乳腺增生中浸润性导管癌的高频彩超诊断与鉴别(PDF X页)
乳腺肿块的高频彩超诊断与病理对照分析
乳腺肿块的高频彩超诊断与病理对照分析目的：分析乳腺肿块高频彩超以及病理结果，总结超声诊断经验。
方法：2015年11月至2017年1月，医院采用高频彩超以及病理诊断乳腺肿块50例。
结果：高频彩超可发现病灶56个，病理检查证实恶性病灶24例，良性32个，1例导管癌内边界欠清，形态不规则，低回声，诊断为增生；3例增生结节表现为混合型；2例导管内乳头瘤混合回声，诊断为浸润性导管癌。
高频彩超诊断敏感度为95.83%（23/24），特异度为84.38%（27/32），阳性预测值为82.14%（23/28），阴性预测值为96.43%（27/28），符合率为89.29%（50/56）。
恶性肿瘤RI高于良性病灶，恶性肿瘤收缩期Vamx高于良性病灶，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：高频彩超诊断乳腺肿块的效用较高，无论是二维特征，还是彩色血流频率，均可作为定性诊断的依据，超声表现不典型特别是恶性特征不明显、良性病灶混合表现，是导致误漏诊的主要原因。
标签：乳腺肿块；高频彩超；病理乳腺癌是常见的恶性肿瘤，约99%的患者为女性，我国每年新增患者20万例，从整体上看属于乳腺癌低发国家，但随着社会环境的变化，发病率呈快速上升趋势[1]。
及早诊断乳腺癌是改善患者预后的关键，我国乳腺癌早期检出率偏低，乳腺癌年死亡率高于美日等卫生事业发达的国家[2]。
超声是筛查诊断乳腺癌的首选方法，中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2015版）也认为超声是最基本的乳腺癌筛查诊断方法，特别是“乳腺癌影像报告与数据系统”（Breast Imaging Reporting and data systerm，BI-RADS）分级系统的应用进一步提高了超声筛查诊断水平[3]。
本研究对比分析乳腺肿块高频彩超以及病理结果，总结超声诊断经验，具体报告如下。
1 资料及方法1.1 一般资料采用回顾性分析方法，2015年11月至2017年1月，医院采用高频彩超以及病理诊断乳腺肿块50例，均为女性，年龄34～63岁，平均（47.1±6.2）岁。
乳腺浸润性导管癌的超声诊断
[5]曹力,王晓红,周华,徐秀红,蒋春兰,全文静.乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征[J].中国实用医药,2011,6(30):108-109.
作者简介：张国君1965-男汉河北承德市人主治本科研究方
参考文献
[1]包娜,王丽,丁毅,等.乳腺X线表现与病理对照分析[J].中国医学影像技术,2001,17(5):431.
[2]张缙熙,姜玉新.浅表器官及组织超声诊断学[M].北京:科学技术文献出版社,2003:127-142.
[3]Adler DD,Carson PL,Rubin JV,et al.Doppler ultrasound color flow imagings in the study of breast cancer:preliminary findings. Ultround Med Biol,1990,16(6):553-558.
2结果45例乳腺浸润性导管癌的发生位置为：左乳（27例）、右乳（18例）；病变的位置分布情况为：外上象限（21例）、外下象限（3例）、内上象限（7例）、内下象限（5例）、乳头后方（9例）；具体的检查情况见表1。表1超声检查情况项目分类人数/例团块型21形态学分型结节型19囊实型5不规则形24肿块形状圆形17卵圆形4不规则27边缘形态规则12浅分叶6低回声39内部回声等回声6有34钙化无11有17淋巴结转移无28衰减14后方回声不变21 0级3 1级3 2级21血流分级3级18
本次实验旨在对乳腺浸润性导管癌的超声诊断图像的临床价值进行探析。通过对医院于2011年7月-2012年12月收治的45例乳腺浸润性导管癌患者的超声诊断图像资料进行回顾性分析，并对其特征进行总结可以观察到，45例患者的浸润性导管癌形态学分型情况位：团块型（21例）、结节型（19例）、囊实型（5例）；肿块形状为：不规则形（24例）、圆形（17例）、卵圆形（4例）；边缘形态情况为：不规则（27例）、规则（12例）、浅分叶（6例）；内部回声情况位：低回声（39例）、等回声（6例）；钙化（34例）、无钙化（11例）；淋巴结转移（17例）、不转移（28例）；血流分级情况：0级（3例）、1级（3例）、2级（21例）、3级（18例）。因此可以认为，利用超声诊断对乳腺浸润性导管癌疾病进行分析，有利于揭示病症、提高疾病的诊断率，其应用价值较高，值得在临床上加以推广应用。
乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征与病理对照研究
乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征与病理对照研究:目的:分析乳腺浸润性导管癌(IDC)的声像图特征,提高超声对IDC的诊断价值。
方法:分析36例经病理证实的IDC二维图像特征,并与病理特征相对照。
结果:36例中边缘毛刺征21例,周边高回声晕环19例,后方回声衰减22例,微小钙化23例,周边导管扩张7例。
结论:IDC在声像图上有其特征性表现,局灶性纤维化是一个值得关注的IDC超声征象,超声可成为诊断IDC的有效影像学方法之一。
标签：:乳腺浸润性导管癌;超声;病理近年我国女性乳腺癌发病率明显升高,浸润性导管癌又是最常见的乳腺癌组织学类型,约占70%左右,唯有早期发现、早期治疗才能降低其病死率。
1资料与方法1.1研究对象大庆油田总医院2009.1月-2009.7月间住院手术后经病理证实为IDC患者36例,均为女性,术前三天内行超声检查,年龄34-77岁,平均年龄55岁。
根据WHO 乳腺癌组织学分级标准:I级8例,Ⅱ级17例,Ⅲ级11例。
术前未行化疗和抗肿瘤治疗。
1.2超声检查(1)仪器:GE LOGIQ P5彩色多普勒显像仪,线阵探头,频率8-13MHz。
选择仪器出厂预设乳腺超声检查条件,根据病灶的具体情况调整机器使图像最佳。
(2)检查方法:患者平卧,双臂上举,充分暴露双侧乳腺,取仰卧位或左、右侧卧位。
超声扫查双侧乳腺内侧止于胸骨旁线,外侧达腋中线。
发现病变后多切面观察,对肿块周边的导管进行沿导管切面和垂直导管切面观察。
(3)观察指标:边缘毛刺征、周边高回声晕环、后方回声衰减、微小钙化、周边导管扩张。
2结果表1 36例乳腺浸润性导管癌二维超声特征特征例数(n) 百分比(%)边缘毛刺征21 58.3周边高回声晕环19 52.8后方回声衰减22 61,1微小钙化23 63.9周边导管扩张7 19.43讨论IDC代表着最大的一组浸润性乳腺癌(占我院乳腺癌手术患者的95%以上),由导管内癌细胞突破管壁基底膜向周围间质浸润所形成。
乳腺浸润性导管癌的X线、超声及MRI表现对比分析
ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｍａ ｎ ｉ ｆ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ３ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ Ｉ ＤＣ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｃ ｏ ｎ ｉ ｆ ｒ ｍｅ ｄ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｔ ｈ ｅ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｍａ ｍｍｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｗａ ｓ ９ ０ ％， ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ —
ｍａ ｍｍａ ｒ ｙ ｇ ｌ ａ ｎ ｄ Ｚ ＨＯＵ Ｚ ｈ ｉ ｑ ｉ ｎ， Ｊ Ｉ ＡＮＧ Ｇ ｕ ｏ ｙ ｕ ａ ｎ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ， ｔ ｈ ｅ Ｆｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｚ ｕ ｎ ｙ ｉ ， Ｚ ｕ ｎ ｙ ｉ ，
ｃ ｙ ５ ３ － ３ ％； ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗ ａ ｓ ５ ０ ％， ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｃ ｙ １ ３ － ３ ％； ＭＲＩ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ １ ０ ０ ％， ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｃ ｙ ９ ３ － ３ ％．Ｔ ｈ ｅ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ
乳腺浸润性导管癌彩色多普勒超声特征分析论文
乳腺浸润性导管癌的彩色多普勒超声特征分析【摘要】目的探讨高频彩色多普勒超声检查对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。
方法回顾性分析经手术病理证实的45例乳腺浸润性导管癌的声像图特征。
结果乳腺浸润性导管癌多表现为形态不规则、边界不清楚、内部回声较均匀的结节，多伴后方回声衰减，钙化及液化较少见，血供多较丰富，且多表现为高阻动脉血流，部分可见腋窝淋巴结肿大。
结论乳腺浸润性导管癌声像图有一定的特征性，术前高频彩色多普勒超声检查具有重要诊断价值。
【关键词】乳腺浸润性导管癌；超声；多普勒doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.740 文章编号：1004-7484（2013）-06-3469-02乳腺癌是危害女性健康的主要恶性肿瘤之一，全世界每年新发的乳腺癌患者约120万，约50万死亡。
我国乳腺癌的发病率逐年上升，部分城市已跃居女性肿瘤首位。
浸润性导管癌是最常见的一种乳腺癌，约占45%。
笔者研究了乳腺浸润性导管癌高频彩色多普勒超声特征，探讨超声检查对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。
1 资料与方法1.1 研究对象 2011年2月——2012年2月在我院经手术病理确诊为乳腺浸润性导管癌45例，术前均行乳腺彩色多普勒超声检查，均为女性，年龄31-80岁，平均（51.2±10.3）岁。
45例浸润性导管癌均为单侧乳腺单发病灶，患者多无明显症状，多为乳房触及无痛性肿块或体检发现乳腺占位就诊。
1.2 仪器与方法采用飞利浦iu22、百胜du8等彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7.5-13.0mhz。
患者取仰卧位，脱去上衣，双手上举，充分暴露乳腺及腋窝，首先对乳腺各象限进行纵、横、斜切面扫查，观察并记录病灶的部位、大小、形态、边界、内部及后方回声、有无钙化灶及液性区等；观察肿瘤内部及周边血流分布情况，多普勒频谱分析肿瘤动脉阻力指数（resistance index，ri）；最后检查腋窝淋巴结有无肿大。
探讨高频彩超诊断与鉴别诊断乳腺肿瘤的准确性
探讨高频彩超诊断与鉴别诊断乳腺肿瘤的准确性【摘要】目的研究分析高频彩超诊断以及鉴别乳腺肿瘤的准确性。
方法此次研究的对象是选择2009年9月——2012年9月间我院收治的经临床病理证实为乳腺肿瘤临床患者病例86例，对其展开高频彩超检查，并将检查结果同病理结果进行对比分析。
结果超声检查恶性肿瘤诊断结果与病理结果的符合率为87.80%，良性肿瘤检查结果与病理结果的符合率为86.67%。
结论采用高频彩超对乳腺肿瘤进行诊断的准确性良好，值得推广。
【关键词】高频彩超；鉴别诊断；乳腺肿瘤；准确性目前在临床上乳腺肿瘤已经对广大妇女身心健康构成了严重的威胁，在妇科为一种常见疾病，因此简单快速且准确的对肿块的数量、大小以及性质予以确定，对临床进一步治疗具有重要指导意义。
目前而言超声检查为操作方便、敏感性高的一种检查方法，特异性较高，临床应用相对较为广泛。
研究表明高频超声可以对腺体内结构、回声变化、淋巴结的大小等进行清晰观察，然彩色多普勒超声则能够在无创条件下对血供方面的信息进行反映。
由于超声仪器、操作技术水平均得到了有效的改进和发展，因此使超声对乳腺肿瘤的诊断准确率得到了进一步提高[1]。
本次研究中出于对高频彩超诊断以及鉴别诊断乳腺肿瘤的准确性进行评价分析的目的，对我院收治的病理证实为乳腺肿瘤患者病例展开高频彩超检查，并将检查结果同病理结果进行了对比分析，现汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料研究资料全部为我院收治的，经病理检查证实为乳腺肿瘤的患者病例86例，其中包括有恶性肿瘤41例，良性肿瘤45例。
患者年龄在21-57岁，平均（42.6±14.8）岁。
1.2方法1.2.1研究方法对以上统计的研究对象展开高频彩超检查，并将检查结果同病理结果进行对比分析，观察指标主要包括：肿瘤性质、类型、符合率、误诊率等几项内容。
1.2.2检查方法研究中所用仪器为GELOGIQ7彩色多普勒超声诊断仪，探头频率在5.5-10MHz。
高频彩超诊断乳腺浸润性导管癌30例分析
本 组病例 为 我院 ２ ０ ０ ９年 ２月 ～２ １ ０ １年 ６月住
院患者 ， ４ 男 ２例 ， ３ 女 ８例 ； 龄 ２ ～７ 年 １ ５岁， 平均 年
龄 ５ ． ； 程在 ６个 月 ～ ７年 ， ６ ２岁 病 全部 患 者经 Ｘ线 胸 片和 Ｂ超 确 诊 有 中到 大 量 胸 腔 积 液 并 定 位 。其 中大量 胸 腔 积 液 ３ ３例 ， 量 ４ 中 ７例 ， 单侧 胸 腔 积 液 ４ 例， ９ 双侧 胸 腔 积 液 ３ １例。 将 以 上 住 院 患者 随 机 分为 两组 ， 照组 观 察 组 各 ４ 对 Ｏ例 ， 察组 给 予 中 心 观 静脉 导管 引流 治疗 ， 照 组给 予 常 规胸 腔 穿刺 引流 对 治疗 ， 对两组 临床 疗效 进行 观察 分析 。
＞０ ７的肿 块 应 首 先 考 虑 浸 润性 导 管 癌， ． 肿瘤 后 方
可 以有或 无衰减 ， 小 簇 状 钙 化 的 出现 对 浸润 性 导 微 管癌 的诊断 较有 特 异 性 ， 型 的浸 润性 导 管癌 不 难 典 诊断 ， 但对 较小 的肿 块 的 鉴别 诊 断 仍是 超 声诊 断 方 面有待 研 究的课 题 ， 时须 配 合 细针 穿 刺 活检 提 高 有 诊 断准确性 ， 作为 一 种无创 的检 查手段 ， 但 超声具 有
内 蒙 古 医 学 杂 志 ＩｎｒＭｏ ｇ ｌ ｄＪ２ １ ｎ ｅ ｎ ｏｉＭｅ ０ １年第 ４ ａ ３卷 第 １ ２期
１９ ４３
４ ５倍 ， ． 钙化 分 良恶 性 两 种 ， 良性 较 恶 性 的 钙 化 大 ，
呈短 线 状或 弧形 钙 化 ， 与 乳 腺 导管 等 分 泌性 疾 病 它 有关， 恶性 钙化 为组 织异 常而 产生 的钙盐 沉积 ， 为营
乳腺浸润性导管癌的高频彩色多谱勒超声表现特征
乳腺浸润性导管癌的高频彩色多谱勒超声表现特征作者：许春红来源：《健康必读·下半月》2010年第02期【中图分类号】R7373.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)03-0005-03【摘要】目的:分析浸润性导管癌的彩色多普勒超声表现特征,以提高乳腺良恶性肿瘤的超声诊断及鉴别诊断水平。
方法:探讨我院21例病理证实为浸润性导管癌的术前超声影像资料,分析病灶的位置、大小、内部有无钙化、后方回声、边界、内部和周边的血流丰富程度、血流速度、阻力指数及腋窝淋巴结是否肿大。
结果:浸润性导管癌的二维及血流显像表现多种多样,癌肿组织内及周边的血流供应的丰富程度与肿瘤的大小有关,与肿瘤位置无关。
结论:掌握浸润性导管癌彩色多普勒超声表现特征,可提高本病的确诊率,减少漏诊及误诊,为临床治疗提供有价值的信息。
【关键词】浸润性导管癌;乳腺癌;彩色多谱勒超声浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的病理类型,约占65%-80%[1],乳腺良恶性肿瘤之间有着较多相似的临床表现与超声显像,超声检查容易误诊,但两者的治疗方法与预后截然不同,早期准确诊断及采取合理的治疗是浸润性导管癌患者获得长期生存的关键,故有必要更深入研究,本文对近三年找院21例经病理证实为浸润性导管癌的术前超声影像资料进行分析,旨在进一步认识浸润性导管癌的彩色多普勒超声表现特征。
1 资料与方法1.1 研究对象:选取自2006年1月至2008年12月间经彩色多谱勒超声检查后病理证实浸润性导管癌患者21例,均为女性,年龄27-72岁(平均45岁)。
1.2 仪器与方法:采用ASU-3000PLUS彩色多谱勒超声诊断仪,探头频率8.0MHz。
患者取仰卧位,充分暴露乳房及腋窝。
首先用二维灰阶超声对乳腺各象限作纵、横、斜切面扫查,对发现的病灶记录其位置、大小、形态、边界、内部及后方回声、有无钙化灶。
然后应用彩色多谱勒超声仔细观察病灶内部及周边的血流形态与分布情况,并检测动脉阻力指数(RI),最后检查双侧腋窝淋巴结有无肿大。
乳腺增生中浸润性导管癌的高频彩超诊断与鉴别
声提示 为导管有关恶性肿瘤，１ ２例 ｌ ４个肿块误诊 为乳腺癌 ； ５例 ５个导管 内单发微 小结 节误诊 为 良性病 灶或导 管瘤。
漏诊 １ ２例 。本 组 病 例 乳 腺 浸 润 性 导 管 癌 阳 性 率 为 ８ ４ ． ２ １ （ ６ ４ ／ ７ ６例 ） ， 准确 诊 断率 为 ７ ３ ． ９ ７ ％（ ５ ４ ／ ７ ３例 ） ， 误 诊 率 ２ ６ ． Ｏ ３ （ １ ９ ／ ７ ３例 ） ， 漏诊率 １ ５ ． ７ ９ （ １ ２ ／ ７ ６ 例） 。 超 声全 部 诊 断 有 乳腺 增 生与 病 理 和 临床 诊 断 符 合 。结 论 乳腺 增 生 合并浸润性导管癌临床常见， 浸 润 性 导 管 癌 容 易被 乳 腺 增 生掩 盖 ， 早期 发 现 和 确 诊 具 有 重要 价 值 。 本 组 总 结 其特 征 表 现
ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｒｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ７ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｈ ｙ — ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ｄ ｕ ｃ ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｏ ｃ ｉ ｏ ｆ ｈ ｉ ｇ ｈ ｆ ｒ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｃ ｙ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｓ ｔ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ
超声诊断乳腺导管浸润性癌分析
胸膜炎的疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 实用心脑肺 血管病杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ９ ￣） ： １ ２ １ ｅ ｒ ｓ ｆ ｏ ｒ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ａ ｎ ｄ Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ａｍ ｅ ｉ ｒ ｃ ａ ｎ Ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｃ ｉ ｃ —
［ ８ ］ Ｙ Ｆ Ｌ ａ ｉ ， Ｃ ｈ ａ ｏ Ｔ Ｙ ， Ｗａ ｎ ｇ Ｙ Ｈ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｝ １ ｅ ｕ ｓ ｅ ｏ ｆ ａ ｄ ｊ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｒ ｔ ｉ ｃ ｏ ｓ —
ｔ ｅ ｒ ｏ ｉ ｄ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ — ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｒ ｉ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｌ ， ｐ ｌ ｅ ｕ ｒ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｍｅ ｎ ｉ ｎ ｇ ｅ ａ ｌ ｔ ｕ －
膜炎的表达［ Ｊ ］ ． 中国防痨杂志 ， ２ ０ ０ ９， ３ １ （ ５ ） ： １ ５ ４ — １ ５ ７ ．
『 ５ ］ 邹 凤 兰． 异烟肼 、 丁 胺 卡那 霉 素 及 地 塞 米 松 胸 腔 注射 治 疗 结 核 性
［ Ｊ ］ ． ＭＭＷＲ Ｍｏ ｌ ｄ Ｍｏ ｒ ｔ ａ ｌ Ｗｋ ｌ ｙ Ｒ ｅ ｐ ， ２ ０ ０ ９ ， ５ ２ （ ２ １ ） ： ７ ３ ５ — ７ ４ １ ． ［ １ ０ ］ Ｋ ａ ｒ ｉ ｍ Ａ， Ａ ｈ ｍｅ ｄ Ｓ ， Ｒ ｏ ｓ ｓ ｏ ｆ Ｌ Ｊ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｐ ｏ ｓ ｓ ｉ ｂ ｌ ｅ ｌ ｅ ｖ ｏ ｌ ｆ ｏ ｘ ａ ｃ ｉ ｎ — ｉ ｎ — ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ ０ ９ — ２ ４
胸膜炎的护理［ Ｊ ］ ． 现 代 医药 卫 生 ， ２ ０ １ ０， ２ ６ （ ８ ） ： １ ６ １ — １ ６ ５ ． ［ ６ ］ Ｋ ｅ ｍｐ ｅ ｒ Ｐ， Ｋ ｏ ｈ ｌ ｅ ｒ Ｄ． Ｃ ｕ ｒ ｅ ｎ ｔ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｐ ｌ ｅ ｕ ｒ ａ ｌ ｉ ｆ ｂ ｒ ｉ ｎ ｏ ｌ ｙ — ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征
乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征【摘要】目的总结分析乳腺浸润性导管癌的彩色多普勒超声声像图特征，旨在加强对该病超声诊断的认识，以提高诊断价值。
方法对经病理证实的65例乳腺浸润性导管癌患者的彩色多普勒超声各项声像图资料进行回顾性分析，结果65例乳腺癌患者中发现肿块69个，发生在外上象限者占60%，内上象限占27%，其余为乳腺内外下象限，96%的肿块回声强度为低回声，82%的形态不规则，边界不清，呈蟹足样生长。
结论乳腺浸润性导管癌的超声表现具有特征性，具有较高的诊断价值。
【Abstract】ObjectiveTo analyse sonographic characteristics of breast infiltrative ductal carcinoma(IDC) and increase the diagnostic value of color doppler ultrasound. MethodsSonographic characteristics 65 patients with histologically proven IDC were retrospectively analyzed. ResultsOf the 65 patients, 39 cases were found in the upper outer quadrant(60%), 17 cases in the upper inner quadrant(27%). The inner echoes were hypoheterogeneus in 62 cases(96%), 53 cases were irregular shape with unclear boundary. ConclusionUltrasonography has a highly value of diagnosis of IDC based on sonographic characteristics.【Key words】Breast；Ductal carcinoma；Ultrasonographic diagnosis目前乳腺癌的发病率在各国都呈逐年上升的趋势，不仅是导致妇女死亡的最常见的恶性肿瘤之一，男性也有发生，而乳腺浸润性导管癌占乳腺癌中的绝大多数，本文就对我院近三年来经手术病理证实的65例乳腺浸润性导管癌患者的超声二维及彩色多普勒声像图特点进行回顾性分析，旨在提高该病的诊断准确率，为临床提供可靠的治疗依据。
乳腺导管内癌与浸润性导管癌超声声像图特点的比较
２０ ０ ５年修订的 Ｍ ｄ ｎ１ ｃ ｏａ ｄ诊断标准。 对临床 疑似有 ＭＳ的患
者应做影像学检查 ， 首选 Ｍ ［对于急性期或活动期的患者 ， Ｒ，
应辅以增强扫描和复查 ， 有利于观察病灶进展 ， 并可提示病灶
处于活动期还是缓解期 。ＭＳ的脑 ＭＲ 表现具有相对 的特导 Ｉ 性 ， 对不典型 的病 例需 与动脉硬化性 脑病（ Ａ ） 但 Ｓ Ｅ 及脑炎相 鉴别 。 Ｉ ＭＲ 对不 同发病时期 ＭＳ 进行检查 ， 有利于观察病灶数 目及大小的改变 ， 并能直观地 显示药物治疗效果 ， 增强扫描将 有助于诊断 、 分期及鉴别诊断 ， 是确诊 ＭＳ的酋选检查方法。
化， 早期 ＴＷＩ 号呈稍低或等信号 ， Ｉ 信 Ｔ 呈高 信号 ， 界不 边 清； 后期 ＴＷＩ ， 呈较低信号 ， 信号增高 ， ＴｗＩ 边界清晰。 Ｉ ＭＲ 增
强检查是发现 ＭＳ活动性病变 的敏感方法 ，病灶的增强一般 提示血一 脑屏障的损害 ， 标志着病 变发展 的急性炎症阶段 ， 其
参 与 文 献
１ ２ 朱树 龙 ， 兴树． 多发性硬化的临床表现及 ＭＲ 诊 断价值． 朱 脑 Ｉ
３
陈辉 ， 龙庭 ， 襄民 ， 多发性硬化 的 Ｍ Ｉ 杜 朱 等． Ｒ 诊断 ５ 例分 ６
析． 中国误诊学杂 志，２０ ７ ２ ） ５ ｌ— Ｉ９ ０７， （ １ ： Ｉ８ ５ Ｉ ．
图 １ ２ 于双侧 半卵圆中心见 多发 结节状高信号病灶 图 ２ ２ ａ 矢状位侧脑 室周边见条片状 高信号病灶， Ｔ ＷＩ Ｔ ｆ ｉ ｌｒ 并可见“ 直角髓鞘” 象 征
形 强化．
图 ３ 图 ４为同一 患者 ： Ｄ Ｄ Ｐ Ｇ — Ｔ Ａ增强后 ， 脑室周边 白质 区见 多发病灶 ， 侧 呈结节状 、 环
乳腺疾病的超声诊断与鉴别(1)
1、乳腺腺体组织内探及形态不规章的实性回声团， 边界尚清，无包膜。其内部回声不均质，可见偏低 回声为主。
2、包块液化坏死后，可见形态不规章的液性暗区， 其内可见细小点状增加回声。后壁可有或无回声增 加。周边见实性不规章的偏低回声。
3、脓液吸取后，纤维组织增生，表现为患处组织 回声增加，可见形态不规章的实性不均质包块回声， 其内可见点、片状强回声。
2. 内部多呈的回声、实性衰减暗区，分布不均，少 数呈等回声或强回声。
3. 肿瘤后壁回声减低或消逝。 4. 肿瘤前方回声亦呈衰减暗区。 5. 肿瘤向组织或皮肤呈蟹足样浸润。 6. 肿瘤中心有液化坏死时，可见低回声或无回声暗
区。 7. CDFI 肿瘤内血流信号增多，并有新生血管及动静
脉瘘形成，PSV>20cm/s，RI>0.70。
二、乳腺增生症
〔一〕病因：卵巢功能紊乱 〔二〕病理：卵巢功能紊乱－>黄体素分泌削
减、雌激素分泌增加－>乳腺导管及小叶上皮 随月经来潮的周期而发生增生及复原。
〔三〕临床表现：月经来潮前3～4d，乳房一 侧或双侧消失间歇性胀痛，渐渐加剧，扪之 有多个大小不等的结节，有压痛。月经后， 病症马上减轻或消逝。本病有自限性，一般3 年后病症好转或自愈。
硬癌：又称为浸润性导管癌，为乳腺癌中最常 见的一种，约占70～80％。其癌细胞少， 纤维组织多，集合成索状或片状。体积小， 边界凹凸不平，境地不清，恶性程度
1、乳腺癌：不光滑，边界不整，内回声不均， 有浸润现象。
2、乳腺囊肿：为无回声区，后壁回声增加。 3、乳腺导管扩张症：参考前面所述。
六、叶状囊肉瘤
临床资料：
肿瘤体积巨大，直径达10～15cm，
又称巨大腺纤维瘤。国内少见，约占良性肿
超声诊断乳腺浸润性导管癌40例分析
China &Foreign Medical Treatment 中外医疗随着人们生活节奏的不断加快,中国女性乳腺癌的发病率逐渐提高。
乳腺癌属于女性常见的恶性肿瘤,早发现、早诊断和早治疗对乳腺癌的预后具有十分重要的意义。
超声诊断技术是目前诊断乳腺癌的最简单方法,其具有经济、实用、方便、安全和准确的特征。
在乳腺癌恶性诊断过程中,乳腺浸润性导管癌的发病率最高,一般占诊断患者的3/5-4/5[1]。
该研究通过对该院2011年12月—2012年12月间收治的40例乳腺浸润性导管癌患者的超声声像进行回顾性分析,以探讨发现超声诊断在乳腺浸润性导管癌诊断中的实际价值。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该文对12乳腺浸润性导管癌患者进行回顾性分析,这些患者经手术、病理证实为乳腺浸润性导管癌患者。
40例患者均为女性,年龄在30~70岁之间,平均年龄在50.5岁。
出现可触及肿块患者为40例,17例为绝经前,23例为绝经后。
上述患者均采用超声诊断乳腺浸润性导管癌40例分析王燕满东莞三局医院,广东东莞523710[摘要]目的深入分析乳腺浸润性导管癌(又称IDC)的超声图像、声音特征,发现超声诊断乳腺浸润性导管癌的实际临床优势,以此提高超声诊断乳腺浸润性导管癌的水平。
方法通过40例患者手术、病理证实为乳腺浸润性导管癌患者资料的分析,发展乳腺浸润性导管癌超声声像的特征,总结乳腺浸润性导管癌超声诊断的规律。
结果40例患者超声声像图特征主要分为三类:第一类,团块型结果(20例);第二类,结节型结果(10例);第三类,囊实型结果(10例)。
出现肿块形态不规则的患者为20例,其中圆形肿块患者为16例,卵圆形肿块患者为4例,这些患者均出现乳腺钙化和丰富的血流信号,属于浸润性导管癌特征。
39例患者出现低回声现象,1例患者出现等回声现象。
29例患者出现乳腺钙化现象,11例患者无钙化现象;19例患者伴有回声衰减现象,回声不变患者为11例;10例患者出现淋巴转移特征,30例患者出现肿块内血流信号。
浸润性导管癌的超声表现及病理对照研究
浸润性导管癌的超声表现及病理对照研究发表时间：2010-12-07T10:20:07.473Z 来源：《中外健康文摘》10月30期1供稿作者：梅红艳[导读] 研究浸润性导管癌的声像图特点，探讨超声在此病中的诊断价值梅红艳（湖北省武汉市第六医院B超室 430015）【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)30-0275-02【摘要】目的研究浸润性导管癌的声像图特点，探讨超声在此病中的诊断价值。
方法回顾性分析71例浸润性导管癌患者的声像图资料，结合组织病理学改变进行综合分析。
结果 71例浸润性导管癌，超声检查提示浸润性导管癌65例，乳腺纤维腺瘤3例，乳腺脂肪坏死2例，乳腺增生病1例，超声诊断符合率为91.5%（65/71）。
肿块内部呈低回声伴微钙化、边缘毛刺或蟹足征、周围高回声晕、以及肿瘤后方回声衰减为浸润性导管癌的典型声像图特征。
结论超声检查在浸润性导管癌的诊断中起着重要作用，可以作为首选检查方法。
【关键词】浸润性导管癌超声表现浸润性导管癌是最为常见的乳腺恶性肿瘤，占各型乳腺癌的60%左右[1]。
本研究回顾性分析了71例浸润性导管癌超声诊断要点及误诊原因，旨在探讨超声检查在此病中的诊断价值。
资料与方法1.研究对象 2004年4月～2010年4月经我院甲乳外科手术病理证实浸润性导管癌病例71例，所有患者均为女性，年龄33～78岁，平均（54.7±8.6）岁，除1例为多灶性乳腺癌，其余均为单侧单发。
2.仪器与方法：使用SIEMENS ACUSON Antares彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头，频率5～13MHz；病人取仰卧位，充分暴露双侧乳腺及腋窝，在乳腺各个象限及腋窝作纵横扫查，观察肿块声像图特征，肿瘤周边及内部血流情况，腋窝有无肿大淋巴结。
血流分级：瘤内外无血流信号（0级）、瘤内可见1～2处点状血流信号（Ⅰ级）、瘤内可见1条主血管加几条小血管（Ⅱ级）、瘤内外可见血管丰富，互相连通，交织成网状血流信号（Ⅲ级）。
乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征探讨
乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征探讨赵莉【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)003【摘要】目的:探讨乳腺浸润性导管癌采用超声诊断的临床意义.方法:以2015年8月～2016年11月本院疑似乳腺浸润性导管癌患者68例为研究对象,对其实施二维及彩色超声诊断,以病理检查为金标准.观察超声检查符合情况,分析诊断图像表现.结果:超声诊断符合情况数据均处于较高水平,其中准确性为95.59％,敏感度为98.25％,特异度为81.82％;左乳房55.36％,右乳房44.64％;外上象限48.21％,乳晕后区10.71％,内上象限21.43％,内下象限8.93％,外下象限10.71％;二维超声48.21％表现为病灶凹凸不平、边界不完整,35.71％边界表现为蟹足或者锯齿状,内部回声可见实性衰减暗区以及低回声,1.79％伴有中心液化坏死,76.79％后方回声出现减低现象,32.14％可见砂粒样钙化,癌瘤肿块出现向皮肤或者组织浸润现象,病灶血流信号丰富.结论:乳腺浸润性导管癌予以超声诊断临床价值较高,可保证诊断准确可靠,为下一步治疗奠定基础.【总页数】2页(P68,133)【作者】赵莉【作者单位】中国医科大学附属盛京医院大连医院,辽宁大连 116600【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征与病理对照研究 [J], 穆丹梅;张蔚;顾秀丽;辛忠秋;田鹏;于英蛟;刘春鹤2.乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征探讨 [J], 杨云海3.乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征 [J], 丁颖;孙微4.乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征 [J], 曹力;王晓红;周华;徐秀红;蒋春兰;全文静5.乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征探讨 [J], 黄娇英; 钟凌丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乳腺浸润性导管癌的超声诊断分析
乳腺浸润性导管癌的超声诊断分析买日木沙·阿不力米提;娜迪热·铁列吾汗【摘要】目的:分析乳腺浸润性导管癌的声像图特征、彩色多普勒血流特点及临床意义.方法: 对61例经手术、病理证实为乳腺浸润性导管癌患者的声像图、彩色多普勒表现及临床资料进行分析.结果:超声诊断恶性肿块61例,超声声像图上大多数有典型恶性特征,但也有肿块小、超声表现不典型者.形态不规则的低回声结节、伴有钙化及丰富的血流信号为浸润性导管癌的特征性表现.其血流具有一定的形态特征,脉冲多普勒频谱呈现高阻力指数.结论:利用高频超声结合彩色多普勒在乳腺浸润性导管癌中的特有表现,可以提高乳腺浸润性导管癌的诊断符合率,有利于临床制定合理的治疗方案.【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2009(032)004【总页数】2页(P476-477)【关键词】乳腺浸润性导管癌;超声诊断;彩色多普勒超声【作者】买日木沙·阿不力米提;娜迪热·铁列吾汗【作者单位】新疆医科大学第一附属医院超声诊断科,新疆,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学第一附属医院超声诊断科,新疆,乌鲁木齐,830011【正文语种】中文【中图分类】R737.9;R445.1超声是目前运用较广泛的影像学检查,对乳腺浸润性导管癌可以提供良好的诊断参考价值。
近年来,乳腺浸润性导管癌的发病率有逐年上升及年轻化的趋势,为了提高对乳腺浸润性导管癌的诊断符合率,现将2007年12月～2008年9月住院患者中由超声诊断并经手术后病理证实的61例浸润性导管癌患者病例分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组61例,均为女性,年龄31～77岁,平均51岁。
均为单侧病变,右侧24例,左侧37例。
所有病例均经手术后病理证实。
1.2 方法采用ATL HDI 5000, GE LOGIQ7等彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为12 MHz。
患者取仰卧位、侧卧位,进行多切面扫查。
乳腺浸润性导管癌的高频彩色多普勒超声诊断分析
乳腺浸润性导管癌的高频彩色多普勒超声诊断分析吴秀花;施燕芸【期刊名称】《中国超声诊断杂志》【年(卷),期】2006(007)012【摘要】目的分析乳腺浸润性导管癌的高频声像图特征、彩色多普勒血流特点及临床意义.方法对206例经手术、病理证实为乳腺浸润性导管癌的高频声像图、彩色多普勒表现及临床资料进行回顾性分析.结果超声诊断乳腺浸润性导管癌185例,在高频声像图上绝大部分有典型的恶性特征,但也有肿块细小,超声表现不典型者.形态不规则的低回声结节、伴有斑点状钙化及丰富的血流信号为乳腺浸润性导管癌的特征性表现.其血流具有一定的形态特征,脉冲多普勒频谱呈现高阻力指数.结论利用高频超声结合彩色多普勒在乳腺浸润性导管癌中的特有表现,可以提高乳腺浸润性导管癌的诊断符合率,有利于临床制定合理的治疗方案.【总页数】3页(P908-910)【作者】吴秀花;施燕芸【作者单位】213003,江苏省常州市,南京医科大学附属常州市第二人民医院;213003,江苏省常州市,南京医科大学附属常州市第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.乳腺浸润性导管癌的高频彩色多普勒超声诊断分析 [J], 姬亚敏;陆文明;戴元颖2.高频及彩色多普勒超声对乳腺浸润性导管癌诊断应用 [J], 耿兰溪;徐卫东3.乳腺浸润性导管癌高频彩色多普勒超声表现与ER、PR、CerbB-2、P53表达的相关性 [J], 陈卉;刘艳萍;钱翠娥;谈炎;吴晁4.二维与彩色多普勒超声对乳腺浸润性导管癌的诊断分析 [J], 王玉红;唐静;李金英;5.对比分析非哺乳期乳腺炎与乳腺浸润性导管癌的高频彩色多普勒超声表现 [J], 吴秀花; 施燕芸; 刘英姿; 吴波波; 李晓琴; 陈伟贤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乳腺浸润性导管癌的超声诊断分析
乳腺浸润性导管癌的超声诊断分析周轶群;郭建锋;顾华芸【期刊名称】《临床医学工程》【年(卷),期】2014(000)010【摘要】目的：分析乳腺浸润性导管癌的超声声像图特点及误诊原因，提高超声诊断乳腺浸润性导管癌的准确率。
方法对62例经手术病理证实为乳腺浸润性导管癌患者的声像图进行分析，根据肿块的边界、形态、彩色多普勒血流信号、弹性成像等因素，综合分析诊断依据及其误诊原因。
结果明确诊断48例(77.4%)，待定11例(17.7%)，误诊3例(4.9%)。
结论乳腺浸润性导管癌具有特征性的声像图表现，超声检查可以显著提高乳腺浸润性导管癌的诊断符合率，对临床诊断和治疗具有重要意义。
%Objective To analyse the characteristics of ultrasonic ultrasonography and the cause of misdiagnosis of breast infiltrative ductal carcinoma (IDC), and to improve the accuracy of diagnostic ultrasound of breast IDC. Methods The ultrasonography of 62 patients with breast IDC proved surgically and pathologically were analysed. The diagnostic basis and the cause of misdiagnosis were analysed according to the boundary, form, CDFI (color doppler flow imaging) and elastography. Results 48 cases (77.4%) were definitely diagnosed, 11 cases (17.7%) were undetermined, 3 cases (4.9%) were misdiagnosed. Conclusions Breast IDC shows distinctive features on ultrasonography. Ultrasonic examination can significantly improve the accuracy of breast IDC, which would be of great value for clinical diagnosis and therapy.【总页数】3页(P1241-1242,1254)【作者】周轶群;郭建锋;顾华芸【作者单位】南京医科大学附属苏州医院超声医学研究室，江苏苏州215001;南京医科大学附属苏州医院超声医学研究室，江苏苏州215001;南京医科大学附属苏州医院超声医学研究室，江苏苏州215001【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.乳腺浸润性导管癌与乳腺纤维腺瘤的超声鉴别诊断分析 [J], 周明华2.乳腺浸润性导管癌的高频彩色多普勒超声诊断分析 [J], 姬亚敏;陆文明;戴元颖3.二维与彩色多普勒超声对乳腺浸润性导管癌的诊断分析 [J], 王玉红;唐静;李金英;4.50例乳腺浸润性导管癌的超声诊断分析 [J], 阿庆玲5.乳腺浸润性导管癌20例的超声诊断分析 [J], 李世樟;揭翠萼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乳腺浸润性导管癌的超声征象与病理组织学分级及激素受体状态的相关性研究
乳腺浸润性导管癌的超声征象与病理组织学分级及激素受体状态的相关性研究顾菊红【摘要】目的:探讨乳腺浸润性导管癌的超声图特征与肿瘤组织学分级、激素受体状态的相关性以及年龄因素的影响.方法:回顾分析99例乳腺浸润性导管癌患者的术前超声影像,包括后回声特征与肿瘤边界.通过年龄分层,对超声图特征与病理组织学分级以及雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)状态进行相关性分析.结果:后方回声衰减与未改变相比,跟低组织分级(P＜0.05)和ER阳性状态(P＜0.05)有相关性,尤其是老年患者;而后方增强与阴性ER状态有关(P＜0.01),尤其是较年轻患者.非局限性边界和低组织分级及阳性ER、PR表达显著相关,尤其是在老年患者中.后方增强加局限边界对ER阴性状态有很强的预测力;而后方衰减合并非局限边界能很好的预测ER阳性状态.结论:超声图特征与乳腺浸润性导管癌的组织学分级和激素受体状态有相关性,在不同年龄组患者中有一些差异.【期刊名称】《交通医学》【年(卷),期】2015(029)006【总页数】4页(P562-565)【关键词】乳腺癌;浸润型导管癌;超声;组织学分级;激素受体【作者】顾菊红【作者单位】海门市人民医院B超室,江苏226100【正文语种】中文【中图分类】R737.9［Key words］breast cancer；invasive ductal carcinoma；ultrasound；histologic grade；hormonal receptors乳腺癌的治疗和预后主要与病理组织学分级和生物标记物，如雌激素受体（estrogen receptor，ER）、孕激素受体（progesterone receptor，PR）等密切相关［1-2］。
基于这些预后指标对乳腺癌进行早期精确的分型，对于治疗策略的制定是非常有益的。
在评估可疑的乳腺病灶时，由于超声检查经济简便且无创，是常用的辅助手段［3］。
乳腺肿瘤的声像图表现一定程度上反映其生物学特性，如病理组织学分级和激素受体表达状态［4-5］，是其它诊断手段的一种有益补充。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
备 多样 性 ， 主要以低回声团块、 斑 块 和 导 管 内 隆起 状 结 节 表现 为主 ， 早 期 浸 润 性 导 管 癌 的 特 点 是 肿 块侧 方 向导 管走 行 区 延 伸或 ／ 和 导 管 内隆 起 性 小 结 节 。本 组 超 声 检 出 实性 肿 块 、 宽块和微小结节共 ６ ４例 ７ ３个 病 灶 ， 其 中４ ７例 ５ ４个 病 灶 超
Ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ｄ ｕ ｃ ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ，ｍａ ｉ ｎ ｌ ｙ ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｏ ｗ ｅ ｃ ｈ ｏ ｍａ ｓ ｓ ，ｐ ｌ ａ ｑ ｕ ｅ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ —
１ ４ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｓ ｍｉ ｓ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｅ ｄ ａ ｓ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ；５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ５ ｃ ａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｓ ｏ ｌ ｉ ｔ ａ ｒ ｙ ｎ ｏ ｄ ｕ ｌ ｅ ｓ ｍｉ ｓ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｅ ｄ ａ ｓ ｂ ｅ ｎ ｉ ｇ ｎ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｒ ｄ ｕ ｃ ｔ ａ ｌ ａ ｎ ｅ ｕ ｒ ｙ ｓ ｍ． Ｍ ｉ ｓ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ １ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ． Ｔｈ ｉ ｓ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｏ ｆ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ｄ ｕ ｃ ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ
ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｒｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ７ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｈ ｙ — ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ｄ ｕ ｃ ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｏ ｃ ｉ ｏ ｆ ｈ ｉ ｇ ｈ ｆ ｒ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｃ ｙ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｓ ｔ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ
和 诊 断理 论 ， 为 浸 润性 导 管癌 的超 声 诊 断 、 早 期 发 现 和 鉴别 提 供 理 论 和 应 用 帮助 。
【 关键词】 乳腺增生 ； 乳腺浸润性导管癌 ；高频彩 色多谱勒超声
【 中 图分 类 号】 Ｒ ７ ３ ７ ． ９ 【 文 献标 识 码】 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ Ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ３ ５ １ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ５ １
ｗ ａ ｌ ｋ ｉ ｎ ｇ ａ ｒ ｅ ａ ｅ ｘ ｔ ｅ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇ Ｏ ｒ ／ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｄ ｕ ｃ ｔ ａ ｌ ｅ ｍｉ ｎ ｅ ｎ ｃ ｅ ｎ ｏ ｄ ｕ ｌ ｅ ．Ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｓ ｏ ｌ ｉ ｄ ｍａ ｓ ｓ ， ｐ ｌ ａ ｑ ｕ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｎ ｏ ｄ ｕ ｌ ｅ ｓ ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ６ ４
ｄ ｕ ｃ ｔ ａ ｌ ｅ ｍｉ ｎ ｅ ｎ ｃ ｅ ｎ ｏ ｄ ｕ ｌ ｅ ．Ｅａ ｒ ｌ ｙ ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ｄ ｕ ｃ ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｉ Ｓ ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｚ ｅ ｄ ｂ ｙ ｍａ ｓ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ ｄ ｉ ｒ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ
（ 成 都 军 区 总 医 院超 声 科 ， 四川 成都 ６ １ ０ ０ ８ ３ ）
【 摘 要】 目的
研 究 乳 腺 增 生病 灶 中浸 润 性 导 管 癌 的超 声诊 断和 鉴 别 。方 法 回顾 分 析 临 床 及 病 理 确诊 的 ７ ６ 例
乳 腺 增 生合 并 浸 润性 导 管癌 病 灶 的 高频 超 声表 现 并 作 对 比 分析 研 究 。 结 果 乳腺 增 生 合 并 浸 润 性 导 管 癌 超 声 表 现 具
・９ ３ ４・
西部 医 学 ２ ０ １ ３年 ６月 第 ２ ５ 卷 第 ６期 Ｍｅ ｄ Ｊ Ｗｅ ｓ ｔ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ， Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． ２ ５ ， Ｎｏ ． ６
梁 燕 ， 张晓慧 ，邓 旦， 廖 明松 ， 赖 小今 ， 吴晓波 ， 李 茜
８ ４ ． ２ １ （６ ４ ／ ７ ６） ， ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ７ ３ ． ９ ７ ％ （５ ４ ／ ７ ３） ，ｔ ｈ ｅ ｍｉ ｓ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｒ ａ ｔ ｅ ｗ ａ ｓ ２ ６ ． ０ ３ （１ ９ ／ ７ ３） ，ｔ ｈ ｅ ｍｉ ｓ ｓ ｅ ｄ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ １ ５ ． ７ ９ （１ ２ ／ ７ ６） ．Ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｌ ｌ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｅ ｌ ｉ ｎ ｉ —
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ７ ３ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ，ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ４ ７ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ５ ４ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ｔ ｉ ｐ ｏ ｆ ｍａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ，１ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ
Ｉ ｄ ｅ ｎ ｔ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ｉ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｄ ｕ ｃ ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｉ ｎ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｈｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ｗｉ ｔ ｈ ｈｉ ｇ ｈ ＿ ｆ ｒ ｅ ｑｕ ｅ ｎｃ ｙ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ Ｄｏ ｐ ｐ ｌ ｅ ｒ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ Ｏ ｎ Ｏ ｇ ｒ ａ ｐｈ ｙ
ＬＩ ＡＮＧ Ｙａ ｎ，ＺＨ ＡＮＧ Ｘｉ ａ ｏ － ｈ ｕｉ ，ＤＥＮＧ Ｄａ ｌ ｌ ， ｅ ｔ ａｌ
（ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ｄ ｕ Ｍｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｒ ｙ Ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ｄ ｕ ６ １ ０ ０ ８ ３ ，Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
声提示 为导管有关恶性肿瘤，１ ２例 ｌ ４个肿块误诊 为乳腺癌 ； ５例 ５个导管 内单发微 小结 节误诊 为 良性病 灶或导 管瘤。
漏诊 １ ２例 。本 组 病 例 乳 腺 浸 润 性 导 管 癌 阳 性 率 为 ８ ４ ． ２ １ （ ６ ４ ／ ７ ６例 ） ， 准确 诊 断率 为 ７ ３ ． ９ ７ ％（ ５ ４ ／ ７ ３例 ） ， 误 诊 率 ２ ６ ． Ｏ ３ （ １ ９ ／ ７ ３例 ） ， 漏诊率 １ ５ ． ７ ９ （ １ ２ ／ ７ ６ 例） 。 超 声全 部 诊 断 有 乳腺 增 生与 病 理 和 临床 诊 断 符 合 。结 论 乳腺 增 生 合并浸润性导管癌临床常见， 浸 润 性 导 管 癌 容 易被 乳 腺 增 生掩 盖 ， 早期 发 现 和 确 诊 具 有 重要 价 值 。 本 组 总 结 其特 征 表 现
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｓ ｏ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｉ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｔ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ａ ｕ ｔ ｈ ｅ ｎ ｔ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ｉ ｌ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｄ ｕ ｃ ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｉ ｎ