18合理用药管控措施
合理用药专项整治方案
一、背景为加强医疗机构合理用药管理，提高医疗服务质量，保障患者用药安全，根据《医疗机构合理用药管理办法》及相关政策法规，特制定本方案。
二、整治目标1. 优化用药结构，提高用药合理性；2. 规范用药行为，降低不合理用药风险；3. 强化医务人员合理用药意识，提高用药水平；4. 提升患者用药满意度，保障患者用药安全。
三、整治范围1. 医疗机构内的所有药品使用；2. 医疗机构内部药品采购、储存、调配、使用等环节；3. 医务人员开具处方、用药指导、患者用药管理等环节。
四、整治措施（一）加强组织领导1. 成立合理用药专项整治工作领导小组，负责专项整治工作的组织实施和监督管理；2. 明确各部门职责，确保专项整治工作有序推进。
（二）强化宣传教育1. 开展合理用药知识培训，提高医务人员合理用药意识；2. 通过多种渠道宣传合理用药知识，增强患者用药安全意识。
（三）规范用药行为1. 严格执行药品采购、储存、调配、使用等环节的管理制度；2. 加强处方点评工作，规范处方开具行为；3. 严格执行药物不良反应监测报告制度。
（四）加强监督检查1. 对医疗机构合理用药情况进行定期检查，发现问题及时整改；2. 对不合理用药行为进行严肃查处，对相关责任人进行问责。
（五）完善激励机制1. 对合理用药工作表现突出的单位和个人给予表彰和奖励；2. 对不合理用药行为较多的医疗机构进行约谈、通报批评。
五、整治步骤（一）动员部署阶段（1个月内）1. 成立专项整治工作领导小组；2. 制定专项整治方案；3. 开展宣传培训。
（二）自查自纠阶段（2个月内）1. 医疗机构开展自查自纠，发现问题及时整改；2. 督促医务人员加强合理用药意识。
（三）监督检查阶段（3个月内）1. 开展定期检查，发现问题及时整改；2. 对不合理用药行为进行严肃查处。
（四）总结评估阶段（4个月内）1. 对专项整治工作进行总结评估；2. 提出改进措施，巩固整治成果。
六、保障措施（一）加强组织领导，确保专项整治工作顺利开展；（二）加大宣传力度，提高全社会对合理用药的认识；（三）强化监督检查，确保专项整治工作取得实效；（四）完善激励机制，激发医务人员合理用药的积极性。
合理用药整治方案合理用药实施方案
合理用药整治方案合理用药实施方案嘿，亲爱的朋友们，今天咱们要聊一聊如何整治不合理用药，制定一套合理的用药实施方案。
作为一名有着10年方案写作经验的大师，我就用意识流的方式，给大家分享一些心得体会。
一、背景分析咱们得了解一下当前不合理用药的严重性。
滥用抗生素、重复用药、不合理联合用药等现象层出不穷，导致药物不良反应、药物耐药性等问题日益严重。
所以，整治不合理用药，制定合理用药实施方案迫在眉睫。
二、目标设定1.提高医务人员合理用药意识，降低不合理用药现象。
2.提升患者用药依从性，确保药物疗效。
3.减少药物不良反应和药物耐药性发生。
三、具体措施1.加强宣传教育（1）开展线上线下宣传活动，普及合理用药知识。
（2）制作宣传海报、视频等资料，提高医务人员和患者的用药意识。
2.完善用药指南（1）整理国内外用药指南，结合实际情况制定适合本地区的用药指南。
（2）定期更新用药指南，确保医务人员掌握最新的用药知识。
3.优化用药流程（1）简化用药流程，提高用药效率。
（2）建立用药监控系统，实时监控用药情况，发现问题及时整改。
4.加强医务人员培训（1）开展合理用药培训，提高医务人员用药水平。
（2）设立考核制度，确保医务人员掌握合理用药知识。
5.提升患者用药依从性（1）加强患者用药教育，提高患者用药依从性。
（2）开展患者用药咨询，解答患者用药疑问。
四、实施步骤1.成立合理用药整治工作领导小组，明确各部门职责。
2.制定合理用药实施方案，报上级部门审批。
3.开展宣传活动，提高医务人员和患者用药意识。
4.实施用药指南，优化用药流程。
5.加强医务人员培训，提升用药水平。
五、预期效果1.降低不合理用药现象，提高用药安全。
2.提升患者用药依从性，确保药物疗效。
3.减少药物不良反应和药物耐药性发生。
4.提高医务人员合理用药水平，提升医疗服务质量。
不合理用药问题关乎人民群众的生命安全和身体健康，我们要高度重视，切实加强合理用药整治工作。
通过制定合理用药实施方案，加强宣传教育、完善用药指南、优化用药流程、加强医务人员培训和提升患者用药依从性等措施，努力实现合理用药目标，为人民群众提供安全、高效的医疗服务。
药品合理用药管理规范的实施策略与政策措施
药品合理用药管理规范的实施策略与政策措施药品合理用药是指患者在医生指导下按照规定剂量、剂型和时间使用药物，并且结合患者的临床特征和疾病类型，以达到治疗最佳效果的药物使用方式。
合理用药管理能够提高患者的治疗效果，减少患者的不良反应和药物消耗，降低医疗费用，保证患者的用药安全。
为了实施药品合理用药管理规范，需要制定一系列的策略与政策措施。
首先，加强公众教育宣传。
公众教育宣传是提高患者对合理用药认知的重要手段。
政府、医疗机构以及药品监管部门应联合开展宣传活动，普及合理用药知识，让大众了解药物的正确使用方法、对药物不良反应的防范以及药物的储存和处置等方面的知识。
可通过健康教育、宣传手册、媒体等多种形式向公众传递相关信息，增强患者对合理用药的重视和正确使用药物的能力。
其次，建立合理用药评价与监控机制。
合理用药评价与监控机制是实施合理用药管理的重要手段。
医疗机构应建立健全临床路径管理制度，规范医生的处方行为，并进行定期或不定期的评估。
此外，药品监管部门应加强对药店和药物流通环节的监管工作，确保药品销售和供应的合法、合规，减少非法经营和假药流通的风险。
通过建立监控机制，对患者的用药情况进行评估和跟踪，及时发现和纠正不合理用药的行为，提前预防患者的不良反应。
第三，完善药品管理政策与规范。
药品管理政策与规范的完善是保障合理用药的前提。
政府应加大对药品市场的监管力度，完善药品注册制度和审批制度。
同时，要加强药品使用证制度的建设，对于必须使用处方药的患者，必须先通过医生的诊断和开药方才能得到处方药，这能够有效防止药品滥用或不合理用药的情况发生。
此外，还应建立药品信息共享平台，加强药品的追溯管理，提高药品监管的效率和准确性。
第四，建设科学合理的医疗卫生服务体系。
医疗卫生服务体系的建设是实施合理用药管理的重要环节。
需要加强基层医疗机构的建设和培养医生合理用药的能力，提高医生的临床诊断和用药水平。
此外，要完善医保制度，提高药品的报销比例，让患者能够承受得起药物的开销，减轻患者的经济负担。
促进青少年安全合理用药的策略与措施
促进青少年安全合理用药的策略与措施青少年是社会的重要群体，他们的身心发育正在快速发展，因此在用药方面需要特别关注他们的安全与合理性。
为了促进青少年安全合理用药，我们可以采取以下策略与措施。
1. 加强药品宣传与教育为了提高青少年对药物的认识和理解，我们可以开展药品宣传与教育活动。
这些活动可以通过举办讲座、工作坊、宣传栏和互动活动等形式进行，重点向青少年普及药物的正确使用方法、副作用的认识和预防、滥用药物的危害等知识，以及告诫青少年不要随意分享药物。
2. 提供权威可靠的药物信息为了让青少年能够更好地了解药物，我们可以建立一个权威可靠的药物信息平台。
这个平台可以提供药物的使用方法、副作用、禁忌症等信息，同时还可以让青少年了解到药物滥用的危害和后果，引导他们正确对待药物。
3. 建立家庭与学校的合作机制家庭和学校是青少年的重要环境，他们在青少年用药方面发挥着重要作用。
因此，我们需要建立家庭与学校的合作机制，加强对青少年的用药管理。
家长和老师应该与学生进行定期交流，了解他们是否需要用药，以及用药的情况和副作用等问题。
同时，家庭和学校也应该共同制定一套合理的用药规范，为青少年提供正确的用药指导。
4. 加强监督与管理为了确保青少年的安全合理用药，我们需要加强对药品的监督与管理。
工商部门可以加强对医药行业的监管，加强对药店的执法检查，杜绝非法售药和销售假冒伪劣药品的行为。
同时，医疗机构和药店也应该加强药品销售的过程管理，对青少年在购买药品时进行审核和指导。
5. 鼓励青少年寻求专业医疗帮助青少年在用药过程中遇到问题时，应该鼓励他们主动寻求专业医疗帮助。
这样可以避免他们盲目进行自我治疗或滥用药物的行为。
医疗机构和学校应该提供一个安全、宽松的环境，让青少年愿意向医生、药师或教师咨询和寻求帮助。
总之，促进青少年的安全合理用药需要全社会的努力。
政府、学校、家庭以及药品销售和医疗机构等各方应该共同合作，加强宣传、加强监督与管理，为青少年提供准确的药物信息和指导，让他们能够安全地使用药物，避免滥用药物带来的危害。
合理用药的指导和监督
合理用药的指导和监督合理用药是指在保证药物疗效的前提下，最大程度地减少药物的不良反应和毒副作用，同时避免药物的滥用和浪费。
合理用药的指导和监督是医疗机构、药品监管部门和社会公众的共同责任。
一、医疗机构的指导和监督1. 严格执行药品管理制度：医疗机构应建立健全药品管理制度，对药品的采购、配送、存储、使用和废弃等环节进行严格管理，确保药品的质量和安全。
2. 加强药品知识教育：医疗机构应加强对医务人员的药品知识教育，提高医务人员对药品的认识和理解，增强医务人员的药品使用技能和判断能力。
3. 建立药物不良反应监测系统：医疗机构应建立药物不良反应监测系统，及时发现和报告药物不良反应，为药品的安全使用提供科学依据。
4. 指导患者合理用药：医疗机构应指导患者合理用药，包括用药时间、剂量、频率、用药方式等方面的指导，同时告知患者药品的不良反应和注意事项。
二、药品监管部门的指导和监督1. 加强药品监管：药品监管部门应加强对药品的监管，保证药品的质量和安全，严格查处违法违规行为。
2. 审核药品广告：药品监管部门应审核药品广告，防止虚假宣传和误导消费者。
3. 发布药品信息：药品监管部门应及时发布药品信息，包括药品的质量、安全、疗效、不良反应等方面的信息，为公众提供科学依据。
三、社会公众的指导和监督1. 提高用药意识：社会公众应提高用药意识，了解药品的基本知识，正确使用药品，避免滥用和误用药品。
2. 抵制假冒伪劣药品：社会公众应抵制假冒伪劣药品，购买药品时要选择正规渠道，不购买来源不明的药品。
3. 反映药品问题：社会公众应积极反映药品问题，如发现药品质量问题、不良反应等，及时向有关部门反映，维护自身权益和社会公共利益。
总之，合理用药的指导和监督需要医疗机构、药品监管部门和社会公众的共同努力，只有这样才能保证药品的质量和安全，最大程度地减少药物的不良反应和毒副作用，同时避免药物的滥用和浪费。
临床合理用药管理的具体措施
临床合理用药管理的具体措施临床合理用药管理是指在临床医疗过程中，通过系统化的管理手段，促进医生、患者和医药人员共同合作，合理规范用药行为，达到安全有效用药的目的。
临床合理用药管理的具体措施包括以下几个方面。
一、完善规范用药制度完善规范用药制度是临床合理用药管理的基础。
首先，医疗机构应建立用药管理委员会，制定药物管理规定和用药管理方案，并下发通知。
其次，建立规范用药指南，根据不同病种、不同药物，明确适应症、禁忌症、剂量、用药时间、用药途径等具体用药要求，并加强对医生的培训，提高其合理用药意识和能力。
此外，医疗机构还应建立药品采购、配送、使用、储存和处置的制度，建立健全药物不良反应监测与报告制度，并加强对用药安全管理的宣传教育。
二、临床药师参与用药管理临床药师在临床合理用药管理中发挥着重要的作用。
首先，临床药师应对医生开的药品进行审核，确保药品的准确性和合理性。
其次，在药品的选择和使用上，临床药师可以提供专业的建议和意见，避免不必要的药品使用和重复用药。
再次，在药物治疗过程中，临床药师可以提供药物监测、不良反应的监测和管理，以及药物配伍的指导等服务，确保患者的用药安全和合理性。
最后，临床药师还可以开展用药教育和患者信息交流，提高患者对药物的合理使用和治疗的遵从性。
三、制定药物管理标准和临床路径为了保证临床用药的合理性和规范化，医疗机构应制定药物管理标准和临床路径，并加强对其执行情况的考评和监控。
药物管理标准应包括药品的选择、使用、储存、配送和处置等方面的具体要求，以及药品管理的责任和权限分工等。
临床路径是一种基于临床实践和最佳证据的医疗服务管理工具，通过制定标准化的治疗流程和临床决策指南，推动医疗过程中的合理用药。
制定临床路径需要医生、药师和护士等多学科的协作，确保患者在治疗过程中得到规范、安全、高效的用药服务。
四、加强药物知识普及和合理用药教育良好的药物知识和合理用药意识是临床合理用药管理的前提。
医疗质量安全十八项核心制度
医疗质量安全十八项核心制度医疗质量安全是医疗机构和医务人员必须高度重视的问题，它关系到患者的生命安全和生命质量。
为了确保医疗质量安全，国家和各级医疗机构陆续推出了一系列的管理制度和规定，其中包括了18项核心制度。
下面将详细介绍这18项核心制度。
1.质量管理制度：确保医疗机构具有一套科学、规范的质量管理制度，包括质量管理目标、质量规范、质量控制和质量改进等内容。
2.医院感染控制制度：医疗机构必须建立感染控制制度，包括感染监测、预防与控制、消毒与隔离等，以减少医院感染的发生率。
3.不良事件报告制度：医疗机构应设立不良事件报告制度，要求医务人员及时报告不良事件，以便进行事后分析和处理，防止类似事件再次发生。
4.医疗过失责任追究制度：确保患者因医疗过失受到侵害时，能够追究医务人员的责任，并赔偿受害者的合法权益。
5.患者医疗知情权保障制度：医疗机构应设立患者医疗知情权保障制度，确保患者对医疗行为和可能的风险有清楚的了解。
6.手术安全管理制度：医疗机构应设立手术安全管理制度，包括手术前的评估、手术过程的规范和手术后的护理等方面，以确保手术的安全性。
7.药品管理制度：医疗机构应设立药品管理制度，包括药品的采购、存储、分发和使用等方面，以确保药品的质量与安全。
8.医疗器械管理制度：医疗机构应设立医疗器械管理制度，包括器械的采购、使用与维护等方面，以确保器械的质量与安全。
9.输血安全管理制度：医疗机构应设立输血安全管理制度，包括对血液及其制品的采集、贮存、输注等方面的监管控制，以确保输血的安全性。
10.抗菌药物应用管理制度：医疗机构应设立抗菌药物应用管理制度，以合理规范抗菌药物的使用，减少抗菌药物滥用和耐药菌株的产生。
11.医疗残留物管理制度：医疗机构应设立医疗残留物管理制度，包括医疗废物的收集、处理与处置等方面，以确保医疗残留物不对环境和人体产生危害。
12.放射诊疗安全管理制度：医疗机构应设立放射诊疗安全管理制度，包括医疗机构和医务人员的放射医学设备的管理与使用等方面，以确保放射诊疗的安全性。
合理用药管理制度管理措施
合理用药管理制度管理措施为了保障患者的用药安全、提高用药效果、节约医疗资源，制定合理的用药管理制度是非常重要的。
医院、药店、药企等医药健康机构都需要建立完善的用药管理制度，保障用药的质量和安全。
本文将探讨合理用药管理制度的管理措施，包括用药政策制定、用药信息管理、用药指导与监督等方面。
一、用药政策制定1、建立和完善用药管理制度医药健康机构要根据国家相关法律法规和政策要求，制定用药管理制度。
用药管理制度应包括用药标准、用药程序、用药监测与评估等内容，并严格执行。
2、合理用药政策制定医院、药店等机构应结合国家和地方的用药政策，制定合理用药管理政策，包括临床用药、药品采购、用药经济等方面的政策。
二、用药信息管理1、电子处方管理医院应推行电子处方，实现处方的电子化管理，便于用药信息的准确记录和查询，同时防止处方造假和重复用药。
2、建立用药档案对每个患者的用药情况和效果进行详细记录，建立用药档案，便于医护人员对患者的用药情况做出全面评估。
三、用药指导与监督1、患者用药指导医院应加强对患者的用药指导，包括用药时间、用药方法、注意事项等，提高患者对用药的合理使用。
2、抗生素合理使用监督严格抗生素使用管理，杜绝盲目使用和滥用，对需要使用抗生素的疾病进行明确的诊断和治疗。
3、用药效果监测建立用药效果监测体系，对用药后的治疗效果进行评估，及时调整用药方案。
四、中药材管理1、中药材质量管理对中药材的种植、采摘、加工等环节进行管理，保证中药材的质量。
鼓励采用现代科学技术手段对中药材进行质量评价。
2、中药配方管理对中药配方进行严格管理，确保中药配方的准确性、合理性，并避免中药材的浪费。
五、药物不良反应监测与报告1、建立不良反应监测体系医院应建立药物不良反应的监测和报告制度，及时发现和汇报药物不良反应事件。
2、及时报告药物不良反应医院应指导医护人员对药物不良反应事件进行及时报告，并对药物不良反应事件进行调查和处理。
六、用药经济管理1、严格控制医疗用药开支医院应建立用药经济管理制度，合理控制医疗用药开支，减少药品浪费，提高医疗资源的利用率。
加强合理用药安全管理措施
加强合理用药安全管理措施加强合理用药安全管理措施的重要性日益凸显。
合理用药安全管理措施主要包括加强药物监管、提升医务人员的药学知识和专业技能、加强患者教育和药物信息共享等方面的工作。
首先，加强药物监管是保障合理用药安全的基础。
药物监管部门应严格执行药品注册、生产和销售的监管规定，确保药品的质量和安全性。
同时，加强对药店和医院药房的监督，严禁非法销售药品。
此外，还应加强药品不良反应和事件的监测与报告，及时发布药物安全提示和警示信息。
其次，提升医务人员的药学知识和专业技能对于保证合理用药安全至关重要。
医务人员在开展临床工作时，应严格按照临床治疗指南和规范进行用药选择和用量调整。
同时，医务人员还应不断提升药学知识和专业技能，包括了解药物的适应症、禁忌症和不良反应等信息，为患者提供正确的用药建议。
另外，加强患者教育也是促进合理用药安全的重要手段。
患者需要了解药物的正确用法和注意事项，包括剂量与服用时间、饮食禁忌和不良反应的预防等。
医务人员应通过专业的讲解和资料提供，向患者传递正确的用药信息，引导患者提高药物自我管理能力。
此外，患者之间也应加强药物信息的共享和交流，以增强患者对药物的警觉性和自我保护能力。
要加强合理用药安全管理，还需要建立健全药物信息共享和管理体系。
各医疗机构和药店应建立起线上线下的药物信息数据库，实现信息共享和共用。
医务人员可以通过查询药物信息，快速获取到药品的相关知识，提供更加科学和准确的用药建议。
患者也可通过药物信息共享平台获取可靠的药物信息，提高用药的自我管理水平。
综上所述，加强合理用药安全管理措施是保障公众用药安全的重要抓手。
各级政府、药品监管部门、医疗机构以及患者本身都需要共同努力，确保合理用药安全的落地实施。
只有形成全社会共同关注和参与的良好氛围，才能真正实现合理用药安全管理的目标。
合理用药专项治理活动工作方案
合理用药专项治理活动工作方案一、背景和意义随着医学技术的不断进步和人们对健康意识的提高，药物在人们生活中扮演着越来越重要的角色。
然而，随之而来的问题是药物的滥用和不合理使用现象也日益突出。
为了推进合理用药，提高医疗质量，降低医疗费用，特制定此合理用药专项治理活动工作方案。
二、总体目标本专项治理活动的总体目标是促进合理用药意识的普及，提升医护人员的用药水平，优化药物治疗效果，降低不必要的药物开销。
三、工作内容1. 加强宣传教育（1）开展合理用药宣传活动，包括制作海报、宣传册等宣传材料，组织宣传媒体进行特别报道。
（2）开设在线合理用药宣传网站，提供知识科普、经验分享等内容，引导大众正确用药。
（3）在医院大厅、诊疗室等公共场所设置合理用药宣传展板，提醒患者正确用药。
2. 提高医务人员合理用药能力（1）开展合理用药培训，组织医务人员参与，增强他们的用药意识和专业知识。
（2）建立用药规范指南，规范医生、药师和护士的用药行为，防止过度或过于频繁的药物使用。
3. 强化药品监管（1）建立健全医疗机构内部用药管理制度，确保药品采购、存储、配送等环节的合规操作。
（2）加强对药品市场的监管，打击非法销售和制假售假行为，维护市场秩序。
（3）督促药店和网上销售平台加强药品售后服务，保障消费者的合理用药权益。
4. 增加患者自我管理能力（1）制定并发放患者用药指南，向患者普及正确用药方法，宣传合理用药知识。
（2）组织合理用药健康教育活动，培养患者的自我用药能力和识别药物风险的能力。
四、工作推进措施1. 成立合理用药工作小组，负责具体的策划、组织和推进工作。
2. 制定详细的工作计划和时间表，明确各项任务的具体要求和完成时限。
3. 加强与药学学会、医学界的合作，借鉴国内外的先进经验和做法。
4. 加强与药品监管部门的合作，建立信息共享和联合执法机制。
5. 定期开展工作进展调研和评估，及时发现并解决工作中的问题。
五、经费保障1. 应纳入医疗机构年度经费预算，保障专项治理活动的经费需求。
合理用药监管实施措施
合理用药监管实施措施
为了贯彻落实合理用药的监督管理制度，我科将在工作中采取如下措施：
1、根据医院治疗水平和地区经济状况及临床实际需要，我们制定了药物使用手册，其中包括品名、规格、用法、用量，要求医师根据病人具体情况制定给药方案，在用药过程中随时观察疗效和药物不良反应。
2、制定了抗菌药物分级管理制度，要求临床医师在抗菌药物的使用时，根据药物的特点、临床疗效、细菌耐药性、不良反应等方面进行综合分析，每季度对门诊处方及住院病历进行抽查，对前10位抗菌药物的使用情况进行统计，公示开销售额前10位抗菌药物的前10位医生，对越级使用抗菌药物的医师全院通报。
3、临床药师参与特殊病例临床查房，配合医师设计治疗方案，必要时做药敏实验。
4、对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的管理和使用严格遵守有关法律、法规和规章制度的规定，麻醉药品、精神药品管理组织每月对药房麻醉、精神药品的管理情况进行检查，每六个月对临床科室麻醉、精神药品的使用情况进行检查并做好检查记录，规范管理。
5、药学专业技术人员调剂处方时严格审核处方的适宜性，包括：对药物皮试试验的注明及结果的判断；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法；剂型与给药途径；是否有重复给药现象；是否有药物配伍禁忌；对不合理处方及违反治疗原则的处方或医嘱拒绝调配并登记处方内容，上报医院质量安全组织。
6、制定了滥用药物报告制度，一经发现随时报告。
医院促进合理用药监管措施
医院促进合理用药监管措施
为促进临床合理用药，降低病人医疗费用，提高临床医务人员的药物
治疗水平，结合医院工作实际制订医院合理用药监管措施。
（1）将各临床科室药占比和基本药物使用比例纳入医院绩效考核。
对超过各科室规定药占比的，每超过一个百分点，扣除当事科室相应分值;对基本药物使用比例每降低一个百分点，扣除当事科室相应分值。
（2）每月由临床药学人员对抗菌药物、非抗菌药物和中成药按使用
金额、数量进行排序，由药事管理与药物治疗学委员会指定人员对排名前
十位的药品进行评价其合理性，定期对使用不合理的给予降价或暂停使用。
（3）临床药学人员利用医院合理用药监测系统对不合理用药情况及
时干预，重点对抗菌药物、糖皮质激素、生物制品、心脑血管药物及超说
明用药进行监控。
（4）落实处方点评制度。
遵循合理用药原则，严格按照药品说明书、“临床诊疗指南”和“临床路径”对每月处方、医嘱点评并进行专项点评，对临床应用不合理的及时反馈和通报，并纳入绩效考核。
（5）严格落实抗菌药物分级管理制度及特殊级抗菌药物使用管理规定。
将门诊抗菌药物处方比例、住院病人抗菌药物使用率、使用强度和Ⅰ
类切口预防用药超过规定指标的纳入绩效考核。
（6）对于出现严重药品不良反应或明显不合理使用的药物，医
院药事管理与药物治疗学委员会组织专家讨论，采取降价或暂停使用
的措施。
合理药品使用十八项医疗核心制度倡导合理用药观念
合理药品使用十八项医疗核心制度倡导合理用药观念近年来，随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的增强，合理用药观念逐渐成为公众关注的焦点。
针对我国医药领域存在的一些问题，卫生部于2009年发布了《关于进一步加强医疗服务安全管理工作的意见》，提出全面推行十八项医疗核心制度，旨在倡导合理药品使用，并提高医疗服务的质量和安全性。
一、基本原则合理药品使用的核心原则包括科学用药、合理选药、合理用量、合理用药时机和合理用药疗程。
这些原则是合理用药观念的基石，对于保障患者的身体健康至关重要。
二、加强药品管理为了确保药品质量，合理使用药品，医疗机构应在药品采购、药品配送、药房管理、用药信息管理等方面加强管理。
同时，加强药品质量监督，对违反规定的药品生产企业进行严厉处罚，维护患者权益。
三、建立药师制度药师是临床药学专业人员，他们可以为患者提供个性化、专业化的药物治疗建议。
因此，建立药师制度是十分必要的。
医疗机构应该招募更多的药师，与医务人员形成良好的协作关系，共同推动合理用药观念的普及。
四、推进医保支付方式改革当前，医保支付方式主要以费用发生制为主，这导致药品市场价格混乱，药品虚高现象普遍存在。
为了促进合理用药，需要改革医保支付方式，采取按疾病支付或按照诊断相关支付的方式，从根源上遏制药品虚高的问题。
五、加强药物监测和药物不良反应报告加强药物监测和药物不良反应的报告，是及时发现药品安全问题的关键环节。
医疗机构应建立严格的药物监测制度，及时收集和分析药物使用情况，并提醒患者注意药物不良反应的可能性。
六、倡导患者主动参与用药决策合理用药观念的普及离不开患者的参与。
医疗机构应当加强患者教育，告知他们药物的作用、副作用、禁忌症、相互作用等信息，让患者明确自己的用药权益，避免盲目使用药物。
七、加强医生用药知识培训医生作为医疗行业的核心人员，其药物治疗知识的掌握程度直接影响到患者用药的合理性。
因此，加强医生的药物治疗知识培训至关重要。
保证合理用药的主要措施
保证合理用药的主要措施合理用药是建设健康中国的重要方针之一，它可以最大限度地保障民众的健康。
为了实现合理用药的目标，我们需要采取一系列的措施来加强管理，防止不必要的药品滥用和药品误用。
下面，我来一步一步的介绍保证合理用药的主要措施。
第一步：建立健全药品管理制度建立健全药品审核、监管和使用的法规制度，严格实施药品准入管理，根据临床需求合理控制药品种类和数量。
同时，建立药品合理使用的考核机制，实行药品使用者责任追究制度。
整个体制应该由国家卫生部门、药品监管机构等管理相关方组成，完全贯彻落实双方定的制度。
第二步：推行药师制度药师是指专门从事药品管理、储存、配制及临床使用等工作的专业人才。
药师的存在不仅可以有效改善医疗资源紧缺的现状，而且还可以提高药品使用的正确率，减少药品浪费和不良反应，并确保患者在用药期间得到及时咨询等服务。
第三步：加强药品宣传教育在医生、药师、患者等方面加强药品的宣传教育，提高大众的药品知识和认识，让人们更加了解药品的作用及使用方法。
一方面，防止自行购买药品，滥用药物，用药不当致病，引发新的疾病。
另一方面，药品宣传教育可以让患者了解到药品的效果，从而更好地积极治疗。
第四步：强化临床药理学知识加强临床药理学知识的教育和培训工作创造良好的专业环境是保证临床用药合理的关键。
对医生、药师等持证人员进行药物知识培训，提高其临床用药水平，以便于正确地根据疾病诊断、临床症状、体征、检查检验等情况合理使用药品。
第五步：加强药品质量监测质量监测可以提高药品质量的稳定性，增强监管部门对药品的管控能力，避免不必要的副作用和不良反应。
有关部门监测药品中各成分的含量及药品材料的来源，对已上市药品进行监测检查，加强药品质量控制和管理。
综上所述，推进合理用药的重要措施是多方面的，权益者都有责任在推进该进程中建立其承担的一份详细责任清单。
在统筹考虑医药卫生体系建设的同时，加强社会监督，不断改进实践，不断提高政策针对性，将合理用药的目标落到实处。
医院合理用药管理细则
医院合理用药管理细则2018年医院合理用药管理细则为加强药事管理工作，促进临床合理用药，保障临床用药的安全性、经济性、有效性，避免减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生，提高医疗质量，依据相关规定制定本细则。
一、成立“临床合理用药监督小组”，负责全院的合理用药监督管理工作。
一）、“临床合理用药监督小组”组成人员名单：略二）、“临床合理用药监督小组”每半年至少召开一次会议，提出本院合理用药的目标和要求；组织对全院临床药物使用情况进行检查和评价；对药物使用中存在的问题进行分析并及时提出改进措施；定期组织医务人员进行合理用药知识宣教，推进全院临床合理用药。
三）各职能科应履行全院合理用药监督管理职责，医务科、质控科应经常深入科室检查临床用药情况，及时反馈临床用药中存在的问题，提出整改意见并提交“临床合理用药监督小组”讨论决策。
药剂科应定期公布全院抗菌药品和新特药品的使用情况。
四）各临床科成员负责对本科医生合理用药的监督管理职责，及时纠正本科室医生临床用药中存在的问题。
二、医生在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案，超出药品使用说明书范围或更改、停用药物，必须在病历上作出分析记录，执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。
门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围。
三、医生不得随意扩大药品说明书规定的适应症等，因医疗创新确需扩展药品使用规定的，应报医院药事委员会审批并签署患者知情同意书；使用中药（含中药饮片、中成药）时，要根据中医辩证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。
四、医生在使用毒性药品时要严格掌握适应症、剂量和疗程，避免滥用。
使用肝、肾毒性药品前应先进行肝、肾功能的检查，使用中应定时监测肝、肾功能的变化情况，并根据其变化情况及时调整用药。
医疗核心十八项制度
医疗核心十八项制度医疗核心十八项制度是指中国国家卫生健康委员会于2016年发布的旨在完善医疗体制、提高医疗水平的一系列政策和措施。
下面是对医疗核心十八项制度的相关参考内容的简要介绍。
1. 签约服务签约服务制度是指医患双方通过签约建立持续稳定的医疗服务关系。
患者可以选择一家定点医疗机构进行签约，享受定点医疗机构提供的全面、连续、协调的健康管理服务。
2. 医疗诊疗合理化医疗诊疗合理化制度旨在规范医疗行为，减少不必要的临床检查和治疗。
该制度鼓励合理用药、实施临床路径管理、开展第二诊疗意见制度等，提高医疗质量，降低医疗成本。
3. 药品医疗器械供应保障药品医疗器械供应保障制度旨在优化药品医疗器械供应体系，确保患者合理用药、安全用药。
该制度包括建立国家药品集中采购和供应保障平台、推广使用疗程用药、严格控制药品广告等。
4. 疾病防控体系疾病防控体系是指建立完善的疫情监测、预警、报告和应急响应机制，加强疫苗监管和疫情防控工作，提高疾病预防和控制水平。
5. 重大疾病救治保障重大疾病救治保障制度旨在提供全方位的救治保障，为患有重大疾病的患者提供及时有效的医疗服务。
该制度包括建立治疗优先、保险报销、减免费用、康复服务等机制。
6. 中医药服务保障中医药服务保障制度旨在提供传统中医药的保健、预防、诊疗和康复服务，促进中西医结合。
该制度包括科学合理利用中药、发展中医药特色疗法、推广中医药服务等。
7. 医疗纠纷预防和解决机制医疗纠纷预防和解决机制是指建立健全医患沟通、调解、仲裁、诉讼和赔偿机制，促进医患双方和谐关系，防止和妥善解决医疗纠纷。
8. 医保支付方式改革医保支付方式改革旨在优化医保支付方式，提高基金使用效率，促进医疗资源配置的公平和效益。
该改革包括建立按病种付费、按床日付费、按人头付费等多元化支付方式。
9. 基层医疗卫生机构综合改革基层医疗卫生机构综合改革旨在提高基层医疗卫生服务能力，增加基层医疗资源，推动服务下沉，减少患者到大医院就诊的压力。
促进合理用药的监管措施
促进合理用药的监管措施1.单品种用药总量监控季度公示制度，医院计算机管理员每季度通过HIS系统，对本院单个品种用药总量进行排序，报临床合理用药监督小组对排在前十位的药品及其生产厂家、供应商进行公示，药事管理委员会认定为明显不合理的品种给予淘汰。
2.医师用药监控季度通报制度，医院计算机管理员每季度通过HIS系统，对使用了被公示药品的医师，要按照其用药数量进行排序，报临床合理用药监督小组结合作专业特点和工作量进行综合评价，对排在前十位的进行内部通报，由院长进行对排名靠前的医师实行“诫免谈话”，发现问题的及时予以处理。
3.处方点评制度，通过院行政总查房和每季全面质量管理检查及每月处方、医嘱点评，特别是无指征用药以及超剂量用药，包括超适应证用药、该停药而未及时停药、针对性不强的“大包围”用药等。
对于严重的不合理处方，每月进行内部公示。
由药剂科按照点评方法负责点评，并将用药评价结果报临床合理用药监督小组，按每一起（指一张处方和一个病人医嘱）扣罚处方、医嘱医师当月超劳务费1%，并进行内部通报。
4.药品用量动态监测与超常月预警制度，医院计算机管理员每月向药剂科分别提供用药量居前十位的普通药品和抗菌药物，对排在前十位的药品及其生产厂家、供应商进行黄牌警告，药事管理委员会认定为明显不合理的品种给予淘汰。
5.科室临床用药费用比月通报制度，实行用药费用比科主任负责制，各科室用药比例（见综合目标管理方案），财务科每月统计各科室收入与用药比，报临床合理用药监督小组，利用院周会进行通报，并按照综合目标管理方案进行处罚。
6.门诊实行平均处方最高限额控制，门诊处方（含门诊医师、专家和住院医师）平均不得超过80元，医院计算机管理员每月通过HIS系统，向财务科提供门诊处方的平均处方额，超过规定额的按比例扣罚，超过1%以内扣罚50元，每增加1%增加50元，以此类推。
7.抗菌药物分级使用权限控制，由感染科每月每科抽查每个医师的病历不得少于2份，进行专项督查，对不按照抗菌药物使用指导原则、不做细菌药物敏感试验，不按照制度分级审批使用二、三线抗菌药物的医师，每次每品种扣罚责任人超劳务费100元。
合理用药措施
合理用药措施
国卫医发【2020】29号文件中，要求进一步发挥药师作用，加强处方审核和点评，重点加强国家监控药品、抗菌药物、抗肿瘤药物、心血管类药物使用情况监测，进一步指导临床合理用药。
科室经过学习讨论，现将合理用药措施进行归纳，临床药事科将根据以下措施进一步加强对合理用药的管理。
一、措施
1、加强多学科合作
①同医保科合作，对于限制使用的药品及时告知医生，
如违规按相关政策进行扣发。
②加强与医务科、院感科的合作，加强临床路径管理，
按照临床路径使用药品。
③加强同检验科、院感科的合作进一步规范抗菌药物的
使用，严格规范特殊级、高档抗菌药物的使用，引导科室积极送检，根据药敏试验结果选择抗菌药物。
2、临床药事科对使用方面的监控
①指导临床科室优先使用国家集采药品、国家基本药
物、低价药物，用国产药替换进口药和贵重药。
②继续加强对三大类25个重点监控品种的点评工作，
继续加强对抗菌药物、抗肿瘤药物、心血管类药物
使用情况监测和点评工作，减少辅助药品、营养药、中成药的使用。
③指导老年科和精神科对中药的使用，换季时预防比
治疗更重要。
④临床药师每天对危重患者进行医嘱查看，关注病人
病情变化，及时跟进药物治疗。
⑤医嘱重点关注：有没有用药指针，该不该用这种药
品；药品使用的正不正确包括:用药时间是否超疗
程；选择药品品种数量是否过多；用法用量是否正
确等。
⑥每月对抽查的问题及时告知科室相关医生，全院进
行公示，要求医生进行整改，并查看整改情况。
对
重点科室、重点医生加强监督抽查考核力度，加强
扣发力度。
十八项医疗核心制度版中的医疗机构合理用药政策研究
十八项医疗核心制度版中的医疗机构合理用药政策研究医疗机构合理用药政策在十八项医疗核心制度中的研究近年来，我国医疗行业发展迅猛，人们对医疗服务和医药品质量的要求不断提高。
为了保障患者的用药安全和用药效果，提高医疗质量，医疗机构合理用药政策在十八项医疗核心制度中成为了研究的重点。
本文将从医疗机构合理用药政策的意义、具体措施以及实施效果等方面进行论述。
1. 医疗机构合理用药政策的意义医疗机构合理用药政策的制定和实施对于提高医疗质量和患者满意度具有重要意义。
首先，合理用药政策可以有效控制医疗成本。
在我国，药品费用往往是患者负担的重要组成部分。
通过合理用药政策，可以减少不必要的药品使用，避免药品滥用和浪费，从而降低医疗费用负担。
其次，合理用药政策可以促进用药安全。
药物不良反应和药物相互作用是导致患者用药不安全的主要原因之一。
医疗机构合理用药政策的实施可以通过加强药物监测和提供用药指导，减少不良反应的发生，保障患者的用药安全。
最后，合理用药政策可以提高医疗质量。
药品的合理使用可以确保治疗效果，减少药物耐药性的发生，并提高患者的生活质量。
医疗机构合理用药政策的实施可以规范医疗行为，促进医生科学用药，提高医疗水平。
2. 医疗机构合理用药政策的具体措施医疗机构合理用药政策的具体措施包括药物审查、药品临床路径制定、药物咨询和药物教育等。
首先，药物审查是医疗机构合理用药政策的重要环节。
药物审查的目的是确保患者的用药符合临床指南和药物使用准则，避免不必要的药物使用和药物相互作用。
通过制定药物审查制度，并配备专业药师参与审查工作，可以提高用药质量和用药安全。
其次，药品临床路径制定是医疗机构合理用药政策的重要手段。
药品临床路径是指在临床实践中建立的、以明确治疗目标为导向、经过多学科共同协作确定的、具有系统性和操作性的最佳治疗流程。
通过制定合理的药品临床路径并加强实施，可以规范用药行为，提高治疗效果。
此外，药物咨询和药物教育也是医疗机构合理用药政策的重要组成部分。
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合理用药管控措施（补充）
一、单病种严格落实临床路径管理，杜绝超路径，超时限用药，凡是超路径，超时限用药一次扣绩效考核5分。
二、合理使用抗菌药物，入院患者影像、检验结果无指诊支持使用抗菌药物的，所使用的抗菌药物产生的费用由主管医生自付。
三、无药敏试验滥用抗菌药物，所产生的药品费用由主管医生承担80%，科主任承担20%。
四、临床药师评判，使用无治疗作用的辅助药物费用由主管医生承担80%，科主任承担20%。
五、同功效药物，首选价格高的使用，高出部分由主管医生承担80%，科主任承担20%。
六、药占比计算到医生，每超1%扣绩效2分，科主任扣绩效0.5分。
七、使用基本药物不达标，低一个点%扣主管医生绩效2分，扣科主任绩效1分。
八、一类切口严格执行抗菌药物使用管理规定，如违反规定一项扣主管医生绩效2分，扣科主任绩效0.5分。
九、限制级、特殊级抗菌药物使用，必须经上级医师及多科医师会诊，经药敏试验，方可使用，擅自使用，产生的药费由主管医生承担80%，科主任承担20%。
2020。