眼科常用眼药及护
眼科常用护理技术操作
精心整理眼科常用护理技术操作2016-02-14中国眼科医生中国眼科医生中国眼科医生微信号功能介绍中国眼科医生最具专业价值、值得关注的微信公共订阅平台。
眼科给药途径包括眼局部给药和全身给药。
前者包括眼局部外用、结膜下注射、球后注射。
后者包括口服、肌肉注射和静脉注射。
眼局部用药(一)滴眼药水12)、消毒棉签。
31～2cm将药液点人下穹窿的结膜囊内。
用手用棉签擦去流出的药液，嘱病人闭眼1～2分钟。
(二)涂眼药膏1．目的使药物在结膜囊内停留时间较长，药物作用较持久。
一般用于手术后、绷带加压包扎前需保护角膜者、睑闭合不全及眼前段疾病等。
2．用物准备洗手，核对病人的姓名、眼别、药物的名称，检查眼药膏管口和玻璃棒是否光滑；眼药膏、消毒圆头玻璃棒、消毒棉球。
3．操作病人体位同滴眼药法。
操作者右手将眼药膏先挤去一小段，将眼膏挤入下穹窿，或用玻璃棒蘸眼膏少许，将玻璃棒连同眼膏平放于穹窿部，嘱病人闭眼，同时转动玻璃棒，依水平方向抽出，按摩眼睑使眼膏均匀分布于结膜囊内。
(三)结膜下注射1.目的将药物注射到结膜下的疏松间隙内，以提高药物在眼内的浓度，增强并延长药物作用时间，用于角膜及色素膜给药。
2.0.5％丁3.操作让患者取坐位或仰卧位，患眼滴1次)。
（四）球后注射1.2.3％碘酊、753.1～2cm，沿眶壁走行，向内上方倾斜30°，针头在外直肌与视神经之间向眶尖方向推进，进针3～3．5cm，抽吸无回血，缓慢注入药液。
退针后，压迫针眼1分钟，涂抗生素眼膏。
眼局部清洁(一)结膜囊冲洗法1．目的清除结膜囊内的异物、酸碱化学物质和脓性分泌物以及手术前清洁结膜囊。
2．用物准备洗手；洗眼壶或冲洗用吊瓶、受水器、消毒棉球、冲洗液。
3．操作病人取坐位或仰卧位，头偏向一侧。
受水器紧贴患眼侧颊部。
分开上下睑，冲洗液先冲洗眼睑皮肤，然后再冲洗结膜囊。
冲洗上穹窿部时翻转眼睑，嘱病人向下看，冲洗下穹窿部时嘱病人向上看，同时眼球向各个方向转动，轻轻推动眼睑，充分冲洗结膜各部，用棉球拭净眼睑及颊部水滴。
医院眼科常用药物
1、注射用鼠神经生长因子(327 元)商品名：肽生适应症：促进神经损伤恢复，用于治疗视神经损伤用法用量：临用前每瓶用 2ml 氯化钠注射液溶解，肌注，每日30ug，qd，3-6 周为一疗程。
2、盐酸利多卡因适应症：局麻药及抗心律失常药。
主要用于浸润麻醉，硬膜外麻醉，外表麻醉及神经传导阻滞。
3、荧光素钠注射液适应症：诊断用药。
供诊断角膜损伤、溃疡和异物，眼底血管造影和循环时间测定。
4、羟糖甘滴眼液商品名：新泪然适应症：减轻由于泪液分泌缺乏或者暴露在风沙、下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适病症，保护眼球免受刺激。
5、曲安奈德注射液药理：长效糖皮质激素，具有强而持久的抗炎、抗过敏作用6、左旋多巴片商品名：思利巴适应症：用于儿童，青少年中屈光不正性弱视，屈光参差性弱视以及斜视性弱视患者不良反响：恶心，呕吐，心悸，体位性低血压等，普通不需处理。
偶见眼睑痉挛，高血压，胃痛等禁忌：严重精神疾患，严重心律失常，心力衰竭，青光眼，消化道溃疡和有惊厥史者，孕妇及哺乳期妇女禁用。
7、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液〔35 元〕商品名：贝复舒适应症：各种原因引起的角膜上皮缺损和点状角膜病变，复发性浅层点状角膜病变、轻中度干眼症大泡性角膜炎、角膜擦伤、轻中度化学烧伤、角膜手术及术后愈合不良、地图状单疱性角膜溃疡等8、复方樟柳碱注射液〔23.3 元〕适应症：缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变药理：加速恢复眼缺血区血管活性物质的正常水平，缓解血管痉挛，维持脉络膜血管的正常紧度及舒缩功能，增加血流量，改善血流供给，促进缺血组织迅速恢复用法用量：患侧颞浅动脉旁皮下注射， qd，每次 2ml禁忌：脑出血及眼出血急性期禁用，有普鲁卡因过敏史者禁用；青光眼和心房纤颤患者慎用9、妥布霉素滴眼液〔托百士〕〔23.5 元〕适应症：敏感细菌所致的外眼及附属器的局部感染(小孩)10、氧氟沙星〔22.1 元〕商品名：迪可罗适应症：治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染〔不宜长期使用〕药理：抑制细菌的DNA 旋转酶和 DNA 复制而发挥作用，具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点11、盐酸左氧氟沙星〔18.1 元〕商品名：海伦适应症：治疗敏感菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎12、盐酸洛美沙星眼用凝胶商品名：卓悦适应症：治疗敏感细菌所致的结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎等眼前部感染〔不宜长期使用〕13、硝酸毛果芸香碱滴眼液商品名：真瑞适应症：用于急慢性闭角型青光眼、开角型青光眼、继发性青光眼等药理：通过收缩瞳孔括约肌，使周边虹膜离开房角前壁，开放房角，增加房水排除。
一滴灵眼药的功能主治
一滴灵眼药的功能主治简介一滴灵眼药是一种常用于眼科医疗和治疗眼部疾病的药物。
它是一种液体眼药，适用于各种年龄段的人群，并且具有多种功能和主治。
功能一滴灵眼药具有以下主要功能：1.消炎: 一滴灵眼药含有消炎成分，能够有效缓解眼部炎症引起的不适和红肿等症状。
它可以快速减轻眼部炎症并促进眼部组织的恢复。
2.镇痛: 一滴灵眼药含有镇痛成分，可以缓解眼部疼痛和不适。
它能迅速减轻眼部疼痛，并提供舒适的眼部体验。
3.抗过敏: 一滴灵眼药具有抗过敏作用，可以有效缓解过敏性眼病引起的瘙痒、刺痛等症状。
它能够改善眼部过敏反应，并减少眼部症状的发作次数和强度。
4.润滑: 一滴灵眼药含有润滑成分，可以提供额外的眼部润滑和舒适感。
它可以缓解眼部干燥和疲劳引起的不适，并促进眼部组织的正常功能。
主治一滴灵眼药适用于以下眼部疾病的治疗和缓解：1.结膜炎: 一滴灵眼药可以有效治疗结膜炎引起的眼部炎症和不适。
它能够减轻结膜红肿、发痒和刺痛等症状，并加速结膜组织的康复。
2.角膜炎: 一滴灵眼药可以减轻角膜炎引起的眼部疼痛、刺痛和充血等症状。
它具有抗炎作用，可以加速角膜炎的愈合过程。
3.结膜病毒感染: 一滴灵眼药对于结膜病毒感染具有一定的治疗作用。
它能够抑制病毒的生长和扩散，减轻感染引起的眼部不适。
4.眼部过敏性疾病: 一滴灵眼药适用于过敏性眼病的治疗和预防。
它能够减轻过敏引起的眼部痒、红、肿和分泌物增多等症状。
5.眼部干燥症: 一滴灵眼药可以缓解眼部干燥症引起的干涩、燥痛和视力模糊等不适。
它能够提供持久的润滑效果，并改善眼部的湿润度。
6.眼部疲劳: 一滴灵眼药可以缓解眼部疲劳引起的不适和眼部症状。
它能够提供舒适的眼部润滑和保护，减少疲劳感，并促进眼部组织的恢复。
用法和注意事项使用一滴灵眼药时，请遵循以下用法和注意事项：•请在使用前洗净双手，确保眼部清洁。
•使用时，请将头部稍向后仰，将一滴药液滴入眼睑下方的结膜囊中，避免让药液接触到眼球表面。
眼科疾病护理及药品列表
眼科疾病护理及药品列表眼科疾病的病例有很多，该如何护理及用药呢?以下是为大家的眼科疾病护理及药品列表，希望对大家有所帮助哦!一、眼科疾病一般护理常规1.热情接待患者，安置床位，介绍病区环境，入院须知，告示责任护士和分管医生。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。
3.根据病情遵医嘱给予分级护理及饮食护理。
4.准确执行医嘱，观察药物疗效及副作用。
5.密切观察患者的病情变化，发现异常及时报告医师。
6.做好消毒隔离，防止交叉感染。
7.需手术者，做好术前准备。
8.做好健康指导。
9.按时服药，坚持按时使用眼药，点眼前洗净双手，预防交叉感染。
10.疾病恢复期，选择富含维生素、蛋白质的饮食，禁烟酒。
11.指导患者生活规律，充分休息，少阅读报，尤其避免在强光或弱光下阅读。
必要时戴有色眼镜保护。
12.传染性眼疾应严格隔离，注意医护人员和患者的清洁消毒，避免院内交叉感染。
二、内眼手术护理常规1.术前护理(1)全麻者按全麻术前护理常规。
(2)做好心理护理，向患者及家属说明手术的目的、可能出现的并发症及注意事项。
(3)根据病情取平卧位、半坐卧位或俯卧位。
(4)术前3日手术眼滴抗生素眼药水，预防感染。
(5)指导患者练习眼球上、下、左、右转动(视网膜脱离患者除外);教会患者用舌尖顶压上腭或用手指按压人中穴位等方法避免咳嗽、打喷嚏。
(6)术前1日洗头、沐浴、更衣。
(7)术前1日剪术眼睫毛、冲洗泪道。
(8)术日清晨冲洗术眼结膜囊，滴抗生素眼药水，用无菌眼垫遮盖术眼，遵医嘱给予术前用药。
2.术后护理(1)了解术中情况及用药情况，根据病情取不同的卧位，防止碰撞眼球。
(2)每日测量体温、脉搏。
(3)观察术眼敷料有无松动移位、伤口有无渗血，发现异常应及时通知医师并协助处理。
(4)高龄、糖尿病、高血压、心脏病以及全身情况不好的患者.严密观察生命体征及全身情况.及时发现并发症并做相应的处理。
(5)进清淡、易消化、营养均衡的饮食。
忌烟、酒。
眼科药品介绍
眼部给药的吸收途径
结膜 角膜 巩膜
影响角膜吸收的因素溶解度（皮屏障） 亲脂性（基质内皮屏障） 分子大小 电荷解离程度 药液黏度
巩膜通透性好 结膜对分子大小不敏感
托百士滴眼液/眼膏
妥布霉素
主要对G-：如绿脓杆菌、大肠杆菌、 克雷白杆菌、肠杆菌属有效。 G+：金黄色葡萄球菌敏感；链球菌 （包括化脓性链球菌、肺炎球菌、粪 链球菌等）均对本品耐药。 厌氧菌（拟杆菌属）、结核杆菌、立 克次体、病毒和真菌亦对本品耐药。 儿童眼病治疗及围手术期首选药物。
作用，主要通过与细胞内免疫嗜素FK结合蛋白(FKBP)结合而抑制Th 细胞释放IL-2、IL-3、IFN-γ并抑制IL-2R表达。
卡林优滴眼液 吡诺克辛
麝珠明目滴眼液
抗氧化作用，能抑制芳香氨基酸异常代谢生成的醌类物
质，防止晶体内不溶性蛋白质的形成，抑制白内障的发展。
适应症：初期老年性白内障。 麝珠明目滴眼液：消翳明目。用于老年性初、中 期白内障；用于视疲劳，症见眼部疲倦、眼酸胀 痛、眼干涩、视物模糊。
苏为坦:曲伏 卢美根:贝美
特丽洁:拉坦 适利达:@拉坦
使用频率 qd
拉坦噻吗滴眼液
降压机理：增加葡萄膜巩膜旁道的房水流出， 给药后3-4小时开始，8-12小时达到最大作用， 降眼压作用至少可维持24小时。 常见副作用：虹膜色素加深，睫毛变深、变粗、 变长、睫毛数量增加，眼部刺激症状。 围手术期慎用。
压迫内眦减少全身吸 收
视疲劳治疗药物
冰珍清目滴眼液：养肝明目。用于 青少年假性近视及缓解视疲劳。 施图伦（七叶洋地黄双苷滴眼 液）：洋地黄苷-睫状体肌收缩力加强；七
眼科常用药手册(表格版)
对本品过敏者，虹膜睫状体炎及呼吸道阻塞等病禁用；孕哺乳妇及儿童等是痕用；本品不能与其他眼药同时用；药变棕色时禁用。
滴眼，一次1～2滴，每日2～4次。滴用前，将橙红颗粒加入缓冲液的滴眼瓶中，振摇至完全溶解后滴用。
禁戴隐形眼镜。滴眼液室温下可保存2周，如发生浑浊变色时，不可再用，密封，阴凉干燥处保存。
药品名称
主要成分
作用与用途
用法与用量
注意
诺氟沙星滴眼液
Norfloxacin Eye Drops
本品含诺佛沙星（0.3%）
滴眼，炎症初期（1～2天内），一次1～2滴，每2小时一次，以后每日4次。
对本药过敏者，细菌、真菌及病毒感染性眼炎禁用；2岁以下几重及孕妇慎用；治疗期应常测眼压。凉暗处保存。
帕利百Polypred
本品含醋酸氢化泼尼松（0.5%）、硫酸新霉素（0.5%）及硫酸多粘菌素B（0.1%）
本品为肾上腺皮质激素与抗生素合用制剂有较强的抗菌消炎作用。用于敏感细菌感染所致的非化脓性结膜炎、非疱疹性结膜炎、虹膜炎、眼科术后及其他眼部创伤感染的防治。
涂眼，一次将1～1.5cm长药膏涂于眼结膜囊，每日3～4次。
眼病毒及真菌感染，以及过敏者禁用；孕及哺乳妇女慎用。
四环素可的松眼膏
Tetracycline Cortisone Eye Ointment
本品含四环素（0.5%）及醋酸可的松（0.25%）
本药为广谱抗生素四环素与糖皮质激素组合而成的复方制剂，有抗菌、消炎作用。用于沙眼、急性结膜炎、角膜炎、眼睑炎及过敏性眼炎等外眼性炎症。
滴眼，一次1～2滴，一日3～5次。
对本药过敏者及个月内婴儿禁用，过期失效者弃用。
鱼腥草滴眼液
眼科用药相关知识点总结
眼科用药相关知识点总结眼科用药是临床治疗眼部疾病的重要手段之一。
根据不同的眼部疾病，眼科用药可以分为抗感染药物、抗炎药物、润滑剂、生长因子药物等多个类别。
本文将对常见的眼科用药进行详细的分类和介绍，帮助读者更好地了解眼科用药相关知识。
一、抗感染药物1.1 青霉素类药物：青霉素类药物是一类广谱抗生素，对多种细菌有很好的杀菌作用。
在眼科用药中，主要用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、眼睑炎等感染性眼病。
常见的青霉素类药物有庆大霉素眼膏、氯霉素眼膏等。
1.2 氟喹诺酮类药物：氟喹诺酮类药物是一类广谱抗生素，具有很强的抗菌能力，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有很好的杀菌作用。
在眼科用药中，常用的氟喹诺酮类药物包括左氧氟沙星眼用凝胶、喹诺酮眼用滴液等，常用于治疗角膜溃疡、角膜炎、急性结膜炎等感染性眼病。
1.3 眼科用抗生素滴眼液：眼科用抗生素滴眼液是治疗眼睛感染性疾病最常见的药物之一。
常用的眼科用抗生素滴眼液包括庆大霉素滴眼液、庆大霉素眼膏、氟莫西林眼用凝胶、氟喹诺酮类药物眼用滴液等。
这些药物都能够有效杀灭眼部感染细菌，减轻炎症，促进眼部组织修复。
1.4 抗真菌药物：抗真菌药物是用于治疗眼部真菌感染的药物，常见的抗真菌药物包括复方庆大霉素眼用凝胶、琥珀酰胺眼用凝胶等。
抗真菌药物主要用于治疗眼部念珠菌感染、真菌性角膜炎等眼部真菌感染性疾病。
1.5 眼科用抗病毒药物：眼科用抗病毒药物是用于治疗眼部病毒感染的药物，常见的眼科用抗病毒药物包括庆大霉素滴眼液、阿昔洛韦眼用凝胶等。
这些药物主要用于治疗病毒性结膜炎、疱疹角膜炎等眼部病毒感染性疾病。
二、抗炎药物2.1 类固醇类抗炎药物：类固醇类抗炎药物是一类具有广谱抗炎作用的药物，常用于治疗眼部炎症性疾病。
常见的类固醇类抗炎药物包括地塞米松滴眼液、泼尼松乳膏、氟轻松滴眼液等。
这些药物能够迅速减轻眼部炎症反应，缓解疼痛，促进眼部组织修复。
2.2 非类固醇类抗炎药物：非类固醇类抗炎药物是一类不包括类固醇的抗炎药物，主要用于治疗眼部轻度至中度炎症性疾病。
眼科用药指南
青 第 2 页，共 5 页 光
青 布林佐胺滴眼液 光 派立明 5ml
眼
盐酸倍他洛尔滴眼液
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
贝特舒
5ml
硝酸毛果芸香碱滴眼 真瑞 液 醋甲唑胺片 尼目克司 玻璃酸钠滴眼液 爱丽 人 工 泪 液 维生素A棕榈酸酯眼 用凝胶 兹养 玻璃酸钠滴眼液 玻璃酸钠滴眼液 聚乙二醇滴眼液 爱丽 海露 思然
5ml 25mg*10片 5ml：5mg 0.4ml： 1.2mg 0.1%：10ml 5ml
消 炎 药
氟米龙滴眼液 普拉洛芬滴眼液
双氯芬酸钠滴眼液 白 内 障 局 麻 药 吡诺克辛滴眼液
迪非 卡林优
5ml
支 用于外眼部及前眼部的炎症性疾病。 支 外眼及眼前节炎症的对症治疗（眼睑 炎，结膜炎，角膜炎，巩膜炎，浅层 巩膜炎，虹膜睫状体炎，术后炎症） 。 支 用于治疗葡萄膜炎，角膜炎。巩膜 炎，抑制角膜新生血管的形成。
第 1 页，共 5 页
毒抗 药病 抗 充 血
更昔洛韦眼用凝胶
丽科明
5g：7.5mg
支
单纯疱疹病毒性角膜炎
一次1滴，一日4次，3周一疗程
抗
感
染
抗 敏 过
支 主要用于缓解因尘埃，感冒，过敏， 马来酸非尼拉敏盐酸 揉眼，配镜角膜接触镜（隐形眼镜） 那素达 15ml 每日3-4小时1次，一次1-2滴 萘甲唑啉滴眼液 游泳以及眼睛疲劳等引起的眼睛充 血，瘙痒，灼热以及其他刺激症状 支 用于缓解眼睛疲劳，结膜充血以及眼 萘敏维滴眼液 泰目乐 10ml 一次1-2滴，一日3-4次 睛发痒等症状 左氧氟沙星滴眼液 可乐必妥 5ml：24.4mg 支 各种病原菌引起的外眼部感染性疾病 一般一天三次，每次一滴 妥布霉素地塞米松眼 支 用于皮质激素有反应的眼部炎性病变 典必殊 3.5g 每日3-4次，每次取1-1.5cm长的药膏涂入结膜囊内 膏 及眼部表面的细菌感染 妥布霉素地塞米松滴 支 用于皮质激素有反应的眼部炎性病变 每次1-2滴，每4-6小时1次，严重可增至每2小时一 典必殊 5ml 眼液 及眼部表面的细菌感染 次，用前摇匀 妥布霉素地塞米松滴 支 用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾 每天3-5次，每次1-2滴，最初1-2天或严重可增至2 5ml 眼液 患及外眼部细菌感染 小时一次，用前摇匀 妥布霉素地塞米松滴 支 用于敏感菌所致的外眼部及附属器的 滴于眼睑内，轻中度感染一次1-2滴，每4小时一 8ml 眼液 局部感染 次，重度感染1次2滴，每小时1次 3.5g： 支 用于治疗细菌性结膜炎，角膜炎，角 氧氟沙星眼膏 迪可罗 涂于眼睑内一日3次，一次适量 10.5mg 膜溃疡，泪囊炎术后感染等外眼感染 支 用于治疗细菌性结膜炎，角膜炎，角 氧氟沙星滴眼液 迪可罗 8ml 滴于眼睑内，每日3-5次，每次1-2滴 膜溃疡，泪囊炎术后感染等外眼感染 支 滴眼前先振摇药瓶，使药液混匀后滴入眼内每次1-2 酞丁胺滴眼液 沙可利 8ml 用于各种类型的沙眼 滴，一日3-4次 支 用于沙眼，结膜炎，睑缘炎及眼外部 红霉素眼膏 2g 一日2-3次，最后一次宜在睡前使用 感染 盐酸奥洛他定滴眼液 帕坦洛 5ml：5mg 支 用于治疗过敏性结膜炎的体征和症状 每日2次，每次1-2滴，间隔6-8小时以上 富马酸依美斯汀滴眼 支 用于暂时缓解过敏性结膜炎的体征和 推荐剂量为患眼每次1滴，每日2次，如需要可增加 埃美丁 5ml 液 症状 到每日4次 支 一次1-2滴，一日4次，重症可适当增加到一日6次， 色甘酸钠滴眼液 必润 8ml：0.16g 用于预防春季过敏性结膜炎 在好发季节提前2-3周使用。 支 降低开角型青光眼或高眼压疾患者升 2.5ml： 高的眼压，这些患者对使用其他降眼 曲伏前列素滴眼液 苏为坦 每晚一次，每次一滴 0.1mg 压药不耐受或疗效不佳，（多次给药 后不能达到目标iop）
眼科常用护理技术
对于严重眼部外伤患者，需要 进行手术治疗，如眼球缝合术 、眼睑修复术等。
THANKS
谢谢您的观看
患者有无不良反应，如疼痛、出血、炎症等。
03
眼部手术护理
术前准备
01
02
03
04
眼部检查
确保患者眼部状况良好，无手 术禁忌症。
心理护理
安抚患者情绪，解释手术过程 和注意事项。
环境准备
确保手术室环境清洁、安静、 适宜。
设备检查
检查手术所需仪器设备是否正 常工作。
术中配合
患者体位
仪器操作
观察病情
配合医生
护理人员应指导患者正确使用人工泪 液，避免长期使用对眼睛造成伤害。
干眼症康复护理主要包括保持室内湿 度、避免长时间用眼、定期休息、使 用人工泪液等措施，以缓解眼部不适 症状。
对于严重干眼症患者，可以考虑进行 手术治疗，如泪小点栓塞术等。
眼部感染康复护理
眼部感染是常见的眼部疾病，如结膜 炎、角膜炎等，会导致眼部红肿、疼 痛、流泪等症状。
去除分泌物和残留物
仔细清除眼睑上的分泌物、皮屑和残 留物，保持眼睑干燥和清洁。
清洁结膜囊
准备用物
准备无菌棉签、生理盐水或抗生 素滴眼液。
暴露结膜囊
轻轻分开上下眼睑，暴露出结膜囊 。
清洁结膜
使用棉签蘸取生理盐水或滴眼液， 轻轻擦拭结膜表面，清除分泌物和 杂质。
清洁泪道
01
02
03
泪道清洁
使用无菌棉签或泪道冲洗 器，将泪道内的分泌物和 杂质清除。
眼药膏给药
总结词
眼药膏给药能够保护角膜、减轻眼部刺激症状、预防感染等作用。
详细描述
在涂抹眼药膏前，应先核对眼药膏的名称、浓度和患者信息。涂抹眼药膏时，患者应采取坐位或仰卧位，轻轻分 开上下睑，将适量的眼药膏挤入结膜囊内，涂抹均匀。涂抹后，轻轻按摩上下睑，使药膏在结膜囊内分布均匀。 注意不要让药膏管口触碰眼睛或其他部位，以免污染。
眼科常用药物知识 护士版
(迪非、普南扑灵等)
消炎、镇痛作用。主要用于眼科非感染性炎症的抗炎治疗
未见明显不良反应
不宜与缩瞳剂同时使用
止
血
药
静点或肌肉注射
新凝灵等
止血
头昏、心率减慢、乏力、皮肤麻木、发热感、口干、呕吐、恶心等，大多能自
行消失或停药后能消失。
口服
肾上腺色棕片
（安络血）
止血
恶心、呕吐、头昏、耳鸣、视力减退等。
改善血流供应、促进缺血组织迅速恢复。
少数患者注射后轻度口干，15至20分钟消失。
1.脑出血及眼出血急性期禁用。
2.有普鲁卡因过敏者禁用。
3.青光眼和心房纤颤患者慎用。
药品
分类
用法
药名
作用
不良反应
注意事项
降
眼
压
静
点
20%甘露醇
脱水作用、
利尿作用。
1.水电解质紊乱最为常见。2.寒战、发
热。3.排尿困难。4.血栓性静脉炎5.外渗可引起组织水肿、皮肤坏死6.过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克7.头晕、视力模糊8.高渗引起口渴。
2.精神症状：欣快感、激动、谵妄、定向力障碍、也可表现为抑制。
3.停药综合征：头晕、头疼、食欲减退、恶心、呕吐、低热乏力、腹痛或背痛、肌肉或关节疼痛。
4.并发感染为主要不良反应。以真菌、结核菌、、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主，
1.长期服药在停药前应逐渐减量。
2.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺
对水杨酸过敏者禁用。有癫痫史及精神病史的患者慎用。
扩张
血管
静
点
血栓通
消除血栓
改善微循环
尚不明确
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三常用眼药作用及不良反应
禁忌症
1支气管哮喘者或有支气管哮喘史者， 严重慢性阻塞性肺部疾病。 2窦性心动过缓，Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻 滞，明显心衰，心源性休克。 3对马来酸噻吗洛尔滴眼液过敏者。
三常用眼药作用及不良反应
不良反应
1最常见的不良反应是眼烧灼感及刺痛。
2心血管系统：心动过缓，心率失常。
3神经系统：头晕，加重重症肌无力的 症状，感觉异常，嗜睡，失眠，恶梦， 抑郁，精神错乱，幻觉。
扩散作用：药物沿其浓度梯度的扩 散运动而穿透生物膜 过滤作用：药物通过生物膜上的充 水小孔而进行转运 主动转运：在一定能量作用下，药 物自低浓度向高浓度的逆浓度梯 度转运 饮液作用：药物通过溶解于细胞壁 微小的凹陷中的细胞外液而被带 入
药物的眼部吸收途径
滴眼剂给药后，药液主要经泪液引流， 药物经结膜、角膜、巩膜吸收和泪 液清除 药物透过角膜，主要是通过药物的扩 散作用与过滤作用，也被称之为被 动转运作用。
适应 症
是一种糖皮质激素,用于抗炎治 疗的眼部疾病，如非化脓性结膜 炎、睑炎、巩膜炎、在眼科手术 后、异物去除后或其它眼部创伤 时作预防性治疗。
注意 事项
长期使用可引起眼压升 高. 长期用药后可出现双重 感染，应立即停药并进 行适当的治疗。
可引起眼内压升高长期或大 剂量眼部使用可导致后囊膜 下白内障.长期用药后可出现 双重感染，应立即停药并进 行适当的治疗。
(3)拟胆碱作用类药物： 毛果芸香碱眼药水：可缩小瞳 孔，达到开放房角的作用 (4)α肾上腺素受体激动剂类药物： 阿法根（溴莫尼定滴眼液 ） (5)碳酸酐酶抑制剂类药物： 派立明（布林佐胺滴眼液）
二 眼科常用眼药分类
6其他 人工泪组：潇莱威滴眼液 促进角膜上皮生长：金因舒滴眼液、 贝复舒眼用凝胶
药物分子穿过生物膜的方式（途径）
三常用眼药作用及不良反应
迪善(硫酸阿托品眼用凝胶) 用于：诊断及治疗为目的的散瞳及调节 麻痹 不良反应：怕光、视近模糊(2-3周) 皮肤、黏膜干燥、发热、面部潮红、 心动过速等现象 眼睑出现发痒、红肿、结膜充血等过敏 现象 滴眼后，挤压内眦3-5分钟；幼儿慎用 出现严重的不良反应及时就诊。
三常用眼药作用及不良反应
血眼屏障包括血--房水屏障、血-视网膜屏障等结构，它使全身给 药时药物在眼球内难以达到有效 浓度，因此大部分眼病的有效药 物治疗是局部给药。
三常用眼药作用及不良反应
不良反应：滴眼有短暂的烧灼、刺痛、 流泪等，极少数可有结膜充血、视物 模糊。不足3%患者可出现乏力、困倦、 恶心等全身反应
适应症：用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、 巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成， 治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后 或各种眼部损伤的炎症反应
三常用眼药作用及不良反应
3双氯芬酸钠滴眼液（迪菲） 药理作用：是一种衍生于苯乙酸类 的非甾体消炎镇痛药，其作用机 理为抑制环氧化酶活性，从而阻 断花生四烯酸与甘油三酯结合， 降低细胞内游离的花生四烯酸浓 度，而间接抑制白三烯合成。 双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用 较强的一种。
三常用眼药作用及不良反应
二 眼科常用眼药分类
2非甾体类 (1)普南扑灵滴眼液 (2)迪菲滴眼液 3散瞳类 (1)阿托品 (2)美多丽 (3)复方托吡卡按
二 眼科常用眼药分类
4缩瞳类:毛果芸香碱滴眼液 5降眼压类 (1) β-受体阻滞剂类药物 噻吗心胺滴眼液 美开朗滴眼液 贝他根滴眼液 (2)前列腺素类:卢美根滴眼液
二 眼科常用眼药分类
不良反应：个别患者用药时可能会 出现轻微刺激感，不影响治疗。 注意事项 1本品为蛋白类药物，应避免至于 高温或冰冻环境。 2对感染性或急性炎症期角膜病患 者，须同时局部或全身使用抗生 素或抗炎药，以控制感染或炎症。
三常用眼药作用及不良反应
注意事项 3对某些角膜病，应针对病因进行 治疗。如联合应用维生素及激素 类等药物。
药物在角膜前区域的情况示意图
药物-蛋白结合
泪液蒸发
药物代谢
角膜前区域
角膜吸收
泪液引流
结膜吸收
三常用眼药作用及不良反应
1氧氟沙星滴眼液 作用:治疗细菌性结膜炎 不良反应:偶有辛辣似蛰样刺激症 注意事项:不宜长期使用 使用中出现过敏症状应 停用
三常用眼药作用及不良反应
2百力特滴眼液 药理作用：是一种糖皮质激素，相 同剂量下，抗炎效力是氢化可的 松的3~5倍。可减轻急性炎症反 应时的水肿，纤维沉积，抑制毛 细血管扩张和吞噬细胞游走，也 可抑制毛细血管的增生、胶原的 沉积及疤痕的形成。
过量应用马来酸噻吗洛尔滴眼 液可引起类似全身应用β受体阻 断剂的副作用，如头晕，头痛， 气短，心动过缓，支气管痉挛 及心搏停止。
β-受体阻滞剂类药物
常用药物: 贝他根,噻吗心胺,美开朗等 药理作用 : 作用机制是减少房水生成,不影 响瞳孔大小及调节机能,作用时间 长,降压作用可维持12h .
β-受体阻滞剂类药物
马来酸噻吗洛尔滴眼液 对原发性开角型青光眼具有良好的 降低眼内压疗效。对于某些继发 性青光眼，高眼压症，部分原发 性闭角型青光眼以及其他药物及 手术无效的青光眼加用马来酸噻 吗洛尔滴眼液可进一步增强降眼 压效果。
三常用眼药作用及不良反应
注意事项： 1当出现呼吸急促、脉搏明显减慢、 过敏等症状时，请立即停止使用。 2使用中若出现脑供血不足症状应 立即停药。 3心功能损害者，使用马来酸噻吗 洛尔滴眼液时应避免服用钙离子 拮抗剂。
注意事项： 7马来酸噻吗洛尔滴眼液慎用于自 发性低血糖患者及接受胰岛素或 口服降糖药治疗的患者，因β受 体阻滞剂可掩盖低血糖症状。 8 马来酸噻吗洛尔滴眼液不易单独 用于治疗闭角型青光眼。 9与其他滴眼液联合使用时，请间 隔10分钟以上。
三常用眼药作用及不良反应
10 定期复查眼压，根据眼压变化 调整用药方案。 11用前应摇匀，避免容器尖端接触 眼睛，防止滴眼液污染。
五点眼药水注意事项
1.眼药一人一药,专眼专用,防止交 叉感染. 2.药瓶口部与眼睑保持2至3厘米 距离,避免污染眼药水. 3.滴药时嘱患者偏向用药一侧,以 免药物流入另眼,引起不良反应.
五滴眼药水注意事项
4. 同时滴用数种眼药时: 先滴刺激性弱,后滴刺激性强的 药物. 先滴消炎药,再滴散瞳类药物. 5. 滴眼药水与涂眼药膏同时使用 时,应先滴药水,后涂药膏.
适应症: 慢性开角型青光眼、高眼压症 用法用量 : 每日2次,每次1-2滴.
三常用眼药作用及不良反应
重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼 用凝胶（贝复舒） 适应症：部分原因引起的角膜上皮 缺损和点状角膜病变，复发性浅 层点状角膜病变、轻中度干眼症、 大泡性角膜炎、单疱性角膜溃疡 等。
三常用眼药作用及不良反应
贮藏：2~8℃避光保存。
四点眼药的护理
1适用范围: 术前及术后抗感染 治疗眼部疾患 眼部检查
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
四点眼药的护理
操作前准备: 1用物: 点眼盘、眼药水、棉签、 无菌眼垫 2护士：洗手、戴口罩 3病人：取坐位或仰卧位
四点眼药的护理
操作程序： 1、备齐物品，核对准确，做好解 释，摆好体位。 2、协助病人头略后仰→分开患眼 下眼睑,嘱其向上看→轻牵下睑 暴露下结膜囊→将药液滴入下 穹窿部→嘱闭眼3至5分钟，同
三常用眼药作用及不良反应
4 正在服用儿茶酚胺耗竭药（如利血平） 者，使用马来酸噻吗洛尔滴眼液时应 严密观察，因可引起低血压和明显的 心动过缓。 5马来酸噻吗洛尔滴眼液与洋地黄类和 钙通道拮抗剂合用可进一步延长房室 传导时间。 6马来酸噻吗洛尔滴眼液与奎宁丁合用 能引起心率减慢等全身β受体阻断的 副作用。可能的原因是奎宁丁可抑制 P450酶和CYPZD 6对噻吗洛尔的代 谢作用。
三常用眼药作用及不良反应
4 呼吸系统：支气管痉挛，呼吸衰 竭，呼吸困难，鼻腔充血，咳嗽， 上呼吸道感染。
5 内分泌系统：掩盖糖尿病患者应 用胰岛素或降糖药后的低血糖症 状。
三常用眼药作用及不良反应
药物相互作用 1. 与肾上腺素合用可引起瞳孔扩 大。 2. 不主张两种局部β受体阻断剂 同时应用。 3. 马来酸噻吗洛尔滴眼液与钙通 道拮抗剂合用应慎重，因可引起 房室传导阻滞，左心室衰竭及低 血压。对心功能受损的患者，应 避免两种药合并使用。
五滴眼药水注意事项
6. 滴混悬液时,应摇匀后再用. 例如: 百力特、典必殊等药物. 7.滴副作用强的药物时,应注意嘱 患者压迫泪囊部如:阿托品眼药 等
作业
1.β-受体阻滞剂类药物有哪些? 2点眼药时应注意哪些？
小结
1.眼科常用眼药分类
2学习常用眼药作用及不良反应 3学习眼科常用眼药的护理
参考文献
三常用眼药作用及不良反应
注意事项： 4对无心衰史的患者，如出现心衰 症状应立即停药。 5正在服用儿茶酚胺耗竭药（如利 血平）者，使用马来酸噻吗洛尔 滴眼液时应严密观察。 6 冠状动脉疾患、糖尿病、甲状腺 机能亢进和重症肌无力患者，用 马来酸噻吗洛尔滴眼液滴眼时需 遵医嘱。
三常用眼药作用及不良反应
四点眼药的护理
时转动眼球→擦净溢出药液→必 要时遮盖眼垫→协助病人恢复舒 适体位→交待注意事项→整理用 物→洗手→记录
查看并确认“眼 药水”的名称、 有效期及有无变 质(如变颜、沉 淀物析出等)， 第一滴药液弃去；
头后仰，用手将 下眼皮下拉，在 下结膜囊处滴入 眼液1～2 滴；
视情况轻拉上眼 睑，轻轻闭眼， 并按住泪囊部3 至5分钟；
妥布霉素地塞米松滴眼液
醋酸泼尼松龙滴眼液 乳白色混悬液.
性状:
为细微颗粒状的乳白色混 悬液.
用法 用量:
每天3～5次,每次1～ 2滴.严重者可增至2小 时一次,用前摇匀. 对肾上腺皮质激素有反应 的眼科炎性病变及眼表细 菌感染.可减轻水肿及炎症 反应.
一次1～2滴，一日2～4次剂量可 酌情增大至每小时2滴，使用前 摇匀。
三常用眼药作用及不良反应