血液透析室医院感染管理与消毒隔离制度

血液透析室医院感染管理与消毒隔离制度
1.布局和流程符合医院感染控制要求，清洁区和污染区严格分开。

环境整洁、安静。

2.清洁区应保持空气清新，每日进行有效地空气消毒。

3.工作人员进入血液透析室应更换专门的工作服和工作鞋。

严格遵守无菌技术操作规程、消毒隔离制度、手卫生制度。

4.进行透析治疗时，严格限制非工作人员进入透析治疗区。

5.传染病患者应在隔离透析室内进行透析，不同病种分区、分机进行透析，并配备专门的透析治疗车，相对固定护理人员。

6.患者使用的床单、被套、枕套等应一人一用一更换。

透析机器外部消毒（每次透析结束后，常规用500mg/L的含氯消毒剂（或用消毒湿巾）擦拭消毒。

如遇血液污染则立即用1000 mg/L的含氯消毒剂的一次性纸巾擦拭去掉血迹后再常规消毒）；透析机器内部消毒（每次透析结束时应根据出厂说明对机器内部管路进行消毒；透析器如发生破膜立即对透析机内部进行消毒，传感器渗漏立即更换并消毒接口）。

7.对所有初次透析或由其他中心转入的患者应先进行血源性传染病（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）相关检查；长期透析病人应每半年复查乙肝、丙肝病毒标志物，梅毒、艾滋病感染指标的记录。

如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测。

对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，在1～3月后重复检测病毒标志物的记录。

8.对透析中出现发热反应的病人，应及时进行血培养，查找感染源，采取控制措施，并做好记录。

9.急诊患者由于未完成血源性传染病相关检查，应安排在专用的急诊透析机上透析，透析结束后做好终末消毒。

10.发现医院感染病例，应按本院《医院感染病例监测与报告制度》进行报告。

11.工作人员每半年进行血源性疾病健康筛查1次。

12.每月对空气、透析液、反渗水、物体表面、消毒剂、手卫生进行生物学监测。

13.医疗垃圾按《医疗废物管理制度》执行。