常用注射剂配伍禁忌是什么呢

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简述中药注射剂常见的配伍禁忌

简述中药注射剂常见的配伍禁忌一、前言中药注射剂是中医药学的重要组成部分，其具有剂量准确、作用迅速等优点，在临床上得到广泛应用。

但是，由于中药注射剂的复杂性和多样性，其配伍禁忌问题也随之而来。

本文将对中药注射剂常见的配伍禁忌进行全面详细的简述。

二、配伍禁忌概述1. 定义配伍禁忌是指在中药注射剂使用过程中，由于不同成分之间存在相互制约或相互作用等原因，导致其合用后产生不良反应或降低疗效的现象。

2. 形式（1）化学反应：如酸碱反应、氧化还原反应等；（2）物理反应：如混浊、沉淀、析出等；（3）生物学反应：如毒性增强、毒性降低等。

3. 原因（1）成分相互制约：不同成分之间存在相互制约关系，合用后可能会影响疗效；（2）成分相互作用：不同成分之间可能会发生相互作用，导致不良反应或毒性增强；（3）成分相互影响：不同成分之间可能会相互影响，导致药效降低。

三、配伍禁忌分类1. 化学性配伍禁忌（1）酸碱反应：如盐酸、硫酸等酸性药物与碱性药物合用，会发生中和反应，导致药效降低；（2）氧化还原反应：如维生素C与氧化铁合用，会发生氧化还原反应，导致维生素C的活性降低。

2. 物理性配伍禁忌（1）混浊：如黄芪注射液与丹参注射液合用，会产生混浊现象；（2）沉淀：如磺胺甲基异噻唑钠注射液与头孢曲松钠注射液合用，会产生沉淀现象。

3. 生物学配伍禁忌（1）毒性增强：如丹参注射液与肝素合用，可能会导致出血等不良反应；（2）毒性降低：如青黛注射液与双黄连注射液合用，可能会降低青黛注射液的抗菌作用。

四、常见中药注射剂配伍禁忌1. 丹参注射液：不宜与肝素、水杨酸类药物合用，以免引起出血等不良反应。

2. 消炎利胆注射液：不宜与头孢类药物合用，以免产生沉淀。

3. 青黛注射液：不宜与双黄连注射液合用，以免降低抗菌作用。

4. 头孢拉定钠注射液：不宜与氨基糖苷类药物合用，以免增加肾毒性。

5. 磺胺甲基异噻唑钠注射液：不宜与头孢曲松钠注射液合用，以免产生沉淀。

静脉输液中常用的药物配伍禁忌

静脉输液中常用的药物配伍禁忌静脉输液中常用药物配伍禁忌静脉输液是临床常见的治疗方式，通过静脉给药，将药物直接注入患者的血液循环中，以达到治疗作用。

然而，在静脉输液中，一些药物之间的配伍使用可能会产生不良反应或者降低药物的疗效，因此需要特别注意药物的配伍禁忌。

本文将介绍静脉输液中常用的药物配伍禁忌，以提高医护人员的临床实践水平，确保患者的用药安全。

一、氯化钠注射液与硫酸镁注射液配伍禁忌氯化钠注射液是一种常用的生理盐水，用于补充体液和电解质紊乱的治疗。

而硫酸镁注射液则常用于预防子痫前期和治疗癫痫等疾病。

这两种药物不可同时使用，因为在配伍时会产生沉淀反应，影响药物的稳定性和疗效。

二、青霉素类药物与氨基糖苷类药物配伍禁忌青霉素类药物以及氨基糖苷类药物常用于感染性疾病的治疗。

然而，这两类药物不可同时使用，因为它们会相互交叉抑制，导致药物的疗效下降。

三、卡托普利注射液与硝酸甘油注射液配伍禁忌卡托普利注射液常用于心力衰竭和高血压的治疗，而硝酸甘油注射液则常用于心绞痛的治疗。

这两种药物不能配伍使用，因为会产生化学反应，使药物失去治疗效果。

四、头孢菌素类药物与大环内酯类抗生素配伍禁忌头孢菌素类药物以及大环内酯类抗生素常用于感染性疾病的治疗。

然而，这两类药物不可同时使用，因为它们会相互发生化学反应，导致药物的降解和失效。

五、卡马西平注射液与非洛地平注射液配伍禁忌卡马西平注射液常用于心律失常的治疗，而非洛地平注射液则常用于高血压和心绞痛的治疗。

这两种药物不可同时配伍使用，因为它们会相互影响，降低药物的疗效。

六、丙泊酚注射液与硫酸镁注射液配伍禁忌丙泊酚注射液是一种具有镇静和催眠效果的药物，广泛应用于手术麻醉。

而硫酸镁注射液则常用于预防子痫前期和治疗癫痫等疾病。

这两种药物不可同时使用，因为会相互影响对中枢神经系统的作用，增加不良反应的风险。

七、肾上腺素注射液与纳洛酮注射液配伍禁忌肾上腺素注射液常用于心脏骤停或心脏手术等急救情况下的血压维持，而纳洛酮注射液则常用于镇痛和解毒。

常用注射剂配伍禁忌是什么呢

常用注射剂配伍禁忌是什么呢相信很多朋友在生病之后，第一反应就是自己吃一些简单的药物，如果病情还是没有得到更好的缓解，那么就只有去到医院接受医生的检查和治疗。

而只要住院通常就会进行输液，所以很多朋友都想明确的知道那些注射剂的成分，另外常用注射剂配伍禁忌是什么呢?针对这个疑问，接下来的时间就请朋友们和我一起去学习一下。

β-内酰胺类包括青霉素类和头孢菌素类。

β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦合用有增效作用。

青霉素类与氨基苷类(庆大霉素、卡那霉素除外)等量配伍有协同作用，但大剂量青霉素药物可降低氨基苷类药物的活性;其禁与四环素类、大环内脂类、磺胺类、氨茶碱等药物合用，但青霉素不易透过血脑屏障，可用青霉素与磺胺嘧啶分别注射治疗脑膜炎。

青霉素G、苯唑青霉素与甲氧嘧啶联合应用有增效作用。

青霉素与葡萄糖注射液配伍效价降低，应用生理盐水稀释。

头孢拉定、头孢氨苄与氨茶碱、磺胺类、红霉素、强力霉素、氟苯尼考合用分解失效;与新霉素、庆大霉素、喹诺酮类联合疗效增强。

头孢唑啉钠与葡萄糖注射液及生理盐水配伍析出晶体，应用灭菌注射用水溶解。

氨基苷类有链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素等。

氨基苷类与β-内酰胺类、甲氧嘧啶、多粘菌素类配伍有协同作用。

链霉素与四环素(对布氏杆菌)、红霉素(对猪链球菌)、万古霉素(对肠球菌)或异烟肼(对结核杆菌)，庆大霉素、卡那霉素与喹诺酮类药物合用有协同作用。

氨基苷类同类药物之间及高效利尿药、头孢菌素类等合用毒性增强;与碱性药物联用虽抗菌效能增强，但毒性增强。

链霉素与磺胺类药物配伍水解失效。

四环素类包括土霉素、金霉素、四环素、甲烯土霉素、强力霉素等。

四环素类同类之间或与泰妙菌素、泰乐菌素配伍对治疗胃肠道和呼吸道有协同作用;与甲氧嘧啶等抗菌增效剂、硫酸钠(1﹕1)同时给药分别有明显增效和促进本品吸收作用;与碱性药物如氨茶碱联合分解失效;与钙、镁、铁等二价金属离子发生络合阻滞其吸收。

注射剂的合理使用及配伍禁忌

注射剂的合理使用及配伍禁忌今天借此机会跟大家一起学习注射剂的临床合理使用和配伍禁忌：一、注射剂的正确使用注射剂按照分散系统分，可分为溶液型、混悬型、乳浊型和固体粉末型。

给药途径有静脉给药、椎管给药、肌肉注射、皮下注射、皮内注射及其他注射(例如关节腔注射、穴位注射、动脉注射等)。

1.注意避免注射剂滥用目前在临床上存在着一定的注射剂超范围使用、超剂量使用等滥用及过度使用等问题，基层医疗机构及个体诊所问题尤其严重。

注射剂过度使用必然伴随着注射剂的不合理使用，例如滥用问题、用于口服、滴眼的问题、配伍不当等。

把注射剂用于口服，有些患者在折断安瓿时可能会划破手部皮肤、饮用时可能因误服碎玻璃屑被划伤消化道等。

从经济学上考虑，注射剂的成本要比口服制剂高，将注射剂改为口服，浪费卫生资源，加重患者经济负担。

从疗效看，注射剂口服后会因为消化道的消化酶分解等失去疗效。

从不良反应来说，很多的药物之所以制成注射液使用，是因为这些药物在胃肠内不稳定或对胃肠道有强烈刺激作用，若改为口服，又回到老路上去了。

同时注射剂过度使用也增加了不安全注射的可能，如存在质量问题或受到污染的输液器具，导致乙肝、艾滋病的传播等。

因此，在临床上，医务人员尤其是药师要寻找切实有效的降低注射剂使用率的干预措施，促进注射剂的合理使用。

干预措施主要包括行政干预和宣传教育。

药物能口服就不注射，能肌内注射就不静脉注射等原则。

规定注射剂使用的适应证，提倡使用序贯疗法等。

采用培训学习，提升临床人员合理用药知识和能力。

2、注意注射剂配伍的相容性两种及以上的注射剂在同时使用的过程中要考虑药物在使用过程中的反应、在容器中的相容性及体内的相互作用等，不合理配伍的后果包括药效降低、输液反应发生率增加、不良反应发生率增加及微粒数量增加等。

3.注意注射剂应用时应避光有的注射剂易见光分解（如对氨基水杨酸钠、甲泼尼松、甲钻胺、硝普钠、尼莫地平、培氟沙星、两性霉素B、细胞色素C等）,在使用这些注射剂的过程中要采取用不透光的物体遮挡等避光措施。

注射剂的使用与配伍禁忌

注射剂的使用与配伍禁忌西药注射剂配伍禁忌1、注射用阿昔洛韦忌配伍药品：盐酸头孢吡肟、盐酸多巴酚丁胺、盐酸多巴胺、磷酸氟达拉滨、盐酸吉西他滨、盐酸昂丹司琼、半托拉唑钠、酒石酸长春瑞滨。

2、硫酸阿米卡星注射液忌配伍药品：两性霉素B、氨苄西林钠、阿奇霉素、头孢唑林钠、肝素钠、羟乙基淀粉、半托拉唑钠、苯妥英钠、丙泊酚、硫喷妥钠。

3、氨茶碱注射液忌配伍药品：盐酸胺碘酮、苯磺酸阿曲库铵、盐酸头孢吡肟、头孢曲松钠、盐酸氯丙嗪、环丙沙星、磷酸克林霉素、盐酸多巴酚丁胺、盐酸多柔比星、盐酸肾上腺素、胰岛素、盐酸异丙肾上腺素、盐酸哌替啶、重酒石酸去甲肾上腺素、盐酸昂丹司琼、盐酸异丙嗪、酒石酸长春新碱、华法林钠。

4、盐酸胺碘酮注射液忌配伍药品：两性霉素B、氨苄西林钠-舒巴坦钠、头孢他啶、肝素钠、亚胺培南-西司他丁钠、泮托拉唑钠、碳酸氢钠。

5、两性霉素B忌配伍药品：糖盐水、脂肪乳、盐水、硫酸阿米卡星、盐酸胺碘酮、盐酸头孢吡肟、盐酸氯丙嗪、盐酸西咪替丁、环丙沙星、盐酸苯海拉明、多西他赛、盐酸多巴胺、硫酸庆大霉素、盐酸利多卡因、硫酸镁、盐酸昂丹司琼、紫杉醇、泮托拉唑钠、青霉素钠、氯化钾、丙泊酚、酒石酸长春瑞滨、盐酸吉西他滨。

6、氨苄西林钠忌配伍药品：糖水、糖盐水、阿米卡星、氯丙嗪、盐酸多巴胺、盐酸肾上腺素、氟康唑、庆大霉素、甲氧氯普胺、盐酸昂丹司琼、酒石酸长春瑞滨。

7、氨苄西林钠-舒巴坦钠忌配伍药品：葡萄糖溶液、葡萄糖氯化钠、胺碘酮、昂丹司琼。

8、苯磺酸阿曲库铵忌配伍药品：林格注射液、氨茶碱注射液、地西泮、丙泊酚、硫喷妥钠。

9、硫酸阿托品忌配伍药品：重酒石酸去甲肾上腺素、泮托拉唑钠、硫喷妥钠。

10、阿奇霉素忌配伍药品：硫酸阿米卡星、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢呋辛钠、环丙沙星、磷酸克林霉素钠、枸櫞酸芬太尼、呋塞米、硫酸庆大霉素、亚安培南-西司他丁钠、左氧氟沙星、氯化钾。

11、葡萄糖酸钙忌配伍药品：10%脂肪乳、两性霉素B、盐酸克林霉素、氟康唑、甲泼尼龙琥珀酸钠、泮托拉唑钠。

临床常见的药物配伍禁忌和配伍表

临床常见的药物配伍禁忌和配伍表临床上常见的配伍禁忌：1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。

因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。

2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。

如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。

因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。

3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。

其他β-内酰胺类药物也应注意4.头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。

青霉素类中的美西林也不可与其配伍。

5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。

与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。

6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。

本类药物之间也不可相互配伍。

7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。

两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。

此外，本类药物对酸不稳定，因此，在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液（含抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，则有助稳定。

另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效（因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环）。

克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。

本类药物与β-内酰胺类药物配伍，一般认为可发生降效作用。

药品配伍禁忌表

药品配伍禁忌表1、青霉素肌注时，应以灭菌注射用水溶解，且每80万u青霉素应以不少于2ml灭菌注射用水溶解；不能以Nacl注射液为溶剂。

2、青霉素滴注时，应以0.9%Nacl注射液为溶剂，而不能以5%GS或10%GS或5%GNS为溶剂，以避免引起过敏反应。

3、青霉素滴注时，输液速度不应过快，应控制在40~50分钟以上，以免发生中枢神经系统反应。

4、青霉素不能与川芎嗪连用。

5、青霉素不能与奥硝唑连用。

6、头孢类不能与左氧连用。

7、头孢类不能与阿昔洛韦连用。

8、头孢类不能加入哈特曼氏以及林格氏液等含有钙的溶液中使用。

头孢类与含钙剂或含钙产品如葡萄糖酸钙合并用药有可能导致致死性结局的不良事件。

头孢曲松钠遇红霉素、血管活性药（间羟胺、去甲肾上腺素等）、苯妥英钠、氯丙嗪、异丙嗪、维生素b族、维生素c等也会出现浑浊，应分开使用，以免发生不良事件。

9、头孢呋辛应以灭菌注射用水溶解，不能以Nacl注射液为溶剂。

10、若伊诺舒（盐酸氨溴索）与博清（头孢哌酮舒巴坦钠）连用，在加药时应先加伊诺舒再加博清。

11、抗生素与丹参连用时，中间需换管或加组液体。

12、冠心宁与典沙连用时，中间需换管或加组液体。

13、维生素B6不能与炎琥宁连用，连用时，中间需换管或加组液体。

14、炎琥宁与奥硝唑不能连用。

15、痰热清不能与任何药连用，中间需换管或加组液体。

16、左氧氟沙星类两瓶不能连用。

17、阿昔洛韦不能加入10%的葡萄糖中。

18、克林霉素使用时，应以生理盐水或5%GS为溶剂，避免使用5%GNS注射液，以免发生反应。

19、诊所不注射疫苗类，硫普罗宁，胸腺肽，刺五加。

20、尽量避免使用需中间换管的药品配伍。

院内常用注射剂间配伍禁忌

院内常用注射剂间配伍禁忌氨甲苯酸：硫酸镁针、呋塞米、尿激酶、甲强龙针。

氨茶碱：胞磷胆碱、硫酸镁针、西米替丁、辅酶A、维生素C、维生素B6、尿激酶、缩宫素、甲强龙针、氯化钙、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁。

奥美啦唑：硫酸镁针、尿激酶。

胞磷胆碱：氨茶碱针、维生素C、尿激酶、甲强龙针、葡萄糖酸钙。

地塞米松针：硫酸镁针、盐酸精氨酸、辅酶A、维生素B6、呋塞米、酚磺乙胺、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。

酚磺乙胺：辅酶A、尿激酶、肌苷、地塞米松针。

呋塞米：西米替丁、甲氧氯普胺、维生素C、维生素B6、氨苯甲酸、尿激酶、地塞米松针、甲强龙针、肝素钠。

辅酶A：氨茶碱针、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺、肌苷、地塞米松针、葡萄糖酸钙。

肝素钠：维生素C、呋塞米、尿激酶、地塞米松针、甲强龙针。

肌苷：辅酶A、维生素C、维生素B6、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺。

甲强龙：胞磷胆碱、硫酸镁针、氨茶碱针、维生素B6、呋塞米、氨苯甲酸、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。

甲氧氯普胺：西米替丁、呋塞米、消旋山莨菪碱、葡萄糖酸钙。

雷尼替丁：维生素K1。

硫酸镁：氨茶碱针、奥美拉唑、维生素K1、氨苯甲酸、地塞米松针、甲强龙针、氯化钙、葡萄糖酸钙。

氯化钙：硫酸镁针、氨茶碱针、地塞米松针、甲强龙针。

尿激酶：胞磷胆碱、氨茶碱针、奥美拉唑、呋塞米、维生素K1、氨苯甲酸、酚磺乙胺、肝素钠。

葡萄糖酸钙：胞磷胆碱、硫酸镁针、氨茶碱针、甲氧氯普胺、辅酶A、维生素B6、地塞米松针、甲强龙针。

维生素B6：氨茶碱针、呋塞米、肌苷、地塞米松针、甲强龙针、葡萄糖酸钙。

维生素C：胞磷胆碱、氨茶碱针、盐酸精氨酸、呋塞米、维生素K1、肌苷、肝素钠、胰岛素针。

维生素K1：硫酸镁针、雷尼替丁、维生素C、尿激酶。

西米替丁：氨茶碱针、甲氧氯普胺、呋塞米。

消旋山莨菪碱：甲氧氯普胺、辅酶A、肌苷、。

盐酸精氨酸：维生素C、地塞米松针。

注：未包括抗生素、抢救用药和抗肿瘤药物。

加粗字药物与其后面罗列的药物若配伍可能发生药物理化性质改变、生物活性消失等情况。

注射剂药物配伍禁忌表

头孢哌酮钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
头孢哌酮钠舒巴坦钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
头孢曲松钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
头孢噻肟钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
盐酸四环素
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
三磷腺苷
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
氨茶碱
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
氨乙异硫脲
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
甲硫酸新斯的明
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
复方氯化钠
碳酸氢钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
能量合剂（5倍稀释液）
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
维生素B6
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
头孢拉定
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
异戊巴比妥钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
硫喷妥钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
盐酸普鲁卡因
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
先稀释：药物分别稀释后再进行混合，可不产生理化变化
劳拉西泮
先稀释：药物分别稀释后再进行混合，可不产生理化变化

最全药物配伍禁忌表

最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌，会使药效降低或失效，甚至可引起药物不良反应。

一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍，直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。

1.水溶性维生素+氯化钾注射液分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B1、维生素B6等）和羟苯甲酯溶解度降低，从而自溶液中析出，不溶微粒增加。

2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。

临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。

建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。

3.地塞米松+维生素B6分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。

维生素B6为水溶性物质制成的盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。

4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。

5.维生素C+维生素k1分析：维生素k1可被维生素C破坏而失效。

使用缘由：维生素k1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。

从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。

不能配伍原因：维生素C具有较强的还原性，与醌类药维生素k1混合后可发生氧化还原反应，而致维生素k1疗效降低。

常见静脉滴注用药物配伍禁忌及给药注意事项

常见静脉滴注用药物配伍禁忌及给药注意事项配伍禁忌，是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。

物理性配伍禁忌是某些药物配伍在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，如水溶液与油溶液配伍出现分层；由于溶剂改变使溶质析出等等。

化学性配伍禁忌较为常见，是指某些药物配伍在一起会发生化学反应，不但改变了药物的性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等，常常可以观察到外观的改变，如变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。

药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后，由于药理作用相反，使药效降低、甚至抵消或药物联用导致药效过度增强而使毒性增强、人体不能耐受的现象。

药理性配伍禁忌也可以称为“药物相互作用”，通常不伴随外观的改变。

分瓶静点是避免体外配伍禁忌的有效方法，但对于连续应用存在配伍禁忌的两种药物时，输液管中的配伍禁忌仍然存在，在两组溶液之间冲管可以有效避免输液管配伍禁忌，保证临床用药的安全性及有效性。

临床药学室对我院常用药物的配伍禁忌进行了总结，供临床参考使用。

临床输液常见配伍禁忌

临床输液常见配伍禁忌 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】近年来，由于临床静脉用药不断增多，特别是新药临床应用的日益广泛，药物配伍也日趋复杂，用药安全性和不良反应也越来越引起医务工作者的重视，特别是静脉输液药物的配伍直接关系到医疗安全。

因静脉注射药物选择溶解溶媒不当、溶解方法不妥、选择液体不当以及同瓶输液中添加药物种类过多、加入量过大、中西药随意混合、药物间存在配伍禁忌等多种原因，会导致输液变混、变色、出现结晶等现象，甚至因此引发医患矛盾和纠纷，给医院带来一定程度的经济损失。

因此，输液配伍中的安全用药应引起重视。

笔者在查阅文献的基础上，结合我院近几年临床用药的经验，从以下几个方面对临床输液药物配伍的安全问题进行探讨。

1 青霉素与地塞米松属不宜配伍个别医生处方中开%氯化钠注射液+青霉素80 万U+地塞米松5 mg。

2007版《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》[1]和《中西药注射剂配伍变化》[2]都明确指出：青霉素与地塞米松混合静点存在配伍禁忌，两药混合后出现理化、药理、药动学及药效学等方面配伍禁忌。

因此，地塞米松不宜加入到青霉素中，若确实需要，建议单独静点。

2 多种药物合用要注意配伍禁忌临床配伍表中所列仅是注射液两两配伍情况，有些新药不可能列入。

“混滴”是3 种以上注射剂配伍，因此容易出现有配伍禁忌的药物进行配伍使用。

对首次使用、相互配伍信息不明的新药，应单独静脉输注；临床医师应详细阅读药品说明书，了解药品稳定性及用药注意事项。

严格按照国家最新药典关于药物配伍禁忌要求，选择临床用药。

必须依据药物治疗的先后顺序、药品理化性质、药品说明书要求，按组下达静脉输液药物治疗方案，除已经临床实践证明为安全合理的输液配伍组外，原则上每步静脉输液添加药物的种类不得超过2种。

3 中药注射剂与西药注射剂必须分步输注中西药物联合输液越来越广泛地应用于临床治疗各种疾病，合理并用大多可提高疗效，显示极大的优越性。

注射剂配伍禁忌有哪些呢

注射剂配伍禁忌有哪些呢注射剂配伍禁忌是指一个病号在同一时期内不可以一起用配伍禁忌的药物。

不合适的药剂匹配在一起不仅不能发挥它的药效，还有可能对患者的身体造成伤害，导致病情恶化甚至是死亡。

因此，了解注射剂配伍禁忌是对患者的负责，也是一件很必要的事情。

下面我就为大家具体介绍一些注射剂配伍禁忌。

一般规律（1）静注的非解离性药物，例如葡萄糖等，较少与其它药物产生配伍禁忌，但应注意其溶液的PH值。

（2）无机离子的中的Ca2+和Mg2+常易形成难溶性沉淀。

I-不能与生物碱配伍。

（3）阴离子型的有机化合物，例如生物碱类、拟肾上腺素类、盐基抗组胺药类、盐基抗生素类，其游离基溶解度均较小，如与PH值高的溶液或具有大缓冲容量的弱碱性溶液配伍时可能产生沉淀。

（4）阴离子型有机化合物与阴离子型有机化合物的溶液配伍时，也可能出现沉淀。

（5）两种高分子化合物配伍可能形成不溶性化合物，常见的如两种电荷相反的高分子化合物溶液相遇会产生沉淀。

例如抗生素类、水解蛋白，胰岛素、肝素等。

（6）使用某些（青霉素类、红霉素类等）抗生素，要注意溶媒的pH值。

溶媒的PH值应与抗生素的稳定pH值相近，差距越大，分解失效越快。

物理性物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，给药物的应用造成了困难。

物理性配伍禁忌常见的外观有4种，即分离、沉淀、潮解、液化。

（1）分离：常见于水溶剂与油容剂2种液体物质配合时出现，是由于2种溶剂比重不同而出现配伍时分层的现象，因此在临床配伍用药时，应该注意药物的溶解特点，避免水溶剂与油剂的配伍。

（2）沉淀：常见于溶剂的改变与溶质的增多，如樟脑酒精溶液和水混合，由于溶剂的改变，而使樟脑析出发生沉淀；又如许多物质在超饱和状态下，溶质析出产生沉淀，这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用。

（3）潮解：含结晶水的药物，在相互配跟由于条件的改变使其中的结晶水被析出，而使固体药物变成半固体或成糊状，如碳酸钠与醋酸铅共同研磨，即发生此种变化。

药品注射剂配伍禁忌指南

药品注射剂配伍禁忌指南药品注射剂配伍禁忌指南是指在给药过程中，不同药品注射剂之间可能会发生不良反应或药物相互作用的情况。

为了确保患者的安全和疗效，医务人员需要了解和遵守药品注射剂配伍禁忌指南。

下面是一份药品注射剂配伍禁忌指南，供参考使用。

1.配伍禁忌药品：一些药物在配伍时可能发生化学反应或产生有害物质，因此应避免同时使用。

例如：-异丙肾上腺素和硝普钠：可能导致药物降解，降低疗效。

-氨基糖苷类抗生素和头孢菌素类抗生素：可能发生药物不稳定，从而降低疗效。

-非甾体抗炎药和抗凝血药：可能增加出血风险。

2.药物相互作用：一些药物在同时使用时可能发生相互作用，影响疗效或增加不良反应的风险。

例如：-钙通道阻滞剂和利尿剂：可能增加低血压风险。

-安眠药和镇静药：可能增加镇静效应，导致昏睡或呼吸抑制。

-抗抑郁药和葡萄柚汁：可能增加抗抑郁药浓度，导致药物中毒。

3.药品稀释：一些药物需要稀释后才能使用，如果未正确稀释可能导致不良反应。

例如：-静脉用药的溶液比例：需根据药物说明书或医嘱要求来稀释药物。

-静脉注射液的浓度：根据患者情况和药物剂量来调整药物浓度。

4.给药顺序：一些药物需要按照特定的顺序给予，以避免不良反应或相互作用。

例如：-静脉补液和药物给予的顺序：应先给予静脉补液，然后再给予药物。

-不同类别药物的给予顺序：例如，碳酸酐酶抑制剂应在口服铁剂前给予。

5.注射剂相容性：一些药物在注射剂配伍时可能发生不相容性反应，从而导致药物失效或产生有害物质。

例如：-磺胺类抗生素和肝素：不相容性反应可能导致药物降解或沉淀。

-乙醇和一些抗菌药物：可能降低药物稳定性，从而降低疗效。

总之，药品注射剂配伍禁忌指南对于医务人员来说非常重要，能够帮助他们避免不良反应和药物相互作用，从而保证患者的安全和疗效。

医务人员应该及时了解最新的配伍禁忌指南，并在给药过程中严格遵守相关规定。

注射剂合理使用及配伍禁忌

注射剂合理使用及配伍禁忌1.注射剂合理使用注射剂是一种通过皮肤或黏膜直接注入体内的药物制剂，主要用于迅速、准确地给药，常见的有肌肉注射、静脉注射和皮下注射等。

为了合理使用注射剂，以下是一些需要注意的事项：首先，不可滥用注射剂。

注射剂通常用于应急情况、症状严重或无法口服药物的情况下使用。

大部分常见病、慢性病和一些轻微症状可以通过口服药物有效控制，使用注射剂反而增加了治疗成本和风险。

其次，选择合适的注射部位和方法。

不同的药物可能需要在不同的部位进行注射，因此需要根据其特点选择合适的注射部位和方法，如常见的肌肉注射一般选择肌肉结实、血管较少的部位进行注射，静脉注射需选择静脉通畅的部位注射。

另外，注意注射剂的保存和使用。

注射剂一般需要存放在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射；在使用前需要检查注射剂的颜色、透明度和有效期等，如有异样需要丢弃。

最后，遵循医生或药师的指导。

注射剂使用需遵循医生或药师的建议，按照准确的剂量和频率使用，避免过量或过频使用导致不良反应。

2.配伍禁忌药物的配伍是指将两种或多种药物混合使用的一种方法，常见的有静脉滴注、混悬注射等。

然而，不同药物之间可能会发生药物相互作用，导致毒副作用或药效改变。

因此，在配伍药物时需要注意以下禁忌：首先，禁忌不同药物之间直接混合。

有些药物在混合后会发生沉淀、溶解不均或产生化学反应，导致药物失效或形成有害物质。

因此，不同药物应分开使用，严禁混合注射。

其次，禁忌不同药物同时静脉滴注。

由于不同药物的pH值、化学性质和稳定性等不同，同时静脉滴注可能引起药物相互作用，影响药物的疗效和安全性。

因此，应单独使用每种药物，注意滴注速度和用药时间。

另外，禁忌不同药物合用时未进行相应的稀释。

一些药物需使用特定的溶剂来稀释，否则可能导致不良反应，甚至伤害患者。

因此，在使用药物时需按照说明书的要求进行稀释操作。

最后，禁忌不同药物合用时未进行相应的相容性测试。

一些药物可能会出现相互不兼容的情况，如药物混合后出现颜色变化、沉淀、溶解不均等情况，这可能会影响药物的疗效和安全性。

常见注射药物的配伍禁忌

常见注射药物的配伍禁忌你知道常见注射药物的配伍禁忌有哪些吗?你对常见注射药物的配伍禁忌了解吗?下面是yjbys店铺为大家带来的常见注射药物的配伍禁忌的知识，欢迎阅读。

1 物理性配伍禁忌物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，给药物的应用造成了困难。

物理性配伍禁忌常见的外观有4种，即分离、沉淀、潮解、液化。

2 化学性配伍禁忌化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应，不但改变了药物的性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等，化学性配伍禁忌常见的外观现象有变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。

3 药理性配伍禁忌药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后，由于药理作用相反，使药效降低、甚至抵消的现象，属于本类配伍禁忌的药物很多，如中枢神经兴奋药与中枢神经抑制药、氧化剂与还原剂、泻药与止泻药、胆碱药与抗胆碱药等。

4 抗生素类药物配伍抗生素类药物临床常见注射用抗生素有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素等，其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用，青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高血钾症而使心跳骤停等;氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素民B1、50g/L葡萄糖、葡萄糖生理盐水配伍使用;头抱菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素，硫酸庆大霉素联合使用，不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍;磺胺嘧啶钠注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀，除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、200ml/L甘醇、硫酸镁注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。

5 盐代谢平衡药物配伍盐代谢平衡药物这类药物较多，其有，9g/L氯化钠、50g/L葡萄糖，100g/L葡萄糖、复方氯化钠、葡萄糖氧化钠注射液的配伍禁忌见一上述抗生素类药物的配伍禁忌。

注射液配伍禁忌更新：这三组临床常用药别再这样配了

注射液配伍禁忌更新：这三组临床常用药别再这样配了两种以上注射剂混合后，可能发生物理变化或化学变化，致使混合液出现变色、沉淀、变质或失效，称为注射液的配伍禁忌。

这些变化有些是外观可见的，有些是外观不可见的，因此配伍禁忌也分为可见的和不可见的。

那些可见的配伍禁忌我们平常会很容易发现，仔细检查后有时候也杜绝了发生，但看不见的药物配伍禁忌，因为没有引起重视，往往危害更大。

如临床上有些药物是我们工作中经常会遇到搭档，但殊不知它们其实是所谓的「貌合神离」的搭档。

误区一：头孢类药物加氨溴索注射液临上常用的一组搭档，呼吸道感染时常选用，主要是抗感染、化痰的作用。

盐酸氨溴索用灭菌注射用水溶解后的 PH 值为 5.0，PH 值的升高会导致产生氨溴索游离碱的生成而沉淀，因此不能与 PH > 6.3 的其他溶液混合。

如青霉素及头孢等药物都偏碱性，而呋塞米、奥美拉唑、泮托拉唑等药物是碱性药物。

这些药物与氨溴索注射液之间是有配伍禁忌的。

临床在使用头孢类药物时不要连续输注氨溴索，应冲管后使用，避免在同瓶输注。

误区二：丹红加 0.9% 氯化钠这也是临床上常用的一组搭档，丹红注射液是中成药，主要作用是活血化瘀、通脉舒络。

临床上广泛用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞，缺血性脑病、脑血栓及肺心病所瘀诸症。

用法是肌肉注射，一次 2～4 ml，一日 1～2 次；静脉注射，一 4 ml 入 50% 葡萄糖注射液 20 ml 稀释后缓慢注射，一日 1～2 次；静脉滴注，一次 10～60 ml，加入 5% 葡萄糖注射液 100～500 ml 稀释后缓慢滴注，一日 1～2 次；或遵医嘱。

但临床上使用中很多处方为丹红加入 0.9% 的氯化钠中。

丹红注射剂为中成药中提取物，成分复杂，其成分以胶体微粒的形式存在，但当用 0.9% 氯化钠稀释后影响了微粒的稳定性，导致不溶性的微粒增加。

这些不溶性微粒增加，我们肉眼是看不见的，溶液的澄明度是没有改变的，也就是「貌合神离」的一对搭档。

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常用注射剂配伍禁忌是什么呢
相信很多朋友在生病之后，第一反应就是自己吃一些简单的药物，如果病情还是没有得到更好的缓解，那么就只有去到医院接受医生的检查和治疗。