急诊预检分级分诊标准(2018年最新)
急诊预检分诊分级标准表格
4级
生命体征严重不稳定，需要立即进行心肺复苏或其他紧急治疗
立即处理，优先处理，可能需要进行紧急手术或其他紧急治疗
需要注意的是，以上标准仅供参考，实际应用中需要根据具体情况进行判断和处理。此外，不同医院和地区的预检分诊分级标准可能会有所不同，需要根据当地的实际情况进行调整。
急诊预检分诊分级标准表格
以下是一份急诊预检分诊分级标准表格，供参考：
分级
病情描述
处理建议
1级
生命体征稳定，能够自由走动，无明显疼痛或不适
观察、监测、安抚，不需要立即处理
2级
生命体征稳定，但有轻微疼痛或不适，不能自由走动
进行简单治疗或药物治疗，安排适当的检查
3级
生命体征不稳定，需要监测和支持治疗，可能需要进行手术或其他紧急治疗
急诊分诊分级标准
I级：正在或即将发生的生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预客观评估指标：心率>180 次/min 或<40 次/min ；收缩压<70 mmHg/ 急性血压降低，较平时血压低30~60 mmHg；SpO2<80%且呼吸急促（经吸氧不能改善，既往无COPD病史）；腋温>41 C； POC时旨标；血糖<3.33 mmol/L;血钾>7.0 mmol/L 人工评定指标：心博/ 呼吸停止或节律不稳定；气道不能维持；休克；明确心肌梗死；急性意识障碍/ 无反应或仅有疼痛刺激反应（GCS<）9 ；癫痫持续状态；复合伤（需要快速团队应对）；急性药物过量；严重的精神行为异常，正在进行的自伤或他伤行为，需立即药物控制者；严重休克的儿童/ 婴儿；小儿惊厥等响应程序：立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区标识颜色：红色U级：病情危重或迅速恶化，如短时间内不能进行治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭；或者短时间内进行治疗可对预后产生重大影响，比如溶栓、解毒等客观评估旨标：心率:150~180 次/min 或40~50 次/min ;收缩压：>200 mmHg或70~80 mmH g SpO2 : 80%〜90%且呼吸急促（经吸氧不能改善）;发热伴粒细胞减少；POCT旨标；ECG提示急性心肌梗死人工评定指标：气道风险: 严重呼吸困难/ 气道不能保护；循环障碍，皮肤湿冷花斑，灌注差/ 怀疑脓毒症；昏睡（强烈刺激下有防御反应）；急性脑卒中；类似心脏因素的胸痛；不明原因的严重疼痛伴大汗（脐以上）；胸腹疼痛，已有证据表明或高度怀疑以下疾病：急性心梗、急性肺栓塞、主动脉夹层、主动脉瘤、急性心肌炎/ 心包炎、心包积液、异位妊娠、消化道穿孔、睾丸扭转；所有原因所致严重疼痛（7~10 分）；活动性或严重失血；严重的局部创伤- 大的骨折、截肢；过量接触或摄入药物、毒物、化学物质、放射物质等；严重的精神行为异常（暴力或攻击），直接威胁自身或他人, 需要被约束响应程序：立即监护生命体征，10min 内得到救治，安排患者进入抢救区标识颜色：橙色山级：存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可进展至威胁生命或产生十分不利的结局客观评估指标：心率：100~150 次/min 或50~55 次/min ；收缩压180~200mmHg 或80 ~ 90mmH；g SpO2 ：90%~94% 且呼吸急促（经吸氧不能改善）人工评定指标：急性哮喘，但血压、脉搏稳定；嗜睡（可唤醒，无刺激情况下转入睡眠）；间断癫痫发作；中等程度的非心源性胸痛；中等程度或年龄>65 岁无高危因素的腹痛；任何原因出现的中重度疼痛，需要止疼（4~6 分）；任何原因导致的中度失血；头外伤；中等程度外伤，肢体感觉运动异常；持续呕吐/ 脱水；精神行为异常：有自残风险/ 急性精神错乱或思维混乱/ 焦虑/ 抑郁/ 潜在的攻击性；稳定的新生儿响应程序：优先诊治，安排患者在优先诊疗区候诊，30min 内接诊；若候诊时间大于30 min ，需再次评估标识颜色：黄色W级：存在潜在的严重性，如患者一定时间内没有给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局；以及症状将会加重或持续时间延长客观评估指标：生命体征平稳人工评定指标：吸入异物，无呼吸困难；吞咽困难，无呼吸困难；呕吐或腹泻，无脱水；中等程度疼痛，有一些危险特征；无肋骨疼痛或呼吸困难的胸部损伤；非特异性轻度腹痛；轻微出血；轻微头部损伤，无意识丧失；小的肢体创伤，生命体征正常，轻中度疼痛；关节热胀，轻度肿痛；精神行为异常，但对自身或他人无直接威胁响应程序：顺序就诊，60 min 内得到接诊；若候诊时间大于60min ，需再次评估标识颜色：绿色W级患者特征：非急症级别描述：慢性或非常轻微的症状，即便等待一段时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响客观评估指标：生命体征平稳人工评定指标：病情稳定，症状轻微；低危病史且目前无症状或症状轻微；无危险特征的微疼痛；微小伤口- 不需要缝合的小的擦伤、裂伤；熟悉的有慢性症状患者；轻微的精神行为异常；稳定恢复期或无症状患者复诊/ 仅开药；仅开具医疗证明响应程序：顺序就诊，除非病情变化，否则候诊时间较长（2~4 h ）；若候诊时间大于 4 h ，可再次评估标识颜色：绿色。
预检分诊标准
采取初步护理措施(如平卧、合理体位等),动态安排患者优先顺 序就诊
4、卵巢过度刺激
5、睾丸、外生殖器外伤
6、急性尿储留
急性症状不明显，能够较好的配合检查的轻症患者。如：
Ⅳ级（无）非急诊患者
1、生理产科的患者：见红等临产征象的孕妇： 2、病情相对稳定，症状较轻的患者：如先兆流产、阴道异物排液、供血 等患者。
分级
I级（红色）濒危患者
急诊患者预检分诊标准
标准
分诊
病情可能随时危及到就诊者生命或者病情在短时间内有可能发生急剧变
化者。如：
立即安排患者进入抢救室；
1、呼吸衰竭，休克、昏迷，心跳呼吸骤停的患者；
紧急实施抢救（如吸氧，心电监护、开放静脉通路、遵医嘱用药
2、严重呼吸窘迫，反复抽搐脐带脱垂，羊水估，初步处理，排序安排就诊，并每隔15分钟动态评估， 调整急诊顺序
3、急性睾丸(附睾)炎
2、临产（经产妇宫口≥1CM、初产妇宫口≥2CM）；
立即安排患者进入抢救室；
II级（黄色）危重患者
3、妊娠期血压升高(≥140/90mmhg)； 4、胎心变化有胎儿窘迫可能的患者；
采取护理措施(如吸氧、心电监护、开放静脉通路等) 生命体征平稳后护士电话通知相应科室,与运送人员共同转运;
5、胎膜早破伴羊水性状异常的患者
者；
启动绿色通道，生命体征平稳后护士电话通知相应科室，与运送
3、严重病理妊娠或伴有妊娠合并症、并发症的患者：如前置胎盘，胎盘 人员共同转运
早剥大出血，子痫前期等。
4、急产：宫口开全，胎儿以免出等。
病情可能短时间内进展至I级，生命体征不平稳，需要立即抢救的患者。
如：
1、中—重度呼吸窘迫，意识模糊，严重疼痛（疼痛评分≥7/10分）；
急诊科分诊分级标准五级分类
急诊科分诊分级标准五级分类
急诊科分诊分级标准五级分类如下:
一级：立即危及生命的病情，如心搏骤停、呼吸停止、休克等，需要立即进行紧急治疗。
二级：病情较严重，但不危及生命，如心绞痛、高血压危象、急性胰腺炎等，需要在较短时间内给予治疗和观察。
三级：病情中度严重，如上呼吸道感染、腹泻、痛风等，需要进行基础治疗和观察。
四级：病情轻度、不严重，如轻微损伤、皮肤炎、胃炎等，可以在急诊科接受治疗并在家庭中继续观察治疗。
五级：一些特殊情况，如医学体检、预防接种、输液等，无须急诊处理。
急诊预检分级分诊标准(内容清晰)
急诊预检分级分诊标准Ⅰ级（急症）：正在或即将发生的生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预。
客观评估指标：心率>180次/min或<40次/min收缩压<70mmHg/急性血压降低，较平常血压低30～60mmHg，spO2<80%且呼吸急促（经吸氧不能改善，既往无COPT指标）血糖<3.33mmol/L，血钾7.0mmol/L 人工评定指标：心搏/呼吸停止或节律不稳定，气道不能维持休克，明确心肌梗死，急性意识障碍/无反应或仅有疼痛刺激反应（GCS<9），癫痫持续状态，复合伤（需要快速团队应对），急性药物过量，严重的精神行为异常，正在进行的自伤或他伤行为，需立即药物控制者，严重休克的儿童/婴儿，小儿惊厥等，响应程序：立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区。
Ⅱ级（急重）：病情危重或迅速恶化，如短时间内不能进行治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭；或短时间内进行治疗可对预后产生重大影响，比如溶栓、解毒等客观评估指标：心率：150～180次/min或40～50次/min，收缩压>200mmHg或10～80mmHg，spO2<80～90%且呼吸急促（经吸氧不能改善），发热伴粒细胞减少，POCT指标，ECG提示急性心肌梗死，人工评定指标：气道风险：严重呼吸困难/气道不能保护，循环障碍，皮肤湿冷花斑，灌注差/怀疑脓毒症，昏睡（强烈刺激下有防御反应），急性脑卒中，类似心脏因素的胸痛，不明原因的严重疼痛伴大汗（脐以上），胸腹疼痛，已有证据表明或高度怀疑以下疾病：急性心梗、急性肺栓塞、主动脉夹层、主动脉瘤，急性心肌炎/心包炎、心包积液、异位妊娠、消化道穿孔、睾丸扭转所有原因所致严重疼痛（7～10分），活动性严重失血，严重的局部创伤～大的骨折、截肢，过量接触或摄入药物、毒物、化学物质、放射物质等，严重的精神行为异常（暴力或攻击），直接威胁自身或他人，需要被约束。
响应程序：立即监护生命体征，10min内得到救治，安排患者进入抢救区Ⅲ级（急症）：存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可进展至威胁生命或产生十分不利的结局。
急诊预检分诊标准
急诊预检分诊标准
首先，急诊预检分诊标准需要明确患者的病情严重程度。
对于
病情危重的患者，需要立即进行抢救和治疗，不能拖延时间。
而对
于一般病情的患者，则可以在等候区等待医生的诊断和治疗。
因此，对患者病情进行严格的评估和分类是非常关键的。
其次，急诊预检分诊标准需要考虑到患者的就诊需求和医疗资
源的分配。
根据患者的病情和就诊需求，将医疗资源合理地分配给
每一位患者，避免资源的浪费和不必要的等待时间。
同时，也需要
考虑到医院的实际情况，合理安排医护人员的工作，确保每一位患
者都能够得到及时的诊断和治疗。
另外，急诊预检分诊标准还需要考虑到患者的个人信息和病史。
通过对患者个人信息和病史的了解，可以更好地判断患者的病情和
就诊需求，为医生提供更多的诊断依据，提高诊疗的准确性和效率。
总的来说，急诊预检分诊标准的制定和执行需要考虑到患者的
病情严重程度、就诊需求和医疗资源的分配，同时也需要充分考虑
到医院的实际情况和患者的个人信息和病史。
只有通过科学合理的
预检分诊标准，才能更好地满足患者的就诊需求，提高急诊工作效率，优化资源配置，为患者提供更好的医疗服务。
急诊内科患者预检分诊标准
急诊内科患者预检分诊标准
依据MEWS评分结合患者症状，将急诊患者的病情分为Ⅰ～Ⅳ级：
①I 级患者（危急），MEWS评分≥9分，包括不明原因心跳呼吸骤停;严重休克;严重多发伤;窒息;溺水;电击伤;中毒伴严重呼吸窘迫（呼吸频率>30次/min）;低氧血症;血流动力学不稳定者【收缩压<12.00kPa（90mmHg）】;中暑伴昏迷、抽搐、血流动力学不稳定者【收缩压<12.00kPa（90mmHg）】;伴有血流动力不稳定的恶性心律失常【收缩压<12.00kPa（90 mmHg）】，予以入抢救室，立刻就诊。
②Ⅱ级患者（危重），5分≤MEWS评分<9分，包括：急性意识障碍;高血压急症;休克;心率>180次/min或<40次/min;呼吸窘迫（呼吸频率>30次/min）、严重低氧血症（吸氧后氧饱和度<90%）、急性呼吸衰竭;持续胸痛;严重的急性左心衰竭;血糖异常（高血糖、低血糖）伴昏迷、休克;大咯血;哮喘持续状态;消化道大出血;严重急腹症;癫痫大发作;气道异物;过敏、喉头水肿，人抢救室，10min之内优先就诊。
③Ⅲ级患者（紧急），3分≤MEWS 评分<5分，包括有急诊情况但病情稳定，生命体征平稳，予以急诊诊室候诊，可优先就诊。
④Ⅳ级患者（非紧急），MEWS评分<3分，就诊等待时间不确定，视当时就诊人数和危重患者数量而定。
另外，凡气管插管、呼吸心跳骤停、急性意识障碍、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、重度创伤大出血、急性发作的哮喘以及其他需要立即采取生命急救措施的
患者，应直接开放绿色通道，送入抢救室。
对于初次预检分级是Ⅲ级或者Ⅳ级的患者，如自觉病情加重可来急诊预检处再次评估，依据评估结果决定是否升级就诊。
急诊分级分诊标准
急诊分级分诊标准
急诊分级分诊标准是根据急诊患者的病情严重程度，将其分为不同的等级并进行分诊的标准。
通常，急诊分级分诊标准包括以下几个方面：
1. 病情的紧迫性和危害性。
2. 病情的严重程度，如生命体征异常、呼吸困难、意识障碍等。
3. 病情的持续时间，如急性发作或长期慢性疾病。
4. 患者的年龄和病史，如老年人、儿童、孕妇和患有慢性病的患者等。
基于以上因素，通常将急诊分为以下几个等级：
1. 红色等级：病情非常紧急、危及生命的患者，需要紧急治疗。
2. 橙色等级：病情较为紧急、需要迅速治疗的患者。
3. 黄色等级：病情较为严重，但不会危及生命的患者。
4. 绿色等级：病情较轻或可以耐受的患者，可能需要等待较长时间。
通过急诊分级分诊标准的实施，可以优先处理病情危急的患者，确保他们能够及时获得必要的救治，同时也能够提高医疗资源的利用效率，优化急诊服务质量。
急诊预检分级分诊标准
活动性胸痛，怀疑急性冠脉综合征但不需要立即进行抢救，稳定 有脑梗表现，但不符合 １级标准 腹痛 （考虑绞窄性肠梗阻） 中毒患者 （但不符合 １级标准） 突发意识程度改变情况 （嗜睡、定向障碍、晕厥） 糖尿病酮症酸中毒 骨筋膜室综合征 精神障碍 （有自伤或伤人倾向） 阴道出血，宫外孕，血流动力学稳定 创伤患者，有高危险性受伤机制ａ 其他：凡分诊护士认为患者存在高风险，但不需紧急抢救或潜在危险情况
分诊级别 Ⅰ级
急诊预检分级分诊标准指标
指标维度
指标条目
危急征象 ／ 情况指标
心搏 ／呼吸骤停 气道阻塞 ／窒息 需紧急气管插管 ／切开 休克征象 急性大出血 突发意识丧失 抽搐持续状态 胸痛 ／胸闷 （疑急性心肌梗死 ／主动脉夹层 ／肺栓塞 ／张力性气胸） 特重度烧伤 脑疝征象 急性中毒危及生命 脐带脱垂，可见胎先露部位 孕妇剧烈腹痛 其他：凡分诊护士认为患者存在危及生命，需紧急抢救的情况
＜１０ｍｉｎ
单项客观指标
脉搏 ４１～５０次 ／ｍｉｎ或 １４１～１７９次 ／ｍｉｎ 收缩压 ７０～８０ｍｍＨｇ或 ２００～２１９ｍｍＨｇ ＳｐＯ２８５％ ～８９％ 疼痛评分 ８～１０分
综合指标诊问题
＜３０ｍｉｎ
Ⅳａ Ⅳ级
Ⅳｂ
ＭＥＷＳ０～１分或患者有轻微症状 没有急性发病情况或特殊门诊患者
单项 客观指标
脉搏≤４０次 ／ｍｉｎ或≥１８０次 ／ｍｉｎ 收缩压 ＜７０ｍｍＨｇ或≥２２０ｍｍＨｇ 呼吸频率≤８次 ／ｍｉｎ或≥３６次 ／ｍｉｎ ＳｐＯ２＜８５％ （创伤患者 ＜９０％） 体温 ＞４１℃或 ＜３２℃
响应时间 （ｍｉｎ） 即刻
Ⅱ级
综合指标
ＭＥＷＳ［１３］≥５分
高 风 险 （不 需即刻抢 救 ） ／潜 在 危 险情况
急诊预检分诊标准
急诊A
急诊B
级别
一级
二级
三级
四级
五级
程度
危急（抢救室）
重症（抢救室）
紧急（抢救室）
亚急（候诊）
非紧急(门诊)
等候时间
立刻
＜15分钟
1小时内
2小时内
＞2小时
年龄≤24小时新生儿ຫໍສະໝຸດ ≤2月婴儿＞2月婴儿
体温
高热伴惊厥发作
新生儿发热（耳温/口温≥38℃）；耳温/口温≥41℃；肛温≤35.5℃；
耳温/口温≥39.5℃；（肛温≥40℃）
早搏；胸痛
循环稳定；四肢温暖
消化/泌尿系统
消化道大出血;
严重腹胀
重度脱水；消化道出血；腹胀明显；消化道异物；急性肾功能衰竭
中度脱水；少尿
轻度脱水
腹泻，呕吐不伴脱水症状
外科、骨科
头颈、胸腔、盆腔损伤；
四肢离断伤；脏器穿透伤或钝伤合并休克;
重度烫伤伴休克
血管神经受累的开放性骨折；
眼外伤伴眼球损伤;指趾离断伤；严重复合伤；高空坠落伤
呼吸中度困难；气促明显；氧饱和度<95%；咯血；
重度哮喘发作;明显喘鸣
呼吸轻度困难：
中度哮喘发作，氧饱和度>95%
呼吸稍加快，无呼吸困难；氧饱和度>95%;
轻度哮喘发作
呼吸平稳
循环
心脏骤停；
严重心律失常；
休克
严重心律失常伴循环稳定；心力衰竭；严重胸痛、胸闷
高血压伴惊厥、昏迷
急性心动过速；血压正常；明显胸痛；中度高血压
其他
溺水，中毒，触电
动物咬伤伴全身中毒症状；活动性大出血
耳温/口温≥38.5℃；（肛温≥39℃）
急诊预检分级分诊标准
附录1 急诊预检分级分诊标准级别指标维度指标条目响应时间I级危急征象/情况指标心搏/呼吸骤停即刻气道阻塞/窒息需紧急气管插管/切开休克征象急性大出血突发意识丧失抽搐持续状态胸痛/胸闷(疑急性心肌梗死/疑主动脉夹层/疑肺栓塞/疑张力性气胸)急性中毒危及生命特重度烧伤脑疝征象脐带脱垂，可见胎先露部位孕妇剧烈腹痛其他：凡分诊护士认为患者存在危及生命，需紧急抢救的情况单项客观指标脉搏≤40次/min 或≥180次/min收缩压＜70mmHg 或≥220mmHg呼吸频率≤8次/min 或≥36次/minSpO2＜85% (创伤患者＜90%)体温＞41℃或＜32℃综合指标MEWS≥5分II级高风险，但不需紧急抢救/潜在危险情况活动性胸痛，怀疑急性冠脉综合症但不需要立即进行抢救，稳定<10min 有脑梗表现，但不符合1级标准腹痛（考虑绞窄性肠梗阻）中毒患者(但不符合1级标准)突发意识程度改变情况（嗜睡、定向障碍、晕厥）糖尿病痛症酸中毒骨筋膜式综合征精神障碍（有自伤或伤人倾向）阴道出血，宫外孕，稳定创伤患者: 有高危险性受伤机制，如3m以上跌倒；乘客甩出车外；同乘人员严重受伤或死亡等。
其他：凡分诊护士认为患者存在高风险，但不需紧急抢救或潜在危险情况单项客观指标脉搏41-50次/min 或141-179次/min收缩压70-80mmHg 或200-219mmHgSpO2 85-89%疼痛评分8-10分**综合指标MEWS 3-4分III级MEWS 2分或患者有急性症状和急诊问题<30min IV级IVa MEWS 0~1分或患者有轻微症状<60min IVb 没有急性发病情况或特殊门诊患者<120min 注：创伤患者或年龄>75岁，在原有分级基础上上浮一级；高危险性受伤机制包括：附录2 MEWS评分标准。
医院急诊预检分诊分级标准
XXXX医院
急诊预检分诊分级标准
急诊预检分诊
急诊预检分诊是急诊就诊的首要环节，安全有效的急诊预检分诊可准确识别急危重症患者，确保患者安全，提高急诊运行效率。
从分诊原则、预检分级标准、分级分区管理、分诊人员岗位设置、紧急时限性疾病患者分诊流程等方面进行规范，以提高我院急诊分诊水平，保证急诊患者安全、及时、有序就诊。
预检分诊级别
本标准按病情危急程度分为四级，每位患者的分诊级别不是固定不变的，分诊人员需要密切观察患者的病情变化，尽早发现影响临床结局的指标，并有权限及时调整患者的分诊级别和相应的诊疗流程。
Ⅰ级为急危患者，需要立即得到救治。
急危患者是指正在或即将发生生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预。
Ⅱ级为急重患者，往往评估与救治同时进行。
急重患者是指病情危重或迅速恶化，如不能进行即刻治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭，或短时间内进行治疗可对预后产生重大影响。
Ⅲ级为急症患者，需要在短时间内得到救治。
急症患者存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可能进展至威胁生命或产生十分不利的结局。
Ⅳ级为亚急症或非急症患者。
亚急症患者存在潜在的严重性，此级
别患者到达急诊一段时间内如未给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局，或症状加重及持续时间延长；非急症患者具有慢性或非常轻微的症状，即便等待较长时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响。
人民医院急诊预检分诊标准
人民医院急诊预检分诊标准
急诊预检分诊是根据患者的主要症状和体征做出初步
的评估，区分患者病情的轻重缓急及隶属专科，安排优先诊疗次序，有效分流急危重症患者，为急诊患者提供更加优质的急诊医疗服务。
一级（危急症）
患者情况有生命危险，生命体征不稳定需要立即急救。
如心跳呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、严重创伤大出血、急性中毒及老年复合伤的患者。
处理：立即安排进入抢救室抢救。
二级（急重症）
患者情况有潜在生命危险，病情有可能急剧变化。
如心脑血管意外、严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续不缓解，开放性创伤等的患者。
处理：立即监护生命体征，安排患者优先急诊。
三级（急症）
患者情况生命体征尚稳定，急性持续症状不能缓解的患者。
如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等的患者。
处理：可在急诊室候诊，尽早安排就诊。
四级（非急症）
病情不会转差的非急诊患者。
处理可在急诊候诊或安排门诊就诊。
急诊科预检分诊制度和病情分级
急诊科预检分诊制度和病情分级预检分诊的概念：是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断、安排救治的过程。
分诊重点:病情分诊和学科分诊.安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。
分诊目的：提高急诊工作效率。
有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。
增加病人对急诊工作满意度。
分诊种类: 院前分诊、灾难分诊、院内分诊分诊制度：一、分诊应由有经验的护士主持，一般急症要分清轻、重、缓、急依次就诊，对危重病人要立即通知医生和护士长等，迅速组织抢救；二、对患有或疑患传染的病人，均应到隔离室就诊，以预防交叉感染和传染病扩散；三、必要时，挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办;四、扼要了解需要，重点观察体征,并进行必要的体格检查;五、根据病情需要，填写血、尿、粪等检验申请单，并记录在病历上；六、急、危、重病人应先行抢救，而后补办手续.采取首诊负责制，各有关科室接到分诊护士通知后要积极主动配合,不得以任何借口推诿病人；七、遇到大批伤病人或突发性灾难时，应立即报告科主任、医务科或总值班等协同抢救，遇到涉及法律等问题应向公安部门报告；八、在分诊中遇到困难时，应由护士长组织护士共同会诊解决，以提高分诊质量，分诊符合率应在90%以上。
病情分级：一级：(急危症）病人情况:有生命危险.生命体征不稳定需要立即急救。
如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。
决定：进入绿色通道和复苏抢救室。
目标反应时间:即刻.每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。
二级：（急重症)病人情况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。
如心、脑血管意外;严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。
决定：各诊室优先就诊。
目标反应时间:<15分钟。
即在15分钟内给予处理，能在目标反应时间内处理95％的病人。
三级:（急症）病人情况:生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的病人。
急诊预检分诊分级标准一级：危重患者指标维度指标条目危急征象情
急诊预检分诊分级标准一级：危重患者指标维度指标条目危急
征象情
急诊预检分诊分级标准
说明
患者病情可能随时危及生命，须立即采取挽救生命的干预措施响应时间：即刻
评估要点：
首先评估“患者是否出现存在危及生命的情况？”
如果存在，则分诊为一级，分诊结束，立即抢救
如果“否”则进入生命体征/主诉症状评估
若患者存在危险生命体征，则分诊为一级
这类患者因立即送入急诊复苏室，进行紧急处理
说明：
病情有可能在短时间内进展至危及生命者，应尽快安排接诊
响应时间：小于10min
评估要点：
首先评估“患者是否有高危险（不需立刻抢救）或存在危险情况？”若存在，则分诊为二级
其次评估患者的生命体征，判断是否符合左侧标准
如果该患者符合以上的高危状态，则分诊为二级，进入黄区
高危险受伤机制指：同乘人员死亡，乘客甩出车外，三米以上摔伤等
MEWS 2-3分或患者有急性症状和急诊问题
说明：响应时间小于三十分钟
四级：亚/非急症患者
IVa级：MEWS 0-1分或患者有轻微症状没有急性发病情况
IVb级：特殊门诊患者，如夜间，节假日急诊配药患者，开验伤证明等。
说明：
IV级分为两类，IVa级：亚急症患者，响应时间：小于60min
IVb级：特殊门诊患者，响应时间小于120min
备注：创伤患者或年龄大于90岁，在原有分级基础上上浮一级。
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急诊预检分级分诊标准(2018年最新)
人工评定指标：轻度呼吸困难，轻度循环不稳定，皮肤苍白或发绀，血糖3.33-6.11mmol/L，血钾3.0-5.5mmol/L，发热
伴有其他症状，POCT指标异常，ECG提示心脏问题但不符合Ⅱ级标准的，轻度意识障碍（GCS≥9），中度疼痛或不适（4-
6分），轻微失血、轻微创伤、轻微烧伤、轻微中毒、轻微精
神行为异常。
响应程序：立即进行评估和治疗，安排患者进入观察区。
急诊预检分级分诊标准是对患者进行快速分类的重要手段。
其中，Ⅰ级为急症，需要立即进行积极干预，包括心率过高或过低、血压异常、呼吸困难等情况。
响应程序是立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区。
Ⅱ级为急重，病情危重或迅速恶化，需要在10分钟内得到救治，包括气道风险、循环障碍、急性脑卒中等情况。
响应程序是立即监护生命体征，安排患者进入抢救区。
Ⅲ级为急症，存在潜在的生命威胁，需要立即进行评估和治疗，包括轻度呼吸困难、轻度循环不稳定等情况。
响应程序是安排患者进入观察区。
这些标准的制定和执行，有助于提高急诊救治效率和患者生存率。
本文列举了一些人工评定指标，包括急性哮喘、嗜睡（可唤醒，无刺激情况下转入睡眠）、间断癫痫发作、中等程度的非心源性胸痛、中等程度或年龄＞65岁无高危因素的腹痛、
任何原因出现的中重度疼痛需要止疼（4-6分）、任何原因导
致的中度失血、头外伤、中等程度外伤、肢体感觉运动异常、持续呕吐脱水、精神行为异常（有自残风险/急性精神错乱或
思维混乱/焦虑/抑郁潜在的攻击性）以及稳定的新生儿。
对于急性哮喘，血压和脉搏应该保持稳定。
对于嗜睡的患者，应该能够在不受刺激的情况下被唤醒。
对于间断性癫痫发作，需要及时进行治疗。
对于中等程度的非心源性胸痛和中等程度或年龄＞65岁无高危因素的腹痛，也需要及时诊治。
任
何原因导致的中重度疼痛需要止疼（4-6分），中度失血也需
要及时处理。
对于头外伤和中等程度外伤，需要及时进行处理。
对于肢体感觉运动异常、持续呕吐脱水、精神行为异常（有自残风险/急性精神错乱或思维混乱/焦虑/抑郁潜在的攻击性）等
情况，也需要及时进行处理。
而对于稳定的新生儿，需要进行适当的护理。