镍钛形状记忆合金在颌面部牵张成骨技术中的研究进展
医用多孔Ni-Ti形状记忆合金的制备和性能研究进展
替代等领域。如何获得能够诱导骨组织或器官再生的多孔
Ｎｉ — Ｔ ｉ 形 状记 忆合 金 是 目前 的研究 热 点 。本 文 对 多 孔 Ｎ Ｔ ｉ
医用 多孔 Ｎｉ — Ｔｉ 形 状记 忆合金 的制 备和 性 能研 究进展 ／ 董 晓 蓉等
・ ７ １ ・
医用 多孑 Ｌ Ｎ ｉ — Ｔ ｉ 形 状 记 忆合 金 的 制备 和 性 能研 究进 展
董 晓蓉， 左孝青 ， 钟子龙 ， 谢香 云
（ 昆 明理工大学材料科学与工程学 院， 昆明 ６ ５ ０ ０ ９ ３ ）
ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ，ｓ ｈ ａ ｐ ｅ ｍｅ ｍｏ ｒ ｙ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ，ｓ ｕ ｐ ｅ ｒ － ｅ ｌ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ ｉ ｔ ｙ，ａ ｎ ｄ ｂ ｉ ｏ ｅ ｏ ｍｐ ａ ｔ ｉ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｐ ｏ ｒ ｏ ｕ ｓ Ｎｉ － Ｔｉ Ｓ Ｍ Ａｓ ａ ｒ ｅ ｓ ｕ ｍｍａ ｒ ｉ ｚ ｅ ｄ ． Ｔｈ ｅ ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍｓ ｒ ｅ ｍａ ｉ ｎ ｅ ｄ ｔ ｏ ｂ ｅ ｓ ｏ ｌ ｖ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ａ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｓ ａ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｄ ｏ ｕ ｔ ．Ｆｉ ｎ ａ ｌ ｌ ｙ ，ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅ ｎ ｔ ｄ ｉ ｒ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｎｉ — Ｔｉ Ｓ Ｍ Ａ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｉ ｓ ｆ ｏ ｒ ｅ ｃ ａ ｓ ｔ ｅ ｄ ．
Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ｐ ｏ ｒ ｏ ｕ ｓ Ｎｉ － Ｔｉ ｓ ｈ ａ ｐ ｅ ｍｅ ｍｏ ｒ ｙ ａ ｌ ｌ ｏ ｙ ｓ ，ｐ ｒ ｅ ｐ ａ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ，ｐ ｏ ｒ ｅ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ
钛镍记忆合金组织吻合器在骨科的临床观察
的意义 ：无创伤缝 合是对 皮肤表 面不造成二 次创伤 ，在 皮内不形成硬
利用了缝合针的穿透性和记忆合金丝的生物相容性，形状记忆性
和超 弹性 达到手术 切 口吻合 的 目的 。钛镍 记忆合 金组织 吻合器做皮 内
组织 吻合主要应 用于切 口无创 美容 ，切 口的对合 就是靠 记忆合金 丝在 体 温条件 下产 生 的形 状变 形拉 力 ，使术 后 的皮肤 伤 口紧 紧对 合在 一 起 ，达到 自动加压 吻合 的目的。 １ ． ４手术方法 其操 作方 法是 采用 皮 内连 续缝 合 的方 法 ，皮 内缝 合的 目的是 使 创缘 更密 切 的接触 ，减少创 口张力 ，减少 瘢 痕形 成 。方法 ：切 口缝 合从 皮下 组织 层开 始 采用相 应粗 细用 于 皮 内缝合 的组 织反 应小 的可
皮肤 对结 扎线 头 的排异 ，皮 肤根 据不 同年 龄 不 同部位 选择 相 应不 同 型号 的组 织吻合 器 ，皮 内连 续缝 合 ，切 口外进针 ，在 皮 表面 下 ｌ ｍ流 线形 状 态连 续 缝合 Ｓ
形” ，记 忆合金 吻合丝所记 忆的形状 为直线形 ，在体温 的作用 下要产 生变 为直 线形 的超 弹性 张力 ，并始 终保 持超 弹性 的驱 动力 ，持 久的 挤压 皮 肤组织 ，随组 织 的水肿 消失 同步 加压 ，使 皮 肤切 口始终保 持 加压 愈 合状 态 ，不会 造成 皮肤 切 口撕裂 ，所 以切 口愈合 时间短 ，效 果 良好 。而用其他 所有缝合 线在皮 内缝合的形状 为 “ 矩形 ”或 “ 燕尾 形” ，是靠缝合 的形状牵拉 皮肤组织 ，并要人为 的拉紧缝 线 ，使缝线
２１ ０ １年 ７月第 ９卷 第 ２ １期
生物记忆材料·镍钛合金·在骨科领域中的研究与进展
生物记忆材料·镍钛合金·在骨科领域中的研究与进展第二军医大学长海医院骨科张春才自1963年Buehler报道了镍钛(NiTi)合金具有形状记忆效应以来，对其本质和应用研究日趋深人。
尤其在医学界，因其独特的力学行为与优良的组织相容性，倍受关注。
1 NiTi合金形状记忆效应的原理和特性所谓"形状记忆效应"是指NiTi合金对它的金相几何形状有"记忆"本领，宏观而言，将一定形状的合金试样，低温塑形形变后，再将试样加热，试样又回复到它原来的形状，同时，产生巨大的回复力，例如横截面积为lcm²的合金棒，相变时产生850Okg的力。
记忆效应分三种:(1)单向记忆:低温金相受力变形，高温金相回到原状。
C2)双向记忆:能记住高温与低温金相，随温度而发生顺、逆性变化。
(3)全程记忆:机理不甚明了，可能是金相中的一种内应力场起了主要作用。
形状记忆效应的应变量依合金的种类而各有所异，约5-20%之间(一般金属小于0.5%),NiTi合金为8%。
形状记忆合金具有“热弹性马氏体型”相变。
NiTi合金为例，高温奥氏体相为体心立方有序晶体结构CaCl型B2晶格，低温马氏体相(M)为单斜畸变结构Bl9晶格，从B→M，存在一个对双程记忆效应起着重要作用的R相变。
在B2=R，R=M和R2=M的顺、逆相变中，母和子相中相邻原子位置不变，只是界面上原子发生协作位移-晶体切变。
这种切变不但对记忆效应和超弹性起了重要作用，而且也使其耐疲劳性能优于一般金属材料。
具有记忆效应的合金已发现20余种，实用化潜力大的有镍基、铜基及铁基形状记忆合金。
NliTi合金为近等原子比的NiTi金属间化合物。
国产的医用NiTi合金，Mi含量为50-53%。
相变温度可依临床而行相应的工艺处理;同时亦适当改变它的弹性模量。
2 医用NiTi合金的基础研究实验表明，NiTi合金具有强度高、比重低、耐疲劳、耐腐蚀、耐磨损、低磁性、无毒等优点。
钛镍形状记忆合金的研究进展
文献标识码: A
自 1963 年被美国海军武器 实验室的 W. Buehler 等人[ 1] 发现钛镍形状记忆合金具有可逆马氏体 相变导致形状记忆效应后, 引起了人们的极大兴趣, 并很快得到应用. 直至目前, 关于它的 研究方兴未 艾, 在 ICOMA T ( 马氏体相变国际会议) 、ECOM AT ( 欧洲马氏体相变会议) 、SM ST ( 形状记忆与超弹性 国际会议) , SMM ( 形状记忆材料国际会议) 等会议 上都占有很大比重, 在有关智能材料和结构方面的 国际会议上也占有一定比重[ 2] . 另外, 国际上还不定 期地举行有关钛镍及其他形状记忆合金的专题研讨 会. 对钛镍合金 开展了从基础 到应用、从静态到动 态、从定性到定量等全方位多角度的研究工作, 发表 的论文数以万计, 申请的专利达两万多件. 现在, 钛 镍合金以其奇异的形状记忆和超弹性等力学性能, 以及优异的抗化学腐蚀性能和生物相容性能而被广 泛地应用于土木、机械、控制、电子等工程领域中, 如 减震器、管结头、驱动器、微型继电器等; 应用于介入 治疗、整形外科和牙科等医学领域中, 如腔道和血管 支架、接骨固定器、牙齿矫形丝等[ 3- 5] . 本文从应用 角度简要评述钛镍形状记忆合金的研究进展情况.
S1 Miyazaki[ 29] , P1 Filip[ 30] 等人对恒定应变循环 加载条件下合金的超弹性行为进行了研究, 得出: 正 相变 ( A y M) 应力下降, 逆相变( M y A) 应力升高, 超弹性滞后面积减小; 残余应变的累积使合金的超 弹性稳定化, 这是由于微观组织中位错的堆积引起 残余马氏体量的增加造成的. T1 Lim 等人[ 31] 的研究 表明: 合金的超弹性与循环加载路径有关. 在给定某 一应变值的条件下, 通过循环处理获得稳定超弹性, 当循环应变以小于此值加载时, 合金的超弹性不受 影响; 但是, 当合金在更大应变值的条件下通过循环 处理获得稳定超弹性时, 以前在小应变值时稳定的 超弹性效应消失, 即合金的稳定超弹性与稳定化的 路径有关.
镍钛形状记忆合金在颌面部牵张成骨技术中的研究进展
ＳＲ，Ｃｏｒｒｉｇａｎ
Ｍ，Ｗｉｌｍｏｔ Ｊ，ｅｔ ａ１．Ｃｕｍｕｌａｔｉｖｅ ｏｐｅｒ－
１４ ｙｅａｒｓ ａｎｄ ｏｌｄｅｒ ｗｉｔｈ
【４】
Ｇａｇ出Ａ，Ｓｃｈｕｈｅｓ
ｎｅｗ
ａｔｉｖｅ ｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｓ ａｇｅｄ ｕｎｉｌａｔｅｒａｌ
ｏｒ
ｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｆｏｒ ａｌｖｅｏｌａｒ ｒｉｄｇｅ ａｕｇｍｅｎｔａｔｉｏｎ Ｃｒａｎｉｏｍａｘｉｌｌｏｆａｃ
ＰＫ，Ｈｕａｎｇ ＣＳ，ｅｔ ａ１．Ｉｎｔｅｒｄｅｎｔａｌ ｄｉｓｔｒａｃｔｉｏｎ
【７】
周宏志，胡敏。刘洪臣，等．镍钛牵引器重建犬Ｆ颌骨节 段缺失的初步研究【Ｊ】．中华口腔医学杂志，２００３，３８（５）：
３３３—３３５．
ｏｓｔｅｏｇｎｅｓｉｓ ａｎｄ ｒａｐｉｄ ｏｒｔｈｏｄｎｔｉｃ ｔｏｏｔｈ ｍｏｖｅｍｅｎｔ：ａ ｎｏｖｅｌ ａｐｐｒｏａｃｈ
１
２在牙槽嵴增高术中的研究进展 传统的牙槽嵴增高术主要通过植入骨组织或人 工骨代用品来完成。但这种手术术后骨及材料的吸 收率较高【４Ｊ。远期疗效欠佳。近年也有报道用成品骨 牵张器增高牙槽嵴高度．但牵张器均为半埋置装置， 在口内遗留创口，影响正常饮食，容易感染，且须定 期加力。牵张器至少需带３个月以上，影响正常生 活。谢曼等［５１用ＴｉＮｉ合金牵张器增高牙槽嵴高度，将 ＴｉＮｉ合金丝高温定型，冷却变形后为“Ｓ”型。放入截 开的骨组织中并加以固定，５周后见牵张区骨组织 隆起，颊侧前庭沟相对加深，得到良好的治疗效果。 ３在下颌骨部分缺损修复中的研究进展 下颌骨缺损１．５ ｃｍ以上，缺损部分不能完全修 复，以往多采用移植髂骨或肋骨的方法解决，给患者 造成的创伤较大，且植入骨有感染、坏死的可能。现 代外科讲求功能性重建和微创。牵引成骨技术显示 了许多无可比拟的优点。并在临床成功应用ｆ６Ｊ。周宏 志等【７】用直径１．３３ ｍｍ镍钛丝热加工成“Ｗ”型，形状 记忆处理冷却后，同定在骨传送盘上，利用镍钛丝记 忆张力牵引形成新骨。术后３个月观察疗效，骨缺损 区已有新的骨连接形成。临床试验获得满意疗效。曾 融生等１８Ｉ利用镍钛丝记忆合金牵张器对不同截骨方 式下颌骨进行牵张。发现颊舌向全层断开的骨盘１周 后坏死。而保留骨松质仅骨皮质切开术的骨盘向前
镍钛形状记忆合金材料在骨科的应用
镍钛形状记忆合金材料在骨科的应用余洋;李新志;郑之和【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2010(014)047【摘要】背景:目前镍钛形状记忆合金使用广泛,已应用于骨科内固定物、牙科心血管材料、神经外科、泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科以及生殖医学等医学诸多领域.目的:就镍钛形状记忆合金在骨科各方面的应用作一综述,以阐明其在骨科的应用现状.方法:由第一作者分别以"镍钛形状记忆合金,骨折"和"Nickel titanium (NiTi) shape memory alloys,fracture"为关键词进行检索,CNKI数据库的检索时限为2002/2009,PubMed数据库(/PubMed)的检索时限为1963/2009,检索内容为镍钛形状记忆合金在骨科的应用.结果与结论:计算机初检得到57篇文献,阅读标题和摘要进行筛选,保留符合纳入标准的17篇归纳总结.结果显示,镍钛记忆合金不仅仅使用在四肢骨折中,近年来也使用在脊柱和股骨头骨折中.镍钛记忆合金生物相容性好,并具有超弹性、低磁性、耐磨损、耐疲劳、抗腐蚀的特性,已作为一种新型内固定材料被广泛使用.【总页数】3页(P8840-8842)【作者】余洋;李新志;郑之和【作者单位】三峡大学医学院仁和医院骨科,湖北省宜昌市,443001;三峡大学医学院仁和医院骨科,湖北省宜昌市,443001;三峡大学医学院仁和医院骨科,湖北省宜昌市,443001【正文语种】中文【中图分类】R318【相关文献】1.镍钛形状记忆合金材料在骨科应用的研究进展 [J], 王勇平;陈根元;刘小荣2.镍钛记忆合金材料在骨科的应用 [J], 齐晓军3.镍钛形状记忆合金的生物相容性及其在骨科的应用 [J], 李强;唐际存4.镍钛形状记忆合金在骨科中的研究和应用 [J], 原野;曾跃林;陈铖;谭海涛;吴安平;朱崇瑜5.镍钛形状记忆合金在骨科中的研究和应用 [J], 原野;曾跃林;陈铖;谭海涛;吴安平;朱崇瑜;;;;;;;;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
镍钛合金丝的特性及其在口腔颌面部牵引成骨方面的应用
合金牙齿矫形丝的矫治力随 口腔温度的变化而变化 。 当变形
１ 镍钛 合 金 的 特性
量一定时， 温度升高 ， 治力增加 。 矫
１２ ４ 抗 腐 蚀 性 能 ： ．． 有研 究表 明镍 钛 丝 的抗 腐 蚀 性 能 与 不 锈
伪弹性。 镍钛合金的超弹性可 随着热处理的条件 的变化而改
变 ， 忱 光 等 的 研 究 认 为 ５０Ｃ的 定 型温 度 是 最 理想 的 “。 赵 ０￣ ］
畸治疗 ， 近年来 开始有将其应用于 口腔颌面部牵 引成骨 的报
道 ， 综述 如 下 。 现
１ ２ ３ 口腔 内温度 变化 敏感性 ：不锈钢丝和 Ｃ Ｃ ．． ｏｒ合金牙齿
临床 治 疗 。
金具有 良好的生物相容性。 表面层 的 Ｔ Ｘ ｙ Ｔ ｘ ｉｙ能抑 ｉＯ 和 ｉ ＮＯ
制 Ｍ 的释 放 。 １２ ６ 持 续 柔 和 的 矫 治 力 ： 钛 形 状 记 忆 合 金 丝 在 各 种 金属 ．． 镍 丝 的 拉 伸 试验 、三 点弯 曲试 验 条 件 下 的载 荷 一位 移 曲线 、 卸 载 曲线 平 台 中 最 低 也 最 平 ，说 明 它 能 提 供 持 久 柔 和 的 矫 治 力 。 该特 性 决 定 了其 也 适合 应 用 于 牵 引 成骨 。
Ｔ ｅ ａｒ ｔ ｒ ｔ ｆＮｉＴ ａ ｌ ｈ ｃｈ ａｃ ｅ ｉ ｉ ｏ — ｊ ｌ ｓｃ ｏｙ ａｎｄ ｉ ｓａｐｐｌ ａｔ ｏ ｍ ａ ｉｏｆ ｉ ｋ ｌ ｔ ｓ ｒ ｉ ｔ ｉ ｉ ｔ ｘ ｌ ａｃａＩ ｅ ｅ ｏｎ ｄｉ ａｃｔ ｃ ｏｎ ｌ ｓ ｔ ｏｎ
温度） 的时候， 或者去 处载 荷 （ 力去除 Ｄ ａ ｔ ｖ ｔ ｏ） 外 ｅ ｃ ｉａ ｉｎ 时的
镍钛形状记忆合金的生物相容性研究进展
镍钛形状记忆合金的生物相容性研究进展王成健;孟增东;张玉勤;谢辉【摘要】镍钛形状记忆合金(Nickel titanium shape memory alloys,NiTi-SMA)因具有良好的生物相容性、形状记忆效应以及超弹性等优异性能成为理想的体内固定材料,目前已广泛的应用于临床治疗.由于镍钛形状记忆合金的形状记忆效应和超弹性可以有效避免应力遮蔽引起的材料断裂,因而有望长期存于人体内,但是合金在人体内受腐蚀释放的镍离子存在生物毒性,对局部组织有致敏甚至是致癌作用,所以又限制了其在临床上的广泛应用.本文综述了镍钛形状记忆合金生物相容性相关的文献,总结镍钛形状记忆合金在体外、动物体内生物相容性以及临床应用的生物相容性方面的研究进展,并指出镍钛形状记忆合金的表面处理在提高其生物相容性方面的重要性.【期刊名称】《生物骨科材料与临床研究》【年(卷),期】2016(013)001【总页数】5页(P65-68,72)【关键词】镍钛形状记忆合金;生物相容性;表面处理【作者】王成健;孟增东;张玉勤;谢辉【作者单位】昆明理工大学附属昆华医院,云南昆明650093;昆明理工大学附属昆华医院,云南昆明650093;云南省第一人民医院,云南昆明650032;昆明理工大学材料科学与工程学院,云南昆明650093;云南省第一人民医院,云南昆明650032【正文语种】中文【中图分类】R318.08;TF124.5近来，随着医用生物材料科学的发展，加之临床医疗的需求，镍钛形状记忆合金因其具有形状记忆效应，并且具有强度高，耐磨损、耐腐蚀、无磁、无毒等优异的理化性能，硬度和刚度与人体的骨组织接近，被认为是理想的生物内固定植入材料之一，在医学领域获得了广泛的应用。
目前所报道的镍钛形状记忆合金在医疗领域的应用涉及到了骨科、口腔科、胸外科、妇产科以及影像学科等，已开发出的产品有脊柱侧弯哈氏棒、髋关节假体、框架式尺挠骨内固定器、髌骨固定器、子宫内避孕环、牙科正畸丝等[1]生物医用材料。
镍钛形状记忆合金在骨科的研究与应用
１．１ 镍钛形状 记忆 合金 的功能 特性 记忆 合金 与 一般金 属 材料 的力学特性 有很 大 区别 ，它 们 的材料 弹性模 量 与合金 成 分 、加工方式 、热机 械处 理有 关 ，而呈 现不 同的物 理特 性。至 今 已发现具有形状记 忆功 能 的材料 有近 １００种 ，其 中 Ｎｉ—Ｔｉ 系 记 忆 性 能 最 突 出 ，应 用 也 最 为 成 熟 和 广 泛 。镍 钛 形 状 记 忆 合金作为记忆合金 的代 表 ，以其 ８％ 的变形率 、百万 次的循 环 次数 、超细 的晶粒度 、优异的抗腐蚀性 和生物相 容性 以及低 弹 性模量 、低磁性 、低 比重 和射 线不 透性 ，被 认为 是最 佳 的生 物 植 入材料。由于镍 钛记 忆合 金 的弹性 模 量在 ５２—５９ Ｇｐａ之 间 ，是不锈钢 的 １／４，与人 体皮 质 骨较 为 接近 。依 据 ｗｏＩｆｆ定 律 ，低弹性模 量的 器械 能 够消 除应 力 遮 挡现 象 ，避 免 骨质 疏 松 。此 外 ，记 忆 合 金 在 形 变 恢 复 过 程 中 能 够 对 外 做 功 ，而 坚 强 固定下 的持续应力刺激是促进 骨愈合 的主要 因素之一 ，所 以 ， 其制作 的接骨板 或聚髌 器 ，都可 在形 变恢复 过程 中产 生 持续 的加压力 ，这种独 特 的 自加 压功 能为患 者提 供 了 良好 的生 物 力学条件 ，便 于骨创 面的修 复。 １．２ 镍钛形状记 忆合 金的 安全性 能研究 镍钛形 状 记忆 合 金作为长期植入物 ，在人 体 复杂 的电化 学系 统 中面临 的最 重 要的问题就是腐 蚀。Ｌｏｐｅｚ等 认 为击穿 电位 ＞５００ ｍＶ 的生 物材料植入人 体后 ，具 有足 够的耐 腐蚀 性。而 镍钛 合金 在人 体 液中的击 穿电位高 达 １０００ ｍＶ 以上 ，从而 证 明其 植入 人体 后耐腐蚀性能 特别 强 。１９７６年 Ｃａｓｔｌｅｍａｎ等将镍 钛记 忆合 金植入动物骨骼 中，通过 Ｘ线片 、组织学 、形态 学观察证实 ，镍 钛记忆合金对局部组织无损 害 ，所产 生的炎症 反应 轻 ，组 织修 复过程短 。Ｒｙｈａｎｅｎ等 在 为期 ２６ Ｗ的实验 中，镍钛 记忆 合 金 内植物周 围软组织未发现 毒性和炎症 反应。动 物体 内实验
镍钛记忆合金材料在骨科的应用
美国研究学者BueMe通过发布对镍钛合金形状记忆效应的研究成果[1],引发了镍钛合金的研究浪潮。
随着科技的发展,镍钛合金在医学领域的应用越来越广泛,其被称为一种生物记忆材料。
笔者通过对骨科临床阶段镍钛记忆合金在不同部位的应用进行总结,现表述如下。
1镍钛合金的使用原理镍钛合金的形状记忆功能是指镍钛合金在低温的情况下进行塑性,当元件加热到一定的温度后,其可恢复到原来的形状。
其较好的组织相容性及弹性、耐性,可适应各种临床需要。
2骨科的应用现状2.1脊柱方面在颈椎病的治疗上,镍钛人工颈椎关节的应用称为治疗的新方法。
通过合金棒对人体脊柱的矫正,可达到满意的治疗效果。
镍钛记忆合金材料的使用对减少颈椎的退行性病变、降低压力及预防并发症方面有着重要的意义。
卢世壁通过镍钛合金棒治疗32例脊柱侧弯[2],疗效满意,其研究表明其在自身的相变过程中可达到良好的水平矫正效果。
笔者通过20例23个椎关节的临床实践,通过3年的随访研究发现,患者的颈椎关节的活动度增高较为明显,神经性的压迫症状得到较好的减轻且治疗效果没有衰减。
2.2关节方面髋臼骨折的治疗。
粉碎性的髋臼骨折一直是骨折的治疗难题之一。
髋臼关节上复杂而且形状不规则,周围血运丰富复杂。
在治疗物质的选择上的不仅需要良好的弹性及塑形,以适应复杂的关节形状,而且需要具备良好的稳定性,以耐受骨愈合中产生的压力。
髋臼三维记忆内固定系统的产生,合理的解决了这一难题,其不仅能解决复杂的解剖结构带来的困扰,而且手术操作十分方便。
笔者通过40例髋臼骨折的治疗研究,患者在术后2.5月时伤侧关节即可达到健侧的功能水平,随访中发现治疗效果稳定无反弹。
髋关节上通过基于Charnley髋关节置换术的研究[3],发展而来的镍钛股骨头杯,可起到良好的替代效果。
其体现了镍钛合金稳定性的特性,降低了旋转导致内翻和脱落得发生。
笔者通过8例9个髋关节手术验证了其较好的临床效果。
此外,镍钛双弧型人工髋关节的使用,可有效降低假肢的下沉。
镍钛合金丝的特性及其在口腔颌面部牵引成骨方面的应用
镍钛合金丝的特性及其在口腔颌面部牵引成骨方面的应用常世民姚玉胜柳春明3 审校镍钛合金具有优越的超弹性，形状记忆功能，抗腐蚀能力，以及良好的生物相容性，最初应用其特性治疗血管狭窄及食道狭窄的扩张再通,在口腔医学领域最初应用于口腔正畸治疗，近年来开始有将其应用于口腔颌面部牵引成骨的报道,现综述如下。
1镍钛合金的特性1.1 镍钛合金的相变与性能：镍钛合金是由镍离子和钛离子组成二元合金，由于受到温度和机械压力的改变而存在两种不同的晶体结构相，即奥氏体相和马氏体相。
镍钛合金冷却时的相变顺序为母相（奥氏体相）-R相-马氏体相。
R 相是菱形，奥氏体是温度较高（大于Af温度:即奥氏体开始的温度）的时候，或者去处载荷（外力去除Deactivation）时的状态，立方体，坚硬。
形状比较稳定。
而马氏体相温度相对较低（小于Mf:即马氏体结束的温度）或者加载（受到外力活化）时的状态，六边形，具有延展性，反复性，不太稳定，较易变形。
因此临床上确定镍钛合金弓丝的相变温度具有积极的指导意义，以便临床医生能更好地利用镍钛合金的性能进行临床治疗。
1.2 镍钛合金的特殊性能1.2.1 形状记忆特性：形状记忆是当一定形状的母相由Af温度以上冷却到Mf温度以下形成马氏体后，将马氏体在Mf以下温度形变，再经加热至Af温度以上，伴随逆相变，材料会自动恢复其在母相时的形状。
实际上形状记忆效应是镍钛合金的一个由热诱发的相变过程。
1.2.2 超弹性：所谓的超弹性是指试样在外力作用下产生远大于其弹性极限应变量的应变，在卸载时应变可自动恢复的现象。
即在母相状态下，由于外加应力的作用，导致应力诱发马氏体相变发生，从而合金表现出不同于普通材料的力学行为，它的弹性极限远远大于普通材料，并且不再遵守虎克定律。
和形状记忆特性相比，超弹性没有热参与。
总而言之，超弹性是指在一定形变范围内应力不随应变的增大而增大，临床上则表现为弓丝在形变过程中产生的矫治力保持恒定，不再随牙齿向矫治方向的移动而逐渐丧失。
镍钛基形状记忆合金体外生物相容性研究进展
镍钛基形状记忆合金体外生物相容性研究进展
金实;张扬;王强
【期刊名称】《口腔医学》
【年(卷),期】2012(32)5
【摘要】近等原子比的镍钛形状记忆合金( NiTi - SMA)因具有特殊的形状记忆效应以及超弹性,多年来一直作为口腔正畸矫治弓丝材料应用于临床.由于镍钛基合金材料含有大量镍元素,在口腔环境中可能会由于金属腐蚀作用析出镍离子,对局部组织有致敏甚至致癌的危害.本文回顾NiTi - SMA生物相容性相关历史文献,总结该合金的表面腐蚀、细胞毒性、基因毒性等方面的研究进展,并指出NiTi -SMA表面处理的必要性.
【总页数】3页(P311-313)
【作者】金实;张扬;王强
【作者单位】中国医科大学口腔医学院正畸教研室,沈阳110002;中国医科大学口腔医学院正畸教研室,沈阳110002;中国医科大学口腔医学院材料教研室,沈阳110002
【正文语种】中文
【中图分类】R783.1
【相关文献】
1.无镍钛基形状记忆合金的研究进展 [J], 贺志荣
2.镍钛形状记忆合金的生物相容性研究进展 [J], 王成健;孟增东;张玉勤;谢辉
3.无镍Ti-Nb基形状记忆合金的研究进展 [J], 周丹
4.镍钛形状记忆合金性能及生物相容性研究进展 [J], 夏亚一; 陈峰; 王天民
5.镍钛形状记忆合金性能及生物相容性研究进展 [J], 夏亚一; 陈峰; 王天民
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镍钛记忆合金在口腔颌面部牵引成骨技术中的应用
镍钛记忆合金在口腔颌面部牵引成骨技术中的应用
籍丽莉;李卫星
【期刊名称】《口腔医学》
【年(卷),期】2005(025)002
【摘要】牵引成骨技术近年来开始应用于口腔颌面部缺损的修复和颅面畸形的矫治.现有的牵引装置多数外置,既影响美观又容易感染,而且价格昂贵,很多学者开始探索一种更轻的、内置的和自动化的牵引装置.镍钛记忆合金丝以其优良而独特的生物机械学特性成为自动牵引器的首选材料.该文介绍了镍钛合金丝应用于口腔颌面部组织缺损和颌面部畸形治疗的初步研究.
【总页数】2页(P122-123)
【作者】籍丽莉;李卫星
【作者单位】山西医科大学口腔医院口腔颌面外科,大同,030001;山西医科大学口腔医院口腔颌面外科,大同,030001
【正文语种】中文
【中图分类】R78
【相关文献】
1.镍钛合金丝的特性及其在口腔颌面部牵引成骨方面的应用 [J], 常世民;姚玉胜;柳春明
2.镍钛形状记忆合金在颌面部牵张成骨技术中的研究进展 [J], 安厚鹏;吕智勇;徐东阳;徐旭光
3.镍钛记忆合金锔钉在口腔颌面外科的应用 [J], 徐明
4.镍钛记忆合金加压吻合夹在全胃切除术中的应用 [J], 蔡绍环;徐志峰;杨永锐;王明元;吴付兵
5.镍钛形状记忆合金在口腔医学的应用研究 [J], 何惠明
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镍钛记忆合金牵张成骨修复犬下颌骨缺损与不同截骨方式的关系
镍钛记忆合金牵张成骨修复犬下颌骨缺损与不同截骨方式的关系曾融生;张朋;王成【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2008(012)002【摘要】目的:镍钛记忆合金具有记忆性、耐磨性及生物相容性好等优点,与常规牵张成骨在截骨方式、生物力学上存在着不同.建立犬下颌骨矩形缺损的动物模型,探讨不同截骨方式下镍钛记忆合金牵张器的牵张成骨效果.方法:实验于2005-10/12在中山大学动物实验中心完成.①实验材料:成年雄性Beagle犬8只,体质量12～14 kg.②实验过程:双侧下颌骨体制造1.5 cm×1.0 cm矩形缺损,并在近中形成相应大小的骨传送盘.左侧骨传送盘行颊舌侧全层截骨术,右侧骨传送盘行保留部分松质骨的皮质切开术,置入镍钛记忆合金牵张器.③评估:于术后1,4,7 d及9周拍摄X射线片并进行组织病理学检查,对比双侧牵张区新骨生成情况.结果:8只犬均进入结果分析.①大体观察:所有动物术后创口无感染,愈合良好.②X射线检查:见右侧即骨皮质切开侧术后骨传送盘逐渐向缺损区移动,于术后7 d基本占据骨缺损区;左侧即颊舌侧全层截骨侧术后1 d骨传送盘已移位,术后7 d骨传送盘完全离开缺损区.③组织学检查:见9周后右侧牵张区形成新生骨质,符合膜内成骨,传送盘与近中牵张区形成骨性连接;左侧由于骨传松盘离开缺损区,牵张区与缺损区形成一较大的凹陷,未见明显新骨形成.结论:采用保留部分松质骨的骨皮质切开术的截骨方式可成功建立犬下颌骨矩形缺损牵张成骨动物模型.【总页数】4页(P217-220)【作者】曾融生;张朋;王成【作者单位】中山大学光华口腔医学院口腔颌面外科,广东省广州市,510055;中山大学光华口腔医学院口腔颌面外科,广东省广州市,510055;中山大学光华口腔医学院口腔颌面外科,广东省广州市,510055【正文语种】中文【中图分类】R329.4【相关文献】1.犬下颌单侧不全截骨牵张成骨有限元模型建立与分析 [J], 李岩峰;曾祥龙;张建强;刘斌;胡敏2.不完全截骨牵张成骨重建犬下颌骨节段缺失的有限元模型建立 [J], 李岩峰;胡敏;吴子恒;林峰3.弹性镍钛记忆合金牵张成骨修复犬腭裂 [J], 安厚鹏;徐旭光;吕智勇;徐东阳4.两焦点与三焦点牵张成骨方式在下颌骨缺损修复中的应用 [J], 何志良;王银龙;程继光;唐慧;孙麟;谢红军;朱坤鹉;黄擎;陈乔尔5.骨髓间充质干细胞与同种异体骨复合修复犬下颌骨缺损：成骨能力检测 [J], 景彩霞;刘昌奎;谭新颖;罗金超;胡敏;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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Ｒｅ ｉ ｗ ｆ Ｎｉ ｈａｐ ｅ ｏ ｙ Ａｌｏ ｙ ｉ Ｄｉｔ ａ ｔｖ ｔ ｏ ｅ ｓｓ ｖ ｅ ｏ ＴｉＳ ｅ Ｍ ｍ ｒ ｌ ｒ ｎ ｓ ｒ ｃ ｉ ｅ Ｏｓｅ ｇ ｎｅ ｉ
Ｎ ｕ－ ｎ ，ＬＶ ｉｙ ｎ ，Ｘ Ｕ ｎ ｙ ｎ ，Ｘ Ｕ Ｈｏ ｐｅ ｇ Ｚｈ — ｏ ｇ Ｄｏ ｇ－ ａ ｇ Ｘｕ— ｕ ｎ ｇ ａ ｇ
在 口 内遗 留创 口， 响正 常饮 食 。 影 容易 感染 ． 须定 且 期 加力 。牵 张器 至少需 带 ３个月 以上 ，影 响正 常生
软组织 ， 到关 闭裂 隙或矫 治缺 损 的 目的ｌ 达 Ｉ Ｉ 张成 。牵 骨技术 的牵张器 种类 很多 ，例 如王 兴等 自行 研制 的
内置式 颌 骨牵 张器 ， 明军 等［自行 研制 的三 维骨 牵 崔 ２ １
（ｅ ａｔ ｎ ｒｌ ｎ ｘｌｆｃａ ｕｇ ｒ， ｈ ｅ ｏ ｄ ｆ ｌ ｔｄＨｏｐｔ ， Ｄｐｒ ｍｅ ｔｆＯ ａ ａｄＭａ ｉｏａ ｉ Ｓ ｒｅｙ Ｔ ｅＳ ｃｎ Ａｆ ｉ ｅ ｓ ｉ ｌ ｏ ｌ ｌ ｉ ａ ａ
Ｈ ｅｂｎＭｅ ｉａ Ｕ ｉ ｒｉ ， ａ ｒｉ １ ０ ０ ， ｅｌ ｇｉｎ ｒｖｎｅ Ｃ ｉａ ａ ｒｉ ｄｃ ｎ ｅｓ ｙ Ｈ ｅｂｎ ５ ０ ８ Ｈ ｉ ｎｊａｇＰｏ ｉｃ， ｈｎ） ｌ ｖ ｔ ｏ
张器等 。但 用镍 钛形 状记 忆合 金牵 张器 临床 应用 报
道很少 ， 现将 其研 究现 状做 一综 述 。 １ 镍 钛 形状记 忆合 金材 料 的性质特 点及 基础 研 究 镍 钛 形状 记 忆 合 金材 料 具 有特 别 的机 械性 能 、
活 。谢曼 等［ ＴＮ 合金牵 张 器增高 牙槽 嵴高 度 ， ５ ｉｉ １ 用 将 ＴＮ 合金 丝 高 温 定 型 ， 却 变 形后 为 “ ” 放 入 截 ｉｉ 冷 Ｓ 型，
钛 合金 构件从 体 外有约 束状 态 （ 如室 温 ） 变 到体 内 转
无 约束 状 态 （ 如体 温 ） 程 中 ． 件 内部 感 知 到 两种 过 构 条 件 的差 异对 材 料 内部 微 观结 构 进 行 改变 调 整 ， 宏 观上 表 现 出形 状记忆 或 弹性恢 复 动作 。现用 的镍钛 合金 牵 张器均 是 自行 研制 的 ，研制 过程 及结 果 国 内 外很 少有 报道 。 赵忱 光 等【 过对 多种 镍钛合 金 丝在 ３ 】 通
下 颌骨 缺损 １ ｍ 以上 。 损部 分不 能 完全 修 ．ｃ ５ 缺
复． 以往 多采用 移植 髂骨 或肋 骨 的方法解 决 ， 给患 者 造成 的创 伤较 大 ， 植入 骨有 感染 、 且 坏死 的可 能 。现
代外科 讲 求功 能性 重建 和微创 ，牵 引成 骨技 术显 示
了许 多无 可 比拟 的优 点 ， 并在 临床成 功应 用旧 。周 宏
志等［ 直径 １ ３ｍ 镍钛 丝 热加工 成 “ 型 ． ７ １ 用 ． ｍ ３ Ｗ” 形状
不 同温度 定型 ，研究 合金 丝所 产生 弹力 大小 ，发 现
Ｃ ００１ ３ ２ ． ｍｍ镍钛 丝 在 ５ ０Ｃ ０ ０ ￣时产 生 的恢 复 弹力 最 大 。 张器 两脚 间距离 越大 牵 张力值 越大 。 牵
口腔 颌 面 外 科 杂 志 ２ ０ ０ ９年 ４月 第 １ ９卷
第 ２期
Ｊｕｎｌ ｆ ａａｄＭａｉｏａｉ ｕｇｒ ｏ． ． Ａｐｉ２ ０ ｏ ｒａ ｏ ｌ ｎ ｘｌ ｆ ａＳ ｒｅ Ｖ ］ ９Ｎｏ２ ｒ，０ ９ Ｏｒ钛形状 记忆合金在颌 面部 牵张成骨技术 中的研 究进展
安 厚 鹏 ，吕智 勇 ， 东 阳 （ 述 ）徐 旭 光 （ 徐 综 审校 ）
（ 尔 滨 医 科 大 学 附 属二 院 口腔 颌 面 外 科 ， 龙 江 哈 尔 滨 １ ０ ０ ） 哈 黑 ５ ０ ８
［ 关键词】 镍钛形状记忆合金 ； 颌面部 ； 牵张成骨
［ 中图 分 类 号】 ７ ２ Ｒ ８ 【 献标识码】 文 Ａ 【 章 编 号】 １０ —９ ９ ２ ０ ）２０ ３ —３ 文 ０ ５４ ７ （０ ９ ０ —１７０
的外 力作 用于切 骨 的新生 骨痂 或颅 面骨 缝 ，保 留骨
２ 在 牙槽嵴 增高 术 中的研 究进展
膜及 软 组织 ， 给予 血供 ， 以使 骨 组 织再 生 ， 加 骨 可 增
组织量 ， 变骨骼 相对 位置 关 系 ． 改 同时可 以相 应延 长
传 统 的牙槽 嵴增 高术 主要通 过植 入骨 组织 或人 工 骨代 用 品来完 成 。但 这种 手术 术后 骨及 材料 的 吸 收率较 高 ， 远期 疗效 欠佳 。近 年也有 报道 用成 品骨 牵张器 增 高牙槽 嵴高 度 ． 牵张 器均 为半埋 置装 置 ， 但
开 的骨组 织 中并 加 以固定 ． ５周 后 见牵 张 区骨 组 织
隆起 ， 侧前庭 沟相 对加 深 ， 到 良好 的治疗效 果 。 颊 得
３ 在 下 颌 骨 部 分 缺 损 修 复 中 的研 究 进 展
记 忆 效 应 和 超 弹 性 。 合 金 在 加 热 和 冷 却 时 发 生
Ｂ ＜＞ １ ２ ＝ Ｂ ９热 弹性 马 氏体 正 逆 向变 ，医学 上 利 用镍
【 ｙ ｗｏ ｄ 】 Ｎｉｉｓ ａ ｅｍｅ ｒ ｌ ｒ； ｘｌ ｆｃａ； ｉｔ ｃｉｅｏｔｏｅ ｅｉ Ｋｅ ｒ ｓ Ｔ ｈ ｐ ｍｏｙ ａｌｙ ｍａ ｉｏａ ｉｌｄｓｒ ｔ ｓ ｇ ｎ ｓｓ ｏ ｌ ａ ｖ ｅ
牵 张成 骨（ｉ ｒｃｉ ｓ ｏ ｅ ｅｉ Ｄ ） 将持 续 ｄｓ ａｔ ｎｏｔ ｇ ｎｓ ， Ｏ 是 ｔ ｏ ｅ ｓ