多功能儿科静脉穿刺操作台的研制与应用_韩明华

提高儿科静脉穿刺成功率对于小儿治疗措施的 有效开展具有重要意义。而在穿刺过程中，去除患儿 自身因素和护理人员的穿刺水平外，穿刺时的操作 台高度、光线、护士的操作舒适度、对患儿的固定程 度等因素对穿刺的成功都有较大影响。 以往为患儿 进行静脉输液时，将患儿放置于病床上，需要家属趴
DOI：10.3761/j.issn.0254-1769.2014.06.027 本 研 究 为 黑 龙 江 省 教 育 厅2012年 度 科 学 技 术 研 究 （面 上 ）项 目 （编
［4］ 林虹，马淑清，黄敏霞.澳门护理人员职业危害认知及自我防护 行 为 的 调 查 ［J］.中 华 护 理 杂 志 ，2007，42（8）：752.
（本文编辑 马云会）
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患者病情稳定出院，随访至今，病情无进一步恶化。
（本文编辑 马云会）
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临床实践
第中49华卷护理第杂1志期201240年146年月第中4华9 护卷理第杂6 志期
可转向无影照明灯（蓄电池和电源两种供电方式）、
台边固定静脉点滴架及便携式工作凳的多功能儿科
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1.点滴架 2.台板 3.台架 4.工作凳 5.可制动万向轮 6.台腿 7.电动调节开关 8.电动调节操作装置 9.蓄电池 10.支撑调节装置 11.手动操作手柄 12.万 向 无 影 灯
图1 多功能儿科静脉穿刺操作台结构示意图
至另一病房。但在使用此操作台时必须注意：在穿刺 操作前一定要固定好台腿和工作凳上的可制动万向 轮，必须保证整个操作台的固定及稳定。
在床上将患儿的头部、四肢固定住，护士则要弯着腰 给患儿进行静脉穿刺。由于家属身体姿势的不舒适， 不能很好固定患儿，多人头部聚拢在一起，遮挡光 线，使儿科静脉穿刺这一本就有难度的护理操作更 难成功［1］。 查阅资料，在全国各大医院儿科门诊多采 用 隔 断 柜 台 面 ［2］作 为 静 脉 穿 刺 操 作 台 ，将 医 务 人 员 和患者家属隔在两边，一面是家长抱着孩子排队等 候静脉穿刺，一面是儿科护士埋头穿刺，使整个静脉 穿刺过程更像是车间流水线。 以往曾有过婴儿静脉 穿 刺 操 作 台 的 研 制 报 道 ［3］，该 报 道 中 的 操 作 台 具 有 可移动和输液架等功能，但其功能仍不能满足儿科 临床护理的需要。为提高儿科静脉穿刺的成功率，我 们研制出一种可移动、可制动、台面可升降，并具有
多功能儿科静脉穿刺操作台的应用避免了儿科 护理人员辛苦的静脉穿刺姿势，增加了穿刺时患儿 家长把持患儿的稳定性，改善了穿刺时的光线，护理 人员舒适的操作角度也会增强其操作时的信心，增 加穿刺成功率。 该操作台尤其适用于门诊静脉输液 量大的儿科静脉输液室，可使护理人员走到患儿中 间去，减少患儿家长与护理人员间的对立感，使护理 人员可随时观察患儿病情，减少医疗隐患。 此外，此 操作台的应用也有利于降低不良工作姿势对护士造 成 的 身 体 伤 害 ［4］。
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3 小结 由于本例患者入院时已合并严重腹腔感染，并
已 累 及 多 个 脏 器 ，有 文 献 ［6］报 道3年 存 活 率 不 足50％。 针对本例患者的特殊情况，首先通过疾病查房来提 高护士对该病的认知度，确定护理要点是协助明确 诊断、严密观察病情和各种并发症、做好抗心律失常 用药护理，此外，予以采取创新的方法进行腹腔冲 洗，并做好保护性医疗和心理护理，经过上述措施，
［2］ 李 伯 埙．现 代 实 用 皮 肤 病 学 ［M］．西 安 ：世 界 图 书 出 版 社 ，2007： 577-579．
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中华护理杂志 20第144年9 卷6 月第 419期卷第20614期年
临床实践
多功能儿科静脉穿刺操作台的研制与应用
韩明华 郑春丽 马淑贤 孙玉华 于雪飞 赫广欣
【摘要】 为提高儿科护理人员的操作准确性，提高护士一次穿刺的成功率，自行设计了多功能儿科静脉穿刺操作 台，此操作台可移动、可制动、台面可升降、有独立可调方向的无影照明设备、配备输液架和工作凳。 应用此操作台可 提高儿科静脉穿刺成功率，降低不良穿刺姿势对护理人员造成的身体伤害。 【关键词】 设备设计； 儿童； 输注，静脉内 【Key words】 Equipment Design； Child； Infusions，Intravenous
3 体会 此多功能儿科静脉穿刺操作台具有如下优点。
①设计合理、使用方便，万向无影灯的设计，使穿刺 不受时间的限制，在夜晚或光线较暗时，护士可根据 需要调节无影灯的高度、照射方向，解决了操作时的 照明问题，提高了穿刺的成功率。②护士在穿刺过程 中，可以根据需要调整操作台高度，使患儿穿刺位置 更符合自己操作的高度。 ③便携式座凳便于护士采 用坐式进行静脉穿刺操作。 ④万向轮的设计使儿科 静脉穿刺不受场地限制，可更快速地由一个病房移
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百度文库
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静脉穿刺操作台。 此操作台于2013年5月应用于临
床，取得良好效果，现报告如下。
1 多功能儿科静脉穿刺操作台的设计与制作 为方便多功能儿科静脉穿刺操作台的移动和制
动，台腿和工作凳上均设有万向轮，且设有脚踏制动 锁。 台面由台架和台板构成，台板置于台架上，且台 板与台架之间周边至少设有两个支撑调节装置，以 保证操作台的台面可升降；支撑调节装置是由剪式 千斤顶代替，剪式千斤顶与手动操作手柄及电动机 连接；调节台面操作装置的蓄电池和面板上的电动 调节开关与支撑调节装置上的电动机电路连接。 由 手动和电动两种调节装置控制台面升降。
号：12521636）；本研究获国家实用新型专利（专利号：ZL 2012 2 0499835.2） 作 者 单 位 ：161041 黑 龙 江 省 齐 齐 哈 尔 市 齐 齐 哈 尔 医 学 院 第 一 附属医院护理部 韩 明 华 ：女 ，本 科 ，副 主 任 护 师 ，E-mail ：hanminghua2011@163.com 2013-11-20 收 稿
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解释病情的发展和预后，让患者在心理上感觉到自
参考文献
己被重视和关心，增加其安全感。在病情允许的情况 下，适当安排患者最信任的亲人短时间陪伴在旁给 予心理支持。患者的家庭支持系统良好，经家人的支 持和医护人员个性化的心理护理，患者能正确面对 疾病，并能积极配合治疗与护理。
台架的一侧设有点滴架和万向无影灯，调节开 关和蓄电池与万向无影灯电路连接。 另一侧台架的 下面固定有蓄电池，台腿上悬臂铰接工作凳。见图1。
2 临床应用 在具体操作时，护士按下列步骤进行穿刺操作。
①将多功能儿科静脉穿刺操作台推至病室，踩下万 向轮制动锁，使患儿平躺在操作台上，护士根据需要 将台面通过手动操作手柄或电动调节操作装置上的 电动调节开关，调至所需高度。②在点滴架上挂上配 好的药液。③打开万向无影灯，根据需要调节无影灯 的照明方向和亮度。④调节工作凳到适当位置，采用 坐姿进行穿刺。⑤操作结束，可将操作台推至另一病 室继续使用。在操作台不使用时及时给蓄电池充电。
［1］ Evans R，Fernandez-Perez ER，Grabscheid E，et al．A case of systemic malignant atrophic papulosis（Kohlmeier-Degos' disease） ［J］. J Natl Med Assoc，2005，97（3）：421-425．