互联网诊疗环境下药品配送服务方式
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处方管控
✓ 处方签名：医生CA签名、药师CA签名 ✓ 药品目录：医院在用药品目录、外延用药目录、互联网平台自主目录
(诊疗范围、患者需求、供货能力、配送条件…)
配送服务-处方审核
15
机审：医院合理用药系统或互 联网医院合理用药系统 人审：医院审方药师审核
医院互联网医院
机审：医院合理用药系统或平 台合理用药系统 人审：医院审方药师审核
《关于加强医疗机构药事管理 促进合理用药的意见》
《医疗机构药事管理规定》
“新业态的 配送服务”
《处方管理办法》
《银川市互联网诊疗服 务规范（试行）》
《关于推动广东省基本 医疗保险定点零售药店 做好慢性病用药供应保 障工作的指导意见》
《医院处方点评管理规范（试行）》
政策背景
7
2019年新建成数量达到前5年总和，互联网医院已进入加速建设期
3.优化“互联网+”家庭医生签约服 务 4.完善“互联网+”药品供应保障服务
5.推进“互联网+”医保结算服 务 6.加强“互联网+”医学教育和科普服 务 7.推进“互联网+”人工智能应用服务
4
1.加快实现医疗健康信息互通共 享
2.健全“互联网+医疗健康”标准体
系
完善“互联网+医疗 健康”支撑体系
3.提高医院管理和便民服务水 平
配送服务-风险点梳理
18
新业态药物配送环节
隐患点
互联网医院
处方流转/购药订单
处方来源：存在无方售药、电话开方售药及在线开 方售药等情形；
处方规范：电子签名、已审核、目录 医药产品调配：可能存在非药师调配处方药品情形。
配送服务-线上医疗业务
处方/订单
中心仓
电商
CA、审方
处
方
患者
互联网医
流
院
转
平
台
药房
药店/DTP 批零一体化
企业
自助设备
药事服务
处 方 流 转 平 台
处方生成
医 院 药 房
调配
11 订单/药品 第三方物流
自取 药店员
自取
第三方物流
配送
配送服务-线下医疗业务
患者
CA、审方
门诊
住院
药事服务
处方生成
静配中心
4.提升医疗机构基础设施保障能 力
5.及时制订完善相关配套政 策
1. 强化医疗质量监管
加强行业监管和安
全保障
3.保障“互联网＋医疗健康”规范有序发展
Hale Waihona Puke Baidu
政策背景
5
• 《互联网医院管理办法（试行）》 • 《互联网诊疗管理办法（试行）》 • 《远程医疗服务管理规范（试行）》
国卫医发〔2018〕25号
《互联网诊疗管理办法（试行）》
配送服务-药事服务
17
✓ 用药咨询、用药指导
居民可在线咨询互联网平台或互联网医院药师,药师在线提供用药指 导
平台或互联网医院通过AI等信息化方式 给患者提供用药知识
✓ 药师门诊
互联网医院药师门诊，为患者提供专业服务
✓ 随访或家庭药师服务 专科患者管理、在线随访 医联体或区域平台，家庭药师线上线下药学服务
统一区域慢病用药
医生在慢病管理平台开具 处方或续方
患者线下或线上复诊
由医院委托主流医药物流， 患者到社区续方或者取药
✓ 外配药处方流转平台
医疗机构搭建外配药处方流转平台
医生开具外延用药处方
医院药师审方 患者选择平台对接药店取药或持处方 到其他零售药房购药
配送服务
14
处方来源
处方：医疗机构互联网医院医生开具处方 互联网平台医生开具处方 医联体平台医生开具处方 医疗机构外延用药平台开具处方
患者在互联网医院复诊 续方
处方流转后
由医院委托主流医药物 流公司提供发药及送药 到家的服务
零售药店取药或配送
互联网医院平台处方或 医院互联网医院处方
经审核后
流转到对接的社会药房 由社会药房提供发药、 取药等服务
自助售药机等
患者可在互联网上跟医 生交流后 自主到OTC售药机处购 买符合当地政策范围的 OTC药品 部分区域利用自助取药 机，完成医保结算及取 药
截至2020年6月 全国互联网医院总计577家，覆盖26省
北京：挂牌29家 线上诊金50元，统筹报销 40元；药品供应由医院药 房和医院自办药店承接
上海：挂牌26家 医院信息系统具备三 级等保资质才可申请
广东：挂牌近90家 线上诊金10元，统筹报 销7元；省卫健委和省、 市医保政策相继出台
政策背景
药品配 送服务
政策的支撑 技术的成熟 互联网诊疗的发展 患者、医院、药企的需求 资本的推动
8
“新业态下”的处 方流转、医药配送 的发展
广东省第二人民医院
9
目录
医院介绍 背景政策
配送服务讨论 探索实践 思考
配送服务
“药品配送 服务方式”
线上医疗 业务
线下医疗 业务
10
网订店取 网订店送
外配药处 方流转
第三、四批，2月10、20日，湖北荆州
第二批，2月4日，武汉江汉方舱医院
广东省第二人民医院
3
目录
医院介绍 背景政策
配送服务讨论 探索实践
思考
政策背景
《关于促进"互联网+医疗健 康"发展的意见》
国办发[2018]26号文
1.发展“互联网+”医疗服务
2.创新“互联网+”公共卫生服务
健全“互联网+医疗 健康”服务体系
第十八条 医疗机构开展互联网诊疗活动应当严格遵守《处方管理办法》等处方
管理规定。医师掌握患者病历资料后，可以为部分常见病、慢性病患者在线开具处 方。在线开具的处方必须有医师电子签名，经药师审核后，医疗机构、药品经营企 业可委托符合条件的第三方机构配送。
政策背景
6
《关于加快新时期药学服 务高质量发展的指导意见》
处 方
药店
流
转
平 台
批/零
调配
12
物流 自取 药店员
配送
配送服务
13
01
02
03
04
✓ 互联网平台模式
医生多点执业在互联网平台
进行互联网诊疗后给患者开 具药品处方
处方过平台药师审核
由平台对接药店送药或者患 者自取
✓ 医疗机构 互联网医院复诊续方
患者在互联网医院复诊续 方
处方流转后
✓ 区域慢病管理平台
外延用药平台
互联网平台
平台药师审核处方 部分平台有集成或自主研
发合理用药审方系统
医联体平台
机审：区域审方中心 人审：医联体审方药师审核
配送服务-配送方式
16
医院药房取药或配送
患者在互联网医院复诊 续方 医院药师审方 在线支付后 由医院药房给患者快递 药品 或者患者凭取药凭证到 医院取药专窗取药
主流医药物流配送
互联网诊疗环境下 药品配送服务方式
连万民 广东省第二人民医院
广东省第二人民医院
1
目录
医院简介 政策背景 配送服务讨论
探索实践 思考
广东省第二人民医院
2
三级甲等综合性医院
广东省应急医院
国家紧急医学救援队 中国国际应急医疗队
广东省第二人民医院
中国第二支WHO国际应急医疗队
2 第一批，除夕，武汉汉口医院
✓ 处方签名：医生CA签名、药师CA签名 ✓ 药品目录：医院在用药品目录、外延用药目录、互联网平台自主目录
(诊疗范围、患者需求、供货能力、配送条件…)
配送服务-处方审核
15
机审：医院合理用药系统或互 联网医院合理用药系统 人审：医院审方药师审核
医院互联网医院
机审：医院合理用药系统或平 台合理用药系统 人审：医院审方药师审核
《关于加强医疗机构药事管理 促进合理用药的意见》
《医疗机构药事管理规定》
“新业态的 配送服务”
《处方管理办法》
《银川市互联网诊疗服 务规范（试行）》
《关于推动广东省基本 医疗保险定点零售药店 做好慢性病用药供应保 障工作的指导意见》
《医院处方点评管理规范（试行）》
政策背景
7
2019年新建成数量达到前5年总和，互联网医院已进入加速建设期
3.优化“互联网+”家庭医生签约服 务 4.完善“互联网+”药品供应保障服务
5.推进“互联网+”医保结算服 务 6.加强“互联网+”医学教育和科普服 务 7.推进“互联网+”人工智能应用服务
4
1.加快实现医疗健康信息互通共 享
2.健全“互联网+医疗健康”标准体
系
完善“互联网+医疗 健康”支撑体系
3.提高医院管理和便民服务水 平
配送服务-风险点梳理
18
新业态药物配送环节
隐患点
互联网医院
处方流转/购药订单
处方来源：存在无方售药、电话开方售药及在线开 方售药等情形；
处方规范：电子签名、已审核、目录 医药产品调配：可能存在非药师调配处方药品情形。
配送服务-线上医疗业务
处方/订单
中心仓
电商
CA、审方
处
方
患者
互联网医
流
院
转
平
台
药房
药店/DTP 批零一体化
企业
自助设备
药事服务
处 方 流 转 平 台
处方生成
医 院 药 房
调配
11 订单/药品 第三方物流
自取 药店员
自取
第三方物流
配送
配送服务-线下医疗业务
患者
CA、审方
门诊
住院
药事服务
处方生成
静配中心
4.提升医疗机构基础设施保障能 力
5.及时制订完善相关配套政 策
1. 强化医疗质量监管
加强行业监管和安
全保障
3.保障“互联网＋医疗健康”规范有序发展
Hale Waihona Puke Baidu
政策背景
5
• 《互联网医院管理办法（试行）》 • 《互联网诊疗管理办法（试行）》 • 《远程医疗服务管理规范（试行）》
国卫医发〔2018〕25号
《互联网诊疗管理办法（试行）》
配送服务-药事服务
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✓ 用药咨询、用药指导
居民可在线咨询互联网平台或互联网医院药师,药师在线提供用药指 导
平台或互联网医院通过AI等信息化方式 给患者提供用药知识
✓ 药师门诊
互联网医院药师门诊，为患者提供专业服务
✓ 随访或家庭药师服务 专科患者管理、在线随访 医联体或区域平台，家庭药师线上线下药学服务
统一区域慢病用药
医生在慢病管理平台开具 处方或续方
患者线下或线上复诊
由医院委托主流医药物流， 患者到社区续方或者取药
✓ 外配药处方流转平台
医疗机构搭建外配药处方流转平台
医生开具外延用药处方
医院药师审方 患者选择平台对接药店取药或持处方 到其他零售药房购药
配送服务
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处方来源
处方：医疗机构互联网医院医生开具处方 互联网平台医生开具处方 医联体平台医生开具处方 医疗机构外延用药平台开具处方
患者在互联网医院复诊 续方
处方流转后
由医院委托主流医药物 流公司提供发药及送药 到家的服务
零售药店取药或配送
互联网医院平台处方或 医院互联网医院处方
经审核后
流转到对接的社会药房 由社会药房提供发药、 取药等服务
自助售药机等
患者可在互联网上跟医 生交流后 自主到OTC售药机处购 买符合当地政策范围的 OTC药品 部分区域利用自助取药 机，完成医保结算及取 药
截至2020年6月 全国互联网医院总计577家，覆盖26省
北京：挂牌29家 线上诊金50元，统筹报销 40元；药品供应由医院药 房和医院自办药店承接
上海：挂牌26家 医院信息系统具备三 级等保资质才可申请
广东：挂牌近90家 线上诊金10元，统筹报 销7元；省卫健委和省、 市医保政策相继出台
政策背景
药品配 送服务
政策的支撑 技术的成熟 互联网诊疗的发展 患者、医院、药企的需求 资本的推动
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“新业态下”的处 方流转、医药配送 的发展
广东省第二人民医院
9
目录
医院介绍 背景政策
配送服务讨论 探索实践 思考
配送服务
“药品配送 服务方式”
线上医疗 业务
线下医疗 业务
10
网订店取 网订店送
外配药处 方流转
第三、四批，2月10、20日，湖北荆州
第二批，2月4日，武汉江汉方舱医院
广东省第二人民医院
3
目录
医院介绍 背景政策
配送服务讨论 探索实践
思考
政策背景
《关于促进"互联网+医疗健 康"发展的意见》
国办发[2018]26号文
1.发展“互联网+”医疗服务
2.创新“互联网+”公共卫生服务
健全“互联网+医疗 健康”服务体系
第十八条 医疗机构开展互联网诊疗活动应当严格遵守《处方管理办法》等处方
管理规定。医师掌握患者病历资料后，可以为部分常见病、慢性病患者在线开具处 方。在线开具的处方必须有医师电子签名，经药师审核后，医疗机构、药品经营企 业可委托符合条件的第三方机构配送。
政策背景
6
《关于加快新时期药学服 务高质量发展的指导意见》
处 方
药店
流
转
平 台
批/零
调配
12
物流 自取 药店员
配送
配送服务
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✓ 互联网平台模式
医生多点执业在互联网平台
进行互联网诊疗后给患者开 具药品处方
处方过平台药师审核
由平台对接药店送药或者患 者自取
✓ 医疗机构 互联网医院复诊续方
患者在互联网医院复诊续 方
处方流转后
✓ 区域慢病管理平台
外延用药平台
互联网平台
平台药师审核处方 部分平台有集成或自主研
发合理用药审方系统
医联体平台
机审：区域审方中心 人审：医联体审方药师审核
配送服务-配送方式
16
医院药房取药或配送
患者在互联网医院复诊 续方 医院药师审方 在线支付后 由医院药房给患者快递 药品 或者患者凭取药凭证到 医院取药专窗取药
主流医药物流配送
互联网诊疗环境下 药品配送服务方式
连万民 广东省第二人民医院
广东省第二人民医院
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目录
医院简介 政策背景 配送服务讨论
探索实践 思考
广东省第二人民医院
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三级甲等综合性医院
广东省应急医院
国家紧急医学救援队 中国国际应急医疗队
广东省第二人民医院
中国第二支WHO国际应急医疗队
2 第一批，除夕，武汉汉口医院