女性生殖系统生理 ppt课件
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月经 子宫内膜随着卵巢周期性的变化出
现周期性的脱落、出血
初潮 月经第一次来潮，多在13～14岁之间
特征 暗红色，不凝固，含有血液、宫内膜
碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮等
月经周期 两次月经第1日的间隔时间 经期 月经的持续时间，多为2～7天 出血量 30-50ml 不超过80ml 经期症状 下腹及腰骶部坠胀感，不影响正
协同作用 拮抗作用
女性生殖系统生理
来源 睾酮主要来源于肾上腺皮质，卵
巢能分泌少量
作用 为雌激素拮抗物
对机体代谢有促进蛋白合成和使 基础代谢率增加的作用
女性生殖系统生理
阴道粘膜 上皮细胞增生，上皮增厚---表层细
胞角化---表层细胞脱落（排卵后）
宫颈粘液 少量---增加、稀薄、透明（排卵期）
（羊齿状结晶）---少、粘稠、椭圆体
代谢
肝脏代谢，肾脏排泄。
类固醇激素的生物合成途径
胆固醇
孕烯醇酮
17-a羟孕烯醇酮
孕酮
脱氢表雄酮（DHEA） 雄烯二酮
睾酮
17-a羟孕酮 雌酮
雌二醇
女性生殖系统生理
卵泡——雌二醇、少量孕酮和雄激素 黄体——孕酮，少量雌二醇 间质——雄烯二酮、脱氢表雄酮、睾酮
和少量的雌二醇及孕酮
女性生殖系统生理
女性生殖系统生理
抑制子宫收缩，降低兴奋性 使宫内膜转化为分泌期，利于着床 使宫口闭合，粘液变稠 抑制输卵管的收缩振幅 使阴道上皮细胞脱落加快 促进乳腺腺泡发育 影响FSH、LH的分泌（通过对下丘脑的负反
馈） 兴奋下丘脑体温调节中枢，BBT升高0.3-0.5度 促进水钠排泄
女性生殖系统生理
中期 20-23日，内膜呈锯齿状；腺体内顶浆分
泌；间质更加水肿、疏松；螺旋小动脉 增生、卷曲
P 、E FSH、LH （最低） 黄体
成熟（排卵后8、9天） 闭锁(未受孕）
E2、P
子宫内膜萎缩 月经
FSH、LH
下一周期
女性生殖系统生理
甾体激素 雌激素、孕激素、雄激素 卵巢多肽激素 松弛素、制卵泡素
女性生殖系统生理
wenku.baidu.com
基本化学结构 类固醇激素，基本化学成
分为多氢环戊烷烯菲。孕 激素含21-C，雄激素含 19-C，雌激素含18-C。
育成熟（10-19岁）
性成熟期 (sexual maturity) 18岁开始，约
30年左右
绝经期过渡期(menopausal transition) 卵巢开始
衰退至最后次月经 40-55岁
绝经后期 (postmenopausal ) 包含老年期
(senility) 超过60岁
女性生殖系统生理
女性生殖系统生理
(Physiology of female genital tract)
女性生殖系统生理
胎儿期（fetal period) 受精后9周至分娩前 新生儿期 (neonatal period) 出生后4周内 儿童期(childhood) 出生4周—12岁左右 青春期(puberty) 月经初潮—生殖器官发
常的工作和学习
女性生殖系统生理
产生卵子，排卵（生殖功能） 卵巢功能
合成、分泌激素（内分泌功能）
女性生殖系统生理
卵泡的发育及成熟 排卵 黄体形成及退化 卵泡闭锁
女性生殖系统生理
始基卵泡 (primordial follicle)初级卵母细胞
及单层颗粒细胞层组成
窦前卵泡 (preantral follicle)初级与次级卵泡
LH合成、储存
FSH
成
女性生殖系统生理
E2
LH （高峰后36小时） 卵
泡破裂 小时)
排卵（E2达200pg/ml,持续50
E2 P LH
卵泡闭锁 （follicular atresia)
妇女一生中，仅有400个左右的原 始卵泡发育到排卵，其余绝大多数卵泡 均在发育过程中退化，成为闭锁卵泡。
女性生殖系统生理
早期 5-7日，腺上皮呈立方或低柱状；间质致
密；间质小动脉直、壁薄
中期 8-10日，腺细胞呈柱状，腺体增多、增
长；间质水肿明显
晚期 11-14日，腺上皮呈高柱状；间质细胞呈
星状，相互吻合成网状；小动脉弯曲，管腔增 大
女性生殖系统生理
早期 15-19日，腺上皮细胞核下出现含糖原的
小泡；间质水肿，螺旋小动脉增生
发生时间 下次月经来潮前14日左右，
轮流或持续一侧
女性生殖系统生理
排卵后，卵泡壁塌陷 其卵泡颗粒细胞、 膜细胞向内侵入，结缔组织包围其外 黄 体形成 高峰（排卵后7、8日） 黄体
退化（未受精） 白体形成
女性生殖系统生理
下丘脑-垂体-卵巢轴间的正、负反馈 下丘脑-垂体-卵巢轴间的长、短反馈
下丘脑——垂体——卵巢轴分 泌的激素间的相互关系
输卵管
E---纤毛细胞生长，发育和收缩 P---抑制上皮生长，减少收缩幅度
女性生殖系统生理
基底层 与肌层相连，不受月经周期激素 变化影响，在月经期不脱落
功能层 靠近宫腔，受卵巢激素的影响呈 周期性变化，在月经期坏死脱落
正常一个月经周期以28日为例，其组织 形态的周期性改变可以分为如下3 期
女性生殖系统生理
下丘脑 垂体促性腺激素释放激素 GNRH
垂体
垂体促性腺激素FSH LH
卵巢
雌激素E 孕激素P
女性生殖系统生理
卵泡发育的第一阶段 （月经第1天—排
卵前6、7天） 前次周期黄体萎缩 E FSH FSH、LH
女性生殖系统生理
FSH、LH 持续分泌 卵泡逐渐成熟
E（排卵前第一个高峰） 熟卵泡发育，其他闭锁
分化阶段， 颗粒细胞产生 FSH、E2、T-R 卵泡膜上出现LH-R
窦状卵泡(antral follicle)FSH作用使卵泡液
形成，诱导产生芳香化酶，LH-R
女性生殖系统生理
卵泡外膜 卵泡内膜 颗粒细胞 卵泡腔 卵丘 放射冠
排卵(ovulation)
定义
卵细胞和它周围的一些细胞一 起被排出的过程
雌激素 低值（卵泡开始发育）---高峰1
（排卵前）---下降---高峰2（排卵 后7、8）---明显下降---最低值
（月经前）
孕激素 分泌增加（排卵后）---最高峰
（排卵后7、8天）---下降---恢复至 排卵前水平
女性生殖系统生理
促使子宫发育、宫内膜增生、宫口松、粘液稀 促进输卵管发育，加强收缩振幅 阴道上皮细胞增生和角化 乳腺腺管增生，促进第二性征发育 促进卵泡发育 控制FSH、LH的分泌（对下丘脑的正负反馈） 促进水、钠的潴留 参与维持骨质
现周期性的脱落、出血
初潮 月经第一次来潮，多在13～14岁之间
特征 暗红色，不凝固，含有血液、宫内膜
碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮等
月经周期 两次月经第1日的间隔时间 经期 月经的持续时间，多为2～7天 出血量 30-50ml 不超过80ml 经期症状 下腹及腰骶部坠胀感，不影响正
协同作用 拮抗作用
女性生殖系统生理
来源 睾酮主要来源于肾上腺皮质，卵
巢能分泌少量
作用 为雌激素拮抗物
对机体代谢有促进蛋白合成和使 基础代谢率增加的作用
女性生殖系统生理
阴道粘膜 上皮细胞增生，上皮增厚---表层细
胞角化---表层细胞脱落（排卵后）
宫颈粘液 少量---增加、稀薄、透明（排卵期）
（羊齿状结晶）---少、粘稠、椭圆体
代谢
肝脏代谢，肾脏排泄。
类固醇激素的生物合成途径
胆固醇
孕烯醇酮
17-a羟孕烯醇酮
孕酮
脱氢表雄酮（DHEA） 雄烯二酮
睾酮
17-a羟孕酮 雌酮
雌二醇
女性生殖系统生理
卵泡——雌二醇、少量孕酮和雄激素 黄体——孕酮，少量雌二醇 间质——雄烯二酮、脱氢表雄酮、睾酮
和少量的雌二醇及孕酮
女性生殖系统生理
女性生殖系统生理
抑制子宫收缩，降低兴奋性 使宫内膜转化为分泌期，利于着床 使宫口闭合，粘液变稠 抑制输卵管的收缩振幅 使阴道上皮细胞脱落加快 促进乳腺腺泡发育 影响FSH、LH的分泌（通过对下丘脑的负反
馈） 兴奋下丘脑体温调节中枢，BBT升高0.3-0.5度 促进水钠排泄
女性生殖系统生理
中期 20-23日，内膜呈锯齿状；腺体内顶浆分
泌；间质更加水肿、疏松；螺旋小动脉 增生、卷曲
P 、E FSH、LH （最低） 黄体
成熟（排卵后8、9天） 闭锁(未受孕）
E2、P
子宫内膜萎缩 月经
FSH、LH
下一周期
女性生殖系统生理
甾体激素 雌激素、孕激素、雄激素 卵巢多肽激素 松弛素、制卵泡素
女性生殖系统生理
wenku.baidu.com
基本化学结构 类固醇激素，基本化学成
分为多氢环戊烷烯菲。孕 激素含21-C，雄激素含 19-C，雌激素含18-C。
育成熟（10-19岁）
性成熟期 (sexual maturity) 18岁开始，约
30年左右
绝经期过渡期(menopausal transition) 卵巢开始
衰退至最后次月经 40-55岁
绝经后期 (postmenopausal ) 包含老年期
(senility) 超过60岁
女性生殖系统生理
女性生殖系统生理
(Physiology of female genital tract)
女性生殖系统生理
胎儿期（fetal period) 受精后9周至分娩前 新生儿期 (neonatal period) 出生后4周内 儿童期(childhood) 出生4周—12岁左右 青春期(puberty) 月经初潮—生殖器官发
常的工作和学习
女性生殖系统生理
产生卵子，排卵（生殖功能） 卵巢功能
合成、分泌激素（内分泌功能）
女性生殖系统生理
卵泡的发育及成熟 排卵 黄体形成及退化 卵泡闭锁
女性生殖系统生理
始基卵泡 (primordial follicle)初级卵母细胞
及单层颗粒细胞层组成
窦前卵泡 (preantral follicle)初级与次级卵泡
LH合成、储存
FSH
成
女性生殖系统生理
E2
LH （高峰后36小时） 卵
泡破裂 小时)
排卵（E2达200pg/ml,持续50
E2 P LH
卵泡闭锁 （follicular atresia)
妇女一生中，仅有400个左右的原 始卵泡发育到排卵，其余绝大多数卵泡 均在发育过程中退化，成为闭锁卵泡。
女性生殖系统生理
早期 5-7日，腺上皮呈立方或低柱状；间质致
密；间质小动脉直、壁薄
中期 8-10日，腺细胞呈柱状，腺体增多、增
长；间质水肿明显
晚期 11-14日，腺上皮呈高柱状；间质细胞呈
星状，相互吻合成网状；小动脉弯曲，管腔增 大
女性生殖系统生理
早期 15-19日，腺上皮细胞核下出现含糖原的
小泡；间质水肿，螺旋小动脉增生
发生时间 下次月经来潮前14日左右，
轮流或持续一侧
女性生殖系统生理
排卵后，卵泡壁塌陷 其卵泡颗粒细胞、 膜细胞向内侵入，结缔组织包围其外 黄 体形成 高峰（排卵后7、8日） 黄体
退化（未受精） 白体形成
女性生殖系统生理
下丘脑-垂体-卵巢轴间的正、负反馈 下丘脑-垂体-卵巢轴间的长、短反馈
下丘脑——垂体——卵巢轴分 泌的激素间的相互关系
输卵管
E---纤毛细胞生长，发育和收缩 P---抑制上皮生长，减少收缩幅度
女性生殖系统生理
基底层 与肌层相连，不受月经周期激素 变化影响，在月经期不脱落
功能层 靠近宫腔，受卵巢激素的影响呈 周期性变化，在月经期坏死脱落
正常一个月经周期以28日为例，其组织 形态的周期性改变可以分为如下3 期
女性生殖系统生理
下丘脑 垂体促性腺激素释放激素 GNRH
垂体
垂体促性腺激素FSH LH
卵巢
雌激素E 孕激素P
女性生殖系统生理
卵泡发育的第一阶段 （月经第1天—排
卵前6、7天） 前次周期黄体萎缩 E FSH FSH、LH
女性生殖系统生理
FSH、LH 持续分泌 卵泡逐渐成熟
E（排卵前第一个高峰） 熟卵泡发育，其他闭锁
分化阶段， 颗粒细胞产生 FSH、E2、T-R 卵泡膜上出现LH-R
窦状卵泡(antral follicle)FSH作用使卵泡液
形成，诱导产生芳香化酶，LH-R
女性生殖系统生理
卵泡外膜 卵泡内膜 颗粒细胞 卵泡腔 卵丘 放射冠
排卵(ovulation)
定义
卵细胞和它周围的一些细胞一 起被排出的过程
雌激素 低值（卵泡开始发育）---高峰1
（排卵前）---下降---高峰2（排卵 后7、8）---明显下降---最低值
（月经前）
孕激素 分泌增加（排卵后）---最高峰
（排卵后7、8天）---下降---恢复至 排卵前水平
女性生殖系统生理
促使子宫发育、宫内膜增生、宫口松、粘液稀 促进输卵管发育，加强收缩振幅 阴道上皮细胞增生和角化 乳腺腺管增生，促进第二性征发育 促进卵泡发育 控制FSH、LH的分泌（对下丘脑的正负反馈） 促进水、钠的潴留 参与维持骨质