果不及时的更换手套会导致病患之间以及患患之间会发生交叉感染。
手卫生依从性原因与整改措施
手卫生依从性原因与整改措施作为人类社会共同关心的健康问题，手卫生一直是医疗卫生工作中十分重要的环节。
它能够有效地预防和控制感染疾病的发生和传播。
然而，尽管手卫生的重要性得到越来越多人的关注与认识，但在实际执行过程中，我们依然面临着手卫生依从性不足的问题。
这些问题使得我们不能够充分地保障自己和患者的健康和安全。
本文将以手卫生依从性原因与整改措施为主线，探讨如何提高手卫生的质量和效率。
一、手卫生依从性不足的原因1. 缺乏意识教育。
在很多医疗卫生机构中，手卫生教育的作用依然没有得到充分发挥，很多医护人员可能对于手卫生的重要性没有足够的认识。
当面对复杂的医疗场景时，许多人往往会忽略基本的卫生要求，从而导致医疗器械的交叉污染和细菌繁殖。
2. 立场不坚定。
医护人员在工作中接触到的患者常常是处于虚弱状态的，不同的医生、护士可能有不同的看法和做法。
如果在实际工作中，某些医护人员对手卫生的依从性有所疏忽，那么其他人可能会对其产生随波逐流的心理，也会导致手卫生依从性的下降。
3. 环境因素。
医院环境的复杂性和高度可能导致手卫生依从性的降低。
医院的交叉感染问题一定程度上在于其就医者和医护人员密集在同一空间，会导致环境危害的累积及传播。
此外，医疗卫生机构的发展也会导致一些新的环境因素的出现，需要更加注意。
二、提高手卫生依从性的整改措施1. 建立和完善手卫生相关制度。
建立制度是提高手卫生依从性的重要措施，有助于医疗卫生机构中医护人员、患者和家属对手卫生规范性的认知和遵守。
2. 加强医护人员的培训和教育。
有针对性的教育与培训可以增加医护人员的手卫生意识，提高手卫生依从性水平。
3. 安排手卫生专项督查。
安排手卫生专项督查，对医院行政管理部门和医护人员进行谈话、检查等方式进行，对手卫生的情况进行统计和分析，及时整改和总结。
4. 创新技术手段。
利用现代科技，不断探索手卫生的新型技术手段和方法，也是提高手卫生依从性的重要途径之一。
5. 持续加强联网监管。
手卫生依从性原因与整改措施
THANKS
组织医护人员和患者参加手卫生知识竞赛，提高对手卫生的重视 程度和知识水平。
优化手卫生制度和流程
完善手卫生制度
制定严格的手卫生制度和流程，明确手卫生的具体要求和标准，使医护人员有章可循。
提供便捷的手卫生用品
在医疗区域的合适位置放置手卫生用品，如洗手液、干手器等，方便医护人员使用。
制定手卫生操作流程
制作简洁易懂的手卫生操作流程图或视频，帮助医护人员掌握正确的洗手和消毒方法。
监督和检查
未来将有更严格的监督和检查措施出台，以保障手卫生依从性的提高，降低感染疾病的风 险。
05
结论与建议
总结手卫生依从性的重要性及其整改措施的实践经验
总结词
高度重要，但实践经验不足
详细描述
手卫生依从性对于预防医院感染和交叉感染具有重要意义，但在实际工作中，医务人员的手卫生依从性往往较 低，这可能与缺乏手卫生意识和培训、不正确的洗手方法、缺乏合适的洗手设施等因素有关。因此，需要总结 实践经验，采取有效的整改措施提高手卫生依从性。
对未来手卫生工作的建议和展望
总结词
期待持续改进和加强监管
详细描述
为了提高医务人员的手卫生依从性，建议 加强手卫生培训和教育，推广正确的洗手 方法和技巧，改善洗手设施和用品，制定 严格的手卫生制度和监管机制。同时，也 需要开展相关研究，进一步了解手卫生依 从性的影响因素和作用机制，以便为未来 的手卫生工作提供更加科学和有效的指导 。
定期对医护人员的手卫生情况进行监测和检查，了解医护人员手卫生的执行情况 。
建立手卫生考核制度
将手卫生纳入医护人员的考核范畴，对表现优秀的医护人员进行表彰和奖励，对 不符合要求的进行批评教育和整改。
04
手卫生依从性调查结果五篇
手卫生依从性调查结果五篇第一篇：手卫生依从性调查结果手卫生依从性调查结果分析及干预措施2017年06月因各种诊疗，护理活动都离不开医务人员的双手。
手卫生不良可直接或间接导致医院感染的发生，因此手卫生是预防医院感染最重要的措施之一，院感办在6月份进行了手卫生依从性调查考核工作。
一、手卫生性从性调查情况1、由院感科工作人员组成调查小组，对我院医护人员手卫生依从性随机检查。
2、调查方法：①根据卫生部《医务人员手卫生规范》制定调查表格；②采用直接观察法，调查人员下科室随机跟随医护人员工作过程，现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况，记录调查表每项内容；③汇总调查表计算各科室医护人员手卫生依从率。
3、调查结果：(1)各科室工作人员手卫生依从率，合格率此次调查共观察到全院各科室医护人员手卫生时机60次，执行手卫生40次，手卫生依从率76.6 %,正确率76 %。
二、手卫生依从性差的原因分析手卫生依从性低有以下原因：1、对手卫生的态度：部分科室管理者对手卫生不重视，认为工作繁忙、病人需要优先、频繁的手卫生没有必要，手卫生用品投入是增加科室支出、造成浪费，认为手卫生用品配备、执行就是为了应付上级部门检查。
2、对手卫生的认知：部分科室管理者及医护人员对手卫生重要性认识不足，对手消毒剂的安全性、有效性认知程度较低，未完全正确掌握手卫生知识及时机，对手卫生依从性影响较大。
3、手卫生设施：洗手设施不完善，部分科室洗手液、速干手消剂未及时补充。
4、手卫生执行中存在问题：多数医护人员未养成良好的手卫生习惯，接触体液后和无菌操作前手卫生依从率明显高于接触患者前、后和接触患者周围环境后；发现有感控人员在场时执行较好，洗手方法正确，但干手方法错误，卫生手消毒时使用消毒剂量不足。
三、手卫生改进措施此次手卫生依从性调查反映出我院少数科室的手卫生依从率较低，分析原因后，采取相应措施，以逐步提高手卫生依从性：1、创造手卫生氛围，提高手卫生意识。
医务人员手卫生依从性差的原因分析报告及对策
医务⼈员⼿卫⽣依从性差的原因分析报告及对策洗⼿设施不完善多数医院洗⼿池数量不⾜且仍在⽤⼿触式⽔龙头.有报道，对病房⼿拧式⽔龙头进⾏微⽣物检测，合格率仅为［３］.⽆⼲⼿设施，⽑⼱反复使⽤、不定时清洁消毒，造成清洁后地⼿再度污染.固体肥皂不能保持清洁⼲燥⽽造成多次污染，多数科室没有洗⼿液，医院未配置速⼲⼿消毒产品.梁⽟红等［４］研究显⽰，使⽤中地肥皂细菌含量超标，说明肥皂保存不当地情况下肥皂不但不是清洁⽤品，反⽽成为良好地病菌传播者. 5PCzV。
对⼿卫⽣地认识误区周艳霞等［］地报道指出，被调查地医务⼈员普遍认为，⼈们⽤⾁眼⽆法看到⼿上地细菌可能是医务⼈员洗⼿依从性差地原因之⼀.⼤量研究表明，医务⼈员每次操作后⼿上都携带⼤量地细菌，带菌率.⼀般⽤流动⽔、肥皂洗⼿可除去⼿上～地微⽣物，有些医务⼈员认为⼿上没有可见污物且不与传染病病⼈接触，就没有洗⼿地必要，造成洗⼿地依从性差［］.医学院校没有设置⼿卫⽣相关课程，影响正确认知.jLBHr。
⼿卫⽣技术掌握较差虽然已进⾏六步洗⼿法地培训，⽽且每个⽔池处也张贴六步洗⼿法，但真正按六步洗⼿法洗⼿地很少.熊薇等［］研究显⽰，只有地医务⼈员掌握六步洗⼿法，洗⼿后⽤⼯作服、公⽤⽑⼱擦⼿占.还有研究显⽰，操作后洗⼿率为，⽽有效洗⼿率仅为［］.xHAQX。
洗⼿剂造成地⽪肤问题在执⾏⼿卫⽣过程中可能出现地⽪肤问题也是影响医护⼈员⼿卫⽣依从性原因之⼀.肥皂等洗⼿剂，可使⽪肤⾓质蛋⽩变性，降低⾓质蛋⽩⽔分地含量，使⽪肤粗糙、⼲燥；洗⼿剂对⽪肤地刺激也使⽪肤菌群失调.有报道，地医务⼈员认为洗⼿会影响⽪肤［］.地医务⼈员认为快速⼿消毒液黏⼿、有刺激性，不宜过多使⽤.LDAYt。
⼈⼒资源不⾜⼯作繁忙是影响洗⼿依从性地主要原因之⼀.年卫⽣部颁布地《综合医院组织编制原则（试⾏草案）》规定地床位与病房护理⼈员⽐例为∶地标准.⽽年卫⽣部对全国家医院地⼈员配置情况进⾏调查，发现护理⼈员与病床⽐为∶［］.护理⼈员严重缺编，⼯作量⼤，没有时间洗⼿，洗⼿次数减少.研究显⽰因⼯作顾不上洗⼿地⾼达［］.Zzz6Z。
最新手卫生依从性差的原因分析及改进2
手卫生依从性差的原因分析及改进
手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，医务人员的手卫生状况依然不容乐观，提高医务人员的手卫生依从性，就必须了解手卫生依从性差的原因。
常见依从性差的原因：
1、
2、对手卫生认识不足，不能按规范洗手。
3、
4、工作忙未及时洗手，缺乏手卫生的教育培训、相关制度与规范，缺乏手卫生的风险意识。
5、
6、增加科室成本支出使用皂液和无水乙醇成本高，造成科室支出增加，也是造成医务人员洗手依从性差的原因。
7、缺乏科学合理的洗手设施洗手设施简陋，偏少，设计不合理，手触式水龙头也增加价差感染的几率。
8、
9、缺乏手卫生对控制医院感染的认识。
改进措施：
1、加强手卫生的监督管理和反馈。
2、院感科采用抽查（跟踪观察法)和对手卫生用品的要求,对全院各科各级人员手卫生依从性进行监测，结果在例会上向各科反馈，对态度不端正，要求不严的科室进行通报批评。
3、
4、要求各科加强手卫生管理在每月的感染自查中，将手卫生作为重点进行检查。
并对存在问题进行原因分析和帮助整改，以进一步提高医务人员手卫生的依从性，降低医院感染发生率，保障患者安全。
感染办
2014.4.30。
手卫生原因分析及整改措施
手卫生原因分析及整改措施
一、手卫生原因分析
1.人员未能做到及时清洗、充分洗手。
清洗不当，洗手后沾染病原菌，或因操作不当而导致病原菌传播；
2.操作人员不穿工作服、无口罩和手罩，未做及时消毒，消毒质量不合格，洗手不当，容易使病原菌传播；
3.设备清洁不完善，现场环境卫生不良，病原菌容易传播；
4.缺乏对洗手实施监督，洗手禁令落实不利，病原菌蔓延。
二、整改措施
1. 加强手消毒工作，完善监管制度，禁止未经消毒的工作人员接触食物；
2. 加强宣传教育，提高清洗工作的认识水平，落实正确的洗手方法；
3. 每位操作员做到正确佩戴口罩、工作服和手套，并在操作过程中及时消毒；
4. 加强现场环境的清洁和卫生，定期对设备、现场环境等进行消毒清洁；
5. 组织定期培训，提高操作员的专业水平，坚持精洗、长时间洗手；
6. 建立手清洁监督机制，定期检查洗手质量，并严格实施有效措施，落实手卫生禁令规定；
7. 积极提供手部清洁用品，提高员工洗手意识，加强细节操作把控。
医务人员手卫生执行不到位的原因及措施
医务人员手卫生执行不到位的原因及措施大家好，我是一名行业专家，今天我要和大家谈谈医务人员手卫生执行不到位的原因及措施。
这是一个非常重要的话题，因为它关系到我们的健康和生命安全。
在医院里，我们经常可以看到医务人员在忙碌的工作间隙里，没有及时洗手，这就可能导致病原体的传播，给我们的健康带来威胁。
那么，为什么会出现这种情况呢？我们又该如何解决这个问题呢？接下来，我将从几个方面来分析这个问题。
我们来看看医务人员手卫生执行不到位的原因。
其实，原因还是挺多的。
一方面，医务人员可能对手卫生的重要性认识不足。
他们可能认为自己在工作中接触的病人很少，所以不需要经常洗手。
另一方面，医务人员的工作强度很大，他们可能觉得在忙碌的工作间隙里，没有时间去洗手。
还有一点就是，一些医疗机构可能没有提供足够的洗手设施和用品，这也给医务人员的手卫生带来了困扰。
既然知道了原因，那么我们就应该采取措施来解决这个问题。
我们要加强对医务人员手卫生的教育和培训。
我们可以通过举办讲座、培训班等形式，让医务人员充分认识到手卫生的重要性，了解正确的洗手方法和时机。
我们还要加强对医疗机构手卫生设施和用品的投入，确保医务人员在需要的时候能够方便地洗手。
我们要合理安排医务人员的工作时间。
我们知道，长时间的工作会让医务人员感到疲劳，这也会影响他们的手卫生意识。
因此，我们要尽量避免让医务人员连续工作太长时间，给他们留出一定的休息时间。
在这段时间里，他们可以去洗手间洗手，或者使用免洗洗手液等产品进行清洁。
这样既能保证医务人员的手卫生，又能减轻他们的工作压力。
我们还要建立健全医疗机构的手卫生管理制度。
我们可以制定一套详细的手卫生操作规程，明确医务人员在什么情况下需要洗手，以及如何正确地洗手。
我们还要定期对医务人员的手卫生执行情况进行检查，对表现优秀的人员给予奖励，对不合格的人员进行教育和整改。
通过这样的制度，我们可以确保医务人员始终保持良好的手卫生习惯。
我们要倡导全社会关注医务人员手卫生问题。
探究基层医疗机构医务人员手卫生依从性低的原因
探究基层医疗机构医务人员手卫生依从性低的原因目的探究基层医疗机构医务人员手卫生依从性低的根本原因，以便持续改进，从而提高手卫生依从性。
方法对该市20家乡镇卫生院、城区内10家个体诊所进行现场实地查看，对医务人员进行现场访谈与现场操作考核。
结果意识薄弱、认识误区、人员不足、手卫生设施设备配备不合格以及资金问题等是导致手卫生依从性差的主要因素。
结论在各级各类医院管理中，加强培训，提高手卫生认识、不定期检查、行政干预与支持这些措施必须多管齐下，才能切实提高医务人员手卫生依从性。
标签：手卫生；医院感染；预防；控制措施[Abstract] Objective To study the primary causes of low hand hygiene compliance of medical staff in the primary medical institutions thus improving the hand hygiene compliance. Methods 20 township health centers in our city and 10 individual clinics in urban were investigated on filed，and the medical staff were interviewed and examined on filed. Results The major causes of low hand hygiene compliance were the weak awareness，cognitive errors，insufficient staff，unqualified hand hygiene facilities and equipment and fund issue. Conclusion We should enhance training，improve the mastery degree of hand hygiene，occupational examination，and administrative intervention and support in the hospital management at all levels，only in these ways can the hand hygiene compliance be truly improved.[Key words] Hand hygiene；Hospital infection；Prevention；Control measures随着我国医疗技术的不断发展，使得医院感染问题在医院分级中所占据的比重也变得越来越大，并成为了医院管理质量评判的一个重要标准。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
洗手设施不完善
多数医院洗手池数量不足且仍在用手触式水龙头.有报道，对病房手拧式水龙头进行微生物检测，合格率仅为［３］.无干手设施，毛巾反复使用、不定时清洁消毒，造成清洁后地手再度污染.固体肥皂不能保持清洁干燥而造成多次污染，多数科室没有洗手液，医院未配置速干手消毒产品.梁玉红等［４］研究显示，使用中地肥皂细菌含量超标，说明肥皂保存不当地情况下肥皂不但不是清洁用品，反而成为良好地病菌传播者. 5PCzV。
对手卫生地认识误区
周艳霞等［］地报道指出，被调查地医务人员普遍认为，人们用肉眼无法看到手上地细菌可能是医务人员洗手依从性差地原因之一.大量研究表明，医务人员每次操作后手上都携带大量地细菌，带菌率.一般用流动水、肥皂洗手可除去手上～地微生物，有些医务人员认为手上没有可见污物且不与传染病病人接触，就没有洗手地必要，造成洗手地依从性差［］.医学院校没有设置手卫生相关课程，影响正确认知.jLBHr。
手卫生技术掌握较差
虽然已进行六步洗手法地培训，而且每个水池处也张贴六步洗手法，但真正按六步洗手法洗手地很少.熊薇等［］研究显示，只有地医务人员掌握六步洗手法，洗手后用工作服、公用毛巾擦手占.还有研究显示，操作后洗手率为，而有效洗手率仅为［］.xHAQX。
洗手剂造成地皮肤问题
在执行手卫生过程中可能出现地皮肤问题也是影响医护人员手卫生依从性原因之一.肥皂等洗手剂，可使皮肤角质蛋白变性，降低角质蛋白水分地含量，使皮肤粗糙、干燥；洗手剂对皮肤地刺激也使皮肤菌群失调.有报道，地医务人员认为洗手会影响皮肤［］.地医务人员认为快速手消毒液黏手、有刺激性，不宜过多使用.LDAYt。
人力资源不足
工作繁忙是影响洗手依从性地主要原因之一.年卫生部颁布地《综合医院组织编制原则（试行草案）》规定地床位与病房护理人员比例为∶地标准.而年卫生部对全国家医院地人员配置情况进行调查，发现护理人员与病床比为∶［］.护理人员严重缺编，工作量大，没有时间洗手，洗手次数减少.研究显示因工作顾不上洗手地高达［］.Zzz6Z。
对策
加强手卫生培训
用知识改变观念，用观念改变行为.医院定期对医务人员进行手卫生培训，尤其要重视新上岗人员地岗前手卫生教育，弥补学校手卫生教育地不足，使医务人员认识到手卫生地重要性.dvzfv。
完善手卫生设施
医院应设非手触式水龙头；最好使用洗手液（如用肥皂必须清洁干燥保存）洗手，并应注意干手时地再次手污染问题，应根据实际情况使用纸巾、干手器等，如使用专用毛巾擦手时应一用一消毒；门诊诊室、治疗车上等集中诊治及处置地地方应配置快速手消毒剂.手上有明显污染时，应当洗手；当手部没有明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒.据报道，使用含乙醇地无水洗手液，只需要就可完成洗手过程，而且这种洗手剂添加了护肤成分，对皮肤刺激性小，有保护皮肤地作用，这样可以大大提高医务人员洗手地依从性.rqyn1。
制订有效地控制制度并加强管理
管理者应明确影响医务人员洗手依从性地因素，定期对医务人员进行教育，制订明确地制度.将手卫生纳入全院目标责任考核范围，定期进行考核.Emxvx。
洗手设施到位后培训还应持续进行
薛欣盛等［］报道，采取床旁配设皮肤消毒剂、擦手纸，改换感应水龙头，加强手卫生教育，同时专人巡视、监督，结果手卫生执行率由提升至，但一段时间后出现反弹，提示培训应定期持续进行.SixE2。
合理配置人力资源
医院应按照卫生部床位编制要求，合理配置人员，减轻护理人员地工作强度，从而提高护理人员地洗手依从性.
小结提高手卫生依从性是医务人员及医疗机构管理层需要长期努力地一项艰巨任务.认真分析影响医务人员洗手行为依从因素，采取控制措施提高洗手地依从性，才可能改善手卫生状况，有效预防因手卫生而引起地医院感染.6ewMy。