尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义
肾病诊治中尿微量白蛋白与尿肌酐比值测定的临床意义
肾病诊治中尿微量白蛋白与尿肌酐比值测定的临床意义作者：陈金玲陈志晓黎莉司徒经伟许秋桂李帅来源：《中国实用医药》2019年第23期【摘要】目的探究尿微量白蛋白与尿肌酐比值在肾病诊治中的应用效果以及临床应用价值。
方法选取85例肾病患者作为研究组，另选取86例同期健康体检者作为对照组，检测两组研究对象的24 h尿蛋白水平以及随机尿微量白蛋白/尿肌酐比值，并进行相关性分析。
结果研究组患者24 h尿蛋白水平（5.784±3.215）g及随机尿微量白蛋白/尿肌酐比值（4.284±2.519）均高于对照组的（0.059±0.016）g、（0.105±0.026），差异均有统计学意义（P<0.05）。
对照组随机尿微量白蛋白/尿肌酐与24 h尿蛋白水平呈正相关（r=0.854，P<0.05）。
Pearson相关分析显示，研究组患者随机尿微量白蛋白/尿肌酐与24 h尿蛋白水平呈正相关（r=0.892， P<0.05）。
两组的相关性均较好。
结论随机尿微量白蛋白与尿肌酐比值的检测更方便快捷，且可作为早期肾损伤的敏感指标，能够有效提升临床诊断价值。
【关键词】尿微量白蛋白;尿微量白蛋白/尿肌酐;肾病DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.23.023随着人们生活环境以及生活习惯的不断变化，肾脏疾病的发病率也在逐年上升，提升其临床诊断准确性对于临床治疗效果的提升具有非常重要的作用，如患者24小时尿蛋白含量>150 mg，则可认定为蛋白尿阳性。
蛋白尿的存在表示患者肾脏受到严重损伤[1]。
因此，临床诊断中主要通过对患者24 h尿蛋白含量了解患者的肾脏情况。
但是该检查中定量收集的时间比较长，会增加患者检查的难度，尤其是留尿困难，对于年龄较低的患儿难度更大，很容易出现尿液收集不准确，从而影响临床医生的诊断准确性[2]。
相关研究发现，尿微量白蛋白/尿肌酐在肾病诊断中的应用能够代替24 h尿蛋白，可缩小检查难度，以达到检查目的。
尿蛋白与尿肌酐比值检测在早期诊断2型糖尿病肾病中的临床意义
尿蛋白与尿肌酐比值检测在早期诊断2型糖尿病肾病中的临床意义张东艳;伍惠静;韩丽婧【摘要】目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、总胆固醇(CHO)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化,对2型糖尿病肾病早期诊断、预测及病情监测的临床应用价值.方法选取2015年1月至2016年7月本院社区老年体检筛选的2型糖尿病患者90例为研究对象,根据U-mAlb的测定结果,将2型糖尿病患者分为3组:正常组、早期组、临床组,各组30例,另选本院体检健康者30例作为健康对照组.比较4组肾脏及其他检测指标水平.结果临床组中ACR、CysC、BUN、Scr、HbAlc、CHO、LDL-C测定值均明显高于健康对照组和早期组,且分别与健康对照组及早期组比较差异均有统计学意义(P<0.05);早期组中ACR指标与健康对照组及正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05);各检测指标随着DKD疾病的进展呈逐渐上升趋势,尤其ACR和HbAlc指标.结论 ACR可作为DKD的早期诊断依据,在诊治DKD中具有非常重要的应用价值.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2019(025)006【总页数】3页(P21-23)【关键词】糖尿病肾病;尿微量白蛋白/尿肌酐比值;胱抑素C【作者】张东艳;伍惠静;韩丽婧【作者单位】闵行区新虹社区卫生服务中心检验科,上海 201106;复旦大学生命科学学院生物工程系,上海 200433;闵行区新虹社区卫生服务中心检验科,上海201106;闵行区新虹社区卫生服务中心检验科,上海 201106【正文语种】中文糖尿病肾病（diabetic kidney disease，DKD）是由糖尿病引起的微血管病变，而导致肾脏损害且持续伴有尿蛋白，最终发展为终末期肾衰竭，是导致糖尿病患者死亡及致残的主要原因[1-2]。
尿清蛋白／肌酐比值在筛查糖尿病肾病中的应用价值
尿清蛋白／肌酐比值在筛查糖尿病肾病中的应用价值陈小红;杨渝伟;黄玉霞;俸家富【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2017(014)002【摘要】目的：评价尿清蛋白／肌酐比值（UACR）在筛查糖尿病肾病（DKD）中的应用价值。
方法收集2015年10月至2016年4月绵阳市中心医院和四川省骨科医院所有2型糖尿病（DM T2）患者1083例（其中DKD患者390例），同期采集尿液和血清标本，测定其尿清蛋白（UAlb）、尿肌酐（UCr）和血清肌酐（SCr）、胱抑素C（CysC），并得到UACR、3个CKD‐EPI方程和1个适合中国人群的CysC方程估算结果[肾小球滤过率（eGFR）Cr 、eGFRCysC 、eGFRCysC／Cr和eGFRCH ]，然后比较分析DKD患者UACR分组与各eGFR分期的关系，并采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）和Logistic回归分析其筛查DKD的应用价值。
结果 DKD患者中UACR水平显著增高，而eGFR水平均显著降低，与非DKD患者相比差异有统计学意义（P＜0．001），但eGFR降低与UACR增高的程度并不一致，除外eGFRCH （P＝0．005）；UACR筛查DKD 的性能高于 UAlb及各eGFR分期[ROC曲线下面积（AUC）＝0．957vs ．0．729～0．912]，差异有统计学意义（P＜0．001），其筛查灵敏度和特异度分别为89．0％和100．0％，与各eGFR分期（43．1％～55．6％和82．5％～96．4％）比较差异有统计学意义（P＜0．05）；UACR、eGFR联合筛查时 AUC 增至0．972～0．980，与UACR单独筛查比较差异有统计学意义（P＜0．05）；UACR漏筛DKD患者43例，eGFRCr 、eGFRCysC和eGFRCysC／Cr 、eG‐FRCH分别可检出34例、28例、30例、23例；分别以筛查性能最大与误分类代价最小为标准确定阈值，单独基于CysC估算的eG‐FR ，其判断值是不同的。
尿微量白蛋白与尿肌酐比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义
·医学检验·糖尿病新世界 2023年9月尿微量白蛋白与尿肌酐比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义詹秋月，雷霞，乐香珠福建省三明市沙县区总医院检验科，福建三明365500[摘要]目的分析罹患糖尿病同时合并伴有肾病的患者在早期阶段，进行尿微量白蛋白与尿肌酐比值的诊断价值。
方法选取2022年1—12月福建省三明市沙县区总医院检验科接收的疑似56例早期糖尿病肾病患者为研究对象，均分别给予尿微量白蛋白、尿肌酐比值检测，以临床综合诊断与临床表现作为金标准，分析不同检测方式的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。
结果尿微量白蛋白与尿肌酐比值联合诊断早期糖尿病肾病患者的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均分别高于单一尿微量白蛋白、单一尿肌酐比值的检测，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论尿微量白蛋白与尿肌酐比值可反映早期糖尿病肾病患者的病情程度，两者结合诊断具有较高的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，可有助于早期糖尿病肾病患者的早期发现和治疗。
[关键词] 尿微量白蛋白；尿肌酐；糖尿病肾病；诊断价值[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）09（a）-0054-04Diagnostic Significance of Urine Microalbumin to Urine Creatinine Ratio in Early Diabetic NephropathyZHAN Qiuyue, LEI Xia, LE XiangzhuDepartment of Laboratory Medicine, Sanming Shaxian District General Hospital, Sanming, Fujian Province, 365500 China[Abstract] Objective To analyze the diagnostic value of urine microalbumin to urine creatinine ratio in the early stage of diabetes mellitus with nephropathy.Methods From January to December 2022, 56 patients with suspected early diabetic nephropathy received by the laboratory of Shaxian District General Hospital of Sanming City, Fujian Province were selected as the research objects. All patients were given urinary microalbumin and urinary creatinine ra⁃tio detection respectively. Taking clinical comprehensive diagnosis and clinical manifestations as the gold standard, the accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of different detection meth⁃ods were analyzed.Results The accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of the combination of urinary microalbumin and urinary creatinine ratio in the diagnosis of early diabetic ne⁃phropathy were higher than those of single urinary microalbumin and single urinary creatinine ratio, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Urine microalbumin and urine creatinine ratio can reflect the degree of condition of patients with early diabetic nephropathy, and the combination of the two diagnostics has high accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, which can help early detection and treat⁃ment of patients with early diabetic nephropathy.[Key words] Urine microalbumin; Urine creatinine; Diabetic nephropathy; Diagnostic value现如今对于并发糖尿病患者，极大比例进展为糖尿病肾脏病（diabetic kidney disease, DKD）[1]，是目前临床极难治疗的微血管并发反应，以持续性蛋白尿、肾功能减退为主要特征，因对糖尿病肾病发病DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.17.054[作者简介]詹秋月（1979-），女，本科，副主任技师，研究方向为生化方向。
尿蛋白尿肌酐比值标准
尿蛋白尿肌酐比值标准
尿蛋白尿肌酐比值是临床上评估肾脏疾病的重要指标之一，其数值可以反映肾
小球滤过膜的通透性和肾小管的重吸收功能，对于肾脏疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。
正常情况下，尿蛋白尿肌酐比值应该在一定的范围内，一旦超出正常范围，就需要引起重视并及时进行相关检查和治疗。
尿蛋白尿肌酐比值的正常范围是指在24小时尿液中蛋白质与肌酐的比值，成
年男性的正常范围为0.02-0.15，成年女性的正常范围为0.03-0.25。
超出这个范围
的数值可能意味着肾小球滤过膜的通透性发生改变，或者肾小管的重吸收功能出现异常。
在临床上，尿蛋白尿肌酐比值的异常往往与肾脏疾病相关，如糖尿病肾病、慢性肾炎、高血压肾病等。
对于尿蛋白尿肌酐比值异常的患者，应该及时进行相关的检查，包括尿常规、
尿蛋白定量、肾功能检查等，以明确病因并进行针对性的治疗。
在治疗过程中，除了药物治疗外，还需要注意控制血压、血糖，调整饮食结构，避免进食高蛋白食物，减少对肾脏的负担，有助于减缓病情的发展。
此外，尿蛋白尿肌酐比值的异常也可能与其他因素有关，如剧烈运动、发热、
感染、肾结石等，因此在进行相关检查时，也需要考虑这些因素的影响，避免误诊误治。
在日常生活中，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、合理饮食等，对于预防肾脏疾病的发生具有重要的意义。
总之，尿蛋白尿肌酐比值是评估肾脏健康状况的重要指标之一，正常范围内的
数值有利于肾脏疾病的早期发现和治疗。
一旦发现异常，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并根据医生的建议进行治疗和调整生活方式，以维护肾脏健康，提高生活质量。
希望本文能对您有所帮助，谢谢阅读。
糖尿病肾病早期诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值的临床意义
糖尿病肾病早期诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值的临床意义发表时间：2016-09-29T15:23:08.217Z 来源：《心理医生》2016年15期作者：王淑萍[导读] 随着糖尿病发病率的增高，糖尿病肾病终末期肾病比例逐年上升，目前位居国内终末期肾功能衰竭病因的第二位。
（黑龙江省牡丹江心血管病医院检验科黑龙江牡丹江 157011）【摘要】目的：探讨尿微量白蛋白/肌酐比值（U-mAlb/Cr）在糖尿病肾病早期诊断的临床价值。
方法：观察组76例Ⅱ型糖尿病住院病人，对照组为80例该院健康体检者，收集二者血清及尿液标本，检测U-mAlb/Cr浓度进行比较。
结果：观察组U-mAlb/Cr明显高于健康体检者,P<0.05,差异有统计学意义。
结论：U-mAlb/Cr可以作为发现尿蛋白阴性的早期糖尿病肾病患者的一项敏感而可靠的诊断指标，值得临床推广应用。
【关键词】尿微量白蛋白/肌酐比值；糖尿病肾病；早期诊断【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）15-0106-02糖尿病肾病(DN)是临床上的Ⅱ型糖尿病患者最易好发的微血管病变的并发症之一，其发生的主要病理及生理基础是患者肾小球微小血管因体内的高血糖而发生的通透性增高的改变。
虽然糖尿病肾病发展的晚期可以导致肾功能衰竭和尿毒症，但整个病程变化较长和较缓慢，所以若通过诊断指标进行糖尿病肾病的早期诊断，并进行积极有效的干预措施，不仅可以达到延缓或终止疾病进程的目的，甚至可以转逆肾功能的损害[1]。
经过临床医学工作者的多年的临床研究发现糖尿病患者随机尿中的尿微量白蛋白、尿肌醉及两者的比值对监测及诊断早期肾能损害具有重要的临床应用价值。
本研究通过测定尿微量白蛋白与肌醉比值，对比糖尿病肾病人群与健康人群间的差别，论述尿微量白蛋白与尿肌醉比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义，现报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取2015年6月～2016年3月在我院就诊的Ⅱ型糖尿病患者76例为观察组，其中男43例，女33例；年龄25～71岁，平均（38.7±6.3）岁，病程3～20年，平均（6.5±2.7）年。
尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的应用价值探讨
・
论
著 ・
尿蛋 白与尿肌酐 比值测定在 肾病诊治 中的应 用 价值探讨
史丽玲
盘锦市 中心 医院检验科 ， 辽宁 １ ２ ４ ０ １ ０
１ 资料 与方法
检查 结果 ； 观 察 两 组 随机 尿 Ｕ ｐ ／ Ｕ ｃ ｒ 、 Ｕ ｐ与 ２ ４ ｈ Ｕ ｐ的 相关性； 观 察试 纸 条 法与 Ｕ ｐ ／ Ｕ ｃ ｒ 在 晨 尿 尿 蛋 白、 随机
１ ． １ 纳入与排除标 准 口 纳入标准 ： 临床资料完整， 符 尿 中的诊 断符 合 率 。
性 及两种 检验方 法诊断 符合率 。结果 研究组 随机 尿 Ｕ ｐ ／ Ｕ ｃ ｒ 、 Ｕ ｐ与 ２ ４ ｈ Ｕ ｐ检 测指标水平优 于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 随机
尿ｕ ｐ与 ２ ４ ｈ Ｕ ｐ相关性低 于随机尿 Ｕ ｐ ／ Ｕ ｃ ｒ 与２ ４ ｈ Ｕ ｐ相关性 ， 比较 差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 尿蛋 白与尿 肌酐比值 检测诊 断符合率显著高于试 纸条法 ， 比较差有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 Ｕ ｐ ／ Ｕ ｃ ｒ 与２ ４ ｈ Ｕ ｐ的相关性较好 ， Ｕ ｐ ／ Ｕ ｃ ｒ 比 值可作为早期 诊断 肾病 的重 要指标 ， 具一定 临床 应用价值 。
行评估 ， 由于受 多 种 因素影 响， 检 验 灵敏 度 较 低 ， 尿 蛋 随 机 尿各 １ 份， 采 用试 纸 条 法 与 Ｕ ｐ ／ Ｕ ｅ ｒ 测定 血标 本 、 白与尿 肌 酐 比值 （ Ｕ ｐ ／ Ｕ ｃ ｒ ） 为早 期 肾病 诊 断 的灵敏 指标 ， 随机 尿标本及 ２ ４ ｈ 尿标本 。 根据尿肌酐清除率 （ Ｃ ｃ ｒ ）
随机尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊断治疗中的临床分析
对 照 组 ，分别检 测 出各 组 的 Ｕｐ／Ｕｃｒ和 ２４ｈＵｐ，对 其进 行 统 计 学处理 。结果 实验 组 患者 Ｕｐ／Ｕｃｒ和 ２４ｈＵｐ值 与对 照 组的 值 比较 差异 均有
统 计 学意 义 （尸＜ Ｏ．０５）；两组 患者 Ｕｐ／Ｕｃｒ与 ２４ｈ Ｕｐ的 相 关性均 较好 。结 论 随 机尿 蛋 白与尿 肌 酐比 值测 定可 以作 为肾病 筛查的指 标之 一 。
可造成 双额 叶近 中线部位 的梗死 。 ＣＴ检查对 在诊断蛛 网膜下腔 出血 的另一方面作用 是确定 出血部位
和明确病 因。ＣＴ检查 可根 据血液在蛛 网膜下腔 的主要集 聚部位 、范 围 及 伴发脑 内、脑 室内出血情 况初步 明确 出血动脉 。对于较大 的病灶如 脑 肿瘤 、高血压性脑 溢血较 易发现 ，而 动脉瘤虽为 本病最常 见原 因， 但 发现率很低 。此外 尚有一 部分蛛 网膜下腔 出血ＣＴ扫描和 脑血管造影 均不能 明确病 因，可能与微小 的动脉瘤 、微小血管 畸形 、感 染、血液 系统疾病等有 关【３】。 参 考 文献 ［１］ 王 飞 ，冉启 山．自发性 蛛 网膜 下腔 出血 数字 减 影全 脑血 管造 影 临
ＵｐＮ定试 剂 ，尿 肌酐和尿蛋 白定量测定 试剂均购 自北京利德 曼生 化技术有 限公 司。
１．５统计学方 法 分 析定量 资料结 果用 夏±ｓ表 示 ，数据 处理 采用 ＳＰＳＳ１６．０软 件进
【关键 词 】 肾病 ；尿 蛋 白 ／尿 肌 酐比 值 ；２４ｈ蛋 白尿
中 图分类 ：Ｒ６９２
文 献标 识码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１６７１－８１９４ （２０１０）３５—０２６５—０２
近年 来 ，肾脏病 发病 率呈逐 年上 升 的趋 势 。 目前 ，２４ｈ尿 蛋 白定 量 （２４ｈ Ｕｐ）是临床 上诊 断 蛋 白尿 的 “金标 准 ” ，但具有 费 时、 费 力 、可操作性 差的缺 点。本文通 过研 究 随机 尿蛋 白与尿肌酐 比值测定 与２４ｈ Ｕｐ定量 的关系 ，判断 随机 尿清蛋 白／肌酐 比值 测定在肾病诊断治 疗 中的临床应用价值 。 １对象 与方 法 １．１研究对 象
尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义
本次研究结果显示，观察组随机尿蛋白、24h尿蛋白和随机尿蛋白/尿肌酐明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。提示随机尿蛋白/尿肌酐与24h尿蛋白有相同的趋势，经相关性检验，与24小时尿蛋白排泄量之间具有高度相关性。随机尿蛋白和尿肌酐的浓度由各自的排泄率和肾小管对水的重吸收情况决定。每天随机尿蛋白和尿肌酐的浓度排泄相对稳定且个体差异不大，随机尿蛋白/尿肌酐可反映肾脏功能，且具有快速、简便、精确等特点。是临床上替代24h尿蛋白和诊断蛋白尿较为理想的指标，可作为肾病的筛查指标。
综上所述，随机尿蛋白/肌酐比值可用于临床尿蛋白程度的监测，与24h尿蛋白高度相关，作为肾病筛查的指标之一。
参考文献
[1].喻群英随机尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊断治疗中的临床分析[J].中国医药指南，2010，8（35）：265—266
[2].朱联生.随机尿蛋白/肌酐比值测定在糖尿病肾损伤中的临床应用[J].安徽医药，2010，14(10)：1196-1197
2.2随机尿蛋白/24h尿蛋白与24h尿蛋白的相关性实验组的随机尿蛋白/24h尿蛋白与24h尿蛋白的相关系数r为0.914，差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组随机尿蛋白/24h尿蛋白与24h尿蛋白的相关系数r为0.875，差异有统计学意义(P＜0.05)，两组的相关性均较好(P＜0.05)。
尿微量白蛋白与尿肌酐比在早期糖尿病肾病中的临床应用
尿微量白蛋白与尿肌酐比在早期糖尿病肾病中的临床应用摘要：目的：探究尿微量白蛋白与尿肌酐比在早期糖尿病肾病诊断中的临床意义与应用价值。
方法：选择2021年6月至2022年3月在济南市山东省立第三医院内分泌科住院的患者，实验组为糖尿病肾病患者130例，同期健康体检者130例为对照组。
观察24小时尿微量白蛋白、尿微量白蛋白、尿肌酐、尿微量白蛋白与尿肌酐比的指标。
分析随机尿微量白蛋白与尿肌酐比值与24小时尿微量白蛋白的关系。
结果：实验组患者的24小时尿微量白蛋白、随机尿微量白蛋白与尿肌酐比明显高于对照组，随机尿微量白蛋白与尿肌酐比与24小时尿微量白蛋白有明显的相关性。
差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：随机尿液的尿微量白蛋白与尿肌酐比值的检测更加简便，被作为早期糖尿病肾病诊断中早期肾脏病变的敏感指标且发挥着重要的作用，有效提高临床应用诊断价值。
关键词：尿微量白蛋白与尿肌酐比值；24小时尿微量白蛋白；糖尿病肾病早期临床诊断糖尿病是一种高发病率的慢性疾病，目前的医疗护理是无法完全治愈的，如果患有了糖尿病将会一生伴随着我们。
糖尿病会导致出现糖尿病肾病并发症，但在某些情况下是可以做到预防和延迟的，因此医生必须要做到仔细筛查有糖尿病的患者，尽早的做出诊断和治疗，并采取长期有效的措施来控制对高血糖和高血压的代谢[1-3]。
肾小球滤过和肾小管重吸收是两个重要的功能，一般会有少量的白蛋白和微量蛋白通过肾小球进行过率，在肾小管会被进行重吸收。
如果有肾小管的疾病或者是有一些慢性肾炎，肾小球的炎症同时也会蔓延到肾小管，所以通过检测我们可以了解到肾小管是不是受到了影响[4,5]。
当肾小管真的受到影响的时候，尿白蛋白和肌酐的比值就会在检查结果当中反映出来，从而为在临床上进行诊断或者判断肾小管重吸收是不是受到影响提供帮助。
临床上评估尿中蛋白质丢失多少的情况之所以会采用尿微量白蛋白与尿肌酐比，是因为这一项检查项目留取尿液标本的方法对于患者来说相对比较方便，而且此方法对于尿蛋白定量的评估也是相对准确的。
尿微量白蛋白／肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值分析
尿微量白蛋白／肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值分析目的分析尿微量白蛋白与肌酐的比值对于诊断早期糖尿病肾病的临床价值。
方法回顾性分析我院2014年1月～2018年6月收治的早期糖尿病肾病患者39例作为研究组，同时选择同一时间段内来我院健康体检的正常人群39例作为对照组，对两组患者早晨空腹留尿并对相应的生化指标进行检测对比。
结果比较两组患的尿微量白蛋白含量可见研究组要明显高于对照组，对比有统计意义，P＜0.05；对比两组患者的尿肌酐含量可见研究组同样显著高于对照组，分析统计数据同时有统计意义，P＜0.05；分析两组患者的尿微量白蛋白与肌酐的比值可见研究组再次高于对照组，分析统计数据依然有统计意义，，P＜0.05。
结论尿微量白蛋白与肌酐的比值在早期糖尿病肾病患者中比正常人明显增高，此项指标可以作为糖尿病肾病疾病早期的诊断指标。
标签：尿微量白蛋白；肌酐比值；糖尿病肾病近年来，随着人们生活习惯的改变与饮食结构的变化，糖尿病的发生率在我国在逐年的上升，糖尿病肾病作为糖尿病严重的并发症之一，是糖尿病患者终末期死亡的主要原因[1]。
因此糖尿病肾病的早期确诊及治疗对改善患者生存治疗有至关重要的意义[2]，本文就尿微量白蛋白与肌酐的比值对于诊断早期糖尿病肾病的临床价值做简单分析，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院2014年1月～2018年6月收治的早期糖尿病肾病患者39例作为研究组，同时选择同一时间段内来我院健康体检的正常人群39例作为对照组。
对照组中男性21例，女性18例；年龄为35岁～69岁，平均年龄为（46.7±2.1）岁；病程为1～15年，平均病程为（7.1±2.9）年。
研究组中男性20例，女性18例；年龄为33岁～67岁，平均年龄为（46.5±2.0）岁；病程为1～18年，平均病程为（7.2±2.8）年。
文中所选的患者都符合WHO关于糖尿病的诊断标准。
肾病诊治中尿微量白蛋白与尿肌酐比值测定的临床价值分析
药物与临床78 肾病诊治中尿微量白蛋白与尿肌酐比值测定的临床价值分析巫丹聂霞新津县人民医院 四川成都 611430摘要：目的对肾病诊治中尿微量白蛋白与尿肌酐比值测定的临床价值进行探讨。
方法选取78例肾病患者为本次研究主体，研究起始时间为2018年5月，截止到2019年10月，将其列入观察组，并选取78例同期入院行健康体检者作为对照组，收集患者24h尿液标本，检测两组24h尿蛋白水平及尿微量白蛋白与尿肌酐比值，并对其进行分析与比较。
结果与对照组比较，观察组24h尿蛋白及随机尿微量白蛋白与尿肌酐比值更著更高（P＜0.05）。
结论检测肾病患者的尿微量白蛋白与尿肌酐比值操作方便，可作为早期肾损伤的敏感指标，为疾病的诊断及治疗提供有价值的参考依据。
关键词：肾病；尿微量白蛋白；尿肌酐；比值；临床价值在生活水平不断提高及生存环境不断变化的当今社会，肾脏疾病作为临床高发疾病，提高疾病的诊断正确率对疾病的治疗起到积极效果。
临床将24h尿蛋白含量超高150mg，判断为蛋白尿阳性，而蛋白尿阳性表示患者肾脏损伤严重，因此，临床常通过检测患者24h尿蛋白含量来判断疾病情况，但由于此种检查方式需要较长时间收集尿液，尿液留置困难，对于年龄较小的患儿，检查难度增多，导致尿液收集不准确，影响诊断结果的准确性[1]。
随着诊断水平的不断提高，尿微量白蛋白与尿肌酐比值测定作为一种新的检测方式，其操作方便，且缩小检查难度，检查结果的准确性也得到保证。
下面将78例肾病患者为本次研究主体，将其列入观察组，并选取78例同期入院行健康体检者作为对照组，收集患者24h尿液标本，检测两组24h尿蛋白水平及尿微量白蛋白与尿肌酐比值，具体如下： 1一般资料与方法1.1一般资料本次研究对象为肾病患者，研究起始时间为2018年5月，截止到2019年10月，将其列入观察组，并选取78例同期入院行健康体检者作为对照组。
观察组中男40例，女38例，年龄23~75（38.24±3.67）岁。
随机尿蛋白／肌酐比值测定在基层医院慢性肾脏病患者中的临床应用价值
随机尿蛋白／肌酐比值测定在基层医院慢性肾脏病患者中的临床应用价值目的探討随机尿蛋白/肌酐比值（Up/Ucr）测定在基层医院慢性肾脏病（CKD）患者中的临床应用价值。
方法选择2015年1月～2016年12月期间我院肾内科诊治的124例CKD 1～3期[eGFR≥30 mL/（min·1.73 m2）]患者為研究对象，选择我院同期健康体检者35例纳入对照组，检测24 h尿蛋白定量（24 h UP）及Up/Ucr，并进行统计学分析。
结果CKD 1期、CKD 2期及CKD 3期患者Up/Ucr及24 h UP均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；CKD 3期患者Up/Ucr、24 h Up及Scr水平均明显高于CKD 1期，差异有统计学意义（P＜0.05）；CKD 1期、CKD 2期患者Scr水平与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
Spearman相关分析显示，CKD 1期、CKD 2期及CKD 3期患者其Up/Ucr与24 h Up均呈正相关性（P＜0.05）。
结论随机尿蛋白/肌酐比值与慢性肾脏病1～3期患者的24 h尿蛋白定量具有较好的相关性，有利于基层医院CKD的早期筛查、诊断及临床治疗。
[Abstract] Objective To investigate the clinical value of random urinary protein/creatinine ratio（Up/Ucr）in patients with chronic kidney disease （CKD）in grassroots hospital. Methods 124 cases of CKD1-3 stage [eGFR≥30 mL/（min·1.73 m2）] patients treated in Nephrology Department of our hospital from January 2015 to December 2016 were studied as the research object，the same period of 35 cases of healthy people were selected and included into the control group，24 h urinary protein （24 h Up）and Up/Ucr were detected and analyzed statistically. Results The Up/Ucr 24 h Up in CKD 1-3 stage patients were significantly higher than those of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）；Up/Ucr and 24 h Up，Scr in CKD 3 stage patients were significantly higher than CKD 1 stage，the difference was statistically significant（P＜0.05）；There was no significant difference in Scr level between CKD1，CKD2 stage patients with the control group（P>0.05）；Spearman correlation analysis showed that the Up/Ucr in the CKD1-3 stage was positive correlation with the 24 h Up（P＜0.05）. Conclusion There is of good correlation between the Up/Ucr and 24 h urinary protein in patients with CKD at stage 1-3，which is conducive to the early screening，diagnosis and clinical treatment of CKD in primary hospital.[Key words] Chronic kidney disease；Urine protein/creatinine ratio；Urinary protein quantitation；Screening；Glomerular filtration rate慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）目前已经成为全球继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病后严重威胁人类健康的一大公害[1-2]。
尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义
尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义
吕军;许翔;吕梅
【期刊名称】《中国临床新医学》
【年(卷),期】2014(000)001
【摘要】目的：探讨随机尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义。
方法选择在该院住院的78例肾病患者作为实验组，另同期选择46名健康体检者作为对照组，分别检测各组的尿蛋白与尿肌酐比值（Upro/Ucr）和24 h尿蛋白定量（24 h pro），对其进行统计学处理。
结果实验组患者Upro/Ucr和24 h pro 与对照组比较差异均有统计学意义（ P＜0.01）；两组Upro/Ucr和24 h pro的相关性均较好。
结论随机尿蛋白与尿肌酐比值测定可以作为肾病筛查的指标之一。
【总页数】3页(P37-39)
【作者】吕军;许翔;吕梅
【作者单位】476600 河南，永城市人民医院检验科;476600 河南，永城市人民医院神经内科;476600 河南，永城市人民医院内分泌科
【正文语种】中文
【中图分类】R69
【相关文献】
1.晨尿尿蛋白/尿肌酐比值和24h尿蛋白定量检测在糖尿病肾病中的应用 [J], 张丽
2.随机尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊断治疗中的临床分析 [J], 喻群英
3.尿蛋白与尿肌酐比值检测在早期诊断2型糖尿病肾病中的临床意义 [J], 张东艳;伍惠静;韩丽婧
4.肾病诊治中尿微量白蛋白与尿肌酐比值测定的临床意义 [J], 陈金玲; 陈志晓; 黎莉; 司徒经伟; 许秋桂; 李帅
5.尿蛋白和肌酐比值测定在蛋白尿患儿中的应用价值 [J], 饶佳;张小凤;徐虹;沈茜;葛杰
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尿微量白蛋白与肌酐比值在速检测在临床诊断中的意义
尿微量白蛋白与肌酐比值在速检测在临床诊断中的意义【摘要】目的：探讨临床诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值快速检测的意义。
方法：回顾性选取2019年10月至2020年10月本院检验科住院及门诊患者100例，依据疾病类型分为糖尿病组、高血压组两组，各50例，另回顾性选取同期本院检验科健康体检人员50例作为健康组，运用免疫浊度法对尿微量白蛋白水平进行测定，运用Jaffe’s法对肌酐水平进行测定。
最后将尿微量白蛋白与肌酐比值计算出来，统计分析三组人员的尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与肌酐比值阳性情况。
结果：糖尿病组、高血压组患者的尿微量白蛋白阳性率均显著高于健康组（P<0.05），但糖尿病组、高血压组患者的尿微量白蛋白阳性率之间的差异不显著（P>0.05）。
糖尿病组、高血压组患者的尿微量白蛋白与肌酐比值阳性率均显著高于健康组（P<0.05），但糖尿病组、高血压组患者的尿微量白蛋白与肌酐比值阳性率之间的差异不显著（P>0.05）。
结论：临床诊断中尿微量白蛋白与肌酐比值快速检测的意义大。
【关键词】临床诊断；尿微量白蛋白与肌酐比值；快速检测；阳性在世界范围内，肾病均是一个公共健康问题，近年来，其发病率日益提升。
在肾损害的早期诊断中，实验室检查发挥着重要作用。
尿微量白蛋白是一种蛋白尿，其含量比正常高，但是常规方法检测不出来。
在肾损害的判定中，其是临床通常采用的一个参考指标，发挥着更为重要的作用[1]。
本研究统计分析了2019年10月至2020年10月本院检验科住院及门诊患者100例的临床资料。
1.资料与方法1.1 一般资料回顾性选取2019年10月至2020年10月本院检验科住院及门诊患者100例，依据疾病类型分为糖尿病组、高血压组两组。
高血压组50例患者年龄25~85岁，平均（55.1±9.5）岁，女性22例（44.0%），男性28例（56.0%）。
糖尿病组50例患者年龄26~86岁，平均（56.0±9.8）岁，女性21例（42.0%），男性29例（58.0%）。
尿白蛋白肌酐比值的意义
尿白蛋白肌酐比值的意义尿蛋白听起来似乎是一个比较陌生的指标，但是对于体检过的人来说，这个指标往往可以反映出很多的疾病问题，很多患上糖尿病或是甲状腺疾病的患者在这个指标上就会出现异常，所以体检的时候检查尿白蛋白肌酐比值很重要，接下来我们就为大家详细的介绍一下尿白蛋白肌酐比值的意义。
临床上常有人将尿浓缩和尿稀释混为一谈，有的将Mosenthal试验直接说成是尿浓缩试验，也有作者仅做了尿浓缩试验，但是其结论却包含了肾脏的浓缩功能和稀释功能。
所以有必要区分肾脏的浓缩功能与稀释功能，尿肌酐与血肌酐比值在区分这两者在临床有很强的实际意义。
尿崩症、低钾血症、高钙血症和Fanconi综合征主要是肾脏的浓缩功能障碍而出现多尿，而急性肾小管坏死和明显水钠潴留的患者主要是肾脏的稀释功能障碍而出现少尿。
本研究通过尿肌酐与血肌酐比值检测，只需要测定尿肌酐与血肌酐比值就可以了解肾脏浓缩稀释功能以及肾小球滤过功能，方便快捷，且检测项目少，受到的影响因素就相对减少，比较准确。
与上面的方法相比，尿肌酐与血肌酐比值检测具有省时、方便、准确、经济的优点，为临床诊断提供一种便快捷的途径。
尿肌酐偏低，可以采用中医进行调节。
由于尿肌酐降低是因为患者肾脏内发生了纤维化，而纤维化导致肾脏固有细胞损坏，破坏了肾脏固有细胞的组织结构，损伤了肾功能。
由于固有细胞受到损伤，固有细胞本来具有的排毒功能受到了破坏，体内大量的代谢毒素不能有效的排除出体外而在体内大量聚集，所以才会导致尿肌酐下降。
所以要调节尿肌酐偏低这种状况，首先要阻断肾脏纤维化，修复受损的残存固有细胞组织结构，恢复其排毒功能。
但是这个修复过程比较漫长，要想让反映肾脏排毒功能的血肌酐下降，就必须在修复好受损的残存固有细胞之后才能实现，所以使尿肌酐升至正常值是中医全息疗法治疗肾脏病的远期效果。
上面的这些内容就是关于尿白蛋白肌酐比值的意义的介绍了，其实，造成比值出现或高或低的因素有很多，所以大家在发现问题的时候千万不要惊慌，有的时候指标不一定代表着患上某种疾病，大家一定要去正规的医院检查之后才能确定。
研究尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病肾病的诊断意义
研究尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病肾病的诊断意义秦小敏【期刊名称】《现代医学与健康研究》【年(卷),期】2018(000)011【摘要】目的分析讨论对糖尿病肾病患者采用尿微量白蛋白(ALB)和尿肌酐(UCr)比值诊断的实际意义。
方法选取本院2016年3月至2017年3月糖尿病肾病患者30例,设置其为观察组;选取同期正常健康人30例,将其设置为对照组。
测定两组研究对象尿ALB和UCr比值。
分析尿ALB与UCr比值的诊断率。
结果观察组ALB 与UCr比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
对观察组进行ALB与UCr比值检测,确诊为糖尿病肾病患者共29例,占96.67%。
与实际诊断结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 ALB与UCr比值的检测在糖尿病肾病的检测中具有较高价值,可在临床上广泛使用。
【总页数】1页(P46-46)【作者】秦小敏【作者单位】四川省中西医结合医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.血清 miR-21联合尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐比值诊断糖尿病肾病的价值 [J], 朱炳铭;吴勇;余权;温旺荣2.糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值联合检测在早期糖尿病肾病诊断和治疗中的价值 [J], 李磊;安园;李婷婷3.尿微量白蛋白与尿肌酐比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义 [J], 王宏4.晨尿与随机尿微量白蛋白尿肌酐比值检查对早期糖尿病肾病患者的临床意义 [J], 王明鹤5.晨尿与随机尿微量白蛋白尿肌酐比值检查对早期糖尿病肾病患者的临床意义 [J], 王明鹤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
尿白蛋白与肌酐比值对糖尿病肾病的早期诊断意义
尿白蛋白与肌酐比值对糖尿病肾病的早期诊断意义
张朝华;姚传华
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2004(011)003
【摘要】糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy，DN)是糖尿病主要并发症，病人出现持续性蛋白尿后，DN的病程则难以逆转，故早期诊断是防治DN的关键。
近年来，一直公认尿白蛋白(Urinary Albmin，UAlb)是DN早期诊断最敏感的指标．可作为DN的预报及预后的估价，对DM患者UAlb的检测具有重要的临床价值[1.2]。
DM患者UAlb测定一般采集24h尿
【总页数】2页(P313-314)
【作者】张朝华;姚传华
【作者单位】苍山县人民医院，山东苍山277700
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.联合检测尿微量白蛋白肌酐比值、尿视黄醇结合蛋白、血清胱抑素C早期诊断窒息新生儿肾功能损伤的意义 [J], 杨琴;王团美;王曼知;许莹;李红梅;黄珂;米霞;杨丽;潘建华
2.尿微量白蛋白、尿肌酐、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义 [J], 潘爱萍;黄小琪
3.尿白蛋白与肌酐比值对糖尿病肾病的早期诊断意义 [J], 张朝华;姚传华
4.血清胱抑素C联合尿干化学法检测尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的应用 [J], 沈凌志
5.血清胱抑素C联合尿干化学法检测尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的应用 [J], 沈凌志
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尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义
发表时间：2014-08-12T11:08:14.280Z 来源：《医药前沿》2014年第14期供稿作者：蒋素凤
[导读] 尿蛋白与肌酐比值是一种用于监测尿蛋白排出情况、评价肾脏功能的指标，能够可靠反映24小时尿蛋白量。
蒋素凤
（江苏省镇江市润州区工业园区社区卫生服务中心检验科 212002）
【摘要】目的探讨尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义，为临床诊断提供依据。
方法随机选择本院在2013年7月-2014年4月收治的肾病患者80例，为观察组，选取同期正常体检人群76例，为对照组。
主要观察两组患者随机尿蛋白、24h 尿蛋白和随机尿蛋白/尿肌酐。
结果观察组随机尿蛋白、24h 尿蛋白和随机尿蛋白/尿肌酐为0.13±0.10 g/L、26.13±6.81 mg/24h和0.11±0.14，明显高于对照组4.62±1.57 g/L、163.27±11.46 mg/24h和3.80±2.59，差异有统计学意义(P＜0.05)。
随机尿蛋白/24h 尿蛋白与24h 尿蛋白相关。
结论随机尿蛋白/肌酐比值可用于临床尿蛋白程度的监测，与24h 尿蛋白高度相关，作为肾病筛查的指标之一。
【关键词】随机尿蛋白 24h 尿蛋白随机尿蛋白/尿肌酐肾病
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）14-0230-02 24 h尿蛋白定量是诊断蛋白尿的常用指标，受患者依从性影响较大，尿液收集常不准确，结果波动较大，影响临床结果的判断。
尿蛋白与肌酐比值是一种用于监测尿蛋白排出情况、评价肾脏功能的指标，能够可靠反映24小时尿蛋白量，具有快速、简便、精确特点。
本研究旨在探讨尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义，分析与24h尿蛋白的相关性，为临床诊断提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料随机选择本院在2013年7月-2014年4月收治的肾病患者80例，为观察组，男性46例，女性34例，年龄31～68岁，平均年龄51.06±6.71岁；其中高血压肾病24 例，糖尿病肾病21例，急、慢性肾小球肾炎35例。
选取同期正常体检人群76例，为对照组，男性41例，女性35例，平均年龄51.18±6.20岁，两组在性别、年龄各项指标等方面比较差异无显著性，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法和指标[3-4] 收集所有患者早晨6 点至次日早晨6点之间24 h尿液，并留取次日留取随机尿。
应用东芝TBA-120全自动生化分析仪进行分析。
主要观察两组患者随机尿蛋白、24h 尿蛋白和随机尿蛋白/尿肌酐。
1.3 统计学处理采用SPSS13.0统计软件,计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示并采用t检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者随机尿蛋白、24h尿蛋白和随机尿蛋白/尿肌酐比较本次研究结果显示，观察组随机尿蛋白、24h尿蛋白和随机尿蛋白/尿肌酐为0.13±0.10 g/L、26.13±6.81 mg/24h和0.11±0.14，明显高于对照组4.62±1.57 g/L、16
3.27±11.46 mg/24h和3.80±2.59，差异有统计学意义(P＜0.05)；见表1。
表1 两组患者随机尿蛋白、24h 尿蛋白和随机尿蛋白/尿肌酐比较
组别例数随机尿蛋白(g/L) 24h 尿蛋白(mg/24h）随机尿蛋白/尿肌酐
对照组 76 4.62±1.57 163.27±11.46 3.80±2.59
观察组 80 0.13±0.10▲ 26.13±6.81▲ 0.11±0.14▲
▲与对照组比较，差异有显著性(P<0.05)
2.2 随机尿蛋白/24h 尿蛋白与24h 尿蛋白的相关性实验组的随机尿蛋白/24h 尿蛋白与24h 尿蛋白的相关系数r 为0.914，差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组随机尿蛋白/24h 尿蛋白与24h 尿蛋白的相关系数r 为0.875，差异有统计学意义(P＜0.05)，两组的相关性均较好(P ＜0.05)。
3 讨论
目前临床上检测尿蛋白定量大多用24h 尿液测定，由于尿样收集过程时间长，留取不方便，费时且患者留尿量不准确，尤其低龄患儿收集24 h尿样更为困难，导致检验结果误差较大。
每天肌酐从尿中的排泄相对恒定，且个体差异不大，因此尿肌酐可作为判断肾小球损害的较敏感性指标之一，也是评价肾功能损害程度的常用指标。
随着医学检验技术的进展，尿清蛋白/肌酐比值逐渐应用到肾病的诊断上，可反映尿蛋白的排泄状况。
本次研究结果显示，观察组随机尿蛋白、24h 尿蛋白和随机尿蛋白/尿肌酐明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
提示随机尿蛋白/尿肌酐与24h尿蛋白有相同的趋势，经相关性检验，与24小时尿蛋白排泄量之间具有高度相关性。
随机尿蛋白和尿肌酐的浓度由各自的排泄率和肾小管对水的重吸收情况决定。
每天随机尿蛋白和尿肌酐的浓度排泄相对稳定且个体差异不大，随机尿蛋白/尿肌酐可反映肾脏功能，且具有快速、简便、精确等特点。
是临床上替代24h 尿蛋白和诊断蛋白尿较为理想的指标，可作为肾病的筛查指标。
综上所述，随机尿蛋白/肌酐比值可用于临床尿蛋白程度的监测，与24h 尿蛋白高度相关，作为肾病筛查的指标之一。
参考文献
[1].喻群英随机尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊断治疗中的临床分析[J]. 中国医药指南，2010，8（35）：265—266
[2].朱联生.随机尿蛋白/肌酐比值测定在糖尿病肾损伤中的临床应用[J]. 安徽医药，2010，14(10)：1196-1197
[3].刘丹，唐菊英．尿白蛋白/肌酐比值与白蛋白排泄率检测的比较[J].中华临床医师杂志，2010，4（8）：1367-1468
[4].吕军，许翔，吕梅，等.尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义[J].中国临床新医学，2014，7（1）：37-39。