[医药]角膜移植手术应如何护理
板层角膜移植加层间墨染手术的护理配合
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第 1卷 3
第 2 期 ( 月T) 2 半 U
废用性痿缩 ,避 免颈 部受凉及过度活动 。( )术 患者手 术预 期效果,甚至 出现严重并发症, 5 危及 生 后2 月开始项背肌功能锻炼 , 个 方法是让患者坐位 命 。因此要求护 士具有 高度 的责任心 、娴熟 的护 背靠墙 ,头枕 部用 力顶墙 ,持续 5秒钟后放松 为 1次 ,每 回 2 0余次 ,每 日数回 ,逐步增 加次数 , 理技巧及对疾病 的观察 、判 断、处理能力 ,积极 做好术前术后 护理工 作。 参考文献
管角膜植 片 ,协 助 医生 熏烤黑 烟 时注意预 防感 染 ,术 中配合 需要 医、护 、患共 同完成 ,术后立
即对 手术 眼加 绷 带 包扎 。结果 2 4例患者 手术顺 利 ,无 l 例发 生术后 并发症 。结论 充分 的
术前 准备 ,严 格 的术 中 、术后 管理 是该 手术 配合 的重 点 ,也 是 防止术后 并发 症 的关键 。
社 , 2 O . ( : 5 — 1 61 O 1 4) 7 5 6 7
院期问无 1 例护理并发症发生,随访效果满 意。颈 收稿 日期 :2 0 — 8 1 0 70— 1
椎病 患者术前 、后护理非 常关键 ,术前准备 是否
充 分 、 术 后 护 理 不 当 或 出 院指 导不 力 ,直 接 影 响
能锻炼 ,才能 更好地 促进康 复。本 组 4 8例 患者, 由于周密 的术前准备及术后密切观 察精心护理 , 住
[] 张瑞香. 3 颈椎后路 单开 门椎 管扩 大成形 术的 护理 [] 中医正骨 , 1 1 9 :5 - J. 2 , O O 3( ) 5 5 6
[ ] 曹伟新 . 4 外科 护理 学. 北京 :人 民卫生 出版
角膜移植术预防交叉感染的护理
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[ ] 张天斌 . 1 乌头硷类药物 中毒 35例治疗体会 .中华 内科 5
杂 志 , 8 : 169 1 51: 9 8
11 雪山一枝蒿 含乌头碱 、 乌头碱 、 . 次 一枝 蒿素 , 以 上生物硷呈乌头碱 毒性作 用。其毒性成 份经 消化 道 粘膜迅速吸收 , 肾脏及唾液较快排 出…。如抢救 及 从
时, h 2 病情趋于稳定。 因此 , 4 在急救 护理 中, 应抓住 发病 急 、 病情重且变化快 、 病程短等特点 , 争分夺秒做
好 2h 4 内急救护理。 22 对心 血管 系统 的损 害是雪 山一枝 蒿 中毒最 主 .
素, 加速毒素排出 ; 同时增加血容量 , 纠正血压下降症 状。还能快速有效地对症用药 , 为抢 救病人生命赢得 了时间。() 密观察生 命体征 变化 每 1 ~ 0i 3严 5 3nn l
关键词 角膜移植 交叉感染 护理 R 7 73
中国图书资料分类法分类号
角膜移植是眼科重要的复明手术 , 任何 护理不当
及疏忽都可能带来严重的并发症 , 甚至造成 不可挽回 的后果 。因此 , 手术 后能 否使患者尽快 恢复视 力 , 做 好术后护理 , 预防术后交叉感染是至关重要 的。我科 19 ~1 8年, 展角膜移 植术共 5 94 9 9 开 7例 5 眼, 7只 均 取得满意效 果。现将我科采取 的预防措施介绍如下: I 病室准备
维普资讯
西南国防医药 2 0 年第 1 卷第 2 02 2 期
17 4
护理方法 : 1迅 速阻止毒素 继续 吸收 ()
及 时反
复彻底 的洗 胃是 阻止 毒素继 续 吸收 的有效 方法 。7 例 中毒患者一就诊, 均用生理盐水 3 ? — 0 0 l O 0 5 0m 紧急 ( 进行彻底洗胃 , 效阻止 了毒素继续 吸收 。( ) 立 有 2建 输液通道 , 要时 建立双通 道 大量补 液可 稀释 毒 必
护理三基三严试题+答案

护理三基三严试题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、手足口病的好发季节是A、10~12月B、8~9月C、4~7月D、全年E、1~2月正确答案:C2、下列哪项不是康复护理的主要内容A、心理护理B、改善功能障碍的护理C、功能训练的护理D、专业技术护理E、“替代护理”正确答案:E3、角膜移植病人出院时,告诉病人保护手术眼的注意事项,下列哪项是错误的A、每天用氯霉素眼药水滴术眼B、每天用地塞米松眼药水滴术眼C、不揉擦术眼D、戴护眼镜E、每天用阿托品眼药水滴术眼正确答案:E4、男,42岁,发热2周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院。
体温39.2℃,脉搏98次/min,B超检查提示脾大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断。
该病人应取血A、2~3mLB、4~5mLC、6~8mLD、10~15mLE、18~20mL正确答案:D5、器官移植病房的消毒下列哪项是错误的A、每次电子消毒器照射2小时B、病人所用的被服需高压灭菌C、每天用电子消毒器照射3次D、保持室内干燥E、每8小时用0.5%过氧乙酸擦拭正确答案:A6、关于锐器伤的预防,错误的是A、如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理B、对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访C、被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白D、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应进行血液乙型肝炎标志物检查E、被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗正确答案:C7、病房的医院内感染管理措施中错误的是A、室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒B、感染病人与非感染病人分开C、地面应常规使用含氯消毒剂消毒D、特殊感染病人单独安置E、同类感染病人相对集中正确答案:C8、应用局部浸润麻醉不妥的是A、肌膜、骨膜等处应减少用药剂量B、局部麻醉药中加入肾上腺素C、每次注药前应抽回血D、不宜在感染部位应用E、0.5%利多卡因最大量为500mg正确答案:A9、与食物中毒病人处理无关的是A、胃内容物送检B、维持生命体征C、头低脚高卧位D、对症治疗E、洗胃正确答案:C10、煎煮解表中药时,第一煎应于沸后煮A、15分钟B、40分钟C、60分钟D、30分钟E、20分钟正确答案:E11、经血液、体液传播的病原体不包括A、疟原虫B、丙型肝炎病毒C、人类免疫缺陷病毒D、乙型肝炎病毒E、麻疹病毒正确答案:E12、呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为A、库斯莫呼吸B、鼾声呼吸C、陈-施呼吸D、浮浅性呼吸E、毕奥呼吸正确答案:E13、标准大气压是指下列哪种条件下物体在单位面积上所承受的压力A、在纬度为45°的海平面上,温度为0℃B、在赤道海平面上,温度为4℃C、在纬度为45°的海平面上,温度为4℃D、在海平面上,温度为4℃E、在赤道海平面上,温度为0℃正确答案:E14、口腔护理的目的不包括A、清除口腔内一切细菌B、防止口臭、口垢C、观察口腔黏膜及舌苔D、预防口腔感染E、保持口腔清洁正确答案:A15、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后A、12小时B、96小时C、24小时D、48小时E、72小时正确答案:A16、下列哪种病人临床上不出现发绀A、严重贫血B、慢性阻塞性肺气肿C、自发性气胸D、急性肺炎E、右心衰正确答案:A17、最常见的咯血原因是A、支气管肺癌B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管扩张E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄正确答案:C18、中老年男性出现无痛血尿,应首先考虑A、肾结石B、膀胱炎C、前列腺炎D、前列腺增生E、膀胱肿瘤正确答案:E19、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用A、4小时B、24小时C、12小时D、2小时E、36小时正确答案:B20、《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出传染性非典型肺炎最有效的预防措施是A、在人群密度高或不通风的场所内戴口罩B、注意个人卫生C、不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎病人接触D、生活、工作场所通风E、服用中西药物正确答案:D21、ICU床位数在综合医院一般为总床位数的A、2%B、2%~3%C、3%~4%D、6%~8%E、10%左右正确答案:C22、脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过A、300mLB、100mLC、400mLD、200mLE、500mL正确答案:E23、六淫致病特点不包括A、与居住环境有关B、六淫不能互相转化C、六淫可以单独使人致病D、六淫可多种邪气致病E、与季节气候有关正确答案:B24、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是A、输入碳酸氢钠溶液B、输入钙剂C、输入高渗葡萄糖加胰岛素D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂正确答案:D25、康复期护理比慢性病期护理更为强调A、提高抗病能力B、恢复心理平衡C、加强功能锻炼D、创造重返社会条件E、增强自我护理能力正确答案:C26、平静呼吸时每分钟内吸入或呼出肺的气体量称为A、时间肺活量B、肺泡通气量C、肺活量D、肺通气量E、有效通气量正确答案:D27、正常成人颅内压值为A、2.0~2.5kPaB、0.5~1.0kPaC、0.7~2.0kPaD、2.5~3.0kPaE、0.1~0.5kPa正确答案:C28、输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液A、0.9%氯化钠注射液B、5%葡萄糖注射液C、碳酸氢钠等渗盐水D、5%葡萄糖氯化钠注射液E、复方氯化钠注射液正确答案:A29、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为A、建立静脉输液途径B、迅速配血备用C、按医嘱应用止血药D、准备急救用品和药物E、去枕平卧头偏一侧正确答案:A30、高压氧治疗的含义是A、在超过1个大气压的密闭环境下,呼吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种方法B、在1个绝对压的环境下呼吸氧气与二氧化碳的混合气体C、在常压下呼吸纯氧D、在超过常压的环境下呼吸50%以下浓度的氧气E、在高压环境下呼吸空气正确答案:A31、营养不良的最初临床表现为A、水肿B、身高不增C、皮下脂肪减少D、体重不增或消瘦E、肌张力下降正确答案:D32、下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证A、机体极度衰弱者B、带有人工心脏起搏器C、使用足够剂量抗肿瘤药的癌症病人D、月经期下腹部E、高热病人正确答案:C33、诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是A、脑脊液检查B、头颅CT扫描C、脑血管照影D、脑电图检查E、头颅MRI检查正确答案:B34、湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽A、氧化锌糊剂B、氧化锌油C、炉甘石洗剂D、水杨酸软膏E、硼酸软膏正确答案:C35、炎性水肿产生的主要机制是A、病灶血管内血浆胶体渗透压降低B、淋巴管阻塞引起淋巴回流障碍C、组织间液流体静压增高D、微血管壁通透性增高E、组织间液胶体渗透压升高正确答案:D36、腹腔内空腔脏器破裂的临床表现,下列哪项不正确A、急性内出血B、创伤性休克C、急性肠梗阻D、膈下游离气体E、急性腹膜炎正确答案:E37、关于地面和拖洗工具的消毒,下列哪项是正确的A、地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白B、因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好C、拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干D、地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时局部用消毒剂处理E、检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗正确答案:D38、下列哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症A、感染B、腹膜炎C、破裂D、恶变E、蒂扭转正确答案:E39、全身疾病在El腔的表现哪项正确A、维生素C缺乏口腔黏膜出现红斑B、麻疹初期双颊黏膜出现中央带蓝白色的小点C、糖尿病病人牙龈呈紫色D、白血病病人牙龈萎缩E、药物过敏不影响口腔黏膜正确答案:B40、下列关于外耳道疖的叙述哪项正确A、软骨部毛囊皮脂腺化脓性感染B、用鱼石脂甘油滴耳C、热敷治疗D、早期全身选用抗生素治疗E、疖肿成熟应切开引流正确答案:C41、护理咯血窒息病人的第一步骤是A、输血B、解除呼吸道阻塞C、加压给氧D、口对口人工呼吸E、使用呼吸兴奋药正确答案:B42、氰化物中毒的特效解毒剂是A、Na2S2O3B、NaNO2C、细胞色素CD、小剂量的亚甲蓝E、亚硝酸钠-硫代硫酸钠正确答案:E43、在紧急情况下,工作人员快速减压出舱后出现皮肤瘙痒、关节剧痛、肢体屈曲等症状,此时应如何处理A、舱旁观察6~8小时B、舱旁吸氧观察4小时C、给予镇静药以及大剂量维生素ED、重新进舱加压治疗E、在减压各停留站吸氧正确答案:D44、下列哪项不是颈外静脉输液法的适应证A、长期静脉内滴注高浓度的药物者B、周围循环衰竭者用来测中心静脉压C、进行静脉高营养治疗病人D、急腹症病人术前建立静脉通路E、长期输液,周围静脉不易穿刺者正确答案:D45、骨质疏松的病理基础是A、骨有机成分减少,钙盐增加B、骨有机成分增加,钙盐减少C、骨有机成分正常,钙盐增加D、骨有机成分正常,钙盐减少E、骨有机成分和钙盐均减少正确答案:E46、长期备用医嘱的缩写是A、qdB、stC、prnD、sosE、tid正确答案:C47、确定一种传染病的隔离期是根据该病人A、传染性大小B、病情严重程度C、病程的长短D、潜伏期长短E、以上都不是正确答案:D48、下列哪项违反手术进行中的无菌原则A、洗手护士腰以下,肩以上视为有菌区B、手术台边以下的器械不能使用C、器械不能从手术者背后传递D、手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒E、前臂碰触有菌物,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套正确答案:D49、男,5岁,烧伤总面积为30%()。
飞秒激光辅助的角膜深板层移植术围手术期的护理1例
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01 , .5 结膜轻度充血 , 角膜植片透明, 与植床对合 良 好, 角膜缝线在位 , L 瞳孑 欠圆, 广泛后粘连。患者病
情稳定 , 术后 角膜 排异 反应 遂 出院 。 无
2 方 法
22 术中护理 术 中配合 医生 , . 避免 咳嗽 和打喷
嚏 , 嗽和打 喷嚏 时可 以运用 张 口深 呼吸 、 尖顶 上 咳 舌 腭 、 指按人 中三种方 法加 以控 制 , 果控 制不住 时 手 如
【 参考文献】
[ ] Tr 1 e yMA, ul J R pd v u e aitt nae n ohl r O s yP . ai i a rhblai f redtei e sl i o t l a
t npa t wt ep l l e dtei ea pat D E r slns i de a l n o l krt ls a h mem h a l o y( L K)
月2 8日行 飞秒激 光辅 助深 板层 角膜移 植术 , 术后 给 予局部 及 全 身 抗 感 染 。 术 后 体 查 , 者 左 眼 视 力 : 患
1h 静脉滴注 2 %甘露醇 20m , 0 5 l以降低术 中眼压 ,
防止手术 过 程 中损 伤 晶体 。术 前 3 i 酸 奥 布 0mn盐 卡 因 眼液表 面麻 醉 2次 。
的理解 和支 持 。
2 12 术 前准 备 ..
术 前 严 格 检 查 眼部 及 全 身 有 无
感染 , 常规泪道冲洗 , 结膜囊冲洗 , 剪睫毛 , 以减轻术
中感染 。固视训 练 : 导患 者平 卧 , 大拇 指垂直 向 指 将
下距离眼睛 3 眼睛注视大拇指头端每次 3— 0c m, 5 mn 每 E3次 J i, l 。注视 光 源 训 练 , 手 电筒 光 源 放 将
医院眼科外眼手术护理常规
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医院眼科外眼手术护理常规
一、术前准备
1.向病人交代手术的有关事宜及配合的注意事项,使病人做好必要的心理准备。
2.术眼滴抗生素眼药水以清洁局部,泪囊手术应冲洗泪道。
3.眼部矫正、成形、美容、斜视及眶肿瘤等手术,应在手术前及术后照相。
4.眼眶手术应注意观察病人的全身状态,有无较重的全身疾病,必要时备血。
5.儿童、老年人及较大手术应按全麻手术做准备。
6.手术日护理,参照内眼手术护理常规。
二、术后护理
1.休息与饮食:术后应适当休息,眼眶手术者应卧床,饮食营养均衡,避免辛辣刺激性食物。
2.护理观察:注意敷料及绷带松紧、是否移位、有无出血、发热及疼痛等。
4.换药:一般隔日换药,结膜囊成形术则每日换药,并注意分离结膜囊以免粘连。
眼睑整形术则术后4天首次换药。
换药时注意观察分泌物性状、炎症反应并注意无菌操作。
三、心理护理和健康教育:注意做好与病人及其家属的沟通工作,及时解释和说明病情,缓解病人及其家属的紧张和焦虑。
通过多种形式及时了解病人的心理活动及需求并予以满足,以取得病人对治疗和护理的配合。
鼓励病人树立战胜疾病的信心。
术后交代注意事项,注意眼部卫生,定期复诊。
做好出院指导。
眼科护士注意事项
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眼科护士注意事项
1. 确保病人隐私保密,避免其他人员在诊室内存在。
2. 熟悉并遵守卫生操作规程,包括正确的洗手程序和穿戴消毒手套。
3. 确认患者的身份和病历,核对相关医嘱和药物。
4. 使用正确的仪器和设备,并经常进行消毒和维护。
5. 与患者友善并尊重,提供安全和舒适的环境。
6. 注意患者的不适和不良反应,及时向眼科医生报告。
7. 确保医嘱的正确执行,例如给药或眼部护理。
8. 学会处理眼部疾病和急诊情况,如眼部创伤或化学灼伤。
9. 及时沟通和协调其他医务人员,以确保病人得到全面的护理。
10. 持续接受相关培训和学习,不断提高自己的专业知识和技能。
穿透性角膜移植围手术期的护理进展
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306 ) 0 0 0
文 章编 号 10 — 13 2 1 )5 0 0 — 2 0 6 9 4 (0 0 — 35 0 1
角 膜移 植 手术 是 利 用 异体 的正 常透 明 角膜 组 织 取代 置 换 混 作 人员 的各 个环 节极 为重 要 。护士 要及 时接送 患者 . 助 医生接 协 浊、 有病 变的角 膜组织 , 以达 到提高视 力和治疗疾 病为 目的 , 同时也 取 供体 并且 做好 整理 、 毒 、 鲜工作 。 消 保 ] 可 以达到美容 的效果… 角膜 移植手术 对于各种原 因引起 的角膜 白 2术 中护 理 。
(0 0 1 - 3收 稿 。0 1 0 — 0修 回 ) 2 1— 2 1 2 1— 5 2
穿透性角膜移植 围手术期 的护理进展
于香 蓉 卢 馨 冀爱梅 徐 春艳
( 津 市第一 中心 医院 , 津 天 天
关键词 角膜 移 植 ; 术 ; 理 手 护 文献标志码 B 中 国分 类 号 R 7 .7 4 37
斑、 圆锥 角膜 、 角膜 营养不 良 、 重 的角膜炎 , 严 角膜溃疡 、 眼部 的化学 21术 中将 患者 安放 于舒 适体 位 . . 氧气 吸人 。随时 安慰患 者 , 散 分 伤 、 烫伤等 是一种 有效 的治疗方 法 , 是人 体器 官移植 术 中成功 其 注意力 , 患者 在较 轻松 、 热 也 让 舒适 的环 境 中安度 手术期 。 2当视 力 障碍 时 。 听觉代 偿活 跃 。 周 围的声 音很 敏感 。 对 因此 . 护 率最高 的手术之 一。现将角 膜移植 围手术期 的护理进展 综述如下 。 2 . 士 的言行 和 护理 水平 对患 者的 心理 活动有 着直 接 的影 响 , 应格 外 1 . 般护 理 按 内眼 手术 常 规护 理,术前 2 3 局 部用 抗 生素 留意 。 1一 — 天 手术 人员术 中不谈 与手术 无关 的事 。 掌握 患者 心理 变化 要 眼药 水点 眼 , 冲洗结 膜 囊 , 预防 感染 , 练 患者 学会 控 制 咳嗽 和打 的一 般规 律与 特 殊规 律 。确 保手 术顺 利完 成 。 训 ]
眼部术后护理要点

眼部术后护理要点眼部手术后的护理非常重要,可以帮助迅速恢复视力和预防并发症。
以下是眼部术后护理的要点:1.术后保持休息:手术后的眼睛需要充分休息,避免剧烈活动、用眼过度或者长时间看电子屏幕等。
建议多睡觉、闭目休息,并且遵循医生的休息时间要求。
2.视觉保护:术后眼部需要保护,避免受到外界的刺激和伤害。
可以配戴医生推荐的遮光眼镜或者眼罩,以降低刺激和保护眼睛。
同时,避免揉眼、擦眼和挖耳勿用力等行为,以免引起感染或其他并发症。
3.使用眼药水:根据医生的建议,及时使用配方眼药水进行滴眼或者涂抹,以保持眼部湿润和防止感染。
在使用眼药水前,请先洗净双手,并遵循正确的使用方法。
4.清洁护理:手术后眼部需要保持清洁卫生,防止感染。
可以在医生的指导下使用清水和纱布或棉球轻轻擦拭周围区域。
避免用力擦拭眼睛,以免刺激手术部位。
5.饮食调理:术后眼部的恢复需要各种营养物质的支持。
建议遵循医生的饮食建议,保持均衡的饮食,多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物,如水果、蔬菜、鱼类和坚果等。
6.遵循医生的用药和复诊计划:术后请遵循医生的开药和复诊计划,及时服用药物和前往复诊,以便及时监测恢复情况和处理任何并发症。
7.避免沾水和化妆:手术后的眼部需要避免与水接触,如洗脸时尽量避免水进入眼部。
同时,在医生允许之前,不要使用化妆品,以免引起感染或者刺激手术部位。
8.避免揉眼和睡觉时的压力:术后请避免揉眼或者施加任何过多的压力在眼部上,以免影响手术结果或引发并发症。
严禁平躺睡觉,可以使用额外的枕头抬高上半身以减轻睡觉时对眼部的压力。
9.避免阳光直射:术后眼部对阳光的刺激更敏感,请避免长时间在强阳光下活动,尤其是在手术后的一段时间内。
穿透性角膜移植术临床观察
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云南医药 2 0 年第 3 卷第 l 09 O 期
资料 与 方 法
本组 6 3例 (4眼 ) 中 ,男 4 6 1
后 出现不 同程 度 的免疫 排斥 反应 ,主要 临床 表现 :
例 ,女 2 2例 ,年 龄 1 ~7 0 6岁 ,平 均 4 3岁 。6 3例 中有 1 为双 眼 圆锥 角膜 ,先后 行 角膜 移植 术 ,2 例
关键词:穿透角膜 移植 ;临床观察
中图分类号 :R 7. 72 2
曼献标识码 : B
文章 编号 :10— 11 ( 0)O—0 10 0644 2 9 10 8— 3 0
10 9 6年德 国眼科 学 家 Zr 首先 报 告 同种 异 体 i m 穿 透性 角 膜 移植 成 功病 例 ,揭 开 了穿 透 性 角 膜 移 植 的 序 幕 。 以后 经 过几 代 眼科 先 躯 者 的 努 力 ,穿 透性 角 膜移 植 的成 功 率不 断 提 高f l 1 。角膜 病 是 主要
经验 交流 ・
[]邓 春暖 ,陶云 ,潘 向明. 4 艾滋病患者家庭成 员心理 困境
探 析 f. 国 艾 滋病 性 病 ,2 0 , 1 ( 刊 ) 5 7 . J中 1 05 1 增 :7 — 7
[]李 映兰 ,主 编. 理心 理学 【 . 京 :人 民卫生 出版 5 护 M】北
社 ,2 0 :6 — 7 03 5 6.
备扎实 的理论基础 ,丰富 的专业急救知识 ,娴熟 的操作技能 ,同时还应该具备一定语言表达能力 ,
沟 通 技 巧 以及 对 事 物 的认 识 判 断 能 力 。加 强 口头 表 达 能 力 的训 练 ,掌 握 有 效 的 沟 通 技 巧 ,在 工作
中 了解 和认 识 自己 的不 足 , 断 更 新 知识 , 实 自 不 充
角膜移植术护理常规

角膜移植术护理常规一、概述角膜位于眼球前部,和巩膜一起构成眼球的外壁。
角膜是光线进入眼内在视网膜上成像的窗户,是一种重要的屈光介质,表面光滑、透明、无血管,具有丰富的感觉神经末梢,病变发生后,疼痛明显修复缓慢,有时遗留瘢痕,影响视力。
角膜移植是器官移植中成功率最高的一种,是角膜病盲人唯一有效的复明手段,各种先天性缺陷或严重眼部疾病如眼部化学烧伤或热烧伤、角膜溃疡、眼表面肿瘤等均适于角膜移植。
角膜移植分为板层角膜移植、全层穿透性角膜移植。
术前除常规检查外,应了解眼底、视网膜、玻璃体情况。
二、术前护理1、按眼部手术术前护理。
2、心理护理解释疼痛的原因,手术目的及预后,手术可能出现的问题:感染复发、高眼压、排斥反应、视力不佳。
3、饮食护理鼓励病人多食含维生素A的食物,如动物肝脏、蛋黄、胡萝卜素等。
4、用药护理角膜溃疡病人点眼的药物多,应合理安排点眼的时间、顺序,动作轻柔勿用力压患眼。
5、术前用药术前2小时口服醋氮酰胺、术眼点缩瞳剂 2%匹罗卡品,术前 30 分钟静脉滴注 20% 甘露醇,以降低眼压,防眼内容物脱出。
三、术后护理(一)护理诊断潜在并发症:眼压升高、排斥反应。
(二)护理措施1、按眼部手术术后护理。
2、体位与活动安静卧床休息,双眼包扎,避免眼球活动。
3、病情观察(1)有前房积血者取半卧位,防止血液流入后房,注意病人有无眼胀痛,及时发现继发高眼压。
(2)感染多发生在术后 2~4 天,密切观察有无疼痛、畏光、流泪等症状。
(3)密切观察角膜情况,如出现混浊水肿、透明度下降提示排斥反应,立即报告医生。
4、用药护理(1)按医嘱定时滴抗感染、抗排斥反应的药物、扩瞳剂。
(2)实行保护性隔离,眼药专用,操作前消毒双手,动作轻柔,严防对眼球施压而致移植片移位、创口裂开、创口渗漏。
5、健康教育(1)保持眼部清洁卫生,不揉眼,禁止水流入眼内。
(2)按医嘱正确点眼药水,如营养角膜、抗排斥反应、抗感染的药物。
(3)半年内注意眼部的保护,防止外伤,避免剧烈活动,3个月内避免提重物。
医院眼科角膜移植术护理常规
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医院眼科角膜移植术护理常规
角膜移植是一种用同种异体的透明角膜代替因病变而混浊的角膜的手术。
一、术前护理
1.心理护理:耐心细致地做好术前解释工作,简要地介绍手术目的、方法及需要配合的注意事项,解除病人的恐惧与不安,使其密切配合治疗。
2.手术前10~15分钟滴抗生素眼药水1次,直至手术开始。
3.术前常规剪除睫毛,冲洗泪道和结膜囊预防手术感染。
4.降眼压与缩瞳:手术前半小时静脉滴注20%甘露醇以及口服降眼压药软化眼球,减少手术中并发症的发生。
术前滴1%匹罗卡品3次,使瞳孔直径保持在2mm左右。
二、术后护理
1.嘱病人安静卧床休息,短期双眼包扎,戴眼罩,防止遭受不必要的误伤。
2.做好生活护理,避免头部震动以致影响植片。
3.密切观察病情变化,叮嘱病人及其家属术后应注意的事项。
进半流质饮食,保持大便通畅,避免咳嗽,勿用手揉眼及用不洁物品擦眼。
4.术后隔日换药一次,注意有无分泌物,移植片是否透明、平伏,前房是否形成,虹膜有无粘连,缝线有无松脱。
5.观察病人全身反应,如出现头痛、眼痛、恶心、呕吐等症状,应及时报告医生配合处理。
6.应严格按医嘱及时用药预防感染和排斥反应,并注意疗效及副反应。
7.术后两周应密切注意免疫排斥反应,并详细记录。
8.多食高营养、高维生素及多纤维素的食物,忌辛辣刺激性食物。
三、出院指导
1.按医嘱交代病人出院后的有关事项及用药,定期门诊复查。
2.指导病人出院后的自我护理,注意劳逸结合,注意视力及眼部感觉,如有免疫排斥反应可疑情况应及时复诊。
6例临时人工角膜下穿透性角膜移植联合玻璃体切割手术病人的护理
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3 护 理
S i ig u , igh n Ya ig e a ( hh l h n h a HeM n z e , n Y n , t l Op ta J —
( 收稿 日期 :0 7—0 20 3—1 ) 2 ( 文编辑 赵娜 ) 本
[ ] 江菊仙 , 红梅 . 醉术 病人 的心理 护理 探 讨 [ ] 哈尔滨 医药 , 7 王 麻 J.
2 0 2 ( ) 82 0 3,3 2 :0 .
6 临 时 人工角 膜下 穿透 ・ 角 膜移 植 例 l 生 联合玻璃体切割手术病人的护理
后进行 闭合 式的玻璃 体切除 、 晶体 切除 、 内异 物取出 、 网膜 眼 视 复位术 、 内激光光凝 , 眼 气液 交换或硅 油填充 , 完成后 节手术操
作后 , 眼内注入硅 油后 , 取下 临 时人工 角膜 , 将直径 为 7 5IT . II T I
间断缝合 1 , 充硅油至 眼压为正 6针 补 Nu sn ar f6 a es o e e r i t 供体角膜缝 合在植 孔上 , r ig c e o c s f p n tat y vi
的眼球上行联合手 术 , 预期效果 不能 肯定 。术前 做好 病人及 家 属的心理护理 , 讲明手术是挽救视力 的唯一方 法 , 通过 图解说 明
眼球 的解剖特点 , 病人及家 属了解病情 , 使 获得信息 ; 密切 观察
f l tmprr ea potei 的出 现使 伴有 角 膜浑 浊 的玻 璃 id e oaykrt rs s ) e o h s 体 、 网膜 病 变 的手 术成 为 可 能。我 院从 2 0 视 0 6年 4月一2 0 07 年1 月共行 6例 临时人工 角膜下穿透性角膜移植联合玻璃体 切
眼科术后护理常规内容
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眼科术后护理常规内容
1. 用药指导:根据医生的建议,准确使用眼药水或眼膏。
遵循医嘱的用药频率和剂量,不要随意更改或停止药物使用。
2. 保持眼部清洁:用温水轻轻清洗眼睛周围的区域,避免直接接触手术部位。
使用干净的毛巾轻轻擦拭眼睛周围的水分。
3. 避免揉搓眼睛:术后的眼睛可能会感到痒或不适,但要避免揉搓眼睛,以免引起感染或损伤手术区域。
4. 避免剧烈运动和重物提拿:在术后的一段时间内,避免剧烈运动、弯腰、提重物等活动,以免增加眼压或引起手术部位的不适。
5. 避免接触水和污染物:在术后的一段时间内,避免接触水、游泳池、热水浴缸等可能引起感染的环境。
同时,避免眼睛接触灰尘、烟雾等污染物。
6. 注意饮食和休息:保持良好的饮食习惯和充足的休息,有助于身体的康复和免疫力的提升。
7. 定期复诊:按照医生的安排,定期复诊以监测术后恢复情况,并接受必要的检查和治疗。
角膜移植管理规定(3篇)
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第1篇第一章总则第一条为规范角膜移植工作,提高角膜移植手术质量,保障患者生命健康,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,制定本规定。
第二条本规定适用于在我国境内开展角膜移植的医疗机构、医务人员和患者。
第三条角膜移植应当遵循以下原则:(一)患者自愿原则;(二)医学伦理原则;(三)公平、公正、公开原则;(四)科学、规范、严谨原则。
第四条国家卫生健康委员会负责全国角膜移植工作的监督管理。
省、自治区、直辖市卫生健康行政部门负责本行政区域内角膜移植工作的监督管理。
第二章角膜移植医疗机构和人员第五条开展角膜移植的医疗机构应当具备以下条件:(一)具有独立法人资格;(二)具有二级以上医疗机构执业许可证;(三)设有眼科专业科室;(四)具备开展角膜移植手术的条件,包括有经验的眼科医师、护士和手术设备;(五)遵守国家有关角膜移植的法律法规和标准。
第六条开展角膜移植的医疗机构应当设立角膜移植工作小组,负责角膜移植工作的组织实施和监督管理。
第七条开展角膜移植的医疗机构应当配备以下人员:(一)眼科医师:具有中级以上专业技术职称,具备角膜移植手术经验;(二)护士:具有初级以上专业技术职称,熟悉角膜移植护理工作;(三)其他相关专业人员:具备相应专业知识,能够协助完成角膜移植工作。
第八条开展角膜移植的医疗机构应当对医务人员进行角膜移植相关知识和技能的培训,确保其具备开展角膜移植工作的能力。
第九条开展角膜移植的医疗机构应当对角膜移植手术进行风险评估,制定手术方案,确保手术安全。
第三章角膜移植手术第十条角膜移植手术应当符合以下条件:(一)患者自愿;(二)患者患有角膜疾病,经诊断需要角膜移植;(三)患者具有进行角膜移植手术的身体条件;(四)患者签署知情同意书。
第十一条角膜移植手术应当在具备相应资质的医疗机构进行。
第十二条角膜移植手术应当由具有角膜移植手术经验的医师实施。
第十三条角膜移植手术应当遵循以下程序:(一)患者咨询和评估;(二)患者签署知情同意书;(三)手术前准备;(四)手术实施;(五)术后观察和护理。
玻切手术术后注意事项
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玻切手术术后注意事项
玻切手术是一种用于治疗近视的眼科手术。
术后注意事项如下:
1. 遵守医生的指导:术后要按医生的嘱咐服药、滴眼药水等,严格按照医生的指导进行护理。
2. 休息:手术后需要休息,避免剧烈运动或劳累,以免增加眼睛的压力。
3. 护眼:术后要注意保护眼睛,避免受到外力冲击或摩擦。
可以佩戴防护眼镜,避免眼睛受到灰尘、污染物等刺激。
4. 避光:手术后的眼睛较为敏感,应避免强光直射。
可以佩戴太阳镜或遮阳帽等保护眼睛。
5. 饮食:术后要遵循医生的饮食建议,注意饮食平衡,多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物,有助于眼部恢复。
6. 注意眼部卫生:术后要保持良好的眼部卫生,注意洗手后再触摸眼睛,避免引起感染。
7. 定期复诊:术后要按时复诊,医生会根据恢复情况进行进一步的检查和处理。
在术后恢复期间,如果出现持续性视力下降、严重疼痛、红肿、流泪、分泌物增多等异常情况,应及时就诊。
角膜内皮细胞移植术16例围术期护理体会
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搏、 呼吸 、 血压 ( 神紧张引起血压升高者予心痛定 1 g舌 精 0m
下含 服) 用 1 毛果 芸香 碱眼药 水缩 瞳 ( , % 1次/ 0ri, 3 l n 共 a
次 ) 用抗生素溶液清洁结膜囊 , , 消毒 、 扎术 眼并送 手术 室 ; 包
采取措施预 防感染 , 眼科手术 器械应彻 底消 毒 , 性 泪囊 如 慢 炎、 眼睑 、 结膜炎须先行治疗 , 左氧氟沙星点眼 , 消毒 等。 手
对高眼压者 , 在使用甘露醇 时应注 意加强巡 视 , 防止 药物外 渗引起 局部组织肿胀疼痛 ;% 环孢霉 素 A滴 眼液应 在角膜 1
术前护理 : ①心理护理 : 立 良 的护患关 系, 解围术 建 好 讲
期注意事项 、 麻醉方法 、 手术优点等 , 消除患者焦虑 、 紧张、 恐
惧心理 。② 术前 准备 : 协助完善各项辅助检查 , 血常规 、 肾 肝 功能 、 凝血功能及眼科 B超检查 、 角膜 内皮计数 、 角膜地形图
附 良好 ; 例 出现排斥反应的早期症状 , 1 经激素治疗后控制。
下降 、 混浊反应 , 及时治疗后有效控制 。③用药护理 : 激素类
药物应严格按 医嘱减 量 , 不得随意加 减 ; 密切观 察患 者有无 头痛 、 眼痛 、 眼肿胀等 激素性青 光眼表 现 , 时 向医生 反馈 ; 及
[ ] s H S i d P , iJe a D A hpr e y t n n i c— 2 ToM ,h l G N e , . N ye t li den o es t1 m h ao a ll
p to  ̄ a f trsi bes cne:teWet e okE . ahl l le ue n rat a cr h oe a s r N wY r o e n
眼科疾病手术护理常规
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眼科疾病手术护理常规眼内手术护理常规眼内手术一般护理常规术前护理1.按眼科一般护理常规。
2.全麻者,按全麻术前护理常规。
3.了解病情,注意是否有发热、咳嗽、月经来潮及局部炎症等全身情况;眼部是否有眼红及分泌物。
4.做好术前各项检查,观察患者有无其他部位的化脓性病灶及其他慢性疾病。
5.耐心向患者解释,消除紧张和恐惧心理,取得患者合作。
6、术前晚及术晨观察T、P、R、BP的情况,如有异常及时通知医生。
7.术日遵医嘱做好抗生素皮试,协助患者做好全身卫生处置。
8.便秘者,遵医嘱给予缓泻剂。
9.手术当天按医嘱执行术前用药。
术后护理1.按眼科一般护理常规。
2.全麻者,按全麻术后护理常规。
3.迎接安置患者,双眼包扎者,协助日常生活。
4.嘱患者安静休息、头部少活动、勿大声叫喊、用手揉眼、咳嗽和用力大便。
5.注意观察T、P、R、BP,排尿及排便情况,如有异常及时通知医生。
6.观察术眼伤口疼痛、敷料有无松脱、避免潮湿,观察视力情况,并注意非手术眼视力的情况,发现异常及时通知医生。
7.注意眼心反射,密切观察病情变化,对卧床休息的患者协助日常生活。
8.取下敷料后,嘱患者勿压眼球,滴眼药时动作轻柔。
9.告知患者术后术眼会出现轻度眼干、异物感等是术后常见反应,不必惊慌。
术后1月内术眼勿进水,避免风沙、烟的刺激。
10.在使用激素类眼药时,应严格遵医嘱执行,并注意用药时间及频次。
11.观察非手术眼的情况,如出现眼红、视力下降等及时通知医生处理。
青光眼手术术前护理1.按眼内手术术前护理常规。
2.清淡饮食,保持大便通畅。
3.做好安慰解释工作,避免情绪激动,以利于术中良好的配合。
4.观察患者有无高眼压症状如眼痛、眼胀、恶心、呕吐等,如有及时通知医生处理。
5.尽量避免在光线过暗的地方久留如看电视时宜开灯,避免长时间低头,衣领不宜过紧。
6.注意观察用药后反应。
使用噻吗心胺类药物时,嘱患者压迫泪囊区2-3分钟并注意观察患者心率,如小于50次/分,要及时通知医生停药。
眼角膜移植手术记录
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眼角膜移植手术记录日期:XXXX年XX月XX日患者信息:姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX岁病历号:XXX 就诊科室:眼科术前准备:1. 针对眼角膜移植手术,患者于术前X小时禁食。
2. 患者输送至手术室,安排舒适的手术床,并确保手术环境清洁。
3. 术前进行术前核对,确认患者身份、手术部位、术前准备等事项。
手术过程:1. 麻醉:采用局麻,患者处于卧位状态。
消毒眼周皮肤,并使用无菌巾包裹,遮盖患者眼睛周围部位。
2. 切口:在患者的角膜上层进行直径Xmm的切口,注射局麻剂以保证患者手术期间的舒适。
3. 手术操作:医生使用显微镜观察患者的角膜,并对角膜进行相应的处理。
移植角膜的大小与患者眼球接近,确保手术效果。
4. 眼角膜移植:医生小心地将取自供体的眼角膜移植到患者的眼球中,并使用缝合线进行固定。
确保眼角膜移植位置准确并牢固。
5. 清洗创面:完成眼角膜移植后,医生仔细清洗手术区域,避免感染及其他并发症。
6. 结束手术:确认手术完成后,依照操作规范,将患者转移到恢复室进行观察。
术后护理:1. 观察:患者转入恢复室后,护士进行术后观察,监测患者的生命体征和视觉状况,确保无异常情况发生。
2. 用药:按医生要求给予眼药水,并嘱患者用药的频率与剂量。
3. 注意事项:术后嘱咐患者注意避免刺激眼部的活动,如剧烈运动、用力擤鼻等。
并遵守医生的建议,注意保持眼部的清洁和卫生。
4. 随访:术后约定患者复诊时间,进行术后随访观察,了解患者术后恢复情况。
手术记录结束。
注:此[眼角膜移植手术记录]仅为范例,实际记录应根据手术过程具体情况进行书写,确保准确详实。
角膜移植的护理查房PPT课件

3、复查:为了防止角膜病变的复发和角膜排斥反应,除按时吃药或点眼药外,应按医生
角膜移植护理查房
汇报人:
5/20/2021
1
查房的目的
5/20/2021
通过本次查房使护士了解角膜移植术后常见并发 症。
通过本次查房使护士熟悉角膜移植术后的治疗与护理, 重视医护配合,减少的并发症发生,提高专科业务水平。
通过本次查房使护士掌握角膜移植术后并发眼内炎相关护施, 重点掌握预防并发症的措施,包括用药指导、院感安全措施等。 及时解决现存的护理问题,促进患者康复,提高患者满意度和 整体服务能力。
5/20/2021
5
1.病史介绍
Lk 2.护理诊断
3.护理措施 4.健康教育 5.出院指导
5/20/2021
6
基本资料
床号: 17床
姓名: 刘松林
年龄: 60岁
主管医师: 陈茜
住院号: 322259
5/20/2021
入院时间: 2018.11.30
入院方式: 步行
主要诊断: 左眼真菌性 角膜溃疡
移植术后,患者眼 部滴用皮质类固醇眼药水及环孢霉素A眼药水等,需持续长达3个月。因此首先应教 会患者正确的点眼 药方法。正确的点眼药方法:
1)点眼药前应先洗净双手。家属点眼药时:患者本人取仰卧位或坐位,头稍后仰, 双眼向上注视,左拇指和食指将上下眼睑轻轻分开,右手持药瓶,距眼1.5-2cm将药 水滴入下穹隆部1-2滴(切勿直接滴在角膜上),然后轻闭眼2分钟。自点眼药时:患者 取坐位或卧位(卧位比较方便) 患者脸朝上看,头略往后仰,左手握拳,隐藏拇指,用 左手食指根部将下眼睑拉开,将下穹窿作成 兜状;右手持眼药瓶,方式为执笔式,将右手小指贴紧左手小指根部,保持点眼的高度 避免眼药瓶睫 毛及眼睛。 2)每种眼药水需间隔3-5分钟以上,点药时切勿将药水瓶口触及患者的眼睑或睫毛, 以防感染。 3) 药时勿用力挤眼、揉眼及压迫眼球。
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五
• 要特别注意的是,为防止免疫排斥反应的发生, 一般角膜移植术后病人需用糖皮质激素等免疫抑 制药物,部分受体角膜条件差的病人用药时间很 长。由于这些药物的副作用较多,用药时间、方 法和剂量要严格按医嘱执行,不能随意加减,更 不能随意停药,以防激素反跳等不良反应;病人还 要记得定期复查,出院后每周一次,一个月后可 改为每月一次,三个月后进行屈光检查;另外,患 者应留意角膜植片排斥的发生,如发现眼部不适、 充血、视物模糊、畏光、角膜移植片混浊等很可 能是出现排斥反应,要立即到医院就诊。
角膜移植手术应如何护理
• 因角膜移植术对拥有健康视力的意义重大, 越来越多的人开始关注角膜移植手术,那 么,角膜移植手术应如何护理呢?
一
• 在手术前,应该保持情绪开朗,保证充足 的睡眠与休息,戒烟酒,预防感冒并保持 排便或意外碰 撞,不要用力眨眼或揉眼以免增加眼球压 力;应避免用力或做剧烈运动,咳嗽和打喷 嚏时可以运用张口深呼吸、舌尖顶上腭、 手指按人中三种方法加以控制