2021年医院病房护理管理制度

医院病房管理制度

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟
医院病房管理制度
医院病房管理制度是指医院为了保障病人的安全和健康，规范病房运作，提高医疗质量，确保医疗秩序的一系列管理规定和制度。

医院病房管理制度通常包括以下内容：
1. 病房管理组织架构：明确各级病房管理人员的职责和权限，建立健全的管理层级。

2. 病房人员管理：规定病房医护人员的岗位职责、工作制度、考核评价等，确保医护人员履行职责，提供优质的医疗服务。

3. 病房环境管理：规定病房的卫生、消毒、通风等管理要求，保持病房环境清洁、整洁、安全。

4. 病房设备管理：规定病房设备的维护、保养、使用和管理要求，确保设备正常运转，提供良好的医疗条件。

5. 病房医疗管理：规定病房医疗服务的流程、标准、质量控制等要求，确保医疗过程安全、高效。

6. 病房安全管理：规定病房安全防范措施、应急处理程序等，保障病人和医护人员的安全。

7. 病房信息管理：规定病房病历、医嘱、护理记录等信息管理的要求，确保信息准确、完整、保密。

医院病房管理制度的建立和执行，可以提高病房管理的规范化、标准化，提高医疗服务的质量和效率，保障病人的权益和安全。

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。

2021年分级护理制度12篇

2021年分级护理制度12篇分级护理制度1住院病人的病情千差万别，生活自理的能力也有不同。

为了对不同病人给予不同的护理和照顾，在长期护理实践中，逐渐形成了把病人分为等级，按等级进行护理的做法，国家卫生部已将其定为制度，即“分级护理制度”。

这就是说，等级护理就是按照国家卫生部统一制定的分级护理标准和要求，对不同病情的病人，实施相应的护理和照顾的制度。

等级护理共分为4级，即特别护理（特别专护）、一级护理、二级护理和三级护理（普通护理）。

病人入院后，由医生根据病情决定护理等级，下达医嘱，并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记，提示护士根据医嘱和标记具体落实，护士长进行督促检查。

下面分别讲一讲不同护理级别的不同要求。

1、特别护理（特护）用大红色标记，凡病情危重或重大手术后的病人，随时可能发生意外，需要严密观察和加强照顾。

特护的都是重危病人，但重危病人不一定都要特护。

特护派专门护士昼夜守护，有时需把病人搬入抢救室或监护室。

按照特护计划，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，密切观察病情，记录饮食和排出物的量，进行基础护理和生活护理，翻身按摩等。

特护的收费比较高，上级有收费标准，自费病人应考虑自己的负担能力。

2、一级护理用粉红色标记，表示重点护理，但不派专人守护。

对绝大多数重危病人来说，这就算是高等级的'护理。

按规定，对一级护理的病人，护士每隔15～30分钟巡视1次，既了解病情和治疗情况，又帮助饮食起居。

根据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指（趾）甲等。

3、二级护理用蓝色标记，表示病情无危险性，适于病情稳定的重症恢复期病人，或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。

对二级护理病人，规定每1～2小时巡视1次。

在这之间，如病情有变化或有特殊需要，病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。

4、三级护理是普通护理，不作标记。

对这个护理级别的轻病人，护士每3～4小时巡视1次。

分级护理制度2一、住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，分为特别护理及一、二、三级护理四种。

病房管理制度医院

病房管理制度医院一、病房管理制度的内容和要求1. 病房人员管理（1）病房长：负责病房的全面管理工作，协调医护人员的工作安排，确保病房内的治疗工作顺利进行。

（2）医生：负责制定患者的治疗方案、观察病情变化和制定治疗计划。

（3）护士：负责照料病人的生活起居，协助医生完成治疗工作，监测病情的变化。

（4）其他辅助人员：如病案管理员、清洁工人等，分工明确，协助医护人员完成相应工作。

2. 病房设施管理（1）确保病房内设施设备完好无损，保持清洁卫生。

（2）定期检查设施设备的安全性能，如病床、输液器、床单被单等。

（3）设立病房巡视制度，定期检查病房内环境和设施设备的使用情况，及时发现问题并加以解决。

3. 医疗制度管理（1）医生根据患者的病情制定治疗方案，确保患者能够接受到及时有效的治疗。

（2）医生和护士需严格按照规定的治疗流程操作，保证治疗的安全和有效性。

（3）建立患者病历档案管理制度，确保患者的病历信息完整准确，医学记录规范。

4. 安全管理（1）加强患者的护理安全，如预防跌倒、误吸、压疮等。

（2）加强感染控制和预防工作，定期对病房进行消毒，要求医护人员做好个人防护。

（3）遇有突发情况时，应制定应急预案，确保病人和医护人员的安全。

5. 人员培训管理（1）定期对医护人员进行培训，提高他们的业务水平和服务意识。

（2）加强新员工的培训和考核，确保他们熟悉规章制度和熟练掌握操作技能。

二、病房管理制度的执行流程1. 病房管理制度的制定：医院管理层要根据实际情况制定相应的病房管理制度。

2. 岗位分工：明确病房内各个岗位的职责和权限，并对人员进行明确的分工。

3. 定期检查和评估：病房长要定期对病房内的管理工作进行检查和评估，发现问题及时进行整改。

4. 问题处理：对于病房内出现的问题和纠纷，要及时处理并进行记录，确保问题得到解决。

5. 教育培训：病房长要重视医护人员的培训工作，定期组织培训活动，提高医护人员的专业水平。

6. 患者投诉处理：对于患者的投诉和意见建议，要及时处理并给予回复，建立透明的沟通渠道。

病房管理制度

病房管理制度病房管理制度是医院管理重要的一环，直接关系到患者的治疗效果和医疗质量。

为了确保医院病房的管理工作顺利开展，促进患者康复，保障医疗安全，我院特制定了以下病房管理制度：第一条病房管理目标为提高护理质量，提高护理标准，进一步规范病房护理服务工作，提高病人满意度，我院制定了这项制度。

第二条病房管理原则1、全员参与，相互配合，做到各司其职，各司其责；2、尊重患者的人格尊严，维护患者的合法权益；3、严格执行规章制度，确保医疗秩序良好；4、注重团队协作，提高工作效率；5、迎难而上，锲而不舍，全心全意为病人服务。

第三条病房管理主体1、病房护士长，负责协调病房护士的工作，确保医疗秩序良好；2、护理团队，负责病房的日常护理工作；3、其他病房工作人员，负责各自职责，密切配合，共同维护医疗秩序。

第四条病房管理工作内容1、加强患者观察和护理工作，及时发现异常情况，做好记录；2、做好病人卫生管理工作，保持病房卫生整洁；3、规范用药管理，杜绝用药错误；4、加强交班制度，确保信息的及时传递；5、建立病房巡视制度，加强随访工作；6、加强医疗废物管理，保障环境卫生安全；7、加强对护士的培训和考核，提高技术水平。

第五条病房管理工作要求1、严格执行规章制度，不能有半点马虎；2、加强团队协作，形成合力，提高工作效率；3、重视护理记录，遵循规范，做到准确、完整、及时；4、注重病人教育，提高患者的自我保健能力；5、及时处理病人投诉，消除不良影响；6、病人有特殊情况的要及时报告医生，求得处理意见；7、建立病房卫生管理档案，保证每天清洁和消毒的情况留底档案；8、病房护士要做到岗位责任制、先检查药品后上班；9、对于病患与家属的交流好坏作出记录，好的及时表扬，不好及时矫正。

第六条病房管理效果评价1、实时监督，及时反馈，发现问题及时解决；2、建立患者满意度调查制度，定期开展满意度测评；3、组织定期考核评比，评选出优秀个人和团队，做出奖励和表彰。

医院住院患者陪护及探视管理告知书(2021)

疫情防控常态化管理期间住院部患者陪护及探视管理告知书尊敬的住院患者及亲朋好友：您们好！为了进一步做好疫情防控常态化管理，保障患者和陪护人员的健康安全，避免发生院内交叉感染，确保医疗护理安全。

根据四川省应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部办公室下发的“关于印发《普通病区管理制度》等3个制度的紧急通知”和四川省卫健委下发的《关于进一步做好医疗机构院感防控相关工作的通知》要求，特对住院患者及陪护探视管理做如下告知：一、住院患者及陪护在入院前取得核酸检测阴性报告后再住院：1、非急诊入院的患者及陪护在入院前应完成核酸检测，核酸检测报告效期为7天。

2、凡持核酸检测阴性报告的患者及陪护，按正常流程入住住院部病房。

3、凡没有取得核酸检测阴性的急诊患者及陪护，通过专用通道入住住院部“过渡病房”，待取得核酸检测阴性报告后再转入“普通病房”，“过渡病房”的患者及陪护在警戒线内活动。

二、住院患者及陪护管理1、一个患者最多一个陪护一个探视人员，要求人员固定，不允许轮流陪护，故请在入院前确定好固定的陪护人员。

2、患者及陪护进入病区要配合工作人员进行体温监测和流调，如实填写行程及接触史，如隐瞒行程或接触史，将承担法律责任。

3、陪护人员出具身份证在护士站由护士为其办理陪护证，特殊情况确需更换陪护证的，新陪护人员必须持核酸检测阴性报告，原陪护证交护士站后再办理新陪护证。

4、病区实行陪护登记管理，陪护人员每日测量体温三次。

三、病区管理1、病人住院期间请不要随意离开病区，严禁串病房、聚集，做好个人防护，在病区必须全程戴口罩、勤洗手，保持人与人之间距离1米以上。

2、病区实行24小时门禁管理，禁止无陪护证及其他探视人员进入病区。

如家人有食物或物品需送至病房，请陪护持陪护证到门口收取食品或物品后返回病房，其家人不进入院区。

3、在疫情防控的特殊时期，建议患者家人采用电话、视频、微信等方式对住院患者进行慰问。

我已将本院《疫情防控常态化管理期间住院患者陪护及探视管理告知书》上述内容逐条向住院患者及家属予以告知。

病房护理工作管理制度

病房护理工作管理制度一、总则1.1 目的和依据本制度旨在规范病房护理工作，提高护理质量，保障患者的安全和隐私，供应优质的医疗护理服务。

依据相关法律法规和医院的管理要求订立。

1.2 适用范围本制度适用于医院内的各病房，包含普通病房、重症监护室、特殊病房等。

全部护理人员都应遵守本制度。

1.3 职责分工医院管理负责人负责订立和审批本制度，病房负责人负责执行和监督本制度，护理人员负责具体的护理工作。

二、病房护理管理2.1 人员配备2.1.1 病房应依据床位数和患者病情合理配置护理人员，保证充分的人员数量和合理的工作负荷。

2.1.2 护理人员应依照规定进行护理交接班，确保工作的连续性和准确性。

2.1.3 护理人员应定期参加培训和考核，提升自身的专业素养和技能。

2.2 工作流程2.2.1 患者入院—护理人员应及时进行患者接待和入院评估，记录患者的病情资料和个人信息。

—对于危重患者，要及时通知相关科室和医生，确保患者的生命安全。

2.2.2 护理计划—护理人员应依据患者的病情和需求订立个性化的护理计划，并及时与患者及家属沟通，取得他们的同意。

—护理计划应包含患者的健康目标、护理措施和评估标准等内容。

2.2.3 护理实施—护理人员应依照护理计划和医嘱执行护理工作，确保患者定时获得所需的护理措施。

—护理人员应严格执行手卫生和消毒操作，保证医疗环境的清洁和消毒。

2.2.4 用药管理—护理人员应依照医嘱准确予以患者药物，记录用药情况和患者的反应。

—对于不安全药物，应特别重视使用方法和剂量，避开错误使用导致患者的意外损害。

2.2.5 护理评估—护理人员应定期对患者进行护理评估，记录患者的生命体征和病情变动。

—对于护理风险高的患者，应加强察看和监护，并及时报告医生进行处理。

2.3 护理质量掌控2.3.1 护理记录—护理人员应准确记录患者的护理情况和医嘱执行情况。

—护理记录应包含患者的生命体征、用药情况、护理措施、医患沟通等内容。

十八项护理核心制度及岗位职责

十八项护理核心制度及岗位职责第1篇：十八项护理核心制度十八项护理核心制度临泉平安医院2021年5月1日修订十八项护理核心制度目录1、值班、交接班制度2、护理查对制度3、分级护理制度4、病区管理制度5、医嘱核对执行制度6、危重病人抢救制度7、消毒灭菌管理制度7、护理安全管理制度9、护理质量管理制度10、护理文件管理制度11、病房消毒隔离制度11、护理会诊制度13、护理病例讨论制度14、护理缺陷报告分析和管理制度15、健康教育制度16、急救物品、药品及器械管理制度17、临床输血安全核对制度18、压疮预报管理制度一、值班、交接班制度1、各病区应安排护理人员24小时值班，值班人员应坚守工作岗位，有效履行职责。

2、根据病区情况安排两班制或APN排班。

各护理单元在病区正常排班的基础上实施弹性排班，根据各时段工作量变动情况合理调配、使用病区护理人员。

3、各护理单元在正常科学合理排班的情况下，设立-线、二线备班，备班人员必须保证电话24小时畅通，一线班在接到电话后半小时内到位，二线备班在2小时内到位，协助完成相应工作，保证护理质量。

4、每班必须按时交接班，接班者应提前15分钟进入病区，阅读交班记录及相关护理文书。

在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。

5、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好交接工作后方可离去。

各班必须写好交班记录。

白班为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标木瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。

6、所有患者都须交接班。

对危重病人须床头交接。

交班中发现病情、治疗器械、物品交代不清，应立即查问。

接班时发现问题，应由交班者负责:，接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。

7、晨会集体交班由科主任、护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告，要求做到交班时护理文书要写清，口头要讲清，交班内容: 1.患者总数、出入院、转科、转院、分线、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢撒患者、大手术后或有特殊检查处理、消情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交代。

护理16项核心制度

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10、低头要有勇气，抬头要有低气。* **5/16/2021 8:25:18 AM
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11、人总是珍惜为得到。21.5.16**May-2116- May-21
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12、人乱于心，不宽余请。***Sunday, May 16, 2021
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13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。21.5.1621.5.16** May 16, 2021
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13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2021/5/162021/5/162021/5/162021/5/165/16/2021
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14、抱最大的希望，作最大的努力。2021年5月16日星期日 2021/5/162021/5/162021/5/16
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15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。2021年5月 2021/5/162021/5/162021/5/165/16/2021
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15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。2021年5月 2021/5/162021/5/162021/5/165/16/2021
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16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/5/162021/5/16May 16, 2021
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17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2021/5/162021/5/162021/5/162021/5/16
❖ （3）查看重症和生活不能自理患者的基础护理完成情况，检查皮肤情况，各种管道的护理，术后患者病情及伤口情况等。
（4）常规备用的贵重、毒、麻醉、限制药品的数量、保存及使用，抢救仪器及物品的备用状况。
❖ （5）环境的整洁与安全，各项物品的处置情况。
❖ 9、交接班形式：集体早交班（医护集中、分开、集中与分开交替等形式酌情选用）、床头交班、口头交班、书面交班。集体早交班限定在 15—30分钟完成。

2021年普外科7月份护理核心制度考试

2021年普外科7月份护理核心制度考试1. 病房管理制度中，病区内病房的管理工作由（ ) 负责管理。

[单选题] *A病区护士长(正确答案)B. 责任护士C病房护士D科主任。

2. 护士接班后如因交班不清，发生差错事故和物品遗失，应由（）负责。

[单选题] *A.交班者B.接班者(正确答案)C.共同D. 都不负责3. 交班过程中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时，应（）查问。

[单选题] *A及时(正确答案)B.1小时C.2小时D.3小时。

4. 如何进行身份识别，下列说法错误的是（） [单选题] *A核对时应让患者陈述患者姓名B意识不清的患者，核对时应让家属陈述患者姓名C核对患者，只需要对腕带认真核对即可(正确答案)D 特殊环节如给药、输血或血制品等，在操作前中后均需进行患者身份识别，确认患者5. 下列叙述正确的是（） [单选题] *A警训事件是非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

(正确答案)B警训事件是在疾病诊疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

C临界错误事件是由于及时发现错误，错误在对患者实施之前被发现并得到纠正。

D未造成后果事件：虽然发生错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害。

6. 护理不良事件一级事件也称为（） [单选题] *A不良后果事件B临界错误事件C警告事件(正确答案)D未造成后果事件7. 关于护理不良事件处理错误的有（） [单选题] *A及时处理B 调查分析，实施改进C 护士长组织科内讨论D不需上报护理部(正确答案)8. 发生或发现护理不良事件后应在第一时间通知（）进行现场处置，安抚患者及家属，最大限度的降低对患者的伤害程度。

[单选题] *A护士长B主管医师或值班医师(正确答案)C护理部D科室主任。

9. 患者意外死亡属于护理不良事件（） [单选题] *A一级(正确答案)B二级C三级D四级10. 护士必须严格遵照医嘱对患者进行治疗和给药，不得随意修改医嘱或无故不执行医嘱，如发现医嘱中有疑问或不明确之处，应（） [单选题] *A拒绝执行B及时向医师提出，明确后方可执行(正确答案)C及时找第二人核对医嘱无误后方可执行D及时向上级护土提出，明确后方可执行。

病房护理日常管理制度

病房护理日常管理制度一、总则病房护理是医院医疗服务质量的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全和康复情况。

为了更好地规范和管理病房护理工作，确保护理质量和服务水平，提高患者满意度，特制定本制度。

二、组织机构1. 病房护理部门是医院护理管理机构，负责全院病房护理工作的组织、协调和管理。

病房护理部门设立病区主任护士、病区护士长、病区护士等职务。

2. 病房护理部门与医疗部门、质控部门等相关部门建立联系机制，协调各部门工作，共同提高病房护理服务质量。

三、队伍建设1. 护理人员要具备专业素质和职业道德，熟练掌握护理知识和技能，定期接受进修培训，不断提高自身的综合素质。

2. 护理人员要积极参加各项学术交流活动，增强团队合作意识，共同提高护理质量。

3. 护理人员要保持良好的心理状态，关爱患者，做好心理疏导工作，为患者提供温暖的护理服务。

四、护理管理1. 病房护理部门要建立健全的护理管理制度，包括岗位责任清晰、工作流程规范、护理记录完整等方面。

2. 病区主任护士要对病区护理工作进行全面监督，发现问题及时解决，保证护理质量。

3. 病区护士长要做好护理人员的考核评估工作，定期组织例会，及时汇总问题反馈，促进工作改进。

五、护理制度1. 病房护理部门要制定具体的护理操作规范，包括不同病种、不同病情的护理要求，保证护理工作的科学性和规范性。

2. 病区护士要落实护理记录的规范化管理，及时记录患者的病情变化和护理措施，为医疗决策提供参考依据。

3. 病房护理部门要加强对护理用品的管理，确保用品的清洁、消毒及有效性，避免交叉感染的发生。

六、护理质量评估1. 病房护理部门要建立健全的护理质量评估机制，开展定期护理质量评估工作，及时发现问题、改进措施。

2. 病区主任护士要组织医疗护理质量评估小组，定期对病房护理质量进行评估，总结经验，提高工作水平。

3. 病房护理部门要加强对不良事件的管理，定期组织讨论会，总结原因，提出改进措施，防止类似事件再次发生。

病房管理规章制度

病房管理规章制度第一条病房管理的基本原则1.1 病房管理遵循以患者为中心的原则，保证患者的生命安全和身体健康。

1.2 病房管理必须遵守医院的相关规定和标准操作流程，确保医疗质量和服务水平。

1.3 病房管理要求严格执行医院的相关政策和制度，不得擅自私设规定或变动操作程序。

1.4 病房管理要求医务人员严格遵守职业道德，保护患者的隐私权和信息安全。

第二条病房管理的组织架构2.1 病房管理由医院的护理部门负责，设立专门的病房管理团队，负责具体执行病房管理任务。

2.2 病房管理团队由病房护士长带领，包括护士、护理助理、清洁工等人员，分工明确，各司其职。

2.3 病房管理团队要定期进行例会和培训，不断提升管理水平和服务质量。

第三条患者入住及接待3.1 患者入住时，病房护士长要核对患者的基本信息和病历资料，确认无误后安排床位。

3.2 患者入住后，医务人员要向患者和家属介绍病房的基本情况和服务项目，做好接待工作。

3.3 患者入住后，病房护士要定期进行健康评估和护理记录，及时发现和处理患者的健康问题。

第四条病房卫生和环境4.1 病房要保持整洁、安静、明亮的环境，确保患者的舒适和安全。

4.2 病房卫生要按时定期进行清洁消毒，特殊病房要严格执行隔离措施，防止交叉感染。

4.3 病房要定期检查消防设施和设备设施，确保安全使用。

第五条医疗护理管理5.1 病房护理要根据患者病情和诊疗方案制定个性化护理计划，保障患者的生命安全和身体健康。

5.2 病房护理要定期进行护理记录和评估，及时沟通医生和患者，调整护理方案。

5.3 病房护理要遵守医学伦理和法律法规，不得随意更改治疗方案或病历记录。

第六条医疗事故处理6.1 病房管理要建立健全的医疗事故处理机制，及时处理医疗差错和不良事件，保证患者权益。

6.2 医疗事故发生后，病房管理团队要立即启动事故处理流程，开展调查和评估，采取有效措施防止类似事件再次发生。

6.3 医疗事故处理要向医院管理部门和相关部门报告，并配合调查和处理工作。

病房护理的管理制度

病房护理的管理制度一、总则为规范和提升病房护理服务质量，保障患者安全和健康，特制定本管理制度。

二、管理范围本管理制度适用于医院各病房的护理工作，包括但不限于护理人员的职责、护理操作流程、护理记录及报告、护理质量评估等。

三、护理人员的职责1. 护士长：全面负责病房护理工作的组织、协调和监督，指导护理人员做好护理工作，保障患者的生命安全和健康。

2. 护士：执行医嘱，负责患者的日常护理和健康监测，保证医疗操作的准确、及时和安全。

3. 护工：协助护士完成病人的生活护理，保持病房环境整洁卫生，及时反馈病人的情况给护士长或护士。

四、护理操作流程1. 患者入院：接待患者时要核对病历和医嘱，对患者进行评估，制定个性化的护理计划。

2. 护理记录：护士每天对患者的生命体征、用药情况、饮食摄入、排泄情况等进行记录，确保患者情况的动态监测。

3. 医疗操作：护理人员严格执行医嘱，保障治疗操作的安全和有效性，避免犯错。

4. 患者出院：患者出院前要对病历、医嘱和药品进行核对，向患者及家属介绍出院注意事项。

五、护理质量评估1. 定期组织护理人员参加培训和考核，提升专业技能和服务水平。

2. 建立患者满意度调查机制，及时收集患者意见和建议，改进服务质量。

3. 推行病房护理日常检查制度，发现问题及时整改，避免患者受到伤害。

六、附则1. 本管理制度自发布之日起生效，如有需要修订，需经医院相关部门审批。

2. 护理人员必须严格遵守本管理制度，如有违反者，将依据医院规定进行处罚。

以上是病房护理的管理制度内容，希望所有护理人员能够严格遵守制度，为患者提供安全、高质量的护理服务。

2021年病房消毒管理制度

2021年病房消毒管理制度一、病房使用前一天开始，每日上午开窗通风一次，每次分钟，紫外线照射每天一次，每次分钟。

如长期不使用的病房，则暂缓照射。

二、病房地板每天两拖两扫，门窗墙壁一周抹一次，（床头柜、床旁桌）每天抹一次，抹布一周一消毒，门把手一日抹两次，疑有污染则用消毒液抹洗。

三、病房卫生间每天清扫两次，每天用%速消净擦洗一次。

四、病床单在病人离院后要进行终末消毒、用%速消净抹床架、床垫、床头灯等。

五、棉被、枕头定期消毒（太阳暴晒或紫外线照射）。

六、清洁卫生制度要落实，护士长定期检查考核“五无”：1、无痰积。

2、无蜘蛛网。

3、卫生间大小便器无臭味和尿垢。

4、病房内无死角。

5、地面干燥无积水、地板玻璃现本色。

门诊部年月日第二篇：病房消毒隔离管理制度病房消毒隔离管理制度一、护理人员上班时必须着装整洁，下班、就餐、开会时脱去工作服。

二、严格无菌操作规程。

第1页共18页三、无菌器械、容器、敷料筒、持物钳定期清洗、消毒、灭菌和更换，并注明灭菌日期和开启时间。

四、治疗室、换药室每日通风换气，定期清扫，工作人员进治疗室要戴帽子、口罩，私人物品不准带入室内，抹布、拖把应有标记，专物专用。

五、病室定期通风换气，每日晨间护理时用湿式扫床，一床一套；一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。

六、被服每周更换一次，如有污渍随时更换。

换下的脏被服放于污物袋。

七、暖瓶、痰盂、便盆等用具专人专用，出院时消毒后带走。

八、采血使用的注射器、针头直接焚烧。

九、体温表一人一支，用后浸泡消毒。

十、输液操作一人一针一管一止血带，用后消毒。

十一、治疗室、换药室每日紫外线照射一次，每月空气培养一次。

十二、隔离单位1.严重感染及传染患者要单独安置，病室门口挂隔离衣，放洗手盆，内盛消毒液。

2.为隔离患者进行操作时要穿隔离衣，操作完脱去隔离衣并消毒双手。

3.隔离患者物品专用，一次性用物使用后回收集中处理。

4.隔离患者用过的血压表、听诊器等用消毒液擦拭，血压计袖带若被血液、体液污染，应浸泡在含氯消毒液内浸泡分钟后，清洗干净，晾干备用。

病房_护理室工作制度

病房护理工作制度一、总则为了提高病房护理质量，保障患者安全，提高护理人员的工作效率，根据国家中医药管理局《中医病院护理工作管理办法》和本医院实际情况，制定本制度。

二、护理管理1. 病房护理工作由护士长负责管理，各级护理人员积极协助。

2. 护士长应具备相应的专业技术职称和临床经验，全面负责本护理单元的护理工作。

3. 护士长应定期组织护理人员进行业务学习，提高护理技术水平。

4. 护士长应定期对护理工作进行检查、评估和总结，提出改进措施。

三、患者护理1. 新病员入院时，应立即进行体温、脉搏、呼吸测量，并根据病情测量血压和体重。

2. 病员入院后，应根据病情决定护理分级，并作出标记。

3. 特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病员。

派专人昼夜守护，严密观察病情变化；备齐急救器材、药品，随时准备急救；制定护理计划，并预防并发症，及时准确地填写特护记录。

4. 一级护理：重症病员，大手术后及需严格卧床休息的病员。

卧床休息，生活上给予周密照顾，必要时制定护理计划和做护理记录，密切观察病情变化，每30分钟巡视1次。

认真做好晨、晚间护理；根据病情更换体位，擦澡、洗头、预防并发症。

5. 二级护理：病情较重、主活不能完全自理的病员。

适当地做室内活动，生活上给予必要的协助；注意观察病情变化，每一至两小时巡视1次。

6. 三级护理：一般病员。

在医护人员指导下生活自理，注意观察病情。

根据病情参加一些室内、外活动。

四、护理操作1. 护理人员必须穿戴工作服，服装整洁。

严格执行各项规章制度，遵守各项操作规程。

2. 护理人员应按操作规程进行护理操作，确保患者安全。

3. 护理人员应定期进行护理技能培训，提高护理操作水平。

4. 护理人员应认真执行医嘱，不得擅自更改或遗漏。

五、环境管理1. 病房应保持整洁、舒适、温馨、安全，避免大声喧哗。

工作人员要做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

2. 病房陈设要整齐、洁净，室内物品和床位要定位摆放。

3. 督导保洁员保持病房清洁卫生，认真执行卫生清扫日计划、周计划。

病房护士工作规章制度范本

病房护士工作规章制度范本第一章总则第一条为了规范病房护士的工作行为，提高服务质量，确保患者安全和护理质量，制定本规章制度。

第二条本规章适用于医院病房的所有护士，并严格执行。

第三条本规章制度的修订、解释权归医院护理部负责人。

第二章护士基本原则第四条病房护士应当遵守医疗纪律，忠诚维护患者利益，尊重患者人格和隐私。

第五条病房护士应当恪尽职守，严格按时按质地完成工作任务。

第六条病房护士应当尊重医务人员，密切协作，确保医疗工作的顺利开展。

第七条病房护士应当不断学习和提升业务水平，积极参加培训和学习活动。

第三章工作职责第八条病房护士应当按照医嘱和护理计划执行各项护理工作，确保患者衣食住行的正常和安全。

第九条病房护士应当认真执行各项护理操作规程，准确记录患者病情和护理记录。

第十条病房护士应当定期巡视病房，检查患者生活环境的整洁和安全。

第十一条病房护士应当及时向医生报告患者病情的变化和不良反应，协助医生处理相关问题。

第四章服务质量第十二条病房护士应当积极为患者提供优质、温馨的服务，关心患者的身心健康。

第十三条病房护士应当遵守患者文明礼貌待遇规范，不得恶语伤人，不得对患者进行人身侮辱。

第十四条病房护士应当尊重患者的自主权，尊重患者的选择，提供有效的信息和支持。

第十五条病房护士应当保护患者的隐私权，不得泄露患者的个人信息。

第五章紧急处理第十六条病房护士应当具备应急处理能力，遇到紧急情况应当冷静应对，及时报告上级领导和医生。

第十七条病房护士应当掌握基本急救知识和技能，能够熟练操作常见急救器械。

第十八条病房护士应当定期参加急救培训和演练，提高自身的急救能力。

第六章行为规范第十九条病房护士不得在工作中穿拖鞋、短裙等不符合专业形象的服饰，不得戴大饰品、涂浓妆。

第二十条病房护士不得在患者面前吃零食、打电话、聊天等影响患者的工作行为。

第二十一条病房护士不得在工作时间内偷懒、玩手机、做与工作无关的事情。

第二十二条病房护士不得滥用医疗器械，不得将医疗器械用于非医疗操作。

2021年[规章制度]陪护规章制度

2021年[规章制度]陪护规章制度
2021年陪护规章制度。

第一条为了保障患者的权益，提高医疗服务质量，制定本规章
制度。

第二条陪护人员应当具备以下条件，年满18周岁，身体健康，无传染病史，无精神病史，有基本的护理知识和技能。

第三条陪护人员需提供有效身份证明，接受医院的培训和考核，并签署陪护责任书。

第四条陪护人员需遵守医院的规章制度，服从医护人员的管理
和指挥，不得干扰医疗秩序，不得私自携带食品、饮料等物品进入
病房。

第五条陪护人员应当保持病房内的卫生整洁，不得在病房内大
声喧哗，不得在病房内吸烟、饮酒。

第六条陪护人员应当尊重患者的隐私，不得擅自公开患者的病
情信息，不得在社交媒体上发布患者的照片和视频。

第七条陪护人员应当配合医护人员做好患者的护理工作，不得
私自给患者服用药物或进行医疗操作。

第八条陪护人员应当保持良好的态度，给予患者关心和鼓励，
不得对医护人员进行辱骂和攻击。

第九条违反本规章制度的陪护人员，医院有权取消其陪护资格，并可能面临相应的法律责任。

第十条本规章制度自发布之日起生效，医院有权对其进行解释
和修改。

2021年开放病房管理制度

2021年开放病房管理制度根据以病人为中心的办院宗旨，遵循我国精神病院实行开放管理的发展方向，为了尊重精神病人的合法权益，提高病人的生活质量，以更好地回归社会，我中心特设立精神科开放病房。

根据开放病房的特点，制定以下管理制度：一、护士长负责病房管理工作，主治医师或高年资住院医师予以协助。

二、成立病人管理委员会，协助工作人员做好病人管理工作。

三、病人实行开放式管理。

入住病房后，由患者家属负责对患者进行全天24小时连续不断的陪护，承担患者的全部监护职责。

在患者住院或留院观察期间，患者的主管医务人员可在患者病情允许的情况下，同意患者陪护人员带领患者离开病房，并须在每天规定的时间内来院接受必要的治疗。

四、病历应妥善管理，不得随意借出，非本病房医护人员不得擅自翻阅。

护士长、主管护师定期检查病历和记录情况。

五、病房内药厨要加锁，认真清点固定药品数，仔细交接班。

急救药品应单独存放，药品用后要随时补齐。

定期检查药品质量，如有发现有沉淀变质、标签不清者，应停止使用。

六、医护办公室、治疗室、配餐室、隔离室、备用室应随时上锁。

日常所用杂物，应有固定的放置地点并严加管理。

七、经常检查病室门窗、电源等有无损坏，如遇有损坏，立即修理。

八、定期检查各种危险品。

对新入院病人或住院病人及陪护人员外出返回或亲属探视后，均应仔细检查有无危险品带入病房。

九、氧气瓶要有专人保管，定期检查维修，须放到较安全的地方，注意防火、防热、防油、防震，以免发生意外。

十、病房财产、设备，指派专人管理，建立帐目，按期清点，如有遗失，及时查明原因，按规定处理。

管理人员调出本病房时，要认真办好交接手续。

十一、病房内不得接待非住院病人，不会客。

来院参观者，应事先与病房联系妥当，否则一律谢绝。

定期召开陪护人员座谈会，征求意见，改进病房的工作。

十二、工作人员应妥善保管病房钥匙，不得外借他人，如有丢失，应立即查找，防止出现意外。

2021年开标现场管理制度一、使用开标大厅及评标室应由招标人提出申请，公共资源交易中心根据项目规模、投标单位参加投标的人数合理安排使用开标场地。

医院护理管理目标

护理部目标管理及实施措施为加强医院护理管理，标准护理效劳行为，提高护理质量，为患者提供优质护理效劳，保障患者平安，提高患者满意度，根据我院〔2021 -2021年〕护理事业开展规划第一阶段规划目标及2021 年护理工作方案，特制定好了管理目标如下：目标一：护士配置根本达标：普通病房护士人数及开放床位数之比≧0.4:1，每名护士平均负责的患者≤8个手术室护士人数及手术间数量之比≧3:1主要措施：积极开发、申请，要求逐步增加临床一线护士总量目标二：建立机动护士队伍，机动护士占护士总数的10%，加强机动护士培训。

主要措施：1、通过考核、选拔的形式，将一批临床经历丰富，应急能力强、团结协作能力强、具有奉献精神的护理人员选拔进入机动护士库。

2、以理论知识讲授、操作技能示教、情景演练等形式，对机动护士进展培训3、定期对机动护士进展各类突发事件的专业培训，组织演练，目标三：护士在岗人员参加“三基〞培训覆盖率100%、考核合格率100%主要措施：1、制订护士分层培训方案，按方案进展定期培训、考核。

2、选派护理骨干参加相关专业业务培训3、院内护理业务讲座每月一次4、科内业务讲座每月一次目标四：加强专科护理建立主要措施：落实专科护士培养方案，加强专科护士培训，如急诊急救、重症监护、PICC置管、新生儿护理、供给室等。

推荐参加相关专业学习班，选派到上级医院进修学习。

目标五：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性主要措施：1、进一步落实在各项诊疗活动中的“查对制度〞，提高医务人员对患者身份识别的准确性，2、确保所执行的诊疗活动过程准确无误，保障每一位患者的平安。

3、健全及完善各科室〔部门〕患者身份识别制度。

4、建立使用“腕带〞作为识别标示的制度。

5、完善关键流程的患者识别措施。

6、在实施任何操作前，至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以床号作为识别依据。

7、使用反向式核对方式〔病人或家属说出自己名字〕，作为最后确认病人身份的方法。

责任制整体护理实施及方案

开展责任制整体护理及优质护理工作案为不断提高护理质量，保障护理平安，努力为患者提供全程、全面、优质的护理效劳，特制定本责任制护理及优质护理工作案。

一、具体目标：1.在全院围开展责任制整体护理，开展率到达100%。

优质护理效劳的核心：全面实行责任制整体护理。

2.住院病人满意率≥96%、根底护理合格率≥90%、危重患者护理合格率≥90%；安康教育覆盖率≥95%、护理措施到位率≥90%、康复护理指导率≥90%。

3.责任制整体护理宗旨：把根底护理夯实；把专科护理做精；推进护理工作，贴近患者、贴近临床、贴近社会。

以患者需求为导向，以患者满意为目标。

4.责任制整体护理的实质：以病人为中心。

核心容：护理程序。

特点：责任护士8小时在岗，24小时负责。

5.五满意：患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意。

二、具体措施〔一〕医院组织领导小组1.成立2021年医院开展“责任制整体护理及优质护理工作〞领导小组：组长：副组长：成员：2.加大宣传力度，召开全院护士大会，传达2021年医院开展“责任制整体护理及优质护理工作案〞。

要求各科室组织护理人员认真学习并有效落实3.活动领导小组每月定期召开会议，研究解决护理工作中存在的问题。

〔二〕完善护理制度按照二级中医院评审标准，进一步健全完善?护理规章制度?、?护理工作流程?、?护士岗位职责?、?专科护理常规?，并组织各级护理人员培训学习，各病区护士长及护理人员必须增强主动效劳意识，提高执行能力，使规章制度落到实处。

〔三〕以精细化管理提升护理质量，确保护理平安1.进一步完善二级质控体系，充分发挥质控组织的职能，格履行职责，形成护理质量持续改良的长效机制。

确保一级护理、危重患者护理合格率≥90%；根底护理合格率≥90%。

2.护理部每半年组织召开全院护理质量平安相关培训，进一步强化护理人员质量平安及风险防意识，确保患者平安。

3.护理部将采取多种形式，如：询问患者、现场检查、发放调查表等形式对护理效劳落实情况进展监视考核，将考核结果纳入年终综合考核容，作为评比先进的依据，实行绩效挂钩。