特种设备安装改造维修告知单新版告知书

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特种设备安装改造维修告知单(新版告知书)

特种设备安装改造维修告知单(新版告知书)
特种设备安装改造维修告知单(注1)
告知单编号(注2):
施工单位:(加盖公章)
设备名称
设备制造全称
许可证编号
设பைடு நூலகம்安装地点
安装日期
施工单位全称
施工类别(注3)
许可证编号
许可证有效期
联系人
电话
分别填固定和移动电话
传真
地址
邮编
使用单位全称
联系人
电话
传真
地址
邮编
注1:告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。
是否保温/冷
防腐方式
单线图号
公称直径mm
公称壁厚mm
管道长度m
压力Mpa
温度℃
介质
注2:告知单编号为:制造单位设备编号+施工单位施工工号+年份(4位)
注3:按安装、改造、维修分别填写。施工单位应提供特种设备许可证书复印件
(加盖单位公章)。
压力管道竣工汇总表
装置名称:
序号
管道名称
管道编号
管道起点
管道止点
安装年月
投用年月
规格
设计/操作条件
管道材料
焊口数量
管道级别
安全状况等级
管道敷设方式

特种设备安装改造维修告知书(质监局版)

特种设备安装改造维修告知书(质监局版)
设备代码
单位内编号
设备地点
制造编号
设备制造单位
组织机构代码
制造日期
土建工程施工单位
项目名称
单位名称
组织机构代码
土建工程监理或验收单位
监理或验收项目
单位名称
组织机构代码
提交的文件资料
序号
文件资料名称
篇幅或页数
现场管理、专业、作业人员情况
作业项目
姓名
身份证编号
持证作业
类别(方法)
级别(项目)
在此,我申明:所告知的内容真实;在施工过程中,严格执行《特种设备安全监察条例》及其相关规定,保证施工质量,接受监督管理和施工监督检验。
许可证编号
许可证有效期
现场施工组织
施工机构名称ຫໍສະໝຸດ 施工机构地址电话传真
施工现场负责人
移动电话
现场技术负责人
移动电话
施工分包
施工项目
分包单位名称
组织机构代码
(万元)
设备情况
序号
1
设备类别
设备级别
设备品种(型式)
设备名称
设备型号(参数)
设备代码
单位内编号
设备地点
制造编号
设备制造单位
组织机构代码
制造日期
序号
2
设备类别
设备级别
设备品种(型式)
设备名称
设备型号(参数)
设备代码
单位内编号
设备地点
制造编号
设备制造单位
组织机构代码
制造日期
序号
3
设备类别
设备级别
设备品种(型式)
设备名称
设备型号(参数)
设备代码
单位内编号
设备地点

特种设备安装改造维修告知书模板

特种设备安装改造维修告知书模板

持证作业 类别(方法) 级别(项目)
结构焊
结构焊
电气安装、电气 维修
机械安装维修
组织机构代码
组织机构代码
篇幅或页数
在此,我申明:所告知的内容真实;在施工过程中,严格执行《特种设备安全监察 条例》及其相关规定,保证施工质量,接受监督管理和施工监督检验。
施工单位法定代表人:
施工现场负责人:
现场技术负责人:
设备品种(型式)
设备型号(参数)
单位内编号
制造编号
山东天源重型起重机械有限公司
-2-
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电,力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资,配料不置试仅技卷可术要以是求解指,决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资,配料而置试且时卷可,调保需控障要试各在验类最;管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下,安与要全过加,度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高;试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中,核资或对料者定试对值卷某,弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试,.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置,弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误,试高要方中求案资技,料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高,术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术,管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高,案中为;资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资,管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装,工置合作调理并试利且技用进术管行,线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确:指灵在导活分。。线对对盒于于处调差,试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷,术调应问试采题技用,术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔,变开需压处要器理在组;事在同前发一掌生线握内槽图部内 纸故,资障强料时电、,回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资,料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而,与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检,卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。

特种设备压力容器安装改造维修告知单格式、填写样表及详细说明

特种设备压力容器安装改造维修告知单格式、填写样表及详细说明
特种设备安装改造维修告知单(注1)
告知单编号(注2):
施工单位:中冶天工集团有限公司(加盖公章)
设备名称
设备型号
出厂编号
设备制造单位全称
许可证
编 号
施工地点
施工日期
施工单位全称施工类别(注3)源自许可证编 号许可证
有效期
现场负责人或联系人
电话
传真
地址
邮编
使用单位全称
联系人
电话
传真
地址
邮编
施工单位声明:我公司(单位)在此郑重声明,对所告知的内容真实,在施工过程中,严格遵守《特种设备安全监察条例》和相关法规、规章、安全技术规范与标准的规定,保证施工质量,依法接受监督管理和施工监督检验。
注1:告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。
注2:告知单编号为:制造单位设备编号+施工单位施工工号+年份(4位)。
注3:按安装、改造、维修分别填写。施工单位应提供特种设备许可证书复印件(加盖单位公章)。

特种设备安装改造维修告知书

特种设备安装改造维修告知书
特种设备安装改造维修告知书
甲方(以下简称“委托方”):
乙方(以下简称“承包方”):
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国特种设备安全法》等法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方特种设备的安装、改造、维修等相关事宜,达成如下协议:
一、特种设备安装、改造、维修内容
乙方(盖章):____________________
签订日期:____________________
(注:以上合同内容仅供参考,具体条款请根据实际情况和法律法规进行调对施工过程中产生的废弃物进行妥善处理,防止对周围环境和人员造成伤害。
六、违约责任
6.1任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿因此给对方造成的损失;
6.2乙方如未按照约定时间完成施工,应按逾期天数向甲方支付违约金,违约金计算方式为:合同金额的万分之五。
七、争议解决
7.1本合同履行过程中,如发生纠纷,双方应友好协商解决;
7.2如协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。
八、其他约定
8.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份;
8.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至合同约定的义务履行完毕之日止。
甲方(盖章):____________________
4.2在质保期内,因乙方施工原因导致的设备故障,乙方应负责免费维修或更换;
4.3质保期满后,乙方应根据甲方需求,提供有偿的维修、保养服务。
五、安全生产与环保
5.1乙方应严格遵守国家安全生产法律法规,加强施工现场的安全管理,确保施工安全;
5.2乙方应做好施工现场的环保工作,严格按照国家环保法规,确保施工过程中不对环境造成污染;

1特种设备安装改造维修告知书(填写样本)

1特种设备安装改造维修告知书(填写样本)
地 址
根据使用单位的组织机构代码证填写,个人的填写设备所在地地址
组织机构代码
填写代码证号,个人的填写身份证号
注:1. 告知单按每台设备填写。
2. 施工单位应提供特种设备许可证书复印件(加盖单位公章)。
3.告知单编号为:制造单位设备编号+施工单位施工工号+年份(4位)。
许可证
有效期
根据安装改造维修许可证填写
联系人
填写施工单位联系人
电 话
填写施工单位联
根据安装改造维修许可证填写
组织机构代码
填写代码证号
使用单位全称
填写设备使用(建设)单位全称,个人的填写负责人姓名
法定代表人
填写使用单位法人
联系人
填写使用单位联系人
电 话
填写使用单位联系人电话
根据企业实际填写
设备制造单位全称
根据产品合格证填写
制造许可证
编 号
根据制造许可证填写
设备地点
××县(市、区)××镇(街道)××路××号
安装改造
维修日期
按年月日填写施工开始日期
施工单位全称
填写承担施工工程的施工单位全称
施工类别
(在相应的类别打勾)
安装□
改造□
维修□
许可证
编 号
根据安装改造维修许可证填写
特种设备安装改造维修告知书
施工单位:填写承担施工工程的施工单位全称(加盖公章) 告知书编号:详见“注”
设备名称
根据产品合格证填写
型号(参数)
根据产品合格证填写
设备类别
按《特种设备目录》填写
设备品种
按《特种设备目录》填写
设备级别
按制造许可等级填写
制造编号

特种设备安装改造修理施工告知书

特种设备安装改造修理施工告知书

特种设备安装改造修理施工告知书
注:1.带“*”项为必填项目。

2. 施工单位应提供特种设备许可证书复印件(加盖单位公章)。

1
锅炉明细表
施工单位(盖章):统一社会信用代码:告知书编号:
注:带“*”项为必填项目。

2
压力容器明细表
施工单位(盖章):统一社会信用代码:告知书编号:
注:带“*”项为必填项目。

3
压力管道明细表
施工单位(盖章):统一社会信用代码:告知书编号:
注:带“*”项为必填项目。

4
电梯明细表
施工单位(盖章):统一社会信用代码:告知书编号:
注:带“*”项为必填项目;施工类别为安装的,“制造许可证编号”为必填项目。

5
起重机械明细表
施工单位(盖章):统一社会信用代码:告知书编号:
注:带“*”项为必填项目;施工类别为安装的,“制造许可证编号”为必填项目。

6
大型游乐设施明细表
施工单位(盖章):统一社会信用代码:告知书编号:
注:带“*”项为必填项目;施工类别为安装的,“制造许可证编号”为必填项目。

7
客运索道明细表
施工单位(盖章):统一社会信用代码:告知书编号:
注:带“*”项为必填项目;施工类别为安装的,“制造许可证编号”为必填项目。

8
场(厂)内专用机动车辆明细表
施工单位(盖章):统一社会信用代码:告知书编号:
注:带“*”项为必填项目
9。

特种设备安装改造维修告知单 (2)

特种设备安装改造维修告知单 (2)

特种设备安装改造维修告知单
告知书编号:
施工单位:中国核工业第五建设有限公司(加盖公章)
注:1、告知书按每台设备填写,一式二份,如设备数量超过3台或多条压力管道时,可填写一页告知书并附《特种设备安装改造维修告知汇总表》一式二份(告知书上的设备信息栏填写“见汇总表”,告知书填写的内容不可以涂改,但可以正反面打印。

2. 施工单位应提供特种设备许可证书复印件(加盖单位公章)。

3、告知后施工前,施工单位应及时向检验机构申请监督检验。

告知书模板

告知书模板

特种设备安装改造维修告知书特种设备安装、改造、维修、化学清洗开工告知办事指南一、办理的具体行政事项特种设备安装、改造、维修、化学清洗开工告知二、具体行政事项的法律依据1、《特种设备安全监察条例》(国务院373号令);《特种设备安全监察条例》第十七条第三款“特种设备安装、改造、维修的施工单位应当在施工前将拟进行的特种设备安装、改造、维修情况书面告知直辖市或者设区的市的特种设备安全监督管理部门,告知后即可施工。

”2、《江苏省特种设备安全监察条例》(省人大常务会25号);《江苏省特种设备安全监察条例》第十三条“特种设备的安装、维修、改造单位应当对其施工的特种设备的安全性能负责。

安装、维修、改造活动应当符合下列要求:……;(二)特种设备安装、维修、改造的施工单位,应当在施工前将拟进行的特种设备安装、维修、改造情况书面告知当地特种设备安全监察部门,告知后即可施工;……。

”3、《特种设备质量监督与安全监察规定》。

三、实施具体行政事项的主体及承办机构1、实施主体:南京市质量技术监督局2、承办机构:南京市质量技术监督局特种设备安全监察处电话:83630653四、申请开工告知的条件及需要提交的全部材料目录(一)、向南京市质量技术监督局申请开工告知,应当具备下列条件:1、持有有效的质量技术监督行政管理部门颁发的安装改造维修许可证,许可证项目范围与申报开工项目范围相适应。

2、有满足申请施工需要的专业技术人员、质量检验人员和技术工人,技术工人持《特种设备操作人员资格证》的人数应达到工程相应要求。

3、有满足申请施工需要的设备、工具、计量器具和检验测试的仪器设备。

4、执行国家法规、标准、规程,保证质量管理体系正常运转,落实相关管理制度、安全责任制、安全措施,结合工程情况编制施工方案并严格执行。

(二)、申请开工告知应向承办机构提交下列材料:1、申报单位安装改造维修许可证副本及复印件;2、开工告知书(一式4份),格式文本及填写示范见附件1;3、产品制造单位许可证复印件、产品合格证书、监督检验证明、型式试验报告;4、销售、安装、改造、维修合同;5、《特种设备作业人员证》;6、锅炉设计平面图、环保行政管理部门审核意见(锅炉需要);7、进口锅炉、进口压力容器的安全性能监督检验报告(进口设备需要);8、设计文件鉴定报告、市园林部门审核意见(索道、滑道、大型游乐设施需要)。

特种设备安装改造维修告知书

特种设备安装改造维修告知书

特种设备安装改造维修告知书注:.告知单按每台设备填写;.设备地点要写明县区并尽可能详细;.联系电话栏内要同时填写手机和座机;.施工单位应提供特种设备安装许可证复印件(加盖单位公章)。

特种设备安装改造维修告知接收函赣特告函〔〕第号:你(单位)提供的特种设备施工告知及相关材料收到。

根据《中华人民共和国特种设备安全法》(《特种设备安全监察条例》)规定,予以接收。

请你(单位)及时与实施监督检验的特种设备检验机构联系。

出厂编号:使用单位:(特种设备安全监察机构章)年月日经办人:联系电话:抄送:备注:本函一式三份,施工单位、接收机构和监检机构各存一份。

电梯基本信息录入表起重机械基本信息录入表大型游乐设施基本信息录入表机电类特种设备报检申报表报检登记编号:个人整理精品文档,仅供个人学习使用一、《特种设备安装改造维修告知书》一式三份,施工单位、监察机构、检验机构各一份,填写必须准确、真实、完整(告知书编号由施工单位自行编写),不得涂改,否则不予接收。

自年月日后,特种设备施工告知以此告知书样式为准,其他样式不予接收。

二、告知接收函请施工单位按下面要求填写。

填写接收函时,请对照函中数字,按下面要求填写:—四位数的年份;—施工单位全称;—特种设备台数及种类,如台电梯;—填写施工类别(安装、改造、维修中的一类);—出厂编号或制造编号、产品编号,若为多台,按顺序填写;—使用单位或建设单位规范全称;—填写实施监督检验的检验机构名称,一般填写江西省特种设备检验检测研究院(防爆或类游乐施设等暂不填)。

三、由施工单位将接收函、告知书、安装改造维修许可证复印件(加盖公章)按顺序装订成册,函放最上面,交市局存档。

四、电梯、起重机械、大型游乐设施基本信息录入表主要用于检验信息录入用,相关内容由施工单位负责会同产权、使用单位填写,填写时注意以下几点:.所有字体加粗栏不需填写;.产权单位和使用单位不论相同与否都应按公章规范填写全称,其地址按照组织机构代码上的地址填写(需明确县区),单位相同,地址相同。

特种设备安装改造维修告知书范本

特种设备安装改造维修告知书范本
,a click to unlimited possibilities
汇报人:
01 02 03 04 05
06
Part One
Part Two
添加标题
定义:特种设备安装改造维修告知书是特种设备在安装、改造、维修过程中,由施工单 位向设备使用地的特种设备安全监督管理部门提交的一种书面报告
添加标题
审核人员资质要求 审核材料完整性 审核流程规范性 审核结果反馈与整改要求
Part Five
特种设备安装改造维修告知 书的限制条件
特种设备安装改造维修告知 书的适用范围
违反告知义务的法律责任 告知书的使用与管理流程
告知书的填写、提交和审核 流程
特种设备安装改造维修告知 书的使用范围和要求
告知书的管理和存档要求
作用:告知书是特种设备安全监督管理部门对特种设备实施监管的重要依据,也是施工 单位履行安全告知义务的证明文件
告知书的内容:设备的基本 信息、安装改造维修情况、 告知事项等
告知书的格式:标题、正文、 落款等
Part Three
填写时间:在特种设备安装改造维修前,告知书应在规定时间内填写并提交。
未告知即安装改造维修的法 律责任
违反告知书规定的处罚措施
告知书在法律程序中的地位 和作用
Part Seven
完善告知书的格式和内容:增加必要的信息,如设备型号、安装位置、维修记录等,确保信息 的完整性和准确性。
强化告知书的法律效应:明确告知书的法律地位和法律效力,确保告知书的合法性和有效性。
重要依据
告知书对于保 障特种设备的 安全运行具有
重要作用
特种设备安装改造维修告知书的定义和作用 告知书的法律责任:确保设备安全运行,遵守法律法规 告知书的义务:及时告知设备信息,配合监管部门工作 违反告知义务的法律后果:承担相应法律责任,受到行政处罚

特种设备安装改造维修告知书

特种设备安装改造维修告知书
特种设备
安装改造维修告知书
施工单位 :
设备种类 :
施工类别 :
告知日期 :
工程情况
工程名称
建设单位名称
建设单位地址
工程负责人
电 话
工程设计单位
合同编号
合同签订日期
主要施工项目
设 备 数
工程计划施工日期
开工
工程总预算(万元)
土建
竣工
设备
施工单位基本情况
单位名称
单位地址
组织机构代码
法定代表人
许可证编号
许可证有效期
2
设备类别
设备级别
设备品种(型式)
设备名称
设备型号(参数)
设备代码
单位内编号
设备地点
制造编号
设备制造单位
组织机构代码
制造日期
设备情况
序号
3
设备类别
设备级别
设备品种(型式)
设备名称
设备型号(参数)
设备代码
单位内编号
设备地点
制造编号
设备制造单位
组织机构代码
制造日期
设备情况
序号
4
设备类别
设备级别
设备品种(型式)
单位内编号
设备地点
制造编号
设备制造单位
组织机构代码
制造日期
设备情况
序号
7
设备类别
设备级别
设备品种(型式)
设备名称
设备型号(参数)
设备代码
单位内编号
设备地点
制造编号
设备制造单位
组织机构代码
制造日期
设备情况
序号
8
设备类别
设备级别
设备品种(型式)

特种设备安装改造维修告知书

特种设备安装改造维修告知书

特种设备安装改造维修告知书注:.告知单按每台设备填写;.设备地点要写明县区并尽可能详细;.联系电话栏内要同时填写手机和座机;.施工单位应提供特种设备安装许可证复印件(加盖单位公章)。

特种设备安装改造维修告知接收函赣特告函〔〕第号:你(单位)提供的特种设备施工告知及相关材料收到。

根据《中华人民共和国特种设备安全法》(《特种设备安全监察条例》)规定,予以接收。

请你(单位)及时与实施监督检验的特种设备检验机构联系。

出厂编号:使用单位:(特种设备安全监察机构章)年月日经办人:联系电话:抄送:备注:本函一式三份,施工单位、接收机构和监检机构各存一份。

电梯基本信息录入表起重机械基本信息录入表大型游乐设施基本信息录入表机电类特种设备报检申报表报检登记编号:个人整理精品文档,仅供个人学习使用一、《特种设备安装改造维修告知书》一式三份,施工单位、监察机构、检验机构各一份,填写必须准确、真实、完整(告知书编号由施工单位自行编写),不得涂改,否则不予接收。

自年月日后,特种设备施工告知以此告知书样式为准,其他样式不予接收。

二、告知接收函请施工单位按下面要求填写。

填写接收函时,请对照函中数字,按下面要求填写:—四位数的年份;—施工单位全称;—特种设备台数及种类,如台电梯;—填写施工类别(安装、改造、维修中的一类);—出厂编号或制造编号、产品编号,若为多台,按顺序填写;—使用单位或建设单位规范全称;—填写实施监督检验的检验机构名称,一般填写江西省特种设备检验检测研究院(防爆或类游乐施设等暂不填)。

三、由施工单位将接收函、告知书、安装改造维修许可证复印件(加盖公章)按顺序装订成册,函放最上面,交市局存档。

四、电梯、起重机械、大型游乐设施基本信息录入表主要用于检验信息录入用,相关内容由施工单位负责会同产权、使用单位填写,填写时注意以下几点:.所有字体加粗栏不需填写;.产权单位和使用单位不论相同与否都应按公章规范填写全称,其地址按照组织机构代码上的地址填写(需明确县区),单位相同,地址相同。

特种设备安装改造维修告知书(含填写说明)

特种设备安装改造维修告知书(含填写说明)

精心整理特种设备安装改造维修告知书
注:1
告知书并附《特种设备安装改造维修告知汇总表》一式二份(告知书上的设备信息栏填写“见汇总表”,告知书填写的内容不可以涂改,但可以正反面打印。

2.施工单位应提供特种设备许可证书复印件(加盖单位公章)。

3、告知后施工前,施工单位应及时向检验机构申请监督检验,。

填写说明(此页不用打印)
告知书编号:由施工单位自行编制,在同一施工单位不能有重复;
精心整理
设备名称:按产品合格证填写,压力管道按介质填写,如:蒸汽管道; 型号(参数):按产品合格证填写,压力管道按“Φ108*4.0*29M ”填写; 设备代码:按产品合格证填写,产品合格证上没有的按照《特种设备目录》填写;
产品编号:即制造编号或出厂编号,按产品合格证填写; XX。

特种设备安装改造维修告知书(含填写说明)

特种设备安装改造维修告知书(含填写说明)

特种设备安装改造维修告知书
注:1、告知书按每台设备填写,一式二份,如设备数量超过3台或多条压力管道时,可填写一页告知书并附《特种设备安装改造维修告知汇总表》一式二份(告知书上的设备信息栏填写“见汇总表",告知书填写的内容不可以涂改,但可以正反面打印。

2. 施工单位应提供特种设备许可证书复印件(加盖单位公章)。

3、告知后施工前,施工单位应及时向检验机构申请监督检验,电话:0762—3313221。

填写说明(此页不用打印)
告知书编号:由施工单位自行编制,在同一施工单位不能有重复;设备名称:按产品合格证填写,压力管道按介质填写,如:蒸汽管道;
型号(参数):按产品合格证填写,压力管道按“Φ108*4。

0*29M"填写;
设备代码:按产品合格证填写,产品合格证上没有的按照《特种设备目录》填写;
产品编号:即制造编号或出厂编号,按产品合格证填写;
设备地点:是指设备在使用单位内的具体地点,如:XX车间XX 生产线,若设备所在地非使用单位注册地址则应加填设备的详细地址,如:河源市高新区科技五路1号;
安装改造维修日期:按照XXXX年XX月XX日至XXXX年XX 月XX
日填写;
联系人:施工单位联系人填写施工现场的负责人;
电话:需同时填写固定电话和手机号码,外市固定电话需加区号;使用单位全称:按营业执照、组织机构代码证填写,个人的则填写全名;
组织机构代码:按组织机构代码证填写,有营业执照但无组织机构代码证的填营业执照编号,个人的则填身份证编号;
地址:按营业执照、组织机构代码证填写,使用单位为个人的则
填设备的具体地址。

特种设备安装改造维修告知单【模板】

特种设备安装改造维修告知单【模板】
特种设备安装改造维修告知单
施工单位(章): 告知单编号:
设备名称
型号(参数)
设备代码
制造编号
设备制造单位全称
制造许可证编号
设备地点
安装改造维修日期
施工单
位全称
施工类别
安装□改造□维修□ Nhomakorabea许可证编号
许可证
有效期
联系人
电话(固定和移动电话)
地址
邮编
使用单
位全称
联系人
电话
传真
地址
邮编
注:1.告知单原则上按每台设备填写。对同一制造厂生产的设备,1---2台的可在一张告知单上填报,超过2台的可将制造编号填写在同一张告知单上,并附上(电梯安装告知单附表)。2.施工单位应提供特种设备安装许可证书复印件(加盖单位公章)。3.告知单一式四份。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
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特种设备安装改造维修告
知单新版告知书
Revised by Jack on December 14,2020
特种设备安装改造维修告知单(注1)
告知单编号(注2):
施工单位:(加盖公章)
注1:告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。

注2:告知单编号为:制造单位设备编号+施工单位施工工号+年份(4位)
注3:按安装、改造、维修分别填写。

施工单位应提供特种设备许可证书复印件(加盖单位公章)。

特种设备安装改造维修告知单(注1)
告知单编号(注2):
施工单位:(加盖公章)
注1:告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。

注2:告知单编号为:制造单位设备编号+施工单位施工工号+年份(4位)
注3:按安装、改造、维修分别填写。

施工单位应提供特种设备许可证书复印件(加盖单位公章)。

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