冠心病知识,冠心病的预防,冠心病饮食六大禁忌
冠心病的注意事项和饮食禁忌
冠心病的注意事项和饮食禁忌少吃高脂肪、高热量食物少吃高脂肪、高热量食物若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉样硬化斑块容易形成，最终导致血栓复发。
肥肉、动物内脏、鱼卵、花生等含油脂多、胆固醇高的食物应少食;全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油等应忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。
蛋白质应少摄入有不少市民认为，蛋白质是维持心脏健康必需的营养物质，从而进食大量的蛋白质食物。
据专家介绍，蛋白质不易消化，容易增加心脏的负担。
所以摄入蛋白质应适量，每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜，牛奶、酸奶、鱼类和豆制品对防治冠心病有利。
不宜食用生、冷、辛辣刺激性食物如白酒、麻椒、麻辣火锅等，还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。
进餐过饱易诱发心绞痛冠状动脉狭窄的患者，当胃扩张后，会引起血压增高，心肌耗氧量增多。
所以，冠心病患者，要避免暴饮暴食。
虽说冠心病比较难治，但是如果我们能够在接受科学治疗的同时，在饮食上给予恰当的调理，对于病情是很有益处的。
一、豆类：豆类食物特别是黄豆含有大量的亚麻二烯酸，能降低胆固醇和血液的粘滞性。
把黄豆泡上一夜，然后晾干放在塑料袋中冰冻起来，随时可做各种菜，如煮豆、炒豆、豆汤等。
此外经常吃些豆芽、豆腐以及豆制品可保护心脏。
二、纤维类食物：纤维与降低胆固醇的药物有着同样作用，特别能保护心脏。
三、海产品：能够降低胆固醇，但吃鱼时，要限制玉米油、葵花子油和豆油的摄入，因为这些油会抵消鱼对细胞的保护作用。
四、茄子：它能够限制人体从油食中吸取胆固醇，并能把肠内过多的胆固醇裹在一起带出体外。
五、大蒜：蒜是保健食物，它能带走有损心脏的胆固醇;蒜能降低引起心脏病的物质低密度脂蛋白;还能够降低血小板的粘滞性，阻止血液的凝固，预防血栓的形成。
每天至少吃1至3瓣大蒜，最好是未经加工或未除蒜味的大蒜，这对冠心病有预防作用。
冠心病健康宣教
冠心病健康宣教
冠心病健康宣教
冠心病是一种常见的心血管疾病，它给患者的日常生活带来了很大的不便和危险。
为了帮助大家更好地预防和治疗冠心病，我们特此进行相关的健康宣教。
首先，让我们了解一下冠心病的定义和症状。
冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉血管由于动脉粥样硬化而变得狭窄或堵塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。
主要症状包括胸痛、胸闷、气短、心悸等，常在体力活动后加重。
为了预防冠心病，我们应该保持健康的生活方式。
首先，饮食上要低盐、低脂，多吃新鲜蔬菜和水果，避免过度摄入高脂肪、高胆固醇的食物。
其次，适量运动有助于降低血脂，增强心血管功能。
此外，戒烟限酒，保持良好的作息和心态也是预防冠心病的重要措施。
近年来，治疗冠心病的新技术和药物不断发展。
常见的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
药物治疗主要是通过药物调节血脂、血压和凝血功能，以减轻症状和预防并发症。
介入治疗是通过导管在冠状动脉内扩张狭窄的血管，植入支架以改善血流。
手术治疗包括冠状动脉搭桥手术等。
在日常生活中，我们可以通过饮食和运动来预防和治疗冠心病。
建议
摄入低脂肪、低热量、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类、低脂肪的蛋白质等。
适量运动也有助于降低胆固醇和甘油三酯水平，增强心血管功能。
总之，冠心病的健康宣教对于预防和治疗冠心病具有重要意义。
通过了解冠心病的定义和症状、保持健康的生活方式、采取有效的治疗措施以及合理的饮食和运动建议，我们可以更好地预防和治疗冠心病，提高生活质量。
冠心病患者的饮食禁忌
冠心病患者的饮食禁忌随着现代生活方式的改变和不良习惯的增加，冠心病（coronary heart disease, CHD）已成为一个全球范围内的严重健康问题。
冠心病是由于冠状动脉的供血不足引起心肌缺血而产生的一系列症状。
在对待冠心病的过程中，合理的饮食习惯是非常重要的。
本文将介绍冠心病患者的饮食禁忌，希望能够为患者提供一些参考。
一、高胆固醇食物的禁忌高胆固醇的食物是冠心病患者应该避免摄入的。
高胆固醇的食物可以增加血液中的胆固醇水平，进而导致血管壁上的动脉斑块增厚。
这些食物包括动物内脏、脑、肾、鱼子酱等。
此外，油炸食品和烘焙食品也应该尽量避免。
二、饱和脂肪酸的禁忌饱和脂肪酸是一种会导致心血管疾病的脂肪酸。
冠心病患者应该尽量避免摄入高含量的饱和脂肪酸，因为它们会增加胆固醇水平，导致血管堵塞。
一些含有高饱和脂肪酸的食物包括红肉、全脂奶制品、椰子油和植物内脏。
三、高盐食品的禁忌高盐摄入对于冠心病患者来说是不利的。
摄入过多的钠会导致血压升高，增加心脏的负担。
为了控制盐的摄入量，患者应该避免食用过咸的食物，如盐腌肉、罐头食品和咸味零食等。
四、糖分过高的食品的禁忌糖分过高的食物对于冠心病患者来说也是不可取的。
高糖饮食会导致体重增加、血糖升高和胰岛素抵抗增加，从而进一步加重疾病的发展。
冠心病患者应该尽量避免摄入过多的糖分，如糖果、蛋糕、甜点和含糖饮料等。
五、咖啡因的限制咖啡因是一种心血管刺激物质，可以导致心跳加快和血压升高。
对于冠心病患者来说，摄入过多的咖啡因可能会引发不必要的心脏负荷。
患者应该限制咖啡、茶和含咖啡因的饮料的摄入。
六、饮酒的限制适量的饮酒可以对心脏健康有一定的益处，但是对于冠心病患者来说，饮酒应该限制在适量范围内，过量饮酒会增加心脏负担，导致病情加重。
总之，冠心病患者应该避免高胆固醇、高饱和脂肪酸、高盐、高糖分的食物以及过多的咖啡因和酒精摄入。
合理控制饮食是冠心病患者管理疾病的重要方面之一。
为了避免使病情恶化，患者应该咨询医生或营养师以获得适当的饮食建议，制定适合自己的饮食计划。
冠心病患者的饮食注意事项
冠心病患者的饮食注意事项冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，也叫缺血性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。
冠状动脉是唯一供给心脏血液的血管，其形态似冠状，故称为冠状动脉。
冠状动脉血管的硬化呈粥样改变，造成供养心脏血液循环障碍，引起心肌缺血、缺氧，即为冠心病。
冠心病是常见的心血管疾病之一，常多发于中老年人之间。
冠心病患者的饮食禁忌如下：1.忌吃高热量、高高胆固醇的食物，如蛋黄、可可油、巧克力、奶油、肝、脑、肾等。
2.减少脂肪的摄入量，减少动物油的摄入，少吃或不吃猪油、肥肉等。
3.养成合理的膳食习惯，切记暴饮暴食，胡吃海塞。
4.禁止吸烟、酗酒，酗酒是导致心血管疾病的主要原因之一。
5.不要吃得过饱，过饱会增加心脏负担，导致血管痉挛，甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。
6.忌饮浓茶，浓茶中富含大量的茶碱，会引起大脑兴奋、失眠、心悸等。
冠心病患者的饮食推荐：1.少食多餐，平常吃到七、八分饱即可。
2.多食豆类及豆制品。
豆类食物中含有大豆蛋白，可以有效降低胆固醇，降低血液的粘稠度，达到保护心脏的目的。
平常可以多食的豆类食物有大豆、黄豆、黑豆等。
3.多食生大蒜，吃生大蒜不仅可以阻止血液的凝固，预防血栓的形成，还可以降低胆固醇。
4.适当补充微量元素，如补钾、补铁、补钙等。
钾含量高的食物：马铃薯、豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜等；多食用含钙多的食物：黄豆、牛奶、花生、鱼虾、红枣等。
5.补充维生素，多食新鲜的蔬菜和水果，如苹果、香蕉、西瓜、山楂等。
6.多吃蒸煮食物，少吃或不吃油炸食品。
7.戒烟戒酒。
8.增加膳食纤维的摄入，如芹菜、木耳、海带等。
冠心病患者不仅需要到医院就医治疗，还需要在日常饮食中多加注意，更需要改变一些不良的生活习惯如熬夜通宵、饮食不节制、精神压力过大等。
冠心病饮食 冠心病饮食六大忌
冠心病饮食冠心病饮食六大忌现在由于生活当中工作压力和其他压力的不断增加，各种疾病也越来越多。
而冠心病就是一个典型的疾病，那么冠心病患者的饮食有没有什么需要注意的呢?下面小编就来告诉大家冠心病患者饮食六大忌吧。
冠心病饮食禁忌1、忌吃糖糖类就是碳水化合物，它是人体的热能的主要来源之一，如果摄入过多可能会造成热量入超，在身体内可以转化成为脂肪，从而导致肥胖，并使人血脂升高。
所以，必须要严格控制碳水化合物摄入总量，尤其是控制食糖摄入量，经研究证明，在碳水化合物中升高血脂的作用，果糖高于蔗糖，蔗糖高于淀粉。
故提倡进食复合糖、控制精制糖：选用淀粉，糙米、玉米等植物纤维多的食物，少进食单糖，如蔗糖、果糖。
冠心病饮食冠心病饮食六大忌2、忌烟酒吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。
常饮烈性酒，可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。
过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多，加重冠心病。
应戒烟、限酒，浓茶、辣椒等刺激性食物也应慎食。
3、忌油腻对冠心病患者来说，日常饮食一定要清淡。
平时应多吃新鲜蔬菜，以及水果、黑木耳，或者是豆制品;还可适当吃一些瘦肉及鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。
日常生活中如果有条件，可以多喝绿豆汤以及莲子汤、百合汤或者是菊花茶、荷叶茶等饮料。
4、忌冷饮对于冠心病患者的饮食，日常一定要注意禁食冷饮，因为在气温高时，血管处于扩张状态，一旦进食冷饮，大多数患者的肠道突遭刺激，再者就是会引起全身血管收缩，血压突然升高，容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。
5、忌脱水一些中老年人没有定时喝水的习惯，反而等到渴了想喝时才喝，其实这已造成程度不同的“脱水”了。
老年人平时要养成定时喝水的好习惯。
老年人(特别是冠心病患者)的血黏度都有所增高，脱水导致血液浓度升高，达到一定程度会出现血凝倾向，导致缺血或心脑血管堵塞，严重时可引起心肌梗死或脑卒中。
建议睡前半小时、或者是半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水。
冠心病饮食冠心病饮食六大忌6、忌暴饮暴食患有严重冠心病的患者，应采取少量多餐的原则，切忌暴饮暴食，尤其晚餐也不宜吃得过饱。
冠心病患者的饮食应该注意什么？
冠心病患者的饮食应该注意什么？
冠心病是生活中常见的疾病，冠心病患者饮食上有很多讲究和饮食禁忌，那么下面一起来了解下吧。
★冠心病患者的饮食注意
大家都知道冠心病人一旦发病就会危及到其生命健康，因此在他们的日常生活和饮食方面都应当多加注意。
冠心病人的饮食有很多的讲究，和禁忌，需要患者及其家人了解，下面就为大家介绍一下，冠心病患者在饮食方面需要注意哪些事情：
首先要控制脂肪，适当吃一些瘦肉以及家禽类食物。
多吃海鱼，有研究发现海鱼中的不饱和脂肪酸能够帮助人们降低血清胆固醇和血清甘油三酯，起到保护心血管，防治冠心病。
此外还要控制胆固醇的摄入量，专家建议不要超过300毫克，也就是一个鸡蛋所含胆固醇的量。
因此，冠心病患者每天最多只能吃一个鸡蛋。
其次要适当摄入蛋白质。
适当的蛋白质能够为心脏提供必要的营养，但是如果超过一定的量就会加快新陈代谢，使冠心病患者本来就脆弱的心脏，不堪重负。
因此每人每天蛋白质摄入量要在50克左右，可以通过牛奶，豆制品来补充蛋白质。
最后，饮食上要清淡，拒绝高盐高糖食品。
特别是一些有合并高血压的患者来说就更加重要了。
一旦盐的摄入量严重超标，就很有可能会引发病情的操作。
患者盐的摄入量要控制在5克之内，在夏天时由于排汗较多可适量增加。
患者要尽量避免吃火腿，咸鸭蛋，咸菜等食物，因为一小块就会使你当天的食盐量超标。
以上就是为大家介绍的冠心病患者在饮食上应当注意哪些问题。
患者和家人都应当记住。
此外，建议患者多吃一些紫花、洋葱、木耳、海带、香菇、紫菜等食物，这些食物有增强心肌与血管壁的活力，减缓动脉粥样硬化的作用，对于冠心病患者的护理十分有好处。
冠心病患者健康教育
冠心病患者健康教育
1、饮食指导：冠心病患者要控制热量摄入，尽量避免吃胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、肥肉等。
患者应低盐、低脂饮食，适当增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅。
2、运动指导：冠心病患者应根据自身具体情况及医生医嘱，进行适当锻炼，如慢走、打太极拳等，控制体重，预防发生肥胖。
3、生活方式指导：应建立良好的生活方式，保持生活规律并保持心理平衡、避免大喜大悲，还应戒烟、戒酒。
患者应随天气变化增减衣物，在天气寒冷的时候注意保暖，避免冷风刺激，以防诱发心绞痛。
4、药物指导：冠心病患者需要长期遵医嘱服药，不可随意停用或增减药物。
患者应遵医嘱应用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，以及单硝酸异山梨酯缓释片等扩张血管药物，缓解及预防心绞痛的发生，预防冠心病患者出现慢性心力衰竭和左室重构等情况。
5、注意随访：冠心病患者应进行长期随访，了解自身身体状况，从而预防并控制冠心病的复发，提高患者治愈的信心。
患者应警惕不明原因的疼痛，如胸口压榨痛、紧缩感、窒息感时，应立即前往医院就医。
健康宣教是为了改善、维持、促进个体健康，冠心病患者的健康宣教可让患者了解并学习良好的生活方式，并坚持服用药物，从而减少心血管事件发生的风险，降低患者再住院率和死亡率。
冠心病的饮食注意事项
冠心病的饮食注意事项冠心病是一种由冠状动脉供血不足引起的心脏疾病，受到诊断后，合理的饮食管理对于患者的康复和预防疾病进展至关重要。
本文将介绍冠心病患者在日常生活中的饮食注意事项。
一、低盐饮食冠心病患者要尽量避免摄入过多的盐分。
高盐饮食会导致体内钠排泄不畅，增加心脏负担，加重心血管病变进程。
因此，患者应该选择新鲜的食材，并避免过多添加盐或食用含高盐的食品，如腌制品、加工肉类、罐装食品等。
二、低脂饮食冠心病患者应该限制脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪和反式脂肪。
这些脂肪会增加血液中的胆固醇水平，导致冠状动脉狭窄。
建议患者选择低脂肪的食物，如瘦肉、低脂奶制品、禽肉、鱼类和豆类。
同时，要避免食用过多的油炸食品和糕点等高脂食物。
三、高纤维饮食膳食纤维对于冠心病患者十分重要。
膳食纤维可以降低血液中的胆固醇水平，改善消化系统功能，预防便秘等问题。
建议患者增加摄入水果、蔬菜、全谷类、豆类等高纤维食物，同时适量饮用水，以帮助纤维的消化和吸收。
四、控制饮食量和次数冠心病患者需要注意控制饮食的总热量和饮食次数。
过量的饮食和频繁的进食会增加心脏的负担，容易引起心绞痛等症状。
建议患者采用适当的分餐方式，每次用餐的量要适中，不过饱也不过饿。
同时，避免吃太多的零食和甜点，以防止体重过量增加。
五、多摄入维生素和矿物质冠心病患者应该注重摄入多种维生素和矿物质，以保持身体的健康。
这些营养物质可以通过食物来摄取，例如摄入富含维生素C的柑橘类水果和蔬菜，富含维生素E的坚果和植物油，富含钙的乳制品等。
六、少饮酒，戒烟饮酒和吸烟对冠心病患者来说都是不利的。
酒精会对心血管系统产生负面影响，而烟草中的尼古丁和其他有害物质会加重血管壁的损伤，加速动脉粥样硬化的发展。
患者应该戒烟，并避免或者限制饮酒。
七、适度锻炼除了注意饮食，冠心病患者还应该适度参加体育锻炼。
合理的锻炼可以增强心脏功能，促进血液循环，预防心脏病的发展。
建议患者咨询专业医生或者康复师，制定合适的锻炼计划，并在医生的指导下进行锻炼。
冠心病的饮食指导
冠心病的饮食指导冠心病是一种常见的心血管疾病，它是由冠状动脉供血不足引起的一系列心脏病变所致。
尽管冠心病的病因复杂，但饮食在预防和治疗冠心病方面起着非常重要的作用。
本文将介绍一些冠心病患者的饮食指导。
介绍饮食原则首先，冠心病患者在日常饮食中应遵循一些基本原则。
第一，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
高脂肪饮食不仅会导致血脂异常，还会增加冠脉动脉粥样硬化的风险。
患者应该选择低脂肪的牛奶和乳制品，以及富含不饱和脂肪酸的鱼类和谷物，而要避免摄入过量的红肉和黄油等高脂肪食物。
第二，限制钠的摄入。
高盐饮食会导致血压升高，加重心脏负担。
患者应该选择新鲜食材，少吃加工食品，同时尽量少放调味料，控制盐的摄入量。
第三，增加膳食纤维的摄入。
膳食纤维对降低血脂、控制体重和改善肠道功能非常有益。
患者可以多吃蔬菜、水果和全谷类食品，增加膳食纤维的摄入。
推荐的食品接下来，我将介绍一些适合冠心病患者的食物。
首先，鱼类是非常好的选择。
富含ω-3脂肪酸的鱼类如三文鱼、鳕鱼和鲭鱼可以降低血脂、抑制血小板凝聚和改善心脏功能。
其次，杂粮和谷物也是冠心病患者的好选择。
全谷类食品富含膳食纤维和维生素B群，可以帮助控制血糖和血脂，预防肥胖和糖尿病等相关疾病。
例如糙米、燕麦、全麦面包等都是非常不错的选择。
此外，豆类也是冠心病患者的好朋友。
豆类富含蛋白质、植物纤维和低脂肪，可以帮助降低胆固醇水平。
豆类制品如豆腐、豆浆和豆饼都是不错的选择。
饮食禁忌除了上述推荐的食物，冠心病患者在日常饮食中还要注意一些禁忌。
首先，尽量少吃高盐食物。
盐分摄入过多会导致水分潴留和血压升高，增加冠心病的风险。
患者应尽量避免食用加工食品、腌制食品和咸菜等高盐食物。
其次，要避免高脂肪食品的摄入。
饱和脂肪酸和胆固醇的摄入过量会增加血脂的含量，使冠状动脉更易受损。
因此，冠心病患者应该少吃肥肉、黄油、奶酪等高脂肪食品。
此外，含糖食物也是要避免的。
摄入过多的蔗糖会导致肥胖和高血糖，进而增加心脏病的风险。
冠心病饮食禁忌
饮食规律忌高脂肪、油腻、厚味食物：冠心病人的饮食应坚持“三低二高一优”的原则，即：低盐、代脂、低胆固醇，高维生素、高纤维素，优质蛋白。
总原则：低盐低脂饮食。
冠心病的基础病变大多为动脉粥样硬化，多数伴有高脂血症及肥胖症。
因此，在冠心病的防治中绝不可忽视饮食疗法，只有将饮食、运动及药物疗法紧密结合起来，才能发挥有效预防和控制冠心病的积极作用，如下几点是当今世界医学专家推荐的冠心病患者饮食治疗方案：1）注意总热量平衡，保持理想体重。
日常生活中一日三餐要有规律，不要过饥或过饱，有一基本的定量，具体定量依据平时饮食习惯。
另外要注意食品品种丰富，不可过分单调和偏食。
这样才能做到膳食营养平衡，保持热能相对平衡。
如果伴有肥胖症，就要注意控制体重，通过限食及运动相结合使体重降下来，至少应使体重不再增加。
2）限制碳水化合物（糖类）的过量摄入，尤其是单双糖的摄入量。
碳水化合物在总热量中构成比应为55—70%，是主要的热能物质。
如果大量摄入糖类特别是单双糖和葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等，则易使甘油三酯升高，促进动脉粥样硬化发生。
而普通饮食中的谷类、稻米、小麦等所含为多糖，多糖对甘油三酯的影响不明显，并且含大量多糖的谷物常富含膳食纤维，有降低甘油三酯和胆固醇的效果。
因而，每日主食应以谷米为主，不要过分强调精米细面，并且要少吃高糖、高脂食品。
3）限制饱和脂肪酸，增加不饱和脂肪酸。
对于脂类的摄入，总的原则是低脂饮食，使脂肪比例仅占总热量的15—25%，其中饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸的比值为1—1.5，胆固醇控制在每日300克内。
动物脂肪主要含不饱和脂肪酸，摄入过多可使总胆固醇升高，应加以限制。
豆油、菜籽油、芝麻油、花生油、米糠油及鱼油等富含不饱和脂肪酸，长期摄入可降低胆固醇及甘油三酯水平。
这些油具有保护心脏和预防动脉粥样硬化的作用，可作为机体脂类的主要来源及烹调食物的主要用油。
4）增加水果蔬菜的摄入，以增加膳食纤维和维生素的摄入。
对于冠心病患者来说，每日主食的总量可比健康人少一些，但水果蔬菜不能少。
冠心病在饮食上要注意什么
冠心病在饮食上要注意什么冠心病并非一朝一夕可治好的病，必然需要依赖食疗的慢慢调整。
那么你知道冠心病在饮食上要注意什么吗?今天，为大家推荐冠心病患者饮食注意事项。
冠心病在饮食上要注意什么少吃高脂肪、高热量食物若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉样硬化斑块容易形成，最终导致血栓复发。
肥肉、动物内脏、鱼卵、花生等含油脂多、胆固醇高的食物应少食;全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油等应忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。
蛋白质应少摄入有不少市民认为，蛋白质是维持心脏健康必需的营养物质，从而进食大量的蛋白质食物。
据专家介绍，蛋白质不易消化，容易增加心脏的负担。
所以摄入蛋白质应适量，每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜，牛奶、酸奶、鱼类和豆制品对防治冠心病有利。
不宜食用生、冷、辛辣刺激性食物如白酒、麻椒、麻辣火锅等，还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。
进餐过饱易诱发心绞痛相关专家温馨提醒，冠状动脉狭窄的患者，当胃扩张后，会引起血压增高，心肌耗氧量增多。
所以，冠心病患者，要避免暴饮暴食。
冠心病吃什么食物好1、马铃薯该食品含有较多的维生素C和钠、钾、铁等，尤其钾含量最为丰富，每100克中含钾502毫克，是少有的高钾蔬菜。
心脏病特别是心功能不全的患者，多伴有低钾倾向。
常吃马铃薯，既可补钾，又可补糖、蛋白质及矿物质、维生素等。
2、薏苡仁属于水溶性纤维的薏苡仁，可以加速肝排除胆固醇，保护心脏健康。
3、黑芝麻黑芝麻含有不饱和脂肪酸和卵磷脂，能维持血管弹性，预防动脉硬化。
4、黄豆黄豆含有多种人体必需的氨基酸，且多为不饱和脂肪酸，可促进体内脂肪和胆固醇代谢。
5、玉米玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸，是良好的胆固醇吸收剂;玉米放在中药里则有利尿作用，并有帮助稳定血压的效果。
冠心病的常见预防方法1、有氧运动、动静结合长期久坐的生活方式(即缺乏体育锻炼)，与高血压、血脂异常、吸烟以及肥胖一样，是冠心病5个主要危险因素之一。
冠心病饮食禁忌有什么 冠心病病人吃东西要注意哪些
冠心病饮食禁忌有什么冠心病病人吃东西要注意哪些冠心病是生活中的常见疾病，它发生以后不但需要长期用药，在饮食用也有诸多禁忌存在，如果不多加注意，会让冠心病的症状加重，严重时会危及生命，那么冠心病有哪些饮食禁忌呢？下面小编就来详细告诉大家。
冠心病饮食禁忌有什么
1、冠心病忌食高脂肪和高胆固醇的食物
冠心病患者在平时的生活中，应该严格减少脂肪和胆固醇的摄入，平时多吃一些清淡的食物，像动物的内脏和肥肉等就是冠心病人最应该少吃的食品。
冠心病人如果血液中的胆固醇含量不高，也要注意食物的摄入，不然过量吸收胆固醇，会让病情快速恶化。
2、冠心病注意油量的吸收
冠心病人对食用油的食用也有一些禁忌，最重要的一点就是平时应该以食用植物油为主，像玉米油、菜籽油等，绝不能食和动物提纯出的荤油，另外植物油的食用量也不能过大，不然容易引发肥胖，对冠心病的病情控制特别不利。
3、冠心病人忌咸和甜
冠心病人在平时的饮食中，过甜和过咸都对身体特别不利，特别是单糖的摄入量要严格控制，避免食用高甜食品，另外食用盐中的钠会引发高血压，能增加人类习脏的压力，对控制冠心病人的病情也有特别不利的，因此冠心病人每天盐的食用量不宜超过七克。
冠心病的健康宣教
冠心病的健康宣教一、冠心病的一级预防，即危险因素的干预：危险因素包括男性、中老年人、有家族史、吸烟（10支／日）、高血压、高血脂、重度肥胖（超重30％）、有脑血管或周围血管阻塞既往史。
其中，高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。
除性别、年龄和家族史外，其它危险因素都可以预防和治疗。
二、预防冠心病的措施：戒烟限酒，低盐低脂，宜消化，每周最多只吃三个鸡蛋。
多吃水果及蔬菜，饮食要均衡。
盐量低可以降低血压（每日≤6g），减少冠状动脉病的危险。
经常运动，但必须以渐进的方式来开始实行你的运动计划。
控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病。
定时检查身体并遵照医嘱。
三、饮食习惯与冠心病有何关系：不良的饮食习惯可以导致脂质代谢紊乱，从而形成动脉粥样硬化，导致冠心病的发生。
四、气候变化与冠心病有何关系：气候寒冷的天气或冬春季节，冠心病心绞痛和心肌梗塞的发病率就会增加。
三个与冠心病有关的最优因子为：气温、日变差（相邻两日的日平均气温之差）和平均风速。
在高发季节里，冠心病患者应注意御寒保暖，减少户外活动。
五、冠心病病人在冬春季节中要注意什么：(1)除坚持服用冠心病的常用药物外，还要备好保健盒、氧气等急救药品。
(2)及时卧床休息，并及时到医院检查、治疗。
(3)坚持参加力所能及的体育锻炼，如户外散步、太极拳、气功等。
天气变化时，注意保暖。
(4)避免疲劳、紧张、情绪激动。
(5)提高皮肤的抗寒能力，同时要积极防治上呼吸道感染。
六、老年冠心病患者的康复锻炼：运动量宜从轻量级开始，逐渐增加活动量，以达到或接近梗死前的活动度为准。
步行是最方便的运动方式。
尽量避免奔跑、纵跃，气温高时，或湿度高的情况下，应暂停运动锻炼。
七、怎样早期发现冠心病:（１）劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，紧缩样疼痛向左肩、左上臂放射，持续３-５分钟，休息后自行缓解者。
(２）体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。
（３）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
冠心病患者健康教育
冠心病患者健康教育
冠心病患者的健康教育非常重要，以下是一些关键的内容：
1. 管理饮食：冠心病患者应该遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，并控制摄入高糖和高胆固醇的食物。
增加摄入水果、蔬菜、全麦食品和健康油脂，如橄榄油和鱼油。
2. 进行适度的体育锻炼：合理的体育锻炼可以增强心脏肌肉的功能，改善血液循环和控制体重。
冠心病患者应该根据医生的建议选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，并避免剧烈运动。
3. 管理压力：长期的精神压力对冠心病患者的心脏健康有很大影响。
建议患者学习放松技巧，如深呼吸、冥想和瑜伽等，同时寻求家人和朋友的支持。
4. 戒烟和限制饮酒：烟草和酒精对心脏健康有非常负面的影响，冠心病患者应该尽量戒烟和限制饮酒，甚至完全避免。
5. 定期检查和遵循医生的治疗计划：冠心病患者应该定期接受心脏检查，包括心电图和心脏负荷测试，以及遵循医生的治疗计划，包括服药和进行康复治疗。
总之，冠心病患者需要在医生的指导下进行健康教育，通过良好的生活方式和正确的治疗，控制冠心病的发展并改善心脏健康。
冠心病患者的饮食禁忌与推荐
冠心病患者的饮食禁忌与推荐冠心病是一种心脏疾病，是由于冠状动脉血管堵塞导致心肌缺血的疾病。
合理的饮食对冠心病患者的康复非常重要。
本文将探讨冠心病患者的饮食禁忌及推荐，帮助患者更好地管理饮食，维持身体健康。
一、饮食禁忌1.高盐食物冠心病患者应尽量避免高盐食物的摄入，因为高盐会增加血压，增加冠状动脉的负荷，导致心脏负担加重。
应尽量减少食用加工食品、腌制食品、方便面等高盐食物。
合理使用食盐，以不超过每日推荐摄入量为宜。
2.高胆固醇食物高胆固醇食物容易导致冠状动脉粥样硬化加重，患者应尽量避免食用这些食物。
注意避免食用动物内脏、脂肪肉、蛋黄等高胆固醇食物。
建议选择鱼类、禽类、低脂乳制品等富含优质蛋白质的食物。
3.高糖食物高糖食物容易导致体重增加，增加冠心病的发病风险。
患者应避免食用含糖饮料、糕点、巧克力等高糖食物。
应选择新鲜水果、蔬菜、全谷类食物等富含纤维和维生素的食物。
4.高脂食物高脂食物会增加冠心病的发展，并导致血脂异常。
患者应尽量避免食用油炸食品、煎炸食物、油腻食物。
建议选择橄榄油、菜籽油等植物油，少量摄入坚果、种子等富含健康脂肪的食物。
二、饮食推荐1.高纤维食物富含膳食纤维的食物能帮助降低血胆固醇，控制体重，并提高饱腹感。
建议患者多食用蔬菜、水果、全谷类食物等富含纤维的食物。
2.富含Omega-3脂肪酸的食物Omega-3脂肪酸有助于降低血脂、抗炎和改善血液循环。
推荐冠心病患者多食用鱼类（如三文鱼、鳕鱼等）、亚麻籽、核桃等富含Omega-3脂肪酸的食物。
3.低盐食物合理控制盐的摄入对冠心病患者至关重要。
推荐使用低盐调料烹饪，减少食用加工食品和含盐量高的食物。
同时，可以通过调味草药和香料来增加食物的口感，降低对盐的依赖。
4.多摄入维生素和矿物质维生素和矿物质具有多种功能，可维持身体健康。
建议患者摄入足够的维生素C、维生素E、镁、钠、钙等营养物质，可以选择食用新鲜水果、蔬菜和乳制品等食物。
总结起来，冠心病患者在饮食方面应避免高盐、高胆固醇、高糖和高脂食物的摄入。
饮食禁忌冠心病患者应该注意什么
饮食禁忌冠心病患者应该注意什么冠心病是一种常见而严重的心血管疾病，患者需要特别关注饮食禁忌以保护心脏健康。
本文将从饮食角度出发，详细介绍冠心病患者应该注意的饮食禁忌。
一、低盐饮食高盐饮食会增加血管内压力，导致心脏负荷加重，因此冠心病患者应该避免高盐饮食。
因为食盐是食物中的主要钠来源，所以患者应尽量减少或避免加盐。
此外，还应尽量避免食用含盐量较高的食物，如咸菜、腌制食品等。
二、限制胆固醇和脂肪摄入胆固醇和脂肪是冠心病的主要危险因素，因此患者需要限制其摄入量。
应该减少动物内脏、肥肉、奶油、黄油等高胆固醇和高脂肪食物的摄入。
同时，还应避免烧烤、油炸等高脂肪的烹饪方式，选择清蒸、煮、炖等低脂肪的烹饪方式。
三、控制糖和碳水化合物摄入过量的糖和碳水化合物摄入会导致血糖升高、体重增加和血脂异常，进而加重冠心病的病情。
因此，患者应该控制糖和碳水化合物的摄入量，适量食用粗杂粮和高纤维食物，如糙米、全麦面包等，可以有助于控制血糖和体重。
四、戒烟限酒烟草和酒精是冠心病的危险因素，对心脏有直接的损害。
冠心病患者应该坚决戒烟并限制酒精的摄入量。
烟草中的尼古丁和其他有害物质会使血管收缩、增加心脏负担，酒精则会导致血脂异常和高血压，增加冠心病发作的风险。
五、避免饥饱过度冠心病患者应该避免长时间的饥饿和暴饮暴食。
长时间的饥饿会导致血糖下降、血压升高，而暴饮暴食则会导致胃肠道的负担加重，引发心脏不适。
因此，患者应该保持定时定量的饮食，避免过度饥饿或过度饱和对心脏造成负担。
六、避免食用不适合的食物冠心病患者应避免食用刺激性强的食物，如辣椒、芥末等，这些食物容易导致心绞痛。
同时，还应避免食用过冷或过热的食物，以免刺激食道和胃。
七、合理搭配食物冠心病患者可以根据自身情况合理搭配食物。
例如，可以多食用富含维生素C和维生素E的食物，如橙子、草莓、杏仁等，这些食物有益于心脏健康。
此外，还应适量摄入高纤维食物，如蔬菜、水果、豆类等，有助于降低胆固醇。
冠心病的健康宣教
冠心病的健康宣教冠心病的注意事项：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血，甚至坏死而引起的心脏病。
请做好以下几点：1.合理安排工作和生活，保持良好的心态，避免情绪激动。
2.合理膳食，给予清淡，易消化，低盐，低脂，低胆固醇饮食，进食不宜过饱，控制好体重.3.少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等，多吃鱼、蔬菜、水果，豆类及其豆制品。
糖类食品应适当控制。
4.合理用药，随身携带硝酸甘油或消心痛以备急用。
5.保持大便通畅，不要用力排便、便秘者可用开塞露、缓泻剂或用温盐水低压灌肠。
6.避免过度劳累，戒烟限酒，适当进行体育锻炼。
如散步、打太极拳、做广播体操等。
7.治疗高血压，糖尿病，高血脂症等与冠心病有关的疾病。
冠心病患者八忌：1.忌生气、发怒：。
2.忌超负荷运动：冠心病患者既要坚持锻炼，又要严格掌握一个‘度’字，使供血量和需血量相平衡。
3.忌缺氧：冠心病患者要经常对居室环境通风换气，当胸闷或心胸区有不适感时，立刻缓慢的深吸几口气（即深呼吸）。
出现心绞痛时，除服用急救药外，应立刻深吸气，家中备有氧气瓶的则吸氧几分钟，可以缓解心绞痛，减少心肌细胞的死亡。
4.忌严寒和炎热：严寒季节，冠心病患者不要忽视手部、头部、面部的保暖，冠心病患者冬季外出活动时，宜戴口罩、手套和帽子；早上刷牙、洗脸宜用温水；洗衣、洗菜时，不要将手长时间泡在凉水里。
在炎热的夏季，也应该采取相应的自我保护措施。
5.忌烟酒：。
6.忌过饱：由于过饱时胃可以直接压迫心脏，加重心脏负担，还可以导致心血管痉挛，甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。
所以，冠心病患者平时宜少食多餐，晚餐只能吃到七八分饱。
冠心病健康教育指导
冠心病健康教育指导
冠心病是一种常见的心血管疾病，也是造成心肌梗死和猝死的常见原因之一。
以下是冠心病健康教育指导：
1.定期体检：建议每年进行一次体检，包括心电图、血脂、血糖等检查。
2.锻炼身体：适度的有氧运动可以减轻血管壁压力，加快血液循环，降低血脂，预防冠心病。
3.控制饮食：控制饮食摄入，少吃高热量、高脂肪、高糖分的食物，多吃富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物。
4.戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加冠心病的发生率，应该戒烟限酒。
5.控制血压和血糖：高血压和糖尿病是冠心病的危险因素，应该定期监测血压和血糖，并积极控制。
6.减压：情绪与心脏健康有密切关系，要保持良好的心理状态。
7.定期服药：如有医生开具的药物，定期服用，坚持治疗。
总之，冠心病是可以预防和控制的疾病，关键是要注意生活方式的改变和规律的体检。
如有不适，应及时就医。
冠心病患者饮食六大忌
冠心病患者饮食六大忌冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化综合征，也被称为缺血性心脏病，是因为灌装动脉的粥样硬化而导致人体的心肌缺血而引发的心脏疾病。
冠心病常发作于中老年人群，对生命安全造成了严重的威胁。
因此，对冠心病这一疾病需要治疗与护理结合，才能尽量避免患者病情加重。
冠心病的病因根据流行病学的研究结果显示，以下的因素与冠心病的发作有着非常密切的关系，而这些因素也被称作冠心病易患因素：1.年龄冠心病常发作于中老年人群，发病的风险会随着年龄的增加而增加。
但是，医学研究表明，未成年儿童群体中已经有冠状动脉粥样硬化的征兆了。
2.性别根据流行病学统计，冠心病的男女发病概率约为2:1，因为女性的雌性激素有着抵抗动脉粥状硬化的效果。
相对的，绝经期的女性由于不再分泌雌性激素，因此患冠心病的概率会迅速增加。
3.高血压根据统计，高血压病人患冠心病的概率是常人的4倍，因为血压升高会导致血管内部受到损伤，进而导致血小板堆积与平滑肌细胞增生，使患者发生冠状动脉的粥状硬化。
4.烟酒吸烟与饮酒也是导致冠心病发作的易患因素。
抽烟会导致人体内部吸入一氧化碳与尼古丁等物质，其中一氧化碳会导致人体的血液供氧能力下降，而尼古丁会导致血管收缩；长期大量饮酒会导致心脏血管受到损伤，进而提升患冠心病的风险。
但是，葡萄酒一类的低度有色酒能够降低冠心病的发病风险。
5.其他因素除了以上的因素之外，高血脂、糖尿病、过度肥胖、口服避孕药等多种因素也会导致人体患冠心病的风险提升。
此外，研究表明家族史与精神因素也是引发冠心病的原因之一，有过冠心病或糖尿病、高血压、高血脂家族史的人或争强好胜性格的人也容易患上冠心病。
冠心病的治疗在进行冠心病的治疗过程中，需要根据患者的病情轻重决定治疗的方案。
对于轻症患者，则需要使用一系列药物进行治疗。
其中，硝酸酯类制剂可以扩展患者的血管；β受体阻滞剂可以减慢患者的心率与心肌的收缩力，降低心肌的耗氧量；钙拮抗剂可以减轻心室的符合，增加缺血区的心肌供血等。
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实验室检查
心电图检查 是诊断心绞痛的常用方法 静息心电图 可以正常，可以出现各种各样 的心电图改变。发作过程中可出现缺血性 心电图变化如: ST段压低（＞0.1mV）或ST段抬高， R波 振幅变小， 室内或束支传导障碍以及心律 失常(常为室性早搏)。
心电图负荷试验
目前国内外应用负荷目标心率，运动到 预定的心率目标，目前叫做极量运动试验， 运动后ST段水平型或下斜型压低（≥0.1mV) 持续≥2分钟.为运动试验阳性。 运动中出现心绞痛或胸部不适，病人步 态不稳或血压下降，应立即停止运动。不 稳定型心绞痛，怀疑有新近MI者、心力衰 竭、心律失常禁忌做运动试验。
发生机制
该动脉内膜和部分中膜的血供由管腔直接供给， 血中的氧和营养物质直接透入内膜和中膜，因而 脂质亦易于透入。 该动脉与主动脉的交角几乎呈直角，其近端及 主要分支的近端受到的血流冲击力大，因而易受 损伤。 冠心病病人血小板功能多数亢进, 某些物质如:儿 茶酚胺、 凝血激酶、血栓素A2等使更多血小板 聚集，形成血栓；
常用药物
美托洛尔25-50mg，2次/日 。 阿替洛尔12.5~25mg，1-2次/日。 比索洛尔2.5-5mg，1次/日。 卡维地洛25mg，2次/日。
注意事项
与硝酸酯类合用有协同作用，应从小剂量 开始，以免引起体位性低血压； 停药时应逐渐减量，以免突然停药诱发心 肌梗死的可能； 低血压，支气管哮喘，心动过缓，2度以上 传导阻滞不易用。
临床表现
一、症状 疼痛特点如下： 诱因 心绞痛发作常有劳累诱发 部位及放射 性质 持续时间 缓解方法 。
加拿大分级（CCS分级）
I级：一般体力活动不受限 II级：一般体力活动轻度受限（200m以上 或1楼以上) III级：一般体力活动明显受限（200m以上 或1楼以上) IV级：轻微活动活静息时均可发生。
诊断和鉴别诊断
根据典型心绞痛发作特点和体征，心电 图ST-T改变、心电图负荷试验等检查可确 诊，诊断困难时行冠状动脉造影 。鉴别诊 断 必须考虑多种情况(如颈胸椎异常,肋骨 软骨病变,急性冠脉综合征、神经官能症等). 通过仔细地采集病史常不会导致误诊。
鉴别诊断
急性冠脉综合征 胃肠疾患 呼吸困难 肋间神经痛及肋软骨炎 心脏神经症 X综合征
例子
患者男，68岁，反复胸痛5年。 近5年来常于晨起活动、情绪激动后或爬2 楼时出现胸骨后烧灼感，向左肩背部放射， 伴咽部紧缩感，每次持续3-5分钟，休息后 缓解。日常活动轻度受限。 既往有高血压病史10年余。最高可达 180/120mmHg，未正规治疗。 有吸烟病史20余年，每天15-30支。 查体：心肺阴性。 心电图：II、III、AVFST段压低
病理生理
在正常情况下，通过神经和体液的调节，两者保持着 动态的平衡当血管腔轻度狭窄时（<50%），心肌的血供 未受影响，病人无症状，当血管腔中度狭窄时(>50%～ 75%)，其对心肌血供的能力大减，心肌发生缺血，称为 冠心病。发展缓慢者，细小动脉吻合支由于代偿性的血流 量增大而逐渐增粗，增进了侧支循环，改善心肌血供，此 时即使动脉病变为较严重，心肌损伤也不重；发展较快者， 管腔迅速堵塞，心肌出现损伤、坏死；心肌长期血供不足， 引起心肌萎缩、变性、纤维组织增生，心脏扩大。 此外，粥样硬化斑块的出血或破裂，粥样硬化的冠状动 脉（亦可无粥样硬化病变）发生痉挛或病变动脉内血栓形 成，均可使动脉腔迅速严重地狭窄或堵塞，引起心肌急性 缺血或坏死。
冠心病的分型（近年）
慢性冠脉病（CAD）又称慢性心肌缺血综 合征。包括稳定型心绞痛、缺血型心肌病 和隐匿性冠心病。冠脉斑块固定，狭窄在 50-70%。 急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定型心 绞痛、ST段抬高型心绞痛、非ST段抬高型 心绞痛。不稳定斑块破裂、糜烂继发血栓 形成使管腔狭窄程度急剧加重或冠脉痉挛。
初步诊断
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病 稳定型心绞痛 心功能II级（CCS分级） 2.原发性高血压病 很高危组
发作期的治疗
休息
药物治疗 硝酸酯类药物有： 1.硝酸甘油0.3-0.6mg舌下含化，1-2分 钟起效，半小时后作用消失。如果无 效提示非冠心病或严重的冠心病。 2.硝酸异山梨酯5-10mg舌下含化 3.单硝酸异山梨酯静脉应用
病理解剖
冠状动脉有左右、两支，开口分别在左、右主 动脉窦。左冠状动脉有1～3cm长的总干，然后 分为前降支和回旋支。前降支供血给左心室前壁 中下部、心室间隔的前2/3及心尖瓣前外乳头肌和 左心房；回旋支供血给左心房、左心室前臂上部、 左心室外侧壁及心脏膈面的左半部或全部和二尖 瓣后内乳头肌。右冠状动脉供血给右心室、心室 间隔的后1/3和心脏膈面的右侧或全部。这三支冠 状动脉之间有许多小分支互相吻合，连同左冠状 动脉的主干，合称为冠状动脉的四支。
钙离子拮抗药
抑制Ca2+内流进入细胞内，抑制心肌收缩性，减 慢心率，降低心肌耗氧量。 舒张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，增加冠状动 脉流量。扩张外周血管减轻心脏负荷。 降低血黏度，抗血小板聚集，改善心肌微循环。 可防止缺血心肌细胞钙离子超负荷，促进侧枝循 环，避免心肌坏死或缩小梗死面积。
硝酸酯类药物作用机制
硝酸甘油使容量血管扩张而降低前负
荷，心室舒张末压力及容量也降低。 硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血 管及狭窄的冠状血管以及侧枝血管。 硝酸甘油能使冠状动脉血流量重新分 配。
注意事项
青光限及颅内压增高患者慎用。 初用者直投以小剂量。超剂量时还会引起 高铁血红蛋白症。 长期用药者骤然停药易诱发心绞痛、甚至 心肌梗塞而死亡。 需要停药或更换其他抗心绞痛药物时，必 须逐渐减量停用。
UA/NSTEMI临床表现程度不一样，UA是因为血 栓形成、冠脉痉挛、微血管血栓导致的急性心肌 缺血，NSTEMI主要是心肌持续性缺血导致的心 肌坏死。通常随着心绞痛的缓解，心电图的动态 改变会随之消失，如果动态改变超过12小时，并 无ST段抬高，肌钙蛋白高，有典型症状，可以诊 断NS 1、 无症状性心肌缺血 无症状，但有心肌缺血的心电图改变。 2、 心绞痛 有发作性胸骨后疼痛，为一时性心肌供血不足 所引起。 3、 心肌梗塞 症状严重，为冠状动脉阻塞，心肌急性缺血性 坏死所引起。 4、 缺血性心肌病 长期心肌缺血所导致的心肌逐渐纤维化， 表现为心脏增大、心力衰竭和（或）心律失常。 5、 猝死 突发心脏聚停而死亡，多为心脏局部发生电生理紊 乱或起搏、传导功能发生障碍引起严重心律失常所致。
负荷试验禁忌
不稳定型心绞痛 怀疑有新近MI者 心力衰竭 心律失常
冠状动脉造影
显示冠状动脉阻塞的解剖学程度 高质量图像可看清1mm大小的血管. 管腔直径狭窄＞70%的被认为具有生理学 意义.常伴有心绞痛的存在.
体征
一般无异常体征
心绞痛发作时可有心率增快 血压增高 出冷汗 S4 或S3奔马律 S2分裂或交替脉 可有暂时性SM
冠心病的常见易患因素
冠心病最重要的易患因素包括： 年龄与性别、 高血压、 饮食与高脂血症、 糖尿病、胰岛素抵抗 体重与肥胖。 同型半胱氨酸高 吸烟、脑力劳动者、遗传和家族因素。
冠心病常见病因
约90%是由于冠状动脉粥样硬化所致， 其它少见病因有： 1.冠状动脉血栓； 2.夹层动脉瘤； 3.冠状动脉炎； 4.先天性冠状动脉畸形； 5.代谢性疾病如糖尿病；
冠心病
心脑血管科 茶心
第一节 动脉粥样硬化
动脉粥样硬化（atherosclerosis）是动脉发 生了非炎症性、退行性和增生性病变，导 致管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小。 在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样， 因此称为动脉粥样硬化。
第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏（coronary atherosclerotic heart diaease ）指冠状动 脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心肌缺血、 缺氧而引起的心脏病，简称冠心病，亦称 缺血性心脏病（ischemic heart diaease）。
稳定型心绞痛
定义：
稳定型心绞痛（Angin pectoris）是在
冠状动脉狭窄基础上，由于心肌负荷 的增加而引起的心肌急剧的、短暂的 缺血缺氧的临床综合征。
疼痛产生机制
正常情况下冠状循环有很大的储备力，在 剧烈运动时冠状动脉适当扩张，血流可增 加到休息时的6-7倍。冠状动脉粥样硬化而 致冠状动脉狭窄时，其扩张性减弱，血流 量减少，当心脏负荷突然增加时，使冠状 动脉血流量进一步减少。心肌血液供求之 间矛盾加深，即引起心绞痛。
临床表现及分型
静息性心绞痛 发作于休息时，持续时间 >20分钟。 初发性心绞痛 通常在首发症状1-2月内， 很轻的体力活动可诱发。 恶化性心绞痛 在相对固定的稳定型心绞 痛基础上心绞痛逐渐增强，疼痛强度更剧 烈、时间更长。
初发型心绞痛
该型是指心绞痛病程在1-2个月之内，以 前从未发生过心绞痛的患者，较轻的负荷 即可诱发，头一个月内急性心梗发生率在 10%左右。大部分可转变为稳定型心绞痛 或症状消失。
发病机理
粥样斑块破裂，伴发局部水肿，内皮下出 血、斑块扩大，继而使管腔狭窄明显加重 是UAP发生的重要机制。临床表现为恶化 劳力性心绞痛。 血栓形成的机制主要涉及血小板及凝血酶 的激活，与斑块裂隙亦有密切关系，在临 床上多表现为初发劳力性心绞痛及恶化劳 力性心绞痛。冠脉痉挛 变异性心绞痛。
常用药物
硝苯地平缓释制剂10-20mg/次，2次/日 地尔硫卓（硫氮卓酮，恬尔心）30-60mg/ 次，2-3次/日。 维拉帕米40-80mg/次，2-3次/日。
UA和NSTEMI
是由于动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂，伴 有不同程度的表面血栓形成、血管痉挛及 远端血管栓塞所导致的一组临床症状，合 成非ST段抬高型急性冠脉综合征。