常用避光药物

需要避光保存的药物有哪些常见药物该如何服用

需要避光保存的药物有哪些常见药物该如何服用相信很多人都会想要准备一些药物保存在家里，但是大多数的人不知道什么药物需要避光保存?现在让我们一起来看看需要避光的药物吧!需要避光的药物1. 注射用硝普钠：周围血管扩张药2. 葡萄糖酸伊诺沙星注射液(左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氟罗沙星)：抗生素3. 尼莫地平注射液：降血压药物4. 甲钴胺注射液：缺乏VB12引起的巨幼细胞性贫血治疗、周围神经病变5. 亚叶酸钙注射液(商品名：法益宁)：抗贫血药6. 注射用对氨基水杨酸钠：抗微生物药物/抗结核病药物7. 注射用两性霉素B：抗真菌药物8. 重酒石酸去甲肾上腺素注射液：循环系统药物9. 核黄素磷酸钠注射液(VB2)：维生素类药物10. 盐酸氯丙嗪注射液：抗精神病药11. 氨茶碱注射液：呼吸系统药物12. 注射用顺铂：抗肿瘤药物13. 注射用达卡巴嗪：用于治疗恶性黑色素瘤14. 二氮嗪注射液：用于高血压危象、急性型高血压或高血压脑病15. 呋塞米注射液：用于水肿性疾病。

16. 盐酸多柔比星注射液：抗有丝分裂和细胞毒性药物多柔比星能成功地诱导多种恶性肿瘤的缓解包括急性白血病淋巴瘤软组织和骨肉瘤儿童恶性肿瘤及成人实体瘤尤其用于乳腺癌和肺癌17. 硫辛酸注射液：糖尿病周围神经病变引起的感觉异常18. 枸橼酸舒芬太尼注射液(商品名：舒芬尼)：用于气管内插管、使用人工呼吸的全身麻醉。

19. 注射用硫喷妥钠: 脂溶性高，静脉注射后迅速通过血-脑屏障，用于全麻诱导，复合全麻及小儿基础麻醉。

20. 他克莫司注射液(普乐可复)：预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。

21. 替尼泊苷注射液(商品名：卫萌)：常与其它抗癌药物联合使用治疗。

22. 硝酸甘油注射液：主要药理作用是松弛血管平滑肌。

23. 烟酸注射液：用于维生素PP缺乏症;扩张小血管;缺血性心脏病。

24. 烟酰胺注射液：与烟酸相似。

25. 维生素C注射液：治疗坏血病、慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白。

常用避光药物通用课件

遵循医嘱
在使用避光药物时，应严格遵循医生的医嘱，不要自行调整剂量或与其他药物合用。
注意不良反应
在使用避光药物时，应密切关注可能出现的不良反应，如心悸、头晕、恶心等，并及时向医生报告。
避免自行购药
避光药物应在医生的指导下使用，避免自行购买和使用。
06
避光药物的发展趋势与展望
新药研发进展
一些避光药物可能与镇痛药相互作用，导致镇痛效果增强，增加药物依赖的风险。
避光药物可能会影响抗凝药物的代谢，导致抗凝效果增强，增加出血风险。
某些避光药物可能会影响免疫抑制剂的代谢，从而影响其疗效或增加不良反应的风险。
注意事项
监测药物相互作用
在使用避光药物时，应定期监测其他同时使用的药物，以确保药物之间的相互作用在可控范围内。
抗生素的作用机制因不同种类而异，常见的抗生素作用机制包括抑制细菌细胞壁合成、破坏细胞膜结构、干扰蛋白质合成和抑制核酸合成等。
抗生素的疗效和作用机制密切相关，了解抗生素的作用机制有助于合理选用抗生素，提高治疗效果。
抗病毒药物的作用机制
抗病毒药物通过抑制病毒复制、干扰病毒生命周期或增强宿主免疫反应来发挥治疗作用。
瘙痒症状。
皮肤色素沉着
长期使用避光药物可能导致皮肤色素沉着，使
皮肤颜色不均。
皮肤萎缩
长期使用避光药物可能使皮肤变薄、萎缩，失
去弹性。
毛发增粗
部分避光药物可能导致毛发增粗，出现多毛症
。
处理方法
保湿护理
使用温和的保湿霜或润肤剂，保持皮肤湿润，缓解干燥和瘙痒症状。
调整药物剂量
根据病情需要，适当调整避光药物的剂量，以平衡治疗效果和副作用。

避光药品分级表

避光药品分级表关于避光药品目录的文献说明硝普钠的光解过程十分复杂, 且光解产物与照射光源有关。

在不避光的条件下, 其pH 值和含量在5 min 左右就会发生较大的改变。

且其溶液不稳定, 见光降解生成氰化物, 输入体内增加对人体的毒性, 故在临床上需临用前配制, 更应注意全程避光 [1]。

中国药品生物制品研究所的杨亚莉等 [2]比较了司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星水溶液在 UVA 光照下紫外光谱的变化, 并根据 HPLC法测定光照过程的含量, 求出光解动力学参数T1/2 , 溶液中光稳定性顺序为司帕沙星>环丙沙星>左氧氟沙星> 洛美沙星，其中左氧氟沙星半衰期减少到35.4min，环丙沙星半衰期减少到51.0min[2]，因氟喹诺酮类药物会诱发患者的光毒性反应，即患者皮肤第一次接触光敏性物质后, 在无害的光线照射强度下诱发产生的异常的皮肤反应（如红斑、水泡等）,提示应用氟喹诺酮类药物时既要注意药品的全程避光，更要注意病室的光照管理。

噻嗪类药物（盐酸异丙嗪、氯丙嗪）在光、金属离子、氧的作用下，极易发生氧化变色，有研究表明盐酸氯丙嗪溶于5%葡萄糖氯化钠溶液后，在避光下保持24 h,液体澄明,无变化;随后将该袋输液直接放在光照下照射1h左右即出现少量蓝色絮状团块样物质[3],因此要求噻嗪类药物在输注时应现配现用，并严格避光，以保证用药的安全性和有效性。

研究发现水溶性维生素（B、C）在日光照射下降解极快，如10ug/ml的维生素C溶液在日照5min在高压汞灯下含量变化迅速，原料的半后的保存率仅为 6.4%[4]，而饶桂香等做的研究也表明维生素B2衰期仅为68h[5]，因此水溶性维生素仍应全程避光。

由于顺铂溶解后在光线较强的情况下（如太阳光直射），发生光水合反应和光氧化还原反应，终析出金属铂，是很多铂族金属配合物（包括奥沙利铂）的特性[6]。

因此，照药品说明书的要求，药使用时建议使用避光输液器给药。

需避光的药品列表( 全系列) - 避光小手册

避光操作
避光操作避光操作
避光操作
布美他尼
倍它米松
激素类泼尼松龙、
地塞米松
去氧甲睾酮
丙酸睾酮
十一酸睾酮注射液
垂体后叶素
炔雌醚
生殖系统麦角新碱
药鞣酸加压素注射液
己烯雌酚注射液
己酸羟孕酮
马来酸麦角新碱
戊酸雌二醇
尿促性素
氯霉素
羟苄西林
利福平
双氢青霉素
甲氧苄啶
甲硝唑
抗微生物类
甲硝唑葡萄糖甲硝唑氯化钠头孢曲松钠
更昔洛韦
头孢呋辛钠
异烟肼
依诺沙星
氟罗沙星
帊珠沙星环丙沙星葡萄糖酸依诺沙星氟罗沙星葡萄糖注射液盐酸洛美沙星注射液
门冬氨酸洛美沙星
加替沙星注射液
抗微生物药盐酸左氧氟沙星
两性霉素B
注射用两性霉素B脂质
伊曲康唑注射液
注射用对氨基水杨酸钠
注射用头孢唑林钠
头孢美唑钠
磺胺嘧啶银
甲硝唑注射液
奥硝唑氯化钠注射液
甲磺酸培氟沙星
利福霉素
葵福奋乃静
石杉碱甲
乙酰谷酰胺
甲硫酸新斯的明
神经系统尼可刹米
药安钠咖
异戊巴比妥钠
吡拉西坦
吡拉西坦氯化钠
肝素钠
溶栓酶
非格司亭
酚磺乙胺
溶栓酶
血液系统止血芳酸
药双嘧达莫
右旋糖酐铁注射液
肌苷
肌苷葡萄糖
肌苷氯化钠
抑肽酶
解毒药
亚甲蓝亚硝酸钠
氨茶碱
依米丁
其他
哌泊噻嗪棕榈酸酯双黄连
丹参
脑复康
五肽胃泌素
钆喷酸葡胺注射液

医院避光储存的药物

郓城县人民医院需避光保存的药物目录1、维生素类药物:复方维生素注射液、维生素B、维生素B2注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液、叶酸；2、噻嗪类药物:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪；3、喹诺酮类药物:环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星；4、酚类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等；5、芳胺类药物:对氨基水杨酸；6、含有不饱和碳键的药物:两性霉素B；7、抗肿瘤药物:顺铂、卡铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、吡柔比星、长春新碱、高三尖杉酯碱、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、亚叶酸钙；8、造影剂：碘海醇注射液、复方泛影葡胺、钆喷酸葡胺等9、其他药品：甲钴铵注射液、硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液、氢化可的松、地西泮注射液、呋塞米注射液;同时我们还应该注意易引起光敏反应药品：喹诺酮类、磺胺类、四环素类、磺酰脲类、利尿药、酚噻嗪类、非甾体抗炎药、口服避孕药、部分局部用药等;各位同仁,就药物本身的性质而言,对光不稳定的者可能较多,如维生素类、氟喹诺酮类、某些抗肿瘤药、血管活性药物等,但在临床应用过程中是否对要对其应用避光输液器还是按照说明书给药：未明确说明的就不使用,毕竟避光输液器价格不菲,请各位讨论经核对我院临床当前应用的药品说明书,明确要求采取避光输液和对避光有一定要求的品种如下：说明：某些药物由于其成分对光不稳定,在临床使用过程中如操作不当,可发生某种程度的降解、聚合反应,外观可出现变色、混浊、颜色加深甚至沉淀等变化,药物本身性质对光不稳定,使用避光套和避光输液器对提高药物疗效,降低药物不良反应无疑是一种有效的保护措施,但此变化受光照强度和照射时间的影响较大,对光不稳定的药物在自然散射光、人工光源紫外灯除外照射和短时间给药的前提下,一般不会出现光敏、效价降低、杂质增加等情况的发生,所以对光不稳定的药品,其说明书更强调对储存条件下的遮光,并无规定全部应用避光输液器或避光套,并注意给药后避免阳光直射,而药品说明书为药物应用的法定标准,因此,临床应用过程中对哪些药物应使用避光输液装置,还应以该药物的说明书为准;研究资料综述1 易发生光化降解的药物硝普钠;硝普钠是一种速效降压药,水溶液不稳定;光照下分解加速;临床上用5%葡萄糖注射液配制成%硝普钠溶液静脉滴注,在阳光下照射10分钟就分解%,颜色也开始变化,同时pH下降,室内光线下,半衰期4h.硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠;然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮;水合铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等;因此该注射液应临用前配制,避光滴注,并于12h内用完;吡啶类药物;如：硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平等含有对光不稳定的结构,中国药典2005版中对硝苯地平、尼群地平、尼莫地平的含量测定,有关物质检查,溶出度测定均要求避光操作;光稳定性试验表明,西尼地平光照条件下主要变成Z异构体,从降解产物的量来看;溶液光照4h与固体光照3天降解程度接近,说明溶液状态下西尼地平的光敏感性增加;尼莫地平注射液为治疗脑血管病的常用药物,对尼莫地平输液的稳定性及影响因素的正交试验研究表明,光线对其在输液中的稳定性影响最大,其次是输液种类,最后是温度,因此,使用尼莫地平输液时应避光;维生素类;维生素B在酸性或中性溶液中,在可见光作用下发生分解而失去侧链;水乐维他是水溶性维生素的复方注射剂,除含有维生素B2,还有B族的其他维生素、易氧化的维生素C及叶酸等,多为对光敏感的药物;因此在药物使用注意事项中特别强调：加入葡萄糖注射液中滴注时,应注意避光;噻嗪类药物;如：盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪,在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色;临床上在葡萄糖氯化钠袋装输液250mL中加入复方氯丙嗪4mL,静脉慢滴40h左右,发现输液器终端滤器以上出现蓝色絮状团块样物质;该物质高倍显微镜下观察呈云雾状蓝色团块,无结晶和颗粒状物质;用同批号葡萄糖氯化钠和相同量的复方氯丙嗪混合,在避光下保持24h,液体澄明,无变化；随后将该袋输液直接放在光照下照射1h左右即出现蓝色絮状团块样物质,2h整袋输液出现较多的絮状蓝色团块样物质,形状和颜色同临床上出现的相—致,随着时间的推移,颜色逐渐变深;最终呈红棕色溶液;所以复方氯丙嗪用于静脉点滴时浓度不宜过高,尽快在短时间内用完,静滴时须注意避光;一次配药不宜使用时间过长,以保证用药的有效性和安全性;喹诺酮类药物;其注射液在临床中应用广泛;其中以喹啉羧酸类产品最多;但喹啉羧酸类药物大多对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降;近年来对喹诺酮类药物的光促反应特性的研究结果提示：光促反应为放热反应,在溶液状态和有氧的条件下更易发生；光促反应不仅可产生降解物,也可以产物聚合,其反应速度与溶液的pH及药物本身的结构有关;杨亚莉等比较了司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星水溶液在UVA光照下紫外光谱的变化,并根据HPLC法测定光照过程的含量,求出光解动力学参数T1/2,溶液中光稳定性顺序为司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星;盐酸洛美沙星注射液易对热稳定,对光则较为敏感,易分解,在照度4500Lx的室温条件下10天,分解约25%,且色泽逐渐加深;分解速率符合一级动力学过程,因此除出厂加用避光纸包装外;在运输、储存、使用滴注过程中也应注意避光;氟罗沙星葡萄糖注射液遇光不稳定,在强光下极不稳定,遇光分解;放在自然光下1h,颜色发生改变,为淡黄色;提示此药物必须避光保存并建议临床使用此输液时,应随配随输,避光滴注;除上述药物外,氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等均为对光敏感的药物;2 易氧化的药物药物的氧化作用与化学结构有关,酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类药物均较易氧化;酚类药物;分子结构中含有酚羟基的药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等,在氧、金属离子、光线、温度等的影响下,易氧化变质;有些氧化后形成有色的醌类化合物;酚磺乙胺分子结构中含有酚羟基,采用正交试验分析方法考察酚磺乙胺注射液在输液中的稳定性,结果表明光线对酚磺乙胺的稳定性影响最大,其次为输液种类及配伍温度;提示临床使用时宜避光;芳胺药物;对氨基水杨酸钠PAS一2Na是常用的抗结核病药;临床常以8~12g溶于5%葡萄糖注射液500mL中,在避光条件下2小时静脉滴注完毕;但在滴注过程中,输液颜色随滴注时间延长而逐渐加深,以至不能供药用;对氨基水杨酸钠的颜色变化主要是由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致;此化合物的氨基容易被羧基所取代而生成3,5,3‘,5’2四羧基二苯醌,呈明显红棕色;这种反应在酸性条件下尤易发生;其中间氨基酚无治疗作用,其量的增加可进一步加速对氨基水杨酸钠的降解；而二苯醌型化合物易引起不良反应;因此,如溶液颜色深于配制时的颜色则不能再行滴注;该药物无论是药品说明书还是各类用药指南都明确指出,静脉滴注的溶液应新鲜配制,滴注过程应避光,溶液变色即不得使用;含有不饱和碳键的药物;两性霉素BAm B属多烯类抗真菌药物,具有易氧化的结构;对其在5%葡萄糖注射液中的稳定性的实验考察表明,在8℃冷藏贮存24h,Am B含量下降小于2%,光照下25℃24h及34℃12h Am B含量下降均已大于10%,避光条件下24 h Am B含量下降低于10%.表明两性霉素B的5%葡萄糖注射液在光照下不稳定;临床使用Am B滴注时必须临时配制,避光滴注;3 抗肿瘤药物化疗是肿瘤治疗的主要手段之一,而抗肿瘤的某些化疗药物由于具化学结构的特殊性,在滴注过程中由于有水的存在,可发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等较复杂的反应,光照可催化上述反应的进程,因此我们应熟悉并掌握这类药物的特性,使用过程中注意避光;顺铂是被广泛用于治疗肿瘤的化疗药物;对顺铂注射液光稳定性研究结果表明其光稳定性很差;在光照下,顺铂注射液会发生光水合反应和光氧化还原反应,色泽变化表现为黄色加深,直至金属铂析出,半衰期为3~6天;见光后会吸收一部分的光能,引发光化学反应,这是很多铂族金属配合物的特性;所以避光是保证顺铂注射液稳定的最有效手段,因此在生产、运输和使用过程中,要尽量避免光照,包括紫外光、太阳光以及室内照明;同类药物卡铂、澳沙利铂等在使用过程中也应注意避光;环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯碱、羟基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪等抗肿瘤药物对光、热敏感,在日光、高温、高湿条件下不稳定;上述化疗药物临床使用溶解稀释后,水溶液不稳定,光照加速反应;对阿霉素与4种常用输液配伍后的稳定性考察表明,日照对其稳定性影响很大,10min含量即下降10%左右,溶液颜色也逐渐变淡;因此上述化疗药物在临床滴注过程中应避光;长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚砷酸等药物在光线照射下或温度较高的条件下,对药物稳定性也有一定的影响,在滴注的过程中应尽量避光;。

常用避光药物使用与注意

Ⅵ、可不使用避光输液器和避光输液袋，但需注意采取适当避光措施的药品
1.氟喹诺酮类药物(左氧氟沙星氯化钠注射液、环丙沙星氯化钠注射液、莫西沙星氯化钠注射液等)。 2.分子结构中含有酚羟基药物(如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等)。 3. 抗肿瘤药物及相关药物(阿糖胞苷、甲氨蝶呤、丝裂霉素、氟尿嘧啶、长春新碱、达卡巴嗪、昂丹司琼、利妥昔单抗、紫杉醇、注射用环磷酰胺、长春瑞滨、奥沙利铂等)。 4.质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等)， 5.β-内酰胺类抗菌药物(青霉素类、头孢类等)等。 6.噻嗪类药物(如异丙嗪、氯丙嗪)。 7.其他(维生素K1注射液、注射用脂溶性维生素、胺碘酮注射液)。上述药物输液或药物用输液稀释后，放置光线较强环境中一定时间后成分可会发生变化，对于这些药品临床静脉使用时，可不使用避光输液器和避光输液袋，但应避免在光线较强的环境中(如阳光直射)注射，并同时采取适当的避光措施，如关闭室内日光灯、拉上窗帘等。
✱避光输液袋
✱避光注射器
✱避光延长管
Ⅱ、避光药物分级（四级）
1、特级避光药品：严格避光保存，使用避光输液器、限时使用 12 小时，变色禁用；静滴时，输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光。（如硝普钠；配置后的药液变为暗棕色，橙色或蓝色，应弃去不用）
2、一级避光药品：严格避光保存，输注之前才打开铝箔包装，抽液、配液，输注时避光，变色禁用。（盐酸左氧氟沙星、含铂化疗药（顺铂）、水溶性维生素、达卡巴嗪、两性霉素B 、阿霉素等）
Ⅶ、服药后需要防晒的药物
二、十一种常用药最佳服用时间
药物种类
降糖药降压药他汀类调脂药抗抑郁药非甾体抗炎药骨质疏松症药物维生素类药、钙剂

(完整版)医院避光储存的药物

郓城县人民医院需避光保存的药物目录1、维生素类药物:复方维生素注射液、维生素B、维生素B2注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液、叶酸；2、噻嗪类药物:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪；3、喹诺酮类药物:环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星；4、酚类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等；5、芳胺类药物:对氨基水杨酸；6、含有不饱和碳键的药物:两性霉素B；7、抗肿瘤药物:顺铂、卡铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、吡柔比星、长春新碱、高三尖杉酯碱、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、亚叶酸钙；8、造影剂：碘海醇注射液、复方泛影葡胺、钆喷酸葡胺等9、其他药品：甲钴铵注射液、硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液、氢化可的松、地西泮注射液、呋塞米注射液。

同时我们还应该注意易引起光敏反应药品：喹诺酮类、磺胺类、四环素类、磺酰脲类、利尿药、酚噻嗪类、非甾体抗炎药、口服避孕药、部分局部用药等。

哪些注射剂需要避光输液器输注？各位同仁，就药物本身的性质而言，对光不稳定的者可能较多，如维生素类、氟喹诺酮类、某些抗肿瘤药、血管活性药物等，但在临床应用过程中是否对要对其应用避光输液器？还是按照说明书给药：未明确说明的就不使用，毕竟避光输液器价格不菲，请各位讨论！经核对我院临床当前应用的药品说明书，明确要求采取避光输液和对避光有一定要求的品种如下：说明：某些药物由于其成分对光不稳定，在临床使用过程中如操作不当，可发生某种程度的降解、聚合反应，外观可出现变色、混浊、颜色加深甚至沉淀等变化，药物本身性质对光不稳定，使用避光套和避光输液器对提高药物疗效，降低药物不良反应无疑是一种有效的保护措施，但此变化受光照强度和照射时间的影响较大，对光不稳定的药物在自然散射光、人工光源（紫外灯除外）照射和短时间给药的前提下，一般不会出现光敏、效价降低、杂质增加等情况的发生，所以对光不稳定的药品，其说明书更强调对储存条件下的遮光，并无规定全部应用避光输液器或避光套，并注意给药后避免阳光直射，而药品说明书为药物应用的法定标准，因此，临床应用过程中对哪些药物应使用避光输液装置，还应以该药物的说明书为准。

避光药的分级

避光药的分级
避光药是指在使用过程中需要避免光线的药物。

根据其对光线的敏感程度，避光药可分为以下几级：
1.一级避光药物：指对光线极度敏感的药物，需要在严格避光的情况下使用。

这类药物包括硝普钠、拉贝洛尔、尼莫地平等。

在使用这些药物时，需要将输液瓶用黑纸或铝箔包裹，以避免光线照射。

2.二级避光药物：指对光线较敏感的药物，也需要严格避光。

这类药物包括大多数化疗药物、抗肿瘤药物、环磷酰胺、胺碘酮、丙戊酸钠、多西他赛等。

在使用这些药物时，可以使用黑色或棕色容器包装，或者使用具有避光功能的输液器。

3.三级避光药物：指对光线较不敏感的药物，可以在不严格避光的情况下使用。

这类药物包括大多数抗生素、抗真菌药物、抗病毒药物等。

在使用这些药物时，不需要特殊的避光措施，但需要注意避免强烈阳光直射或紫外线照射。

需要注意的是，不同药物的避光方法可能存在差异，因此在具体使用时需要仔细阅读药品说明书，了解该药物的具体使用方法和注意事项。

同时，如果在使用过程中出现任何不适或疑似过敏反应，应立即停止使用并报告医生。

常用避光药物
一、易光化降解药物
01硝普钠
水溶液不稳定，光照下分解加速。

该注射液应临用前配制，避光滴注。

02吡啶类药物
如：硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平、西尼地平含有对光不稳定的结构。

03维生素类
复方维生素注射液、维生素B、维生素B2注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液、叶酸、核黄素磷酸钠注射液（VB2）。

这些维生素对光敏感，在药物使用注意事项中特别强调：加入葡萄糖注射液中滴注时，应注意避光。

04噻嗪类药物
盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪在光、金属离子、氧的作用下，极易氧化变色。

05喹诺酮类药物
司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星易发生光解反应，使抗菌活性下降。

二、易氧化药物
01酚类药物
酚磺乙胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等，在氧、金属离子、光线、温度等的影响下，易氧化变质。

02芳胺药物
对氨基水杨酸钠。

03含有不饱和碳键药物
两性霉素B滴注时必须临时配制，避光滴注。

抗肿瘤药物
顺铂、卡铂、澳沙利铂；
环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶；阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯、阿霉素、长春瑞滨；
依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单核、昂丹司琼、亚砷酸。

避光的药物

临床输注时需要避光的药物序号药物1 药物2 配伍结果1 青霉素氧氟沙星混浊2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4 青霉素葡萄糖分解快5 青霉素阿拉明起化学反应6 青霉素新福林起化学反应7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效11 青霉素氢化可的松青霉素降效12 青霉素黄岑注射液沉淀13 青霉素黄连注射液沉淀14 氨苄西林-舒巴坦10%GS或5%GNS 降效，室温1h失效15 氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光16 阿洛西林维生素B6 沉淀17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2，宜少配伍19 阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2，宜少配伍20 阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2，宜少配伍21 阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2，宜少配伍22 阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2，宜少配伍23 阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2，宜少配伍24 阿洛西林肌苷pH变化大于0.2，宜少配伍25 阿洛西林诺佳沉淀26 氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌29 氨氯西林钠5%或10% GS液降效30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效31 羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效32 羧苄西林钠小诺米星降效33 美洛西林钠环丙沙星混浊34 美洛西林钠甘利欣混浊35 阿莫西林钠5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)36 阿莫西林钠5%GNS 同上37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色41 头孢噻肟钠5%GS 白色混浊42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊43 头孢曲松钠氨茶碱PH变化、降效44 头孢曲松钠氟康唑沉淀45 头孢曲松钠万古霉素沉淀46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊48 头孢曲松钠速尿混浊49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊50 头孢他定维生素C 维生素C含量下降51 头孢他定氟康唑沉淀52 头孢他定5%碳酸氢钠降效53 头孢拉啶止血敏混浊54 头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色55 头孢拉啶氨茶碱分解失效56 头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊57 头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌59 头孢哌酮钠5%碳酸氢钠4h后变色沉淀60 头孢哌酮钠0.5%甲硝唑4h后变色沉淀61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊64 头孢哌酮钠西米替丁混浊65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效67 头孢哌酮钠止血敏混浊68 头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊71 头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色72 头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊75 阿米卡星全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象76 阿米卡星铂化合物肾毒性增加77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应78 阿米卡星两性霉素B 肾毒性增加79 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加80 阿米卡星速尿耳毒性增加81 阿米卡星清开灵混浊82 小诺米星右旋糖酐毒性增强83 小诺米星强利尿剂耳毒性增加84 奈替米星维生素C 降效85 奈替米星速尿肾毒性增加86 环丙沙星青霉素G钠1h内形成大块沉淀87 环丙沙星氨茶碱沉淀88 环丙沙星林可霉素沉淀89 环丙沙星肝素不相容90 环丙沙星氨苄西林钠乳白色絮状沉淀91 环丙沙星复方丹参立即产生黄色沉淀92 环丙沙星红霉素沉淀93 环丙沙星速尿混浊94 环丙沙星磷霉素乳白色混浊沉淀95 环丙沙星碳酸氢钠白色混浊96 环丙沙星阿米卡星变色、沉淀97 诺氟沙星氨苄西林沉淀98 诺氟沙星苯唑西林沉淀99 培氟沙星青霉素G钠1h内沉淀，降效100 培氟沙星复方丹参混浊101 氟罗沙星氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明)102 氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物103 氧氟沙星速尿混浊104 左氧氟沙星维生素C pH升高，维生素C微细结构光谱改变105 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化，不能配伍106 左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊107 左氧氟沙星速尿混浊108 小诺霉素右旋糖苷毒性增加109 小诺霉素强利尿剂耳毒性增多110 小诺霉素清开灵混浊111 磷霉素止血敏变色、降效、PH值改变112 磷霉素复方丹参混浊113 磷霉素葡萄糖酸钙沉淀114 红霉素维生素C 降效115 红霉素生理盐水析出结晶、沉淀116 红霉素林可霉素拮抗作用、交叉耐药性117 表阿霉素糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状118 表阿霉素5%或10%GS液降效119 表阿霉素17-氨基酸降效120 表阿霉素甲硝唑降效121 阿昔洛韦5%或10%GS液变色122 阿昔洛韦5%GNS液变色123 阿昔洛韦门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀124 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色125 氟康唑两性霉素B 延迟混浊，沉淀126 氟康唑氨苄西林钠延迟混浊，沉淀127 氟康唑葡萄糖酸钙延迟混浊，沉淀128 氟康唑头孢呋新钠沉淀129 氟康唑琥珀氯霉素气体生成130 氟康唑克林霉素沉淀131 氟康唑红霉素沉淀132 氟康唑氧哌嗪西林钠呈胶状133 氟康唑速尿延迟沉淀134 氟康唑安定沉淀135 双黄连粉针阿米卡星沉淀136 双黄连粉针氨苄西林颜色加深137 双黄连粉针妥布霉素混浊138 双黄连粉针白霉素混浊139 双黄连粉针阿奇霉素混浊140 双黄连粉针西乐欣混浊141 炎琥宁白霉素白色凝固142 炎琥宁维生素B6 胶冻状143 炎琥宁氟罗沙星白色混浊144 穿琥宁白霉素乳白色混浊145 穿琥宁维生素B6 乳白色混浊146 穿琥宁阿米卡星沉淀147 穿琥宁氧氟沙星沉淀148 穿琥宁西索米星沉淀149 穿琥宁妥布霉素沉淀150 穿琥宁庆大霉素混浊151 穿琥宁环丙沙星沉淀152 穿琥宁培氟沙星沉淀153 穿琥宁沐舒坦白色混浊154 穿琥宁葡萄糖酸钙混浊155 复方丹参氯化钾混浊156 复方丹参甲氰咪胍混浊157 复方丹参阿奇霉素混浊158 复方丹参维生素B6 混浊159 复方丹参抗癌药物促进恶性肿瘤的转移160 复方丹参细胞色素C 颜色变深、混浊、降效161 复方丹参培氟沙星混浊162 欧贝甘利欣混浊163 欧贝头孢拉啶混浊164 欧贝速尿混浊165 欧贝复方丹参混浊166 欧贝5-氟尿嘧啶混浊167 欧贝肌苷混浊168 速尿洛美沙星混浊169 速尿米力农沉淀170 速尿甲硝唑沉淀171 肌苷沐舒坦混浊172 5%碳酸氢纳培氟沙星白色混浊173 5%碳酸氢钠西咪替丁混浊174 地塞米松非那根白色混浊175 地塞米松心律平混浊176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效177 维生素K1 格利福斯鹅绒黄色混浊178 洛赛克复合氨基酸混浊179 FDP 碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌180 尿激酶碱性药物沉淀181 吗啡氯丙嗪呼吸抑制182 胃复安阿托品拮抗183 林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀184 肾上腺素洋地黄类易中毒185 葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加186 氨茶碱酸性药物有沉淀析出187 庆大霉素肝素钠沉淀188 布比卡因碱性药物沉淀189 泰能含乳酸钠的溶液不相容190 黄芪维生素B6 混浊滴注过程中应注意避光的药品滴注过程中应注意避光的药品光照加速药物的氧化。

常用避光药物通用课件

避光药物的安全性评价方法与标准
安全性评价方法
避光药物的安全性评价主要包括临床试验、不良反应监测、文献回顾等方法。
安全性评价标准
安全性评价标准包括药物的有效性、不良反应发生率、严重程度、对其他药物的影响等方面。Fra bibliotek感谢观看
THANKS
轻度避光
症状轻微，只需少量使用避光药物。
中度避光
病情适中，适量增加避光药物的种类和使用量。
高度避光
病情严重，需要多种避光药物联合使用，并密切关注病情变化。
注意用药剂量与浓度
严格按医嘱用药
不要随意更改剂量或浓度，以免影响疗效或引起不良反应。
注意药物浓度
使用避光药物时，要遵循医生建议的浓度，不要自行调整。
可追溯性
避光药物的生产和使用过程可追溯，符合国家药品监管要求。
03
常用避光药物介绍
硝酸甘油
1 2 3
总结词
广泛用于治疗心绞痛和高血压的避光药物。
详细描述
硝酸甘油是一种血管扩张剂，主要用于治疗心绞痛和高血压。由于其化学结构不稳定，遇光易分解，因此需要避光使用。
注意事项
硝酸甘油在使用时可能会出现头痛、脸红等不良反应，同时需要注意不能用于孕妇和哺乳期妇女。
老年人皮肤较为敏感，使用避光药物时应减少剂量和使用频率，并密切关注不良反应的发生。
05
避光药物的储存与保养
避光药物的储存方法
01
避光药物的储存应遵循以下原则：避免阳光直射、防潮、防高温、防污染。
02
避光药物应存放在干燥、阴凉的地方，如抽屉、药柜等，避免放
在潮湿或高温的环境中。
不要将避光药物放在阳光直射的地方，如窗台、阳台等。

医院避光储存的药物

郓城县人民医院需避光保存的药物目录1、维生素类药物:复方维生素注射液、维生素B、维生素B2注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液、叶酸；2、噻嗪类药物:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪；3、喹诺酮类药物:环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星；4、酚类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等；5、芳胺类药物:对氨基水杨酸；6、含有不饱和碳键的药物:两性霉素B；7、抗肿瘤药物:顺铂、卡铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、吡柔比星、长春新碱、高三尖杉酯碱、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、亚叶酸钙；8、造影剂：碘海醇注射液、复方泛影葡胺、钆喷酸葡胺等9、其他药品：甲钴铵注射液、硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液、氢化可的松、地西泮注射液、呋塞米注射液。

同时我们还应该注意易引起光敏反应药品：喹诺酮类、磺胺类、四环素类、磺酰脲类、利尿药、酚噻嗪类、非甾体抗炎药、口服避孕药、部分局部用药等。

哪些注射剂需要避光输液器输注？各位同仁，就药物本身的性质而言，对光不稳定的者可能较多，如维生素类、氟喹诺酮类、某些抗肿瘤药、血管活性药物等，但在临床应用过程中是否对要对其应用避光输液器？还是按照说明书给药：未明确说明的就不使用，毕竟避光输液器价格不菲，请各位讨论！经核对我院临床当前应用的药品说明书，明确要求采取避光输液和对避光有一定要求的品种如下：说明：某些药物由于其成分对光不稳定，在临床使用过程中如操作不当，可发生某种程度的降解、聚合反应，外观可出现变色、混浊、颜色加深甚至沉淀等变化，药物本身性质对光不稳定，使用避光套和避光输液器对提高药物疗效，降低药物不良反应无疑是一种有效的保护措施，但此变化受光照强度和照射时间的影响较大，对光不稳定的药物在自然散射光、人工光源（紫外灯除外）照射和短时间给药的前提下，一般不会出现光敏、效价降低、杂质增加等情况的发生，所以对光不稳定的药品，其说明书更强调对储存条件下的遮光，并无规定全部应用避光输液器或避光套，并注意给药后避免阳光直射，而药品说明书为药物应用的法定标准，因此，临床应用过程中对哪些药物应使用避光输液装置，还应以该药物的说明书为准。

医院避光储存的药物

郓城县人民医院需避光保存的药物目录1、维生素类药物:复方维生素注射液、维生素B、维生素B2注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液、叶酸；2、噻嗪类药物:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪；3、喹诺酮类药物:环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星；4、酚类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等；5、芳胺类药物:对氨基水酸；6、含有不饱和碳键的药物:两性霉素B；7、抗肿瘤药物:顺铂、卡铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、吡柔比星、新碱、高三尖杉酯碱、紫杉醇、瑞滨、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、亚叶酸钙；8、造影剂：碘海醇注射液、复方泛影葡胺、钆喷酸葡胺等9、其他药品：甲钴铵注射液、硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液、氢化可的松、地西泮注射液、呋塞米注射液。

同时我们还应该注意易引起光敏反应药品：喹诺酮类、磺胺类、四环素类、磺酰脲类、利尿药、酚噻嗪类、非甾体抗炎药、口服避孕药、部分局部用药等。

哪些注射剂需要避光输液器输注？各位，就药物本身的性质而言，对光不稳定的者可能较多，如维生素类、氟喹诺酮类、某些抗肿瘤药、血管活性药物等，但在临床应用过程中是否对要对其应用避光输液器？还是按照说明书给药：未明确说明的就不使用，毕竟避光输液器价格不菲，请各位讨论！经核对我院临床当前应用的药品说明书，明确要求采取避光输液和对避光有一定要求的品种如下：说明：某些药物由于其成分对光不稳定，在临床使用过程中如操作不当，可发生某种程度的降解、聚合反应，外观可出现变色、混浊、颜色加深甚至沉淀等变化，药物本身性质对光不稳定，使用避光套和避光输液器对提高药物疗效，降低药物不良反应无疑是一种有效的保护措施，但此变化受光照强度和照射时间的影响较大，对光不稳定的药物在自然散射光、人工光源（紫外灯除外）照射和短时间给药的前提下，一般不会出现光敏、效价降低、杂质增加等情况的发生，所以对光不稳定的药品，其说明书更强调对储存条件下的遮光，并无规定全部应用避光输液器或避光套，并注意给药后避免直射，而药品说明书为药物应用的法定标准，因此，临床应用过程中对哪些药物应使用避光输液装置，还应以该药物的说明书为准。

临床需避光药物

临床需避光药物1. 注射用硝普钠：周围血管扩张药2. 葡萄糖酸伊诺沙星注射液左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氟罗沙星：抗生素3. 尼莫地平注射液：降血压药物4. 甲钴胺注射液：缺乏VB12引起的巨幼细胞性贫血治疗、周围神经病变5. 亚叶酸钙注射液商品名：法益宁：抗贫血药6. 注射用对氨基水杨酸钠：抗微生物药物/抗结核病药物7. 注射用两性霉素B：抗真菌药物8. 重酒石酸去甲肾上腺素注射液：循环系统药物9. 核黄素磷酸钠注射液VB2：维生素类药物10. 盐酸氯丙嗪注射液：抗精神病药11. 氨茶碱注射液：呼吸系统药物12. 注射用顺铂：抗肿瘤药物13. 注射用达卡巴嗪：用于治疗恶性黑色素瘤14. 二氮嗪注射液：用于危象、急性型或脑病15. 呋塞米注射液：用于水肿性疾病;16. 盐酸多柔比星注射液：抗有丝分裂和细胞毒性药物多柔比星能成功地诱导多种恶性肿瘤的缓解包括急性白血病淋巴瘤软组织和骨肉瘤儿童恶性肿瘤及成人实体瘤尤其用于乳腺癌和17. 硫辛酸注射液：周围神经病变引起的感觉异常18. 枸橼酸舒芬太尼注射液商品名：舒芬尼：用于气管内插管、使用人工呼吸的全身麻醉;19. 注射用硫喷妥钠: 脂溶性高,静脉注射后迅速通过血-脑屏障,用于全麻诱导,复合全麻及小儿基础麻醉;20. 他克莫司注射液普乐可复：预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应;21. 替尼泊苷注射液商品名：卫萌：常与其它抗癌药物联合使用治疗 ;22. 硝酸甘油注射液：主要药理作用是松弛血管平滑肌;23. 烟酸注射液：用于维生素PP缺乏症；扩张小血管；缺血性心脏病;24. 烟酰胺注射液：与烟酸相似;25. 维生素C注射液：治疗坏血病、慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白;滴注过程中应注意避光的药品l易发生光化降解的药物硝普钠;吡啶类药物：硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平等维生素类：维生素B、水乐维他噻嗪类药物：盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪,喹诺酮类药物：氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等2易氧化的药物酚类药物：肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等,芳胺药物：对氨基水杨酸钠PAS一2Na含有不饱和碳键的药物：两性霉素BAmB3抗肿瘤药物：顺铂、卡铂、澳沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯、羟量碱、警醇、长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单核、昂丹司琼、亚砷酸;需要避光输液的注射剂1：维生素类药物:复方维生素注射液、维生素B、维生素B2注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液、维生素k1、叶酸；2：噻嗪类药物:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪；3：喹诺酮类药物:环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星；4：酚类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等；5：芳胺类药物:对氨基水杨酸；6：含有不饱和碳键的药物:两性霉素B；7：抗肿瘤药物:顺铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、长春新碱、高三尖杉酯碱、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚叶酸钙；8：其他药品：甲钴铵注射液、硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液;同时我们还应该注意易引起光敏反应药品：喹诺酮类、磺胺类、四环素类、磺酰脲类、利尿药、酚噻嗪类、非甾体抗炎药、口服避孕药、部分局部用药等;避光储存的药物都需要避光输注吗□ 祝文婷万林某些注射用药物对光不稳定,在临床使用过程中如操作不当,可发生某种程度的变性反应,降低疗效,增加不良反应,这时使用避光输液器或避光罩是一种有效的保护措施;但是,此变性反应受光照强度和照射时间的影响较大,某些对光不稳定的药物在自然散射光、白炽灯和短时间给药的前提下,一般不会出现光敏、效价降低和杂质增加等情况的发生,所以这些药物的使用说明中虽然规定了避光储存,但没有规定避光输注;对于这些药物,除输注时间过长及患者靠窗有阳光直射等情况外,一般不需要常规使用避光输液器或避光罩;这样既可以降低医疗成本,减少护理工作量,又同时方便临床观察输液情况;笔者查阅了常用的对光不稳定药品的说明书,就这些药物是否需要避光输注小结如下：易发生光化降解的药物吡啶类药物二氢吡啶类药物因结构中含有二氢吡啶环,所以对光不稳定,需要避光保存;但并不是每一种二氢吡啶类药物都要求避光输注;硝苯地平静脉滴注中必须遮光；而尼莫地平的说明书中规定：“从小包装取出后及时用时,应避免日光直射,”并未要求输注过程中避光,只要做到避免日光直射即可,比如靠窗的患者,给药时应做好防护措施;经典的吡啶类药物还有异烟肼和尼可刹米两种药物,也对光不稳定,但是二者的说明书均未提到输注时需要避光,仅规定避光保存;硝普钠硝普钠水溶液不稳定,尤其在光照下,分解加速;临床上用5%葡萄糖注射液配制成%硝普钠溶液静脉滴注,在阳光下照射10分钟就分解%,室内光线下,4小时降解一半;硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠,然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮,水合铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等;说明书规定,硝普钠滴注溶液应新鲜配制并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光,并于12小时内用完;维生素类维生素也是一类见光易分解的药物,但只有注射用水溶性维生素水乐维他的使用注意事项中明确写道：加入葡萄糖注射液中滴注时,应注意避光;维生素B12遇光易分解,溶解后要尽快使用；亚叶酸钙注射液应避免光线直接照射及热接触,维生素A、维生素B6和维生素C只需避光保存;喹诺酮类药物其注射液在临床中应用广泛,其中以喹啉羧酸类产品最多;喹啉羧酸类药物大多对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降;如氟罗沙星葡萄糖注射液遇光不稳定,放在自然光下1小时,颜色就会为淡黄色,所以此药物必须现配现用,避光滴注、避光保存；司帕沙星注射液光毒性发生率相对较高,药液避光输注,患者避免日照；而环丙沙星、左氧氟沙星和美罗沙星只需避光保存;噻嗪类药物该类药物在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色;但是氯丙嗪和异丙嗪的说明书中均未规定避光输注;易氧化的药物酚类药物分子结构中含有酚羟基的药物,如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等,在氧、金属离子、光线、温度等的影响下,易氧化变质,但这些药物只需做好避光保存即可;芳胺药物对氨基水杨酸钠是常用的抗结核病药,容易发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物,引起不良反应;该药物无论是药品说明书还是各类用药指南都明确指出,静脉滴注的溶液应新鲜配制,滴注过程应避光,溶液变色即不得使用;含有不饱和碳键的药物两性霉素B是多烯类抗真菌药物,具有易氧化的结构,同时为降低不良反应发生率,每剂滴注时间至少6小时,所以滴注时要避光;抗肿瘤药物抗肿瘤的某些化疗药物由于具化学结构的特殊性,在水溶液状态下,可发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等较复杂的反应,光照可催化上述反应的进程,但并非所有的抗肿瘤药物在滴注过程中都要求避光;对顺铂注射液光稳定性研究结果表明,其光稳定性很差;在光照下,顺铂注射液会发生光水合反应和光氧化还原反应,色泽变化表现为黄色加深,直至金属铂析出,滴注时需避光;同类药物卡铂需避免直接日晒,而奥沙利铂只需避光保存;长春新碱注入静脉时要避免日光直接照射;达卡巴嗪对光和热极不稳定、遇光或热易变红,在水中不稳定,放置后溶液变浅红色,需临时配制,溶解后立即注射,并尽量避光;环磷酰胺的水溶液不稳定,须现配现用;塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、高三尖杉酯碱、羟基喜树碱、长春瑞滨、依托泊苷、利妥昔单抗、亚砷酸等药物的说明书使用注意事项中并没有提到输注时必须避光;此外,本文可能并未覆盖所有对光不稳定的药物,尤其是复方制剂,同时由于不同厂家的制剂工艺不同,使用说明可能会有差异,具体操作方法应以药物的说明书为准;需避光静脉滴注的药物一览表。