米非司酮联合利凡诺应用于中期妊娠引产的临床效果观察
米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产效果的观察
对 照组 无明显 不 良反应 ,实验组 有3 患者 出现恶 心 ,无 呕吐 , 例
未 作特殊处理 , 自愈。
3讨 论
利凡诺 是一种 强力杀菌剂 ,能刺激 子宫肌 肉收缩 ,使子 宫收缩幅 度和 紧张度增 加 ,对子 宫有 明显兴奋 作用 ,其 药物的毒性作用 能杀死 胎儿 ( 药物经胎 儿吸收后损 害其心 、肝、 肾致 中毒死亡 )及 至胎盘 变 性 、坏 死引起流 产 ,被 临床 广泛运用 。但 由于 中、晚期妊娠 官颈成熟
组 (24 1 P 0 5 ; 两组流产 后 2 后 出血 量 之 间的 差异 无统 计 学意 义 ( 09 7 P 0 5 。结论 米非 司酮联 合 利 凡诺 用于 中期 妊娠 的 X . , <. ) =2 0 h t . , >. ) - = 2 0
引产 ,方 法安 全、 简便 、有 效率 高 ,有利 于产 程进 展 ,缩短 引产 时间 。 【 键词 】 米非 司酮 ;利 凡诺 ;联 合 用药 ; 中期 妊娠 ;引产 关
失败5 ,其 中3 例 例于 7h 2 后流产 ,2 例再 次引产成功。 表 1 两组宫缩发动时间、 宫缩至流产结束 时间和 引产 总时间的比较
20 年 1 至2 1年 l月 ,笔者 采用 米非司 酮联 合 利凡诺用 于 中期 妊 05 月 00 2
娠引产 ,取得 较好的效果 。该方法具 有安全 、简便 、有 效率 高 ,有 利 于产程进展 ,缩短 引产 时间的优点。
组4 O例 ,使 用利 凡诺 1 0 羊 膜腔 内注射 引产 ;实验 组 4 0 mg O例 ,在 羊膜 腔 内注 射利 凡诺 1 0 0 mg的 基础 上 口服 米非 司酮 1 0 ,1 /2 , 5 mg 次 1h
利凡诺配伍米非司酮用于中期妊娠引产的临床研究及观察
利凡诺配伍米非司酮用于中期妊娠引产的临床研究及观察[摘要] 目的探讨利凡诺配伍米非司酮在孕中期引产中的临床应用效果。
方法将本院收治的100例中期妊娠孕妇随机分为对照组和观察组,对照组仅给予利凡诺治疗,观察组给予利凡诺配伍米非司酮治疗,观察两组孕妇的疗效、用药至胎儿及其附属物排出时间、软产道裂伤、胎盘胎膜残留及产后2 h内阴道出血情况。
结果观察组引产成功率为100%,显著高于对照组。
观察组孕妇的用药至宫缩时间及用药至胎儿胎盘娩出时间明显短于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(p 0.05,因此两组具有可比性。
1.2 治疗方法所有孕妇引产前均完善相关检查并确定患者无引产禁忌证。
观察组50例孕妇采用利凡诺配伍米非司酮进行引产,患者于羊膜腔穿刺术前2 h给予米非司酮片150 mg,口服一次,孕妇服药前后空腹2 h;然后行羊膜腔穿刺时注射利凡诺100 mg。
一般22~30 h内出现规律宫缩,如果72 h仅有弱而不规律宫缩或无宫缩者则视为引产失败。
对照组50例患者单用利凡诺100 mg羊膜腔内注射用药进行引产。
观察并记录两组患者给药至胎儿及其附属物排出的时间,及其附属物排出娩出后立即以弯盘收集孕妇的阴道血,并对娩出的胎盘进行检查看其是否完整,若不完整则即刻行清宫术。
1.3 效果评价标准(1)有效:用药72 h内胎儿及其附属物娩出者;(2)无效:用药72 h后无宫缩,或有不规律宫缩,胎儿及其附属物未娩出者。
1.4 统计学处理所有数据采用spss 13.0软件进行统计学处理,所得数据均采用均数±标准差进行表示,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以p < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组疗效比较观察组50例孕妇均成功引产,引产成功率为100%;对照组50例孕妇有5例引产失败,经二次羊膜腔注射引产成功,成功率为90%。
两组间比较,差异有统计学意义(p < 0.05)。
米非司酮联合利凡诺应用于中期引产的临床观察
米非司酮联合利凡诺应用于中期引产的临床观察目的观察米非司酮合并利凡诺应用在中期引产的协同疗效,并进行有效分析。
方法将60例于本院收治的中期引产患者随机分为两组30例。
通过羊膜腔注射利凡诺的给药方式对对照组的患者进行引产,而观察组的患者则采用米非司酮联合使用羊膜腔注射利凡诺的方式引产,并对两组患者临床疗效进行比较分析。
结果根据引产成功率显示观察组的患者引产成功率显著高于对照组的患者(P<0.05);从排胎时间与宫缩启动时间以及出血量比较,观察组患者显著低于对照组患者,具有统计学差异(P<0.05)。
结论通过羊膜腔注射利凡诺药物再合并口服米非司酮的给药方式对中期妊娠患者引产进行治疗,成功率高并且临床疗效好。
标签:中期引产;米非司酮;利凡诺;疗效观察由于孕酮对子宫抑制作用比较强烈,从而导致中期妊娠的患者的宫缩运动较为困难,再加上大部分患者的宫颈没有完全成熟,这样就会导致中期妊娠患者的引产出现较大的困难且发生较多的并发症[1-3]。
我院选择利凡诺进行羊腹腔注射合并口服米非司酮的给药方式对患者引产,显著降低和抑制并发症发生。
1 资料与方法1.1一般资料选择2013年6月~2015年5月收治的中期妊娠引产患者60例,平均年龄21~32岁。
随机将其分为两组各30例。
通过病理学与B超以及CT检查报告研究的结果显示,分别有初产妇患者26例,经产妇患者34例,孕周(25±2)w。
两组患者的平均年龄与孕次和产次统一进行比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。
全部患者胎儿的大小也都符合停经月份,另外,胎盘的位置也较为中正,心电图与血常规(肝肾功能)和凝血等检查都较为适宜,并没有米非司酮或者是利凡诺禁忌症,也并没有其它特殊疾病。
1.2方法给予对照组的患者利凡诺方式进行引产,首先需要检查患者心电图、血尿常规与心率和血压以及脉搏等,然后通过羊膜腔注射给予患者利凡诺100mg引产。
观察组患者则采取利凡诺合并口服米非司酮的方式引产,首先需要检查患者心电图、血尿常规与心率和血压以及脉搏等,然后通过羊膜腔注射给予患者利凡诺100mg,给药完事后经口服米非司酮50mg,12h后继续给予米非司酮50mg。
米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床观察
米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床观察摘要】目的:对米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床效果进行观察。
方法:选取主动终止中期妊娠的60名孕妇,观察组30例给予米非司酮+羊膜腔内注射利凡诺引产;对照组30例给予羊膜腔内注射利凡诺,对两组引产效果进行对比。
结果:观察组孕妇的宫缩开始时间、胎儿娩出时间、胎盘排出时间和阴道流血量均少于对照组(P<0.01);观察组行刮宫术人数及软产道裂伤人数均少于对照组(P<0.05)。
结论:米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产,使引产的安全性明显增加,产程明显缩短,效果显著,值得推广。
【关键词】米非司酮;利凡诺;中期妊娠;引产;临床效果【中图分类号】R719.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)33-0190-02临床引产时由于考虑到手术的创伤和诸多并发症,往往以选择药物引产为主。
中期妊娠一般指的是孕14~27+6周,如果妊娠意外发生而又失去了早期终止妊娠的时机,就会面临着在中期终止妊娠,但在此时引产的难度和危险性相应增加[1]。
为提高中期妊娠引产的安全性和效果,我院采取以口服米非司酮联合羊膜腔内注射利凡诺引产的方式,取得了较好的效果,现将研究报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年3月至2018年3月的60例主动终止中期妊娠孕妇,均非计划内妊娠,无引产禁忌,无凝血功能异常、妊娠糖尿病、瘢痕子宫等合并症,孕龄14~26周,年龄19~41岁。
以随机数字表法分成观察组、对照组,每组30例。
两组一般资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法入院后,于引产前常规检查血、尿、白带常规,血型、凝血时间、肝肾功能。
对照组利凡诺100mg羊膜腔内注射(初产妇注射70mg,10:00AM)。
观察组于治疗1d夜间晚睡前(10:00PM),口服米非司酮50mg,以少量温开水送服,服药前后2小时禁食,2d早上(8:00AM)羊膜腔内注射利凡诺100mg(初产妇注射70mg),于首次服米非司酮(50mg)12小时后,再空腹口服米非司酮25mg,共服75mg。
利凡诺米非司酮联合应用于中孕引产疗效观察论文
利凡诺与米非司酮联合应用于中孕引产疗效观察515100广东汕头潮阳区妇幼保健院摘要目的:探讨利凡诺联合米非司酮应用于中期妊娠引产的临床效果。
方法:随机抽取在产科住院属中期妊娠计划外怀孕而要求引产的健康妇女160例,随机分为观察组80例,采用羊膜腔内注射利凡诺100mg+生理盐水10ml,同时口服米非司酮50mg,每12小时1次,用3次,总量150mg;对照组80例,单用羊膜腔内注射利凡诺100mg+生理盐水10ml。
结果:引产成功率观察组97.5%,对照组90.0%,两组比较差异有显著性(p<0.05);用药至胎儿胎盘娩出时间观察组较对照组明显缩短,差异有显著性(p<0.05);胎儿免除后2小时内出血量两组比较差异有显著性(p<0.05)。
结论:利凡诺与米非司酮联合应用能有效促进宫颈成熟,明显缩短引产时间,减少产后出血,减轻孕妇痛苦,引产成功率高,是目前较理想、可靠的中期妊娠引产方法。
关键词利凡诺米非司酮中孕引产doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.04.022利凡诺在临床上应用于引产已有40多年,其成功率较高,但仍存在一定的缺点。
而中期妊娠由于孕酮对子宫的抑制作用,宫缩难以发动,加上宫颈不成熟,使中孕引产困难、并发症多。
2001年6月以来,利用米非司酮的抗孕酮作用,将其与利凡诺联合应用于中期妊娠引产,取得了较好效果。
现报告如下。
资料与方法随机抽取2001年6月~2005年6月在产科住院属计划外怀孕而要求引产的健康妇女160例,随机分为:观察组80例,年龄17~36岁,孕周16~27周,孕次1~5次;对照组80例,年龄16~37岁,孕周15~26周,孕次1~6次。
两组孕妇在年龄、孕周、孕次无明显差异,具有可比性。
用药方法:孕妇入院后详细询问病史,常规辅助检查,排除引产及利凡诺、米非司酮用药的禁忌后,行b超检查选择最佳穿刺部位。
观察组:羊膜腔内注射利凡诺100mg+生理盐水10ml,同时空腹口服米非司酮50mg,每12小时1次,用3次,总量150mg;对照组:单用羊膜腔内注射利凡诺100mg+生理盐水10ml。
米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的效果观察
注: 与对照组 比较 , P<0 . 0 1 , P< 0 . 0 5
表1 2组引产效果 比较 Nhomakorabea宫 颈成 熟、 软化 、 与 子宫 收缩 同步 有效 扩 张才能 够顺 利完 成 。 选择 2 0 0 9年 2月 一 2 0 1 1年 2月 因避 孕失败
1 . 1 一般资料
理过程的宫颈形态变化 。 本研究结果显示 , 米非司酮联合利凡诺使宫 口扩张与子宫
1 2 h 1次 , 共 3次 ( 1 5 0 a r g ) ; 服用第一次米 非司酮后 即给利凡诺 l O O mg 羊膜腔 内注射 。对 照组 : 单用利凡诺 1 0 0 mg 羊膜腔 内注 射 。孕妇排空膀胱 取平卧位 , 消毒 后行 羊膜腔穿 刺 , 注入利 凡 诺l O O m g , 术 毕覆 盖无菌纱布 , 为预防感染 , 穿刺不超过 2次 。 1 . 4 临床 观察 观察孕妇体温 、 脉搏 、 血压 、 宫缩 、 产程进展 和
利凡诺通过 兴奋 子宫肌纤维并 使蜕膜 组织坏 死产生 内源性前 列腺素诱发 宫缩 , 发动 分娩 。利 凡诺 具有安 全 、 引产成 功率 高 的特点被 临床 广泛应用 , 但利 凡诺引起 的子宫收缩并 非 自发 , 易发生不协 调性子宫收缩和强直性子宫收缩 , 加之 中期妊娠 宫 颈未成熟 , 利凡诺本身无促进宫 颈成熟 、 软化的作用 , 致使子 宫 收缩与宫颈的扩张不同步 , 宫颈 扩张的潜伏期延长 。子宫 收缩 强 烈而无相应 成熟 的宫 颈同步扩 张 , 致使 子宫收缩乏 力 , 产程 延长 , 引起胎盘胎膜残 留 , 产时产后 出血量增多 , 也 可因持续 强
临床 合 理 用 药 2 0 1 4年 2月 第 7卷 第 2期 中
米非司酮联合利凡诺应用于中期妊娠引产疗效观察论文
米非司酮联合利凡诺应用于中期妊娠引产的疗效观察【摘要】目的探讨米非司酮联合利凡诺应用于中期妊娠引产的临床疗效。
方法选取本院2010年1月——2011年1月期间要求中期妊娠引产患者122例,随机分成两组,即对照组61例给予利凡诺进行羊膜腔注射引产,观察组61例给予米非司酮联合利凡诺进行引产,比较两组的临床疗效。
结果观察组的治疗成功率为100%,宫缩启动时间为(19.43±1.12)小时,排胎时间为(26.31±2.67)小时,出血量为(80.12±10.21)ml。
对照组的治疗成功率为96.72%,宫缩启动时间为(35.73±2.36)小时,排胎时间为(41.23±3.12)小时,出血量为(80.23±10.17)毫升。
结论米非司酮联合利凡诺进行中期妊娠引产,具有更好的临床疗效,具有更高的成功率,并在宫缩启动时间、排胎时间、出血量上均有显著优势,值得临床推广使用。
【关键词】米非司酮;利凡诺;中期妊娠引产;临床疗效文章编号:1004-7484(2013)-02-0852-01如果妊娠妇女错过了人工流产合适时机,或者经临床早期检查发现胎儿畸形、死胎,或者由于孕妇存在某些疾病不适宜继续妊娠[1],这些情况都需要进行中期妊娠引产。
中期妊娠是因为孕酮对子宫抑制作用使得宫缩难以发动,同时加上宫颈并不成熟,会导致中期妊娠引产的困难,会出现多种并发症[2]。
为探讨米非司酮联合利凡诺应用于中期妊娠引产的临床疗效。
本文选取本院2010年1月——2011年1月期间要求中期妊娠引产患者122例,随机分成两组,即对照组61例给予利凡诺进行羊膜腔注射引产,观察组61例给予米非司酮联合利凡诺进行引产,比较两组的临床疗效。
现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年1月——2011年1月期间要求中期妊娠引产患者122例,随机分成两组,其中对照组共计61例,年龄最小的20岁,最大的33岁,平均年龄为(25.32±1.21)岁;初产妇43例,经产妇18例。
米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床观察
米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠 引产的临床观察
杨 玉 霞
( 静宁县人民医院 , 甘肃 静宁 7 4 3 4 0 0 ) 摘 要 :目的 观察 分析 米非司酮与利 凡诺在 中期妊娠 引产 中的协 同作 用。方法 回顾 分析 2 0 0例 中期妊娠 引产患者的资
料。结果 观 察组有 效率 9 8 %, 对照组有效率 9 5 %, 两组有 效率比较 , 无显著差性异( 如. O 5 ) 。从 注射利凡诺到规 律宫缩, 从 规律宫缩到胎儿、 胎盘娩 出时间比较 : 观察组 明显短 于对照组 ; 两组 阴道 出血量和 出血时间比较 : 观察组 阴道 出血量和 出血
m∞加s :
硫、 一氧化 碳 、 氮 氧化 物等 刺激 鼻腔 黏膜 的颗粒 物 , 极易 诱发
或加重 呼吸道疾病 的发生昀; 忌 吹迎 面冷风 ; 在流感 流行时 , 应 良好的生活卫生习惯 , 远离二手烟危害。
¨m 躬
综上所述 , 呼吸道疾病的发生与传播 和季节变 化、 气象要
尽可 能 隔离病 人 , 加强 环境 消毒 , 尽量 不到 患病者 家 中串 门 ,
砌抛 看天气预报 。有天气变化时 , 要注意防寒保暖 , 随时添加 衣物 。
减少疾病 的发生。
的
m M研 平时要多锻炼身体 , 增强体质 , 使身体札 -
m 田
夏秋两季气温较 高 , 温度 日变化较小 。 降水天数多 , 地表 比
素的变化息息相关 。 平时多关心本地的天气变化 , 及 时收听、 收
m粥拍
不到影 剧院 、 百货 商场 、 超市 、 农 贸市场 等人多拥挤 、 空气 不通
畅的地方去 ; 不在公 共场 所随地 吐痰 、 丢垃圾 、 乱擤 鼻涕 ; 使用 肥皂 和流动水 , 按正确 的方法饭前 便后勤洗手 。
米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床观察
生垦塞旦医列垫!Q生!旦星i!鲞筮!!翅垡堕堡丝!!空!婴趔坚堕鲤型丛!堂鱼!墨望:垫!Q。
y!!:31:№:12米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床观察董丽涛【摘要】目的探讨米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床效果。
方法将164例患者随机分为两组,观察组90例,应用米非司酮联合利凡诺终止中期妊娠;对照组74例,应用利凡诺终止中期妊娠。
结果米非司酮联合利凡诺引产组,胎儿娩出时间及总产程明显缩短,胎盘和胎膜残留明显减少,清宫率明显降低,子宫出血量明显减少。
而单用利凡诺组胎儿娩出时间及总产程长,胎盘和胎膜残留明显增多,清宫率明显提高,子宫出血量明显增多。
两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论米非司酮联合利凡诺应用于中期终止妊娠引产可减少利凡诺的用药量,降低利凡诺对人体的不良反应,疗效好,成功率高,并发症少,住院时阎短,安全性强,患者痛苦少,降低引产后出血及感染的发生率等优点,临床效果优于单用利凡诺中期妊娠引产,值得临床推广应用。
【关键词】米非司酮;利凡诺;中期妊娠引产;临床观察药物引产是使用非手术措施终止妊娠的一种方法。
米非司酮是由法国R os s ei—U cl af公司1982年研制成功的一种抗孕激素的新型抗生育药物,1992年在我国上市。
米非司酮为甾体类,与孕酮的化学结构相似,与孕酮受体的结合能力是3~5倍…,可与孕激素竞争受体,阻断孕酮与孕酮受体结合和孕激素活性的出现。
利凡诺羊膜腔注入引产是中期妊娠引产常用方法,历史久远。
但由于中期妊娠宫颈条件不成熟,扩张条件差等特点,引产较困难,而利凡诺本身无促宫颈成熟的作用,使产程长,官腔感染几率大,产后出血率高。
米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产与单用利凡诺引产比较,效果满意。
米非司酮联合利凡诺用于终止中期妊娠是一种安全有效的引产方法。
有利于计划生育的开展,减少了中期引产的并发症。
现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:我院妇产科自2006年12月至2008年6月收治164例中期妊娠患者具备以下条件:18~40周岁的健康妇女,妊娠14—27周,本人自愿要求使用药物终止妊娠,尿H C G阳性,正常宫内妊娠,并进行B型超声检查确认,从末次月经的第l天起开始计算。
利凡诺联合米非司酮用于中期引产的观察
利凡诺联合米非司酮用于中期引产的观察王霞【摘要】目的:探讨利凡诺联合米非司酮应用于中期引产中的临床疗效。
方法回顾性分析2011年1月-2013年12月期间在我院行中期引产的60例产妇,其中30例产妇单纯注射利凡诺(对照组),另30例产妇在经羊膜腔注射利凡诺后,再口服米非司酮(观察组),对比两组中期引产产妇宫缩时间、胎盘排出所用时间、产程时间、子宫出血量以及疼痛情况,并在引产后对比两组产妇的术后并发症发生情况。
结果对照组产妇宫缩时间(19.82±9.24)h、胎盘排出时间(13.31±5.47)h、产程(33.78±4.53)h、子宫出血量(351.77±100.61)mL、疼痛评分(6.9±1.6)分,一次引产成功20例,成功率66.67%,9例患者出现并发症,发生率30%;观察组产妇宫缩时间(10.09±7.16)h、胎盘排出时间(8.38±4.95)h、产程(18.65±4.12)h、子宫出血量(225.86±95.57)mL、疼痛评分(3.6±1.5)分,一次引产成功28例,成功率93.33%,2例患者出现并发症,发生率6.67%,两组数据对比差异显著(P<0.05),有统计学意义。
结论对产妇中期引产中给予利凡诺和米非司酮联合用药时,能够缩短引产的时间和减轻患者痛苦,同时也降低了术后相关并发症发生率,值得临床推广。
%Objective To discuss the clinical effect of rivanol combined mifepristone for treatment of midtrimester induction of la-bor. Methods 60 puerpera recieved midtrimester induction of labor in our hospital during February 2013 to February 2014 were retrospectively analyzed. Among them, 30cases were treated with pure injection of rivanol (control group) while the other30cases were treated with oral mifepristone after injection of rivanol via amniotic cavity. Uterine contraction time, placenta discharge time, laborstage time, uterine bleeding amount and pain condition of the 2 groups were compared, and postoperative complications of the 2 groups were compared. Results Uterine contraction time of control group was (19.82±9.24) h, placenta discharge time was (13.31 ±5.47) h, labor stage time was (33.78 ±4.53) h, uterine bleeding amount was (351.77 ±100.61) ml and pain score was (6.9 ± 1.6), 22 cases underwent successful induced labor and the success rate was 66.67%, 2 cases had complications and the occurrence rate was 30%; uterine contraction time of observation group was (10.09 ±7.16) h, placenta discharge time was (8.38 ±4.95) h, labor stage time was (18.65±4.12) h, uterine bleeding amount was(225.86±95.57) ml and pain score was (3.6±1.5), 33 cases underwent successful induced labor and the success rate was93.33%, 9 cases had complications and the occurrence rate was 6.67%(P<0.05). Conclusion Rivanol combined mifepristone for treatment of midtrimester induction of labor can shorten time of induced labor and relieve pain of patients, and meanwhile reduce occurrence rate of complications. So it is worth of being popularized.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2014(000)019【总页数】2页(P26-27)【关键词】利凡诺;米非司酮;中期引产【作者】王霞【作者单位】江阴市中医院妇产科,江苏江阴 214400【正文语种】中文【中图分类】R719.3近年来因为生活压力、工作因素等导致妊娠中期引产的产妇越来越多。
依沙吖啶(利凡诺)联合米非司酮用于中期妊娠引产的临床分析
依沙吖啶(利凡诺)联合米非司酮用于中期妊娠引产的临床分析中期妊娠是指13—27周末之间的妊娠,用人工的方法终止中期妊娠称为中期妊娠引产。
中期妊娠引产是基层妇产科临床工作中最常见的,常是因胎儿畸形或是计划外怀孕需要终止妊娠。
利凡诺尔羊膜腔穿刺注射引产术是中期妊娠引产常见的主要方法。
利凡诺羊膜腔内注射的同时口服米非司酮用于中期妊娠引产能缩短引产时间减轻不良反应,减少患者住院时间,减少医疗成本。
我院随机选择50例单纯羊膜腔注射乳酸依沙吖啶组与50例口服米非司酮加羊膜腔注射乳酸依沙吖啶组进行对照观察两组的引产成功率、产后出血量及引产时间作一下比较,将结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料:自2008年1月至2012年3月,我院收治住院引产的单胎中期妊娠100例。
入院后检查血尿常规,血凝四项,肝肾功能,心电图,B超检查胎儿大小、胎盘位置、羊水深度。
排除剖宫产史、前置胎盘、生殖道畸形、血液系统疾病、妊娠合并症及高敏体质患者等。
随机分为A组和B组,两组各为50例,年龄19~42岁,平均29岁;已婚95例,未婚5例;初产妇28例,经产妇72例。
1.2给药方法:A组:单纯羊膜腔注射乳酸依沙吖啶50例,第1天上午10时常规消毒腹部,将乳酸依沙吖啶100mg注射于羊膜腔内。
B组:米非司酮口服加羊膜腔注射乳酸依沙吖啶组50例,第1天早8时服米非司酮100mg,隔12小时服一次,每次100mg,共服3次, (服药前后各禁食2小时,少量温开水送服)并于第一天上午10时常规消毒腹部,将乳酸依沙吖啶100mg注射于羊膜腔内。
观察并记录用药至胎儿及其附属物排出时间,检查胎盘胎膜是否完整,记录产后2h内阴道出血量,发现流产不全及时清宫。
1.3流产时间计算 A、B组均从羊膜腔注射乳酸依沙吖啶开始到胎儿娩出计时。
1.4效果评价(1)成功:用药后72h内流产者;(2)失败:用药后72h无腹痛及阴道流血者。
1.5产后出血观察:胎儿排出后至阴道流血停止时的阴道出血时间,阴道出血量。
米非司酮联合利凡诺应用于中期引产的效果观察
内 蒙 古 民 族 大 学 学 报
J u n l f n e n oi ies yfrN t n lis o r a n r oI Mo g l Unv ri ai ai e a t o o t
Se 2 0 p.01 V0 . 6 No 5 11 .
[] 1邓元棋 , 赖爱鸾, 金巧凤. 中期 引产方法的探讨[ ]中国计划生育学杂志, 0 , 13: 2 三种 J. 2 79 4 ) 5 0 ( 5 [] 2 周慧芳. 两种方法应用于瘢痕子 宫中期 引产效果比较[]中国医药指南, 0 , 1) 6 J. 2 97 6: . 0 ( 8
( 责任校对 王立平]
与 对 照 组 比 排 除胎儿 与 附属物 过程 类 似足 月妊娠 阴道分 娩 , 同之 处 中期 引产 的宫 颈条件 差 、 不 子宫 平滑 肌 不敏感 不 宜诱发 宫缩 , 非 司酮是 孕 酮受体 拮抗 剂 , 米 提高 子宫 对前 列腺 素 的敏感 性 , 加强 宫缩 , 快速 关 闭
果肯定 , 适用于基层 医疗单位 , 具有推 广意义。 [ 关键 词] 米非 司酮; 利凡诺 ; 中期引产 [ 中图分类号  ̄ 4 3 R 5 ( 文献标 识码 ] A [ 文章编号 ]0 8 5 4 (O O 0 一 1 1 0 10 — l9 2 1 )2 O 1- 2
目前 , 中期 引 产方 法有 很 多 种 , 种 方 法均 有优 缺 点 , 统 方 法主 要 有利 凡诺 引产 和水 囊 引产 两种 , 各 传 近
第 1卷 6
第5 期
米非司酮联合利凡诺应用于 中期 引产的效果观察
杜 菊梅 李静波 ,
( 内蒙古民族大学 附属医院妇产科, 1 . 内蒙古 通辽
米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的效果观察
米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的效果观察目的:观察米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产对产程、孕妇疼痛程度、产时及产后24 h出血量及软产道裂伤的影响。
方法:对笔者所在医院2005-2012年收治的132例中期妊娠(孕14~27+6周)要求引产患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组。
其中对照组62例,单纯行羊膜腔内注射利凡诺100 mg;观察组70例,给予米非司酮150 mg空腹顿服,24 h后行羊膜腔内注射利凡诺100 mg。
结果:对照组2例引产失败,72 h后第2次行羊膜腔内注射利凡诺100 mg引产,13例发生子宫强直收缩,患者疼痛强烈,给予杜冷丁100 mg注射,4例发生宫颈裂伤,给予缝合;观察组引产均成功,孕妇疼痛程度相对较轻,无宫颈裂伤发生,总产程较短,出血量较少,与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.01)。
结论:米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产具有显著的有效性和安全性,值得在临床上推广和应用。
标签:米非司酮;利凡诺;中期妊娠;引产羊膜腔内注射利凡诺中期妊娠引产,是目前临床上常用的引产方法。
但是,单纯使用利凡诺有产程过长、孕妇疼痛较重、软产道裂伤、引产失败等缺点。
近年来,笔者所在医院将米非司酮与利凡诺联合用于中期妊娠引产,与单用利凡诺引产比较,能明显缩短产程,减轻孕妇疼痛,减少软产道裂伤发生及产时产后出血量,尤其对初孕妇及瘢痕子宫孕妇效果更加显著。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择笔者所在医院2005-2012年自愿要求终止妊娠,且无米非司酮及利凡诺使用禁忌的132例健康中孕患者,年龄19~46岁,孕周14~27+6周,均为单胎。
其中初孕妇48例,经产妇84例(其中瘢痕子宫25例),采用随机数字表法分为对照组62例和观察组70例,两组孕妇年龄、孕产次、孕周等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
所有患者均无急慢性生殖器炎症,无肝肾功能损害,无凝血功能异常。
米非司酮联合利凡诺用于中孕引产的疗效分析
米非司酮联合利凡诺用于中孕引产的疗效分析目的:观察分析米非司酮联合利凡诺用于中孕引产的临床效果。
方法:随机抽取在我院产科住院要求引产的健康女性278例,妊娠16~27周,其中168例给以口服米非司酮200mg后行羊膜腔内利凡诺注药引产做为观察组,另外110例单用利凡诺羊膜腔内注药引产做为对照组。
对其引产时间、产后胎盘胎膜残留情况、产后阴道出血及产道裂伤情况进行对比分析。
结果:观察组产妇引产时间明显短于对照组(p<0.05),胎盘胎膜残留和软产道损伤发生率及产后出血量均明显低于对照组(p<0.01)。
结论:米非司酮是一种安全有效的促宫颈成熟及引产药物,与利凡诺配伍应用于中期妊娠引产,具有明显缩短产程、减少并发症发生的功效。
我院产科将米非司酮联合利凡诺应用于中孕引产,对其引产效果进行观察研究,效果显著。
1 资料与方法1.1 资料来源随机抽取自2010年1月-2014年6月在我院产科住院要求引产的健康女性278例(妊娠16-27周),年龄18-40岁,身体健康无药物禁忌者,其中168例给米非司酮口服及利凡诺羊膜腔内注药联合应用做为观察组,另外110例单用利凡诺羊膜腔内注药做为对照组。
两组年龄,职业,孕产次,孕周次均无明显差异。
1.2 方法孕妇入院后常规查体,包括血、尿常规,凝血功能,肝肾功能,羊膜腔内注射前B超检查宫内胎儿及附属物,选择最佳穿刺点,穿刺不得超过2次,必要时可在B超监视下操作。
观察组:空腹口服米非司酮100 mg,12h后重复给药,总量200 mg:第2次服药12h后行羊膜腔内注入利凡诺100mg。
对照组:直接进行羊膜腔内利凡诺100mg注入。
1.3观察指标:①注药后分娩时间;②胎盘、胎膜娩出完整情况;③产后出血量;④软产道有无损伤。
两组中如有注药72h无宫缩切无异常情况者,行第2次羊膜腔穿刺给药,如48h不能完成分娩者可考虑静脉滴注催产素。
1.4统计学处理采用t检验及2检验,p<0.05差异有统计学意义。
米非司酮联合利凡诺应用于中期妊娠引产的疗效观察
米非司酮联合利凡诺应用于中期妊娠引产的疗效观察目的:探讨分析米非司酮联合利凡诺应用于中期妊娠引产的总体疗效,为后期中期妊娠引产工作的开展提供有效治疗方案。
方法:将笔者所在医院近年来收治的110例中期妊娠引产患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,对比分析两组患者的引产疗效(缩宫开始时间、胎盘胎膜残留、宫颈撕裂以及子宫出血量等)。
结果:从两组孕妇引产疗效结果来看,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:与单一利凡诺应用情况相比,采用米非司酮联合利凡诺进行中期妊娠引产所起到的疗效更为明显,值得推广。
标签:米非司酮;利凡诺;中期妊娠引产对于行中期妊娠引产的孕妇来说,现阶段最为常见方法就是利凡诺羊膜腔注入引产,但是长期应用以来其问题也越发明显,例如引产时间相对较长、术中出血较多、胎盘残留率高以及增加产妇痛苦等,还会增加宫颈损伤的危险性[1]。
出现这一问题的主要原因:中期妊娠宫颈不成熟、宫颈扩张不理想[2]。
米非司酮作为作用于受体水平的抗孕酮药之一,在临床应用过程中起到了明显的促宫颈成熟、扩张效用[3],促进孕产物的有效排出。
笔者所在医院对米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产与单一应用利凡诺引产进行临床比较,效果明显,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组研究对象为2008年1月-2011年1月笔者所在医院住院要求终止妊娠的孕妇,总计110例。
年龄18~42岁,平均(28.56±2.45)岁;孕周17~26周,平均(23.85±2.34)周;其中经产妇65例,初产妇45例。
按照临床治疗方式的不同,将110例孕妇分为观察组和对照组,各55例,两组孕妇的一般临床资料(孕妇年龄、孕周、孕产次等)比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可对比性。
1.2 方法所有患者入院后均行常规检查,在确保患者对于两种药物无禁忌证的状态下进行治疗。
对照组孕妇单一采用利凡诺100 mg羊膜腔注射;观察组患者在对照组治疗的基础上联合米非司酮50 mg,口服,于服药12 h后进行重复性给药,总剂量为150 mg,服药前后2 h均常规禁食。
利凡诺联合米非司酮中期引产效果观察
利凡诺联合米非司酮中期引产效果观察摘要目的:观察利凡诺联合米非司酮用于中期引产的临床效果。
方法:收治要求终止妊娠健康妇女90例,随机分为观察组(联合组)和对照组各45例(单一组)。
观察两组宫缩发动时间、总引产时间、产后出血量、软产道裂伤及胎盘胎膜残留情况。
结果:观察组引产成功率100%,对照组引产失败2例,成功率95.56%。
观察组的上述各项临床指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:利凡诺联合米非司酮用于中期妊娠引产,能软化宫颈、缩短产程、减少出血量及软产道裂伤,提高引产成功率。
关键词米非司酮利凡诺中期引产目前中期妊娠引产首选经腹羊膜腔内注射利凡诺,但其易发生不协调宫缩,软产道裂伤。
米非司酮在临床上已证实有宫颈软化作用,故为了弥补利凡诺的不足,采用利凡诺联合米非司酮中期引产效果较好,报告如下。
资料与方法2008~2011年收治要求终止妊娠妇女90例,孕16~27周,年龄18~40岁,平均25.6岁;初产妇61例,经产妇29例。
所有研究对象均身体健康,随机分为对照组(单一组)和观察组(联合组)各45例。
两组在孕周、年龄及孕产次等方面经统计学分析,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
方法:入院后常规体格检查及各项辅助检查,无禁忌证后,两组孕妇均经腹羊膜腔内注入利凡诺100mg,但观察组孕妇当晚9时口服米非司酮75mg,用药前后2小时禁食,1次/24小时,共两次,若出现规律宫缩,则停用。
引产后常规行清宫术,术后给予抗生素预防感染3天。
临床观察:观察两组孕妇:①引产的效果;②宫缩发动的时间(从注射利凡诺至规律宫缩的时间);总引产时间(从注射利凡诺至胎儿娩出的时间);④胎盘胎膜排出情况及宫腔残留(称重法计量);⑤产后出血量(引产时及2小时内出血量,称重法计算);⑥宫颈撕裂(清官时有一处撕裂即可判定);⑦药物不良反应及引产痛。
观察标准:⑴引产效果的标准:①成功:沙吖啶注射后72小时内胎儿排出;②失败:利凡诺注射72小时内无有效宫缩,胎儿及胎盘胎膜未排出。
利凡诺配合米非司酮用于中期妊娠引产40例疗效观察
利凡诺配合米非司酮用于中期妊娠引产40例疗效观察发表时间:2016-10-12T17:02:49.590Z 来源:《心理医生》2016年16期作者:赵艳玲[导读] 中期妊娠引产是指妊娠14~27周,孕妇因避孕失败造成意外妊娠或因某种疾病不能继续妊娠或因某些遗传病或胎儿畸形等。
(河北省邯郸市永年县第一医院妇产科河北永年 057150)【摘要】目的:观察利凡诺配合米非司酮用于中期妊娠引产的效果及安全性。
方法:选择2014年2月至2016年2月我院收治的80例中期妊娠引产患者,根据引产方式不同按随机分配法分为对照组(40例)和观察组(40例),观察组采用利凡诺配合米非司酮引产,对照组只予以利凡诺,观察并比较两组患者的临床治疗效果。
结果:观察组40例患者中均完全引产成功,引产成功率为100%;对照组40例患者中完全引产成功38例,完全引产成功率为95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组中的胎盘胎膜残留、出血量、宫颈裂伤的引产患者例数显著低于对照组,两组对比差异有显著性(P<0.05)。
结论:米非司酮联合利凡诺对中期妊娠引产的效果优于利凡诺,能减轻患者痛苦,且方法简单,在临床中可以进行推广使用。
【关键词】米非司酮;利凡诺;引产;妊娠中期【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)16-0081-02中期妊娠引产是指妊娠14~27周,孕妇因避孕失败造成意外妊娠或因某种疾病不能继续妊娠或因某些遗传病或胎儿畸形等,最终需运用人工的办法停止妊娠[1]。
目前临床常用利凡诺羊膜腔注射中期引产术,此方法引产时间较长,且易造成出血较多、感染、胎盘遗留等并发症。
近年来我院将利凡诺配合米非司酮用于中期妊娠引产,缩短了引产时间,降低了妊娠物残留率及清宫率,减轻了患者痛苦,取得了满意效果,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年2月至2016年2月在我院进行中期妊娠引产的患者80例,其中年龄22~35岁,平均年龄27.5岁,孕周15~27周,平均22.5周,全部患者身体健康,肝功、肾功、心电图、血液等各项化验回报无病变,自愿放弃妊娠者。
利凡诺联合米非司酮用于中期妊娠引产临床效果观察
利凡诺联合米非司酮用于中期妊娠引产临床效果观察摘要】目的:探讨利凡诺联合米非司酮用于中期妊娠引产的临床效果。
方法:抽取妊娠15-28周,非意愿怀孕要求引产的患者205例,分为2组,Ⅰ组利凡诺引产100mg103例。
Ⅱ组利凡诺100mg+米非司酮150mg引产102例。
比较2组对象的引产产程时间、胎盘娩出时间及分娩状态、出血量和引产成功率。
结果:加米非司酮组比未加米非司酮组开始快、分娩和胎盘娩出时间明显缩短,引产成功率高。
结论:利凡诺联合米非司酮用于中期妊娠引产是种简单、安全、快效的方法,得推广。
【关键词】米非司酮;利凡诺腔内注射引产;产程时间;引产成功率【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)36-0056-02RIVANOL combined with mifepristone for second trimester pregnancy clinical observation Zeng Guangjian, Lu Guangren,Liu Zhuomin, Xinhua community health service center in Huadu District of Guangzhou City (Xinhua Hospital )510800,China 【Abstract】Objective To investigate the clinical effects of RIVANOL mifepristone joint mid-induced labor. Method Draw 15-28 weeks of pregnancy, unwantedpregnancy require patients to 205 cases of induced abortion, divided into two groups, Ⅰgroup RIVANOL induction 100mg 103 cases. Ⅱ group RIVANOL 100mg + 150mgmifepristone abortion 102 cases. Comparison of the two groups of objects inductionduration of labor, placenta delivery time and status, the amount of bleeding and thesuccess rate of labor induction. Results The addition of mifepristone group than in thegroup not start fast, childbirth and placenta was significantly shorter, successfulinduction rate. Conclusion RIVANOL combined with Mifepristone for second trimesterpregnancy is the kind of simple, safe, fast efficient method to obtain promotion.【Key words】Mifepristone; RIVANOL articular injection of induction oflabor;Labor time; The success rate of labor induction1.资料与方法1.1 对象随机抽取2004年10月—2010年12月到我站因非意愿妊娠要求引产身体健康者205例,孕周在15~28周,按引产常规体检各项指标正常、无药物禁征及无药物过敏反应,分两组。
米非司酮联合利凡诺应用妊娠中期引产的临床观察
米非司酮联合利凡诺应用妊娠中期引产的临床观察【中图分类号】R714.21 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)14-0074-02【关键词】米非司酮利凡诺妊娠中期引产临床观察利凡诺(Rivanol,依沙吖啶)是强力杀菌剂,能引起离体和在体子宫肌肉的收缩。
能引起子宫收缩,促使胎儿和胎盘排出,临床引产效果可达90%-99%。
采用利凡诺进行羊膜腔注射,是目前作为中期妊娠引产最常用方法。
米非司酮为拮抗孕激素受体的甾体类药物,通过对子宫内膜及蜕膜的作用,抑制黄体生成素和绒毛膜促性腺激素生成,具有中止早孕、抗着床、诱导月经、抑制排卵、紧急避孕及促使宫颈成熟等作用。
本研究旨在探讨术前用米非司酮联合利凡诺引产的临床效果。
现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料选择2008年1月至2008年12月到我院接受引流产的孕16—28周健康妇女112例,观察组平均年龄22.6岁(19-35),初孕妇33例(58.9%),经孕妇23例(41.1%)。
对照组平均年龄22.2岁(18—35),初孕妇35例(62.5%),经孕妇21例(37.5%)。
两组临床特征相似有可比性。
随机分为观察组56例和对照组56例,两组均经腹部B超检查证实孕周并作胎盘定位。
1.2 操作方法患者排空膀胱后,取平仰卧位,局部消毒,严格无菌操作,避免感染。
观察组米非司酮200mg空腹2小时顿服,经腹腔向羊膜腔内注入利凡诺100mg,对照组直接向羊膜腔注入利凡诺100mg。
1.3 临床观察注意宫缩,阴道流血,产程进展情况。
注意患者发热现象;胎盘娩出后,绝大多数有胎盘胎膜残留,常规清宫。
如果出血多,立即清宫,反之,可待子宫收缩小后在清宫。
给药三天后,如没有宫缩,视为引产失败,可以再次羊膜腔穿刺给药引产或者采用其他方法。
引产后需要回乳,苯甲酸雌二醇2mg肌肉注射,共三天,或者中药芒硝敷贴乳房,生麦芽煎水饮。
回乳期间不宜进食多汤汁食物。
观察胎儿娩出时间、胎盘娩出时间、总引流产时间、出血量及药物副作用。
利凡诺联合米非司酮在中期妊娠引产的临床效果分析
利凡诺联合米非司酮在中期妊娠引产的临床效果分析
叶玲
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2011(017)010
【摘要】目的探讨利凡诺联合米非司酮在中期妊娠引产的临床效果.方法 77例中期妊娠引产患者被随机分为实验组和对照组.对照组单用利凡诺,实验组给予联合用药方案.结果两组患者引产成功率差异无统计学意义,但实验组在用药至宫缩时间、用药至排胎时间、总产程、出血量、胎盘胎膜滞留率、术后行清宫术等指标方面均显著优于对照组(P<0.05).结论利凡诺联合米非司酮应用于中止中期妊娠,可更为有效地引发宫颈扩张,降低胎盘、胎膜残留率,缩短胎儿娩出时间,减少患者痛苦和相关并发症,改善产后恢复,是值得在临床上考虑的引产方案之一.
【总页数】2页(P57-58)
【作者】叶玲
【作者单位】523006,东莞市妇幼保健院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.中期妊娠引产过程中联合应用米非司酮与利凡诺的临床护理观察 [J], 方幼荣
2.利凡诺羊膜腔内穿刺联合米非司酮口服用于中期妊娠引产的临床效果分析 [J], 匡华明
3.米非司酮联合利凡诺应用于中期妊娠引产的临床观察 [J], 安利
4.米非司酮与利凡诺联合应用于中期妊娠引产的效果观察及护理 [J], 赵海凤
5.米非司酮联合羊膜腔注射利凡诺乳酸依沙吖啶注射液在前置胎盘中期妊娠引产中的应用效果 [J], 金良怡;张齐
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酮联合利凡诺的引产效果更为显著,可降低引产对孕妇身体和软产
道造成的损伤,减少子宫出血量,临床用药的安全性更高。
综上所述,米非司酮联合利凡诺应用于中期妊娠引产的临床效
果较好,可提高引产成功率,缓解患者疼痛感,安全性和有效性更
高。此外,两种药物联合引产,可降低引产后并发症发生率,具有
临床应用和推广价值。
观察组 46
6(13.04)
1(2.17)
0(0)
对照组 46 24(52.17)
8(82.61)
7(15.22)
P值
/
<0.05
<0.05
<0.05
3 讨论
中期妊娠引产是终止妊娠的主要方法,临床上主要采用利凡诺、
米非司酮、米索前列醇等药物进行引产,其中,利凡诺是临床上较 为常见的引产药物。据相关研究报道[3],利凡诺是一种强力杀菌剂,
加临床用药的安全性。因此,米非司酮联合利凡诺用药,可缩短宫
缩时间,同步扩张宫缩,减少产后出血和组织残留量,提升引产成
功率。
本次研究结果显示,观察组的引产成功率为 97.83%,优于对照
组的 89.13%(P<0.05);观察组的引产时间、胎盘胎膜残留、子
宫出血量、宫颈撕裂等指标均优于对照组(P<0.05)。本结果与相 关研究结果相符[4],从结果中可以看出,在中期妊娠引产中,米非司
对两组孕妇的引产成功率、引产时间、胎盘胎膜残留、子宫出
血量、宫颈撕裂等指标进行观察和记录。
1.4 统计学方法
本研究所有数据均采用 SPSS13.0 统计软件进行数据统计,计量
资料用( X +s)进行表示,计数资料用%表示,P<0.05 表示差异具
有统计学意义。 2 结果
2.1 两组引产成功率比较
观察组中,引产成功 45 例,引产成功率为 97.83%;对照组中,
引产成功 41 例,引产成功率为 89.13%,两组组间有显著差异(P<
0.05)。
2.2 两组引产时间比较
观察组孕妇用药至宫缩时间、宫缩至排出胎盘时间均优于对照
组(P<0.05),具体见表 1。
表 1 两组引产时间比较( X +s)
组别
例数 用药至宫缩时间(h) 宫缩至排出胎盘时间(h)
观察组
46
Clinical medicine│临床医学
米非司酮联合利凡诺应用于中期妊娠引产的临床效果观察
彭静
(成都市新都区妇幼保健院妇产科 四川成都 610500)
【摘要】目的 探析米非司酮联合利凡诺应用于中期妊娠引产的临床效果。方法 选取我院收治的 92 例中期妊娠引产患者为研究资料,按随机分配的原则 将其分为两组,每组 46 例。对照组给予利凡诺引产,观察组给予米非司酮联合利凡诺引产,对比分析引产效果。结果 观察组的引产成功率为 97.83%, 优于对照组的 89.13%(P<0.05);观察组的引产时间、胎盘胎膜残留、子宫出血量、宫颈撕裂等指标均优于对照组(P<0.05)。结论 米非司酮联合利 凡诺应用于中期妊娠引产的临床效果较好,可提高引产成功率,安全性和有效性更高,具有临床应用和推广价值。 【关键词】米非司酮;利凡诺;中期妊娠引产
具有较好的杀菌功效。同时,通过羊膜腔内注射,可提升羊水中的
孕激素水平,增加子宫肌细胞间的间隙连接,诱发宫缩,加速分娩,
临床引产成功率较高。但由于中期妊娠的宫颈成熟度较差,而利凡
诺无显著的软化宫颈作用,因此,在羊膜腔内注射的过程中,药物
与宫缩的协调性差,对子宫产生的强制性收缩,则会增加孕妇的疼
痛感,影响引产效果,导致引产效果不理想。
米非司酮是孕激素受体拮抗剂,可阻止受体发生水肿及坏死的
速度,取代体内孕酮与受体的结合,避免发生胚胎游离现象。此外,
米非司酮可通过竞争受孕体脱膜,起到阻断孕酮的作用,从而导致
脱膜组织的出血、坏死速度加快,加速分娩。同时,该药物的药效
可抑制细胞增殖,滋养凋亡细胞,从而起到终止妊娠的临床效果。
米非司酮还可促进宫颈成熟,减少孕妇在引产过程中的疼痛感,增
【参考文献】
[1]汪韬,马超.米非司察[J].吉林医学,2013,34(9):779.
[2]江琴.米非司酮联合利凡诺中期妊娠引产 50 例临床观察[J].
吉林医学,2013,34(9):2960.
[3]王彩霞,陈楠,吕向红.利凡诺联合米非司酮用于中期妊娠
疤痕子宫引产临床观察[J].河南外科学杂志,2013,19(6):107-108.
米非司酮、利凡诺药物禁忌症;(4)自愿参与本次研究,签署知情
同意书。
1.2 方法
对照组给予羊膜腔内注射 100mg 利凡诺引产,注射结束后,使
用无菌纱布将针孔覆盖。
观察组给予 150mg 米非司酮口服,服药前后 2 小时禁止摄入水
分和食物,服药 24 小时后行羊膜腔内注射 100mg 利凡诺。
1.3 观察指标
下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取 2012 年 2 月~2015 年 3 月我院收治的 92 例中期妊娠引产
患者为研究资料,按随机分配的原则将其分为两组,每组 46 例。对
照组中,年龄区间为 19-39 岁,平均年龄为(26.69±2.65)岁;孕
周为 16-25 周,平均孕周为(20.31±0.32)周。观察组中,年龄区
间为 20-39 岁,平均年龄为(26.71±2.74)岁;孕周为 16-26 周,
平均孕周为(20.58±0.47)周。两组孕妇在基本资料方面无显著差
异(P>0.05),具有可比性。 纳入标准[2]:(1)经超声诊断,确认为宫内妊娠,胎盘位置正
常,孕周为 14-28 周内;(2)肝肾功能、凝血功能正常;(3)无
中期妊娠引产是指妊娠 14-28 周内,由于母体或胎儿方面的原 因,使用人工诱发子宫收缩的方法终止妊娠的过程[1]。现阶段临床上
较为常见的方法为羊膜腔内注射利凡诺引产,但引产结局及预后效
果并不理想。本文选取 92 例中期妊娠引产患者为研究资料,对米非
司酮联合利凡诺应用于中期妊娠引产的临床效果进行评价,具体如
10.58±6.69
7.21±4.42
对照组
46
22.36±8.14
13.45±5.49
P值
/
<0.05
<0.05
2.3 两组引产指标比较
观察组胎盘胎膜残留、子宫出血量、宫颈撕裂等指标均优于对
照组(P<0.05),具体见表 2。
表 2 两组引产指标比较[n(%)]
组别 例数 胎盘胎膜残留 子宫出血量≥200ml 宫颈撕裂