北京西部地区急性心肌梗死1 778例7年临床流行病学分析

高伟 % 王士雯 % 赵玉生 % 杨晓英 - 北京西部地区急性心肌梗死 < ==> 例 = 年临床流 行病学分析 L M N - 中国临床康复， CDDE ， = G ED H ： JD>C K E 56678 2 2 999) :;<=>?) =@A 2 !""#A< 2 "# - #":B) 56A
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随增龄增加， $# 岁以上患者死亡率最高为 8Z0 ZZ\ 。梗死部位以左室前 部心肌梗死为主， 占 Z80 6(\ ， 后壁最少仅 80 ’6\ 。’ 年来， 每年发患者 数 都在 增加， 8##8 年比 "((6 年 增加 ""6\ ， 病死 率从 "’0 Z’\ 降 到 将所有病例按 8 个月为 " 个单位分组， 在 &! Z 月份和 ""! "8 月 "#0 &"\ 。 份发患者数最高， 而其他月份较少。 结论 4 急性心肌梗死多发于老年， 男性远多于女性， 并且病死率随增龄 而增加。 病死率降低 ! 急性心肌梗死高发于秋冬或冬 ’ 年来发病率增加， 春交替时节。掌握急性心肌梗死的临床流行病学特点有助于急性心肌 梗死患者的一、 二级预防与临床康复。 主题词： 心肌梗塞； 流行病学； 一级预防
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中国临床康复 第 ! 卷第 "# 期 !""#$%!$"& 出版 !"#$%&% ’()*$+, (- !,#$#.+, /%"+0#,#1+1#($2 3%.%40%* 5 6778 9(,: ; <(: 87
・临床研究・
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高 伟，王士雯，赵玉生，解放军总医院老年心血管病研究所 ! 北京市 "##$%& 杨晓英， 解放军北京军医学院 ! 北京市 "###’" 高 伟 ! ! 男 ! "(’# 年生， 河南省开封市人 ! 汉族， 解放军军医进修学院 博士在读 ! 主治医师 ! 主要从事冠心病的实验与临床研究。 )*+,"(’#- .*/++0 1+20 13 电话 4 5 $67"#766(&6’68
女 95A 例 B 年龄 46 C 56 岁， 平均 D 66 E ; F 岁。 将所有患者 @;= 例， 按 4! 岁 4 个年龄段分组， 各个年龄段的住院人数和住院死亡人 数以及病死率各不相同， 病死率随增龄而明显增高。见表 4 。 9< 9 123 部位的分布特点 在 4 ::; 例住院的 123 病例中， 发 生心肌梗死的部位各不相同， 差异很大。前壁心肌梗死 A!4 例， 下壁心肌梗死 @:6 例， 前间壁心肌梗死 9A; 例， 多部位心肌梗死 非 ?G 段抬高性心肌梗死 4:! 例， 侧壁心肌梗死 65 发生 9AA 例， 例， 后壁心肌梗死 @5 例。 9< = 每年因 123 住院和死亡分布趋势 4556 8 9!!9 住院病例 数增加 446H ， 由 466 例增到 =A5 例。 同时期的死亡人数分别为
患者。 123 诊断以中华医学会心血管病分会 9!!4 年修订的 123 诊断和治疗指南为标准 4< 4< 9 病例剔除标准 。同一患者多次发生 123 时， 按发生 123 实际次数分别计入。 以下情况患者需剔除： 但 ! 疑诊 123， 患者不具备以上诊断标准。 " 因外周栓子脱落导致冠状动脉栓 塞引起的心肌梗死。 # 因侵入性诊疗操作引起冠状动脉血流中 断引起的心肌梗死。$ 其他部位疾病直接导致冠状动脉血流中 断所致的 123。 4< 9 方法 回顾住院病历。 分别记录满足以上标准患者的一般 情况、 病史特征、 化验检查和心电图、 诊断、 发病的年份和月份。 统计学处理 > 计数资料的显著性检验用 !$ 检验，统计软件用 ?%"%" @< ! 处理。以图表形式描述 123 发病时间的分布特征。 9 9< 4 结果 一般临床资料 满足以上标准的患者 4 ::; 例，其中男 4
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