溺水急救PPT课件
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溺水后的安全急救PPT课件
保持呼吸通畅。应将其舌头拉出，以免后翻堵塞 呼吸道。抢救者右腿膝部跪在地上，左腿膝部屈 曲，将溺水者腹部横放在救护者左膝上，使溺水 者头部下垂，抢救者右和按压溺水者背部，让溺 水者充分吐出口腔内、呼吸道内以及胃内的水。 同时找其他人拨打120急救电话。
控水方法示意图
院内急救
• ①换下湿衣裤，注意保暖，如将室内的空调温度调高，添加盖被等，的正确方法是将 木棍、绳索等伸给落水者。
熟悉水性的人在救护溺水者时，应迅速 游到溺水者附近，观察清楚位置，从其后 方出手救援。或投入木板、救生圈、长杆 等，让落水者攀扶上岸。在游泳中遇到溺 水事故时，现场急救刻不容缓。
出水后的救护
将溺水者救上岸后，首先判断溺水者意识和生 命体如果均正常可视情况帮助清除口腔、鼻咽腔 的呕吐物和泥沙等杂物，加强护理；如果意识丧
溺水后的安全急救
业务学习
一、什么是溺水
溺水（Submersion）：是指人淹没于水中，
由于水吸入肺内（湿淹溺90%）或喉挛（干淹 溺10%）所至窒息。如为淡水淹溺，低渗水可 从肺泡渗入血管中引起血液稀释，血容量增加 和溶血，血钾增高，使钠、氮化物及血浆蛋白 下降，可使心脏骤停。如为海水淹溺则高渗海 水可通过肺泡将水吸出，引起血液浓缩及血容 量减少，电解质扩散到肺毛细血管内导致血钾 及钠增高，肺水肿。
二、溺水致死的原因 及溺水后症状
• 溺水致死原因 :主要是气管内吸入大量水分 阻碍呼吸，或因喉头强烈痉挛，引起呼吸 道关闭、窒息死亡。
• 症状 :溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血， 口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰 冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。
三、自救与救护
• 自救 • 救护 • 出水后的救护
• ②给予髙流量吸氧，必要时气管插管。同时将40% ~ 50%的乙醉置于 湿化瓶内，改善肺水肿。静脉注射呼吸兴奋剂，如洛贝林、尼可刹米 等。
控水方法示意图
院内急救
• ①换下湿衣裤，注意保暖，如将室内的空调温度调高，添加盖被等，的正确方法是将 木棍、绳索等伸给落水者。
熟悉水性的人在救护溺水者时，应迅速 游到溺水者附近，观察清楚位置，从其后 方出手救援。或投入木板、救生圈、长杆 等，让落水者攀扶上岸。在游泳中遇到溺 水事故时，现场急救刻不容缓。
出水后的救护
将溺水者救上岸后，首先判断溺水者意识和生 命体如果均正常可视情况帮助清除口腔、鼻咽腔 的呕吐物和泥沙等杂物，加强护理；如果意识丧
溺水后的安全急救
业务学习
一、什么是溺水
溺水（Submersion）：是指人淹没于水中，
由于水吸入肺内（湿淹溺90%）或喉挛（干淹 溺10%）所至窒息。如为淡水淹溺，低渗水可 从肺泡渗入血管中引起血液稀释，血容量增加 和溶血，血钾增高，使钠、氮化物及血浆蛋白 下降，可使心脏骤停。如为海水淹溺则高渗海 水可通过肺泡将水吸出，引起血液浓缩及血容 量减少，电解质扩散到肺毛细血管内导致血钾 及钠增高，肺水肿。
二、溺水致死的原因 及溺水后症状
• 溺水致死原因 :主要是气管内吸入大量水分 阻碍呼吸，或因喉头强烈痉挛，引起呼吸 道关闭、窒息死亡。
• 症状 :溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血， 口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰 冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。
三、自救与救护
• 自救 • 救护 • 出水后的救护
• ②给予髙流量吸氧，必要时气管插管。同时将40% ~ 50%的乙醉置于 湿化瓶内，改善肺水肿。静脉注射呼吸兴奋剂，如洛贝林、尼可刹米 等。
溺水的急救(自救-互救-救人)ppt课件
倒水 • 倒水的动作要快，如果无水倒出，就不要硬倒，要
迅速进行下一个环节，其方法如下：Fra bibliotek 现场急救头三招
心跳呼吸停止， 马上做人工 呼吸和胸外按压，一秒钟也 不能等
人工呼吸及胸外按压
人工呼气： 所谓的人工呼气，专业术语应该称心肺复苏术。一般没有 经过专业训练效果是达不到要求的，但是如果不知道心肺复苏 术时立即寻求援助。当你在等待时可试做口对口复苏术，这能 拯救生命。如果溺水者呼吸心跳已停止，立即进行口对口人工 呼吸，同时进行胸外心脏按摩。
4、当救助者出现时，落水者只要理智还存在 ，绝不可惊慌失措去抓抱救助者的手、腿、 腰等部位，一定要听从救助者的指挥，让他 带着你游上岸。否则不仅自己不能获救，反 而连累救助者的性命。
5、会游泳者，如果发生小腿和脚趾抽筋，要 保持镇静，采取仰泳位，用手将抽筋的腿的 脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢 游向岸边。
救护。接近溺水者时要转动他的髋部，使
其背向自己然后拖运。 • 拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。
溺水的急救
方法一：
可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者
，再将其拖至岸边；
溺水施救原则
1. 首先应将溺水者尽快救出水面。
2. 保持呼吸道通畅：将溺水者平放在地面，
迅速撬开口腔，清除口腔和鼻腔异物如淤
泥、杂草等，并拉舌于口外，防止后坠，
盲目施救的悲剧例子
• 2015年4月5日下午，广东汕头潮阳区金灶 镇新林水库发生一起7人溺水死亡的意外事 故。事故起因是一小孩扫墓后到水库洗手 失足落水，其父母，兄弟姐妹和亲戚接连 下水救援，由于不识水性，相继溺水身亡 。
• 2013年6月1日下午4时许，河南武陟县城西 老沁河桥附近一14岁女孩在河边玩耍时不 慎落水，正在附近钓鱼的三名青年（2个17 岁、1个18岁）听到呼救声后盲目下水施救 ，但不幸4人全部溺水身亡。
溺水的急救PPT课件
（2）海水淹溺
• 海水含3.5%氯化钠及大量钙盐和镁盐。海 水对呼吸道和肺泡有化学性刺激作用。肺 泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞受海水 损伤后，大量蛋白质及水分向肺间质和肺 泡腔内渗出，引起急性非心源性肺水肿； 高钙血症可导致心律失常，甚至心脏停搏； 高镁血症可抑制中枢和周围神经，导致横 纹肌无力、扩张血管和降低血压。
在实施心肺复苏前是否需要为患者 控水的争议
• 目前主张不用在心肺复苏前控水的理由 无 水可控：对于干性淹溺来说，患者因声门 闭锁没有吸入水，因此无水可控。对于湿 性淹溺来说，从发病率来看绝大多数的淹 溺者属于低渗淹溺（淡水淹溺），这部分 患者即使通过呼吸道吸入了大量水分，这 些水分也已经进入血液循环，加之根据呼 吸道体积的计算，呼吸道如果灌满水分， 充其量也就150毫升，而这点水根本不值得 控。
可有两种情况：
• 1.干性淹溺 • 喉痉挛导致窒息，呼吸道和肺泡很少或无水吸人， 占淹溺者的10%～20%。人入水后，因受强烈刺激 （惊慌、恐惧、骤然寒冷等），引起喉头痉挛， 以致呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。当喉头痉 挛时，心脏可反射性地停搏，也可因窒息、心肌 缺氧而致心脏停搏。所有溺死者中10%～40%可能 为干性淹溺（尸检发现溺死者中仅约10%吸入相当 量的水）。
直向下用力，借助于自已上半身的 体重和肩臂部肌肉的力量往下挤压。 要求按压平稳、有规律的进行，不 能间断，放松时，手掌跟部不能离 开胸壁
A人工呼吸
技术要点
1、按压频率：100次/分以上； 2、按压深度：成人及儿童均为5cm以上； 3、吹气间隔：每五秒吹一口气； 4、吹气量：成人700～1000ml，儿童10ml/kg左右； 5、按压与人工呼吸比例 （1）单人操作：按压：人工呼吸=30：2； （2）双人操作：按压：人工呼吸=30：2； 6、完成五个心肺复苏周期后，观察伤员心跳、 呼吸、 脉搏、瞳孔。如恢复，可停止心肺复苏操作；如没有恢 复，继续施行心肺复苏。
《急救医学》溺水 ppt课件
现 场 急 救 （ 二 ）
自救
• 息心静气，呼人救援 • 将身体抱成一团，浮上水面，深吸气，将脸 浸入水中 • 将患侧拇指用力向前上方拉，使拇指跷起来， 持续用力，直至疼痛消失 • 按摩和热敷患处 • 若手腕肌肉痉挛，应手指上下曲伸，取仰面 位，以两足游泳
现 场 急 救 （ 三 ）
他救
• 脱去外衣裤及鞋靴，迅速游向落水者 • 对精疲力尽的溺水者，救护者可从头部接 近。但对神志清醒者，一定要从背后接近 • 救护者不会游泳，最好用救生圈，木板或 小船进行救护 • 救护过程中应将患者口鼻露出水面 • 若被溺水者抱紧缠身，宜放手自沉
轻者---头晕心悸惊慌乏力。 重者---抽搐，休克，室颤，心跳呼吸停止
局部表现：电烧伤
中
暑
的
预
防
长时间在烈日下劳作时，要戴草帽、打伞遮阳并注意定时休息和 保证茶水供应；出汗多时多喝些果汁、糖盐水或稍加点盐的白开 水，以保证身体水电解质平衡 在室内、舱内或地下作业时，应设法通风降温。盛夏炎热季节， 对老人、体弱多病者、产妇与婴儿尤其要注意室内通风降温 合理安排作息时间，不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动。 有头痛、心慌时应立即到阴凉处休息、饮水。 开 展 耐 热 锻 炼 ， 提 高 热 适 应 能 力
溺
水
原因
不慎落水
舰船潜艇失事
潜水时溺水 游泳时疾病发作
发
病
机
理
气管内吸入大量水分阻碍呼吸，或因 喉头强烈痉挛，引起呼吸道关闭、 窒息死亡。
急性窒息→→缺氧
呼吸道为异物堵塞，阻滞气体交换 喉头，气管，支气管痉挛→→窒息
水→肺泡→血液循环→电解质紊乱、血容量改变、溶血
各种并发症
呼吸系统解剖
溺水的急救措施PPT课件
溺水的急救措施
河南科技大学第一附属医院新区医院急诊科 张珊珊
2019/12/16 11
何谓溺水
溺水（Drowning）是人淹没于水或其他液体中，由于液体、污泥、 杂草等物堵塞呼吸道和肺泡，或因咽喉、气管发生反射性痉挛，引起窒 息和缺氧，肺泡失去通气、换气功能，使机体处于危机状态。
淹溺后窒息合并心脏停搏着称为溺死。
第5期（恢复期） 体温逐渐恢复正常，神经系统受累症状和心肺功能逐渐
恢复，少数可遗留神经系统后遗症状。
2019/12/16
10
丙种球蛋白
2019/12/16
壹 丙种球蛋白是一种免疫球蛋白溶液，经 过沉淀、超滤、浓缩等步骤精制而成， 稳定性能好，不含任何防腐剂。
贰 本品应贮存于2-8℃阴暗处，开启后立 即使用，未使用完应废弃。若溶液浑浊 或结冰不能再使用。注射时不能加任何 药物。
查乙丙梅艾。 防止静脉外渗。
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护理措施
1.即刻护理措施：迅速将患者安置于抢救室内，换下湿衣裤，注意保 暖；保持呼吸道通畅，给与高流量吸氧，根据情况配合气管插管并做 好机械通气准备；建立静脉通路
2.输液保护 3.复温保护 4.密切观察病情变化 5.做好心里护理
2019/12/16
2019/12/16
12
丙种球蛋白输注注意事项
静脉输注可增加心脏前负荷，输注过快 易诱发心力衰竭。最初20分钟内应缓慢泵 入，并注意观察反应，如出现心动过速、 胸闷、出汗、恶心等症状，应暂停或减慢 泵速，待症状消失后再缓慢泵入。
河南科技大学第一附属医院新区医院急诊科 张珊珊
2019/12/16 11
何谓溺水
溺水（Drowning）是人淹没于水或其他液体中，由于液体、污泥、 杂草等物堵塞呼吸道和肺泡，或因咽喉、气管发生反射性痉挛，引起窒 息和缺氧，肺泡失去通气、换气功能，使机体处于危机状态。
淹溺后窒息合并心脏停搏着称为溺死。
第5期（恢复期） 体温逐渐恢复正常，神经系统受累症状和心肺功能逐渐
恢复，少数可遗留神经系统后遗症状。
2019/12/16
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丙种球蛋白
2019/12/16
壹 丙种球蛋白是一种免疫球蛋白溶液，经 过沉淀、超滤、浓缩等步骤精制而成， 稳定性能好，不含任何防腐剂。
贰 本品应贮存于2-8℃阴暗处，开启后立 即使用，未使用完应废弃。若溶液浑浊 或结冰不能再使用。注射时不能加任何 药物。
查乙丙梅艾。 防止静脉外渗。
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护理措施
1.即刻护理措施：迅速将患者安置于抢救室内，换下湿衣裤，注意保 暖；保持呼吸道通畅，给与高流量吸氧，根据情况配合气管插管并做 好机械通气准备；建立静脉通路
2.输液保护 3.复温保护 4.密切观察病情变化 5.做好心里护理
2019/12/16
2019/12/16
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丙种球蛋白输注注意事项
静脉输注可增加心脏前负荷，输注过快 易诱发心力衰竭。最初20分钟内应缓慢泵 入，并注意观察反应，如出现心动过速、 胸闷、出汗、恶心等症状，应暂停或减慢 泵速，待症状消失后再缓慢泵入。
《淹溺急救与护理》课件
02
03
04
总结词
疏于看护，水深危险
详细描述
家长疏于看护，导致儿童独自 进入水塘，因水深危险而发生
淹溺。
急救与护理措施
迅速将儿童从水中救出，进行 心肺复苏，送往医院进一步救
治。
预防措施
加强家长和儿童的安全意识， 避免独自进入水塘、水池等危
险区域。
案例二：游泳馆淹溺案
总结词
不熟悉水域，安全措施 不足
观察血压和尿量
了解循环状态和肾功能状况。
监测心率和心律
评估心脏功能和是否存在心律失常。
注意神志和瞳孔变化
判断是否出现脑水肿或脑疝等严重并发症。
心理护理
安抚患者情绪
给予患者心理支持，缓解紧张和 焦虑情绪。
提供安静舒适的环境
创造良好的治疗氛围，促进患者 康复。
解释病情和治疗措施
向患者及家属解释病情和治疗方 案，增强信任感。
呼救
在急救的同时，应大声呼救，寻 求更多帮助。
尽快复苏
对淹溺者进行心肺复苏，以恢复 其心跳和呼吸。
心肺复苏术（CPR）
CPR是淹溺急救中的重要 措施，可以有效恢复淹溺 者的心跳和呼吸。
CPR包括胸外按压和人工 呼吸两个部分，应按照规 定的按压和吹气比例进行 。
正确的按压和吹气方式对 于CPR的成功至关重要， 因此应接受专业培训。
《淹溺急救与护理》 ppt课件
• 淹溺的基本知识 • 淹溺急救措施 • 淹溺的护理 • 预防淹溺的措施 • 案例分析
目录
Part
01
淹溺的基本知识
淹溺的定义
淹溺：是指个体意外落入水中，由于水进入呼吸道或大量水分进入机体所引起的窒息、 缺氧，导致呼吸、心跳骤停，甚至死亡的一种紧急状态。
溺水急救方法ppt课件
•
人工呼吸（B，breathing）
•
• 除颤
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心肺复苏—BLS（ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ别）
识别 • 判断：
目击者在检查患者反应时，同时快速检查呼吸，如果 没有或不能正常呼吸（即无呼吸或仅仅是喘息）则施救者 应怀疑发生心脏骤停。心脏骤停后早期濒死喘息常见，会 与正常呼吸混淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查 脉搏也常不可靠，而且需要额外的时间。因此假如成年患 者无反应、没有呼吸或呼吸不正常，施救者应立即CPR， 不推荐“看，听，感觉”呼吸的识别办法。
28
心肺复苏—BLS（CAB）
判断循环：触摸颈动 脉搏动
1、颈动脉位置： 气 管与颈部胸锁乳突 肌之间的沟内。
2、方法：一手食指和 中指并拢，置于患 者气管正中部位， 男性可先触及喉结 然后向一旁滑移约 2-3cm，至胸锁乳突 肌内侧缘凹陷处。
29
心肺复苏—BLS(CAB)
胸部按压： 部位： 胸骨下1/3交界处 或双乳头与前正中线交界
开放气道： ●去除气道内异物：舌根后坠和异
物阻塞是造成气道阻塞最常见 原因。开放气道应先去除气道 内异物。如无颈部创伤，清除 口腔中的异物和呕吐物时，可 一手按压开下颌，另一手用食 指将固体异物钩出，或用指套 或手指缠纱布清除口腔中的液 体分泌物。 ●仰头-抬颏法 托颌法(外伤时)
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心肺复苏—BLS(CAB)
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溺水急救
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溺水急救
地面急救：立即清除溺水者口、鼻中的杂草、 污泥，保持呼吸道通畅。随后将患者腹部置于 抢救者屈膝的大腿上，头部向下，按压背部迫 使呼吸道和胃内的水倒出，也可将淹溺者面朝 下扛在抢救者肩上，上下抖动而排水。但不可 因倒水时间过长而延误心肺复苏。
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• ⑤跳水时，可因头部撞击硬物或木桩等引起颅 脑外伤，在水中发生昏迷、死亡。⑥发生溺水 时，救护人员在水中寻找溺水者时间过久，使 溺水者被救上岸时已经丧失抢救时机而死亡
-
5
病因与病理生理
• 溺水的基本病理改变是窒息、缺氧所致脑、心功 能受损，因血管舒缩中枢抑制，心肌缺氧、变性、 坏死，出现循环衰竭。肺部积水致肺发生通气障 碍，机体缺氧又可导致代谢性酸中毒。因海水与 淡水渗透压不同，对机体影响各异。
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溺水
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1
定义
• 溺水又称淹溺，是指人淹没于水中，常因失足落 水或游泳时发生意外所致。由于呼吸道被水、污 泥、藻草等物堵塞（湿性溺死占90%）或因喉头、 气管发生反射性痉挛（干性溺死占10%）而造成 窒息和缺氧，甚至造成呼吸、心跳停止而死亡。
-
2
概述
• 淹溺的进程很快，若抢救不及时一般4~6 min 即可呼吸心跳停止死亡。研究指出，溺水者溺 水6~9 min死亡率达65%，超过25 min，就可 100%合并严重的后遗症甚至死亡。但是，若 在1~2 min内得到正确救护，挽救成功率可以 达到100%，因此，溺水急救必须分秒必争。
者，再将其拖至岸边；
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11
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12
溺水的急救：
方法二： • 若没有救护器材，会游泳者可以入水直接
救护。接近溺水者时要转动他的髋部，使
其背向自己然后拖运。
• 拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。
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水中徒手救人的方法
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倒水 • 倒水的动作要快，如果无水倒出，就不要硬倒，要
迅速进行下一个环节，其方法如下：
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人工呼吸及胸外按压
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19
胸外按压的方法
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预防淹溺的措施
• 不要私自外出游泳，尤其是单独外出游泳 • 不要到不熟悉的水域游泳 • 游泳训练时，要严密组织，科学施训 • 游泳前应做好充分的准备活动 • 不要在不明水情的情况下跳水和潜水 • 不要在身体状况不佳和自然条件不好时游泳 • 学会游泳，掌握基本的溺水自救互救的技能
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6
临床表现
• 溺水的环境及时间长短，决定窒息后病症的轻重， 常见症状有面部青紫、肿胀，双眼充血，口、鼻、 气道外溢血性泡沫，上腹膨胀，四肢厥冷，血压 下降，昏迷，抽搐，呼吸浅速或不规则，双肺布 满湿罗音，心音弱或律不齐，重则出现室性纤维 颤动。一般先呼吸停止，而后心脏停搏。
-
7
溺水施救原则
1. 首先应将溺水者尽快救出水面。
-
3
早期的死亡原因
• ①水、污泥、藻草类等物进入口鼻、气管和肺 阻塞呼吸道而窒息（湿性溺死）；
• ②因呛水、惊恐、寒冷等刺激，反射性的喉头、 气管、支气管痉挛所致的呼吸道梗阻而窒息 （干性溺死）；
• ③淡水溺水的血液稀释，出现溶血，血钾升高 所致的心室纤颤、心跳停止；
-
4
早期的死亡原因
• ④海水溺水的电解质紊乱和急性肺水肿，导致 心力衰竭而死亡；
2. 保持呼吸道通畅：将溺水者平放在地面，迅速撬开口腔，清除口腔和 鼻腔异物如淤泥、杂草等，并拉舌于口外，防止后坠，使其口呼吸道 通畅。
3. 倒出腹腔内吸入物：但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。倒水方 法：将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上，头部朝下，按压其背部迫使 呼吸道和胃里的吸入物排出；或者抱住患者双腿，让其腹部扒在术者 肩背上，头下垂，促水排出。
4. 迅速恢复有效呼吸：当溺水者呼吸停止或极为微弱时，应该立即实施
人工呼吸法，必要时施行胸外心脏按压，并一直坚持到专业救护人员
到来。
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8
溺水的自救和急救
• 自救：不会游泳者，采取仰面体位，头顶向后，口鼻向上露出 水面，保持冷静，设法呼吸，等待他救。会游泳者，当腓肠肌 痉挛时，将痉挛下肢的大脚趾用力往上方拉，使大脚趾跷起， 持续用力，直至剧痛消失，痉挛也就停止；若手腕肌肉痉挛， 自己将手指上下屈伸，并采取仰卧位，用两足划游。
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9
在水中发生抽搐时的自救方法
• 在水中发生肌肉抽搐 时，首先要保持镇定， 然后用力拉长（伸展） 抽搐的肌肉。如小腿 肚子抽搐（最常见的 抽搐部位），先用一 手按住膝盖另一只手 抓住脚底或脚趾做勾 脚动作，并用力向身 体方位拉，反复几次 即可缓解。
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10溺Biblioteka 的急救方法一： 可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水
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5
病因与病理生理
• 溺水的基本病理改变是窒息、缺氧所致脑、心功 能受损，因血管舒缩中枢抑制，心肌缺氧、变性、 坏死，出现循环衰竭。肺部积水致肺发生通气障 碍，机体缺氧又可导致代谢性酸中毒。因海水与 淡水渗透压不同，对机体影响各异。
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溺水
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定义
• 溺水又称淹溺，是指人淹没于水中，常因失足落 水或游泳时发生意外所致。由于呼吸道被水、污 泥、藻草等物堵塞（湿性溺死占90%）或因喉头、 气管发生反射性痉挛（干性溺死占10%）而造成 窒息和缺氧，甚至造成呼吸、心跳停止而死亡。
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概述
• 淹溺的进程很快，若抢救不及时一般4~6 min 即可呼吸心跳停止死亡。研究指出，溺水者溺 水6~9 min死亡率达65%，超过25 min，就可 100%合并严重的后遗症甚至死亡。但是，若 在1~2 min内得到正确救护，挽救成功率可以 达到100%，因此，溺水急救必须分秒必争。
者，再将其拖至岸边；
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12
溺水的急救：
方法二： • 若没有救护器材，会游泳者可以入水直接
救护。接近溺水者时要转动他的髋部，使
其背向自己然后拖运。
• 拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。
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水中徒手救人的方法
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倒水 • 倒水的动作要快，如果无水倒出，就不要硬倒，要
迅速进行下一个环节，其方法如下：
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人工呼吸及胸外按压
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胸外按压的方法
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预防淹溺的措施
• 不要私自外出游泳，尤其是单独外出游泳 • 不要到不熟悉的水域游泳 • 游泳训练时，要严密组织，科学施训 • 游泳前应做好充分的准备活动 • 不要在不明水情的情况下跳水和潜水 • 不要在身体状况不佳和自然条件不好时游泳 • 学会游泳，掌握基本的溺水自救互救的技能
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6
临床表现
• 溺水的环境及时间长短，决定窒息后病症的轻重， 常见症状有面部青紫、肿胀，双眼充血，口、鼻、 气道外溢血性泡沫，上腹膨胀，四肢厥冷，血压 下降，昏迷，抽搐，呼吸浅速或不规则，双肺布 满湿罗音，心音弱或律不齐，重则出现室性纤维 颤动。一般先呼吸停止，而后心脏停搏。
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溺水施救原则
1. 首先应将溺水者尽快救出水面。
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早期的死亡原因
• ①水、污泥、藻草类等物进入口鼻、气管和肺 阻塞呼吸道而窒息（湿性溺死）；
• ②因呛水、惊恐、寒冷等刺激，反射性的喉头、 气管、支气管痉挛所致的呼吸道梗阻而窒息 （干性溺死）；
• ③淡水溺水的血液稀释，出现溶血，血钾升高 所致的心室纤颤、心跳停止；
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早期的死亡原因
• ④海水溺水的电解质紊乱和急性肺水肿，导致 心力衰竭而死亡；
2. 保持呼吸道通畅：将溺水者平放在地面，迅速撬开口腔，清除口腔和 鼻腔异物如淤泥、杂草等，并拉舌于口外，防止后坠，使其口呼吸道 通畅。
3. 倒出腹腔内吸入物：但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。倒水方 法：将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上，头部朝下，按压其背部迫使 呼吸道和胃里的吸入物排出；或者抱住患者双腿，让其腹部扒在术者 肩背上，头下垂，促水排出。
4. 迅速恢复有效呼吸：当溺水者呼吸停止或极为微弱时，应该立即实施
人工呼吸法，必要时施行胸外心脏按压，并一直坚持到专业救护人员
到来。
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溺水的自救和急救
• 自救：不会游泳者，采取仰面体位，头顶向后，口鼻向上露出 水面，保持冷静，设法呼吸，等待他救。会游泳者，当腓肠肌 痉挛时，将痉挛下肢的大脚趾用力往上方拉，使大脚趾跷起， 持续用力，直至剧痛消失，痉挛也就停止；若手腕肌肉痉挛， 自己将手指上下屈伸，并采取仰卧位，用两足划游。
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在水中发生抽搐时的自救方法
• 在水中发生肌肉抽搐 时，首先要保持镇定， 然后用力拉长（伸展） 抽搐的肌肉。如小腿 肚子抽搐（最常见的 抽搐部位），先用一 手按住膝盖另一只手 抓住脚底或脚趾做勾 脚动作，并用力向身 体方位拉，反复几次 即可缓解。
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10溺Biblioteka 的急救方法一： 可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水