类风湿的病因主要是四大因素引起的
类风湿性关节炎完整叙述病例分析
风湿骨病患者服用曹清华胶囊患者病况资料电话:400-663-1455或手机:158****2367关于类风湿性关节炎的叙述一类风湿关节炎是一种主要累及周围关节的多系统、炎症性自身免疫病,其临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作过程,病理为慢性滑膜炎侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏,60%-70%的活动期患者血清中出现类风湿因子。
本病呈全球性分布,我国人群中患病率约为0.32-0.59%,是造成人群丧失劳动力与致残的主要疾病之一。
类风湿关节炎起病方式有隐匿性、亚急性、突发性3种,可分为多关节型、少关节型、单关节型及关节外型,病程可表现为进展性病程、间歇性病程或长期临床缓解状态。
其关节表现通常有以下几种表现形式:1.晨僵,关节积液或较长时间不运动后出现活动障碍、僵硬。
2.关节肿胀,常呈对称性。
3.关节痛与压痛,对称并且持续不缓解。
4.关节畸形,出现于病程中晚期,常见的有梭形肿胀、尺侧偏斜、纽扣花畸形、天鹅颈畸形等。
类风湿发病初期可以出现单一或多个关节肿痛,以近端指间关节、掌指关节、腕关节及足关节最常见,其次为肘、肩、踝、膝、颈椎、颞颌及髋关节等。
有一些特殊关节,如胸锁关节、胸骨柄关节、环杓关节、听小骨等也可以受到侵犯,但远端指间关节、脊柱及腰骶关节极少受累。
关节外表现同样是类风湿临床表现的重要组成部分。
1.全身表现发热、淋巴结肿大、体重下降、乏力、抑郁。
2.类风湿结节多出现于关节伸面和受压部位,如尺骨近端鹰嘴、足跟、枕部、坐骨结节等处。
类风湿结节的发生是由于局部损伤导致血管破裂、各种免疫复合物进入组织引起局部炎症所致。
3.呼吸系统表现为肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎、闭塞性支气管炎等。
类风湿患者合并尘肺时,可表现为多发的或散在分布于肺周边部位直径大于1cm的结节,称为Caplan综合征。
结节内可见空洞。
4.心脏病变以心包受累最常见,偶有心瓣膜受累,心肌损害、心律失常和冠状动脉炎等。
类风湿PPT课件【44页】
柱炎,血清RF为阴性。
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九、治疗
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• 目的 ① 减轻关节肿痛和关节外的症状 ② 控制关节炎的发展,防止和减轻关节的破坏,保持受累关节 的功能 ③ 促进已破坏的关节骨的修复
原则
① 早期诊断、早期治疗,早期功能锻炼,早期使用改善病情抗 风湿药(DMARDs)
以降低疾病活动度,达到临床缓解为目标个体化的治疗方案
• 抗角蛋白抗体(AKA)
敏感度40-55%特异性80-95%
• 抗核周因子(APF) 敏感度40-80%特异性70-90%
➢ 血常规:轻至中度贫血。活动期可有血小板增高
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其他
➢关节滑液(synovial fluid)
• 正常膝关节腔滑液不超过3.5ml;
关节有炎症时滑液增多
• 正常滑液中WBC 200×106/L,粘度高;
IgM-RF 阳性率60~78% • 与病情活动、关节炎症、骨侵蚀破环相关的血清学标志之一 • 非特异性
自身免疫性疾病:SLE、SS、混合结缔组织病、系统性硬化、多发性肌炎 感染性疾病:肝炎、结核、细菌性心内膜炎、血吸虫 非感染性疾病:肺纤维化、结节病、巨球蛋白血症 ➢ 抗环胍氨酸肽抗体(抗CCP抗体)
• 特异性>90%,敏感性60%~70%
• RA早期出现,发病前15年可出现
• 与病情的严重程度及骨侵蚀密切相关
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➢ 红细胞沉降率(ESR)
观察疾病活动性和严重性的指标
➢ C反应蛋白(CRP)
观察疾病活动性和严重性的指标
活动期血沉增快、C反应蛋白升高,缓解后下降
➢ RA特异性自身抗体
什么是风湿骨病
1 、什么是风湿病?答:风湿类疾病(简称风湿病)是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病。
它包括:弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、韧带、滑囊、筋膜、肌腱等的疾病。
风湿一词三指关节、关节周围软组织、肌肉、骨出现的慢性疼痛。
临床特点以关节疼痛、肿胀、变形、活动障碍,病情反复发作,多呈慢性病程等为主要表现。
属中医学痹症、历节病的范畴。
从发病机理上,现代医学分析皆为免疫功能失调所致的自身免疫性疾病,而自身免疫性疾病实际上是炎症反应,可导致各种关节炎。
风湿类疾病主要分类如下:弥漫性结缔组织病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎和皮肌炎、血管炎、干燥综合症等。
•与脊柱有关的关节炎:如强直性脊柱炎、银屑病关节炎、炎症肠病关节炎。
•退行性关节炎:如原发性或继发性骨关节炎。
•代谢和内分泌疾病有风湿病状态:如痛风、淀粉样病变、肢端肥大症。
•非关节炎型风湿病:关节周围病变、椎间盘病变、纤维肌痛,纤维织炎、肩背痛等。
2 、风湿骨病有何危害?答:风湿骨病是世界医学界公认的疑难杂症,具有极高的发病率。
风湿骨病是一种全身性多系统受累性疾病,研究表明有80% 的风湿骨病患者有发生心血管疾病、肺部疾病、消化道疾病和肾脏疾病的危险,直接危及生命!特别是类风湿性关节炎,更是以其反复发作,直接侵害人体187 个滑膜关节,致使人体肢体残疾成为现实,号称“致残疾病之首”,被世界医学界称为不死的癌症,如今已成为21 世纪威胁人类健康的四大顽疾之一 . 。
风湿骨病,犹如来自地狱的枷锁,桎梏人的生命。
我国各种风湿骨病 . 患者达2.3 亿之众,其中有近8000 万人长期以来与拐杖和轮椅为伴。
由于众多患者对此疾病认识不足,治疗不及时,每年新增患者群已达200 万人,因此,风湿骨病权威专家敬告广大患者重视此类疾病,有病及时治疗,千万不可麻痹大意。
3 、风湿类疾病与中医的“痹”症是什么关系?“痹”痛的特点有哪些?答:⑴、祖国医学记载,痹症指凡由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅导致肌肉、筋骨、关节的麻木,重着,屈伸不利,关节肿大灼热等主要临床表现的病症。
类风湿关节炎小讲课
PART 5
类风湿关节炎的预防
类风湿关节炎的预防
1
预防类风湿关节炎的措施 包括戒烟、避免过度劳累 和精神压力、保持健康的
生活方式等
2
此外,定期进行健康检查 也有助于早期发现RA
3
对于有RA家族史的人群, 更应提高警惕,注意自身 关节症状,及时就医检查
PART 6
类风湿关节炎的护理
类风湿关节炎的护理
2
RA的主要症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬和无
力,这些症状可能导致关节畸形和功能丧失
3
RA可影响任何关节,但最常影响手、足、膝、 踝等关节
PART 2
类风湿关节炎的病因
类风湿关节炎的病因
1
类风湿关节炎的确切病因尚未完全明 了,但研究发现与遗传、免疫、感染
等多种因素有关
RA患者的免疫系统异常,产生大量自 身抗体,攻击自身组织,引发炎症反
PART 4
类风湿关节炎的治疗
类风湿关节炎的治疗
治疗方法包括药物 治疗、非药物治疗
和手术治疗
非药物治疗包括物 理治疗、康复锻炼
等
治疗类风湿关节炎的目 标是控制症状、减缓病 情进展和保护关节功能
药物治疗主要包括非甾 体抗炎药(NSAIDs)、糖 皮质激素、免疫抑制剂
等
在药物治疗效果不佳 或出现严重关节损害 时,可考虑手术治疗
类风湿关节炎小讲课
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1 什么是类风湿关节炎 3 类风湿关节炎的诊断 5 类风湿关节炎的预防 7 类风湿关节炎的前景
2 类风湿关节炎的病因 4 类风湿关节炎的治疗 6 类风湿关节炎的护理 8 总结
PART 1
什么是类风湿关节炎
什么是类风湿关节炎
1
类风湿性关节炎的病因病理详述
类风湿性关节炎的病因病理详述类风湿性关节炎是一种常见的风湿类疾病,在我们的生活中非常多见。
很多朋友对于类风湿性关节炎的病因不是很清楚。
类风湿关节炎它属于自身免疫炎性疾病,关节炎只是他其症状之一,起病原因是因为在骨骼之间缺少起着轴承作用的润滑油(骨水)而产生磨损的结果。
是由于新鲜血液的供应不足(骨水的制造也是以血液为原料的),那么供血不足骨水就无法制造,缺少骨水关节磨损就快,原因是风寒引起血瘀和气滞堵塞了毛细血管。
人体的免疫功能主要是靠白细胞,寒湿侵袭是造成血瘀和气滞的直接原因,由于瘀血堵塞毛细血管,人体自身白血球无法接近病灶去修复和杀菌,细菌隐藏的部位就成为炎症的发源地。
关节炎是说明在关节部位隐藏着的病原菌并在不断地繁殖,局部瘀血量更加增多,堵塞了血管,血液无法正常循环,关节的骨关节液(骨水)就造不出来,没有骨水,关节的磨损加快,细菌就容易侵入关节进行繁殖,就这样成为一个恶性循环。
类风湿关节炎有哪些病理变化?类风湿关节炎的基本病理变化,从发病一开始即为滑膜炎,其显著特点是滑膜的血管增生和炎性细胞浸润;后者进一步导致滑膜、软骨乃至软骨下骨组织的破坏。
滑膜细胞分为A型、B型及C型。
A型在形态上类似巨噬细胞,由骨髓迁移而来。
B型细胞构成正常滑膜的绝大部分,富含粗面内质网,形似成纤维细胞。
C型细胞在形态和功能上介于A和B型之间。
该病最早期的滑膜病变为滑膜水肿和纤维蛋白沉积,随之是滑膜细胞的增生和肥大。
正常滑膜仅有1~2层滑膜细胞,而在类风湿关节炎可增厚达3~7层。
在早期类风湿关节炎,滑膜的另一种变化是血管内皮细胞肿胀和向柱状细胞的化生。
正常滑膜组织中仅有少量细胞成分。
在类风湿关节炎病人,外周血淋巴细胞、单核细胞及中性粒细胞等,在细胞粘附因子及化学趋化因子作用下,穿过血管内皮细胞间隙进入滑膜间质。
类风湿关节炎另一重要病理改变是血管翳。
该病早期即有血管增生,随着病变进展可形成血管翳。
血管翳是一种以血管增生和炎性细胞浸润为特征的肉芽组织。
类风湿关节炎常见死亡原因
类风湿关节炎常见死亡原因类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性关节炎为主要表现的自身免疫性疾病,其主要特征是关节炎、关节肿胀、活动障碍及伴随的全身症状。
类风湿关节炎常见死亡原因可以分为以下几类:与疾病本身直接相关的死亡、与疾病活动性和严重程度相关的死亡、与合并症和并发症相关的死亡、与药物治疗相关的死亡以及与心理、社交因素相关的死亡。
一、与疾病本身直接相关的死亡原因:1. 心血管疾病:研究表明,RA患者患心血管疾病的风险更高。
活动性的炎症过程会导致内皮功能异常和动脉粥样硬化的进展,增加心梗、心肌梗死或中风的风险,从而增加了死亡的风险。
2. 感染:免疫功能异常是RA患者感染风险增加的一个重要原因。
由于细胞免疫与体液免疫受损,使得RA患者容易受到感染,且感染后的预后较差。
3. 癌症:RA患者较正常人群更容易患肿瘤,可能是由于长期使用免疫抑制剂导致免疫功能低下,免疫监视和抗肿瘤效应减弱,从而增加了癌症的风险。
二、与疾病活动性和严重程度相关的死亡原因:1. 关节破坏:RA患者的关节炎病程波动大,病情活动性高,严重程度不一。
对于一些病情较重的患者,如果关节炎得不到有效控制,关节破坏和功能障碍会严重影响生活质量,并可能导致死亡。
2. 负担性关节炎:长期的关节炎导致关节负担加重,关节软骨磨损加剧,容易引起负担性关节炎,尤其是关节炎累及重要关节,如髋、膝等,严重影响患者的行动能力。
三、与合并症和并发症相关的死亡原因:1. 骨质疏松:RA患者长期炎症导致激素代谢紊乱、缺钙等,导致骨质疏松和骨折的风险增加,尤其是长期使用糖皮质激素的患者更为严重。
骨质疏松可能导致骨折和内脏压迫等并发症,严重影响生命安全。
2. 呼吸系统疾病:RA患者易患肺间质纤维化、肺大疱、肺心病等呼吸系统疾病。
这些疾病可以导致呼吸困难、感染和呼吸衰竭等严重情况。
3. 肾功能损害:类风湿关节炎可能累及肾脏,导致肾小球肾炎,严重时可发展为肾功能不全,尤其是合并抗磷脂综合征等自身免疫性疾病的患者更容易发生肾功能损害。
类风湿关节炎的免疫学机制与治疗
类风湿关节炎的免疫学机制与治疗随着人们生活水平的提高,大众对于身体健康的关注度也越来越高。
而类风湿关节炎,作为一种较为常见的关节疾病,不仅会对患者的生活造成极大的困扰,还会影响到其日常的工作和社交生活。
因此,针对类风湿关节炎的免疫学机制和治疗措施进行深入探究已经成为一项紧迫的任务。
一、类风湿关节炎的免疫学机制类风湿关节炎的发病机制复杂,但目前认为免疫异常是其发病的重要机制之一。
研究表明,类风湿关节炎的免疫学机制主要涉及到细胞因子、免疫球蛋白以及T细胞等多重因素。
1. 细胞因子细胞因子是介导免疫反应的重要分子,而在类风湿关节炎的发病过程中,细胞因子的异常释放则成为了病理生理学上的重要因素。
其中,TNF和IL-6两种细胞因子广泛参与了类风湿关节炎的发病过程。
细胞因子的异常释放会不断激发免疫反应,从而引发关节炎细胞浸润和破坏。
2. 免疫球蛋白免疫球蛋白是人体内的重要免疫组分,而在类风湿关节炎的发病过程中,其异常增生则会加重关节炎的病情。
此外,在类风湿关节炎的患者体内,还会发现类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)等抗体。
这些抗体在类风湿关节炎的病理生理学中扮演着重要角色。
3. T细胞T细胞是人体免疫系统中的重要成分,而在类风湿关节炎的发病过程中,T细胞的异常增殖与异常活化则会拉升病情。
此外,T细胞还能释放大量的细胞因子,从而进一步加重炎症反应。
二、类风湿关节炎的治疗措施针对类风湿关节炎的治疗措施常常包括药物治疗和物理治疗两种。
1. 药物治疗药物治疗是目前治疗类风湿关节炎的主要手段,而其中涉及到的药物类型颇为复杂,常见的药物类型包括以下几种。
(1)非甾体消炎药(NSAIDs)NSAIDs是治疗类风湿关节炎的首选药物,它能有效地缓解疼痛和炎症反应,但由于其存在胃肠道等不良反应,因此长期使用应慎重。
(2)抗风湿药(DMARDs)DMARDs是治疗类风湿关节炎的重要药物,相对于NSAIDs,DMARDs的作用机制更为复杂。
类风湿关节炎
不定 少见 偶见 —
病名
特异性表现 颊部蝶形红斑,蛋白尿,溶血性贫血,血小板减少,多浆膜炎 口,眼干,腮腺肿大,猖獗龋齿,肾小管性酸中毒,高球蛋白血症 上眼睑红肿,Gottron征,颈部V形充血,肌无力;抗合成酶(Jo-1)抗体
SLE pSS DM(皮肌炎)
SSc系统性硬化 肉芽肿性多血管 炎GPA 大动脉炎TA 贝赫切特病BD
反复型风湿症 反复急性发作的关节炎 疼痛几小时至几天达高峰,可突然缓 解 发作间期关节完全正常 掌指、近端指间关节最常受累 晨僵少见
(2004-74)在常规临床工作中测得的RF类型 是 A.IgG B.IgA C.IgM(见于70%患者的血清) D.IgD E.IgE 答案:C
血液学改变
(北医题库)类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是 A 正细胞正色素性贫血;B 小细胞低色素性贫血; C 大细胞性贫血; D 血小板增高; E 白细胞减少 答案:C (解析:贫血多是正细胞正色素或小细胞低色素性;机 制与服用非甾体抗炎药所致的胃肠道慢性失血和慢性 病贫血有关;活动时常有血小板增高;当合并Felty 综合征时表现为脾大、中性粒细胞减少、贫血)
(北医题库)关于改善病情抗风湿药的应用下列说法 错误的是 A 多数药物起效较慢,急性期需要联合应用非甾体抗 炎药 B 有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿 药 C 生物制剂起效快,不属于改善病情抗风湿药 D 使用过程中需要检测药物不良反应 E 可以改善和延缓病情发展 答案:C
激素治疗适应症 伴有关节外的重症RA 过渡治疗 经正规缓解病情抗风湿药治疗无效 局部应用
抗磷脂抗体综合征APS
体内多种抗磷脂抗体的成分与磷脂结合蛋白的抗
体引起的一种获得性易栓症。 动静脉血栓形成 血小板减少 习惯性自发性流产 抗磷脂抗体阳性 抗心磷脂抗体,狼疮抗凝物,梅 毒血清学试验假阳性
类风湿性关节炎的病因有哪些
类风湿性关节炎的病因有哪些
*导读:大家都知道,任何的疾病都有引起的原因,包括类风湿性关节炎也一样。
我们只有知道类风湿性关节炎的病因,才能更好的预防类风湿性关节炎,这样才不会使我们患上这种病症。
……
大家都知道,任何的疾病都有引起的原因,包括类风湿性关节炎也一样。
我们只有知道类风湿性关节炎的病因,才能更好的预防类风湿性关节炎,这样才不会使我们患上这种病症。
下面我们就来谈谈到底是什么原因会引起类风湿性关节炎。
*类风湿性关节炎的病因
*1、内分泌因素
相信大家都了解到,类风湿性关节炎这种疾病一般都发生在女性身上,等到女性怀孕时却能够发现这种疾病在减轻,那是因为应用肾上腺的皮质激素会抑制到这种疾病的症状。
由此,我们能够判断出,类风湿性关节炎与内分泌之间存在着一定的关系。
所以,如果有人的内分泌情况不太好,是很有可能会出现类风湿性关节炎这种病症的。
*2、遗传因素
通过临床上的调查显示出得类风湿性关节炎的原因跟遗传有很大的关系,所以大家在生活中一定要做好相应的预防措施。
这是因为家系跟同卵双生子和非同卵双生子的研究结果在支持
遗传因素在类风湿性关节炎的发病里,起到比较重要的作用。
另外,引起类风湿性关节炎另一个比较常见的原因就是不注意保暖,因此在天气寒冷的时候,我们一定要多穿些衣物。
这些都是比较常见的会引起类风湿性关节炎的病因。
大家既然已经知道原因,就一定知道该如何预防类风湿性关节炎这种疾病。
同时,在我们平常的生活中,一定要注意多种细菌所带来的病毒,以防被感染,那样也很可能会患上类风湿性关节炎。
女性易发类风湿病的原因是什么
女性易发类风湿病的原因是什么文章目录*一、女性易发类风湿病的原因是什么1. 女性易发类风湿病的原因是什么2. 什么是类风湿病3. 引发类风湿病的原因*二、类风湿病如何护理1. 在温水池中游泳2. 参加体育锻炼3. 遵照医师指示服药*三、类风湿病人饮食禁忌1. 不要吃海产品类食物2. 生冷的食物类不要多吃3. 少喝啤酒、饮料、咖啡、茶等女性易发类风湿病的原因是什么1、女性易发类风湿病的原因是什么我们知道妇女儿童由于体质相对于成年男性差所以也是类风湿病的易感人群,特别是女性在现代社会压力大的情况如果不注意饮食很容易发病。
导致女性多发类风湿的主要因素可能与激素内分泌的影响有关系,雌激素、孕激素对免疫力有影响。
免疫力类风湿的跨度是比较大的,包括小孩、老年人,但是类风湿发病更为集中在青中年女性。
女性的身体素养的特性,再加上更年期后,雌激素整体下降,这也是女性发病率比男性发病率高的一个重要原因。
2、什么是类风湿病类风湿病是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。
主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。
在我国类风湿病的患病率为0.24-0.5%,女性多于男性,约2-3:1,任何年龄均可发病,以20-50岁最多。
本病多为一种反复发作性疾病,致残率较高,预后不良,目前还没有很好的根治方法。
3、引发类风湿病的原因 3.1、分泌因素由于类风湿病多发生于女性,怀孕期间关节炎症状常减轻,应用肾上腺皮质激素能抑制本病等,以为内分泌因素和类风湿病似有一定关系。
但根据研究,病人的肾上腺结构及其他内分泌功能多属正常。
3.2、遗传因素类风湿病在某些家族中发病率较高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(hla)-dr4与rf阳性患者有关。
hla研究发现dw4与ra的发病有关,患者中70hla-dw4阳性,患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。
类风湿关节炎科普文章
类风湿关节炎科普文章《类风湿关节炎科普文章》嗨,亲爱的朋友们!今天咱们来聊聊类风湿关节炎这个让人头疼的家伙。
你知道吗?类风湿关节炎可不是简单的关节疼,它就像个调皮的小怪兽,专门在身体里捣乱。
这病啊,经常会让关节变得又红又肿,还特别疼,就好像有无数只小虫子在咬你的关节。
早上起来,手和脚的关节都僵硬得不行,活动一下都费劲。
而且它还很狡猾,不光是大关节,像手指、脚趾这些小关节也不放过。
要是不好好控制,这病还会越来越厉害。
关节会变形,手指弯弯曲曲的,连拿东西都困难。
严重的时候,甚至会影响到咱们的日常生活,走路、穿衣、做饭都成了大问题。
那为啥会得这个病呢?其实原因还不太清楚,可能和遗传啦、环境啦、自身的免疫系统都有关系。
有时候太累了,或者感染了,也可能把这个小怪兽给招来。
不过别担心,虽然它难缠,但咱们也有办法对付它。
医生会根据情况给开药,有止痛的,有控制病情的。
自己也要注意保养,别太累着,注意保暖,多休息。
饮食也得注意,营养要均衡。
所以呀,要是感觉关节不舒服,可别拖着,赶紧去看医生,早发现早治疗,才能把这个小怪兽赶跑,让咱们的身体健健康康的!《类风湿关节炎科普文章》嘿,小伙伴们!咱们来唠唠类风湿关节炎。
说起这类风湿关节炎,可真是个磨人的小妖精!它一旦缠上你,那可不好对付。
想象一下,你的关节被它折腾得又痛又肿,就像被施了魔法一样。
有时候疼起来,觉都睡不好,心情也变得糟糕透顶。
它最喜欢在手指、手腕、膝盖这些地方捣乱。
让你的关节活动不再灵活自如,做个简单的动作都变得费劲。
比如说,想系个扣子,手却不听话,那种无奈感真的让人抓狂。
而且这病可不是突然就来的,它可能悄悄潜伏在你身体里好久了。
也许是你的免疫系统出了点小差错,也许是长期处在潮湿寒冷的环境里给了它可乘之机。
不过别怕,现在的医疗技术还是很厉害的!医生会有各种各样的办法来帮你。
按时吃药,定期复查,听医生的话准没错。
咱们自己呢,也要学会照顾好自己。
天气冷了,多穿点衣服,别让关节着凉。
类风湿性关节炎
概述介绍类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。
病因风湿疾病是由于血液循环不通畅,导致肌肉或者组织所需要的营养无法通过血液循环来输送,致使患者肌肉缺少营养而加速老化变得僵硬。
类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传等遗传因素有关。
临床表现风湿、类风湿起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。
典型病例的诊断一般不难,但在早期,需随访观察方能确诊危害风湿类风湿疾病因与自身免疫系统有密切关系,因此可引发多种并发症,如:合并肺炎,泌尿系统感染,柯兴氏综合征,口腔溃疡,传染病等,病情严重者,可出现畸形位骨性强直等风湿类风湿关节炎常见的类风湿关节炎病因有哪些虽然目前对于类风湿关节炎的病因还不是非常明确,但还是可以确定类风湿关节炎的发生与我们日常的饮食、运动、温度以及外伤等因素都有关系。
本文就常见的类风湿关节炎病因为您做一介绍,希望对您治疗类风湿关节炎有所帮助。
常见的类风湿关节炎病因有:(1)免疫因素:免疫异常在风湿病的发病中占有重要地位,许多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。
如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。
(2)遗传因素:越来越多的资料显示风湿病与遗传因素有关。
类风湿关节炎,强直性脊柱炎均有遗传倾向,痛风、风湿热与遗传因素也有密切关系。
风湿性关机炎与类风湿关节炎因只有一字之差,常常别人误以为是同一种疾病,其实它们的意思是完全不同的。
(3)感染因素:很多风湿病与感染有关。
如风湿病的发病与A型溶血性链球菌的感染有关,强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关,类风湿关节炎与微生物感染有关。
以上便是常见的类风湿关节炎病因介绍。
河南亚太骨病医院专家希望本文对能为您或您的亲人战胜类风湿病魔有所帮助,同时祝愿您早日康复!风湿、类风湿性关节炎患者在衣食住行方面应注意什么?xxxx骨病医院专辑提醒您:风湿、类风湿性关节炎患者在衣食住行方面注意以下几个方面:1风湿、类风湿性关节炎患者多因关节、肌肉等部位疼痛,或已出现关节活动功能受限等情况。
类风湿关节炎的中医辨证论治
类风湿关节炎的中医辨证论治
类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。
中医认为,类风湿关节炎的发病与风寒湿邪入侵体内、机体气血郁滞、阴阳失调等因素有关。
中医辨证论治类风湿关节炎主要包括辨证施治和调理养生两个方面。
一、中医辨证施治
中医辨证是根据患者的临床症状、舌象和脉象来确定病情的辨证类型,从而制定针对性的治疗方案。
1. 风寒湿毒证:主要表现为关节疼痛、肿胀、红肿、活动受限,舌质淡、苔白,脉象浮紧。
治疗方法以祛风散寒、祛湿化痰、解毒止痛为主。
常用药物有羌活寄生汤、夏枯草汤等。
二、调理养生
中医强调治疗的还要注意调理养生,增强患者的抵抗力,预防复发。
1. 调理饮食:患者应注意避免辛辣刺激的食物,如辣椒、葱、韭菜等。
多摄入富含维生素、蛋白质和适量的脂肪的食物,如鱼类、豆类、蔬菜和水果等。
2. 适量运动:患者应适量参加有氧运动,如散步、太极拳等,可以缓解关节僵硬和疼痛,增加关节的灵活性。
3. 调节情绪:情绪波动可能会影响疾病的发生和发展,患者应保持良好的心态,避免情绪过于激动或沮丧。
4. 注意保暖:保持环境温暖,避免寒冷和潮湿的环境,也可以使用暖宫贴、保暖裤等辅助保暖的方法。
中医在治疗类风湿关节炎方面注重辨证施治和调理养生的综合治疗,通过针对不同的辨证类型采取相应的治疗方法,以及适当的饮食调理、适量运动和情绪调节等,可以缓解疼痛、减轻肿胀、增加关节活动度,提高患者的生活质量。
需要注意的是,中医治疗需要在专业医生的指导下进行,避免盲目使用药物和方法,以免造成不良影响。
类风湿关节炎检测指标
类风湿关节炎检测指标类风湿关节炎的检测指标主要包括以下几种:1. 类风湿因子(RF):这是以变性IgG为靶抗原的自身抗体,是类风湿关节炎的相关的自身抗体之一。
正常人类风湿因子检测结果一般为阴性,如果类风湿因子检测结果为阳性,则提示有自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
2. C反应蛋白(CRP):这是在机体受到感染和损伤时会急剧上升的一种蛋白质。
C反应蛋白上升能够激活身体的保护功能,清除入侵的病原微生物和损伤。
类风湿关节炎通常与感染有关,因此可以通过C反应蛋白的检测来进行诊断。
3. 抗核抗体(ANA):这是抗细胞核成分的抗体的总称,在自身免疫性疾病中会呈现阳性反应。
ANA在类风湿关节炎中的阳性率为50-90%,但特异性不高,可与其他自身免疫性疾病一起出现。
4. 抗角蛋白抗体(AKA):这是针对角质层抗原成分的自身抗体,对类风湿关节炎的诊断具有一定的特异性。
AKA在类风湿关节炎中的阳性率为60-78%,且特异性较高。
5. 抗RA33抗体:这是针对RA33抗原的自身抗体,在类风湿关节炎中的阳性率为70-80%,且特异性较高。
6. 抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体和抗瓜氨酸蛋白抗体(ACPA):这些抗体对类风湿关节炎的诊断具有重要意义,已被纳入2010年美国风湿病学会(ACR)/欧洲风湿病联盟(EULAR)诊断标准。
此外,医生还会进行关节检查和影像学检查来诊断类风湿关节炎。
关节检查是类风湿关节炎筛查的第一步,关节疼痛、肿胀、红热、活动受限等是类风湿关节炎最常见的症状。
影像学检查可以帮助医生观察关节的炎症和损伤程度。
以上信息仅供参考,如需了解更多信息,建议咨询专业医生或查阅相关医学书籍。
类风湿是什么原因造成的
类风湿是什么原因造成的类风湿关节炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病,它会导致关节疼痛、肿胀、僵硬,甚至关节畸形和功能丧失,给患者的生活带来极大的困扰。
那么,究竟是什么原因导致了类风湿的发生呢?遗传因素在类风湿的发病中起着重要作用。
研究发现,如果家族中有类风湿关节炎患者,那么亲属患病的风险会相对较高。
某些特定的基因变异可能会影响免疫系统的调节,使得机体更容易对自身组织产生免疫反应,从而引发类风湿关节炎。
但遗传因素并不是唯一的决定因素,只是增加了发病的可能性。
免疫系统的异常是导致类风湿的关键因素之一。
正常情况下,免疫系统能够识别和清除外来的病原体,同时对自身组织保持免疫耐受。
但在类风湿患者中,免疫系统出现了失调,错误地将自身的关节组织视为外来抗原进行攻击。
其中,T 细胞和 B 细胞的异常活化,以及细胞因子如肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)等的过度产生,都在类风湿的发病过程中发挥了重要作用。
这些细胞因子会导致炎症反应的持续和加剧,破坏关节的正常结构和功能。
环境因素也在类风湿的发生中扮演了重要角色。
吸烟是一个已经被明确证实的危险因素。
吸烟不仅会增加类风湿的发病风险,还可能影响疾病的严重程度和治疗效果。
此外,感染也是一个可能的诱因。
某些细菌、病毒等病原体可能通过分子模拟机制,诱导免疫系统产生交叉反应,从而触发类风湿关节炎的发生。
例如,牙龈卟啉单胞菌感染与类风湿关节炎的发生可能存在一定的关联。
女性的激素水平变化也与类风湿的发病有关。
女性患者在妊娠期病情往往会有所缓解,而在产后则可能出现病情加重。
这提示雌激素和孕激素等激素的变化可能对类风湿的发生和发展产生影响。
另外,生活方式和心理因素也不容忽视。
长期的精神压力、过度劳累、营养不良等都可能削弱免疫系统的功能,增加患病的风险。
而保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,则有助于维持免疫系统的平衡,降低患病的可能性。
类风湿关节炎的考试题
类风湿关节炎的考试题1RA最常累及的关节是()A.肘关节B.掌指关节(正确答案)C.膝关节D.脊柱关节2.以下说法正确的是()A.RA可导致全身多系统受累(正确答案)B.RA有致残性(正确答案)C.RA以慢性侵袭性滑膜炎为特征(正确答案)D.RA是以多关节炎为主要表现的自身免疫疾病(正确用3.以下属于RA关节受累典型表现的是()A.天鹅颈畸形(正确答案)B.纽扣花畸形(正确答案)C.竹节样变D.梭形肿胀(正确答案)4.关于RA关节畸形,说法正确的是()A.可有双手掌指关节半脱位(正确答案)B.可有尺偏畸形(正确答案)C.骑跨畸形是穿鞋不当造成的D.大部分关节畸形可以恢复5.1987类风湿关节炎分类标准,包含以下哪些内容()A晨僵至少1小时,持续时间≥6周(正确笆B手和腕关节X线改变(正确用C类风湿因子阳性(正确答案)D皮下结节(正确答案)E对称性关节炎≥6周(正确答案)6.以下哪些症状符合RA患者的临床表现()A.关节活动受限(正确答案)B.关节肿痛、晨僵、压痛(正确答案)C.类风湿结节(正确答案)D.发热、纳差(正确答案)7.RA主要的病理改变是()A.心包炎8.血管炎C.关节滑膜炎(正确答案)D.心内膜炎8.类风湿关节炎的治疗原则是()A患者教育(正确答案)B早期治疗(正确答案)C个体化治疗(正确答案)D达标治疗(正确答案)9.RA最早出现的关节表现是()A.畸形B.晨僵C.疼痛(正确唱D.肿胀10.下列哪项不属于RA常见的关节外表现()A.肺间质病变B.类风湿结节C.肾小管酸中毒(正确答案)D.贫血∏.以下属于RA相关的自身抗体是()A.类风湿因子(正确答案)B.抗CCP抗体(正确答案)C.抗核周因子(正确答案)D.抗角蛋白抗体(正确答案)12.哪一个不属于DAS28所指的28个关节()A.双手近端指问关节B.双手远端指间关节(正确答案)C.肩关节D.膝关节13.以下属于RA的影像学表现的是()A.骨质疏松(正确答案)B.囊性变(正确答案)C.侵蚀性改变(正确答案)D.关节融合(正确答案)14.RA患者的特点是()A.主要表现为膝关节肿痛畸形B.全身游走疼痛C.关节病变为对称性(正确答案)D.男性多于女性15.RA滑膜的病理特征是()A.血管翳形成(正确答案)B.尿酸钠沉积C.滑膜钙化D.退行性变16.可作为判断RA活动情况的是()A.血常规B.血沉(正确答案)CC反应蛋白(正确答案)D.患者诉关节疼痛明显加重(正确答案)E.晨僵(正确答案)17.RA的放射学改变,包括()A.近关节旁骨质疏松B.骨质侵蚀C.关节间隙狭窄D.以上都有(正确答案)18.RA患者的血液学改变,包括()A.贫血B.活动期患者可见血小板增多C淋巴结肿大D.Fe1ty综合征E.以上都包括(正确答案)19.类风湿关节炎关节外表现,不包括()A巩膜炎B皮下结节C蝶形红斑(正确答案)D间质性肺病20.类风湿关节炎的本质是()A软骨炎B关节囊炎C附着点炎D侵蚀性滑膜炎(正确答案)21.早期类风湿关节炎(ERA)分类标准,包括()A.晨僵≥30分钟(正确答案)B14个关节区中,至少有3个以上部位的关节炎(正确用C腕、掌指关节或近端指间关节至少1处关节肿胀(正确答案)DCCP阳性(正确答案)E类风湿因子阳性(正确答案)22类风湿关节炎晨僵时间一般大于()A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟(正确答案)23.类风湿关节炎14个关节区不包括()A双踝B双肘C近端指间关节D双髓(正确答案)24.类风湿关节炎疾病缓解,DAS28为()分A2.6-3.2B3.2-5.1C5.1-6.7D≤2.625.类风湿关节炎的常见受累器官是()A皮肤(正确答案)B心脏(正确答案)C肺(正确答案)D肾脏26.类风湿关节炎DAS28评分中,多少分代表疾病中度活动()A325.1(正确答案)B≤2.6C<1.6D2.4-3.127类风湿关节炎较特异的皮肤表现是()A紫瘢B丘疹C湿疹D类风湿结节(正确答案)28下列属于类风湿关节炎的特异性抗体是()A类风湿因子B抗核周因子C抗角蛋白D抗环状瓜氨酸肽抗体(正确答案)29下列异常的化验指标,类风湿关节炎的患者哪个不常出现()A血红蛋白1B白蛋白T(正确答案)c血小板TDC反应蛋白T30.关于类风湿关节炎ACR功能评分标准,以下说法正确的是()A1级,日常活动完全不受限(正确答案)BI1级,日常生活及职业活动不受限,但非职业活动受限(正确答案)C111级,日常生活不受限,但职业和非职业活动受限(正确答案)DIV级,日常生活、职业和非职业活动均受限(正确答等31类风湿关节炎起病初期,最常见的受累关节是()A肘关节B膝关节C四肢小关节(正确答案)D脊柱关节32下列关于类风湿关节炎疼痛特点,描述正确的是()A最早出现(正确答案)B对称性(正确答案)C间断疼痛D疼痛的关节伴有压痛(正确答案)33类风湿关节炎,关节部位的临床表现有()A皮肤发红B肿胀(正确答案)C晨僵(正确答案)D疼痛(正确答案)34下列关于类风湿关节炎,关节僵硬的描述正确的是()A晨轻暮重B晨重暮轻(正确答案)C活动后加重D活动后减轻(正确答案)35类风湿关节炎的主要病因是()A长期处于潮湿、寒冷的环境B对自身细胞发生免疫反应(正确答案)C长期吸烟D病菌入侵36类风湿关节炎会导致的以下哪种畸形()A天鹅颈(正确答案)B尺侧偏(正确答案)C纽扣花(正确答案)D骑跨(正确答案)37下列关于类风湿结节,说法错误的是()A是类风湿关节炎特有的皮肤表现B位于关节隆突处或受压部位皮下C结节可呈对称性分布D质硬,伴有局部压痛(正确答案)38下列哪些是类风湿关节炎特殊关节受累的表现()A张口困难(正确答案)B颈痛(正确答案)C臀及下腰部痛D肩痛39下列关于类风湿关节炎影像学,描述正确的是()A关节周围软组织肿胀影(正确答案)B关节间隙变窄(正确答案)C关节虫蚀样改变(正确答案)D关节半脱位(正确答案)40关于类风湿关节炎的病人,下列说法正确的是()A注意环境温暖,避免潮湿。
引起类风湿的主要病因是什么-成都治类风湿有没有好的疗法
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引起类风湿的主要病因是什么?类风湿是现在很常见的一种疾病,这种疾病给很多患者带来很大的影响,针对这种疾病的发病人群主要是老年人,很多患者对这种疾病的病因不是很清楚,那么下面就一起来了解一下引起类风湿的主要病因是什么吧。
1、遗传因素。
本病在某些家族中发病率较高,类风湿性关节炎患者具有易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。
2、细菌因素。
通常认为是a组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体不断产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。
但是在r类风湿性关节炎病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质,因此只能认为细菌只是一种相关因素。
3、性激素。
动物模型显示雄鼠对关节炎的敏感性高,并且妊娠期或服用避孕药的女性发病率明显降低,说明性激素在类风湿性关节炎发病中起一定作用。
4、病毒因素。
类风湿性关节炎患者对eb病毒的反应比正常人反应强烈。
成都治类风湿有没有好的疗法在病人血清中可出现持续高度的抗eb病毒胞膜抗原抗体,但一直未发现eb病毒核抗原或壳体抗原抗体。
类风湿是什么原因造成的_类风湿主要是什么原因造成的
类风湿是什么原因造成的_类风湿主要是什么原因造成的有⼀种疾病会让关节畸形甚⾄丧失功能,并且病情易反复,让患者痛苦不已,这就是我们常说的类风湿关节炎。
类风湿关节炎属于⼀种慢性的全⾝免疫性疾病,40-60岁是这个疾病的⾼发年龄段,且发病⼈群中⼥性多于男性。
类风湿关节炎是怎样引起的呢?早期⼜有怎样的症状?下⾯就给⼤家介绍下类风湿性关节炎的相关症状表现及原因,以便⼤家更好的做好防治⼯作。
类风湿关节炎的症状表现有哪些晨僵:是突出的临床表现;晨僵持续时间与关节炎症重程度成正⽐。
疼痛与压痛:关节痛是最早出现的症状,最常受累的部位是腕、掌指关节、近端指间关节,常伴有压痛。
肿胀:受累关节均可出现梭形肿胀。
关节畸形:在中晚期可出现。
关节功能障碍:重症患者的关节可呈纤维性或⾻性强直,关节活动受限直⾄完全丧失功能,⽣活不能⾃理。
类风湿是什么原因引起的?类风湿与遗传因素有关,家族中有类风湿的病例史,遗传给下⼀代的⼏率会增加。
⾃⾝免疫⼒较差的⼈也会受到病菌的侵⼊,关节出现炎症,导致类风湿性疾病。
长期从事体⼒劳动的⼈,体⼒消耗过⼤,关节的负担加重,关节受到损伤,造成类风湿,病症多出现在腰部以及四肢的部位。
类风湿还由环境因素导致的,经常待在阴暗潮湿的环境中,关节受到刺激,从⽽有疼痛感。
关节受过外伤的⼈,容易受到细菌、病毒的侵⼊,引发感染,造成类风湿。
⼥性患有类风湿与内分泌失调有关,体内激素分泌不稳定,会有关节肿痛的症状,碰到凉⽔时,疼痛会加剧,给⽣活带来很多不便,也影响⼥性的⼼情。
患有类风湿的⼈要及时采取有效的⽅法治疗,能够减轻病情,维持正常的⽣活。
类风湿应该怎样缓解?患者可以服⽤药物进⾏调理,能够缓解疼痛感,但是治疗的时间较长,患者要保持乐观的⼼态,不要着急。
病情较为严重的⼈要采取⼿术治疗的⽅式,效果较好,对关节发育畸形有⼀定的矫正作⽤,使关节功能恢复正常。
类风湿的患者还能采取理疗的⽅式,可以减轻关节处的炎症,起到消炎的效果,让患者关节活动⾃如,不会受到诸多的限制。
类风湿三项的原因
类风湿三项的原因
很多不如中老年的朋友们,很容易患上关节等类风湿疾病,这种病情一般来说,是很容易,会造成关节疼痛,关节红肿,甚至是会影响到自己的身体健康,那么接下来的这篇文章,一起来了解引起类风湿三项的原因。
一、类风湿因子(RF):正常范围:胶乳凝集试验RF〈20IU。
检查介绍:是类风湿关节炎和其他疾病病人血清中出现的抗人变性免疫球蛋白的自身抗体。
临床意义:增高:见于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮及其他结缔组织病(如干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎);慢性肝炎病人及老年人等也增高。
二、红细胞沉降率(ESR):正常范围:男性0~15mm/h;女性0~20mm/h。
这种风湿三项的检查介绍:血液加抗凝剂后,置于特制的玻璃管中,测定红细胞在一定时间内下降的距离,称为红细胞沉降率,简称血沉。
三、抗链球菌溶血素“O”试验:正常范围:ASO<400U
检查介绍:简称抗“0”或ASO试验。
链球菌溶血素是溶血性链球菌的代谢产物之一。
这也是风湿三项之一。
以上了解了类风湿三项,首先对于很多的病情,需要
及时的进行治疗,为了防止病情,早一步给自己的身体,带来比较严重的危害,需要及时的进行治疗。
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类风湿性关节炎的病因和心理因素有关联,有些人都是因为受了刺激,成都风湿病医院便宜吗所以才会导致的类风湿性关节炎。
那么类风湿性关节炎的病因和什么有关呢?下面就让专家具体解说下。
类风湿性关节炎的病因主要有下面几点:
1.自身的心理因素:国内外大量临床资料显示,情绪受刺激或长期心理受压抑者,类风湿性关节炎的发病率高于正常人,而且已患病者受精神刺激后容易发作,均说明本病与自身心理因素有关。
这是类风湿性关节炎的病因。
2.中医病因病机先天禀赋不足,正气亏虚,感受风寒湿热之邪,痹阻于肌肉、骨节、经络之间,使气血运行不畅,痹久累及肝肾,伤及筋骨而导致本病。
才能及早发现RA2.,及早治疗,控制疾病进展。
3.感染因素:自从30年前发现溶血性链球菌感染导致风湿热以来,人们试图用各种理论和实验证实感染是类风湿关节炎触发的主要因素。
许多微生物被认为是诱发慢性滑膜炎的病原体,包括多种细菌、支原体、衣原体、病毒。
这也是类风湿性关节炎的病因。
4.遗传因素类风湿关节炎病人,家系以及同卵双生子和非同卵双生子的研究结果,支持遗传因素在类风湿性关节炎的病因中起重要作用这一结论。
以上就是专家对于类风湿性关节炎的病因为大家作出的解释,希望能够帮助您解答问题。
专家建议,有些疾病是没有早期症状表现或者不明显的,为了您的健康,最好的办法就是定时进行体检,早日发现病情,对症下药。