手术室护士的职业危害及自我防护
手术室护士的职业危害与自身防护
随 着 医学 科 学 的 迅 速 发 展 和 医 疗 技 术 的不 断 提 高 以 及 手 术 室 护理 工 作 的 高强 度 性 和 紧 迫 性 , 护 理 人 员经 常处 于身 心 应 激 使 状态 , 同时 由于 受 各 种 生 物 因 素 、 学 因 素 、 理 因 素 的 侵 袭 , 化 物 这 些 不 良的职 业 因 素对 手 术 室 护 士造 成 慢 性 、长 期 性 的 职 业 危 害 ,
求 患者 。 给患 者 提 出超 过 他 能力 的要 求 , 忽 视 患 者 的 自我要 求 , 而
过分刻板或循规蹈矩 。 ④有愤怒情 绪或对患者抱有厌恶感 。 总之 。 在 护理 老年 痴呆患者时 : 心第 一 , 爱 以同情 、 耐心 、 慈爱 、 负责、 热
情 的态 度 对 待 患 者 , 持 幽 默 感 。 重患 者 , 患 者 的幸 福 与 最 佳 保 尊 对 利 益 给 予 真 正 的关 心 ,像 尊 重 其 他 人 那 样 尊重 患者 的 感 情 与 感 受。 培养 患者 自主生 活 的能力 , 其 对 生 活 的 信 心 , 树立 以延 缓 病 情
伤、 误服 、 自伤或 伤 人 等 意 外 。 将 患 者 的 日常生 活 用 品放 在 其 看 应
得 见 、 得 到 的 地 方 , 少 室 内物 品位 置 的 变 动 , 面 防 滑 , 防 找 减 地 以
跌 伤骨 折 。 者 洗 澡 、 水 时 注 意水 温不 能太 高 , 患 喝 热水 瓶 应 放 在 不 易碰 撞 之 处 , 防 烫 伤 。 患 者 出 现 暴 力 行 为 时 , 要 以暴 还 暴 , 以 当 不 保 持 镇 定 , 试 引 开 患者 的注 意 , 出导 致 暴 力 表 现 的 原 因 , 对 尝 找 针
手术室护理职业危害与防护
手术室护理职业危害与防护
手术室护理工作是一项高风险的职业,存在着多种职业危害,如手术器械刀片、电刀、针头等锐器伤害、手术室环境中的化学物质、放射线等物理危害、手术室内的病原微生物等生物危害等。
为了保护手术室护理人员的身体健康,需要采取一系列的防护措施,如:1.佩戴防护用品:手术室护理人员应佩戴手术帽、口罩、护目镜、手套等防护用品,以防止病原微生物、化学物质等对身体的侵害。
2.正确使用手术器械:手术室护理人员应熟练掌握手术器械的使用方法,避免因操作不当而造成伤害。
3.保持手术室环境清洁:手术室护理人员应定期清洁手术室,保持室内环境的卫生。
4.加强个人卫生:手术室护理人员应保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、勤换衣服等。
5.定期体检:手术室护理人员应定期进行身体健康检查,及时发现和治疗职业病。
总之,手术室护理人员应加强职业危害防护意识,采取有效的防护措施,保护自己的身体健康。
手术室护士的职业危害及防护
手术室护士的职业危害及防护随着医学技术的进步和推进,社会以及医院对护士综合专业素质的要求也越来越高,要求其掌握全面的综合知识以及加深对职业危害防范的认识。
手术室里的工作较为繁忙且复杂,医护人员所承担的责任要求他们必须全身心工作,然而,长时间保持精神高度集中的状态会使医护人员的身体比较疲惫,除此之外,护理人员长期暴露于辐射、尖锐的手术器械以及血液等环境中,存在较为严重的职业危害。
基于此,了解手术室里护士的职业危害以及如何防护手术室里护理人员的职业危害有极其重要的意义。
以下为大家简要科普关于手术室护士的职业危害以及如何防护手术室里护理人员等相关知识点。
一、手术室护士的职业危害(一)物理方面的危害手术室里的一些手术,其工具使用的噪声较大,护理人员每天处在这样的环境下,会对听觉系统和神经系统造成了负面的影响;手术里的工作人员多多少少都会接触一些辐射物质,长期积累,容易在身体内形成致癌物质;手术室里的尖锐物品较多,手术室内的工作强度较高,很容易造成医护人员的划伤等。
(二)化学方面的危害手术室里的大部分患者都会使用麻醉,使用麻醉后残留的废气会对身体产生一定的影响,又因为手术室工作环境的特殊性,不容易通风,这会增加对护理人员的身体伤害;手术里要保持无菌操作,护理人员每天要按时对其消毒,这意味着医护人员会接触大量的消毒剂,长期暴露于这样的环境中,会诱发一些疾病的产生,比如神经性头疼、记忆力消退、气促以及哮喘等疾病,除此之外还容易造成护士流产和胎儿畸形的情况发生。
(三)生物方面的危害如果护士的手有破损时,接触了阳性患者的血液和分泌物,这会直接影响护理人员的身体健康,造成一些血液性疾病的感染以及肿瘤的肿物生长;护理人员如果接触了一些其他液体,比如羊水、分泌物以及胸膜液等,极易造成医护人员受到细菌的感染。
(四)生理和心理方面的危害手术里的工作强度是非常大的,医护人员每天必须保持高度集中的精神状态,对于心理会产生较为严重的影响;手术室因为其工作的特殊性,需要医护人员长期的站立,导致其出现一些职业疾病,比如颈椎病、腰肌劳损以及胃溃疡等疾病;高强度的工作以及高强度的压力会导致医护人员心理压力加重,造成一些心理上的疾病,比如抑郁症等疾病。
手术室职业危害和护士的自我防护
采用间断式挤压 , 防止产生负压使血液 同流 引起感染。根据 情况抽血检验 , 必要时注射
高效免疫球蛋白, 定时复查。②合理安排手
知识 的了解 、 增加患者对康复活动的安全
有效性 , 可减少患者和家属的运动盲 目 又
为消除各种 电器设 备存 在 的潜 在 安
参 考 文 献
l 段红 玉 , 惠萍 . 任 护 士 对 老 年 急 性 心 肌 武 责
戊 二醛 : 目前我们医院使用灭菌剂 是
最常用 的一种 , 灭菌时问为 1 0小时 , 它是 醛类强效 、 速效 灭菌剂 , 术室护 士每 天 手 接触化 学消毒剂 , 如果不加任何防护长期 大量接 触 这些 化 学剂 可 导致 鼻 炎 、 膜 角 炎、 气促 、 头痛 、 喘 、 哮 注意力 不集 中以及
患者的血液、 液等 渠道感染 , 于直 接 体 属 接触血 液感 染… 。也 见 于手 术 当 中 , 未
戴 防 护 眼 罩 由 于 肿瘤 压 力 增 高 导 致 破 裂 ,
间; 作为护士 长要多关 心下 属 , 工作 和 从
生活上给予照顾 。加 强手术 室护 士 自身 素质的提高 , 强与 医生 、 醉师 及其 他 加 麻 工作人 员的协作关 系。 总之 , 手术室 职业 危害无 处不 在 , 如 何 避免 和及 时发现 、 有效处理 手术 室护理 过程 中存在 的职 业危害 已成 为保 证和 提 高护理 质量管理 的重要课题 。因此 , 文 本 通过对手术室职业危害 的识别 、 建立健 全 防范措施等方面 的探讨 , 希望 引起护理 工 作 者的重视 , 并积极参与到职业危 害的认 识、 预防 、 管理和实践 中, 减少和杜绝 手术
室 职业 危 害 的发 生 , 保 病 人 手术 安全 。 确
手术室护士的职业危害及其防护
致使手术室工作人员长期处 在受生物感染 , 物理 、 化学 因素感
染, 心理危害等的环境里 , 健康受到不同程度 的影响【 因此 , 1 ] 。 手
频电刀使用时散发的气味等, 因其有强烈的刺激气味 , 如防护
不当 , 接触后会对 呼吸道 、 神经系统有一定的不 良反应 , 甚至可
2 加强工作人员职业安全 防护知识教育 . 4
增强护士对
志 ,0 5 1 ( )7 4 20 ,5 1 :2 .
医疗环境 中职业感染危险 因素的认识 , 职业 安全教育作为培 把
训的主要 内容 , 强化护理人员 清洗 、 菌和消毒及 预防感染 的 灭 意识。 加强防护 、 控制医院感染知识培训 , 按标准预防做好个人 防护。工作人员在 回收过程 中要求戴 口罩 、 帽子 、 手套 , 出供应
一
初探 , 并提 出一些防护对策 。
1 常见 手 术 室 职 业 危 险 因 素
群体 , 另外还存在 着血源性疾病的危 害 , 各种 化学剂及 医疗仪
器的应用给工作环境造成的 污染 。 工作 紧张 、 动 强度 大 导 致 劳
1 血 源性感染 的危害 由于手 术室特 殊的工作 环境 , . 1 手术室护 士每天不可避免地接触 患者 的血液 、 体液 、 组织 器官
参考文献 【】 张红玉 ,魏 淑玲 .护士职业危 害及 其防护 『.中国消毒学 杂志 , 1 J 】
2 0 ,2毒液要随 时盖上盖 子 , 操作时要做好 自我防护 , 戴
口罩 、 手套 、 面罩等。设立一间独立干热灭菌室 , 安装排风扇, 灭 菌期 间关闭门窗 , 程序结束前尽量避免进入灭菌室。按要求凡 士林厚度小于 1 m, - c 石蜡油小于 06 5c , 3 .3 m 避免 过厚 过高液 溢 出产生大量 烟雾 , 而影响灭菌效果 。 23 生物 因素 的防护 . 供 应室的三 区划分清楚 ,布局 合
手术室护士职业危害的因素及防护
手术室护士职业危害的因素及防护
手术室护士是医院手术室中最重要的人员之一。
他们为患者提供手术前、中、后的护理,协助外科医生进行手术。
然而,手术室护士的工作也存在很多的职业危害因素,下面将具体进行分析。
1.职业危害因素:
(1)手术室气体污染:在手术室中,常常使用乙醚、氯仿、丙泊酚等无机化学物质,这些物质会产生一些有害气体,容易引起头晕、恶心、呕吐等症状。
(2)放射性污染:某些手术需要X光以及其他放射线照射,照射时间过长、放射量过大会对手术室护士的健康造成影响。
(3)手术废物和化学药物的污染:手术过程中会产生很
多废物,如:手术废料、血液、棉球、药品等,如果这些废物没有得到妥善处理,容易造成手术室护士的污染。
(4)噪声污染:手术室内存在的切肉机、骨髓钻等电动
的医疗器械,发出的噪音可能超过85分贝,长时间暴露在日
常噪音中,容易导致听力受损。
2.防护措施:
(1)保持手术室内的正常通风,定期检测空气质量并及
时清理卫生。
(2)加强手术室内的放射线管理,定期对设备和场所进
行检测,对不符合要求的设备立即进行修复。
(3)工作中应使用充分的个人防护用品,包括手套、口罩、防护眼镜、手术帽等。
(4)噪声控制方面,工作人员可以采取一系列措施,包括:降低噪音源的声压、穿戴耳塞或耳罩、定期进行听力检查等。
总的来说,手术室护士的工作需要面对各种职业危害因素,为了保护自身健康,手术室护士需要加强个人防护意识,依照医院相关规定对环境和场所进行管理,提高自身职业素养。
在日常生活中,还应定期进行身体检查,及时发现隐患,避免被职业病纠缠。
手术室护士的职业危害及自我防护
手术室护士的职业危害及自我防护(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】手术室护士; 职业危害;自我防护手术室护士工作量重、节奏快、经常昼夜颠倒、三餐无规律,同时还受到环境中生物、化学、生理、心理等诸多因素侵扰。
长期在这样的环境中工作,身心健康必会受到损害。
所以更好的认识这些职业危害,做好自身防护,就尤为重要。
1 职业危害1.1 意外损伤手术室因其特殊的环境[1],手术室护士配合每台手术所用的锐器较多,如:刀、剪、针等频繁传递,术后清洗等环节极易损伤自己或他人。
据Johanet调查指出约有11.7%手术人员存在意外的血液接触。
如术中意外针刺伤、刀割伤、污血溅落到眼里、倾倒引流液等原因。
这些因素使手术室护士发生职业暴露的几率很高,有资料显示因职业引起的感染途径中针刺损伤占80%,乙肝感染率高达63%。
1.2 生理、心理因素手术室是一个相对密闭的环境。
器械护士配合一台大手术时需要穿针引线上百次,长时间站立往往导致颈酸、眼晕、双下肢酸胀等。
由于工作的特殊性进食时间不规律,使身体经常处于疲劳状态。
手术室护士极易患下肢静脉曲张、胃溃疡等。
在整个手术过程中要求手术室护士要保持注意力高度集中,长时间工作也会产生心理疲劳,从而出现动作协调性差,思维和判断失误增多。
1.3 空气污染手术室空气污染包括:高频电刀使用时所散发出的焦灼气味,各种化学消毒剂的挥发。
甲醛、戊二醛等都是手术室常用的挥发性化学灭菌剂[2]。
它们用于手术室的消毒、固定标本、器械消毒等。
这些化学消毒剂均为刺激性物质,对皮肤黏膜、神经系统、胃肠道及呼吸道黏膜均有刺激作用,可导致机体免疫力下降。
1.4 激光和电离辐射当今高科技的医疗仪器被广泛应用于临床。
泌尿外科、神经外科多采用激光手术,对皮肤、眼球有光化效应损害。
有些手术如骨科半闭合手术需要在X射线下才能进行。
这些医疗仪器虽然可极大提高手术的准确率,但如果对其产生的电离辐射保护不当,可因蓄积作用而使免疫功能低下甚至致病。
手术室护士的职业危害及防护
2、生物因素
特殊的工作性质,决定手术室护士每
天频繁接触手术病人的血液、尿液、分 泌物等。在手术配合过程中,由于大血 管出血、处理脐带、倾倒引流液等原因, 血液和体液会溅到身上,而且常会发生 意外,如手术操作中被异物刺伤,被刀 片、缝针扎伤。引流物作潜在的感染源, 既污染环境,又对工作人员产生极大威 胁,使乙肝等疾病传播给护士的机率增 加。
一、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ业危害
1、生理心理因素
手术过程中病人的创伤重、病情急、变化 快,手术室护士要掌握手术病人的急救措施并 进行手术的配合,必须争分夺秒投入工作,使 她们长期处于紧张状态。急诊手术不分白昼, 工作连续性强,生活极不规律,长期下去,对 她们的身体影响极大,主要表现在:长时间的 站立工作,引起下肢静脉曲张的护士也不在少; 手术室工作涉及面广,工作节奏快,病人情复 杂,意外情况发生,发生医疗纠纷甚至出现医 疗事故的可能性较大,诸多因素导致身心疲劳, 使得她们心理负担较重。
4 、物理因素
(1)紫外线危害: 虽然紫外线消毒法方便、经济有效, 但它对眼睛和皮肤均有刺激作用, 照射过程中产生的臭氧对人体加有 害。
(2)X射线的危害:
随着影像增强器的改进和骨科半 闭合手术的广泛开展,手术室医 护人员要经常受到X射线的照射, 对人体造成很多危害,如植物神 经功能紊乱、造血功能低下、晶 状体混浊、精子生成障碍甚至诱 发肿瘤。
手术室护士的 职业危害及防护
张皖丽
概述
手术室是施行手术治疗的集中场所, 每天都有大批手术在手术室里进行,工作 性质紧张而繁忙,工作环境特殊而复杂, 手术室护士因工作而染上疾病影响健康已 屡见不鲜,给她们造成了不应有的身心损 害,自我防护也越来越引起她们的高度重 视现结合手术室实际情况,就手术室护士 的职业危害及防护对策做一探讨。
手术室护士的职业危害与安全防护
手术室护士的职业危害与安全防护手术室是医院内最重要、最关键的地方之一,手术室护士在手术过程中承担着重要的工作,他们要保证手术过程的顺利进行,为病人提供细致的、全面的护理服务。
然而,在手术室工作中,护士也面临着一些危害和安全隐患。
本文将探讨手术室护士的职业危害以及需采取哪些安全防护措施。
一、手术室护士的职业危害1.工作强度大手术室护士工作强度大,需要长时间的站立和工作,尤其是在手术紧张的情况下,护士需要长时间保持高度专注并且不能离开手术室。
这样长时间的站立工作会导致护士脚部疼痛和不适,甚至引发脊柱病和关节疾病。
2.空气污染手术室空气经常会被感染、污染的生物颗粒物污染,这些颗粒物散布在空气中,可能会对手术室护士造成危害。
在手术室内,手术刀和其他医疗设备使用频繁,若不及时清洗,可能残留大量的细菌和病毒,护士在清洁时不慎接触到污染物,可能会感染某些疾病。
3.化学品污染手术室护士日常工作中,会经常接触一些化学药品,如氯己定和吲哚菊酯等。
这些药品虽然有助于手术的成功进行,但是若不注意安全防护工作,很容易造成手术室护士的伤害。
4.职业习惯手术室护士长期接触手术刀具和机器,常会形成一些不良的职业习惯。
由于习惯性刀具和机器的摆放位置,会降低操作手术工具时的警觉性和谨慎性,从而容易引起切割伤等意外情况。
二、防护措施1. 保护自身安全作为护士,医护精神是必须具备的,自我保护应当是做好本职工作的前提。
在工作中,手术室护士应注意穿戴医用手套、口罩、防护衣等防护用具,尽量避免手术刀具误伤和污染物接触。
2. 健康管理手术室护士需要注意身体健康,避免腰背疼痛、关节疾病等职业病。
可以在日常工作中规律锻炼、按时休息、合理饮食等方式预防职业病发生。
3. 手术刀具消毒清洁和消毒是防范污染传播的基本手段,手术室内各种物品的消毒操作必须得到保障。
手术刀具必须经过高温、压力等消毒方法消毒,防止各种细菌、病毒等造成交叉感染和医源性病。
4. 建立科学的职业习惯手术室护士本职工作需要树立科学的职业习惯,如在使用刀具时,量力而行、小心谨慎,尽量减少误伤事故的发生,建立严格、规范、系统的职业习惯管理,是提高手术室护士工作安全性的有效手段。
手术室职业危害和护士的自我防护
近年来 , 手术室 的职业危害已引起人们 的高度重 视 , 如何将各 种危害降至最低 , 最大限度地保障手术室护 士的身体健康 , 同 时保证护理人员 能在 实 际工作 中加强 自身 防护是 十分 重要
的。
1 23 噪音的危 害 : .. 手术 室的 噪音包 括有 : 电动 吸引 器 、 电 钻、 器械车轮摩擦 、 金属 门窗开关 、 心电监测系统 的声音 、 玻璃
吉林 医学 20 0 8年 1 月第 2 1 9卷第 2 2期
・
21 5・ 3
・
护 理 安全 ・
手 术 室职 业危 害和护 士 的 自我 防护
王 菁, 丁玉红 , 张 静, 李 慧 ( 吉林大学第一院手术 室 , 吉林 长春 100 30 )
职业性损害是指 由职业性有害因素对职业人群所产 生的
中意外针刺伤 、 刀割伤 , 污血溅 到皮肤或 眼睛里 , 可传 播 2 0
余 种疾病 ,其中最常见 、威胁 也最大 的是 乙肝、丙 肝 和艾 滋 病 。针刺伤时 , 只需 00 4 l 。0 m 带有 H V的血 液足以使受伤者 B
感 染 H VL 。 B J J
操作 中因经皮暴露造成血液感染 。②艾滋病 ( IS 目 J AD ): 前
它对人体神经行为也有 影响 , 氧 乙烷 、 J环 乙醇、 甲苯还 能诱
发细胞突变 , 并具有 累积效应 J 。 1 2 2 挥发 性麻醉剂 的危害 : .. 目前 , 醉机普遍 装置 的废气 麻
食不规律 , 直接接触患者 的体液等 。另外 , 室还存 在大量 手术
危害手术室护士身体健康的因素 , 如挥发性化学 消毒剂 、 手术 间的噪音 以及用电的安全性 等。这些都使 得从事手术室 工作
手术室护士职业安全的危害因素与防护措施
手术室护士职业安全的危害因素与防护措施随着现代医学技术的不断发展和进步,手术室护士作为医院的重要组成部分,在为患者提供优质护理服务的同时,也面临着诸多职业安全的危害因素。
手术室的特殊环境和工作性质使得护士在职业生涯中可能会接触到各种有害因素,如生物性危害、物理性危害、化学性危害等。
为了保障手术室护士的身心健康,提高护理质量,本文将对手术室护士职业安全的危害因素进行探讨,并提出相应的防护措施。
一、手术室护士职业安全的危害因素1.生物性危害手术室护士在日常工作中会接触到患者的血液、体液、分泌物等,容易感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等病毒。
此外,手术室护士在处理锐器时也容易发生锐器伤,增加感染风险。
2.物理性危害手术室护士长时间站立、弯腰、抬举重物等,容易导致腰部、颈椎、膝关节等部位的损伤。
此外,手术室护士在手术过程中需长时间精神高度集中,易出现疲劳、焦虑等心理压力。
3.化学性危害手术室护士在工作中会接触到各种化学消毒剂,如甲醛、戊二醛、过氧乙酸等,这些化学消毒剂对人体皮肤、呼吸道、神经系统等产生刺激和损害。
同时,手术室护士还需接触麻醉药物,长期接触可能对肝肾功能产生影响。
4.心理性危害手术室护士面对患者生命安全的压力,工作节奏快,应急事件多,容易产生紧张、焦虑、抑郁等心理问题。
此外,手术室护士在处理患者隐私时,也可能遭受心理创伤。
二、手术室护士职业安全的防护措施1.加强职业安全教育医院应加强对手术室护士的职业安全教育,提高护士对职业危害因素的认识,培养护士良好的职业防护意识和习惯。
2.规范操作流程制定严格的操作流程,确保护士在处理患者和器械时遵循规范,降低感染风险。
同时,加强护士对锐器的管理,减少锐器伤的发生。
3.改善工作环境优化手术室布局,确保通风良好,降低化学消毒剂的浓度。
同时,为护士提供舒适的工作环境,减轻工作压力。
4.加强心理干预关注手术室护士的心理健康,开展心理辅导和心理干预,帮助护士缓解心理压力。
手术室人员职业危害和自身防护
手术室人员职业危害和自身防护手术室是医院中最为关键的环节之一,因为它与患者的生命、健康密切相关。
而这场高风险的“硬仗”,离不开各种各样的手术室人员倾力而为。
要想让手术室运作得更加安全高效,我们需要仔细了解和认识手术室人员职业危害及其自身防护,以提高他们的职业安全意识,降低职业病的风险。
一、手术室工作人员的职业危害手术室是由许多不同的工种组成的,有医生、护士、手术室器械操作员、麻醉医师、器械清洗工等。
虽然每个岗位有着不同的职业危害,但还是有些共同点。
1、职业暴露问题手术室人员每天都要接触到各种各样的病原体、血液、体液等危险物质,非常容易受到感染。
手术室人员长期职业暴露,容易导致肝炎、艾滋病、肺结核等疾病。
2、工作负荷大手术室工作期间需要长时间站立、操作、监测病情等,需要有较高的身体素质和注意力集中度,也会因为各种各样的突发状况不可避免地让手术室人员的生理、心理压力增加,导致疲劳过度、失眠、抑郁等问题,加重了身体健康和精神压力。
3、心理压力手术室的每个环节都需要保持高度警觉,因为任何一个小小的失误都可能导致严重后果。
手术室人员必须时刻注意提高自己的注意力和专注力,承受着不小的心理压力,长期处于高强度工作状态下,很容易导致职业倦怠和工作烦躁情绪,最终导致工作滑坡。
4、放射线、药物等物质曝露手术室工作人员随时可能接触到放射线、药物等物质,这些物质会对工作人员造成不同程度的影响。
手术室人员对药物过敏、过度暴露放射线等问题的合理应对也是工作中不可忽视的。
二、手术室工作人员自我防护如何减少和避免手术室人员职业危害,是每个手术室从业人员都需要关注的问题。
了解和掌握适当的自我防护知识是必要的。
1、戴口罩、手套等防护手术室工作人员在接触患者时一定要正确佩戴口罩、手套等防护装备,避免被病原体侵害。
这些装备尤其对手上的伤口和深擦伤要特别注意,因为伤口是感染来源的门户。
2、合理规划工作手术室工作人员还需要规划好自己的工作,保持恰当的工作时间和休息时间,避免因长时间的操作而引起身体疲劳、工作失误等问题。
手术室护士的职业危害和防范
手术室护士的职业危害和防范1职业危害1.1生物感染:由于手术室特殊的工作环境,工作人员直接接触患者血液、分泌物、呕吐物等,受感染的机会多,最常见的是乙肝、丙肝,我国是乙肝的高发区,有调查11.7%的手术人员存在意外的血接触,尤其我国艾滋病患者的增多,其危险性可想而知,针刺伤时,只要有0.004 ml带有HBV的血液足以使伤者感染HBV,其概率为6%~30%,而感染HIV的概率为0.3%,而且病毒感染后到发生血转化有一期限,如HBV为8周,HIV为6个月,而到发病又有一定潜伏期,如HBV及HCV均为45~60天,HIV为12年。
这段时间内伤者本身成为病毒携带者的危险因素之一。
1.2空气污染:空气污染包括:化学消毒剂的挥发,麻醉药物在空气中的弥散,甲醛、戊二醛、臭氧都是手术室常用的化学消毒剂,它们用于手术室消毒、标本固定、器械消毒,均为刺激物质,对皮肤黏膜、上呼吸道有刺激作用,且甲醛还有致敏、诱变致癌作用,戊二醛沾染量大可烧伤。
安氟醚是80年代广泛用于含卤素的麻醉药,所含的乙烯基是一种潜在致突、致癌物质,氧化亚氮能氧化维生素B12,使甲硫氨酸合成酶失活,从而导致DNA合成降低,并抑制骨髓造血。
空气污染是微量的,但长期低剂量存在手术室,通过皮肤、呼吸道进入人体。
手术室空气污染有其特殊一面,手术过程持续产生各类废气,手术时门窗紧闭,空调系统通风受限,异味无法排除,必然对健康产生危害。
1.3电离辐射:随着高科技的大量应用,手术中摄片及X线直视下手术不断开展,手术室工作人员接触放射线较多,可因蓄积作用致癌或使胎儿畸形。
1.4身心疲劳与心理危害:手术室医护人员的心理危害主要是精神紧张、压力感所致。
她们长期处于工作繁重而平凡,思想高度集中,工作不定时,经常要抢救一些危重患者,工作性质是体力劳动与脑力劳动相结合。
易患溃疡病、心脏病、偏头痛、下肢静脉曲张、胃下垂等,同时产生不良心理状态,如精神紧张、焦虑、烦躁等。
2防护措施2.1为避免生物感染,手术前必须了解患者病史,肝功能、乙肝两对半的检查结果是很重要的防护措施,对阳性患者应提前作好预防准备,手套如有破损或污染时及时更换,必要时可带双层手套。
手术室护理人员的职业危害及防护措施
手术室护理人员的职业危害及防护措施目前,手术室属于医院内重要科室,但该科室的护理人员职业危害比较多,例如直接接触病人体液、经常身处放射性仪器与化学药物中,再加之其工作节奏快且时间不规律、压力大等影响下,极易损伤自身健康。
基于此,本文为大家讲讲手术室护士的职业危害与防护措施,以帮助有关人士远离职业危害。
一、手术室护士有哪些职业危害?(1)化学性危害:手术室内的护士会频繁接触化学性消毒剂,例如含氯消毒剂、戊二醛、甲醛等,均会引起一定的危害。
其中含氮消毒剂气味对皮肤有强烈的刺激性,戊二醛会引起结膜炎、皮炎、鼻窦炎、过敏等,甲醛具有致癌风险。
(2)物理性危害:包括锐器伤、负重伤、辐射伤等,其中锐器伤是指护士被沾染病毒的锐器所伤,尤其是丙肝感染、乙肝感染的高发区,手术室护士更易出现锐器伤。
负重伤是指护士超负荷搬运患者、器械包,易导致腰背部、脊椎部损伤,且久站会增加下肢静脉曲张发生风险。
辐射伤是指护士被紫外线等辐射所伤,例如频繁使用C型臂,长期小剂量接触放射性物质,会增加免疫系统疾病发生风险。
(3)环境性危害:包括废气排放、噪音、低氧等,均会对手术室护士造成危害。
其中废气排放有电刀引起的烟雾、麻醉废气污染,前者有致癌风险,后者会引起精神疲乏、胎儿畸形、心情压抑、生育力下降、流产等。
噪音包括电钻、监护仪、呼吸机、电锯等医疗设备发出的噪音,其会影响内分泌系统,进而导致心率增快、失眠、易怒、血压升高等现象。
低氧是因手术室属于封闭环境,再加之空调制冷制热的影响,致使室内氧含量不足,而引起困倦、头晕、头痛等现象。
(4)心理性危害:手术室内接收的患者均是高危人群,护士长期处于高度紧张、心理压力过大、思想高度集中等状态中,再加之经常加班、不规律饮食,会影响护士的神经功能、胃肠功能,进而引起疲劳、焦虑、紧张等负面心理,久而久之就会损伤身体健康。
二、如何防护手术室护士的职业危害?(1)化学危害防护:手术室护士要掌握每种化学药品的特点与性能、毒副作用,进而做好个性化预防。
手术室护士的职业危害因素及自我防护对策
手术室护士的职业危害因素及自我防护对策随着现代医疗技术的发展和手术技术的不断更新,手术室护士的工作也变得越来越重要。
手术室护士是协助外科医师进行手术操作的专业人员,其工作环境存在着许多职业危害因素。
如何有效地预防并减少这些危害因素对手术室护士的健康和身体造成的影响,是现代医疗工作中必须要解决的问题之一。
手术室护士的职业危害因素主要包括:手术室环境的影响、长时间站立和劳累工作、微生物和病原体的侵袭、放射性污染、电磁辐射、手术器械切割、化学危害等。
手术室环境的影响是导致手术室护士健康问题的重要原因。
如手术室过冷、潮湿的空气会引起手术室护士的关节疼痛和呼吸系统疾病。
手术室中使用的手术灯、电子设备等也会对手术室护士产生一定的光、电磁辐射危害,易引发妇女月经紊乱、生殖系统、内分泌失调等问题。
因此,手术室护士必须根据工作环境的特点采取防护措施,如穿合适大小的手术服、戴透明护目镜、维护良好的室内通风等。
长时间站立和劳累工作也是导致手术室护士身体不适的原因之一。
手术室护士的工作时间紧张,手术过程中需要长时间保持站立、紧张专注,久而久之,会出现腰背疼痛、肌肉疲劳、静脉曲张等问题。
因此,手术室护士应注意休息,学会正确的姿势,与其他手术室工作人员分担工作任务等。
微生物和病原体的侵袭是手术室护士面临的另一个职业危害因素。
手术室中的病人可能会携带各种细菌、病毒等,手术过程中的操作也会产生有害微生物,这样很容易使手术室护士感染疾病。
因此,手术室护士必须穿戴适当的防护装备,如口罩、手套、戴帽等,严格遵守手卫生标准,开展预防性感染。
手术室护士还面临放射性、电磁、音量、化学尘埃等的辐射危害。
放射性物质的侵入会引发放射性疾病,电磁辐射易引起皮肤和眼睛疾病,化学危害则会引起呼吸道、皮肤等方面的疾病。
因此,在HANDy 相关度的防护装备中,隔音耳机、立体声耳机、防噪耳塞等都是不可少的。
总之,手术室护士是专业的医疗人员,在工作中要面对各种职业危害因素。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
手术室护士的职业危害及自我防护
手术室护理人员常暴露于多种职业危害之中,严重的威胁着护理人员的身心健康。
手术室作
为一个专业科室,工作繁重,节奏紧张,而且还是高危区,其特殊的工作环境,无时无刻对
护士产生着各种各样的影响,其中不乏多种职业危害,如何树立职业安全意识,妥善处理现
存问题,同时予以正当防范,以最大程度上保证护士的健康,值得我们探讨。
1 血源性感染的危害因素和防范
1.1 危害因素
传染源为病毒携带患者的血液。
体液通过皮肤损伤(针刺,刀伤,锐利器械划伤等)渠道感染,最常见的就是乙型肝炎(HBV)丙型肝炎(HCV),还包括艾滋病(HIV),梅毒,疟疾等。
我国是乙
肝的高发国,而艾滋病的发病率也呈现着日益增长的趋势,其危险性可想而知。
除了病毒,
还有一些细菌,真菌等致病微生物,如:铜绿假单胞菌,破伤风杆菌,金黄色葡萄球菌,甚至
还有寄生虫,如:疟原虫。
有研究表明,在血液及各种体液中含病毒较多的分别为:血液,血
液成分,伤口感染性分泌物,阴道分泌物,羊水,胸腔积液,腹腔积液等。
1.2 防范措施
1.2.1 术前做好自我检查
手部皮肤有破损者原则上暂不参加手术的洗手工作,尤其是某些感染手术。
1.2.2 勤洗手
操作前后要洗手;当接触污染物品或可疑污染物品时,应用肥皂,流动水反复清洗手臂,然
后消毒液擦拭。
1.2.3 定期进行健康检查及相关疫苗的接种
如:乙肝疫苗。
通常对乙肝表面抗原阴性者进行接种,是目前预防乙肝最有效的措施,且对
丙肝也有一定的预防作用。
1.2.4 思想上高度重视,树立自我保护意识
参加感染手术时应戴双层手套,佩戴防护镜,不穿漏趾手术鞋,操作中如出现手套破损,衣
帽浸湿应立即更换,并消毒污染部位。
1.2.5 加强消毒隔离
手术完毕及时处理污染的敷料器械,防止微生物在其内生长繁殖污染环境,污染手术间与普
通手术间应分开。
及时,正确处理缝针,刀片,针头等锐利物品,各类敷料以及病人的引流物,冲洗液等,减少危险物的暴露时间。
地面及物品表面的血迹应用含氯溶液湿式清洁。
1.2.6 术前完善病人的各项必要的检查与化验
包括:肝功能,乙肝抗原,抗体,丙肝,梅毒,艾滋病等,已知感染者应做好细菌或真菌培养及药敏试验,有特殊感染时应在手术单上注明,以便于手术室做出合理安排。
2 物理性的危害因素和防范
2.1 危害因素
2.1.1 噪音
手术室噪音常被忽视,如:电话,电刀,电锯等。
噪音会引起人的内分泌,心血管和听觉等系统的生理变化及一系列心理反应,常导致心率加快,血压升高,反应迟钝,情绪急躁,注意
力不集中,失误增多。
噪音还会降低语言的清晰度,有碍交流,而长期处于这种环境下,还
会引起听力下降或噪声性耳聋。
2.1.2 紫外线
手术室内装有许多紫外线灯管以及各类移动式紫外线灯具,紫外线消毒柜等,当开启后,在
其进行消毒的同时,对人的皮肤,角膜都会产生刺激。
2.1.3 放射线
随着高新科技的大量运用,越来越多的手术需要用到"C"臂机作术中定位,其放射出来的X
射线会对人体各系统产生不同程度的刺激与伤害,使人易产生乏力感,长期接触可导致胎儿
畸型,亦可诱发恶性肿瘤。
2.2 防范措施
2.2.1 在手术间内限制不必要的交谈,做到说话轻,走路轻,动作轻,及时淘汰陈旧的设备,引进性能好,声音小的仪器,使用中的设备应尽量调低音量,暂不用的仪器应该及时关闭,
减少噪音。
仪器定期检查和维修,对车轮等易摩擦产生噪音的物件尤其注意清洁,上油,保
养工作。
2.2.2 合理安装紫外线灯管,可采用无臭氧石英紫外线杀菌灯,尽量避免接触紫外线,开启紫外线照射时人员应离开,检查紫外线灯管强度时应戴防护镜。
2.2.3 有X线照射手术时,护士应穿防护服,围脖及腰托,或暂时回避,以减少X线的接触。
提高照射的有效率,尽量减少照射次数,减少室内无关人员,孕龄妇女避开此手术间。
同时
加强饮食调节,适当添加优质蛋白质,如牛奶等,并注意休息以保证体力。
3 化学性的危害因素和防范
3.1 危害因素
3.1.1 化学消毒剂
甲醛,戊二醛,碘伏都是手术室常用的挥发性消毒剂,对粘膜有刺激作用,甲醛还有致敏作用,是职业性皮炎的常见原凶
3.1.2 麻醉废气
目前,我国普遍采用半禁闭式或禁闭式麻醉装置,但仍有许多麻醉废气直接或间接排放在手
术室内,术后病人体内排出的吸入性麻醉药,都是造成手术室内空气污染的因素之一对工作
人员的听力,记忆力,理解力,操作能力等都会造成一定影响。
3.1.3 化疗药物
手术过程中,尤其是肿瘤手术,经常要用到化疗药,护士在配置药物时,不可避免会吸入含
有药物的气溶胶,或药液沾染皮肤。
3.2 防范措施
3.2.1 正确使用化学消毒剂,掌握正确的消毒方法,配置消毒剂时,避免直接接触或粉末误吸造成皮肤,粘膜的局部毒性。
甲醛熏蒸的物品应放置30分钟后再使用。
另外必须注意定期
监测空气中的有害气体含量。
3.2.2 根据手术种类与病人具体情况,选择合适的麻醉方式,并合理安排手术间。
要求麻醉科选择精密的循环密闭式麻醉机。
3.2.3 正确使用防护措施并规范操作,孕妇禁止接触化疗药物。
并加强化疗废弃物的管理。
4 其他危害因素和防范
4.1 危害因素
手术过程中持续产生着各类废气,包括:使用电刀时产生的有害烟雾,骨水泥的异味,血腥味,肠道手术中的粪便味等。
还有护士长时间站立受重力影响,患下肢静脉曲张,胃下垂。
另外,严肃紧张的工作气氛,技术业务的日新月异,也加重了护理人员的心理压力,使她们患偏头痛,神经衰弱,痛经的可能性增加。
4.2 防范措施
减少异味的产生并保证一定的通风量。
护理人员改变长时间站立,连台手术更换护理人员,
减轻压力,创造轻松和谐的工作环境,合理安排工作时间,可采用弹性工作制。
参考文献
[1] 魏革,刘苏君,手术室护理学[M].北京:人民军医出版社,2003.
[2] 赵淑林.手术室护理人员手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,1999.
[3] 李思.手术室护士职业安全存在问题及对策[J].解放军护理杂志,2003,20(1):73-74.
[4] 钱蒨健,周嫣,实用手术室护理[M].上海:上海科学技术出版社,2006.
(收稿日期:2012—01—13)。