临床常见不合理用药实例解析

不合理处方实例分析
解析
1.有用药禁忌。(1)阿托伐他汀钙片有用药禁忌。解析：阿托伐他汀钙片选药有禁忌，阿托伐他汀钙片主要经肝脏代谢，活动性肝炎禁用，建议更换药品。
2.甲巯咪唑片有用药禁忌。解析：存在用药禁忌。甲巯咪唑可导致转氨酶升高，禁用于肝功能异常患者，建议停用，待转氨酶正常后使用。
3.溶媒的选择、用法用量不适宜。(1)多烯磷脂酰胆碱注射液溶媒的选择、用法用量不适宜。解析：溶媒的选择有误，多烯磷脂酰胆碱注射液严禁用电解质溶液（生理氯化钠溶液，林格液等）稀释。若要配置静脉输液，只可用不含电解质的葡萄糖溶液稀释。
不合理处方实例分析
解析
1.用药与诊断不相符。(1)注射用炎琥宁用药与诊断不相符。解析：炎琥宁适应症为病毒性肺炎与病毒性上呼吸道感染，患儿诊断为腹泻，使用炎琥宁与诊断不符。
2.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定。(1)蒙脱石散剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定。解析：蒙脱石散用于腹泻，2岁以上儿童建议量为6-9g/日，分2-3次服用，该患儿单次给药剂方信息二
患者信息：女 ，10 周岁临床诊断：腹泻注释：体重32kg1.氯化钠注射液（0.9%氯化钠注射液250ml）用法：静脉滴注qd(1日1次)1次100ml
2.注射用炎琥宁（80mg）用法：静脉滴注qd(1日1次)1次160mg3.蒙脱石散（3g）用法：冲服qd(1日1次)1次6g
临床常见不合理处方解析
背景
处方评析，是药剂科开展的对用药的适宜性和合理性进行审核，是临床药学工作中的关键环节。处方评析工作能够改进医疗质量，提高药品临床管理和临床药物治疗水平，促进医院的医疗管理制度优化，降低患者的医药负担。今天，咱们就分享临床上常见的不合理用药解析。
不合理处方实例分析
一、处方信息一
3.溶媒的选择、用法用量不适宜。(1)注射用炎琥宁溶媒的选择、用法用量不适宜。解析：注射用炎琥宁说明书中明确标示：溶媒为5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液，该患儿使用0.9%氯化钠注射液溶解，溶媒选择错误。
感谢聆听，批评指导
2024
患者信息：女 ，58 周岁临床诊断：甲状腺功能亢进,高脂血症,慢性乙型肝炎注释：肝功能显示AST 150U/L，ALT 210U/L1.阿托伐他汀钙片（20mg*7片*1盒）用法：口服qd(1日1次)1次20mg
2.多烯磷脂酰胆碱注射液（5ml:232.5mg/支*2支）用法：静脉滴注qd(1日1次)1次10ml3.氯化钠注射液（250mg:2.25g*1瓶）用法：静脉滴注qd(1日1次)1次250ml4.甲巯咪唑片（10mg*50片*1盒）用法：口服bid(1日2次)1次10mg