酒精依赖患者的健康教育实践及进展

酒精依赖患者的健康教育实践及进展

摘要：目的：探讨健康教育对酒精依赖患者的影响，为了临床改善酒精依赖提

高理论依据。方法：分析酒精依赖的主要因素及身体危害，归纳总结有效的健康

教育干预措施。结果：酒精依赖可能给饮酒者带来生理、心理、社会等多方面负

面影响，必须予以重视。结论：通过健康教育、心理疏导、家庭及社会支持等措施，可以减轻、缓解患者的酒精依赖程度，使其早日回归健康生活。

关键词：酒精依赖；危害；健康教育

饮酒既是我国人民的普遍生活习惯也是历史悠久的文化风俗。适度饮酒对人体健康没有

影响，但如果过度饮酒则不仅对个人身心健康造成较大损害，同时也给社会安定带来不良影响。长期过度饮酒，饮酒者会逐渐失去自控能力，不节制的饮酒会造成饮酒者出现一系列戒

断症状及躯体化现象，这种情况被定义为酒精依赖[1]。

1诊断标准

1年内发现与下列情况至少符合3项：①无法控制自身强烈渴望或冲动对待某种事物；

②对饮酒量及时间失去自控能力；③减少、终止饮酒后出现戒断症状；④只能通过饮酒获

得心理满足感；⑤酒精耐受程度越来越高；⑥不计后果，无节制饮酒。反复过量饮酒超过1年，并存在下列情况至少2项：①对酒精有强烈欲望；②对饮酒量及时间失去自控能力；

③主观上想戒酒，但无法实现；④酒精耐受程度越来越高；⑤减少、终止饮酒后出现戒断

症状；⑥放弃其它爱好，只保留饮酒习惯。

2健康教育要点

2.1主要因素

目前普遍认为[2]，引发酒精依赖的主要原因包括三个方面，一是生物学因素，即先天对酒精具有依赖性，或有依赖倾向。已有研究者通过家系研究、双生子研究、寄养研究等相关

研究得出酒精依赖与家族遗传具有相关性。二是心理因素，一般性格羞怯、敏感、抑郁、自卑、适应能力差、不善交际的人群易发生酒精依赖，可能是由于此类人需要通过酒精克服其

心理障碍；三是社会因素，如饮酒者所处的工作环境、生活环境、民族习俗等，均可能导致

饮酒者从经常性饮酒逐渐发展为酒精依赖，这需要至少10年时间。另外我国每年的酒精饮

品产量均位居世界第一，这也给酒精依赖患者数量增加带来一定负面影响。

2.2各种危害

酒精依赖属于全球性难题，既是医学问题，也是社会问题，位列严重危害公共卫生排行

榜第3位，仅次于心血管疾病及恶性肿瘤[3]。酒精对人体的伤害主要在于，可能给饮酒者带

来生理、心理、社会等多方面负面影响。在躯体伤害方面，人体各脏腑和神经系统首当其冲，受害最为严重，多见于肝硬化、胃肠疾病、癫痫等。心理方面，长期过量饮酒还会导致饮酒

者出现焦虑、抑郁等负面情绪，严重者可能改变人格，甚至有自杀倾向。社会影响方面则体

现在频繁发生的酒驾引起交通事故、人身攻击、家庭暴力等。酒精依赖不仅对个体造成严重

危害，影响个体生理、心理健康，还会影响其日常生活、学习及工作，降低生活质量，提高

经济负担，同时也会波及整个家庭，因此也被归为“家庭疾病”一列，给社会秩序埋下了较大

隐患。

2.3心理干预

由于长期饮酒过量，多数酒精依赖患者存在各种并发症，一方面影响患者行为能力，一

方面会给患者带来较大的心理负担。采取有效的心理干预，不仅是针对患者，还应包括其家属，以及其他相关社会成员。密切关注患者的心理状态，发现问题及时予以心理疏导，帮助

患者恢复积极的治疗态度，提高患者自我控制意识，增强防御酒精诱惑的能力，从而提高治

疗效果。与患者沟通一定要讲求语言技巧，态度要和蔼，耐心倾听并鼓励患者建立治疗信心。对患者家属及其他相关人士同样要详细解释酒精依赖的相关知识，促使其协助患者减少摄入

酒精，并起到鼓励、护理及监督的作用。定期安排团体咨询，可以令患者提高自身责任感，

尽量减少伤害他人的几率；通过互相分享戒酒经历，建立良好的人际关系，并加强患者戒酒

的信心和决心。

2.4家庭及社会支持

医护人员需为酒精依赖患者提供舒适的治疗环境，使患者更易接受相关治疗方案。医护

人员对待住院治疗的患者应足够耐心，主动与患者交流沟通，认真倾听，耐心解答，详细记

录患者病情、治疗情况、用药情况等。向患者解释清楚酒精依赖的危害、治疗目的、治疗方法、注意事项等，尽量争取患者的信任，提高其治疗依从性，从而促进治疗效果，加快康复

进展，并降低复饮几率。定期与患者家属沟通，向家属讲解该病的相关知识，争取家属配合

医护人员一同监督患者戒除酒精依赖，尤其是对酒精依赖消失初期的患者，来自亲朋好友的

的关心和鼓励至关重要，使患者感受到来自外界的关爱和支持，能够帮助患者顺利度过戒断期，最大限度减少、杜绝复饮可能性[4]。当然，支持和鼓励应体现在满足患者在生活、治疗、心理等方面的合理需求，但不等于一味纵容，对于患者提出的不合理要求，医护人员及家庭

成员要学会婉拒，既不要打击患者的治疗积极性，同时取得患者的理解。

2.5个性化健康指导

对于酒精依赖患者，除了需要将心理维护贯彻整个治疗过程外，采取更有针对性的健康

指导同样非常重要。重点指导对象为有暴力倾向的患者，应采取不会刺激患者的方式向其解

释该病对其自身及家人的危害，帮助患者找到长期饮酒并形成依赖的根本原因。讲解中要全

程保持耐心，有条件的话可以使用患者家乡方言进行沟通，减少患者的抵触情绪，在尝试探

寻患者酒精成瘾的原因时要特别注意态度，给予患者充分的尊重[5]。只有取得患者的充分信任，才能帮助患者建立治疗信心，提升自我健康意识，进而提高其治疗依从性。另外可以定

期组织疾病相关知识宣教，提高患者及家属对疾病的了解程度，加强自主治疗意识，促进康

复进展、降低复饮率。在饮食及运动方面，根据患者自身情况，制定科学、营养的饮食方案，并鼓励患者进行适量运动，有条件的患者可培养对身心健康有益的爱好、活动，如爬山、太极、各种球类运动等。

3小结

除了以上总结的各项干预要点，目前酒精依赖的治疗方法主要有药物治疗、心理治疗以

及综合治疗等。根据患者情况制定治疗方案，严格遵照医嘱用药，禁止自行调整用药剂量或

暂停用药。将以上护理干预与治疗方式密切结合，相信可以对酒精依赖患者提供有效的帮助。

参考文献：

[1]李红梅.酒精依赖患者的护理[J] 医药前沿，2016，6（5）：234-235.

[2]许琼，朱雪梅，夏叶玲.新疆维吾尔族酒精依赖患者焦虑和抑郁状况分析[J].临床医药

文献电子杂志，2018，5（73）：24-25.

[3]吕园园，陈宝嫦，许律琴.酒精依赖与双相情感障碍共病患者的临床特征及生活质量

调查[J].海南医学，2019，30（08）：130-132.