六腑奇恒之腑脏腑之间关系
PPT 藏象学说
6、志：
肝在志为怒。 肝——怒
7、通于春气
a
29
五脏 — 肾
位置：
a
30
生理功能
1、主藏精
来源
先天之精 后天之精
a
31
精的功能：
① 化生成天癸，促进生长发育并维持生殖机能 ② 化生成髓,维持脑、脊髓、骨骼的生理功能 ③ 化生成诸气,维持正气的抗邪功能和康复功能 ④ 转化化生血液，补充血液的损耗。
6、通于长夏：
a
23
五脏 — 肝
位置：
a
24
生理功能
1、主疏泄： • 疏通体内的运行通道 • 促进消化吸收 • 调节精神情志 • 调理冲任二脉
a
122 5
生理功能
疏通体内的运行通道：
体内运行通道
水道 脉道 谷道 息道
肝 气 的 升 降 出 入
a
调 畅 全 身 气 机
2疏6泄
主藏血
（1）涵养肝气 （2）调节外周血量分配
a
32
女性
气肾 中 精
0 7 14 21 28 35 42 49年龄
男性
气肾 中 精
0 8 16 24 32 40 48 56 年龄
a
33
2、主水
生理功能
“肾者水脏，主津液。” ------《素问ㆍ逆调论》
a
主3水4
（1）肾阳的气化作用：
水液
肾阳气化 水液的代谢正常
水液的平衡
肾阳
（阳气之本）
肺脏阳气 心脏阳气 脾脏阳气
a
69
谢谢大家！
a
70
气化津液
呼气 汗液 尿液
肾阳 肾阴
促进加速水液气化 抑制减缓水液气化
【2017年整理】五脏六腑生理功能,脏腑之间胡关系
五脏六腑生理功能，脏腑之间的关系脏腑，是内脏的总称。
按其生理功能特点可分：五脏：心、肝、脾、肺、肾；实质性脏器，化生和贮藏精气，六腑：胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱；中空管腔，受盛、传化水谷和糟粕。
奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆和女子胞。
形类似于腑，功能类似于脏。
«素问.五脏别论》说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。
六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。
”此即对五脏六腑功能的总概括。
脏腑之中以五脏为中心，脏腑在生理功能上相互依存、相互为用，形成一个统一的整体。
一、五脏的主要功能与系统连属一）心心为神之舍，血之主，脉之宗，在五行属火，在五脏阴阳中属阳中之阳，起着主宰人体生命活动的作用。
手少阴心经与手太阳小肠之间相互络属，故心与小肠相表里。
1、心的主要生理功能1）心主血脉：心主血脉是指心气推动血液循行于脉中，周流全身，从而发挥营养全身的作用。
心气的充沛、血液的充足、脉道的通利是保证心主血脉功能的三个条件。
在这个系统中，心起着主导作用。
心主血脉功能正常时，气血运行通畅，脏腑机能正常，表现面色红润而有光泽，舌色淡红，脉和缓有力。
若心火旺，则面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数；若心气不足，则血脉空虚，脉象细弱无力；若心、脉为淤血所阻，则面色与舌色均较暗、可出现青紫，舌上有紫色瘀斑，脉象涩而不流利，有时可有结代脉2）心主神明：心主神志，即心主神明，或称心藏神。
神，有广义和狭义之分：广义之神：指人体的生命活动及其外在表现。
狭义之神：是指人体的精神、意识、思维活动。
2 、系统连属（1）心在志为喜（2）心在体合脉，其华在面（3）心在窍为舌（4）心在液为汗心火上炎，可见舌质红赤，甚则生疮；心血瘀阻，可见舌质紫暗或有瘀斑；心主神志的功能异常，可出现舌卷、舌强、失语等现象。
（二）肺1、肺的主要生理功能（1）肺主气、司呼吸肺主一身之气肺主呼吸之气（2）主宣发和肃降(3 )通调水道（4）朝百脉、主治节治节作用，主要体现四个方面一、肺司呼吸二、调节气机三、助心行血四、调节水液代谢2、系统连属：（1）肺在志为悲忧（2）肺在液为涕（3）肺在体合皮，其华在毛(4)肺在窍为鼻（三）脾1、脾的主要生理功能（1）脾主运化：运化水谷，脾为后天之本，气血生化之源，运化水液（2）脾主升清（3）脾主统血2、系统连属（1）在志为思（2）在液为涎（3）在体合肌肉，主四肢（4）在窍为口，其华在唇（四）肝肝为魄之处，血之藏，筋之宗。
中医基础知识之脏腑
中医根底知识之脏腑脏腑，是内脏的总称。
按照内脏的功能特点，主要分为五脏、六腑两类。
五脏，即心、肝、脾、肺、肾。
六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。
奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆和女子胞。
五脏共同的功能特点是化生和贮藏精气，六腑共同的功能特点是受盛和传化水谷。
脏腑学说是阐述人体内脏的形态构造和部位，生理功能及其相互关系的一种根底理论。
人体的内脏各有一定的形态构造和部位、生理功能及其互相居于胸腹腔中不同的部位，各有不同的生理功能。
而在内脏之间，无论是五脏之间、六腑之间或脏与腑之间，都存在着密切的联系。
脏腑学说具有一定的特点。
首先，中医学对内脏形态与部位的记载比拟简单，而着重用气、血、阴、阳等来概括内脏的物质构造，认为它们是构成内脏和维持内脏生理的根本物质。
由于气血阴阳各有不同的生理功能，因而它们在腑脏的生理活动中，各自发挥着特殊的作用。
一、五脏的主要生理功能与系统连属五脏，是心、肝、脾、肺、肾的合称。
亦有加上心包络，称为六脏者。
但习惯上把心包络附属于心，不予并列，故仍称为五脏。
五脏的生理功能，虽然各有专司，但心脏的生理功能是起着主宰作用。
五脏之间各种生理功能活动的相互依存、相互制约和相互协调平衡，主要是以阴阳五行学说的理论为根底来进展阐释的。
1、心心居于胸腔，形似倒垂的未开莲蕊，有心包络维护于外的心脏，即"血肉之心〞。
心为神之居、血之主，脉之宗，在五行属火，五色主赤〔红〕色，起着主宰生命活动的作用。
手少阴心经与手太阳小肠经在心与小肠之间相互络属，故心与小肠相为表里。
〔1〕心的主要生理功能：1〕主血脉：心主血脉，包括主血和主脉两个方面，人体的血液运行于脉管之中，而依赖于心脉的搏动才能循环不息，发挥着濡养的作用。
"心主血，血之行身，通遍经络，脏腑循环〞。
所以血液循环的原动力是在心脏。
心脏的正常搏动，依赖于心气、心阳的推动和温煦作用，以及心血、心阴的营养和滋润作用。
从而以维持正常的心力、心率和心律，保证血液在脉内的正常运行。
脏腑关系和奇恒之腑
脏腑关系和奇恒之腑五脏六腑的相互关系脏腑是相互配合，互为表里，不论在生理上，病理上，都是不可分割的。
所以谈到五脏，也就联系到六腑。
兹分述如下：(一)肝与胆胆附于肝，相为表里，肝胆互济。
所以肝胆实热的病人，有寒热、胁痛、胸满、口苦、呕吐等症状。
而平肝足以泻胆，泻胆也可以平肝。
(二)胃与脾胃主腐熟，脾主运化，脾为胃行其津液，二者分工合作。
所以任何一方有病，都会相互影响；治疗上也是二者兼顾。
(三)心与小肠心和小肠的经络互通于心，心火盛，舌尖碎痛，小便也会赤涩。
所以采用清心利小便的疗法，使心和小肠的热从小便外出。
(四)肺与大肠大肠为传导之腑，但必须借肺气的下降。
所以大便秘结，可以用开泄肺气的方法；痰浊壅塞肺部的实喘，可以开泻大肠，以利肺气。
二者之间，在生理和病理上，都是密切关联的。
(五)肾与膀胱肾和膀胱互为表里。
小便既要靠肾的运化，又要藏于膀胱，从而得以正常地排泄。
所以小便不通就应当温化肾和膀胱之气。
(六)心包络与三焦心包络是心的外卫，三焦为脏腑外卫，二者脉络原自相通。
在经络方面，手厥阴经是络三焦，属心包，手少阳经是络心包，属三焦，是相互交通的。
所以心包络和三焦的关系也很密切。
奇恒之府奇恒之府系指脑、髓、骨、脉、胆和女子胞六者。
肾主骨、髓，心主血脉，肝胆互为表里，已均在前面概述。
脑脑为髓海，居于颠顶，为天灵盖所包涵。
[内经]云：“髓海有余，则轻劲多力，目过其度；髓海不足，则脑输耳鸣、胫痠、眩晕、目无所见，懈怠安卧。
”所以脑的正常与否，直接表现在一个人的精力是否充沛，如果髓海不足，脑的机能减弱，表现为懈怠无力，眩晕、耳鸣等症。
女子胞女子胞亦称胞宫或子宫，位于少腹部大肠之前，膀胱之后。
女子在发育以后，由冲、任脉的通盛而发生月经，在孕育之时，女子胞又有保护和给养胎儿的作用，在病理上，妇女经产、带下诸疾，常由于冲、任失调，而冲、任脉又起于胞中，所以女子的生理和病理上都有着重要的作用。
五脏六腑
①心藏神的功能正常，则精神振奋，意识清晰，思维敏捷，反应迅速，情绪稳定，睡眠安稳，各脏腑组织器官功能活动正常而协调。
②心藏神的功能失常，可表现为心神衰弱或心神不宁或心神错乱的病症，或各脏腑组织器官功能活动失调。
3．心主血脉和心藏神之间的关系
密切相关，互相影响。
因为心藏神，而心神能够主宰人体的一切生命活动；同时，心又主血脉，具有行血和生血的功能，为人体的生命活动提供重要的物质基础，所以《内经》把心称作“君主之官”、“生之本”、“五脏六腑之大主”。
（3）运化食物和运化水液的关系
（4）脾为“后天之本”
2．主统血
（1）概念
脾主统血，是指脾气具有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。
（2）原理
气的摄血作用，即依靠脾气的固摄作用。
（3）生理、病理征象
①脾气健旺，运化正常，气生有源，气足而固摄作用健全，血液则循脉运行而不逸出脉外，这种生理状态称作“脾能统血”。
（二）生理特性
1．主蛰
2．守位
（三）与形、窍、志、液、时的关系
1．在体合骨，生髓，其华在发
2．在窍为耳及二阴
3．在志为恐
4．在液为唾
5．与冬气相通应
第三节 六腑
一、胆
（一）位置及形态
（二）主要生理机能
贮藏和排泄胆汁
（1）胆汁来源于肝之余气，由肝血化生。在肝气疏泄功能的作用下分泌出胆汁，进入胆腑浓缩、贮藏；随着消化过程的需要，在肝胆之气疏泄功能的共同作用下，贮藏于胆腑的胆汁通过输胆管排泄而注入肠中，以促进饮食物的消化和吸收。
④为经血之源；
⑤防止出血。
（3）病理表现
脏象六腑、奇恒之腑
7
2．主决断：胆在精神意识思维活动中，具有 判断事物，作出决定的作用。
“决断”：判断事物，作出决定。 《素问·灵兰秘典论》：“胆者， 中正之官，决断出焉”。
魄门启闭依赖 脾气的升提，胃气的通降 肺气的宣降
肾气的固摄
25
小结：大肠的生理功能
大肠
传导糟粕 排泄大便、主津
大肠为“传导之官，变化出焉 ”。
26
膀胱
（州都之官）
膀胱位于小腹中 央，广肠之前，上口 通于肾，下口接尿道， 通前阴溺窍，其大小 形态随尿液的充盈度 的变化而改变。
膀胱的经脉与肾 的经脉相互络属，构 成表里关系。
（1）胃中阳气：腐熟水谷动力。 （2）脾胃之气：泛指脾胃消化功能。 （3）水谷精气：常以脉象、舌象判断疾病顺逆的依据。 （4）一身之气或正气。如张介宾说：“胃者，正气也。”
15
小结：胃的生理功能
（一）主受纳、腐熟水谷 （二）主通降、以降为和
脾胃为“仓廪之官，五味出焉” 。
“保胃气” 为养生治疗的重要原 则。
35
小结：三焦的生理功能
通行元气 运行水液
"三焦者，决渎之官，水道出焉。"
36
六腑知识点综述及学习指导
本节重点讲述了六腑的主要生理功能。六腑的共同功 能为传化物，生理特性为泻而不藏，以通降为用。
在学习中，既要抓住各个腑的知识点，又要将它们联 系起来，如：
对胃、小肠、大肠和膀胱的生理功能，应从饮食水谷 的代谢过程来理解，这样有利于知识点的连贯性。
2
五脏六腑-ma
藏象学说
第一章
• 第一节 • 第二节 • 第三节 • 第四节 • 第五节
藏象学说
藏象学说概论 五脏 六腑 奇恒之腑 脏腑之间的关系
一、藏象的基本概念
“藏象”二字，首见于
《素问· 六节 藏象论》： “帝曰：藏象何如？”
藏：指藏于体内的内脏，是以五脏为中心的五个 生理病理系统。 象：是这五个生理病理系统的外在现象和比象
（一）神的含义
（二）心主藏神的含义
神的含义
（1）广义之神：指整个人体生命活动的主宰和 总体现 （2）狭义之神：是指人的精神、意识、思维、 情感活动及性格倾向等指人的 精神意识思维活动
心藏神的含义
含义：是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官 窍的生理活动和主司精神、意识、思维、 情志等心理活动的功能。
3.五脏之阴阳
五脏之阴，是五脏之气中的具有凉润、宁静、 抑制等作用的部分； 五脏之阳，是五脏之气中的具有温煦、推动、 兴奋等作用的部分。 五脏之阴与五脏之阳皆是五脏之气中的一部 分，两者协调平衡，则五脏之气冲和畅达，各 发挥应有的功能。
五脏之阴虚衰，凉润、宁静等作用减退，阴虚不 能制阳，阳气相对亢盛，则生虚热性病证。 五脏之阳虚衰，温煦、推动等功能减退，阳虚不 能制阴，阴气相对亢盛，则生虚寒性病证。 五脏之阴虚与五脏之阳虚，是五脏气虚的不同表 现。
（一）心 的 主 要 生 理 功 能
主血脉
藏神
心主血脉
心气：是构成心和维持心进行各项功能活动的
最基本的物质，即心之精气，是心阴心 阳的基础 。
心血：是血液循行的主要内容物，具有养心养神
敛藏滋养心气、心阳作用的物质。 四者充盛协调
心阴：心之阴液，具有滑利血脉、凉润、宁静、
脏腑之间的关系
脏腑之间的关系人体以五脏为中心，与六腑相配合，以精气血津液为物质基础，通过经络的联络作用，使脏与脏、脏与腑、腑与腑、脏与奇恒之腑之间密切联系，将人体构成一个有机整体。
脏腑之间的密切联系，除在形态结构上得到一定体现外，主要是在生理上存在着相互制约、相互依存和相互协同、相互为用的关系。
这种关系，突出表现在五脏的系统分属关系、五脏的生克制化关系、五脏的精气阴阳关系等方面。
脏腑之间的关系主要有：脏与脏之间的关系，脏与腑之间的关系，腑与腑之间的关系，脏与奇恒之腑之间的关系。
一、脏与脏之间的关系（一）心与肺脾肝肾的关系1.心与肺心肺同居上焦，心主血而肺主气，心主行血而肺主呼吸。
心与肺关系，主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协同调节关系。
心主一身之血，肺主一身之气，两者相互协调，保证气血的正常运行，维持机体各脏腑组织的新陈代谢。
血液的正常运行，必须依赖于心气的推动，亦有赖于肺气的辅助。
肺朝百脉，助心行血，是血液正常运行的必要条件。
2.心与脾心主血而脾生血，心主行血而脾主统血。
心与脾的关系，主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。
（1）血液生成方面：心主一身之血，心血供养于脾以维持其正常的运化功能。
水谷精微通过脾的转输升清作用，上输于心肺，贯注于心脉而化赤为血。
脾主运化而为气血生化之源。
脾气健旺，血液化生有源，以保证心血充盈。
（2）血液运行方面：血液在脉中正常运行，即有赖于心气的推动以维持通畅而不迟缓，又依靠脾气的统摄以使血行脉中而不逸出。
血液能正常运行而不致脱陷妄行，全赖心主行血与脾主统血的协调。
3.心与肝心主行血而肝主藏血，心藏神而肝主疏泄、调畅情志。
因此，心与肝的关系，主要表现在行血与藏血以及精神情志调节两个方面。
（1）血液运行方面：心主行血，心为一身血液运行的枢纽；肝藏血，肝是贮藏血液、调节血量的重要脏器。
两者相互配合，共同维持血液的正常运行。
（2）精神情志方面：心藏神，主宰精神、意识、思维及情志活动。
五脏六腑之间的相互关系
五脏六腑之间的相互关系五脏六腑解释五脏：心、肺、脾、肝、肾；六腑：大肠、小肠、胃、胆、膀胱、三焦。
人体内的各种器官。
比喻事物的内部情况中医学把人体内在的重要脏器分为脏和腑两大类，有关脏腑的理论称为“藏象”学说。
藏，通“脏”，指藏于内的内脏；象，是征象或形象。
这是说，内脏虽存于体内，但其生理、病理方面的变化，都有征象表现在外。
所以中医学的脏腑学说，是通过观察人体外部征象来研究内脏活动规律及其相互关系的学说。
脏和腑是根据内脏器官的功能不同而加以区分的。
脏，包括心、肝、脾、肺、肾五个器官（五脏），主要指胸腹腔中内部组织充实的一些器官，它们的共同功能是贮藏精气。
精气是指能充养脏腑、维持生命活动不可缺少的营养物质。
腑，包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六个器官（六腑），大多是指胸腹腔内一些中空有腔的器官，它们具有消化食物，吸收营养、排泄糟粕的功能。
除此之外，还有“奇恒之腑”，指的是在五脏六腑之外，生理功能方面不同于一般腑的一类器官，包括脑、髓、骨、脉、女子胞等。
应当指出的是，中医学里的脏腑，除了指解剖的实质脏器官，更重要的是对人体生理功能和病理变化的概括。
因此虽然与现代医学里的脏器名称大多相同，但其概念、功能却不完全一致，所以不能把两者等同起来。
中医学认为，人的有机整体是以五脏为核心构成的一个极为复杂的统一体，它以五脏为主，配合六腑，以经络作为网络，联系躯体组织器官，形成五大系统。
这是中医学系统论的一部分。
人体内脏器官之间，不但有结构上的某种联系，而且在功能上也是密切联系、相互协调的。
某一生理活动的完成，往往有多脏器的参与，而一个脏器又具有多方面的生理效能。
内脏之间的这种相互联系是人体内脏生理活动的整体性的表现。
因此内脏发生病变后也可以相互影响。
目前，我们讨论得最多的就是脏与脏的关系，和脏与腑的关系。
奇恒之腑与脏腑间关系
05
奇恒之腑在现代医学中 的应用
奇恒之腑对脏腑的调节作用
奇恒之腑通过分泌激素、酶等生 物活性物质，调节脏腑器官的功
能活动，维持机体内部平衡。
奇恒之腑还参与神经-内分泌-免 疫网络调节，对脏腑器官的生理
活动产生影响。
奇恒之腑能够储存和释放能量， 为脏腑器官提供必要的营养支持。
脏腑功能对奇恒之腑的影响
脏腑器官的功能活动直接或间接影响 奇恒之腑的功能，如消化系统对胆的 影响，泌尿系统对膀胱的影响等。
脏腑病变对奇恒之腑的影响
当脾胃发生病变时，可影响胆腑的功能，导致口苦、恶心等症状。 当肾脏发生病变时，可影响骨的正常生长和发育，导致骨质疏松、骨折等症状。
当心脏发生病变时，可影响脉的正常搏动，导致脉象异常、血液循环障碍等症状。
奇恒之腑与脏腑间的相互传变
在疾病的发展过程中，奇恒之腑与脏腑之间的病变可以相互传变。例如，肝胆湿热可以传至脾胃，引 起腹泻、呕吐等症状。
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03
奇恒之腑与脏腑间的病 理关系
奇恒之腑病变对脏腑的影响
奇恒之腑作为人体重要组成部分，其病变可对脏腑产生一 定影响。例如，当胆腑发生病变时，可影响脾胃的消化功 能，导致食欲不振、腹胀等症状。
骨作为奇恒之腑，其病变可影响肾脏，导致腰膝酸软、关 节疼痛等症状。
脉作为奇恒之腑，其病变可影响心脏，导致心悸、胸闷等 症状。
五脏六腑之间的相互关系
五脏六腑之间的相互关系五脏六腑解释五脏：心、肺、脾、肝、肾；六腑：大肠、小肠、胃、胆、膀胱、三焦。
人体内的各种器官。
比喻事物的内部情况中医学把人体内在的重要脏器分为脏和腑两大类，有关脏腑的理论称为“藏象”学说。
藏，通“脏”，指藏于内的内脏；象，是征象或形象。
这是说，内脏虽存于体内，但其生理、病理方面的变化，都有征象表现在外。
所以中医学的脏腑学说，是通过观察人体外部征象来研究内脏活动规律及其相互关系的学说。
脏和腑是根据内脏器官的功能不同而加以区分的。
脏，包括心、肝、脾、肺、肾五个器官（五脏），主要指胸腹腔中内部组织充实的一些器官，它们的共同功能是贮藏精气。
精气是指能充养脏腑、维持生命活动不可缺少的营养物质。
腑，包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六个器官（六腑），大多是指胸腹腔内一些中空有腔的器官，它们具有消化食物，吸收营养、排泄糟粕的功能。
除此之外，还有“奇恒之腑”，指的是在五脏六腑之外，生理功能方面不同于一般腑的一类器官，包括脑、髓、骨、脉、女子胞等。
应当指出的是，中医学里的脏腑，除了指解剖的实质脏器官，更重要的是对人体生理功能和病理变化的概括。
因此虽然与现代医学里的脏器名称大多相同，但其概念、功能却不完全一致，所以不能把两者等同起来。
中医学认为，人的有机整体是以五脏为核心构成的一个极为复杂的统一体，它以五脏为主，配合六腑，以经络作为网络，联系躯体组织器官，形成五大系统。
这是中医学系统论的一部分。
人体内脏器官之间，不但有结构上的某种联系，而且在功能上也是密切联系、相互协调的。
某一生理活动的完成，往往有多脏器的参与，而一个脏器又具有多方面的生理效能。
内脏之间的这种相互联系是人体内脏生理活动的整体性的表现。
因此内脏发生病变后也可以相互影响。
目前，我们讨论得最多的就是脏与脏的关系，和脏与腑的关系。
[脏与脏之间的关系] 1．心与肺：心主血，肺主气。
人体脏器组织机能活动的维持，是有赖于气血循环来输送养料。
六腑奇恒脏腑关系
（1）主受纳、腐熟水谷 胃具有接受、容纳饮食水谷，并对其进行初步消化，形成食糜的作用。 称胃为“太仓”、“水谷
之海”、“水谷气血之海”。 胃之受纳腐熟水谷既是胃主通降的前提，也是脾主运化的前提和依据。故将脾胃并称为“后天之
本”、“气血生化之源”。
1. 水火既济：心位居上，故心火（阳）必须下降于肾，使肾水不寒；肾位居下，故肾水（阴）必须上 济于心，使心火不亢。
2.精神互用：心藏神，肾藏精。精能化气生神；神能控精驭气。故积精可以全神，神清可以控精。 3.君相安位：君火相火，各安其位。 病理上，称为心肾不交。主要表现为阴虚火旺、阳虚水泛。
心肾相交示意图 水火既济
（2）通行水液——“三焦者，决渎之官，水道出焉。”—三焦气化：对三焦在水液代谢中的协调 平衡作用的概括；包括肺、脾、肾、肝等脏调节水液的作用。
三焦的主持诸气与通行水液的功能密切相关
2、 三 焦 部 位 划 分 及 其 功 能 特 点
部位划分
上焦
膈以上的胸部，包括心、肺 两脏，以及头面部、上肢
生理 特点
病理状态下，可见“肝脾不调”、 “土壅木郁”，或湿热郁蒸肝胆而见黄疸。
2. 血液运行：肝主藏血，调节血量；脾主生血，统摄血液。脾气虚弱，则血液生化无源而血虚；或 统摄无权而出血，均可导致肝血不足。
肝脾关系示意图
肝气疏泄 发挥
肝气畅达 涵养
肝血充足
促进 充实
脾气运化 产生
水谷精微 化生
血液
（九） 肝与肾
（七） 肺与肾
表现在水液代谢、呼吸运动及阴液互资方面。 1、水液代谢：肺主行水，为水之上源；肾主水液代谢，为水脏。肺气宣发肃降而行水的功能，有
奇恒之腑与脏腑之间关系
胆为“中正之官，决断出焉”。
胆气虚——胆小惊怯、睡眠不安。 3、病 理
胆热痰扰——惊悸而烦、急躁易怒
亦为奇恒之腑
1、胆既为六腑之一 ：
为空腔器官，与肝相表里故为之腑之一。
2、也属奇恒之腑之一：
内藏精汁，不直接受纳水谷故为奇恒之府 之一。“中精之府”、“清净之府”、“中清 之府”
（四）生理特性
主通降
1、含义：是指胃气保持通畅下降的运动趋势
2、病理表现： 1）胃失和降：纳呆、厌食、胃脘胀闷、便 2）胃气上逆：恶心、呕吐、呃逆、嗳气
三、小肠的主要生理功能 （一）主受盛和化物 （二）泌别清浊
（一）受盛化物
1、生理功能： 1）受盛：即接受的意思。小肠是接受胃内容物
的盛器。 2）化物：有变化、消化、化生的意思，将胃初
病理：
月经不调——月经先期，月经后期，闭经等。
不孕症——原发不孕和继发不孕。
关之脏 间
系的腑
一、脏与脏之间的关系
（一）心与肺
主要体现于血液运行和呼吸吐纳之间的协调关系。
生理：
气与血 的关系
肺主气 心主血
宗
气 气为血帅，肺气助心行血 是
中
血为气母，心血运布肺气
心 环
节
心之搏动和肺之呼吸
病理：
肺气虚弱，行血无力 肺失宣肃，肺气壅塞
“诸髓者，皆属于脑”。
（二）主要生理功能
❖ 主宰生命活动
脑为元神之府 元神存则生命在
❖ 与精神活动有关
头者，精明之府 脑为精髓之海
❖ 主感觉运动
听觉、视觉、嗅觉 思维、记忆、言语
等功能都归于脑
脉 • 心藏神 血 • 肝藏魂 气 • 肺藏魄 营 • 脾藏意 精 • 肾藏志
08(六腑、奇恒之腑)
2)主泌别清浊
指小肠在对胃初步消化的饮食物进行进一步消化的同时， 随之进行的分清别浊的功能。 • 分清：将经过小肠化物功能化生的水谷精微加以吸收， 再通过脾的升清和散精作用上输心肺，输布全身； • 别浊：将食物中的糟粕通过阑门传送到大肠，形成粪便， 经肛门排出体外； • 小肠在吸收水谷精微的同时，还吸收了大量多余的水液， “小肠主液”。治疗泄泻采用“利小便所以实大便”
（四）大肠 1、位置及联系：
大肠
居腹腔，为管状中空器官，上连小肠， 下通体外，上口为阑门，下口为粕门。 大肠的经脉与肺脏的经脉相互络属。
2、属性与特点：
1）属性： （1）阴阳：（2）五行： 2）特点： 传导之官，变化出焉。 3、生理功能： 1)主津 2)传化糟粕 (下页) 食物残渣 大肠
肺主 肃降 调节水分并降浊 胃主 降浊 肝主 疏泄
小肠
（三）小肠
1、位置及联系：
居腹中，为管状中空器官，上连胃， 下通大肠，上为幽门，下为阑门 。 小肠的经脉与心脏的经脉相互络属。
2、属性与特点：
1）属性： （1）阴阳：（2）五行：
2）特点： 受盛之官，化物出焉。
3、生理功能：
1)主受盛化物
一是指小肠接受由胃腑下传而来的初步消化了的食物，起 到了容器的作用，即受盛作用； 二是指经胃初步消化了的食物，在小肠内必须停留一定的时 间，由小肠对其进一步消化，将饮食水谷化为精微和糟 粕两部分，即化物作用。
小肠主管将水谷浊气进行再次的清浊分离。包 2）主泌别清浊： 括上半段和下半段各进行一次。 （胃降浊） 浊中之清 水谷浊气 受盛化物 小肠上 泌别清浊 半 段 上半段 浊中之浊
小肠下 半 段
泌 下 别 半 清 段 浊 阑门
1、小肠的泌别清浊功能 失调则水之浊气与谷之浊 气相混而下：小便浑浊或 水样便（腹泻）。