溺水急救PPT课件

• ⑤跳水时，可因头部撞击硬物或木桩等引起颅 脑外伤，在水中发生昏迷、死亡。⑥发生溺水 时，救护人员在水中寻找溺水者时间过久，使 溺水者被救上岸时已经丧失抢救时机而死亡
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病因与病理生理
• 溺水的基本病理改变是窒息、缺氧所致脑、心功 能受损，因血管舒缩中枢抑制，心肌缺氧、变性、 坏死，出现循环衰竭。肺部积水致肺发生通气障 碍，机体缺氧又可导致代谢性酸中毒。因海水与 淡水渗透压不同，对机体影响各异。
溺水
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定义
• 溺水又称淹溺，是指人淹没于水中，常因失足落 水或游泳时发生意外所致。由于呼吸道被水、污 泥、藻草等物堵塞（湿性溺死占90%）或因喉头、 气管发生反射性痉挛（干性溺死占10%）而造成 窒息和缺氧，甚至造成呼吸、心跳停止而死亡。
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概述
• 淹溺的进程很快，若抢救不及时一般4~6 min 即可呼吸心跳停止死亡。研究指出，溺水者溺 水6~9 min死亡率达65%，超过25 min，就可 100%合并严重的后遗症甚至死亡。但是，若 在1~2 min内得到正确救护，挽救成功率可以 达到100%，因此，溺水急救必须分秒必争。
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在水中发生抽搐时的自救方法
• 在水中发生肌肉抽搐 时，首先要保持镇定， 然后用力拉长（伸展） 抽搐的肌肉。如小腿 肚子抽搐（最常见的 抽搐部位），先用一 手按住膝盖另一只手 抓住脚底或脚趾做勾 脚动作，并用力向身 体方位拉，反复几次 即可缓解。
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溺水的急救
方法一： 可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水
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迅速进行下一个环节，其方法如下：
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人工呼吸及胸外按压
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胸外按压的方法
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预防淹溺的措施
• 不要私自外出游泳，尤其是单独外出游泳 • 不要到不熟悉的水域游泳 • 游泳训练时，要严密组织，科学施训 • 游泳前应做好充分的准备活动 • 不要在不明水情的情况下跳水和潜水 • 不要在身体状况不佳和自然条件不好时游泳 • 学会游泳，掌握基本的溺水自救互救的技能
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早期的死亡原因
• ①水、污泥、藻草类等物进入口鼻、气管和肺 阻塞呼吸道而窒息（湿性溺死）；
• ②因呛水、惊恐、寒冷等刺激，反射性的喉头、 气管、支气管痉挛所致的呼吸道梗阻而窒息 （干性溺死）；
• ③淡水溺水的血液稀释，出现溶血，血钾升高 所致的心室纤颤、心跳停止；
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早期的死亡原因
• ④海水溺水的电解质紊乱和急性肺水肿，导致 心力衰竭而死亡；
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临床表现
• 溺水的环境及时间长短，决定窒息后病症的轻重， 常见症状有面部青紫、肿胀，双眼充血，口、鼻、 气道外溢血性泡沫，上腹膨胀，四肢厥冷，血压 下降，昏迷，抽搐，呼吸浅速或不规则，双肺布 满湿罗音，心音弱或律不齐，重则出现室性纤维 颤动。一般先呼吸停止，而后心脏停搏。
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溺水施救原则
1. 首先应将溺水者尽快救出水面。
者，再将其拖至岸边；
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溺水的急救：
方法二： • 若没有救护器材，会游泳者可以入水直接
救护。接近溺水者时要转动他的髋部，使
其背向自己然后拖运。
• 拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。
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水中徒手救人的方法
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倒水 • 倒水的动作要快，如果无水倒出，就不要硬倒，要
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2. 保持呼吸道通畅：将溺水者平放在地面，迅速撬开口腔，清除口腔和 鼻腔异物如淤泥、杂草等，并拉舌于口外，防止后坠，使其口呼吸道 通畅。
3. 倒出腹腔内吸入物：但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。倒水方 法：将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上，头部朝下，按压其背部迫使 呼吸道和胃里的吸入物排出；或者抱住患者双腿，让其腹部扒在术者 肩背上，头下垂，促水排出。
4. 迅速恢复有效呼吸：当溺水者呼吸停止或极为微弱时，应该立即实施
人工呼吸法，必要时施行胸外心脏按压，并一直坚持到专业救护人员
到来。
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溺水的自救和急救
• 自救：不会游泳者，采取仰面体位，头顶向后，口鼻向上露出 水面，保持冷静，设法呼吸，等待他救。会游泳者，当腓肠肌 痉挛时，将痉挛下肢的大脚趾用力往上方拉，使大脚趾跷起， 持续用力，直至剧痛消失，痉挛也就停止；若手腕肌肉痉挛， 自己将手指上下屈伸，并采取仰卧位，用两足划游。